Nuutheid, kondisionering en aandagige vooroordeel teenoor seksuele belonings (2015)

OPMERKINGS: Nuwe breinstudie van die Universiteit van Cambridge. Onderwerpe is sorgvuldig gekeur na pornverslaafdes. In vergelyking met kontroles het hulle vinniger gewoond geraak aan seksuele beelde. Dit wil sê, hul breine het minder geaktiveer geword deur dieselfde beeld te sien ... hulle was vinniger verveeld. Die nuutheid van internetporno dryf dus die verslawing daaraan, wat 'n sirkelvormige spiraal skep wat meer nuutheid benodig om vinniger gewoontes te oorkom. Maar hierdie begeerte na nuutheid by pornverslaafdes was NIE vooraf nie. Dit wil sê, die 'hoender' is pornografie en die 'eier' is op soek na nuwighede.

Persverklaring. November 23, 2015

Mense wat kompulsiewe seksuele gedrag toon - seksverslawing - word aangedryf om meer te soek na nuwe seksuele beelde as hul eweknieë, volgens nuwe navorsing onder leiding van die Universiteit van Cambridge. Die bevindings kan veral relevant wees in die konteks van aanlyn porno, wat moontlik 'n byna oneindige bron van nuwe beelde bied.

In 'n studie gepubliseer in die Tydskrif vir Psigiatriese Navorsing, berig navorsers ook dat seksverslaafdes meer vatbaar is vir 'aanwysings' in die omgewing wat gekoppel is aan seksuele beelde as aan diegene wat aan neutrale beelde gekoppel is.

Seksverslawing - as 'n individu sukkel om hul seksuele gedagtes, gevoelens of gedrag te beheer - kom relatief algemeen voor, maar dit kom voor by een uit elke 25 jong volwassenes. Dit is erg gestigmatiseer en kan lei tot 'n gevoel van skaamte, wat 'n invloed het op die gesin en sosiale lewe van 'n individu sowel as op hul werk. Daar is geen formele definisie van die toestand om te help met die diagnose nie.

In vorige werk onder leiding van dr Valerie Voon van die Departement Psigiatrie aan die Universiteit van Cambridge, het wetenskaplikes bevind dat drie breinstreke meer aktief was in seksverslaafdes in vergelyking met die gesonde vrywilligers. Hierdie streke - die ventrale striatum, dorsale anterior cingulaat en amygdala - was streke wat ook in dwelmverslaafdes geaktiveer is wanneer dwelmstimulasies getoon word.

In die nuwe studie, gefinansier deur die Wellcome Trust, het dr Voon en kollegas die gedrag bestudeer van 22 seksverslaafdes en 40 'gesonde' manlike vrywilligers wat take ondergaan. In die eerste taak is individue 'n reeks beelde in pare vertoon, insluitend naakte vroue, geklede vroue en meubels. Hulle het toe verdere beeldpare, insluitend bekende en nuwe beelde, getoon en gevra om 'n beeld te kies om '£ 1' te wen - alhoewel die deelnemers nie van die kans geweet het nie, was die waarskynlikheid om vir een van die beelde te wen 50%.

Die navorsers het bevind dat seksverslaafdes meer geneig was om die roman te kies oor die bekende keuse vir seksuele beelde relatief tot neutrale voorwerpbeelde, terwyl gesonde vrywilligers meer geneig was om die nuwe keuse te kies vir neutrale menslike vroulike beelde relatief tot neutrale voorwerpbeelde.

"Ons kan almal op een of ander manier verband hou met die soek na nuwe stimuli aanlyn - dit kan van een nuuswebwerf na 'n ander flits of van Facebook na Amazon na YouTube en verder spring", verduidelik dr Voon. "Vir mense wat dwang seksuele gedrag toon, word dit egter 'n gedragspatroon buite hul beheer, gefokus op pornografiese beelde."

In 'n tweede taak is vrywilligers paar beelde getoon - 'n onafgedekte vrou en 'n neutrale grys doos - wat albei op verskillende abstrakte patrone bedek is. Hulle het geleer om hierdie abstrakte beelde met die beelde te assosieer, soortgelyk aan hoe die honde in Pavlov se beroemde eksperiment geleer het om 'n lui klok met kos te assosieer. Hulle is toe gevra om tussen hierdie abstrakte beelde en 'n nuwe abstrakte beeld te kies.

Hierdie keer het die navorsers getoon dat seksverslaafdes meer geneig is om leidrade te kies (in hierdie geval die abstrakte patrone) wat verband hou met seksuele en geldelike belonings. Dit ondersteun die idee dat oënskynlik onskadelike aanwysings in 'n verslaafde se omgewing hulle kan 'veroorsaak' om seksuele beelde op te soek.

"Aanwysings kan so eenvoudig wees as om net hul internetblaaier oop te maak," verduidelik dr Voon. 'Hulle kan 'n reeks aksies veroorsaak en voordat hulle dit weet, blaai die verslaafde deur pornografiese beelde. Dit kan uiters uitdagend wees om die verband tussen hierdie leidrade en gedrag te verbreek. ”

Die navorsers het 'n verdere toets uitgevoer waar 20-seksverslaafdes en 20 gesonde vrywilligers geslaag het, terwyl hulle 'n reeks herhaalde beelde ondergaan het - 'n uitgeklede vrou, 'n 1-munt of 'n neutrale grys boks.

Hulle het bevind dat wanneer die seksverslaafdes herhaaldelik dieselfde seksuele beeld beskou het, in vergelyking met die gesonde vrywilligers, het hulle 'n groter afname in aktiwiteit in die streek van die brein ervaar wat bekend staan ​​as die dorsale anterior cingulêre korteks. Dit is bekend dat hulle betrokke is by die voorspelling van belonings en reageer op nuwe gebeure. Dit is in ooreenstemming met 'habituation', waar die verslaafde dieselfde stimulus minder en minder bevredigend vind. Byvoorbeeld, 'n koffiedranker kan 'n koffein 'buzz' van hul eerste beker kry, maar met verloop van tyd hoe meer hulle koffie drink, hoe kleiner die buzz word.

Dieselfde habituation-effek vind plaas in gesonde mans wat herhaaldelik dieselfde pornovideo vertoon. Maar wanneer hulle dan 'n nuwe video sien, gaan die vlak van belangstelling en opwinding terug na die oorspronklike vlak. Dit impliseer dat die seksverslaafde 'n konstante toevoer van nuwe beelde moet uitoefen om te voorkom dat dit 'n gewoontes is. Met ander woorde, habituation kan die soektog na nuwe beelde ry.

"Ons bevindinge is veral relevant in die konteks van aanlynpornografie," voeg dr. Voon by. "Dit is nie duidelik wat seksverslawing in die eerste plek veroorsaak nie, en dit is waarskynlik dat sommige mense meer voorgee vir die verslawing as ander, maar die oënskynlik eindelose toevoer van nuwe seksuele beelde wat aanlyn beskikbaar is, help om hul verslawing te voed, dit te maak en moeiliker om te ontsnap. "

Meer inligting: Paula Banca et al. Nuutheid, kondisionering en aandagige vooroordeel teenoor seksuele belonings, Tydskrif vir Psigiatriese Navorsing (2016). DOI: 10.1016 / j.jpsychires.2015.10.017

 

DIE STUDIE

Paula Banca, Laurel S. Morris, Simon MitchellNeil A. Harrison, Marc N. Potenza, Valerie Voon (Dr)korrespondensiee-pos

DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.jpsychires.2015.10.017

Abstract

Die internet bied 'n groot bron van nuwe en lonende stimuli, veral ten opsigte van seksueel eksplisiete materiaal. Novelty-seeking en cue-kondisionering is fundamentele prosesse onderliggend aan voorkeur- en benaderingsgedrag betrokke by afwykings. Hier ondersoek ons ​​hierdie prosesse in individue met dwang seksuele gedrag (CSB), wat 'n groter voorkeur vir seksuele nuwigheid en stimuli aan seksuele belonings rakende gesonde vrywilligers voorspel. Twee-en-twintig CSB-mans en veertig ewekansige manlike vrywilligers is getoets in twee aparte gedragstake wat op voorkeure vir nuwigheid en gekondisioneerde stimuli fokus. Twintig vakke uit elke groep is ook in 'n derde kondisionering- en uitwissingstaak geassesseer deur gebruik te maak van funksionele magnetiese resonansiebeeldvorming. CSB is geassosieer met verbeterde nuwigheid voorkeur vir seksuele, in vergelyking met beelde, en 'n algemene voorkeur vir aanwysers gekondisioneer met seksuele en monetêre versus neutrale uitkomste in vergelyking met gesonde vrywilligers. CSB-individue het ook 'n groter dorsale cingulêre habituasie gehad tot herhaalde seksuele versus monetêre beelde met die mate van habituation wat verband hou met verhoogde voorkeur vir seksuele nuwigheid. Aanpak gedrag tot seksueel gekondisioneerde aanwysers dissociable van nuwigheid voorkeur was gepaard met 'n vroeë aandagtig vooroordeel tot seksuele beelde. Hierdie studie toon dat CSB-individue 'n disfunksionele verbeterde voorkeur vir seksuele nuwigheid het wat moontlik deur middel van groter cingulate-verwantskappe gepaard gaan, asook 'n algemene verbetering van kondisionering tot beloning. Ons beklemtoon verder 'n dissociable rol vir cue-conditioning en nuwigheid voorkeur op die vroeë aandagtig vooroordeel vir seksuele leidrade. Hierdie bevindinge het wyer relevansie aangesien die Internet 'n wye reeks nuwe en potensieel lonende stimuli bied.

sleutelwoorde: nuwigheid, wit-conditioning, seksuele beloning, dorsale cingulate gewoontes, verslawing, aandagtig vooroordeel

Inleiding

Waarom is aanlyn navigeer so kompulsief aan baie individue? Die internet bied 'n groot bron van roman en potensieel lonende stimuli. Novelty-soek, aandagtig vooroordeel en cue-conditioning is fundamentele prosesse wat onbewustelike voorkeure kan bestuur en besluite in die daaglikse lewe kan aanpak. Hierdie prosesse kan ook bydra tot die ontwikkeling en instandhouding van verslawing.

Die soeke na nuwighede kan 'n voorspeller wees as 'n gevolg van verslaafdes. Hierdie eienskap, wat dikwels beoordeel word aan die hand van die sensasie-soekende skaal van Zuckerman, is herhaaldelik gevind in verskillende gedrags- en substansverslawing. (Belin et al., 2011, Redolat et al., 2009). 'N Voorgestelde verduideliking vir hierdie sterk verhouding berus op die hipotese dat blootstelling aan nuwigheid ten minste gedeeltelik dieselfde neurale masjinerie kan aktiveer wat die lonende effekte van dwelmmiddels bemiddel (Bardo et al., 1996). In knaagdierstudies voorspel die nuwigheidsvoorkeur 'n oorgang na kompulsiewe kokaïen-soekende gedrag (Belin en Deroche-Gamonet, 2012). In menslike studies word sensasie-soek vooruitsig geassosieer met binge drink in adolessente (Conrod et al., 2013).

Voorwaarde seine of leidrade in ons omgewing kan ook gedrag aansienlik beïnvloed. Die reuk van sigarette, plekke of vriende wat geassosieer word met dwelmgebruik, of die gesig van geld mag as gekondisioneerde leidrade optree en kan reaktiwiteit verhoog en dringend verlang, dring aan en terugval in afwykings van verslawing (vir hersiening sien (Childress et al., 1993) ). Hierdie aanwysings is neutrale stimuli wat per ongeluk motiverende betekenis kan verkry deur die proses van kondisionering met herhaalde koppeling met dwelmvoordele of ander biologies relevante natuurlike belonings soos voedsel (Jansen, 1998) of seks (Pfaus et al., 2001, Toates, 2009 ).

Die verwerking van nuwigheid en leer is voorgestel om 'n funksionele polisinaptiese lus insluitende die hippokampus-, ventrale striatum- en midbrain dopaminerge gebied (Lisman en Grace, 2005) in te sluit. Opsporing van nuwigheid, langtermyngeheue-kodering en leer behels dopaminerge aktiwiteit wat hippocampale sinaptiese plastisiteit vergemaklik, wat deur middel van glutamatergiese projeksies na die ventrale striatum inligting na die ventrale tegmentale area (VTA) herlei wat dan direk na die hippokampus (Knight, 1996, Lisman en Grace, 2005). Met herhaalde blootstelling verminder die hippokampus- en middelbrein dopaminerge response na nuwigheid, wat toevalligheid verleen wanneer stimuli bekend word (Bunzeck en Duzel, 2006, Bunzeck et al., 2013). Konvergerende primate en menslike studies toon ook aan dat fasiese dopaminerge aktiwiteit koördineer voorspellingsfout, 'n vergelyking tussen die werklike en verwagte uitkomste wat 'n onverwagte, belangrike uitkoms aandui, wat as 'n onderrigsein onderliggend aan kondisioneringsprosesse dien (Schultz et al., 1997). Mesolimbiese dopaminergiese selliggame in die middelbreinprojek na 'n netwerk, insluitende die striatum, dorsale anterior cingulêre korteks (dACC) en hippokampus (Williams en Goldman-Rakic, 1998). Die dACC is geïmpliseer in die aandag van reaksie op nuwe en belangrike gebeure en in die verwerking van beloningvooruitsigte en voorspellingsfoute (Ranganath en Rainer, 2003, Rushworth et al., 2011).

Benewens nuwigheidsoekende en cue-kondisionering invloede, is die neiging om voorkeurlyne te behandel wat verband hou met die voorwerp van verslawing (aandagtig vooroordeel), ook 'n belangrike kenmerk wat kenmerkend is van afwykings van verslawing (Ersche et al., 2010, van Hemel-Ruiter et al., 2013, Wiers et al., 2011). Die invloed van emosionele stimuli op die aandagprosesse word wyd aangemeld in gesonde en kliniese monsters (Yiend, 2010). Attentional vooroordeel teenoor substansverwante stimuli is gevind in substansgebruiksversteurings vir alkohol, nikotien, cannabis, opiate en kokaïen (Cox et al., 2006). Daarbenewens is daar ook 'n direkte verband tussen seksuele prente en wangedrag in die gesig. Dit is ook in gesonde individue wat deur seksualiteitsverwante houdings en seksuele motivering beïnvloed word (Kagerer et al., 2014, Prause et al., 2008). Ons het hierdie bevindings vroeër uitgebrei na individue met dwang seksuele gedrag (CSB) met behulp van 'n dot-probe taak (Mechelmans et al., 2014).

Met toenemende toegang tot die internet is daar toenemende kommer oor die potensiaal vir oormatige gebruik. 'N Studie wat die voorspellende krag van verskeie tipes internettoepassings (dobbel, dobbel, e-pos, ens.) Oor die ontwikkeling van kompulsiewe internetgebruik beoordeel het, het voorgestel dat aanlyn seksueel eksplisiete stimuli die grootste potensiaal het vir verslawende / kompulsiewe gebruik (Meerkerk et al. , 2006). Online eksplisiete stimuli is groot en uitbrei, en hierdie kenmerk kan die gebruik van escalatie in sommige individue bevorder. Byvoorbeeld, gesonde mannetjies wat herhaaldelik besigtig word, is dieselfde eksplisiete film gevind om by die stimulus te pas en vind die eksplisiete stimulus as progressief minder seksueel wakker, minder aptyt en minder absorberend (Koukounas and Over, 2000). Die daaropvolgende blootstelling aan 'n nuwe eksplisiete filmsegment verhoog die vlakke van seksuele opwinding en absorpsie na dieselfde vorige vlakke voor die wabituasie, wat belangrike rolle vir nuwigheid en gewoontes voorstel. Imaging studies het 'n spesifieke netwerk geïdentifiseer vir die neurale prosessering van seksuele stimuli by gesonde mense, wat die hipotalamus, kernakkoue, orbitofrontale, oksipitale en parietale areas (Wehrum et al., 2013, Wehrum-Osinsky et al., 2014) bevat. Hierdie neurale netwerk, wat onafhanklik is van algemene emosionele opwinding, word gevind in mans en vroue alhoewel mans algehele sterker aktiverings as vroue toon, wat moontlik dui op 'n sterker seksuele responsiwiteit by mans. Dieselfde neurale netwerk aktiveer vir stimuli gekondisioneerde seksuele opwinding, met 'n geslagseffek in dieselfde rigting (Klucken et al., 2009).

In ons studie assesseer ons nuwigheid, aandagtig vooroordeel en cue-kondisionering tot aanlyn eksplisiete seksuele materiaal by individue met CSB. Hierdie prosesse is hoogs relevant vir substansgebruiksversteurings en kan ook relevant wees vir CSB. Aanlyn seksueel eksplisiete stimuli het 'n aansienlike potensiaal vir kompulsiewe gebruik, en CSB is relatief algemeen, wat voorkom in 2 tot 4% in gemeenskaps- en kollege-gebaseerde jong volwassenes en in psigiatriese pasiënte (Grant et al., 2005, Odlaug and Grant, 2010, Odlaug et al., 2013). CSB word geassosieer met beduidende nood, gevoelens van skaamte en psigososiale disfunksie. Alhoewel 'n werkgroep vir die 11th Uitgawe van die Internasionale Sistematiek van Siektes stel tans voor om CSB as 'n impulsbeheerstoornis in te sluit (Grant et al., 2014). CSB was nie in DSM-5 ingesluit nie, alhoewel met 'n mate van omstredenheid (Toussaint en Pitchot, 2013) grootliks weens beperkte data. Dus, verdere studies is nodig. Om die ooreenkomste en verskille tussen CSB en ander psigiatriese versteurings te verstaan, veral impulsbeheersingsafwykings en verslawings, kan help met klassifikasiepogings sowel as met die ontwikkeling van verbeterde voorkomings- en behandelingsbenaderings.

Ons het voorheen bevind dat individue met CSB groter streeksbreinaktivering demonstreer in reaksie op eksplisiete seksuele leidrade in die ventrale striatum, dorsale anterior cingulêre korteks (dACC) en amygdala, streke wat betrokke is by die reaksie van geneesmiddels en verdriet in versteurings van verslawing (Voon et al ., 2014). Funksionele konnektiwiteit van hierdie netwerk, en veral die dACC, is geassosieer met groter seksuele begeerte of motivering vir eksplisiete stimuli. Ons het verder opgemerk dat individue met CSB, in vergelyking met diegene sonder, 'n vroeë aandagtig vooroordeel toon teenoor seksueel eksplisiete leidrade (Mechelmans, Irvine, 2014). Hierdie vroeë attentional vooroordeel is voorgestel om fasilitatiewe meganismes wat die motiverende effek van leidrade onderworpe aan seksuele uitkomste weerspieël. Hier verdiep ons ons navorsingsfokus wat die meganismes onderliggend aan die ontwikkeling van verhoogde aanduidings van vooroordeel en koureaktiwiteit in CSB ondersoek deur beide gedrags- en neurale reaksies op nuwigheid en cue-kondisionering te reageer in reaksie op eksplisiete seksuele stimuli.

Ons het twee gedragstake buite die skandeerder uitgeoefen om voorkeurvoorkeure vir nuwe versus bekende seksuele stimuli en keusevoorkeure vir leidrade wat aan seksuele, monetêre en neutrale stimuli voldoen, te assesseer. Ons het veronderstel dat CSB-individue relatief tot gesonde vrywilligers (HVs) groter keuse-voorkeur aan die roman sou hê, relatief tot bekende beelde in die seksuele toestand, maar nie in die kontrole toestand nie. Ons het verder veronderstel dat CSB-vakke groter keuse sou hê aan die gekondisioneerde leidrade in die seksuele toestand, maar nie in die monetêre toestand nie.

Deelnemers het ook 'n funksionele magnetiese resonansie beelding (fMRI) kondisionering- en uitwissingstake gedoen wat kondisionering tot seksuele, monetêre en neutrale beelde insluit. Twee neutrale stimuli is ewekansig gekoppel aan verskillende seksuele beelde wat herhaaldelik tydens kondisionering getoon word. In die uitkomsfase van die kondisioneringsarm is neurale gewoontes op die seksuele beelde beoordeel deur die verandering in neurale aktiwiteit van elke verskillende seksuele beeld oor tyd te evalueer, wat op die herhaalde blootstelling fokus en sodoende die analise van die kondisionerings- en uitkomsfases ontleed. Ons het vermoed dat CSB-vakke relatief tot HV's verhoogde neurale aktiwiteit aan die Seksuele versus Neutrale gekondisioneerde stimuli sou toon, veral in die dACC en striatum, gebiede wat voorheen geïdentifiseer is in seksuele keurreaksiwiteit in CSB-vakke (Voon, Mole, 2014). Ons het verder veronderstel dat CSB-vakke in vergelyking met HV's groter neurale verwantskappe aan Seksuele vergeleke met Neutrale stimuli sou toon.

Metode

Werwing

Die werwing is elders omskryf (Voon, Mole, 2014). CSB vakke is gewerf via internet-gebaseerde advertensies en terapeut verwysings. HV's is gewerf uit gemeenskapsgebaseerde advertensies in Oos-Anglia. CSB vakke is ondervra deur 'n psigiater om te bevestig dat hulle voldoen aan diagnostiese kriteria vir CSB (voorgestelde diagnostiese kriteria vir hiperseksuele afwyking, kriteria vir seksuele verslawing) (Carnes et al., 2001, Kafka, 2010, Reid et al., 2012), met die fokus op dwangende gebruik van aanlyn seksueel eksplisiete materiaal.

Alle CSB-proefpersone en vergelykbare HV's was manlik en heteroseksueel, gegewe die aard van die leidrade. HV's is ooreenstem met 'n 2: 1-verhouding met CSB-proefpersone om die statistiese krag te verhoog. Uitsluitingskriteria sluit in dat u jonger as 18 jaar is, geskiedenis van dwelmgebruiksversteurings, die huidige gereelde gebruiker van onwettige middels (insluitend cannabis) en 'n ernstige psigiatriese afwyking, insluitend die huidige matige ernstige ernstige depressie (Beck Depression Inventory> 20) of obsessief-kompulsiewe versteuring, of geskiedenis van bipolêre versteuring of skisofrenie (Mini International Neuropsychiatric Inventory) (Sheehan et al., 1998). Ander dwang- of gedragsverslawing was uitsluitings, wat deur 'n psigiater beoordeel is, insluitend die problematiese gebruik van aanlyn-speletjies of sosiale media, patologiese dobbelary of dwangkopies en eetversteuring.

Vakke het die UPPS-P-impulsiewe gedragskaal (Whiteside en Lynam, 2001), Beck Depression Inventory (Beck et al., 1961), State Trait Angry Inventory (Spielberger et al., 1983) en die Alkohol- Gebruikstoornisse-identifikasietoets ( OUDIT) (Saunders et al., 1993). Die Nasionale Volwasse Leestoets (Nelson, 1982) is gebruik om 'n indeks van IK te verkry.

Twee CSB-vakke was antidepressante en het gesamentlike algemene angsversteuring en sosiale fobie: sosiale fobie (N = 1) en 'n kindergeskiedenis van ADHD (N = 1).

Skriftelike ingeligte toestemming is verkry en die studie is goedgekeur deur die Universiteit van Cambridge Navorsingsetiekkomitee. Vakke is betaal vir hul deelname.

Gedragsopdragte

Twee en twintig CSB-vakke en 40-vergelykbare bejaarde manlike vrywilligers is getoets in 'n nuwigheidsvoorkeurtaak en twee kondisioneringsvoorkeurtake wat hier gerapporteer word, en 'n aanduiding-vooroordeelstaak (dot-probe-taak) elders gerapporteer (Mechelmans, Irvine, 2014). Die take is uitgevoer na die fMRI-eksperiment, in 'n teenwaartse volgorde.

Nuwe voorkeur

Vakke is bekendgestel aan drie kategorieë van stimuli (Seksuele beelde, Neutrale menslike beelde en Neutrale voorwerpbeelde) en het dan 'n keuse-diskriminasie-toetsfase uitgevoer, met die keuse tussen nuwe versus bekende stimuli binne elke kategorie. (Figuur 1A). In die vertroudingsfase is ses beelde aan die deelnemer getoon: 2 beelde van uitgetrokke vroue (Seksuele toestand), 2 beelde van geklede vroue (Control1) en 2 beelde van 'n meubelstuk (Control2) (2 beelde per voorwaarde). Die 6-beelde is willekeurig in pare aan die deelnemers aangebied, in 'n totaal van 48-toetse (16-toetse elke toestand). Die duur van elke proef was 5 sek. Om betrokkenheid by die taak te verseker, is vakke opdrag gegee om die beelde noukeurig te bestudeer omdat hulle tydens die bekendmakingsfase vrae gevra sal word. Eenvoudige vrae oor die beelde is willekeurig gestel tydens die taak in die tussen-proefinterval (bv. Om aan te dui watter vrou haar arms gekruis het met die regter- of linkerpyl: 'Arms crossed'). Elke vraag was relevant vir die voorheen besiene paar beelde, en sodoende verseker dat vakke aandag aan elke paar beelde behou.

Duimnaelsketsbeeld van Figuur 1. Maak groot prent oop

Figuur 1

Nuwigheid en kondisionering gedragsmaatreëls. A. Nuwe voorkeur: taak en uitkomste. Vakke is vertroud met seksuele beelde en twee nie-seksuele beheerbeelde gevolg deur 'n keuse-diskriminasie taak wat die keuse tussen 'n bekende of ooreenstemmende nuwe keuse willekeurig (p = 0.50) in verband met wen behels. Die grafiek toon die verhouding van nuwigheidskeuses oor toetse in vakke met kompulsiewe seksuele gedrag (CSB) en gesonde vrywilligers (HV). B. kondisionering: taak en uitkomste. Die seksuele kondisioneringstaak word getoon. Tydens kondisionering is twee swart-en-wit visuele patrone (CS + Sex en CS-) gevolg deur seksuele of neutrale beelde. Tydens keuringdiskriminasie-toetsing het vakke gekies tussen CS + Sex en CS- gekombineer met nuwe stimuli vir visuele patrone (A en B). Die CS + -seks en CS-stimuli hou verband met groter kans om te wen. Die grafieke toon die verhouding gekondisioneerde stimuli-keuses oor proewe van CSB en HV vir seksuele uitkomste (links) en monetêre uitkomste (regs). Groep-vir-Valensie interaksie: p <0.05.

In die toetsfase het vakke drie prentparen gekyk wat bestaan ​​uit 'n bekende prent en 'n nuwe prentjie wat vir elke eksperimentele toestand ooreenstem. Ses beelde is gebruik: 3 bekend, gekies uit die vorige bekendstelling fase (een vir elk van die drie toestande) en 3 nuwe beelde (een roman vir elke toestand). Die prentpaar is vir 2.5 sekondes gewys, gevolg deur 'n 1-tweede terugvoer (wen £ 1 of wen niks). 'N Totaal van 60-toetse (20-proewe elke toestand) is aangebied. Die waarskynlikheid om te wen vir enige van die beelde was willekeurig by p = 0.50. Die vak is opdrag gegee om een ​​van die stimuli van die paar te kies met die doel om soveel geld moontlik te maak en te vertel dat hulle 'n deel van hul verdienste sal ontvang. Hulle is opdrag gegee dat die eerste verhoor 'n raai sou wees, maar dat een van die stimuli geassosieer sou word met 'n groter waarskynlikheid om te wen. Die primêre uitkoms maatstaf was die verhouding van nuwe keuses oor proewe vir elke toestand. Aangesien die leervoorsienings wat hier gebruik word, suiwer ewekansig was (p = 0.50), dui die uitkomsmaatreël uitsluitlik op 'n stimuli-voorkeur. Na die studie is vakke gevra om die aantrekkingskrag van die vroulike vakke op 'n skaal van 1 na 10 na toetsing te bepaal. Taak duur was 8 minute (4 min vir die opleiding en 3.5 min vir die toets fase).

Voorkeurvoorkeur

Vakke is getoets op twee kondisionering voorkeur take in 'n teenwaartse volgorde, beide bestaande uit 'n kondisionering fase en 'n toets fase (Figuur 1B). Albei take het dieselfde ontwerp, maar een op seksuele en die ander op monetêre kondisionering.

In een opleidingsfase is twee visuele patrone (CS + Sex, CS-), wat vir 2 sekondes aangebied word, gekondisioneer met onderskeidelik 'n beeld van 'n uitgeklede vroulike of 'n neutrale grys boks (1-tweede uitkoms). Dit is gevolg deur 'n tussen-proef interval van 0.5 na 1 sekonde. Sestig proewe is in totaal aangebied (30 CS+ en 30 CS-). Om taakverband te verseker, is vakke opdrag gegee om tred te hou met die aantal kere wat hulle 'n rooi blokkie rondom die uitkomsbeeld gesien het, en hulle het hierdie nommer aan die einde van die opleidingsfase gerapporteer.

Die opleidingsfase is gevolg deur 'n toetsfase waarin die CS + Geslag en CS-stimuli elk met 'n nuwe visuele-patroon-stimulus (bv. Beeld A of B) onderskeidelik gekoppel is. Vakke is gevra om een ​​van die stimuli van die stimuluspaar te kies (bv. CS + Sex of Image A; CS- of Image B; duur 2.5 sekondes), wat gevolg is deur terugvoering van wen £ 1 of niks wen nie (duur 1 sekonde) . Die CS + Sex en CS- het 'n groter waarskynlikheid om te wen (p = 0.70 wen £ 1 / p = 0.30 wen niks) relatief tot die nuwe gepaarde stimulus (p = 0.70 wen niks / p = 0.30 win £ 1). Vakke is getoets vir 40-toetse in totaal (20-toetse per voorwaarde) en het gesê die doel was om soveel geld moontlik te maak en dat hulle 'n deel van hul verdienste sal ontvang. Hulle is opdrag gegee dat die eerste verhoor 'n raai sou wees, maar dat een van die stimuli geassosieer sou word met 'n groter waarskynlikheid om te wen.

In die tweede opleidings- en toetstaak is 'n soortgelyke taakontwerp gepaard met monetêre uitkomste: 'n Ander stel visuele patrone is gekondisioneer (CS + Geld, CS-) op die beeld van £ 1 of 'n neutrale grys boks. Vakke is vertel dat hulle 'n deel van die geld wat hulle gekyk het, sal wen. 'N Soortgelyke toetsfase het gevolg.

Aangesien die CS + en CS-stimuli verband hou met hoër waarskynlikheid om te wen, het ons die nuwigheidskeuse-voorkeur van die eerste toets geassesseer om aanvanklike benaderingsgedrag te assesseer en die aantal kere wat die CS + en CS-stimuli gekies is oor alle proewe om die invloed van keuse voorkeur van die aanwysings op instrumentele leer. Elke taak het ongeveer 7 minute geduur (4 min vir die opleiding en 2.5 min vir die toetsfases).

Imaging taak

Twintig CSB-vakke en 20-gekombineerde HV's is geskandeer wat 'n kondisionering- en uitwissingstake uitvoer (Figuur 3A). In die kondisioneringsfase is ses beelde (gekleurde patrone) gebruik as gekondisioneerde stimulus (CS +) gepaard met die onvoorwaardelike stimulus (US) beeld van 'n uitgeklede vrou (CS + seks), £ 1 (CS + geld) of 'n neutrale grys boks (KS). Twee CS + is per uitkoms gepaarde. Vyf verskillende beelde van uitgetroude vroue is gebruik vir die seksuele uitkomste en herhaalde 8-tye in die verloop van kondisionering. Die CS + duur was 2000 msec; by 1500 msec is die VSA oorgelê vir 500 msec en gevolg deur 'n responsblok met 'n sentrale fiksasiepunt, wat van 500 tot 2500 msec gewissel het. Om die aandag van die taak te handhaaf, het vakke die linkerknoppie gedruk vir die gelduitkoms, die regte knoppie vir die uitkoms van die persoon en óf die knoppie vir die neutrale uitkoms gedurende die fiksasieperiode. Vakke het 'n totaal van 120-toetse (20 per CS + of 40 per toestand) in die kondisioneringsfase gekyk. Die voorwaardes is lukraak aangebied. In die uitsterf fase is elke CS + vir 2000 msec sonder die VSA getoon vir 'n totaal van 90-toetse (15 per CS + of 30 per toestand) gevolg deur 'n fiksasiepunt (500 tot 2500 msec). So, by 1500 msec, sou vakke 'n uitkoms verwag wat onverwags uitgelaat is. Voor die studie is vakke buite die skandeerder opgelei op 20-toetse van 'n soortgelyke ontwerp met verskillende CS + en beelde van vroue, geld en neutrale items om die motorrespons tydens die responsblok te oefen. Tydens die oefening het vakke beelde van geklede vroue gesien, maar is gesê dat hulle in die skandeerder eksplisiete stimuli kan sien. Alle take is geprogrammeer met behulp van E-prime professionele v2.0 sagteware.

Duimnaelsketsbeeld van Figuur 2. Maak groot prent oop

Figuur 2

Verhouding tussen keuse voorkeure en aandagtig vooroordeel oor groepe. Die linker grafiek toon vroeë aandagafleibaarhede vir seksuele versus neutrale stimuli (hoër tellings dui op groter vooroordeel teenoor seksuele versus neutrale stimuli) by proefpersone wat die CS + -seks verkies in vergelyking met CS- as die eerste keuse in albei groepe. * p <0.05. Die regte grafiek toon vroeë aandagafleibaarhede vir seksuele versus neutrale stimuli by proefpersone wat die nuwe seksuele stimulus verkies in vergelyking met die bekende stimulus.

Duimnaelsketsbeeld van Figuur 3. Maak groot prent oop

Figuur 3

Kondisie beelding taak en habituation. A. Imaging taak. Tydens kondisionering het vakke ses gekleurde patrone gevolg, gevolg deur 'n seksuele, monetêre of neutrale beeld. Die uitsterffase het gevolg, waartydens die gekondisioneerde stimulus sonder die onvoorsiene stimulus getoon is. B. Habituation. Habituation van dorsale anterior cingulate (dACC) aktiwiteit in kompulsiewe seksuele gedrag (CSB) vakke teenoor gesonde vrywilligers (HV) tot herhaalde Seksuele versus Neutrale beelde. Die beeld toon die vergelyking van die eerste en laaste helfte van die proewe. C. Helling en onderskep van dACC-gewoontes. Die grafieke toon die helling of mate van habituasie (linkergrafiek) van beta-waardes van die dACC in CSB- en HV-individue en die onderskep of aanvanklike aktiwiteit van CSB versus HV (regtergrafiek) van Seksueel - Neutraal (Geslag) en Monetêr - Neutraal ( Geld) beelde. * Valensie en groep-vir-valensie effekte p <0.05; ** Valensie-effek p <0.05.

Bekyk groot prentjie | Laai PowerPoint Slide af

Statistiese analise van gedrags data

Vakkenmerke is geanaliseer met behulp van onafhanklike t-toetse of Chi Square. Data is geïnspekteer vir uitskieters (> 3 SD van groepgemiddeld) en getoets op die normaliteit van verspreiding (Shapiro Wilks-toets). Keuse-voorkeur gemiddeld in alle proewe vir beide nuutheids- en kondisioneringstake is beoordeel deur gebruik te maak van gemengde maatstawwe ANOVA met die faktor tussen groepe (CSB, HV) en Valence van binne-onderwerp (Seksueel, Kontrole1, Kontrole2; CS +, CS-) . Keuses vir die eerste proef is ook met behulp van Chi-Square-toetse ontleed. P <0.05 is as beduidend beskou.

neuroimaging

Imaging data verkryging

Deelnemers is geskandeer in 'n 3T Siemens Magnetom TimTrio-skandeerder, by die Wolfson Brain Imaging Centre, Universiteit van Cambridge, met 'n 32-kanaal kopspoel. Anatomiese beelde is verkry met behulp van 'n T1-gewigte struktuurbeeld met behulp van 'n MPRAGE-reeks (TR = 2300 ms; TE = 2.98 ms; FOV 240 x 256 x 176 mm, voxel grootte 1x1x1 mm). fMRI data is verkry deur gebruik te maak van bloed-oksigasie vlak afhanklike (BOLD) kontras heelbrein-echo-planêre beeldvorming (EPI) met die volgende parameters: 39 interleaved aksiale snye per volume, TR 2.32 s, TA 2.26, TE 33 ms, 3mm sny dikte .

Data ontledings is uitgevoer met behulp van Statistiese Parametriese Mapping sagteware (SPM 8) (http://www.fil.ion.ucl.ac.uk/spm). Voorverwerking het bestaan ​​uit sny-tyd regstelling, ruimtelike aanpassing, inskrywing met die vakke se T1-geweegde strukturele beelde, normalisering en ruimtelike gladding (volle wydte by half-maksimum van 8 mm). Die eerste 4-volumes van elke sessie is weggegooi om T1-ewewigs-effekte toe te laat.

Imaging data-analise

Statistiese ontledings is uitgevoer met behulp van 'n algemene-lineêre model (GLM) wat die kondisionerings- en uitsterffases vir beide gekondisioneerde stimuli en uitkomste afsonderlik vir alle 3-kategorieë modelleren. Herstelparameters is ingesluit om te korrigeer vir beweging artefak. Die tyd van aanvang van die uitkomsuitslag in die uitsterffase wat gebruik is, was 1500 msec na die aanvang van die stimulus (of die tydstip waarop die uitkoms verwag sou kon word in die kondisioneringsfase) met 'n 500 msec-duur.

Vir elke toestand is die gekondisioneerde stimuli (CS + Seks, CS + Geld, CS-) oor die proewe afsonderlik vir die kondisionerings- en uitsterfingsfase gemeld, en ook vir die uitkoms in die uitsterffase. Die twee verskillende stimuli is gemiddeld binne dieselfde toestand. In die tweede vlakanalise het ons 'n volledige faktoriale analise gebruik (herhaalde maatstawwe ANOVA) wat vergelykings tussen groep, valensie en interaksies vergelyk. Die verskillende fases van die beeldtake en beskrywing van die ontledings word verder geïllustreer Figuur 4.

Duimnaelsketsbeeld van Figuur 4. Maak groot prent oop

Figuur 4

Illustrasie van kondisionering, wangedrag en uitsterwing Hierdie figuur illustreer die fases van die beeldingstaak waarin die gekondisioneerde stimuli gepaard gaan met uitkomste (CS + seks hier getoon; CS + geld gekondisioneer met monetêre uitkomste en CS- gekondisioneer na neutrale uitkomste is lukraak verdeel en word nie getoon nie) en uitsterffase waarin slegs die gekondisioneerde stimuli sonder die uitkoms getoon word. Twee verskillende CS + vir elke uitkoms tipe of CS- was gekondisioneer oor 20 proewe per stimulus. Vyf verskillende seksuele beelde (wat hier gewys word met verskillende kleure van die vroulike stokbeeld) is ewekansig met die twee verskillende CS + seks gekoppel en elk 8 keer getoon. Vir die habituation-analise is die verandering in tyd van hierdie herhaalde uitkomste geanaliseer.

Vir die habituasie-analise van die uitkomste in die kondisioneringsfase het ons regressors geskep vir die eerste en laaste helfte van die seksuele en neutrale uitkomste in die eerste vlak-analise. Onderwerpe is 5 keer 8 verskillende seksuele beelde in beide CS + -seksproewe getoon. Dus vir seksuele beelde stem die eerste helfte ooreen met die eerste 4 blootstelling aan seksuele beelde vir elk van die 5 verskillende beelde en die laaste helfte, die laaste vier blootstelling aan seksuele beelde vir elk van die 4 verskillende beelde. In die tweede-vlak-analise, met behulp van 'n volledige faktoriale analise, het ons aktiwiteite in die eerste en laaste helfte van die seksuele versus neutrale uitkomste vergelyk met behulp van 'n tussen-subjek faktor in die groep, en binne-subjek faktore van Valensie en Tyd. Vir alle bogenoemde ontledings word die hele brein-tros gekorrigeer FWE p <5 as beduidend beskou.

Terwyl ons 'n interaksie tussen Groep x Valensie x Tyd in die dACC geïdentifiseer het, het ons 'n SPM Toolbox, MarsBaR (MARSeille Boite A Region d'Interet), gebruik om die beta-waardes op 'n proef-vir-proef-basis vir elkeen te gebruik. die dACC sentrale koördinaat en radius van 5 mm. In die eerste vlak-analise het ons regressors geskep om verandering proef-vir-proef te evalueer. Daar is byvoorbeeld 8 regressors geskep vir die seksuele uitkoms wat bestaan ​​uit verskillende seksuele uitkomste wat 8 keer getoon is. Ons het die helling en onderskepspunte van elk van die drie uitkomste vir elke individu bereken. Die helling- en onderskepspunte is dan afsonderlik aangegaan in 'n gemengde mate ANOVA-vergelykende groep as 'n tussen-onderwerp faktor en Valence as 'n binne-onderwerp faktor. P <0.05 is as beduidend beskou.

Net so is 'n psigofisiologiese interaksie-analise uitgevoer met dieselfde dACC-area van belangstelling (ROI), wat vroeë versus laat blootstelling aan die seksuele uitkomste vergelyk. In alle ontledings is aktivasies bo gesinsgewyse foute (FWE) heelbrein reggestel p <0.05 en 5 aangrensende voxels as belangrik beskou. Ons het verder 'n belangstellingsontleding gedoen waarop ons fokus a priori streke wat WFU PickAtlas klein volume korreksie (SVC) FWE gekorrigeer het met 'n Bonferroni regstelling vir veelvuldige ROI vergelykings (p <0.0125).

Results

Die eienskappe van die CSB en HVs word aangemeld Tabel 1.

Tabel 1 Onderwerp eienskappe.
CSBHVT / Chi vierkantP
Nommer2240
ouderdom25.14 (4.68)25.20 (6.62)0.0370.970
Onthouding (dae)32 (28.41)
OnderwysHoërskool22400.0001.000
Huidige Univ.6130.1820.777
Naskoolse graad350.0391.000
Univ. voorgraadse9140.2120.784
Meesters graad634.4720.057
IQ110.49 (5.83)111.29 (8.39)0.3970.692
VerhoudingstatusEnkel10160.1730.790
Kur. verhouding7160.4070.591
Getroud580.0641.000
BeroepStudent7150.2000.784
Deeltydse werk321.4280.337
Voltydse werk12210.0241.000
werklose021.1370.535
MedikasieAntidepressante2
Huidige rookstatusrokers01
Liggaamsmassa-indeks24.91 (3.64)23.19 (4.38)1.5660.122
Binge EatingBES6.91 (6.46)5.72 (6.17)0.7150.478
AlkoholgebruikOUDIT7.13 (4.11)6.29 (3.41)0.8620.392
DepressieBDI11.03 (9.81)5.38 (4.89)3.0390.004
AngsSSAI44.59 (13.19)36.15 (13.29)2.3700.021
Štai49.54 (13.91)38.23 (14.57)2.9710.004
Obsessiewe kompulsieweOCI-R19.23 (17.38)12.29 (11.72)1.8720.067
impulsiwiteitUpps-P150.83 (17.95)130.26 (23.49)3.569<0.001

Afkortings: CSB = vakke met kompulsiewe seksuele gedrag; HV = gesonde vrywilligers; BES = Binge Eating Scale; OUDIT = Alkoholgebruiksafwykings Identifikasietoets; BDI = Beck Depressie Inventaris; SSAI / STAI = Speilberger State en Trait Angs Inventory; OCI-R = Obsessive Compulsive Inventory; UPPS-P = UPPS Impulsiewe Gedrag Skaal

Gedragsresultate

Nuwe voorkeur

Vir die gemiddelde keuse voorkeur oor 20-proewe, was daar 'n tendens na 'n Valence-effek (F (1,59) = 2.89, p = 0.065) en 'n Groep-by-Valens-interaksie (F (2,59) = 3.46, p = 0.035) en geen Groep effek (F (1,60) = 1.47, p = 0.230) (Figuur 1A). Gegewe die interaksie-effek het ons post-hoc-ontledings uitgevoer, wat getoon het dat CSB-vakke groter nuwigheidsvoorkeure vir Seksuele versus Control2 (p = 0.039) gehad het, terwyl HV groter newevoorkeur vir Control1 teenoor Control2 (p = 0.024) gehad het.

Vir die keuse voorkeur vir die eerste verhoor, hoewel CSB-vakke minder geneig was om die roman te kies in vergelyking met bekende neutrale stimulus (persentasie van eerste keuse-roman: Seksueel, Beheer 1, Beheer 2: HV: 51.6%, 58.1%, 38.7%; CSB: 50.0%, 44.4%, 22.2%) Daar was geen beduidende groepverskille nie (Seksueel, Control1, Control2: Chi-vierkant = 0.012, 0.357, 0.235 p = 0.541, 0.266, 0.193).

Samevattend was CSB-vakke meer geneig om die roman te kies oor die bekende keuse vir Seksuele beelde relatief tot Neutrale voorwerpbeelde, terwyl HV's meer geneig was om die nuwe keuse vir Neutrale menslike vroulike beelde te kies, relatief tot Neutrale voorwerpbeelde.

Voorkeurvoorkeur

Seksuele kondisioneringstaak

Vir die gemiddelde keuse van voorkeur oor 20-proewe was daar 'n Valence-effek (F (1,60) = 5.413, p = 0.024) en 'n Groep-by-Valence-effek (F (1,60) = 4.566, p = 0.037) was meer geneig om die CS + Geslag teenoor CS- te kies in vergelyking met HV's (Figuur 1B). Daar was geen Groep effek (F (1,60) = 0.047, p = 0.830). Aangesien daar 'n interaksie-effek was, het ons verdere post-hoc-ontledings uitgevoer: CSB-vakke het meer geneig om die CS + Seks teenoor die CS- (p = 0.005) te kies, maar nie HV's nie (p = 0.873). Vir die keuse voorkeur vir die eerste verhoor was daar geen verskille tussen groepe nie (persentasie van eerste keuse CS + Geslag: HV: 64.5%, CSB: 72.2%; Chi-vierkant = 0.308, p = 0.410).

Monetêre kondisioneringstaak

Vir die gemiddelde voorkeur voorkeur oor 20 proewe, was daar geen beduidende effek van Valence (F (1,60) = 1.450, p = 0.235) of Groep (F (1,60) = 1.165, p = 0.287). Daar was 'n Groep-vir-Valence-effek (F (1,60) = 4.761, p = 0.035) (Figuur 1B). Vir die keuse voorkeur vir die eerste verhoor was daar geen verskille tussen groepe nie (persentasie eerste keuse CS + Geld: HV: 48.4%, CSB: 66.7%; Chi-vierkant = 1.538 p = 0.173).

CSB vakke (aantreklikheid telling 8.35, SD 1.49) het soortgelyke graderings van aantreklikheid van alle vroulike beelde relatief tot HVs (8.13, SD 1.45; t = 0.566, p = 0.573).

So, CSB vakke het groter voorkeur vir stimuli gekondisioneer met seksuele beelde of geld.

Verhouding tussen keuse voorkeure en aandagtig vooroordeel

Ons het verder ondersoek ingestel na of daar enige verband was tussen ons voorheen gepubliseerde bevindinge van verbeterde aandag aan seksuele beelde (Mechelmans, Irvine, 2014) en die huidige bevindinge van die aanvanklike keuse-voorkeur vir nuwigheid of vir CS + Sex. Deur onafhanklike t-toetse te gebruik, het ons vroeë aanduidings vooroordeel vir die seksuele teenoor neutrale beelde beoordeel wat voorkeurvoorkeure vir vakke gekies het wat die CS- versus CS + Sex en afsonderlik vertroud teenoor die Novel stimuli gekies het. In beide groepe het vakke wat die CS + Sex gekies het in vergelyking met diegene wat die CS gekies het, 'n verhoogde aanduiding van vooroordeel vir die seksuele teenoor neutrale stimuli (t = -2.05, p = 0.044) gehad. Daarenteen was daar geen statisties betekenisvolle verskil tussen vakke wat die roman gekies het in vergelyking met die Familiar en attentional bias scores vir die seksuele in vergelyking met neutrale stimuli (t = 0.751, p = 0.458) (Figuur 2).

Dus, ons voorheen gerapporteerde bevindings van vroeë aandagtig vooroordeel kan verband hou met kondisioneringsvoorkeure vir seksuele stimuli eerder as nuwigheidsvoorkeure vir seksuele stimuli.

Imaging resultate

Conditioning: cue

Ons het eers die gemiddelde cue-conditioning in alle proewe beoordeel. Daar was geen groepseffek nie. Daar was 'n valensie-effek waarin blootstelling aan gekondisioneerde stimuli aan geld (CS + ma) en seks (CS + seks) in vergelyking met neutrale (CS-) stimuli geassosieer word met groter aktiwiteit in die oksipitale korteks (al die volgende p-waardes rapporteer die hele brein cluster reggestel FWE p <0.05: piek cluster in Montreal Neurologiese Instituut koördinate: XYZ in mm: -6-88-6, Cluster grootte = 3948, heel brein FWE p <0.0001), linker primêre motoriese korteks (XYZ = - 34 -24 52, trosgrootte = 5518, heelbrein FWE p <0.0001) en bilaterale putamen (links: XYZ = -24 -2 4, trosgrootte = 338, heelbrein FWE p <0.0001; regs: XYZ = 24 4 2 , Groepgrootte = 448, FWE p <0.0001) en talamus (XYZ = -0 -22 0, Groepgrootte = 797, p <0.0001) aktiwiteit. Daar was geen groep-vir-valensie interaksie nie.

Uitwissing: cue

Daarna het ons die uitsterwingsfase van die gekondisioneerde stimuli beoordeel. Daar was 'n Valence-effek waarin CS + Sex en CS + Mon versus CS-blootstelling geassosieer is met groter oksipitale korteksaktiwiteit (XYZ = -10 -94 2, groepgrootte = 2172, heelbrein FWE p <0.0001). Daar was geen groep- of interaksie-effekte nie.

Verkryging: uitkoms

Om effekte van gewoontes na seksuele nuwigheid te ondersoek, het ons eers ondersoek ingestel of enige streke 'n groter afname in aktiwiteit gehad het aan Seksuele uitkomste in CSB-vakke in vergelyking met HV's deur die vergelyking van die Groep x Valence x Tydsinteraksie van die eerste en laaste helfte van die Seksuele beelde teenoor Neutrale uitkomsfase. CSB-vakke het 'n groter afname in dorsale anterior cingulêre korteks (dACC) aktiwiteit mettertyd gehad (XYZ = 0 18 36, Cluster grootte = 391, hele brein FWE p = 0.02) en regs inferior temporale korteks (XYZ = 54 -36 -4, Cluster grootte = 184, hele brein FWE p = 0.04) tot Seksuele teenoor Neutrale uitkomste in vergelyking met HV's (Figuur 3B).

Ons het dan die proef-waardes vir die proef-by-proefneming uitgevang wat op die dACC vir Seksuele, Monetêre en Neutrale uitkomste fokus. Ons vergelyk die hellings (dws graad van habituasie) en afsnitpunte (dws aktiwiteit tot aanvanklike blootstelling) wat Seksuele - Neutrale en Monetêre Neutrale Uitkomste vergelyk (Syfers 3C). Vir die helling was daar 'n hoof effek van Valence (F (1,36) = 6.310, p = 0.017) en 'n Groep-by-Valens-interaksie (F (1,36) = 6.288, p = 0.017). Aangesien daar 'n interaksie-effek was, het ons post-hoc ontledings uitgevoer: daar was 'n skerper afname in dACC-helling na Seksuele uitkomste in CSB in vergelyking met HVs (F = 4.159, p = 0.049) sonder verskille in Monetêre uitkomste (F = 0.552, p = 0.463). Daar was geen hoof effek van Groep (F (1,36) = 2.135, p = 0.153). Vir die onderskeidingswaarde was daar 'n hoof-effek van Valence (F (1,36) = 11.527, p = 0.002), maar geen hoof-effek van Groep (F (1,36) = 0.913, p = 0.346) of interaksie-effek (F (1,36) = 2.067, p = 0.159). Daar was geen korrelasies tussen die kondisionerings- en uitkomsfases nie.

Uitwissing: uitkoms

Ons het die uitlating van die uitslag tydens die uitsterffase oor alle proewe beoordeel. Hier het ons 'n baie spesifieke voorspelling gehad dat ventrale striatale aktiwiteit afgeneem is tydens uitkomsverlies aan voorheen bevredigende uitkomste wat ooreenstem met 'n negatiewe voorspellingsfout. Daar was 'n effek van Valence waar die onderste regter ventrale striatale aktiwiteit waargeneem is aan die gebrek aan Seksuele en Monetêre uitkomste in vergelyking met Neutrale uitkomste (XYZ 2 8 -10, Z = 3.59, SVC FWE gekorrigeer p = 0.036) (Figuur 5A). Daar was geen Groep- of interaksie-effekte nie. Daar was geen beduidende verskille tussen Seksuele en Monetêre uitkomste nie.

Duimnaelsketsbeeld van Figuur 5. Maak groot prent oop

Figuur 5

Uitwissing en funksionele konneksie. A. Versuim van uitkoms tydens uitsterwing. Verminderde regter ventrale striatale aktiwiteit in beide groepe vir onverwagte weglating van seksuele en monetêre uitkomste versus neutrale uitkomste tydens uitwissing (Valensie-effek: p <0.05). B. Funksionele konnektiwiteit met herhaalde blootstelling. Psigofisiologiese interaksie van individue met kompulsiewe seksuele gedrag (CSB) en gesonde vrywilligers (HV) individue wat vroeë versus laat blootstelling van seksuele uitkomste met 'n dorsale cingulaatsaad vergelyk, wat funksionele konneksie met regter ventrale striatum (links) en bilaterale hippocampus (regs) toon. * p <0.05; ** p <0.005.

 

Funksionele konnektiwiteit van dorsale cingulate

Funksionele konnektiwiteit met behulp van psigofisiologiese interaksie van die dACC kontrasterende vroeë versus laat blootstelling (die eerste 2-toetse teenoor die laaste 2-toetse) van die Seksuele uitkomste is ook geassesseer. Daar was vroeër 'n groter funksionele konnektiwiteit in die HVs in vergelyking met CSB-vakke in vergelyking met die laat proewe tussen die dACC en regter ventrale striatum (XYZ = 18 20 -8 mm, Z = 3.11, SVC FWE-reggestel p = 0.027) en bilaterale hippokampus (reg: XYZ = 32-34-8, Z = 3.68, SVC FWE-reggestel p = 0.003; links: XYZ = -26 -38 04, Z = 3.65 SVC FWE-reggestel p = 0.003) (Figuur 5B). So CSB vakke het groter funksionele konnektiwiteit tussen hierdie streke laat in die blootstelling, terwyl gesonde vrywilligers vroegtydig groter funksionele konneksie gehad het.

Verhouding tussen gedrags- en beelduitslae

Ons het ondersoek ingestel of daar 'n verband was tussen dACC-habituasie (helling) van die Seksuele uitkoms met nuwigheidsvoorkeur vir Sex-Control2 met behulp van Pearson-korrelasie. Oor die vakke is die nuwigheidsvoorkeur vir Seksuele versus Control2 beelde negatief gekorreleer met die helling vir seksuele beelde (r = -0.404, p = 0.037). Dus, groter seksuele nuwigheid voorkeur was gekorreleer met 'n meer negatiewe helling of groter dACC habituation.

Bespreking

Ons wys dat CSB-vakke groter keuse vir nuwe seksuele beelde gehad het en vir leidrade gekondisioneer met beide seksuele en monetêre stimuli in vergelyking met gesonde vrywilligers. CSB vakke het ook 'n groter habituation van dACC aktiwiteit tot herhaalde seksuele teenoor monetêre beelde. In alle vakke is die mate van dACC-verwantskap tot seksuele stimuli geassosieer met groter nuwigheidsvoorkeur vir seksuele beelde. Hierdie studie bou op ons vorige bevindings van verbeterde aanduidings van vooroordeel (Mechelmans, Irvine, 2014) en cue-reaktiwiteit (Voon, Mole, 2014) teenoor eksplisiete seksuele leidrade in CSB wat 'n dACC- (ventrale striatal) -amygdalar netwerk impliseer. Hier wys ons dat vroeë aanduidende vooroordeel aan seksuele leidrade wat geassesseer word met behulp van 'n dot-probe-taak, geassosieer is met groter benaderingsgedrag teenoor leidrade wat gekondisioneer is op seksuele beelde, maar nie nuwigheidsvoorkeure nie. Dus, die bevindings dui daarop dat moontlike meganismes onderliggend aan vroeë aandagtig vooroordeel aan seksuele leidrade waargeneem word in CSB-vakke, is nou in lyn met cue-kondisionering en verbeterde benaderingsgedrag teenoor seksueel gekondisioneerde leidrade. Alhoewel nuwigheidsvoorkeure tot seksuele stimuli ook in CSB-vakke verbeter word, is hierdie gedrag nie verwant aan die waarneming van vroeë aandagtige vooroordeel nie. Hierdie waarneming kontrasteer met 'n vorige studie in gesonde vrywilligers, wat 'n verband toon tussen aanduidende vooroordeel teenoor seksuele stimuli en seksuele sensasie-soek (Kagerer, Wehrum, 2014). Dit kan verklaar word deur 'n groter invloed van cue-kondisionering by individue met patologie.

Voorkeur vir stimuli gekondisioneer met seksuele of monetêre belonings

Hierdie verbeterde voorkeur vir gekondisioneerde stimuli oor beide vorme van beloning (seksuele en monetêre belonings) dui daarop dat CSB-vakke groter sensitiwiteit of veralgemening van die beloning het en die oordrag van die effekte van kondisionering tussen soortgelyke stimuli (Mazur, 2002) oorheers. Hierdie verskynsel is in ooreenstemming met gedragsoorsensitisering waargeneem in knaagdierstudies tussen stimulante en aansporingseienskappe van natuurlike belonings, soos seks wat voorgestel word om dopaminerge meganismes (Fiorino en Phillips, 1999, Frohmader et al., 2011) te betrek. Toepassing van sulke ondersoekende benaderings tot individue met ander nie-stofverslawing soos dobbelstoornis is geregverdig omdat aanvanklike studies verskillende differensiële neurale aktiveringspatrone vir monetêre en seksuele belonings in hierdie populasie voorgestel het (Sescousse et al., 2013).

Alhoewel ons die term wabituation gebruik het om die afname in aktiwiteit aan herhaalde seksuele stimuli te verduidelik, aangesien dit geassesseer word in die konteks van cue-kondisionering waartydens leidrade gepaard gaan met die uitkomste, kan een relevante proses die effek wees van assosiatiewe leer onderliggend aan die cue-kondisionering waarin dopaminerge aktiwiteit na die onverwagte beloning na kondisionering verskuif en sodoende met verloop van tyd afneem. Sodanige aktiwiteit soos wat die beloningsuitkoms verwag word, sal mettertyd afneem (Schultz, 1998). As (i) het ons egter die 5 seksuele beelde herhaaldelik 8 keer oor die twee stimuli gekonfronteer met seksuele belonings; (ii) ons het nie enige verband tussen die afname in dACC-aktiwiteit en herhaalde seksuele stimuli met kondisioneringsvoorkeur waargeneem nie, maar het 'n verhouding met seksuele nuwigheidsvoorkeur waargeneem, (iii) daar was geen groepverskille in beelduitkomste op die gekondisioneerde leidrade en geen bewyse nie van verbeterde kondisionering spesifiek vir seksuele belonings, en (iv) CSB-vakke het 'n voorkeur vir beide stimuli gekonfronteer met seksuele en monetêre belonings. Ons het voorgestel dat die proses in ooreenstemming met 'n habituation-effek kan wees.

Ons toon verder dat die onverwagte gebrek aan seksuele of monetêre beloning geassosieer word met die onderste regter ventrale-striatale aktiwiteit in alle vakke. Konvergerende primate en menslike studies dui daarop dat fasiese dopamien 'n voorspellingsfout koder met 'n positiewe voorspellingsfout tot onverwagte beloning en 'n negatiewe voorspellingsfout na onverwagte gebrek aan beloning (Pessiglione et al., 2006, Schultz, 1998). Hierdie afname in ventraalstriatale aktiwiteit tot die onverwagte gebrek aan seksuele of monetêre belonings kan in ooreenstemming wees met 'n negatiewe voorspellingsfout, wat soortgelyke meganismes onderliggend aan sekondêre en primêre belonings voorstel. Albei kan voorgekomde voorkeure oplewer.

Voorkeur vir nuwe seksuele stimuli en dorsale cingulering

Nuwigheid en sensasie soek word geassosieer met verslawing aan verslawing in 'n verskeidenheid stowwe, insluitend tabak, alkohol en dwelmgebruik (Djamshidian et al., 2011, Kreek et al., 2005, Wills et al., 1994). Prekliniese studies toon 'n rol vir voorkeur aan nuwigheid as 'n risikofaktor vir dwelmversoekende gedrag (Beckmann et al., 2011, Belin, Berson, 2011), en op dieselfde manier is hoër sensasie-soek 'n voorspeller van daaropvolgende drankdrankie by adolessente, maar nie van eetversteurings (Conrod, O'Leary-Barrett, 2013). Net so, by Parkinson-pasiënte wat impulsbeheergedrag op dopamienagoniste ontwikkel, word soeke na nuwigheid geassosieer met eksternaliserende belonings soos patologiese dobbelary en kompulsiewe inkopies, maar nie natuurlike belonings soos eetgees of CSB nie (Voon et al., 2011). In ons huidige studie, daar was geen verskille in sensasie-soek tellings tussen CSB vakke en HVs, wat 'n rol voorstel vir nuwigheidsvoorkeur spesifiek vir die beloning, maar nie veralgemeende nuwigheids- of sensasie-soekende nie. Ons bevindinge kan veral relevant wees in die konteks van aanlyn eksplisiete stimuli, wat potensieel 'n eindelose bron van nuwigheid bied, en kan inderdaad verskil van dwelmverslawing waarin voortdurende nuwigheid minder van 'n probleem mag wees.

Ons wys verder dat CSB-vakke vinniger gewoond geraak het aan die dACC tot herhaalde seksuele beelde relatief tot monetêre beelde. Hierdie bevinding kan weerspieël herhaalde blootstelling aan eksplisiete aanlyn stimuli, soortgelyk aan die waarneming van verminderde putaminale aktiwiteit tot oormatige gebruik van aanlyn eksplisiete materiaal in gesonde manlike vrywilligers (Kuhn en Gallinat, 2014). In alle vakke is die voorkeure vir nuwigheid aan herhaalde seksuele beelde voorspel deur 'n groter verwantskap van dACC-aktiwiteit tot seksuele uitkomste. Ons het onlangs 'n verhoogde dACC-aktiwiteit in CSB-vakke aan eksplisiete video's (Voon, Mole, 2014) getoon, en die dACC is betrokke by beide dwelm-reaktiwiteit en drang (Kuhn and Gallinat, 2011). In hierdie vorige studie was die video's seksueel eksplisiet en kon dit as gekondisioneerde leidrade opgetree het en is dit selde getoon, en daarom kon hulle minder geneig wees om met habituation geassosieer te word. Gewoonte is ook nie spesifiek geassesseer nie. Die dACC ontvang uitgebreide projeksies van midbrain dopaminerge neurone en is goed gelokaliseer met verskeie kortikale verbindings om aksie seleksie te beïnvloed. Die dACC speel 'n rol in die opsporing en beplanning van gepaste gedragsresponse op belangrike gebeurtenisse tydens aaneenlopende gedragsaanpassing (Sheth et al., 2012). Alternatiewelik word die dACC ook betrokke by beloningsgerigte gedrag, veral voorspelling oor toekomstige belonings en beloningsvoorspellingsfoute (Bush et al., 2002, Rushworth en Behrens, 2008). Die rol van die dACC kan dus verband hou met die gevolge van salience of onverwagte beloning.

Die beoordeling van nuwigheid behels die vergelyking van inkomende inligting met gestoor geheue gemedieer deur 'n polysinaptiese hippokampale (ventrale striatale) - lus (ventrale tegmentale area) lus wat voorgestel word om inligting oor nuwigheid, salience en doelwitte te kombineer (Lisman en Grace, 2005). Ons waarneming van verhoogde dACC- (ventrale striatal) -hippokampale konnektiwiteit in CSB-vakke met herhaalde blootstelling aan seksuele uitkomste ten spyte van 'n afname in dACC-aktiwiteit, kan 'n netwerk verteenwoordig wat betrokke is by die afwykende kodering van hippocampale afhanklike geheue tot herhaalde seksuele beelde.

Die studie het belangrike sterk punte. Dit is die eerste ondersoek na die neurale onderbou van nuwigheids- en cue-kondisioneringsprosesse in CSB. Die ondersoek laat insigte in spesifieke aspekte van die gedrags- en neurale korrelate van hierdie prosesse toe. Ons toon eksperimenteel wat klinies waargeneem word dat CSB gekenmerk word deur nuwigheidsoekende, kondisionering en gewoontes vir seksuele stimuli by mans. Sommige beperkings moet egter ook erken word. Eerstens het die studie slegs jong heteroseksuele mans gehad. Alhoewel hierdie kenmerk as 'n sterkte beskou kan word deur heterogeniteit te beperk, kan dit ook 'n beperking wees ten opsigte van veralgemening aan vroue, ander ouderdomsgroepe en individue met ander seksuele oriëntasies. Tweedens, CSB-deelnemers was oor die algemeen meer angstig, depressief en impulsief en het 'n tendens vir meer obsessiewe-kompulsiewe kenmerke getoon. Alhoewel ons nie 'n direkte effek van hierdie veranderlikes in ons resultate gevind het nie, kan ons nie die moontlikheid uitsluit dat hulle die bevindings beïnvloed het nie. Derdens was daar geen beduidende verskille in die beeldontledingsontledings van kondisionering, uitwissing aanwysers, uitwissing uitkoms nie. Ons beeldbevinding bevindings ondersteun die gedragsprosesse van seksuele nuwigheid, maar ons het nie beeldingsbevindings waargeneem om die bevindings van kondisioneringsvoorkeure te ondersteun nie. Groter monsters, meer eksplisiete beelde, of fasilitering van konsolidasie met daaropvolgende toetsing, verteenwoordig belangrike oorwegings vir toekomstige studies wat verskillende resultate kan genereer. Vierde, hierdie studie het beelde gebruik wat as eroties eerder as seksueel eksplisiet beskou kan word. Verdere studies met behulp van seksueel eksplisiete materiale kan onderskei tussen kondisionerings-effekte op monetêre en seksueel eksplisiete stimuli.

Ons beklemtoon die rol van verbeterde voorkeur vir seksuele nuwigheid en 'n algemene bevordering van kondisionering tot beloning in CSB-vakke wat dACC-habituasie behels. Hierdie bevindings brei ons onlangse waarnemings uit dat CSB-vakke groter seksuele keurreaksie het in 'n netwerk waarby die dACC, ventrale striatum en amygdala (Voon, Mole, 2014) en verhoogde aandrang aan seksueel eksplisiete leidrade (Mechelmans, Irvine, 2014) betrokke is. Ons beklemtoon 'n rol vir cue-kondisionering dissociable van nuwigheid voorkeur onderliggend aan hierdie waarneming van verhoogde vroeë aandagtig vooroordeel vir seksuele leidrade. Hierdie bevindings het potensiële wyer relevansie aangesien die Internet 'n groot bron van nuwe en potensieel belonende stimuli bied, veral met betrekking tot seksueel eksplisiete materiaal. Toekomstige studies moet ondersoek in die mate waarin die huidige bevindings kan verband hou met klinies relevante maatreëls wat verband hou met CSB, beide deursnit en vooruitsig. Hierdie bevindings stel 'n rol voor om dissocieerbare kognitiewe prosesse in die terapeutiese bestuur van CSB te rig.

Skrywer Bydraes

Ontleed en ontwerp die eksperimente: VV. Die eksperimente uitgevoer: PB, SM en VV. Ontleed die data: PB, LSM, SM, VV. Skryf die vraestel: PB, NAH, MNP en VV.

Rol van befondsingsbron

PB word ondersteun deur die Portugese Stigting vir Wetenskap en Tegnologie (individuele gemeenskap: SFRH / BD / 33889 / 2009). Dr Voon is 'n Wellcome Trust Intermediate Fellow en die studie is befonds deur die Wellcome Trust (WT093705 / Z / 10 / Z). Channel 4 was betrokke by die werwing van werke deur middel van etiek-goedgekeurde advertensies vir die studie op webwerwe. Die advertensies het kontakbesonderhede van die navorsingsnavorsers vir belanghebbende deelnemers verskaf.

Botsende belange

Die materiaal is oorspronklike navorsing, is nog nie voorheen gepubliseer nie en is nie elders vir publikasie ingedien nie. Skrywers PB, LM, SM, NH, MNP en VV verklaar geen mededingende belange.

Bedankings

Ons wil graag al die deelnemers bedank wat aan die studie en die personeel by die Wolfson Brain Imaging Center deelgeneem het. Ons erken ook Channel 4 om te help met werwing en die Portugese Stigting vir Wetenskap en Tegnologie en die Wellcome Trust vir befondsing.

Verwysings

  1. Bardo, MT, Donohew, RL, en Harrington, NG Psigobiologie van nuwigheidsoektog en dwelmversoekende gedrag. Behav Brain Res. 1996; 77: 23-43
  2. Beck, AT, Ward, CH, Mendelson, M., Mock, J., en Erbaugh, J. 'N Inventaris vir die meting van depressie. Arch Gen Psychiatry. 1961; 4: 561-571
  3. Bekyk in artikel 
  4. | CrossRef
  5. | PubMed
  6. Bekyk in artikel 
  7. | CrossRef
  8. | PubMed
  9. | Scopus (32)
  10. Bekyk in artikel 
  11. | CrossRef
  12. | PubMed
  13. | Scopus (68)
  14. Bekyk in artikel 
  15. | CrossRef
  16. | PubMed
  17. | Scopus (7)
  18. Bekyk in artikel 
  19. | Abstract
  20. | Volledige teks
  21. | Volledige teks PDF
  22. | PubMed
  23. | Scopus (158)
  24. Bekyk in artikel 
  25. | PubMed
  26. Bekyk in artikel 
  27. | CrossRef
  28. | PubMed
  29. | Scopus (537)
  30. Beckmann, JS, Marusich, JA, Gipson, CD, en Bardo, MT Novelty soek, aansporing salience en verkryging van kokaïen self-administrasie in die rat. Behav Brain Res. 2011; 216: 159-165
  31. Bekyk in artikel 
  32. | PubMed
  33. Bekyk in artikel 
  34. | CrossRef
  35. | PubMed
  36. | Scopus (40)
  37. Bekyk in artikel 
  38. | CrossRef
  39. | PubMed
  40. | Scopus (184)
  41. Bekyk in artikel 
  42. | CrossRef
  43. | PubMed
  44. | Scopus (22)
  45. Bekyk in artikel 
  46. | CrossRef
  47. | PubMed
  48. | Scopus (56)
  49. Bekyk in artikel 
  50. | PubMed
  51. Bekyk in artikel 
  52. | CrossRef
  53. | PubMed
  54. | Scopus (7)
  55. Bekyk in artikel 
  56. | CrossRef
  57. | PubMed
  58. | Scopus (5)
  59. Bekyk in artikel 
  60. | CrossRef
  61. | PubMed
  62. | Scopus (176)
  63. Bekyk in artikel 
  64. | CrossRef
  65. | PubMed
  66. | Scopus (141)
  67. Bekyk in artikel 
  68. | CrossRef
  69. | PubMed
  70. | Scopus (186)
  71. Bekyk in artikel 
  72. | CrossRef
  73. | PubMed
  74. Bekyk in artikel 
  75. | CrossRef
  76. | PubMed
  77. | Scopus (44)
  78. Bekyk in artikel 
  79. | CrossRef
  80. | PubMed
  81. | Scopus (533)
  82. Bekyk in artikel 
  83. | CrossRef
  84. | PubMed
  85. | Scopus (17)
  86. Bekyk in artikel 
  87. | CrossRef
  88. | PubMed
  89. | Scopus (447)
  90. Bekyk in artikel 
  91. | CrossRef
  92. | PubMed
  93. | Scopus (63)
  94. Bekyk in artikel 
  95. Bekyk in artikel 
  96. | Abstract
  97. | Volledige teks
  98. | Volledige teks PDF
  99. | PubMed
  100. | Scopus (708)
  101. Belin, D., Berson, N., Balado, E., Piazza, PV, en Deroche-Gamonet, V. Hoë-nuwigheid-voorkeur rotte is voorbestemd vir kompulsiewe kokaïen self-administrasie. Neuropsychopharmacology. 2011; 36: 569-579
  102. Bekyk in artikel 
  103. | CrossRef
  104. | PubMed
  105. | Scopus (2)
  106. Bekyk in artikel 
  107. | CrossRef
  108. | PubMed
  109. | Scopus (94)
  110. Belin, D. en Deroche-Gamonet, V. Reaksies op nuwigheid en kwesbaarheid vir kokaïenverslawing: bydrae van 'n multi-simptomatiese diermodel. Koue Lente Harb Perspect Med. 2012; 2
  111. Bekyk in artikel 
  112. | PubMed
  113. Bekyk in artikel 
  114. | PubMed
  115. Bekyk in artikel 
  116. | CrossRef
  117. | PubMed
  118. | Scopus (535)
  119. Bekyk in artikel 
  120. | CrossRef
  121. | PubMed
  122. | Scopus (180)
  123. Bekyk in artikel 
  124. | CrossRef
  125. | PubMed
  126. | Scopus (43)
  127. Bekyk in artikel 
  128. | CrossRef
  129. | PubMed
  130. | Scopus (323)
  131. Bekyk in artikel 
  132. | CrossRef
  133. | PubMed
  134. | Scopus (23)
  135. Bekyk in artikel 
  136. | Abstract
  137. | Volledige teks
  138. | Volledige teks PDF
  139. | PubMed
  140. | Scopus (40)
  141. Bekyk in artikel 
  142. | CrossRef
  143. | PubMed
  144. | Scopus (330)
  145. Bekyk in artikel 
  146. | Abstract
  147. | Volledige teks
  148. | Volledige teks PDF
  149. | PubMed
  150. | Scopus (241)
  151. Bekyk in artikel 
  152. | CrossRef
  153. | PubMed
  154. Bekyk in artikel 
  155. | PubMed
  156. Bekyk in artikel 
  157. | CrossRef
  158. | PubMed
  159. | Scopus (3155)
  160. Bekyk in artikel 
  161. | CrossRef
  162. | PubMed
  163. | Scopus (23)
  164. Bekyk in artikel 
  165. | PubMed
  166. Bekyk in artikel 
  167. | CrossRef
  168. | PubMed
  169. | Scopus (91)
  170. Bunzeck, N. en Duzel, E. Absolute kodering van stimulus nuwigheid in die menslike substantia nigra / VTA. Neuron. 2006; 51: 369-379
  171. Bekyk in artikel 
  172. | CrossRef
  173. | PubMed
  174. | Scopus (49)
  175. Bekyk in artikel 
  176. | PubMed
  177. Bekyk in artikel 
  178. | CrossRef
  179. | PubMed
  180. | Scopus (8)
  181. Bekyk in artikel 
  182. | CrossRef
  183. | PubMed
  184. | Scopus (5)
  185. Bekyk in artikel 
  186. | CrossRef
  187. | PubMed
  188. | Scopus (119)
  189. Bekyk in artikel 
  190. | Abstract
  191. | Volledige teks
  192. | Volledige teks PDF
  193. | PubMed
  194. | Scopus (8)
  195. Bekyk in artikel 
  196. | Abstract
  197. | Volledige teks
  198. | Volledige teks PDF
  199. | PubMed
  200. Bekyk in artikel 
  201. | CrossRef
  202. | Scopus (984)
  203. Bekyk in artikel 
  204. | CrossRef
  205. | PubMed
  206. | Scopus (164)
  207. Bekyk in artikel 
  208. | CrossRef
  209. | PubMed
  210. | Scopus (255)
  211. Bekyk in artikel 
  212. | CrossRef
  213. | PubMed
  214. | Scopus (316)
  215. Bekyk in artikel 
  216. | CrossRef
  217. | Scopus (155)
  218. Bunzeck, N., Guitart-Masip, M., Dolan, RJ, en Duzel, E. Farmakologiese Dissociation of Novelty Responses in die Menslike Brein. Cereb Cortex. 2013;
  219. Bush, G., Vogt, BA, Holmes, J., Dale, AM, Greve, D., Jenike, MA et al. Dorsale anterior cingulêre korteks: 'n rol in beloningsbesluitneming. Proc Natl Acad Sci VSA A. 2002; 99: 523-528
  220. Carnes P, Delmonico DL, Griffin E. In die skaduwees van die net: Breek vry van kompulsiewe aanlyn seksuele gedrag. 2ed ed. Sentrum Stad, Minnesota: Hazelden 2001.
  221. Childress, AR, Hole, AV, Ehrman, RN, Robbins, SJ, McLellan, AT, en O'Brien, CP Cue-reaktiwiteit en kugreaktiwiteitsintervensies in dwelmafhanklikheid. NIDA navorsingsmonografie. 1993; 137: 73-95
  222. Conrod, PJ, O'Leary-Barrett, M., Newton, N., Topper, L., Castellanos-Ryan, N., Mackie, C. et al. Doeltreffendheid van 'n selektiewe, persoonlikheidsgetroue voorkomingsprogram vir adolessente alkoholgebruik en misbruik: 'n klustergevalideerde beheerde proef. JAMA Psigiatrie. 2013; 70: 334-342
  223. Cox, WM, Fadardi, JS, en Pothos, EM Die verslawing-stroop toets: Teoretiese oorwegings en prosedurele aanbevelings. Sielkundige bulletin. 2006; 132: 443-476
  224. Djamshidian, A., O'Sullivan, SS, Wittmann, BC, Lees, AJ, en Averbeck, BB Nuwigheid op soek na gedrag in die siekte van Parkinson. Neuropsigologie. 2011; 49: 2483–2488
  225. Ersche, KD, Bullmore, ET, Craig, KJ, Shabbir, SS, Abbott, S., Muller, U. et al. Invloed van kompulsiwiteit van dwelmmisbruik op dopaminerge modulasie van aanduidende vooroordeel in stimulerende afhanklikheid. Arch Gen Psychiatry. 2010; 67: 632-644
  226. Fiorino, DF en Phillips, AG Fasilitering van seksuele gedrag en verhoogde dopamienuitvloeiing in die nukleusakkapels van manlike rotte na D-amfetamien-geïnduseerde gedragsensensitiasie. J Neurosci. 1999; 19: 456-463
  227. Frohmader, KS, Lehman, MN, Laviolette, SR, en Coolen, LM Gelyktydige blootstelling aan metamfetamien en seksuele gedrag verhoog latere geneesmiddelbeloning en veroorsaak kompulsiewe seksuele gedrag by manlike rotte. J Neurosci. 2011; 31: 16473-16482
  228. Grant, JE, Atmaca, M., Fineberg, NA, Fontenelle, LF, Matsunaga, H., Janardhan Reddy, YC et al. Impulsbeheerstoornisse en "gedragsverslawing" in die ICD-11. Wêreldpsigiatrie. 2014; 13: 125–127
  229. Grant, JE, Levine, L., Kim, D., en Potenza, MN Impulsbeheerstoornisse by volwasse psigiatriese pasiënte. Is J Psigiatrie. 2005; 162: 2184-2188
  230. Jansen, A. 'N Leermodel van binge-eetgewoontes: Cue-reaktiwiteit en cue-blootstelling. Behav Res Ther. 1998; 36: 257-272
  231. Kafka, LP Hiperseksuele versteuring: 'n voorgestelde diagnose vir DSM-V. Argiewe van seksuele gedrag. 2010; 39: 377-400
  232. Kagerer, S., Wehrum, S., Klucken, T., Walter, B., Vaitl, D., en Stark, R. Seks lok: ondersoek individuele verskille in aanduidende vooroordeel teenoor seksuele stimuli. Ploe een. 2014; 9: e107795
  233. Klucken, T., Schweckendiek, J., Merz, CJ, Tabbert, K., Walter BAtSGSoNRTVSS, Kagerer, S. et al. Neurale aktiverings van die verkryging van gekondisioneerde seksuele opwinding: effekte van gebeurlikheidsbewustheid en seks. J Sex Med. 2009; 6: 3071-3085
  234. Knight, R. Bydrae van menslike hippocampale streek tot nuwigheidsdeteksie. Aard. 1996; 383: 256-259
  235. Koukounas, E. en oor, R. Veranderinge in die grootte van die oogblink skielike reaksie tydens die aanwending van seksuele opwinding. Behav Res Ther. 2000; 38: 573-584
  236. Kreek, MJ, Nielsen, DA, Butelman, ER, en LaForge, KS Genetiese invloede op impulsiwiteit, risiko-opname, stresresponsiwiteit en kwesbaarheid vir dwelmmisbruik en verslawing. Nat Neurosci. 2005; 8: 1450-1457
  237. Kuhn, S. en Gallinat, J. Algemene biologie van drang tussen wettige en onwettige dwelms - 'n kwantitatiewe meta-analise van reaksie van die breinreaksie. Eur J Neurosci. 2011; 33: 1318–1326
  238. Kuhn, S. en Gallinat, J. Breinstruktuur en funksionele konnektiwiteit geassosieer met pornografieverbruik: die brein op pornografie. JAMA Psigiatrie. 2014;
  239. Lisman, JE en Grace, AA Die hippocampus-VTA-lus: beheer die inskrywing van inligting in die langtermyngeheue. Neuron. 2005; 46: 703-713
  240. Mazur JE. Leer en gedrag. 5th ed. Upper Saddle River, NJ: Prentice Hall; 2002.
  241. Mechelmans, DJ, Irvine, M., Banca, P., Porter, L., Mitchell, S., Mole, TB et al. Verbeterde aanduidende vooroordeel teenoor seksueel eksplisiete leidrade by individue met en sonder dwang seksuele gedrag. Ploe een. 2014; 9: e105476
  242. Meerkerk, GJ, Van Den Eijnden, RJ, en Garretsen, HF Voorspel dwingende internetgebruik: dit gaan alles oor seks !. Cyberpsychol Gedrag. 2006; 9: 95–103
  243. Nelson HE. Nasionale Volwassene Lees Toets (NART): Toets Handleiding. Windsor, Verenigde Koninkryk: NFER-Nelson; 1982.
  244. Odlaug, BL en Grant, JE Impulsbeheersingstoornisse in 'n kollege steekproef: Uit die self-geadministreerde Minnesota Impulse Disorders Interview (MIDI). Primêre sorg metgesel vir die Journal of Clinical Psychiatry. 2010; 12
  245. Odlaug, BL, Lust, K., Schreiber, LR, Christenson, G., Derbyshire, K., Harvanko, A. et al. Kompulsiewe seksuele gedrag by jong volwassenes. Ann Clin Psychiatry. 2013; 25: 193-200
  246. Pessiglione, M., Seymour, B., Flandin, G., Dolan, RJ, en Frith, CD Dopamien-afhanklike voorspellingsfoute ondersteun beloning-soekende gedrag by mense. Aard. 2006; 442: 1042-1045
  247. Pfaus, JG, Kippin, TE, en Centeno, S. Kondisionering en seksuele gedrag: 'n hersiening. Hormone en gedrag. 2001; 40: 291-321
  248. Prause, N., Janssen, E., en Hetrick, WP Aandag en emosionele reaksies op seksuele stimuli en hul verhouding tot seksuele begeerte. Argiewe van seksuele gedrag. 2008; 37: 934-949
  249. Ranganath, C. en Rainer, G. Neurale meganismes vir die opsporing en onthou van nuwe gebeure. Natuur resensies Neurowetenskap. 2003; 4: 193-202
  250. Redolat, R., Perez-Martinez, A., Carrasco, MC, en Mesa, P. Individuele verskille in nuwigheids- en gedragsreaksies op nikotien: 'n oorsig van dierstudies. Curr Drug Abuse Eerw. 2009; 2: 230-242
  251. Reid, RC, Timmerman, BN, Hook, JN, Garos, S., Manning, JC, Gilliland, R. et al. Verslag van bevindinge in 'n DSM-5-veldproef vir hiperseeksuele versteuring. J Sex Med. 2012; 9: 2868-2877
  252. Rushworth, MF en Behrens, TE Keuse, onsekerheid en waarde in prefrontale en cingulêre korteks. Nat Neurosci. 2008; 11: 389-397
  253. Rushworth, MF, Noonan, LP, Boorman, ED, Walton, ME en Behrens, TE Frontale korteks en beloningsgeleide leer en besluitneming. Neuron. 2011; 70: 1054-1069
  254. Saunders, JB, Aasland, OG, Babor, TF, die Fuente, JR, en M, G. Ontwikkeling van die Alkoholgebruiksafwykings Identifiseringstoets (OUDIT): WIE Samewerkende Projek vir Vroeë Deteksie van Persone met Skadelike Alkoholverbruik-II. Verslawing. 1993; 88: 791-804
  255. Schultz, W. Voorspellende beloning sein van dopamienneurone. J Neurofisiolo. 1998; 80: 1-27
  256. Schultz, W., Dayan, P., en Montague, PR 'N Neurale substraat van voorspelling en beloning. Wetenskap. 1997; 275: 1593-1599
  257. Sescousse, G., Barbalat, G., Domenech, P., en Dreher, JC Onbalans in die sensitiwiteit vir verskillende soorte belonings in patologiese dobbelary. Brein. 2013; 136: 2527-2538
  258. Sheehan, DV, Lecrubier, Y., Sheehan, KH, Amorim, P., Janavs, J., Weiller, E. et al. Die Mini-Internasionale Neuropsigiatriese Interview (MINI): die ontwikkeling en validering van 'n gestruktureerde diagnostiese psigiatriese onderhoud vir DSM-IV en ICD-10. J Clin Psychiatry. 1998; 59: 22-33 (quiz 4-57)
  259. Sheth, SA, Mian, MK, Patel, SR, Asaad, WF, Williams, ZM, Dougherty, DD et al. Menslike dorsale anterior cingulêre korteksneurone bemiddel voortgesette gedragsaanpassing. Aard. 2012; 488: 218-221
  260. Spielberger CD, Gorsuch RL, Lushene R, PR V, Jacobs GA. Handleiding vir die staatseiendomsangsvoorraad. Palo Alto: CA: Consulting Psychologists Press .; 1983.
  261. Toates, F. 'N Integrerende teoretiese raamwerk vir die verstaan ​​van seksuele motivering, opwinding en gedrag. J Sex Res. 2009; 46: 168-193
  262. Toussaint, I. en Pitchot, W. Hiperseksuele versteuring sal nie in die DSM V: 'n kontekstuele analise ingesluit word nie. Ds Med Luik. 2013; 68: 348-353
  263. Van Hemel-Ruiter, ME, die Jong, PJ, Oldehinkel, AJ, en Ostafin, BD Beloningsverwante aanduidings van vooroordeel en gebruik van adolessente middels: die TRAILS-studie. Psychol Addict Behav. 2013; 27: 142-150
  264. Voon, V., Mole, TB, Banca, P., Porter, L., Morris, L., Mitchell, S. et al. Neurale korrelate van seksuele keuraktiwiteit by individue met en sonder dwangse seksuele gedrag. Ploe een. 2014; 9: e102419
  265. Voon, V., Sohr, M., Lang, AE, Potenza, MN, Siderowf, AD, Whetteckey, J. et al. Impulsbeheerstoornisse in Parkinson-siekte: 'n multisentrum-gevallestudie-studie. Ann Neurol. 2011; 69: 986-996
  266. Wehrum, S., Klucken, T., Kagerer, S., Walter, B., Hermann, A., Vaitl, D. et al. Geslagsgemeenskappe en verskille in die neurale verwerking van visuele seksuele stimuli. J Sex Med. 2013; 10: 1328-1342
  267. Wehrum-Osinsky, S., Klucken, T., Kagerer, S., Walter, B., Hermann, A., en Stark, R. By die tweede blik: stabiliteit van neurale reaksies teenoor visuele seksuele stimuli. J Sex Med. 2014; 11: 2720-2737
  268. Whiteside, SP en Lynam, DR Die vyf faktor model en impulsiwiteit: die gebruik van 'n strukturele model van persoonlikheid om impulsiwiteit te verstaan. Persoonlikheid en individuele verskille. 2001; 30: 669-689
  269. Wiers, RW, Eberl, C., Rinck, M., Becker, ES, en Lindenmeyer, J. Die heropleiding van outomatiese aksietendense verander alkoholistiese pasiënte se vooroordeel vir alkohol en verbeter die uitkoms van die behandeling. Sielkundige wetenskap. 2011; 22: 490–497
  270. Williams, SM en Goldman-Rakic, PS Wydverspreide oorsprong van die primaat mesofrontale dopamienstelsel. Cereb Cortex. 1998; 8: 321-345
  271. Wills, TA, Vaccaro, D., en McNamara, G. Nuwe soeke na, risiko's neem en verwante konstrukte as voorspellers vir die gebruik van adolessente middels: 'n toepassing van Cloninger se teorie. J Misbruik. 1994; 6: 1–20
  272. Yiend, J. Die effek van emosie op aandag: 'n Oorsig van aandagtig verwerking van emosionele inligting. Kognisie en Emosie. 2010; 24: 3-47