Seksuele funksie in 16- tot 21-jaar-oue in Brittanje (2016)

YBOP KOMMENTAAR:

Hierdie studie het die volgende tariewe van seksuele funksionele probleme in 16-21-jarige mans (data van 2010-2012) gerapporteer:

  • Gebrek aan belangstelling in seks: 10.5%
  • Moeilikheid om klimaks te bereik: 8.3%
  • Moeilikheid om 'n oprigting te bereik of te onderhou: 7.8%

Bogenoemde tariewe is aansienlik hoër as dié wat voor die koms van die interne gerapporteer ist. Byvoorbeeld, erektiele disfunksiesyfers vir mans onder 40 is deurgaans gerapporteer as 2% in studies wat voor die jaar 2000 gedoen is. In die 1940s, die Kinsey-verslag gesluit wat die voorkoms van ED was minder as 1% by mans jonger as 30 jaar. Die ED-tariewe vir mans 21 mag waarskynlik nader aan 1% wees. As hierdie 6-8 jaarlikse tariewe dit korrek is dui op 'n 400% -800% toename in ED-tariewe vir mansdae 16-21! Dit gesê, die tariewe van hierdie studie is aansienlik laer as verskeie ander onlangse studies oor jong mans (veral ED-tariewe). Lees hierdie oorsig vir baie meer besonderhede en studies: Is internetpornografie seksuele disfunksies veroorsaak? 'N Oorsig met Kliniese Verslae (2016).

'N paar faktore kan rekening hou met die onder-rapportering van manlike seksuele probleme:

1) Hoe data ingesamel is:

"Deelnemers is tuis deur 'n opgeleide onderhoudvoerder ondervra, en gebruik 'n kombinasie van rekenaarondersteunde persoonlike en rekenaarondersteunde selfonderhoud (CASI) vir die sensitiewer vrae"

Dit is heel moontlik dat adolessente minder as 'n persoonlike onderhoud in die huis sal wees. Onlangse studies wat hoër seksuele probleme by jongmense gevind het, was anonieme aanlyn-opnames. Byvoorbeeld, hierdie 2014 studie oor Kanadese adolessente het berig dat 53.5% mans wat 16-21 bejaardes het, simptome gehad het wat 'n seksuele probleem aandui. Erektiele disfunksie was die mees algemene (27%), gevolg deur lae seksuele begeerte (24%), en probleme met orgasme (11%).

2) Die studie het sy data versamel tussen Augustus 2010 en September 2012. Dit is 6-8 jaar gelede. Studies wat 'n beduidende toename in jeugdige ED aangemeld het, het in 2011 verskyn.

3) Baie van die ander studies het die IIEF-5 of IIEF-6, wat seksuele probleme op 'n skaal assesseer, in teenstelling met die eenvoudige ja or No. (in die afgelope 3 maande) werksaam in die huidige vraestel.


Blaar van Adolessente Gesondheid

Beskikbaar online 3 August 2016

Kirstin R. Mitchell, Ph.D.a, b,, ,Rebecca Geary, Ph.D.c, Cynthia Graham, Ph.D.d, Soazig Cliftonc, Catherine H. Mercer, Ph.D.c, Ruth Lewis, Ph.D.a, e, Wendy Macdowall, M.Sc.a, Jessica Datta, M.Sc.a, Anne M. Johnson, MDc, Kaye Wellings, FRCOGa

doi: 10.1016 / j.jadohealth.2016.05.017

Abstract

Doel

Kommer oor die seksualiteit van jongmense is gefokus op die noodsaaklikheid om skadelike uitkomste soos seksueel oordraagbare infeksies en onbeplande swangerskap te voorkom. Alhoewel die voordeel van 'n breër perspektief erken word, is data oor ander aspekte van seksualiteit, veral seksuele funksie, maar min. Ons het probeer om hierdie gaping aan te spreek deur die voorkoms van populasie van probleme met seksuele funksies te meet, hulp te soek en seks by jongmense te vermy.

Metodes

'N deursnee-gestratifiseerde waarskynlikheid steekproef (Natsal-3) van 15,162 vroue en mans in Brittanje (responskoers: 57.7%), met behulp van rekenaargesteunde self-onderhoude. Inligting is afkomstig uit 1875 (71.9%) seksueel aktief, en 517 seksueel aktief (18.7%), deelnemers tussen die ouderdomme van 16-21 jaar. Maatreëls was enkele items uit 'n gevalideerde maatstaf van seksuele funksie (die Natsal-SF).

Results

Onder seksueel aktiewe 16- tot 21-jarige deelnemers het 9.1% van die mans en 13.4% van die vroue die afgelope jaar 'n ontstellende seksuele probleem aangemeld. Die meeste onder mans was om te vinnig 'n klimaks te bereik (3%), en onder vroue was dit moeilik om klimaks te bereik (4.5%). Net meer as 'n derde (6.3%) van mans en 35.5% van vroue wat 'n probleem aangemeld het, het hulp gesoek, maar selde van professionele bronne. Onder diegene wat die afgelope jaar nie seks gehad het nie, het net> 42.3% van die jong mans en vroue gesê dat hulle seks vermy het weens seksuele probleme.

Gevolgtrekkings

Ernstige seksuele funksie probleme word gerapporteer deur 'n aansienlike minderheid seksueel aktiewe jongmense. Opvoeding is nodig, en berading moet beskikbaar wees, om gebrek aan kennis, angs en skaamte te voorkom in lewenslange seksuele probleme.

Sleutelwoorde

  • Jong mense;
  • Vroeë volwassenheid;
  • Seksuele funksie probleme;
  • Seksuele disfunksie;
  • Seksuele welsyn;
  • Help soek;
  • Vermyding van seks;
  • Voorkoms;
  • Bevolkingsopname

Implikasies en Bydrae

Hierdie nasionaal verteenwoordigende data uit Brittanje toon dat ontstellende seksuele funksie probleme nie ongewoon is by jongmense (16-21 jaar oud). In seksonderwys en seksuele gesondheidsdienste moet professionele persone die belangrikheid van seksuele welsyn erken en geleenthede bied vir jongmense om hul besorgdhede in te samel en te bespreek.

Professionele belangstelling in jongmense se seksuele gedrag word meestal aangedryf deur kommer om die skade van seks te voorkom, hoofsaaklik onbeplande swangerskap en oordrag van seksueel oordraagbare infeksie (STI). [1], [2] en [3] en steeds nie-konsensuele seks. Kwalitatiewe werk dui daarop dat jongmense self ewe bekommerd is oor kwessies rakende hul seksuele welsyn. Hulle kan angstig wees oor hul seksuele oriëntasie of identiteit [4], voel sosiale druk om toestemming te gee vir aktiwiteite wat hulle nie hou of pynlik vind nie [5], of stryd teen norme wat dit moeilik maak om te erken aan ervarings wat minder as ideaal is [6] en [7].

Alhoewel kwessies rondom wilskrag, seksuele identiteit en seksuele reputasie redelik goed gedokumenteer is, is minder bekend oor probleme wat jongmense met seksuele reaksie en funksie kan hê. Dit is deels omdat probleme met seksuele funksies meer relevant is vir ouer volwassenes. Seksuele funksie word gedefinieer as die vermoë van 'n individu om seksueel te reageer of om seksuele plesier te ervaar [8] en probleme met seksuele funksies is dit wat hiermee inmeng. Populasie-voorkomsstudies van seksuele funksieprobleme sluit deelnemers so jonk as 16 of 18 jaar in, maar gebruik dikwels breë ouderdomskategorieë tot 29 jaar. [9] en gee selde spesifieke besonderhede oor jongmense onder 24 jaar [10], [11] en [12]. Min studies het spesifiek gefokus op vroeë volwassenheid, en dit het oor die algemeen nie nasionaal verteenwoordigende data gebruik nie [13] en [14].

Daar is toenemende erkenning dat seksuele gesondheid oor die algemeen oorweeg moet word [15] en [16], en die holistiese definisie onderskryf deur die WGO- "'n toestand van fisiese, emosionele, geestelike en sosiale welsyn in verhouding tot seksualiteit" [17]- word steeds geldeenheid. By jongmense sluit seksuele gesondheid "positiewe ontwikkelingsbydraes van seksualiteit, sowel as die aanleer van vaardighede wat verband hou met die voorkoming van nadelige seksuele uitkomste" [18]. Daar is bewyse dat doelwitte met betrekking tot seksuele bevrediging en plesier beide risiko's en risiko-reduksiepraktyke vorm [16] en [19]. Byvoorbeeld, vrese oor erektiele funksionering onder jong mans het getoon dat hulle bydra tot weerstand teen kondoomgebruik [20] en teen teenstrydige gebruik [21]. Goeie seksuele gesondheid in adolessente word geassosieer met risikoverminderingsgedrag, soos kondoomgebruik en seksuele onthouding [18], en seksuele funksie by volwassenes word omgekeerd geassosieer met risikogedrag [22]. Intervensies wat plesier behou, kan dus meer effektief wees as dié wat hierdie aspek ignoreer [16] en [23]. Die huidige gebrek aan data oor seksuele funksie by jongmense beperk pogings om seksuele gesondheid holisties aan te spreek en versterk die oortuiging dat seksuele funksie en welsyn minder relevant is vir voorkomingsintervensies wat jongmense rig op jongmense. [1] en [24].

Ons het voorheen gerapporteer oor die voorkoms van seksuele funksie probleme by volwassenes van 16-74 jaar, met gebruik van data van die derde nasionale opname van seksuele houdings en lewenstyl (Natsal-3) [22]. Hier gebruik ons ​​dieselfde datastel om die gaping in empiriese gegewens oor seksuele funksieprobleme (insluitend probleme wat nood veroorsaak) aan te spreek, hulp te soek oor die sekslewe en die vermyding van seks as gevolg van probleme by jongmense van 16-21 jaar in Brittanje.

Metodes

Deelnemers en prosedure

Ons bied data van 16- tot 21-jarige deelnemers aan Natsal-3, 'n gestratifiseerde waarskynlikheidsteekproefopname onder 15,162 16 mans en vroue tussen die ouderdomme van 74–2010 jaar in Brittanje, ondervra tussen September 2012 en Augustus 1,727. Ons fokus op die vroeë volwassenheid periode en die vroeë stadiums van seksuele loopbane voordat jong mense 'langtermyn-vennootskappe en seksuele gewoontes' instel. Ons het 'n steekproefontwerp met 'n veelvoudige, gegroepeerde en gelaagde waarskynlikheid gebruik, met die Britse poskode-adreslêer as steekproefraam- en poskodesektor (n = 30) wat as primêre steekproefeenheid gekies is. Binne elke primêre steekproefeenheid is 36 of 3 adresse willekeurig gekies en binne elke huishouding is 'n geskikte volwassene gekies met behulp van 'n Kish-rooster. Na die gewig om aan te pas vir ongelyke keuses, was die Natsal-2011-steekproef in die algemeen verteenwoordigend van die Britse bevolking, soos beskryf deur die sensus van XNUMX [25].

Deelnemers is tuis gevoer deur 'n opgeleide onderhoudvoerder, met behulp van 'n kombinasie van rekenaargesteunde gesig-tot-aangesig en rekenaargesteunde selfonderhoud (CASI) vir die meer sensitiewe vrae. Die onderhoudvoerder was teenwoordig en beskikbaar om te help terwyl deelnemers die CASI voltooi het maar nie antwoorde gekyk het nie. Aan die einde van die CASI-afdelings is antwoorde in die rekenaar "toegesluit" en was ontoeganklik vir die onderhoudvoerder. Die onderhoud duur ongeveer 'n uur en deelnemers het £ 15 ontvang as 'n teken van waardering. Die opname instrument het deeglike kognitiewe toetsing en loods ondergaan [26].

Die algehele reaksietempo was 57.7% van alle kwalifiserende adresse (64.8% onder deelnemers van 16-44 jaar). Die samestellingskoers (persentasie respondente by in aanmerking komende adresse waar kontak gemaak is om aan die opname deel te neem) was 65.8%. Besonderhede van die opname metode word elders gepubliseer [25] en [27]. Natsal-3 is goedgekeur deur die Oxford Ethics Committee. A. Deelnemers het mondelinge toestemming gegee vir onderhoude.

Uitkoms maatreëls

Deelnemers wat vaginale, mondelinge of anale seks met een of meer lewensmaats die afgelope jaar aangemeld het, is as 'seksueel aktief' geklassifiseer en gevra of hulle enige van 'n lys van agt probleme met hul sekslewe wat drie maande of langer geduur het, ervaar het jaar. Daar was 'n gebrek aan belangstelling in seks, 'n gebrek aan seksgenot, angstig gevoel tydens seks, fisiese pyn as gevolg van seks, geen opgewondenheid of opwinding tydens seks nie, het nie 'n klimaks bereik nie (ervaar 'n orgasme) of het lank geneem om 'n klimaks te bereik ondanks opgewonde of opgewonde gevoel, vinniger bereik ('n orgasme ervaar) vinniger as wat u sou wou hê, 'n ongemaklike droë vagina gehad (slegs by vroue gevra) en probleme ondervind om ereksie te kry of te hou (slegs mans gevra) . Vir elke item het hulle onderskryf (ja geantwoord), en die deelnemers is gevra hoe hulle oor die probleem voel (reaksie-opsies: glad nie benoud nie; 'n bietjie benoud; redelik benoud; baie benoud). Ons het ook gevra hoe lank hulle die probleme ervaar het en hoe gereeld simptome voorgekom het (data wat nie in hierdie artikel aangebied word nie).

Alle seksueel ervare deelnemers (diegene wat ooit 'n seksuele ervaring gehad het), ongeag hul seksuele aktiwiteit die afgelope jaar, is gevra om hul sekslewe oor die algemeen te beoordeel, insluitend of hulle seks vermy het weens seksuele probleme wat hulself of hul maat ervaar het (stem sterk saam, stem saam, nie eens nie, stem nie saam nie, stem nie saam nie). Deelnemers wat sterk saamstem of saamstem, is dan dieselfde lys probleme aangebied en gevra om aan te dui watter, indien enige, hulle seks laat vermy het. Bykomende reaksie-opsies was soos volg: "my maat het een (of meer) seksuele probleme gehad" en "nie een van hierdie dinge het veroorsaak dat ek seks vermy het nie." Verskeie antwoorde is toegelaat. Deelnemers is ook gevra of hulle benoud of bekommerd voel oor hul sekslewe met behulp van 'n vyf-punt Likert-skaal. Laastens is die deelnemers gevra of hulle die afgelope jaar hulp of advies met betrekking tot hul sekslewe by enige van die bronne gevra het, en indien wel, om alles te kies wat van toepassing is. Hierdie opsies is vervolgens gegroepeer as familielid / vriend, media / selfhulp (sluit inligting- en ondersteuningswebwerwe op die internet in; selfhelpboeke / inligtingsblaadjies; selfhelpgroepe; hulplyn) en professioneel (insluitend huisarts / gesin) dokter; seksuele gesondheid / genito-uriene medisyne / SOI kliniek; psigiater of sielkundige; verhoudingsberader; ander soort klinieke of geneeshere), of het geen hulp gevra nie. Hierdie items kom van die Natsal-SF; 'n maatstaf van seksuele funksie wat spesifiek ontwerp en gevalideer is vir gebruik in hierdie en ander bevolkingsopnames. Die 17-item Natsal-SF-maatstaf het 'n goeie pas (vergelykende pasindeks = .963; Tucker Lewis-indeks = .951; wortelgemiddelde vierkante fout van benadering = .064), kan onderskei tussen kliniese en algemene bevolkingsgroepe en het 'n goeie toets –Terst betroubaarheid (r =. 72) [22] en [28].

Statistiese analise

Al die ontledings is gedoen met behulp van die ingewikkelde opnamefunksies van Stata (weergawe 12; StataCorp LP, College Station, TX) om die gewig, groepering en stratifikasie van die data te verreken. Analise is beperk tot alle seksueel ervare mans en vroue van 16-21 jaar. Nie-reaksie op items in Natsal-3 was laag (byna altyd <5%, en dikwels 1% -3%), dus pasiënte met ontbrekende data is uitgesluit van die analise. Onder seksueel aktiewe deelnemers (diegene wat ten minste een seksmaat in die jaar voor die onderhoud aangemeld het), bied ons beskrywende statistieke vir die rapportering van probleme met seksuele funksies (wat die afgelope jaar drie of meer maande geduur het), en die verhouding wat hul probleem ervaar. Ons rapporteer ook die deel wat hulp soek uit die verskeidenheid bronne, gestratifiseer deur een of meer probleme met seksuele funksies aan te meld. Vir deelnemers wat die afgelope jaar nie seksueel aktief was nie, rapporteer ons beskrywende statistieke vir drie uitkomste: seksuele bevrediging, nood oor sekslewe en vermyding van seks weens seksuele probleme.

Results

Die meeste mans en vroue (72%) van 16-21-jare het gerapporteer dat hulle een of meer seksuele vennote in die afgelope jaar gehad het en is dus as seksueel aktief (854-mans en 1,021-vroue) gekategoriseer. Tabel 1 toon die persentasie van hierdie mans wat elk van die agt probleme met seksuele funksies wat die afgelope jaar drie maande geduur het, aanmeld. 'N Derde van hierdie mans (3%) het een of meer seksuele funksieprobleme ervaar (eerste kolom van Tabel 1), en 9.1% het een of meer ontstellende probleme met seksuele funksies (tweede kolom) gerapporteer; wat daarop dui dat onder mans wat een of meer probleme aanmeld, net meer as 'n kwart (26.9%) benoud voel (derde kolom).

Tabel 1.

Ervaring van probleme met seksuele funksies, en benoudheid oor hierdie probleme onder seksueel aktiewe jong mans, tussen die ouderdomme van 16–21 jaar

% Rapportering van elke seksuele funksie probleem


% Rapportering van elke probleem en nood daaroor


Van diegene wat elke seksuele funksie probleem rapporteer,% redelik of baie bekommerd daaroor


noemersa

854, 610


854, 610


281, 204


Persent

95% CI

Persent

95% CI

Persent

95% CI

Gebrek aan belangstelling in seks10.508.1-13.51.40.8-2.513.207.2-22.8
Gebrek aan genot in seks5.404.0-7.3. 90.4-1.716.208.1-29.8
Het angstig gevoel tydens seks4.803.5-6.61.50.8-2.730.4017.9-46.6
Voel fisiese pyn as gevolg van seks1.901.1-3.4. 20.1-.911.302.5-39.1
Geen opwinding of opwinding tydens seks nie3.202.1-4.8. 80.4-2.025.9011.5-48.4
Moeilik om klimaks te bereik8.306.4-10.81.60.8-3.019.2010.5-32.4
Bereik die klimaks te vinnig13.2011.0-15.74.503.2-6.334.2025.5-44.1
Moeilik om 'n ereksie te kry / te hou7.806.0-10.23.302.2-4.942.1029.1-56.4
Ervaar een of meer hiervan33.8030.2-37.79.107.2-11.426.9021.5-33.0
Gesoek hulp of advies vir seks lewe26.0022.9-29.5

CI = vertrouensinterval.

a

Noemer wissel vir elke individuele seksuele funksie probleem in hierdie kolom. Die ongewigte en geweegde noemer is gelys vir diegene wat een of meer van hierdie probleme ondervind het.

Tabelopsies

Onder mans was die mees algemene probleem (13.2%) te vinnig 'n klimaks. Net meer as 'n derde van die mans met hierdie probleem (34.2%) voel daaroor ontsteld, wat dit die mees ontstellende probleem onder seksueel aktiewe 16- tot 21-jarige mans (4.5%) maak. Probleme om ereksie te kry en te hou, is minder gereeld gerapporteer (7.8%), maar het meer gereeld veroorsaak (onder 42.1%) en was dus die tweede algemeenste ontstellende probleem (deur 3.3% mans in die ouderdomsgroep). Alhoewel gebrek aan belangstelling in seks die tweede probleem was wat die meeste gerapporteer is (wat deur 10.5% ervaar word), was slegs 13.2% van die mans wat hierdie probleem aangemeld het daaroor ontsteld, en oor die algemeen het 1.4% dit as 'n ontstellende probleem ervaar. Drie ontstellende probleme is gerapporteer deur <1% van seksueel aktiewe jong mans: pyn, gebrek aan opgewondenheid en genot.

Tabel 2 toon die persentasie jong seksueel aktiewe vroue wat elke seksuele funksieprobleem aanmeld, en van diegene wat die probleem ervaar, die verhouding daaroor. Net minder as die helfte (44.4%) van hierdie vroue het die afgelope jaar een of meer probleme met seksuele funksies ervaar wat drie maande of langer geduur het, en 3% het 'n ontstellende probleem gerapporteer; wat daarop dui dat van diegene wat een of meer probleme aanmeld, net minder as 'n derde (13.4%) benoud was.

Tabel 2.

Ervaring van probleme met seksuele funksies, en benoudheid oor hierdie probleme, onder seksueel aktiewe jong vroue, tussen die ouderdomme van 16–21 jaar

% Rapportering van elke seksuele funksie probleem


% Rapportering van elke probleem en nood daaroor


Van diegene wat elke seksuele funksie probleem rapporteer,% redelik of baie bekommerd daaroor


noemersa

1,021, 553


1,021, 553


449, 242


Persent

95% CI

Persent

95% CI

Persent

95% CI

Gebrek aan belangstelling in seks22.0019.3-25.05.304.0-7.024.0018.4-30.6
Gebrek aan genot in seks9.807.9-12.12.801.9-4.128.4019.8-39.0
Het angstig gevoel tydens seks8.006.3-10.22.801.9-4.134.7024.2-47.0
Voel fisiese pyn as gevolg van seks9.007.3-11.03.202.3-4.535.9026.7-46.2
Geen opwinding of opwinding tydens seks nie8.006.2-10.12.501.6-3.931.6021.2-44.3
Moeilik om klimaks te bereik21.3018.6-24.36.304.9-8.229.7023.4-36.9
Bereik die klimaks te vinnig3.902.7-5.5. 40.2-1.110.804.0-26.3
Ongemaklik droë vagina8.506.7-10.62.201.5-3.426.2017.5-37.2
Ervaar een of meer hiervan44.4041.1-47.813.4011.3-15.930.2025.7-35.1
Gesoek hulp of advies vir seks lewe36.3033.1-39.7

CI = vertrouensinterval.

a

Noemer wissel vir elke individuele seksuele funksie probleem in hierdie kolom. Die ongewigte en geweegde noemer is gelys vir diegene wat een of meer van hierdie probleme ondervind het.

Tabelopsies

Die mees algemene probleme onder vroue was 'n gebrek aan belangstelling in seks (22.0%) en probleme ondervind om klimaks te bereik (21.3%), en dit was ook die mees algemene ontstellende probleme (onderskeidelik 5.3% en 6.3%). Die probleme wat meestal met nood verband hou, was angstig voel tydens seks (34.7%), fisiese pyn as gevolg van seks (35.9%), en gebrek aan opwinding of opwinding (31.6%), maar hierdie probleme is minder gereeld gerapporteer, wat gelei het tot algehele beramings van die voorkoms vir ontstellende probleme op onderskeidelik 2.8%, 3.2% en 2.5%. Daar is die minste gerapporteer om te vinnig 'n klimaks te bereik (3.9%) en slegs 10.8% van die vroue wat dit gerapporteer het, was ontstellend, wat algehele voorkoms vir 'n ontstellende vroeë klimaks van <1% tot gevolg gehad het.

Onder jongmense wat die afgelope jaar seksueel aktief was, het 6.3% van mans en 6.8% van vroue gesê dat hulle seks weens seksuele probleme vermy het. Onder jong mans (Figuur 1), was die algemeenste redes vir vermyding probleme om 'n ereksie te kry of te hou, 'n klimaks te vinnig te bereik en 'n gebrek aan belangstelling (onderskeidelik deur 26.1%, 24.4% en 25.1% van alle jong mans wat gesê het dat hulle vermy het seks). Onder jong vroue (Figuur 1), was die algemeenste redes vir vermyding 'n gebrek aan belangstelling (gerapporteer deur 45.5% van vroue wat seks vermy het), gevolg deur 'n gebrek aan genot, angs en pyn (onderskeidelik deur 21.2%, 25.3% en 23.7% van vroue wat seks vermy het).

Redes om seks te vermy onder seksueel aktiewe jongmense wat gerapporteer het ...

Figuur 1.

Redes om seks te vermy onder seksueel aktiewe jongmense wat gerapporteer het om seks te vermy weens seksuele probleme.

Figuuropsies

Hulp of advies soek onder seksueel aktiewe deelnemers

Oor die algemeen het 26% (22.9-29.5) van seksueel aktiewe mans en 36.3% (33.1-39.7) van seksueel aktiewe vroue hulp gesoek oor hul sekslewe in die laaste jaar (laaste ry, Tabelle 1 en 2). Figuur 2 toon die proporsies wat die verskillende bronne raadpleeg, gestratifiseer deur ervaring van seksuele funksie probleem. Diegene wat een of meer probleme rapporteer, het meer hulp gesoek in vergelyking met diegene wat geen probleme rapporteer nie (35.5% vs. 21% vir mans; p <.001 en 42.3% teenoor 31.1%; p =. 001). Waar jongmense hulp gesoek het, was familielede en vriende die mees algemene bron, gevolg deur die media / selfhulp. Professionele hulp is die minste gesoek. Onder jong mense wat een of meer seksuele funksieprobleme aangemeld het, het 3.6% (1.9-6.8) van mans en 7.9% (5.8-10.6) van vroue in die afgelope jaar professionele persone oor hul sekslewe geraadpleeg.

Persentasie jongmense wat hulp of advies oor hul sekslewe gesoek het deur ...

Figuur 2.

Persentasie jongmense wat hulp of advies oor hul sekslewe gesoek het deur ondervinding van seksuele funksie probleem en geslag. SF = seksuele funksie.

Figuuropsies

Nood en vermyding onder jongmense wat nie die afgelope jaar seks gehad het nie

In totaal was 262 mans en 255-vroue seksueel ervare (het ooit seksuele ondervinding gehad), maar het nie gerapporteer dat hulle seks gehad het in die jaar voor onderhoud nieTabel 3). Net meer as een op ses van hierdie mans (17.4%) en ongeveer een uit elke agt van hierdie vroue (12%) het gerapporteer oor hul sekslewe geraak en ongeveer een in 10 (10%) van mans en vroue het gesê hulle het seks vermy as gevolg van seksuele probleme wat hulle of hul lewensmaat ervaar het. Daar was geen geslagsverskil in die rapportering van nood of vermyding nie.

Tabel 3.

Persentasie van seksueel onaktiewe 16- tot 21-jariges wat nood oor sekslewe, tevredenheid met sekslewe en seksevrystelling gerapporteer het.

Maar


vroue


noemers

262, 165


255, 138


Persent

95% CI

Persent

95% CI

Bekommerd of bekommerd oor sekslewe17.4012.8-23.412.008.3-17.2
Vermy seks as gevolg van seksuele probleme van u eie of 'n maat10.105.5-17.910.705.4-20.1
Tevrede met die seks lewe34.6028.5-41.332.2026.2-38.7

CI = vertrouensinterval.

Tabelopsies

Bespreking

Hierdie nasionaal verteenwoordigende data toon dat ongeveer een in 10 seksueel aktiewe jong mans en een uit agt seksueel aktiewe jong vroue 'n ontstellende seksuele probleem wat in die afgelope jaar 3 maande of meer was, meld. Die mees algemeen gerapporteerde ontstellende probleem onder alle seksueel aktiewe mans het 'n klimaks te vinnig bereik (4.5%), en onder jong vroue was dit moeilik om klimaks (6.3%) te bereik. Meer as 'n derde van mans en meer as vier in 10-vroue wat een of meer seksuele funksies aangemeld het, het hulp gesoek, maar selde uit professionele bronne. Onder diegene wat nie geslag gehad het in die jaar voor die onderhoud nie, het een in 10 jong mans en vroue gesê hulle het seks weens seksuele probleme vermy.

Die sterk punte van hierdie studie is dat dit gebaseer is op 'n groot bevolkingsgebaseerde waarskynlikheidsmonster en spreek 'n belangrike gaping in die empiriese bewyse oor seksuele funksie probleme onder die jonges aan. Alhoewel die reaksietempo van die algehele opname (57.7%) 'n potensiële bron van vooroordeel verteenwoordig, was die reaksietempo onder 16- tot 44-jariges hoër, by 64.8%. Ons het voorheen kennis geneem van die onlangse algemene afname in die reaksietempo vir opname, tesame met strenger metodes om hulle te bereken en het ook opgemerk dat ons reaksietariewe in lyn is met ander belangrike sosiale opnames in die Verenigde Koninkryk [25] en [27]. Tog is stelselmatige vooroordeel in ooreenstemming om deel te neem moontlik, en ons het opname gewigte gebruik om hierdie vooroordeel te verminder (sien Metodes). Items oor seksuele probleme is sensitief, en self-gerapporteerde data kan onderhewig wees aan vooroordeel en wat geneig is tot onderverslagdoening. Ons het probeer om die vooroordeel van verslagdoening te verminder deur seksuele funksies te beskryf as "algemene probleme" [22], deur kognitief voorspoedigende items [28], en deur gebruik te maak van rekenaarondersteunde selfonderhoud [25].

Ons data toon seksuele funksie probleme is nie ongewoon in hierdie ouderdomsgroep. Skattings van die verhoudings van seksueel aktiewe 16- tot 21-jarige mans en vroue wat seksuele funksie probleme aanmeld, is nie veel laer as vir die hele Natsal-3-bevolking, 41.6% vir mans en 51.2% vir vroue [22]. Verskeie bevolkingsgebaseerde studies het ingesluit en gerapporteer oor jonger ouderdomsgroepe [10], [11], [12] en [29] hoewel vergelyking beperk word deur variasie in opname metodologie en kategorisering van beide seksuele probleme en hul erns. 'N Onlangse Kanadese studie [13], het byvoorbeeld bevind dat 50% van seksueel aktiewe 16- tot 21-jarige mans en vroue 'n seksuele probleem aangemeld het, van wie die helfte gerapporteerde gepaardgaande nood aangedui het, hoewel die klein, nonrandom-steekproef en verskille in definisie die waarskynlikheidsvoorsiening aandui. in interpretasie. Onder jong mans is ons voorkomsberaming vir erektiele probleme (7.8%) tussen die 4.3% gevind in 'n Australiese studie van seksueel aktiewe 16- tot 19-jariges [10] en 11% onder seksueel aktiewe 16- tot 24-jariges in 'n studie in Portugal [12]. Ons skatting van 13.2% vir vroeë ejakulasie is effens laer as die Australiese studie (15.3%) en baie laer as die Portugese studie (40%). Onder jong vroue is ons voorkomsberamings vir 'n gebrek aan belangstelling (22%) en probleme met die bereik van orgasme (21.3%) effens laer as dié in die Australiese studie (36.7% en 29% respektiewelik) en vergelykbaar met die tariewe van ongeveer 20% en 27% in 'n Sweedse studie van vroue van 18-24 jaar [11].

Daar is voorgestel dat 'n deel van die probleme by jongmense die gevolg is van 'n 'oefeneffek' en dat dit mettertyd verdwyn namate jongmense selfvertroue en ervaring opdoen. Ter ondersteuning hiervan het O'Sullivan et al. [13] gevind dat 'n langer tydperk van seksuele ervaring by jong mans gepaard gaan met beter erektiele funksionering en groter tevredenheid met omgang. Aan die ander kant rapporteer 'n deel van volwassenes met probleme met seksuele funksies lewenslange simptome, met ander woorde, simptome wat voor of op die tydstip van hul seksuele debuut verskyn het en nie bedaar het nie [8] en [30]. 'N Aantal faktore wat bydra tot seksuele probleme word tipies gevorm in die kinderjare en tienerjare. Dit sluit in onvoldoende seksopvoeding, probleme met kommunikasie oor seks, angs oor sy liggaam of seksualiteit, en verwarring of skaamte oor jou seksuele oriëntasie of begeertes. [31]. Seksuele probleme kan ook die stryd weerspieël om positiewe seksualiteit te bereik binne die beperkings van beperkende en geslags sosiale norme, byvoorbeeld 'n aanvaarding dat vroue moet verwag en verduur pyn [5]. Die seksuele dubbele standaard waardeur vroue gesensor word en mans vir hul seksuele begeerte beloon word, blyk veral weerstand teen kulturele verandering [32], hoewel onlangse navorsing dui op variasie in die mate waarin jongmense hierdie kulturele skrifte in hul eie verhoudings assimileer [33].

Meer as 25 jaar sedert die opstel van Fine en McClelland [34] Op die ontbrekende diskoers van begeerte in seksopvoeding bly jongmense steeds 'n gaping in hul kennis wat verband hou met psigososiale aspekte van seks, en word hulle dikwels aangeraak om siek toegerus te wees om seksuele intimiteit te bestuur. Natsal-3-data dui daarop dat 42% mans en 47% vroue wens hulle het meer geweet oor psigoseksuele onderwerpe op die oomblik dat hulle eers gereed was om seks te hê, insluitend byna 20% mans en 15% vroue wat hulle wou weet hoe om seks meer bevredigend te maak [35]. Net so, in 'n gemengde metode studie uit Nieu-Seeland, het studente van 16-19 jaar die posisie gehad om "seksuele aktiwiteit lekkerder te maak vir beide vennote" en "emosies in verhoudings" onder die top vyf onderwerpe waarvan hulle meer wou weet oor skoolseks onderwys [24]. Terwyl jongmense sê dat hulle wil praat oor plesier, onopvallende alternatiewe vir gemeenskapsverband en magsverhoudinge in seksuele verhoudings, het skoolseksopleiding geneig om hierdie onderwerpe te verwaarloos, maar die inhoud weerspieël eerder die proteksionele bekommernisse van volwassenes in gesag. [36].

Oproepe vir die insluiting van plesier in seksonderrig is nie nuut nie [37]. Die stilte oor seksuele welsyn uit opvoedkundige bronne word gevul deur ander bronne soos vriende en media; en volgens Natsal-3 noem byna 'n kwart jong mans pornografie as een van hul bronne van inligting oor seks [35]. Alhoewel sommige gebruikers 'n positiewe impak op hul sekslewe ervaar [38], pornografie kan lei tot onrealistiese en skadelike verwagtinge van seks onder jong mans [39], wat moontlik seksuele funksie probleme kan vererger. Geslagsopvoeding kan baie doen om mythes te ontbloot, plesier te bespreek, geslagsregverdige verhoudings te bevorder en die sleutelrolle van kommunikasie en respek in verhoudings te beklemtoon om teen seksuele probleme te motiveer.

Die lae persentasie jongmense met ontstellende probleme wat hulp of raad soek, is miskien onaangenaam. Hulp soek is ongewoon, selfs onder volwassenes met seksuele funksie probleme [40]. Seks onderwys kan veel doen om besorgdheid aan te spreek, (1) deur gapings in kennis te ontmoet; (2) deur jongmense gerus te stel dat probleme algemeen en legitiem is; en (3) deur skakels na jeugvriendelike dienste te versterk. Verskaffers moet op sy beurt bewus wees dat jongmense wat ander seksuele gesondheidsbehoeftes bywoon (soos voorbehoeding en SI-toetsing) sukkel met bekommernisse wat verband hou met hul seksuele funksie. Gegewe die voorkoms van hierdie bekommernisse, kan dit wees dat verskaffers die bespreking kan inisieer deur te vra oor seksuele funksie binne 'n standaard pasiëntgeskiedenis, en toekomstige studies kan die nut van hierdie benadering evalueer.

Sonder betroubare data oor jongmense se seksuele funksie en welstand, kan oproepe om aandag aan hierdie aspek van hul seksuele gesondheid net spekulatief wees. Daar is 'n dringende behoefte aan verdere jeuggerigte navorsing wat die omvang van probleme, hul etiologie en gevolge daarvan ondersoek. Daar is veral geldige meetinstrumente nodig wat spesifiek aangepas is vir jongmense.

Ten slotte, as ons seksuele welstand in die bevolking wil verbeter, moet ons individue en paartjies bereik wanneer hulle hul seksuele loopbane begin, om te voorkom dat gebrek aan kennis, angs en skaamte lewenslange seksuele probleme veroorsaak. Ons data bied 'n sterk empiriese impuls vir die voorkoming van hierdie voorkomende aksie.

Erkennings

Natsal-3 is 'n samewerking tussen University College London (Londen, UK), die London School of Hygiene and Tropical Medicine (Londen, UK), NatCen Social Research, Public Health England (voorheen die Health Protection Agency) en die Universiteit van Manchester. (Manchester, Verenigde Koninkryk). Die befondsers het geen rol gespeel in die ontwerp en uitvoering van die studie nie; insameling, bestuur, analise en interpretasie van die data; en voorbereiding, hersiening of goedkeuring van die artikel; en besluit om die artikel vir publikasie voor te lê. Die skrywers bedank die deelnemers aan die studie, die span onderhoudvoerders van NatCen Social Research, operasies en rekenaarpersoneel van NatCen Social Research.

Befondsingsbronne

Die studie is ondersteun deur toekennings van die Mediese Navorsingsraad (G0701757) en die Wellcome Trust (084840), met bydraes van die Ekonomiese en Maatskaplike Navorsingsraad en die Departement van Gesondheid. Sedert September 2015 word KRM kern gefinansier deur die UK Medical Research Council (MRC); MRC / CSO Eenheid vir sosiale en openbare gesondheidswetenskappe, Universiteit van Glasgow (MC_UU_12017-11).

Verwysings

    • [1]
    • R. Ingham
    • 'Ons het dit nie op skool gedek nie': Onderwys teen plesier of opvoeding vir plesier?
    • Seks Onderwys, 5 (2005), pp. 375-388
    • [SD-008]
    • [2]
    • CT Halpern
    • Reframing navorsing oor adolessente seksualiteit: Gesonde seksuele ontwikkeling as deel van die lewensloop
    • Perspektief Gesondheid, 42 (2010), pp. 6-7
    • [SD-008]
    • [3]
    • DL Tolman, SI McClelland
    • Normatiewe seksualiteitsontwikkeling in adolessensie: 'n Dekade in hersiening, 2000-2009
    • J Res Adolescence, 21 (2011), pp. 242–255
    • [SD-008]
    • [4]
    • L. Hillier, L. Harrison
    • Homofobie en die produksie van skaamte: Jongmense en dieselfde geslags aantrekkingskrag
    • Kult Gesondheidseks, 6 (2004), pp. 79-94
    • [SD-008]
    • [5]
    • C. Marston, R. Lewis
    • Anale heterosex onder jongmense en implikasies vir gesondheidsbevordering: 'n Kwalitatiewe studie in die Verenigde Koninkryk
    • BMJ Open, 4 (2014), p. e004996
    • [SD-008]
    • [6]
    • D. Richardson
    • Jeug manlikheid: Dwingende manlike heteroseksualiteit
    • Br J Sociol, 61 (2010), pp. 737-756
    • [SD-008]
    • [7]
    • E. McGeeney
    • 'N Fokus op plesier? Begeerte en afkeer in groepwerk met jong mans
    • Kult Gesondheidseks, 17 (Suppl. 2) (2015), pp. S223-S375
    • [SD-008]
    • [8]
    • Amerikaanse Psigiatriese Vereniging
    • Diagnostiese en statistiese handleiding van geestesversteurings
    • (5th uitgawe) Skrywer, Arlington, VA (2013)
    • [SD-008]
    • [9]
    • B. Træen, H. Stigum
    • Seksuele probleme in 18-67-jarige Noorweërs
    • Scand J Openbare Gesondheid, 38 (2010), pp. 445-456
    • [SD-008]
    • [10]
    • J. Richters, AE Grulich, RO de Visser, et al.
    • Seks in Australië: Seksuele probleme in 'n verteenwoordigende steekproef van volwassenes
    • Aust-Nieu-Seeland J Openbare Gesondheid, 27 (2003), pp. 164-170
    • [SD-008]
    • [11]
    • K. Oberg, AR Fugl-Meyer, KS Fugl-Meyer
    • Oor kategorisering en kwantifisering van seksuele disfunksies by vroue: 'n epidemiologiese benadering
    • Int J Impotensie Res, 16 (2004), pp. 261-269
    • [SD-008]
    • [12]
    • AL Quinta Gomes, PJ Nobre
    • Voorkoms van seksuele probleme in Portugal: Resultate van 'n bevolkingsgebaseerde studie met behulp van 'n gestratifiseerde steekproef van mans van 18 tot 70 jaar
    • Die J Sex Res, 51 (2013), pp. 13-21
    • [SD-008]
    • [13]
    • LF O'Sullivan, LA Brotto, ES Byers, et al.
    • Voorkoms en kenmerke van seksuele funksionering onder seksueel ervare middel tot laat adolessente
    • J Sex Med, 11 (2014), pp. 630–641
    • [SD-008]
    • [14]
    • N. Escajadillo-Vargas, E. Mezones-Holguín, J. Castro-Castro, et al.
    • Seksuele disfunksie risiko en gepaardgaande faktore in jong Peruaanse Universiteit vroue
    • Die J Sex Med, 8 (2011), pp. 1701-1709
    • [SD-008]
    • [15]
    • A. Philpott, W. Knerr, D. Maher
    • Bevordering van beskerming en plesier: Versterking van die doeltreffendheid van hindernisse teen seksueel oordraagbare infeksies en swangerskap
    • Die Lancet, 368 (2006), pp. 2028-2031
    • [SD-008]
    • [16]
    • JA Higgins, JS Hirsch
    • Die plesier tekort: Die hersiening van die seksualiteitsverbinding in reproduktiewe gesondheid
    • Perspektief Gesondheid, 39 (2007), pp. 240-247
    • [SD-008]
    • [17]
    • Organisasie WH
    • Definisie van seksuele gesondheid: Verslag van 'n tegniese konsultasie oor seksuele gesondheid, 28-31 Januarie 2002
    • Wêreldgesondheidsorganisasie, Genève (2006)
    • [SD-008]
    • [18]
    • DJ Hensel, JD Fortenberry
    • 'N Multidimensionele model van seksuele gesondheid en seksuele en voorkomingsgedrag onder adolessente vroue
    • J Adolesc Health, 52 (2013), pp. 219–227
    • [SD-008]
    • [19]
    • K. Wellings, AM Johnson
    • Framing van seksuele gesondheidsnavorsing: 'n Breër perspektief aanneem
    • Lancet, 382 (2013), pp. 1759-1762
    • [SD-008]
    • [20]
    • L. Measor
    • Kondoomgebruik: 'n Kultuur van weerstand
    • Seks Onderwys, 6 (2006), pp. 393-402
    • [SD-008]
    • [21]
    • CA Graham, R. Crosby, WL Yarber, et al.
    • Verliesverlies in verband met kondoomgebruik onder jong mans wat 'n openbare STI kliniek bywoon: Potensiële korrelate en implikasies vir risikogedrag
    • Geslag Gesondheid, 3 (2006), pp. 255-260
    • [SD-008]
    • [22]
    • KR Mitchell, CH Mercer, GB Ploubidis, et al.
    • Seksuele funksie in Brittanje: Bevindinge van die derde nasionale opname van seksuele houdings en lewenstyl (Natsal-3)
    • Lancet, 382 (2013), pp. 1817-1829
    • [SD-008]
    • [23]
    • LA Scott-Sheldon, BT Johnson
    • Erotisering skep veiliger seks: 'n Navorsingsintese
    • J Prim Prev, 27 (2006), pp. 619–640
    • [SD-008]
    • [24]
    • L. Allen
    • 'Hulle dink jy moet in elk geval nie seks hê nie': voorstelle vir jong mense om die inhoud van seksualiteitsopvoeding te verbeter
    • Seksualiteite, 11 (2008), pp. 573-594
    • [SD-008]
    • [25]
    • B. Erens, A. Phelps, S. Clifton, et al.
    • Metodiek van die derde Britse nasionale opname van seksuele houdings en lewenstyl (Natsal-3)
    • Seks Transminfeksie, 90 (2014), pp. 84-89
    • [SD-008]
    • [26]
    • M. Gray, S. Nicholson
    • Nasionale opname van seksuele houdings en lewenstyle 2010: Bevindinge en aanbevelings van kognitiewe vraagtoetsing; 2009
    • Seks Transminfeksie, 90 (2014), pp. 84-89
    • [SD-008]
    • [27]
    • CH Mercer, C. Tanton, P. Prah, et al.
    • Veranderinge in seksuele houdings en lewenstyle in Brittanje deur die lewensloop en met verloop van tyd: Bevindinge van die nasionale opnames van seksuele houdings en lewenstyl (Natsal)
    • Lancet, 382 (2013), pp. 1781-1794
    • [SD-008]
    • [28]
    • KR Mitchell, GB Ploubidis, J. Datta, et al.
    • Die Natsal-SF: 'n gevalideerde maatstaf van seksuele funksie vir gebruik in gemeenskapsopnames
    • Eur J Epidemiol, 27 (2012), pp. 409-418
    • [SD-008]
    • [29]
    • BS Christensen, M. Gronbaek, M. Osler, et al.
    • Seksuele disfunksies en probleme in Denemarke: Voorkoms en verwante sosiodemografiese faktore
    • Arch Sex Behav, 40 (2011), pp. 121-132
    • [SD-008]
    • [30]
    • A. Burri, T. Spector
    • Onlangse en lewenslange seksuele disfunksie in 'n vroulike Britse bevolkingsmonster: Voorkoms en risikofaktore
    • J Sex Med, 8 (2011), pp. 2420–2430
    • [SD-008]
    • [31]
    • E. Kaschak, L. Tiefer
    • 'N Nuwe siening van vroue se seksuele probleme
    • Routledge, New York (2014)
    • [SD-008]
    • [32]
    • GS Bordini, TM Sperb
    • Seksuele dubbelstandaard: 'n Oorsig van die literatuur tussen 2001 en 2010
    • Sekskult, 17 (2013), pp. 686-704
    • [SD-008]
    • [33]
    • NT Meesters, E. Casey, EA Wells, et al.
    • Seksuele skrifte onder jong heteroseksueel aktiewe mans en vroue: kontinuïteit en verandering
    • J Sex Res, 50 (2013), pp. 409–420
    • [SD-008]
    • [34]
    • M. Fine, S. McClelland
    • Seksualiteitsopvoeding en begeerte: Nog steeds mis na al hierdie jare
    • Harv Educ Educ Rev, 76 (2006), pp. 297-338
    • [SD-008]
    • [35]
    • C. Tanton, KG Jones, W. Macdowall, et al.
    • Patrone en tendense in bronne van inligting oor seks onder jongmense in Brittanje: Bewyse van drie nasionale opnames van seksuele houdings en lewenstyle
    • BMJ Open, 5 (2015), p. e007834
    • [SD-008]
    • [36]
    • P. Alldred
    • Kry werklik oor seks: Die politiek en praktyk van seksonderrig
    • McGraw-Hill Education (UK), Maidenhead (2007)
    • [SD-008]
    • [37]
    • L. Allen, M. Carmody
    • 'Genot het geen paspoort' nie: Besoek die potensiaal van plesier in seksualiteitsonderrig
    • Seks Onderwys, 12 (2012), pp. 455-468
    • [SD-008]
    • [38]
    • GM Hald, NM Malamuth
    • Selfopname-effekte van pornografieverbruik
    • Arch Sex Behav, 37 (2008), pp. 614-625
    • [SD-008]
    • [39]
    • E. McGeeney
    • Wat is goeie seks ?: Jong mense, seksuele plesier en seksuele gesondheidsdienste [Ph.D. tesis]
    • Open Universiteit (2013)
    • [SD-008]
    • [40]
    • KR Mitchell, KG Jones, K. Wellings, et al.
    • Beraming van die voorkoms van seksuele funksie probleme: Die impak van morbiditeitskriteria
    • J Sex Res (2015), pp. 1–13 [Epub voor druk.]
    • [SD-008]

Botsings van belange: AMJ is 'n goewerneur van die Wellcome Trust. Alle ander outeurs verklaar dat hulle geen belange het nie.

Adres korrespondensie aan: Kirstin R. Mitchell, Ph.D., MRC / CSO Sosiale en Publieke Gesondheidswetenskappe Eenheid, Instituut van Gesondheid en Welstand, Universiteit van Glasgow, 200 Renfieldstraat, Glasgow, Skotland G2 3QB, Verenigde Koninkryk.

© 2016 Vereniging vir Adolessente Gesondheid en Geneeskunde. Gepubliseer deur Elsevier Inc.

Nota aan gebruikers:
Reggestelde bewyse is artikels in pers wat die skrywers se regstellings bevat. Finale aanhalingsbesonderhede, bv. Volume en / of uitgawe nommer, publikasiejaar en bladsynommers, moet nog bygevoeg word en die teks kan verander voordat die finale publikasie plaasvind.

Alhoewel korrekte bewyse nog nie alle bibliografiese besonderhede beskikbaar het nie, kan dit reeds aangehaal word met behulp van die jaar van aanlynpublikasie en die DOI, soos volg: outeur (s), titel van die artikel, Publikasie (jaar), DOI. Raadpleeg die verwysingstyl van die joernaal vir die presiese voorkoms van hierdie elemente, afkorting van joernaalname en die gebruik van leestekens.

Wanneer die finale artikel toegeken word aan volumes / uitgawes van die publikasie, sal die artikel in Pers weergawe verwyder word en die finale weergawe sal verskyn in die gepaardgaande gepubliseerde volumes / uitgawes van die publikasie. Die datum waarop die artikel vir die eerste keer aanlyn beskikbaar gestel is, sal oorgedra word.