"Nuwe navorsing oor ED en ure van porno-gebruik onoortuigend" deur Robert Weiss LCSW & Stefanie Carnes, PhD

Seksuele Geneeskunde Oop Toegang het pas 'n koerant gepubliseer deur Nicole Prause en Jim Pfaus, getiteld "Viewing Sexual Stimuli Associated with Greater Sexual Response, Not Erectile Dysfunction."[I] Dit was nie 'n studie nie porn gebruikers wat kla oor onverklaarbare erektiele disfunksie (ED), en ten spyte van die studie se titel is geen penile response of ereksies in die laboratorium gemeet nie.[Ii] Die skrywers het eerder data van vier vroeëre studies getrek, waarvan geen ED as 'n funksie van weeklikse porno-gebruik ondersoek het nie, en dan die data heranaliseer het om eise oor ED as 'n funksie van porno gebruik te maak.

In wese is die skrywers van hierdie verkeerde werk "binne" toetsvakke van vier afsonderlike studies in drie groepe: mans wat glad nie porno gebruik nie, mans wat porn. 01 tot 2 uur per week gebruik het, en mans wat porn 2.01 gebruik of meer ure per week. Toe vergelyk hulle die vullisblikke met antwoorde op verskeie (verskillende) vraelyste wat in die vorige studies ingesamel is. Kortom, die vakke in die onderliggende studies is nie ondersoek deur 'n gemeenskaplike protokol te gebruik nie. Trouens, drie verskillende arousale metingskale is gebruik, asook drie verskillende visuele seksuele stimuli (drie minute video's, twintig tweede video's en nog foto's). En slegs 'n klein minderheid (n = 47) van die mans het 'n vraelys oor erektiele funksionering voltooi. (Ironies genoeg het hul erektiele funksie tellings aangedui dat hierdie paar mans, gemiddelde ouderdom 23, eintlik ligte ED gehad het.) Gegewe die baie teenstrydighede, nóg 'n korrelasie nóg 'n gebrek van korrelasie, soos deur Prause en Pfaus beweer, kan baie lig werp op 'n baie werklike probleem: seksuele disfunksie wat deur porno gebruikers gerapporteer word.

In werklikheid is daar verskeie baie beter stukke navorsing wat op erektiele disfunksie onder porno gebruikers kyk - veral swaar porno gebruikers (insluitend seks / porno verslaafdes). In een onlangse Britse opname van 350-self-geïdentifiseerde seksverslaafdes het 26.7% probleme met seksuele disfunksie aangemeld.[Iii] Nog 'n studie, gekyk na 24 manlike seksverslaafdes, het bevind dat 1 in 6 (16.7%) erektiele disfunksie gerapporteer het.[Iv] Nog 'n studie, die een wat na 19-manlike pornoverslaafdes kyk, het bevind 11 (58%) het gerapporteer dat hulle probleme ondervind met opwinding / ereksies met werklike vennote, maar nie met porno nie.[V] Hierdie laaste bietjie, die feit dat ED dikwels met werklike vennote voorkom, maar nie met pornografie, val saam met wat ons sien nie behandel porno verslaafdes in ons psigoterapeutiese praktyke. Hierdie faktor word glad nie in ag geneem deur Prause en Pfaus nie.

Verder het die Prause- en Pfaus-papier nie verslag gedoen nie oprigting vlakke in reaksie op pornografie. In plaas daarvan het dit gerapporteer opwekking om porno te sien, blykbaar nie ten volle verstaan ​​dat opwinding nie dieselfde is as oprigting-responsiwiteit nie. Byvoorbeeld, in die studie na 19-pornoverslaafdes, het breinskanderings dit gewys porno-verslaafde vakke het meer gehad opwekking (breinaktivering) aan pornografie as die kontrolegroep.[Vi] Maar seksuele prestasie met 'n maat was duidelik 'n ander saak. As sodanig, drukskrifte wat die studie deur Prause beweer en Pfaus bewys dat pornografie verbeter sal seksuele prestasie te optimisties wees.

In ieder geval het Duitse navorsers bevind dat pornverwante probleme nie korreleer met ure wat spandeer word deur pornografie te gebruik nie, maar eerder met die aantal beelde / video's wat tydens 'n besigtigingsessie geopen is.[Vii] Met ander woorde, 'n behoefte aan nuwigheid, nuwe genres en voortdurend veranderende stimulasie is blykbaar meer te vertel as weeklikse gebruiksure. Die skrywers van hierdie studie stel:

Erections kan gekondisioneer word met aspekte van VSS [porno] wat nie maklik oorskakel na lewenswerklike vennootsituasies nie. Seksuele opwinding kan gekondisioneer word met nuwe stimuli, insluitend spesifieke seksuele beelde, spesifieke seksuele films of selfs nie-seksuele beelde. Dit is denkbaar dat ervaar die meerderheid seksuele opwinding binne die konteks van VSS kan lei tot 'n verminderde erektiele respons tydens gesamentlike seksuele interaksies. Net so, jong mans wat VSS beskou, verwag dat gesamentlike seks sal plaasvind met temas wat soortgelyk is aan wat hulle in VSS beskou. Gevolglik, wanneer hoë stimulasie verwagtinge nie nagekom word nie, het seksuele stimulasie gepaard gegaan [mag nie 'n oprigting produseer nie].[Viii]

Ons stem saam. Dit is waarskynlik dat as navorsers die verskynsel van pornverwante seksuele disfunksie wil ondersoek, moet hulle nie op ure van gebruik fokus nie, maar op die volgende faktore:

  • Jare van gebruik
  • Hoe vroeg gebruik begin
  • Graad van eskalasie na nuwe genres
  • Persentasie masturbasie sessies met en sonder pornografie
  • Gesamentlike seksuele aktiwiteit

Dit is ook opmerklik dat hierdie koerant beweer dat so 'n groot persentasie kolleges van die ouderdomme van nul of minder as 2 ure per week gebruik word. Hierdie getalle verskil baie van bestaande navorsing. Byvoorbeeld, wanneer hy navorsing doen vir sy boek, Porn Universiteit, Michael Leahy bemonster oor 100 kollege kampusse, op soek na tendense in porno gebruik, en hy het bevind dat slegs 51% van kollege mans minder as 5 uur porno per week beskou het.[Ix] Intussen beweer Prause en Pfaus dat 60% van hul proefpersone (81 of 136) na pornografie minder as 2 uur per week kyk. Dit is 'n beduidende afwyking, en dit veroorsaak dat ons die algemeenheid van die toetsbevolking betwyfel in die data wat hulle ondersoek het.

Volgens hulle erken Prause en Pfaus dat hul werk beperkings het, en skryf dat "hierdie data nie hipersexuele pasiënte ingesluit het nie. Resultate word waarskynlik die beste geïnterpreteer as beperk tot mans met normale, gewone VSS gebruik [porno gebruik]. "[X] Dit het dit egter nie verhinder om porno gebruik te maak as wat geassosieer word met groter seksuele responsiwiteit eerder as seksuele disfunksie nie. Onthou, die titel van hul studie is: "Kyk seksuele stimuli geassosieer met groter seksuele responsiwiteit, nie erektiele disfunksie." As dit nie die boodskap is wat hulle stoot nie, waarom nie 'n ander titel kies nie?

Daar is geen twyfel dat stewige navorsing oor mans wat kla oor seksverwante seksuele disfunksie, baie nodig is nie. Groeiende getalle van fisies gesonde mans, insluitend mans in hul seksuele premie, ly aan ED wat direk verband hou met hul gebruik van aanlynpornografie. En hierdie probleem word nie heeltemal veroorsaak deur die frekwensie van masturbasie en orgasme nie (dws die behoefte aan 'n seksuele vuurvaste tydperk). In werklikheid is die probleem toenemend verwant aan die feit dat wanneer 'n man 70, 80, of selfs 90% van sy seksuele lewe aan masturbeer aan aanlyn porno - eindelose beelde van sexy, opwindende, voortdurend veranderende vennote en ervarings spandeer - hy is oor tyd, waarskynlik 'n werklike wêreldvennoot minder seksueel stimulerend vind as die beeldmateriaal wat deur sy gedagtes geparkeer word.

Totdat hierdie navorsing aankom, moet ons versigtig wees om nie mense te misinformeer om besluite te neem oor hoeveel porno verbruik moet word nie. Daar was immers 'n punt in ons geskiedenis wanneer alkohol en tabak nie waarskuwingsetikette gehad het nie. Ons as klinici en navorsers moet waarskynlik 'n meer omsigtige, of ten minste 'n meer akkurate boodskap aan die publiek versprei.

* Deur Robert Weiss LCSW, CSAT-S en Stefanie Carnes, PhD, CSAT-S

Robert Weiss LCSW, CSAT-S is Senior Vise-President van Kliniese Ontwikkeling met Elemente Gedragsgesondheid. Hy het kliniese programme ontwikkel vir die Ranch buite Nashville, Tennessee, Beloftes Behandelingsentrums in Malibu, en Die Seksuele Herstelinstituut in Los Angeles. Hy is die skrywer van talle boeke, insluitend die onlangs gepubliseerde Altyd aangeskakel: Seksverslawing in die digitale era mede-outeur met dr. Jennifer Schneider. Vir meer inligting, kan jy sy webwerf besoek, www.robertweissmsw.com/.

Stefanie Carnes, PhD, CSAT-S het president van die Internasionale Instituut vir Trauma en Addiction Professionals in November, 2010. Sy is 'n gelisensieerde huweliks- en familieterapeut en 'n AAMFT goedgekeurde toesighouer. Sy praat gereeld op nasionale konferensies. Haar vakgebied funksioneer met pasiënte en gesinne wat sukkel met verskeie verslawings, soos seksuele verslawing, eetversteurings en chemiese afhanklikheid. Sy is die skrywer van verskeie boeke, insluitend Mending a Shattered Heart: 'n Gids vir vennote van seksverslaafdes.

[I] Prause, N., & Pfaus, J. (2015). "Kyk na seksuele stimuli wat verband hou met groter seksuele responsiwiteit, nie erektiele disfunksie nie." Seksuele Geneeskunde Oop Toegang.

[Ii] "Geen fisiologiese genitale responsdata is ingesluit om mans se selfverslae te ondersteun nie." (Bl. 7 van Prause en Pfaus, 2015).

[Iii] Hall, P. (2012). Verstaan ​​en behandel seksverslawing: 'n Omvattende gids vir mense wat sukkel met seksverslawing en diegene wat hulle wil help, Routledge.

[Iv] Raymond, NC, Coleman, E., & Miner, MH (2003). Psigiatriese samehorigheid en kompulsiewe / impulsiewe eienskappe in kompulsiewe seksuele gedrag. Omvattende psigiatrie, 44(5), 370-380.

Oorspronklike artikel