Ontleding van "Data ondersteun nie seks as verslawend nie" (Prause et al., 2017)

Inleiding

Nicole Prause noem nog een van haar briewe aan die redakteur om die bestaan van seksverslawing en pornoverslawing ("dwang seksuele gedragsversteuring" in die komende tyd "te ontrafel) ICD-11). Tog is dit nie. hierdie 240-woord opinie stuk (Prause et al., 2017) noem geen studies om sy bewerings te staaf nie, pslegs 'n enkele vonnis wat maklik weerlê kan word, as die enigste 'bewys' wat die verslawingmodel teëkom.

Hierdie Prause-pennedbrief in Lancet, onderteken deur vier bondgenote (Erick Janssen, Janniko Georgiadis, Peter Finn en James Pfaus), was 'n antwoord op nog 'n kort brief: Is oormatige seksuele gedrag 'n verslawende siekte? (Potenza et. al., 2017), geskryf deur Marc Potenza, Mateusz Gola, Valerie Voon, Ariel Kor en Shane Kraus. (Albei word hieronder volledig weergegee.)

Terloops, drie van Prause se vier mede-ondertekenaars in Lancet het ook hul name aan haar vroeër 2016 uitgeleen Salt Lake Tribune Op-Ed aanvalle Fight The New Drug en sy posisie op internet pornografie. Daardie Salt Lake Tribune 600-woord Op-Ed was baie vol nie-ondersteunde bewerings wat bereken is om die leke-publiek te mislei. En sy skrywers, Prause en vriende, het nie 'n enkele eis gesteun nie. Die Op-Ed het slegs 4-koerante aangehaal - niks het te doen met pornverslawing, porno-effekte op verhoudings of porno-geïnduseerde seksuele probleme nie. Verskeie kenners het gereageer met hierdie aftakeling van die Prys Op-Ed: Op-Ed: Wie presies is die wetenskap op pornografie verkeerd voorgestel? (2016). In teenstelling met die "neurowetenskaplikes" van die aanvanklike Op-Ed, het die antwoordskrywers aangehaal 'n paar honderd studies en verskeie resensies van die literatuur wat hul stellings ondersteun het.

Die een PhD in die Lancet poging wat ontbreek van die Salt Lake Tribune Op-Ed (Peter Finn) het met mede-outeur 'n 2014-propaganda-stuk saam met Prause en David Ley (die skrywer van Die Mite van Geslagsverslawing), geregtig Die keiser het geen klere: 'n Oorsig van die 'Pornografieverslawing'-model (2014). Die koerant was nie 'n egte hersiening nie, en moeilik soos dit mag wees om te glo, feitlik niks in die Ley / Prause / Finn papier is akkuraat of ondersteun deur die aanhalings in die koerant nie. Die volgende is 'n baie lang analise van die koerant wat lyn-vir-lyn, verwysing deur aanhaling gaan, wat die baie Leu / Prause / Finn wat in hul "resensie" ingesluit is, blootstel: Die keiser het geen klere: 'n gebroke sprokie wat as 'n oorsig beskou word nie. Die merkwaardigste aspek daarvan is dat dit enige studie wat negatiewe effekte met betrekking tot porno-gebruik of pornverslawing gerapporteer het, weggelaat het - en tog 'n "oorsig!" Bestempel het.

Update (April, 2019): In 'n poging om die kritiek van YBOP stil te maak, het 'n handjievol outeurs 'n groep gevorm (waaronder 4 van die vyf outeurs op Prause et al., 2017 - Nicole Prause, Erick Janssen, Janniko Georgiadis, Peter Finn) om YBOP se handelsmerk te steel en 'n valse spieël werf en sosiale media rekeninge. Sien hierdie bladsy vir besonderhede: Aggressiewe handelsmerk oortreding gevoer deur Porn Addiction Deniers (www.realyourbrainonporn.com).

Draai na Prause's Lancet moeite, ons moet noem dat nie een van die vyf nie Prause et al., 2017-ondertekenaars het ooit 'n studie gepubliseer waarin geverifieerde porno- of seksverslaafdes."Daarbenewens het sommige wat Prause's onderteken het Lancet brief het geskiedenis van koorsagtig aanval op die konsep van pornografie en seksverslawing (dus toon sterk vooroordeel). In teenstelling, elk van die vyf Potenza et al. 2017 mede-outeurs (wat die eerste letter oor hierdie onderwerp geskryf het in Lancet) het verskeie studies gepubliseer wat vakke met kompulsiewe seksuele gedragsversteuring insluit (insluitend landmerkbreinstudies op porngebruikers en seksverslaafdes). Vraag: hoekom is iemand wat nie vir 'n aantal jare by 'n akademiese instelling werksaam was nie, en wie openlik betrokke raak in geteikende laster en teistering van diegene wat voorstel dat porno verslawend kan wees, 'n sitplek kry vir haar propaganda wat nie ondersteun word nie? In 'n byna ongekende gebeurtenis is 19 kritiek op Prause se twyfelagtige studies in die portuurbeoordeelde literatuur gepubliseer:

Steele et al., 2013 - papier 1, papier 2, papier 3, papier 4, papier 5, papier 6, papier 7, papier 8
Prause et al., 2015 - papier 1, papier 2, papier 3, papier 4, papier 5, papier 6, papier 7, papier 8, papier 9, papier 10
Prause & Pfaus, 2015 - papier 1

Uiteindelik, voel vry om te ignoreer Prause et al disinformasie (hieronder) en gaan direk na die betroubare wetenskap in hierdie veld. Hier is 'n 'n lys met 30 literatuurbeoordelings en kommentaar op neurowetenskap op CSBD deur sommige van die top neurowetenskaplikes in die wêreld. Almal ondersteun die verslawing model. Alternatiewelik, lees hierdie lys van elke neurowetenskap-gebaseerde studie gepubliseer op pornogebruikers en seksverslaafdes (meer as 50 tot op hede). Hulle bied sterk ondersteuning vir die verslawingmodel, aangesien hul bevindings die neurologiese bevindings weerspieël wat in dwelmverslawingstudies gerapporteer is (in teenstelling met die onondersteunde bewerings in Prause et al.). Ten slotte, oorweeg Meer as 60-studies rapporteer bevindinge wat in ooreenstemming is met die toename van porno gebruik (verdraagsaamheid), toewyding aan pornografie, en selfs onttrekkingsimptome. Alles is tekens en simptome wat verband hou met verslawing - dus ontknoping Prause et al vals eis dat geen verdraagsaamheid of onttrekking in peer-reviewed papers gerapporteer is nie.

Hier is die onderskeie letters soos hulle verskyn het Lancet:

Die Potenza brief en die Prys antwoord

**Is oormatige seksuele gedrag 'n verslawende siekte? (Potenza et al., 2017)**

Marc N Potenza, Mateusz Gola, Valerie Voon, Ariel Kor, Shane W Kraus

Published: September 2017

In hul kommentaar in The Lancet Psigiatrie, John B Saunders en kollegas¹gepaste beskrywing van huidige debatte aangaande die oorweging en klassifikasie van dobbel- en spelafwykings as verslawende versteurings, wat tydens die opwekking van DSM-5 plaasgevind het² en in afwagting van ICD-11.³ Kompulsiewe seksuele gedragsversteuring word voorgestel as 'n impuls-beheerstoornis vir ICD-11.³ Ons glo egter die logika wat deur Saunders en kollegas toegepas word¹kan ook van toepassing wees op verpligte seksuele gedragsversteuring. Kompulsiewe seksuele gedragsversteuring (operasionele as hiperseeksuele versteuring) is oorweeg vir insluiting in DSM-5, maar uiteindelik uitgesluit, ondanks die opwekking van formele kriteria en veldtoets-toetsing.² Hierdie uitsluiting het voorkomende, navorsings- en behandelingspogings verhinder en klinici gelaat sonder 'n formele diagnose vir kompulsiewe seksuele gedragsversteuring.

Navorsing oor die neurobiologie van kompulsiewe seksuele gedragsversteuring het gegenereer bevindings wat verband hou met aanduidende vooroordeel, aansporingstoewysings, en breingebaseerde reaksiviteit wat aansienlike ooreenkomste met verslawings voorstel.⁴ Kompulsiewe seksuele gedragsversteuring word voorgestel as 'n impulsbeheerstoornis in ICD-11, in ooreenstemming met 'n voorgestelde siening dat drang, volgehoue betrokkenheid ondanks negatiewe gevolge, kompulsiewe betrokkenheid en verminderde beheer die kernkenmerke van impulsbeheersingstoornisse verteenwoordig.⁵ Hierdie siening het dalk gepas vir sommige DSM-IV impulsbeheersingstoornisse, spesifiek patologiese dobbelary. Hierdie elemente is egter lank as sentraal tot verslawings beskou, en in die oorgang van DSM-IV na DSM-5 is die kategorie Impulse Control Disorders not elsewhere classified herstruktureer, met patologiese dobbelary hernoem en herklassifiseer as 'n verslawende siekte.² Op die oomblik is die impak-kontrole-afwykings van die ICD-11-beta-werf, en bevat ook kompulsiewe seksuele gedragsversteuring, piromania, kleptomanie en intermitterende plofbare siekte.³

Daar is beide voor-en nadele met betrekking tot die klassifikasie van kompulsiewe seksuele gedragsversteuring as 'n impuls-beheerstoornis. Aan die een kant kan insluiting van kompulsiewe seksuele gedragsversteuring in ICD-11 konsekwentheid in diagnose, behandeling en studie van individue met hierdie afwyking verbeter. Aan die ander kant kan klassifikasie van kompulsiewe seksuele gedragsversteuring as 'n impulsbeheersingstoornis in teenstelling met 'n verslawende siekte, die behandeling en studie negatief beïnvloed deur die beskikbaarheid van behandeling, behandelingsopleiding en navorsingspogings te beperk. Kompulsiewe seksuele gedragsversteuring lyk goed met nieverslaafde verslawende versteurings wat voorgestel word vir ICD-11, in ooreenstemming met die beperkte termyn van seksverslawing wat tans voorgestel word vir kompulsiewe seksuele gedragsversteuring op die ICD-11-konsepwebwerf.³ Ons glo dat klassifikasie van kompulsiewe seksuele gedragsversteuring as 'n verslawende siekte ooreenstem met die onlangse data en kan voordeel trek uit klinici, navorsers en individue wat ly aan en persoonlik geraak word deur hierdie siekte.

Verwysings:

1. Oormatige dobbelary en dobbelary: verslawende versteurings? Lancet Psigiatrie. 2017; 4: 433-435 PubMed
2. Amerikaanse Psigiatriese Vereniging. Diagnostiese en statistiese handleiding van geestesversteurings (DSM-5). American Psychiatric Association Publishing, Arlington; 2013. Google Scholar
3. WIE. ICD-11 beta-konsep. http://apps.who.int/classifications/icd11/browse/l-m/en (Toegang tot Julie 18, 2017).
4. Moet kompulsiewe seksuele gedrag as 'n verslawing beskou word? Verslawing. 2016; 111: 2097-2106 PubMed
5. Impulsbeheerstoornisse en "gedragsverslawing" in die ICD-11. Wêreldpsigiatrie. 2014; 13: 125-127 PubMed

++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ++++++++++++++++++++++++++++++

**Data ondersteun nie seks as verslawend nie (Prause et al., 2017)**

Nicole Prause, Erick Janssen, Janniko Georgiadis, Peter Finn, James Pfaus

Published: Desember, 2017

Marc Potenza en kollegas¹ het voorgestel om "oormatige seksuele gedrag" te klassifiseer as 'n verslawende versteuring in ICD-11. Seks het komponente van smaak en wil dit deel neurale stelsels met baie ander gemotiveerde gedrag.²Eksperimentele studies ondersteun egter nie sleutelelemente van verslawing soos toename in gebruik nie, moeilikheidsregulasies, negatiewe effekte, beloningstekensindroom, onttrekkingsindroom met beëindiging, verdraagsaamheid of verbeterde laat positiewe potensiaal. 'N Sleutel neurobiologiese eienskap van verslawing is die verhoogde responsiwiteit van glutamaatneurone wat op die nucleus accumbens sinkaps. Hierdie veranderinge kan die langtermyn sensitiwiteit van die mesokortikolimbiese dopamienweg beïnvloed, soos aangedui deur 'n verskeidenheid van simptome, insluitend kuiergeïnduceerde drang en dwingende dwelmgebruik. ³Tot op datum is navorsing oor die uitwerking van seks op glutamaatfunksie en die modulering van dopamienpaaie skaars.

Seks is 'n primêre beloning, met unieke perifere voorstelling. Verbintenis in seks is positief geassosieer met gesondheid en lewensbevrediging. Seks maak nie voorsiening vir suprafisiologiese stimulasie nie. Navorsing in hierdie gebied het nog nie ondersoek ingestel na werklike seksuele gedrag nie. Eksperimentele werk is beperk tot seksuele leidrade, of sekondêre belonings, met gebruik van beelde. Meer navorsing is nodig, maar data rakende gereelde of oormatige seks ondersteun nie die insluiting daarvan as 'n verslawing nie. Ook is data nie voldoende om tussen kompulsiewe en impulsiewe modelle te onderskei nie. Baie ander benaderings bestaan, insluitende goed ondersteunde nie-patologiese modelle.⁴ Potenza en kollegas⁵het ook gesê dat verslawingskriteria nie vir seksuele gedrag ontmoet is nie: ons stem saam met hierdie vroeëre gevolgtrekking.

Verwysings:

1. Is oormatige seksuele gedrag 'n verslawende siekte? Lancet Psigiatrie. 2017; 4: 663-664 PubMed
2. Seks vir pret: 'n sintese van menslike en dierlike neurobiologie. Nat Rev Urol. 2012; 9: 486-498 PubMed
3. Dwelmverslawing as 'n patologie van verhoogde neuroplastisiteit. Neuropsychopharmacology. 2008; 33: 166-180 PubMed
4. Hiperteksualiteit: 'n kritiese oorsig en inleiding tot die "seksgedragsiklus". Boeseks Behav. 2017; DOI:10.1007/s10508-017-0991-8<
5. Moet kompulsiewe seksuele gedrag as 'n verslawing beskou word? Verslawing. 2016; 111: 2097-2106 PubMed

**Debunking die enkelvoudige sin wat alles bevat Prause et al. 2017 moes aanbied**

Prause se Lancet Poging bevat slegs 'n enkele sin (en geen ondersteunende aanhalings) om die Potenza et al. kommentaar. (Ter ondersteuning van Potenza et al., oorweeg hierdie 25 kommentare / resensies beweer dat CSBD Indien word gekategoriseer onder die kategorie “verslawende gedrag” in die WGO se nuwe ICD-11.) Prause et al. bied sewe sogenaamde “sleutelelemente van verslawingVolgens sy outeurs is daar nog geen ondersoek na porno- of seksverslaafdes nie:

PRAUSE ET AL: Eksperimentele studies ondersteun egter nie sleutelelemente van verslawing soos toename in gebruik nie, moeilikheidsregulasies, negatiewe effekte, beloningstekensindroom, onttrekkingsindroom met beëindiging, verdraagsaamheid of verbeterde laat positiewe potensiaal.

Werklikheidskontrole:

Drie van die sewe items van Prause word nie regtig aanvaar as 'sleutelelemente van verslawing' nie: beloningstekort-sindroom, verbeterde laat positiewe potensiaal en onttrekking. In werklikheid het studies egter beide onttrekkings- en beloningstekort-sindroom by porno-gebruikers en seksverslaafdes gerapporteer. Haar ander vermeende sleutelelement van verslawing ('verbeterde laat positiewe potensiale') is slegs in 'n beoordeel wyd gekritiseerde Nicole Prause EEG studie. Sewe portuurbeoordeelde artikels stem saam dat Prause se bevinding van laer EEG-lesings (verlaag laat positiewe potensiaal) beteken dat gereelde porno-gebruikers verveeld is deur vanieljeporno ('n aanduiding van moontlike verslawing). In werklikheid stem hierdie formele ontledings van Prause se artikel saam dat sy desensitisering / gewoontes gevind het by gereelde porno-gebruikers (in ooreenstemming met die verslawingmodel): 1 , 2 , 3 , 4 , 5 , 6 , 7 , 8 , 9 , 10
Dus, in teenstelling met die bewerings van Prause, is ses van die sewe sogenaamde 'elemente van verslawing' dus het is geïdentifiseer in studies oor pornogebruikers en / of seksverslaafdes - en die sewende berus uitsluitlik op haar eie twyfelagtige bewering (dat dit 'sleutel' is) en haar eie betwiste analise.

Lesers moet hulself vra hoekom Prause et al. sal probeer om hulle te mislei.

Voordat ons empiriese ondersteuning bied vir die 'sleutelelemente van verslawing' wat Prause et al. beweer dat hulle afwesig was, kom ons kyk kortliks wat verslawingskenners glo eintlik die belangrikste elemente van verslawing:

Die belangrikste brein veranderinge wat veroorsaak word deur verslawing word beskryf deur George F. Koob en Nora D. Volkow in hul landmerk-hersiening: Neurobiologiese voorskotte van die breinsiekte model van verslawing (2016). Koob is die direkteur van die Nasionale Instituut vir Alkoholmisbruik en Alkoholisme (NIAAA), en Volkow is die direkteur van die Nasionale Instituut vir Dwelmmisbruik (NIDA).

Die vraestel beskryf vier sleutelbreinveranderinge wat betrokke is by beide dwelm- en gedragsverslawing, en hoe dit gedragsmatig manifesteer: 1) Sensitisering, 2) desensitisering, 3) Disfunksionele prefrontale stroombane (hipofrontaliteit), 4) Wanfunksionele stresstelsel. Al die 4 van hierdie breinveranderinge is geïdentifiseer onder die baie neurologiese studies gelys op hierdie bladsy:

Studie verslagdoening sensitisering in porngebruikers / seksverslaafdes: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27.
Word beoordeel deur middel van breinstudies as 'n reaksie-reaktiwiteit of sterk drange om te gebruik.
Studie verslagdoening desensitisering of habituation in porngebruikers / seksverslaafdes: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8. Manifes as verminderde beloning sensitiwiteit (minder plesier), gewoontes aan pornografie (laer breinaktivering), verdraagsaamheid (eskaleer na nuwe genres).
Studies wat armer uitvoerende funksionering rapporteer (hypofrontality) of veranderde prefrontale aktiwiteit by porngebruikers / seksverslaafdes: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19. Manifes soos verswakte wilskrag, drange, onvermoë om gebruik te beheer, swak besluitneming.
Studies wat a aandui disfunksionele stresstelsel in porngebruikers / seksverslaafdes: 1, 2, 3, 4, 5.
Manifesteer as selfs geringe spanning wat lei tot drange en terugval omdat dit kragtige, sensitiewe paaie aktiveer. Die verslapping van 'n verslawing aktiveer ook die breinstelsels wat lei tot baie van die onttrekkingsimptome wat algemeen voorkom by alle verslaafdes, soos angs, prikkelbaarheid en buierigheid.

Soos ons kan sien Prause et al., 2017, kersie-geplukte en verkeerde voorstelling van sleutelelemente van verslawing om 'n "amptelike" brief op te stel om na op sosiale media te skakel en aan joernaliste te e-pos.

**Empiriese ondersteuning vir die “sleutelelemente van verslawing” wat Prause et al. beweer dat afwesig was**

In hierdie afdeling bied ons empiriese ondersteuning vir die 'sleutelelemente van verslawing' wat Prause valslik beweer het, afwesig was.

PRAUSE ET AL: Eksperimentele studies ondersteun egter nie sleutelelemente van verslawing soos eskalasie van gebruik, moeilikheidsregulasies, negatiewe effekte, beloningstekensindroom, onttrekkingsindroom met beëindiging, verdraagsaamheid, or verbeterde laat positiewe potensiale.

1) “eskalasie van gebruik” en “verdraagsaamheid”

Prause et al. noem “verdraagsaamheid” en “toename in gebruik” verkeerdelik as afsonderlike elemente van verslawing. Verdraagsaamheid, wat die behoefte het aan groter stimulasie om dieselfde opwekking te bereik, word ook gewoontes genoem (al hoe minder reaksie op 'n geneesmiddel of 'n stimulus). Met dwelmmisbruikers blyk dit dat verdraagsaamheid / gewoontes hoër dosisse benodig om dieselfde hoogte te bereik. Dit is 'n toename in die gebruik. By pornogebruikers lei verdraagsaamheid / gewoontes tot verveling met die huidige genre of soort porno: groter stimulasie word dikwels bereik deur te eskaleer na nuwe of meer ekstreme pornografiese genres.

Terwyl 'n groot aantal kliniese en anekdotiese bewyse bestaan vir verdraagsaamheid wat lei tot toename in porno gebruikers, is daar enige studies? In werklikheid, Meer as 50-studies het bevindings getoon wat konsekwente aanwending of eskalasie by gereelde porngebruikers betref - Alle gerieflik geïgnoreer deur Prause en haar bevooroordeelde mede-outeurs. Hier gee ons 'n paar voorbeelde van eskalasie en gewoontes / verdraagsaamheid uit hierdie lys van 50-studies:

Een van die eerste studies om porno-gebruikers te vra direk oor eskalasie: “Aanlyn seksuele aktiwiteite: 'n Verkennende studie van problematiese en nie-problematiese gebruikspatrone in 'n steekproef van mans "(2016). Die studie rapporteer eskalasie, aangesien 49% van die mans gerapporteer het op pornografie wat voorheen nie vir hulle interessant was nie, of dat hulle een keer as walglik beskou het. 'N uittreksel:

Nege-en-veertig persent genoem word ten minste soms op soek na seksuele inhoud of wat betrokke is by OSAs wat voorheen nie vir hulle interessant was nie of dat hulle as onwrikbaar beskou word.

"Die dubbele beheermodel: die rol van seksuele inhibisie en opwinding in seksuele opwinding en gedrag," 2007. Indiana University Press, redakteur: Erick Janssen, pp.197-222. In 'n eksperiment wat video-pornografie gebruik (van die soort wat in vorige eksperimente gebruik is), kon 50% van die jong mans nie gewek word of ereksies met pornografie bereik nie (gemiddelde ouderdom was 29). Die geskokte navorsers het ontdek dat die mans se erektiele disfunksie was,

verwant aan hoë vlakke van blootstelling aan en ervaring met seksueel eksplisiete materiale.

Die mans wat erektiele disfunksie ervaar, het 'n aansienlike hoeveelheid tyd in bars en badhuise spandeer waar porno "alomteenwoordig was" en "voortdurend speel." Die navorsers het gesê:

Gesprekke met die vakke het ons idee versterk dat dit in sommige van hulle 'n hoë blootstelling aan erotika tot gevolg gehad het dat dit 'n laer reaksie op 'seksuele erotiek' en 'n verhoogde behoefte aan nuwigheid en variasie het, in sommige gevalle gekombineer met 'n behoefte aan baie spesifieke tipes stimuli om wakker te word.

Wat van 'n brein scan studie? "B reënstruktuur en funksionele konnektiwiteit geassosieer met pornografieverbruik: die brein op porno " (Kühn & Gallinat, 2014). Hierdie fMRI-studie van Max Planck Institute het gevind dat minder grysstof in die beloningstelsel (dorsale striatum) korreleer met die hoeveelheid verbruikte porno. Dit het ook bevind dat meer porno-gebruik korreleer met minder beloningskringaktivering terwyl hulle kortliks na seksuele foto's kyk. Navorsers het veronderstel dat hul bevindings dui op desensitisering en moontlik verdraagsaamheid, wat die behoefte aan groter stimulasie is om dieselfde opwekking te bereik. Hoofskrywer Simone Kühn het die volgende gesê oor haar studie:

Dit kan beteken dat gereelde verbruik van pornografie die beloningstelsel vervaag. ... Ons aanvaar dus dat vakke met hoë pornografiese verbruik steeds sterker prikkels benodig om dieselfde beloningsvlak te bereik. Dit is in ooreenstemming met die bevindinge oor die funksionele konnektiwiteit van die striatum na ander breinareas: hoë pornografieverbruik is geassosieer met verminderde kommunikasie tussen die beloningsgebied en die prefrontale korteks.

Nog 'n brein scan studie "Nuutheid, kondisionering en aandagtig vooroordeel aan seksuele belonings“(2015). Cambridge-universiteit se fMRI-studie wat verslag doen oor groter gebruik van seksuele stimuli by kompulsiewe porno-gebruikers. 'N Uittreksel:

Aanlyn eksplisiete stimuli is groot en brei uit, en hierdie funksie kan die toename van die gebruik by sommige individue bevorder. Byvoorbeeld, daar is gevind dat gesonde mans wat herhaaldelik dieselfde eksplisiete film sien, gewoond raak aan die stimulus en dat die eksplisiete stimulus geleidelik minder seksueel opwek, minder aptytvol en minder absorberend is (Koukounas en Over, 2000). ... Ons wys eksperimenteel wat klinies waargeneem word dat dwang seksuele gedrag gekenmerk word deur nuwigheid, kondisionering en gewoontes aan seksuele stimuli by mans.

Uit die verwante persverklaring:

Dieselfde habituation-effek kom voor by gesonde mans wat dieselfde pornovideo herhaaldelik wys. Maar as hulle dan 'n nuwe video sien, gaan die belangstelling en opwinding terug na die oorspronklike vlak. Dit impliseer dat, om gewoontes te voorkom, die seksverslaafde 'n konstante aanbod van nuwe beelde sal moet soek. Met ander woorde, gewoontes kan die soeke na nuwe beelde bevorder.
"Ons bevindings is veral relevant in die konteks van aanlynpornografie," voeg dr Voon by. 'Dit is in die eerste plek nie duidelik wat seksverslawing veroorsaak nie, en dit is waarskynlik dat sommige mense meer verslaaf is aan die verslawing as ander, maar die skynbaar eindelose aanbod van nuwe seksuele beelde wat aanlyn beskikbaar is, help om hul verslawing te voed, maak dit meer en meer moeiliker om te ontsnap. ”

Hoe gaan dit met Prause se eie EEG-studie, wat self gewoond is? Modulasie van Laat Positiewe Potensiaal deur Seksuele Beelde in Probleemgebruikers en Kontroles wat in stryd is met "Porno-verslawing" (Prause et al., 2015). In vergelyking met die beheer van "individue wat probleme ondervind met die regulering van hul porno-kyk", het laer breinreaksies tot een sekonde blootstelling aan foto's van vanielje porno. Die hoof skrywer beweer hierdie resultate "ontbloot pornoverslawing." Terloops, watter wettige wetenskaplike sou beweer dat hul eensame afwykende studie 'n goed gevestigde studieveld?

In werklikheid is die bevindings van Prause et al. 2015 pas perfek by Kühn & gallinat (2014), wat bevind het dat meer porno gebruik korreleer met minder breinaktivering in reaksie op foto's van vanille porn. Die Prause et al. bevindinge sluit ook by Banca et al. 2015, wat berig het dat laer EEG-lesings beteken dat proefpersone minder aandag aan die foto's gee as kontroles. Eenvoudig gestel, gereeld pornogebruikers is ongevoelig gemaak vir statiese beelde van vanieljeporno. Hulle was verveeld (gewoond of desensitiseer). Kyk hier uitgebreide YBOP kritiek. Nie minder nie as 9 eweknie-beoordeelde referate is dit eens Prause et al. 2015 het eintlik desensitisering / gewoontes by gereelde pornogebruikers gevind (wat ooreenstem met verslawing): Portuurbeoordeelde kritiek van Prause et al., 2015

'N Studie wat beide verdraagsaamheid en onttrekking gerapporteer het (twee items Prause's Lancet stuk het vals beweer dat geen studie ook gerapporteer het nie): "Die ontwikkeling van die Probleem vir Pornografieverbruik (PPCS)" (2017) - Hierdie vraestel het 'n problematiese porno-gebruiksvraelys ontwikkel wat getoets is volgens die verslaafdesvraelyste. Hierdie vraelys van 18-item het toleransie en onttrekking met die volgende 6-vrae geassesseer:

----

Elke vraag is van een tot sewe op 'n Likert-skaal aangeteken: 1- Nooit, 2- Selde, 3- Soms, 4- Soms, 5- Dikwels, 6- Baie gereeld, 7- Die hele tyd. Die onderstaande grafiek het pornogebruikers in drie kategorieë gegroepeer op grond van hul totale tellings: 'Nieprobleem', 'Lae risiko' en 'In gevaar.' Die resultate hieronder toon dat baie pornogebruikers verdraagsaamheid en onttrekking ervaar

Hierdie studie het eenvoudig gevra oor eskalasie (verdraagsaamheid) en onttrekking - en albei word deur sommige porngebruikers gerapporteer.

Hierdie baie groot (n = 6463) studie van jongmense ontrafel elke Prause et al. bewering - Voorkoms, patrone en self-waargeneemde effekte van pornografieverbruik in die Poolse Universiteit Studente: 'n Dwarsdeurstudie (2019). Daar word berig dat alles wat Prause beweer nie bestaan nie: verdraagsaamheid / gewoontes, toename in gebruik, meer ekstreme genres benodig om seksueel gewek te word, onttrekkingsimptome as u ophou, seksuele probleme wat deur porno geïnduseer word, pornverslawing en meer. Enkele uittreksels wat verband hou met verdraagsaamheid / gewoontes / eskalasie:

Die mees algemene self-waargeneemde nadelige gevolge van pornografie gebruik sluit in: die behoefte aan langer stimulasie (12.0%) en meer seksuele stimuli (17.6%) om orgasme te bereik, en 'n afname in seksuele bevrediging (24.5%) ...
Die huidige studie dui ook daarop dat vroeëre blootstelling geassosieer kan word met potensiële desensibilisering na seksuele stimuli soos aangedui deur die behoefte aan langer stimulasie en meer seksuele stimuli wat nodig is om orgasme te bereik wanneer eksplisiete materiaal verbruik word en algehele afname in seksuele bevrediging.
Verskeie veranderinge van die gebruik van pornografiese gebruik wat gedurende die blootstellingstydperk plaasgevind het, is gerapporteer: oorskakel na 'n nuwe genre van eksplisiete materiaal (46.0%), die gebruik van materiale wat nie ooreenstem met seksuele oriëntasie nie (60.9%) en meer moet gebruik ekstreme (gewelddadige) materiaal (32.0%). Laasgenoemde is meer gereeld gerapporteer deur vroue wat hulself as nuuskierig beskou, in vergelyking met dié wat hulself as onkundig beskou
Die huidige studie het bevind dat 'n behoefte om meer ekstreme pornografie materiaal te gebruik, meer dikwels gerapporteer word deur mans wat hulself as aggressief beskryf.

Bykomende tekens van verdraagsaamheid / eskalasie: benodig verskeie oortjies oop en gebruik porno buite die huis:

Die meerderheid studente wat toegelaat word om privaat af te laai (76.5%, n = 3256) en verskeie vensters (51.5%, n = 2190) wanneer jy aanlyn pornografie navigeer. Gebruik van porno buite koshuis is deur 33.0% verklaar (n = 1404).

Vroeër ouderdom van eerste gebruik wat verband hou met groter probleme en verslawing (dit dui indirek op toleransie-wabituasie-eskalasie):

Ouderdom van eerste blootstelling aan eksplisiete materiaal is geassosieer met verhoogde waarskynlikheid van negatiewe gevolge van pornografie by jong volwassenes. Die hoogste kans is gevind vir vroue en mans wat op 12 jaar of onder blootgestel is. Alhoewel 'n dwarsdeursnitstudie nie 'n oorsaak van oorsaaklike assessering toelaat nie, kan hierdie bevinding inderdaad aandui dat kinderverband met pornografiese inhoud langtermyn-uitkomste kan hê.

Verslawingskoerse was relatief hoog, selfs al was dit "selfverneem":

Daaglikse gebruik en selfverskynde verslawing is onderskeidelik deur 10.7% en 15.5% gerapporteer.

Die studie het onttrekkingsimptome aangemeld, selfs in nieverslaafdes ('n definitiewe teken van verslawingverwante breinveranderinge):

Onder die ondervra wat hulself as huidige pornografieverbruikers verklaar het (n = 4260), het 51.0% erken dat hulle ten minste een poging aangewend het om op te hou om dit sonder enige verskil in die frekwensie van hierdie pogings tussen mans en vrouens te gebruik. 72.2% van diegene wat probeer om pornografie te beëindig, dui op die ervaring van ten minste een geassosieerde effektief, en die mees waargenome erotiese drome (53.5%), prikkelbaarheid (26.4%), aandagstoornis (26.0%) en gevoel van eensaamheid (22.2%) (Tabel 2).

Ek kon voorsien 45 meer studies om gewoontes aan 'gewone pornografie' te rapporteer of voor te stel, tesame met toename in meer ekstreme en ongewone genres, maar Prause et al. is al blootgestel vir wat dit is - propaganda wat voorgehou word as 'n wetenskaplike brief aan die redakteur.

2) “negatiewe effekte”

Sedert honderde studies het porno / seksverslawing en porno gebruik gekoppel aan magdom negatiewe gevolge, Prause's Lancet beweer dat geen studie negatiewe effekte aangemeld het nie, die brief blootgestel word as 'n bedrogspul.

Hierdie onheilspellende eis word verwerp deur die honderde studies wat die beoordeling van kompulsiewe seksuele gedrag ondersoek, waarvan die meeste een of meer van die volgende instrumente vir pornografie / seksverslawing gebruik het. Die kernelement van 'n verslawing is 'voortgesette gebruik ondanks ernstige negatiewe gevolge'. Dit is waarom die volgende vraelyste almal gevra word oor negatiewe effekte wat verband hou met CSB (skakels na Google-studies):

Selfs afgesien van die probleem van verslawing risiko, die oorweging van empiriese bewyse verbind porno gebruik vir verskeie negatiewe uitkomste. Byvoorbeeld, Meer as 70 studies skakel porno gebruik om minder seksuele en verhoudingsvoldoening. Sover ons weet almal studies met mans het aangemeld dat meer porno gebruik gekoppel is aan armer seksuele of verhoudingstevredenheid. Pornografie en seksuele probleme? Hierdie lys bevat 35-studies wat porno gebruik / pornoverslawing aan seksuele probleme en laer opwinding van seksuele stimuli.

Porno gebruik wat emosionele en geestesgesondheid beïnvloed? Meer as 65 studies koppel pornogebruik aan swakker geestes-emosionele gesondheid en swakker kognitiewe uitkomste.

Porno gebruik wat oortuigings, houdings en gedrag beïnvloed? Kyk na individuele studies: Meer as 35-studies skakel porno gebruik vir "un-egalitêre houdings" teenoor vroue en seksistiese sienings. Of kyk na hierdie opsomming van hierdie 2016-meta-analise - Media en Seksualisering: Staat van Empiriese Navorsing, 1995-2015. uittreksel:

'N Totaal van 109-publikasies wat 135-studies bevat, is hersien. Die bevindings het konsekwente bewyse gegee dat beide laboratoriumblootstelling en gereelde daaglikse blootstelling aan hierdie inhoud direk verband hou met 'n verskeidenheid gevolge, insluitend hoër vlakke van liggaamsontevredenheid, groter selfobjektivering, groter ondersteuning van seksistiese oortuigings en van teenstrydige seksuele oortuigings, en groter verdraagsaamheid teenoor seksuele geweld teenoor vroue. Daarbenewens lei eksperimentele blootstelling aan hierdie inhoud aan beide vroue en mans 'n afname in die bekwaamheid, moraliteit en menslikheid van vroue.

Wat van seksuele aggressie en porno gebruik? Nog 'n meta-analise: 'N Meta-analise van Pornografieverbruik en Werklike Handelinge van Seksuele Agressie in Algemene Bevolkingsstudie (2015). uittreksel:

22 studies uit 7 verskillende lande is ontleed. Verbruik is geassosieer met seksuele aggressie in die Verenigde State en internasionaal, onder mans en vroue, en in dwars- en longitudinale studies. Verenigings was sterker vir mondelinge as fisiese seksuele aggressie, alhoewel beide betekenisvol was. Die algemene patroon van resultate het voorgestel dat gewelddadige inhoud 'n verergerende faktor kan wees.

Wat van die porno gebruik en adolessente? Check hierdie lys van oor 250 adolessente studies, of hierdie resensies van die literatuur: hersien # 1, review2, hersien # 3, hersien # 4, hersien # 5, hersien # 6, hersien # 7, hersien # 8, hersien # 9, hersien # 10, hersien # 11, hersien # 12, hersien # 13. Na afloop van hierdie 2012-oorsig van die navorsing - Die impak van internetpornografie op adolessente: 'n oorsig van die navorsing:

Gesamentlik, hierdie studies stel voor daardie jeug wat pornografie verbruik, kan onrealistiese seksuele waardes en oortuigings ontwikkel. Onder die bevindinge is hoër vlakke van permissiewe seksuele houdings, seksuele bekommernis en vroeëre seksuele eksperimente gekorreleer met die gereelde verbruik van pornografie. Tog het konsekwente bevindinge ontstaan wat verband hou met adolessente gebruik van pornografie wat geweld uitbeeld met verhoogde grade van seksueel aggressiewe gedrag. Die literatuur dui op 'n mate van korrelasie tussen adolessente se gebruik van pornografie en selfkonsep. Meisies rapporteer fisies minderwaardig teenoor die vroue wat hulle sien in pornografiese materiaal, terwyl seuns vrees dat hulle nie so viril of in staat is om as mans in hierdie media te presteer nie. Adolessente rapporteer ook dat hul gebruik van pornografie verminder het namate hul selfvertroue en sosiale ontwikkeling toeneem. Daarbenewens dui navorsing aan dat adolessente wat pornografie gebruik, veral wat op die internet voorkom, laer grade van sosiale integrasie, toename in gedragsprobleme, hoër vlakke van misdadige gedrag, hoër voorkoms van depressiewe simptome en verminderde emosionele binding met versorgers het.

3) “probleme om drange te reguleer”

Die bewering dat daar nie in 'n studie gesê is dat 'dringend moeilik gereguleer moet word' nie, is so onwaar soos die vorige bewering rakende negatiewe gevolge. Die vele vraelyste vir pornografie en seksverslawing wat onder # 2 gelys word, het beoordeel of proefpersone probleme ondervind om hul porno-gebruik of seksuele gedrag te beheer. Weereens is 'onvermoë om die gebruik te beheer, ondanks negatiewe gevolge', 'n kenmerk van 'n verslawingproses - en word deur standaardvraelyste beoordeel. Ons gee 'n paar voorbeelde uit die bostaande lys van instrumente vir porno / seksverslawing.

Cyber Pornography Gebruik Inventaris (CPUI) -

------

Problematiese Pornografie Gebruik Skaal (PPUS) -

------

Seksuele Kompulsiwiteitskaal (SCS) -

------

Hiperseksuele Gedragsvoorraad (HBI) -

------

Dit is nie nodig om hierdie afdeling met CSB-vraelyste in te vul nie. U kry die idee - Prause et al beweer dat geen studie nog ooit berig het dat "onvermoë om gebruik te beheer nie" onsin is en 'n belediging vir die Lancet joernaal wat hul brief gepubliseer het.

4) “beloningstekort sindroom”

Soos hierbo genoem, is "Beloningstekort-sindroom" (RDS) nie 'n algemene ooreenkoms nie. Prause et al. gooi RDS in hul lys om die vals indruk te gee dat dit 'n sleutelelementverslawing was wat nog gerapporteer moes word. Alhoewel daar nie 'n wetenskaplike konsensus oor RDS is nie, is dit het Beoordeel (meer hieronder).

As bedink deur navorser Kenneth Blum, "Beloningstekort-sindroom" word beskryf as geneties geïnduseerde lae dopamien-sein, waarskynlik voortspruitend uit 'n tekort aan dopamienreseptore. Volgens Blum se hipotese manifesteer RDS dat hulle minder plesier (anhedonia) voel as mense met sogenaamde normale dopamienfunksionering. Boonop vergoed diegene met RDS meer waarskynlik vir lae dopamien (minder plesier) deur te veel natuurlike belonings (gemorskos, dobbelary) en verslawende dwelms, en loop hulle dus 'n groter kans om verslaafdes te word.

Ek stel voor dat dit maklik is om artikel deur Marc Lewis te verstaan: Wanneer die Thrill Gone is: Beloningsgebreksindroom. Lewis verduidelik die primêre probleem met die hipoteses:

Ten spyte van sy aantrekkingskrag is daar ernstige probleme met die RDS-model. Ek noem net twee. Ons weet uit tientalle studies dat die gebruik van dwelms of alkohol self lei tot 'n afname in die digtheid van dopamienreseptore, of ten minste die aktivering van dopamienreseptore, omdat die reseptore geneig is om uit te brand of ongevoelig te raak as ons aanhou om met prettige dinge te bombardeer.

Met ander woorde, RDS is nie altyd geneties nie, want dit kan veroorsaak word deur die verslawingproses self. Wanneer verslawing laer dopamien-sein veroorsaak, of 'n afname in beloningsensitiwiteit, word dit genoem desensitisering. Soos vroeër verduidelik, lei desensitisering tot verdraagsaamheid, wat 'n behoefte is aan groter en groter stimulasie om dieselfde hoë of opwindingstoestand te bereik. In teenstelling met Prause se vae bewerings oor RDS, het ses neurowetenskaplike studies bevindinge gerapporteer wat ooreenstem met desensitisering of gewoontes: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8. As ons ook na die vele kyk gewoontes en eskalasie bogenoemde studies, 40 meer val waarskynlik onder 'desensitisering' of 'verminderde beloningsensitiwiteit'..

Die heersende teorie van verslawing - die aansporing-sensibiliseringsmodel en die bewyse wat dit ondersteun - is heeltemal geïgnoreer deur Prause et al. Die neurologiese veranderinge wat deur sensitiwiteit veroorsaak word, manifesteer as verhoogde "wil" of verlang terwyl dit lekker of plesier verminder. Die Potenza et al daarop gewys, baie CSB studies het bevindings in ooreenstemming met die aansporing sensibiliserings model gerapporteer:

Navorsing oor die neurobiologie van kompulsiewe seksuele gedragsversteuring het gegenereer bevindings wat verband hou met aanduidende vooroordeel, aansporingstoewysings, en breingebaseerde reaksiviteit wat aansienlike ooreenkomste met verslawings voorstel.

Al die bogenoemde kan beskou word as ondersteuning vir die aansporing-sensitiseringsmodel van verslawing. Die neurowetenskap-gebaseerde CSB-studies wat ooreenstem met hierdie model: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22 , 23, 24, 25, 26, 27.

5) “onttrekkingsindroom met staking”

Die feit is dat onttrekkingsimptome nie nodig is om 'n verslawing te diagnoseer nie. Eerstens vind u die taal “nie verdraagsaamheid of onttrekking is nodig of voldoende vir 'n diagnose nie ..."In beide die DSM-IV-TR en DSM-5. Tweedens, die dikwels herhaalde seksologie-aanspraak dat 'regte' verslawings veroorsaak dat ernstige, lewensbedreigende onttrekkingsimptome verkeerdelik belemmer fisiologiese afhanklikheid met verslawingverwante breinveranderinge. 'N Uittreksel uit hierdie 2015-oorsig van literatuur verskaf 'n tegniese verduideliking (Neurowetenschappen van Internet Pornografie Verslawing: 'n hersiening en opdatering):

'N Sleutelpunt van hierdie stadium is dat onttrekking nie oor die fisiologiese effekte van 'n spesifieke stof handel nie. Hierdie model meet eerder onttrekking deur middel van 'n negatiewe invloed as gevolg van bogenoemde proses. Aversive emosies soos angs, depressie, dysforia en prikkelbaarheid is aanwysers van onttrekking in hierdie verslaafdesmodel [43,45]. Navorsers het gekant teen die idee dat gedrag verslawend is, dikwels oor die hoof gesien of misverstaan hierdie kritiese onderskeid, verwarrende onttrekking met detoksifisering [46,47].

In die beweer dat onttrekkingsimptome moet teenwoordig wees om 'n verslawing te diagnoseer Prause et al. maak die nuweling fout verwarrend fisiese afhanklikheid met verslawing. Hierdie terme is nie sinoniem nie (Pfaus het dieselfde fout in 'n 2016-artikel gemaak wat YBOP kritiek gegee het: YBOP reaksie op Jim Pfaus se "Vertrou 'n wetenskaplike: seksverslawing is 'n mite"Januarie, 2016)

Dit gesê, internet porno navorsing en talle selfverslae demonstreer dat sommige porngebruikers ervaar ontrekking en / of verdraagsaamheid - wat ook dikwels kenmerkend van fisiese afhanklikheid is. Trouens, oud-porno-gebruikers rapporteer gereeld verrassend ernstig onttrekkingsimptome, wat herinner aan dwelmonttrekkings: slapeloosheid, angs, prikkelbaarheid, gemoedskommelings, hoofpyn, rusteloosheid, swak konsentrasie, moegheid, depressie en sosiale verlamming, asook die skielike verlies aan libido wat ouens noem die 'platlyn' (blykbaar uniek vir porno-onttrekking). Nog 'n teken van fisiese afhanklikheid wat deur porno gebruikers gerapporteer word, is onvermoë om 'n ereksie te kry of om 'n orgasme te hê sonder om pornografie te gebruik.

Wat studies betref, het slegs vier direk het pornogebruikers / seksverslaafdes gevra oor onttrekkingsimptome. Al die 4 het onttrekkingsimptome gerapporteer: 1, 2, 3. 4. Drie van die studies word hieronder beskryf.

Laat ons eers die studie heroorweeg wat beskryf word in die toleransie / eskalasie-afdeling hierbo, met die doel om 'n problematiese pornografie gebruik vraelys. Let daarop dat aansienlike bewyse van beide "verdraagsaamheid" en "onttrekking" gevind is by risiko-gebruikers en lae-risiko gebruikers.

Tweedens, het 'n 2018-verslag aangemeld Die ontwikkeling en validering van die Bergen-Yale Geslagverslawingskaal Met 'n Groot Nasionale Voorbeeld. Dit het ook onttrekking en verdraagsaamheid beoordeel. Die mees algemene “seksverslawing” -komponente wat by die proefpersone voorgekom het, was opvallendheid / hunkering en verdraagsaamheid, maar die ander komponente, insluitende onttrekking, het ook opgedaag.

Hierbo aangehaal - Voorkoms, patrone en self-waargeneemde effekte van pornografieverbruik in die Poolse Universiteit Studente: 'n Dwarsdeurstudie (2019). Die studie het gerapporteer dat alles wat Prause beweer nie bestaan nie: verdraagsaamheid / gewoontes, toename in gebruik, meer ekstreme genres benodig om seksueel gewek te word, onttrekkingsimptome as u ophou, seksuele probleme wat deur porno geïnduseer word, pornverslawing en meer. Enkele uittreksels wat verband hou met verdraagsaamheid / gewoontes / eskalasie:

Die studie het onttrekkingsimptome gerapporteer tydens staking, selfs by nie-verslaafdes ('n definitiewe teken van verslawing-verwante breinveranderinge):

Onder die ondervra wat hulself as huidige pornografieverbruikers verklaar het (n = 4260), het 51.0% erken dat hulle ten minste een poging aangewend het om op te hou om dit sonder enige verskil in die frekwensie van hierdie pogings tussen mans en vrouens te gebruik. 72.2% van diegene wat probeer om pornografie te beëindig, dui op die ervaring van ten minste een geassosieerde effektief, en die mees waargenome erotiese drome (53.5%), prikkelbaarheid (26.4%), aandagstoornis (26.0%) en gevoel van eensaamheid (22.2%) (Tabel 2).

Bykomende studies wat bewys lewer van onttrekking of verdraagsaamheid is hier ingesamel.

6) “verbeterde laat positiewe potensiaal”

Die rede waarom Prause is Lancet 'n verbeterde laat positiewe potensiaal "is omdat sy en haar span dit gevind het verlaag laat positiewe potensiaal in haar 2015-studie - Prause et al., 2015.

EEG's meet elektriese aktiwiteit, of breingolwe, op die kopvel. “Verbeterde laat positiewe potensiaal” is EEG-lesings wat onmiddellik na 'n beeld wat deur die onderwerp gesien word, gemeet word. Dit is maar een van die vele stygings in elektriese aktiwiteit wat deur 'n EEG beoordeel word, en dit is baie interpreterend.

Waaroor ooreengekom is, is dat laer EEG-lesings in Prause se gereelde porno-gebruikers beteken het dat hulle minder aandag aan die foto's van vanieljeporno gegee het as die proefpersone wat minder porno gebruik het. Eersgenoemde was eenvoudig verveeld. Prause het onverskrokke beweer “Hierdie patroon lyk anders as stofverslawingmodelle. "

Maar Prause se bevinding van laer breinaktivering vir die meer gereelde porngebruikers pas eintlik by die verslawingmodel in: dit dui aan desensitisering (gewoontes) en verdraagsaamheid, wat die behoefte is aan groter stimulering om opwinding te bewerkstellig. Nege portuurbeoordeelde vraestelle stem saam dat Prause et al., 2015 het eintlik desensitization / habituation ('n teken van verslawing) gevind:

Selfs as Prause korrek was wat haar vakke gehad het minder "Cue-Reactivity", eerder as wanhoop, ignoreer sy gerieflik die gapende gat in haar "vervalsing" bewering: 26 Ander neurologiese studies het die kou-reaktiwiteit of drange (aansporing sensitiwiteit) in kompulsiewe porn gebruikers aangemeld: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22 , 23, 24, 25, 26, 27.

Wetenskaplike konsensus berus nie op iemand se bewerings oor 'n eensame afwykende studie wat deur ernstige metodologiese gebreke belemmer word nie; wetenskaplike konsensus berus op die oorwig van bewyse (tensy u is agenda-gedrewe).

**Reageer op die Prause et al., 2017 "glutamaat-oordrag" rooi haring**

PRAUSE ET AL: 'N Sleutel neurobiologiese eienskap van verslawing is die verhoogde responsiwiteit van glutamaatneurone wat op die nucleus accumbens sinkaps. Hierdie veranderinge kan die langtermyn sensitiwiteit van die mesokortikolimbiese dopamienweg beïnvloed, soos aangedui deur 'n verskeidenheid van simptome, insluitend kuiergeïnduceerde drang en dwingende dwelmgebruik. ³ Tot op datum is navorsing oor die uitwerking van seks op glutamaatfunksie en die modulering van dopamienpaaie skaars.

Hoekom is dit ingesluit in die Prysbrief? Dekades van dierlike navorsing het die heersende teorie van verslawing gevorm: die aansporing-sensibiliseringsmodel van verslawing. Die sentrale breinverandering agter die teorie is soos hierbo beskryf - langtermyn sensitisering van die mesokortikolimbiese dopamien via glutamaatneurone. Dit is nogal 'n mondvol, maar YBOP het in 2011 'n relatiewe eenvoudige artikel daaroor geskryf (met 'n paar foto's): Hoekom vind ek porno meer opwindend as 'n maat? (2011).

In eenvoudige terme word gedagtes, gevoelens en herinneringe van regoor die brein via die glutamaat-vrystellingsroetes na die brein se beloningstelsel gestuur. Met verslawing word hierdie glutamaatpaaie superkragtig of sensitief. Hierdie sensitiewe paaie kan van gedink word as Pavlovian kondisionering op turbos. Wanneer geaktiveer deur gedagtes of snellers, sensibiliseerde paaie blaas die beloningskring op, en maak dit moeilik om te ignoreer.

Maar hier is die ooreenkoms. Daar is reeds 24 neurowetenskaplike studies wat breinaktiveringspatrone en cue-geïnduseerde drange rapporteer wat definitief sensitisering by CSB-proefpersone en porno-gebruikers toon: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25.

Ons het nie 'glutamaatstudies' nodig nie, wat onlangs in menslike vakke gedoen is, en dit is baie duur en uitdagend om te interpreteer.

**Te reageer op Prause et al., 2017 "suprafisiologiese stimulasie" rooi haring**

PRAUSE ET AL: Seks is 'n primêre beloning, met unieke perifere voorstelling. Verbintenis in seks is positief geassosieer met gesondheid en lewensbevrediging. Seks maak nie voorsiening vir suprafisiologiese stimulasie nie.

Prause bied aan ons twee rooi harings wat niks te doen het met die debat rondom kompulsiewe seksuele gedragsversteuring nie.

Rooi haring # 1: "Verbintenis in seks is positief geassosieer met gesondheid en lewensbevrediging".

Terwyl ons betrokke raak seksuele omgang word dikwels gekorreleer met beter gesondheidsindekse; dit het niks met pornogebruik, pornverslawing, seksverslawing of ander seksuele aktiwiteite te doen nie (die term "seks" is vaag, nie-wetenskaplik en moet nie gebruik word as 'n vangplek in 'n akademiese tydskrif).

Eerstens, baie van die sogenaamde gesondheidsvoordele beweer om geassosieer te word met orgasme, masturbasie of 'seks' hou in werklikheid verband met noue kontak met 'n ander mens, nie noodwendig met orgasme nie, en nie met masturbasie nie. Meer spesifiek, beweerde korrelasies tussen enkele geïsoleerde gesondheidsaanwysers en seksuele omgang, is waarskynlik net korrelasies wat voortspruit uit gesonder bevolkings wat natuurlik meer seks en masturbasie beoefen. Dit is nie oorsaaklik nie.

Spesifiek, hierdie oorsig van literatuur (Die verwante gesondheidsvoordele van verskillende seksuele aktiwiteite, 2010) bevind dat seksuele omgang verband hou met positiewe effekte, terwyl masturbasie nie was nie. In sommige gevalle was masturbasie negatief verwant aan gesondheidsvoordele - wat beteken dat meer masturbasie korreleer met swak gesondheidsaanwysers. Die gevolgtrekking van die oorsig:

"Op grond van 'n wye verskeidenheid metodes, monsters en maatstawwe is die navorsingsbevindings opvallend konsekwent om te bewys dat een seksuele aktiwiteit (Penile-Vaginal Intercourse en die orgasmiese reaksie daarop) geassosieer word met en in sommige gevalle prosesse veroorsaak met beter sielkundige en fisiese funksionering. "
"Ander seksuele gedrag (insluitend wanneer Penile-Vaginal Intercourse benadeel is, soos met kondome of afleiding van die penile vaginale sensasies) is nie gekoppel nie, of in sommige gevalle (soos masturbasie en anale omgang) omgekeerd geassosieer met beter sielkundige en fisiese funksionering. . "
"Seksuele medisyne, seksonderrig, seksterapie en geslagsnavorsing moet besonderhede van die gesondheidsvoordele van spesifiek Penile-Vaginal Intercourse versprei, en word ook baie meer spesifiek in hul onderskeie assesserings- en intervensiepraktyke."

Tweedens sê Prause dat seksverslawing nie kan bestaan nie omdat 'seks' positiewe gevolge kan hê. Dit is soortgelyk aan die feit dat die eet van gemorskos geen probleme veroorsaak nie, omdat die eet van voedsel wanvoeding en die dood voorkom. Die gedokumenteerde gevolge vir die gesondheid van die oormatige verbruik van vandag hoë vet / suiker kosse sê anders. Net soos die feit dat 39% van volwasse Amerikaners is vetsugtig en 75% of meer is oorgewig. Daarbenewens het honderde mens- en dierstudies ondersteun die bewering dat oormatige verbruik van gemorskos kan verander die brein op maniere wat ooreenstem met verslawende dwelms.

Rooi haring # 2: "Seks maak nie voorsiening vir suprafisiologiese stimulasie nie".

Net 'n handjievol mense sal dit weet Prause et al. poog om die konsep van internetpornografie as 'n bonormale stimulus te diskrediteer. Aangesien die medeskrywers die term 'suprafisiologiese stimulasie' misbruik, is dit duidelik dat hulle geen idee het van die Nobelpryswenner nie. Nikolaas Tinbergen bedoel toe hy die term 'supernormale stimulus ' (of supranormale).

Eerstens is suprafisiologiese vlakke van neuro-oordragstowwe, soos dopamien of endogene opioïede, nie nodig vir chroniese gebruik om breinveranderings wat verband hou met verslawing te veroorsaak nie. Byvoorbeeld, die twee mees verslawende middels (wat beteken diegene wat die meeste gebruikers verbruik) - nikotien en opiate - verhoog die beloningsentrum dopamien met 200%. Dit is dieselfde vlakke van dopamien wat gesien word tydens seksuele opwinding (seks en orgasme lewer die hoogste vlakke van dopamien en endogene opioïede wat natuurlik beskikbaar is).

Daarbenewens aktiveer seksuele opwekking en verslawende dwelms die presies dieselfde beloning kring senuweeselle. Daarenteen is daar net 'n klein persentasie van senuwee-selaktivering-oorvleueling tussen verslawende middels en ander natuurlike belonings soos kos of water. Die feit dat meth, kokaïen, en heroïen Skakel dieselfde senuweeselle aan wat maak seksuele stimulasie so dwingend help verduidelik hoekom hulle so verslawend kan wees.

Navorsing toon dat 'suprafisiologiese stimulasie' nie nodig is vir verslawing nie. Berge van navorsing toon dat gedragsverslawing (voedselverslawing , patologiese dobbelary, video speel, Internetverslawing en pornverslawing) en substansverslawing deel baie van dieselfde fundamentele meganismes wat lei tot a versameling van gedeelde veranderings in breinanatomie en chemie.

Ten slotte het ons die voor die hand liggend: beide die DSM5 en die ICD-11 herken gedragsverslawing. Die DSM5 (2013) bevat 'n diagnose vir dobbelverslawing, terwyl die nuwe ICD-11 (2018) het diagnoses vir dobbelverslawing sowel as video-speletjieverslawing, en bevat 'n diagnose geskik vir pornverslawing of seksverslawing: "Kompulsiewe Seksuele Gedragsversteuring. "

Tweedens, die skrywers van Prause et al. het geen idee wat bedoel word met supernormale stimulus (dit verkeerdelik "suprafisiologiese stimulasie" genoem). Vir 'n beter begrip, stel ek dit voor kort artikel deur 'n professor in Harvard, of dit baie gewild geïllustreerde verduideliking deur Stuart McMillen. Miskien kan Prause en die maatskappy 'n boek, soos Supernormale Stimuli: Hoe Primal Dring U Oor Hulle Evolusionêre Doel by Deirdre Barrett. 'N Uittreksel uit die persverklaring van die boek uit 2010:

Ons het nou toegang tot 'n oorvloed van groter as lewenslange versoekings, van lekkergoed tot pornografie tot atoombomme, wat voorsiening maak vir verouderde, maar aanhoudende instinktiewe dryf met gevaarlike resultate. In die dertigerjare van die vorige eeu het die Nederlandse Nobelpryswenner Niko Tinbergen gevind dat voëls wat klein, ligblou eiers met grys gevlekte lê, verkies om op reuse, helderblou gipsdompies met swart stippies te sit. 'N Manlike, silwer gewaste koekvlinder is meer seksueel gewek deur 'n vlinder-grootte roterende silinder met horisontale bruin strepe as deur 'n regte, lewendige wyfie van sy eie soort. Moedervoëls het verkies om 'n vals baba-voëlbek te hou wat deur Tinbergen se studente op 'n stokkie gehou word, as die dummy-bek wyer en rooier was as 'n regte kuiken. Manlike stokvisse het 'n regte mannetjie geïgnoreer om 'n dummy te beveg as die onderkant helderder as enige natuurlike vis was. Tinbergen het die term "bonormale stimuli" geskep om hierdie nabootsings te beskryf, wat 'n beroep op primitiewe instinkte het en, vreemd, 'n sterker aantrekkingskrag as werklike dinge uitoefen. Diere ondervind bonatuurlike stimuli meestal wanneer eksperimente dit bou. Ons mense kan ons eie produkte produseer: suikerryke drankies, patat, opgestopte diere met groot oë, diatribes oor dreigende vyande.

'N Supernormale stimulus word nie gedefinieer as supra-fisiologiese reaksie. Inteendeel, dit is gebaseer op 'n vergelyking tussen wat 'n dier ontwikkel het om dwingende en 'n oordrewe (miskien sintetiese) weergawe van dieselfde dwingende stimulus te vind. Vroulike voëls het byvoorbeeld gesukkel om op Tinbergen se groter lewe as lekker gevlekte gips eiers te sit terwyl hul eie bleek, gebakte eiers onbedoeld gesterf het.

Internetporno word beskou as 'n supernormale stimulus omdat dit eindelose seksuele nuwigheid bied. Met internet pornografie is dit nie net die ewige seksuele nie nuwigheid Dit beloon ons beloningstelsel. Die beloningsisteem word aan die brand gesteek ander emosies en stimuli ook, wat almal dikwels in kykers voorkom:

Sterk emosies - soos skuld, walg, verleentheid, angs & vrees
Op soek na en soek - die beloningskring word dikwels genoem die soekende kring
Enigiets wat verwagtinge oortree – skok, verrassing, of meer as wat ons kon dink

Erotiese woorde en foto's is al lankal. So het die neurochemiese stormloop van nuwe maats. Tog is die nuwigheid van 'n een keer 'n maand Playboy verdamp sodra jy die bladsye omskep. Sal iemand bel Playboy of sagtevideo-video's "skokkend" of "angsvervaardiging?" Sal die verwagtinge van 'n rekenaargeletterde seun oor die ouderdom van 12 ook oortree? Dit kan ook nie vergelyk word met die "soek en soek" van 'n Google-porno-proef met veelvuldige oortjies nie. Wat internetporno uniek maak, is dat jy jou dopamien (en seksuele opwinding) kan hou met die klik van 'n muis of tik op 'n skerm.

Baie van hierdie selfde emosionele toestande (angs, skaamte, skok, verrassing), nie net nie verhef dopamien, maar elkeen kan ook streshormone en neurotransmitters (norepinefrien, epinefrien, kortisol) stimuleer. Hierdie stres neurochemikalieë verhoog opwinding terwyl versterking van dopamien reeds kragtige effekte. Ander eienskappe wat internetporno afgesonder het van ander potensieel verslawende stowwe en gedrag:

Studies toon dat video porno is meer gewek as statiese pornografie.
Om seksuele opwekking te verhoog (en dalende dopamien te verhoog) kan mens genres onmiddellik tydens 'n masturbasie sessie verander. Kon dit nie voor 2006 en die aankoms van streaming tube sites.
In teenstelling met foto's van naakte mense, vervang video's jou verbeelding, en kan jou vorm vorm seksuele smaak, gedrag, of trajek (veral so vir adolessente).
Porno word in jou brein gestoor, wat jou toelaat om dit te herroep wanneer jy 'n "treffer" benodig.
In teenstelling met kos en dwelms, waarvoor daar 'n beperking op verbruik is, is daar geen fisiese beperkings op internet porno verbruik nie. Die brein se natuurlike versadigingsmeganismes word nie geaktiveer nie, tensy een klimaks. Selfs dan kan die gebruiker na iets meer opwindend kliek om weer opgewek te word.
Met kos en dwelms kan 'n mens slegs eskaleer ('n merker van 'n verslaafproses) deur meer te gebruik. Met internetpornografie kan mens beide met meer nuwe "vennote" eskaleer en deur nuwe en ongewone genres te besigtig. Dit is redelik algemeen vir 'n porno-gebruiker om ewige pornografie te skuif. 'N Gebruiker kan ook eskaleer deur kompilasievideo's te sien of deur VR-porno te gebruik.

Hoogs smaaklike kosse (gekonsentreerde suikers / vette / sout), videospeletjies en internetporno word erken as supernormale stimuli. Hier is 'n paar eweknie-beoordeelde vraestelle wat internettoepassings (porno, videospeletjies, Facebook) verken as supernormale stimuli:

1) Neurowetenschappen van Internet Pornografie Verslawing: 'n hersiening en opdatering (2015) - Uittreksel:

Sommige internetaktiwiteite, as gevolg van hul vermoë om ongewone stimulasie (en aktivering van die beloningstelsel) te lewer, word beskou as supernormale stimuli [24], wat help om te verduidelik hoekom gebruikers wie se brein manifeksieverslawingverwante veranderinge manifesteer, betrap word in hul patologiese agtervolging. Nobelpryse-wetenskaplike Nikolaas Tinbergen [25] het die idee van "supernormale stimuli" geplaas, 'n verskynsel waarin kunsmatige stimuli geskep kan word wat 'n evolusionêre ontwikkelde genetiese respons sal ignoreer. Om hierdie verskynsel te illustreer, het Tinbergen kunsmatige voël eiers geskep wat groter en kleurrykder as die ware voël eiers was. Verrassend genoeg het die ma-voëls gekies om op die meer lewendige kunsmatige eiers te sit en hul eie natuurlik gelê eiers te laat vaar. Net so het Tinbergen kunsmatige skoenlappers met groter en meer kleurvolle vlerke geskep, en manlike skoenlappers het herhaaldelik probeer om met hierdie kunsmatige skoenlappers in plaas van werklike vroulike skoenlappers te pas. Evolusionêre sielkundige Dierdre Barrett het hierdie konsep in haar onlangse boek, Supernormale Stimuli, opgeneem: Hoe Primal Dring U Oor Evolusionêre Doel [26]. "Diere raak veral supernormale stimuli wanneer eksperimente hulle bou. Ons mense kan ons eie produseer. "[4] (p. 4). Barrett se voorbeelde wissel van snoep tot pornografie en hoogs gesoute of onnatuurlike versoete junk food tot hoogs interessante interaktiewe video speletjies. Kortom, veralgemeende internet chroniese oorbenutting is baie stimulerend. Dit werf ons natuurlike beloningstelsel, maar potensieel aktiveer dit op hoër vlakke as die vlakke van aktivering wat ons voorouers gewoonlik ervaar het as ons brein ontwikkel het, en maak dit aanspreeklik om oor te skakel na 'n verslawende modus [27].

2) Meting Voorkeur vir Supernormale Oor Natuurlike Belonings: 'n Tweedimensionele Voornemende Genot Skaal (2015) - Uittreksel:

Supernormale (SN) stimuli is kunsmatige produkte wat beloningspaaie en benaderingsgedrag meer aktiveer as natuurlik voorkomende stimuli waarvoor hierdie stelsels bedoel is. Baie moderne verbruikersprodukte (bv. Kitskosse, alkohol en pornografie) lyk SN-eienskappe in te sluit, wat lei tot oormatige verbruik, eerder as natuurlike alternatiewe. Geen maatreël bestaan tans vir die selfverslag assessering van individuele verskille of veranderinge in vatbaarheid vir sulke stimuli nie. Daarom is 'n anticiperende plesier skaal aangepas om items in te sluit wat beide SN en natuurlike (N) klasse van beloonende stimuli verteenwoordig. Verkennende faktor analise het 'n twee-faktor oplossing opgelewer, en soos voorspel, word N en SN items betroubaar gelaai op afsonderlike afmetings. Interne betroubaarheid vir die twee skale was hoog, onderskeidelik ρ = .93 en ρ = .90. Die tweedimensionele maatstaf is deur middel van regressie geëvalueer met behulp van die N- en SN-skaal, as voorspellers en selfverslae van daaglikse verbruik van 21-produkte met SN-eienskappe as uitkomste. Soos verwag, was SN-plesieregings verwant aan hoër SN-produkverbruik, terwyl N plesiergraderings negatiewe of neutrale assosiasies gehad het met die verbruik van hierdie produkte. Ons kom tot die gevolgtrekking dat die gevolglike tweedimensionele maatreël 'n moontlike betroubare en geldige selfverslagmaatreël is van differensiële voorkeur vir SN stimuli. Terwyl verdere evaluering nodig is (bv. Met behulp van eksperimentele maatreëls), kan die voorgestelde skaal 'n nuttige rol speel in die studie van beide eienskap- en staatsgebaseerde variasie in menslike vatbaarheid vir SN stimuli.
Verwerkte kosse, psigoaktiewe stowwe, sommige kleinhandelgoedere en verskeie sosiale media en speletjiesprodukte word maklik oorbrug, en bied talle bevolkingsgesondheidsuitdagings voor (Roberts, van Vught, & Dunbar, 2012). Evolusionêre sielkunde bied 'n oorredende verduideliking van oormatige verbruik. Diere, insluitende mense, is geneig om te nader (dit wil sê versamel, verkry en verbruik) stimuli wat die hoogste relatiewe beloning vir hul pogings bied, en sodoende hul nut optimaliseer (Chakravarthy & Booth, 2004; Kacelnik & Bateson, 1996). Neurologiese beloningsmeganismes het ontwikkel om aanpasbare gedrag te bevorder deur stimuli te versterk wat seine stuur om fiksheid te bevorder, soos die voorsiening van voedingstowwe of voortplantingsgeleenthede. Tinbergen (1948) het die term "Supernormale Stimulus" geskep om vas te stel dat diere geneig is om verhoogde reaksies op oordrewe weergawes van natuurlike stimuli te toon. Hierdie "seleksie-asimmetrie" (Staddon, 1975; Wyk, 2013) is nie maladaptief in natuurlike omgewings waar oordrewe weergawes van die stimulus skaars is nie, maar bied probleme wanneer kunsmatige en oordrewe alternatiewe bestaan. Byvoorbeeld, die nuut uitgekapte haringgod verkies om op 'n vervaardigde dun rooi staaf met wit bande by sy punt te pik, eerder as sy ma se natuurlik rooi gespekte dun snawel (Tinbergen & Perdeck, 1951). In die konteks van hulpbron seleksie is die uitkoms 'n gedragshururistiese van "kry alles wat jy kan": 'n aanpasbare strategie in natuurlike omgewings waar die toevoer van hulpbronne skaars of onbetroubaar is. In die moderne menslike omgewing bestaan daar baie hoogsbeloonende ervarings in die vorm van kunsmatige verbruikersprodukte wat ontwerp of verfyn is om supernormaal te wees. Dit is, hulle stimuleer 'n geëvolueerde beloningstelsel tot 'n mate wat nie in natuurlike stimuli voorkom nie (Barrett, 2010). Byvoorbeeld, psigo-stowwe (Nesse & Berridge, 1997), kommersiële kitskosprodukte (Barrett, 2007), dobbelprodukte (Rockloff, 2014), televisieprogramme (Barrett, 2010; Derrick, Gabriel, & Hugenberg, 2009), digitale sosiale netwerk en die internet (Rocci, 2013; Wyk, 2013), en verskeie kleinhandelprodukte, soos duur motors (Erk, Spitzer, Wunderlich, Galley, & Walter, 2002), hoëhakskoene (Morris, White, Morrison, & Fisher, 2013), skoonheidsmiddels (Etcoff, Stock, Haley, Vickery, & House, 2011), en kinderspeelgoed (Morris, Reddy, & Bunting, 1995) is almal bespreek as vorme van moderne supernormale stimuli. Vir sommige van hierdie stimuli het neurologiese bewyse getoon dat hulle geneig is om dopamienweë intensief te aktiveer, wat die beloningsreaksie wat vir natuurlike belonings ontwerp is, kapasiteer en sodoende oortollige verbruik bevorder en in sommige gevalle verslawingBarrett, 2010; Blumenthal & Gold, 2010; Wang et al., 2001).
In wisselende mate is supernormale stimuli geneig om ongesond te wees. Die beskikbaarheid van hoë-kalorie-afhaalmaaltye en -tegte, die toksisiteit van alkohol en ander stowwe, die sedentêre aktiwiteit wat betrokke is by televisie kyk, die gebruik van digitale media en spelprodukte, en die koste van kleinhandel-items of dobbel, dien almal om 'n omgewing te bied. wat ongesonde gedragskeuses bevorder, wat lei tot skade (Barrett, 2007, 2010; Berk, 1999; Hantula, 2003; Wyk, 2013). Dit maak die studie van vatbaarheid van moderne mense tot supernormale stimuli van praktiese belang. In die huidige verslag gebruik ons die term supernormale stimuli om te verwys na moderne menslike produkte en ervarings wat gekenmerk word deur asimmetriese selektiwiteit (onbeheerde benadering tot meer intense variante) en word kunsmatig volop in die moderne wêreld. Hierdie produkte word dikwels verwerk, verfynde of gesintetiseerde verbruikersgoedere insluitende snoepgoed of -stowwe. Minder voor die hand liggende voorbeelde sluit in boodskappe ontvang via sosiale media. Alhoewel dit soms minder stimulerend is as 'n gesig-tot-aangesig-gesprek, bied hierdie kommunikasiemetode langdurige verbeterde visuele, spoed- en afleweringskenmerke. Net so vertoon die meeste moderne klere en ander kleinhandelprodukte soortgelyke versterkers van swaarkry of wenslikheid, met gepaardgaande implikasies vir seksuele of sosiale status. Verbruik of verkryging van hierdie produkte is teoreties om onmiddellike beloning te bied as gevolg van interpretasie as fiksheidsverbetering.
Daar is voorgestel dat 'n voorkeur vir supernormale beloning die gevolg kan wees van verskille in dopamienfunksionering. Daar is bevind dat dopamientekorte verband hou met verskillende vorme van oortollige verbruik, insluitend alkoholmisbruik, binge-eet, probleem dobbel, en internetverslawing (Bergh, Eklund, Södersten en Nordin, 1997; Blum, Cull, Braverman, & Comings, 1996; Johnson & Kenny, 2010; Kim et al., 2011). Die konsep van supernormale vatbaarheid is in ooreenstemming met 'n interpretasie in terme van individuele veranderlikheid in die dopamienfunksie. Dopaminerge weë, ontwikkel om die verkryging en verbruik van hulpbronne in 'n skaars omgewing te bepaal, sal waarskynlik veral sensitief wees vir psigoaktiewe stowwe, energie-digte voedsel en ander moderne verbruikersprodukte wat oordrewe beloningskenmerke toon (Barrett, 2010; Nesse & Berridge, 1997; Wang et al., 2001). As dit die geval is, sal die tweedimensionele NPS / SNPS wat hier beskryf word, verwag word om individue met dopamien disfunksie te diskrimineer. Toekomstige navorsing kan winsgewende neurofisiologiese tegnieke in kombinasie met selfverslagmaatreëls gebruik om die ooreenkomste tussen hierdie twee vlakke van beskrywing te bevestig.
Supernormale ervarings is inherent ongesond en vatbaar vir oortollige verbruik as gevolg van hul verwerkte eienskappe (bv. Versnaperings en wegneemkosse) en die aanmoediging van langdurige sittende gedrag (bv. Sosiale netwerk en speletjies). Daarom is die vermoë om individue te identifiseer wat hierdie soort beloning verkies, 'n waardevolle bydrae tot die ondersoek, behandeling en voorkoming van bevolkingsgesondheidsprobleme wat veroorsaak word deur oorverbruik.

3) Pornografieverslawing - 'n supranormale stimulus oorweeg in die konteks van neuroplastisiteit (2013) - Uittreksel:

Verslawing is 'n verdelende term wanneer dit toegepas word op verskeie dwang seksuele gedrag (CSB's), insluitend obsessiewe gebruik van pornografie. Ten spyte van 'n groeiende aanvaarding van die bestaan van natuurlike of prosesverslawing gebaseer op 'n groter begrip van die funksie van die mesolimbiese dopaminerge beloningstelsels, was daar 'n nalatigheid om CSBs as moontlik verslawend te benoem. Terwyl patologiese dobbelary (PG) en vetsug groter aandag in funksionele en gedragstudies ontvang het, ondersteun bewyse toenemend die beskrywing van CSB's as 'n verslawing. Hierdie bewyse is veelvlakkig en is gebaseer op 'n ontwikkelende begrip van die rol van die neuronale reseptor in verslawingverwante neuroplastisiteit, ondersteun deur die historiese gedragsperspektief. Hierdie verslawende effek kan vererger word deur die versnelde nuwigheid en die 'supranormale stimulus' ('n frase wat deur Nikolaas Tinbergen) gefaktoriseer word deur internetpornografie.
Dit is verbasend dat voedselverslawing nie as gedragsverslawing ingesluit sal word nie, ten spyte van studies wat dopaminerge reseptorafregulasie in vetsug demonstreer (Wang et al. 2001), met omkeerbaarheid gesien met dieet en normalisering van liggaamsmassa-indeks (BMI) (Steele et al., 2010). Die konsep van 'n 'supranormale stimulus', wat die term Nikolaas Tinbergen (Tinbergen, 1951), is onlangs beskryf in die konteks van intense soetheid wat kokaïenbeloning oortref, wat ook die uitgangspunt van voedselverslawing ondersteun (Lenoir, Serre, Laurine, & Ahmed, 2007). Tinbergen het aanvanklik bevind dat voëls, skoenlappers en ander diere in voorkeur kunsmatige plaasvervangers aangepak kan word, wat spesifiek ontwerp is om aantrekliker te lyk as die dier se normale eiers en maats. Daar is natuurlik 'n gebrek aan vergelykbare funksionele en gedragswerk in die studie van menslike seksuele verslawing, in vergelyking met dobbel- en voedselverslawing, maar dit kan aangevoer word dat elk van hierdie gedrag supranormale stimuli kan betrek. Deirdre Barrett (2010) het pornografie ingesluit as 'n voorbeeld van 'n supranormale stimulus ... ..
Pornografie is 'n perfekte laboratorium vir hierdie soort nuwe leer, gefuseer met 'n kragtige plesier-aansporingsrit. Die gefokusde soek en klik, op soek na die perfekte masturbatoriese vak, is 'n oefening in neuroplastiese leer. Inderdaad, dit illustreer Tinbergen se konsep van die 'supranormale stimulus' (Tinbergen, 1951), met plastiekchirurgie-verbeterde borste aangebied in onbeperkte nuwigheid in mense wat dieselfde doel dien as Tinbergen en Magnus se kunsmatig verbeterde vroulike vlindermodelle; die mans van elke spesie verkies die kunsmatige tot die natuurlike ontwikkeling (Magnus, 1958; Tinbergen, 1951). In hierdie sin bied die verbeterde nuutheid, metafories gesproke, 'n feromoonagtige effek by menslike mans, soos motte, wat 'oriëntasie rem' en 'die kommunikasie tussen geslagte deur paring deur die atmosfeer deurdring' (Gaston, Shorey, & Saario, 1967) ... ..
Selfs die publieke opinie wil probeer om hierdie biologiese verskynsel te beskryf, soos in hierdie stelling van Naomi Wolf; 'Vir die eerste keer in die menslike geskiedenis het die beelde se krag en allure dit van werklike naakte vroue vervang. Vandag is regte naakte vroue net slegte porno '(Wolf, 2003). Net soos Tinbergen en Magnus se "vlinderporno" suksesvol meegedeel het vir manlike aandag ten koste van regte vrouens (Magnus, 1958; Tinbergen, 1951), sien ons dieselfde proses wat by mense voorkom.

4) Is internetpornografie seksuele disfunksies veroorsaak? 'N Oorsig met Kliniese Verslae (2016) - Uittreksel:

3.2. Internetpornografie as Supernormale Stimulus
Die belangrikste ontwikkeling op die gebied van problematiese seksuele gedrag is waarskynlik die manier waarop die internet beïnvloed en fasilitering van dwanglike seksuele gedrag [73]. Onbeperkte seksuele video's met 'n hoë definisie wat via "buiswebwerwe" beskikbaar is, is nou gratis en wyd toeganklik, 24 ha dag via rekenaars, tablette en slimfone. Daar is voorgestel dat internetpornografie 'n supernormale stimulus vorm, 'n oordrewe nabootsing van iets wat ons brein ontwikkel het. om te volg as gevolg van sy evolusionêre salience [74,75]. Seksueel eksplisiete materiaal is al lankal besig, maar (1) video pornografie is aansienlik meer seksueel opwekend as ander vorme van pornografie [76,77] of fantasie [78]; (2) Nuwe seksuele beeldmateriaal is getoon om groter opwinding, vinniger ejakulasie en meer semen- en ereksie-aktiwiteit in vergelyking met bekende materiaal te veroorsaak, miskien omdat aandag aan potensiële nuwe maats en opwekking gediagnoseerde reproduktiewe fiksheid [75,79,80,81,82,83,84]; en (3) die vermoë om selfmateriaal te selekteer, maak internetpornografie meer opwindend as vooraf gekose versamelings [79]. 'N Pornografie gebruiker kan seksuele opwinding onderhou of verhoog deur onmiddellik te kliek op 'n nuwe toneel, nuwe video of nooit genre. 'N 2015-studie wat die invloed van internetpornografie op die vertraging van vertraging (met onmiddellike bevrediging oor vertraagde belonings van groter waarde) bepaal, is: "Die konstante nuwigheid en voorrang van seksuele stimuli as besonder sterk natuurlike belonings maak internetpornografie 'n unieke aktiveerder van die brein se beloningstelsel. ... Dit is dus belangrik om pornografie te behandel as 'n unieke stimulus in beloning, impulsiwiteit en verslawingstudies. "[75] (pp. 1, 10).
Novelty registers as opvallend, verhoog beloningswaarde, en het volgehoue uitwerking op motivering, leer en geheue [85]. Soos seksuele motivering en die belonende eienskappe van seksuele interaksie, is nuwigheid dwingend omdat dit uitbarstings van dopamien in streke van die brein veroorsaak wat sterk verband hou met beloning en doelgerigte gedrag [66]. Terwyl verpligtende internetpornografie-gebruikers sterker voorkeur toon aan nuwe seksuele beelde as gesonde beheermaatreëls, toon hul dACC (dorsale anterior cingulêre korteks) ook vinniger gewoontes aan beelde as gesonde beheermaatreëls [86], wat die soeke na meer nuwe seksuele beelde bevorder. Soos mede-outeur Voon verduidelik het oor haar span se 2015-studie oor nuwigheid en gewoontes in kompulsiewe internetpornografie-gebruikers, "Die oënskynlik eindelose toevoer van nuwe seksuele beelde wat aanlyn beskikbaar is, kan 'n] verslawing voed, wat dit moeiliker maak om te ontsnap." [87]. Mesolimbiese dopamienaktiwiteit kan ook verbeter word deur addisionele eienskappe wat dikwels verband hou met die gebruik van internetpornografie soos oortreding van verwagtinge, afwagting van beloning en die daad van soek / navigeer (soos vir internetpornografie)88,89,90,91,92,93]. Angs, wat getoon is om seksuele opwinding te verhoog [89,94], kan ook die gebruik van internetpornografie vergesel. Kortom, internetpornografie bied al hierdie eienskappe, wat as prominent aanmeld, dopamiene bars stimuleer en seksuele opwinding verbeter.

Prause et al., 2017 verstaan nie die verslawingmodel nie

PRAUSE ET AL: Ook is data nie voldoende om tussen kompulsiewe en impulsiewe modelle te onderskei nie.

Nog 'n rooi haring. Anders as die skrywers van Potenza et al., die skrywers van Prause et al., is nie verslaafdeskundiges nie - en dit blyk. Studies rapporteer herhaaldelik dat verslawing elemente bevat van beide impulsiwiteit en kompulsiwiteit. ('N Google Wetenskap soek vir verslawing + impulsiwiteit + kompulsiwiteit lewer 22,000 verwysings.) Hier is eenvoudige definisies van impulsiwiteit en compulsivity:

impulsiwiteit: Werk vinnig en sonder voldoende denke of beplanning in reaksie op interne of eksterne stimuli. 'N Aanleg om kleiner onmiddellike belonings oor groter vertraagde bevrediging te aanvaar en 'n onvermoë om 'n gedrag tot bevrediging sodra dit in werking gestel word, te stop.
Compulsivity: Verwys na herhalende gedrag wat volgens sekere reëls of op stereotipiese wyse uitgevoer word. Hierdie gedrag volhard selfs in die gesig van negatiewe gevolge.

Voorspelbaar, verslawing navorsers kenmerk dikwels verslawing soos ontwikkel van impulsiewe plesier-soekgedrag na kompulsiewe herhalende gedrag om ongemak te voorkom (soos die pyn van onttrekking). so, verslawing bestaan uit 'n bietjie van beide, saam met ander elemente. Die onderskeid tussen "modelle" van impulsiwiteit en kompulsiwiteit soos dit met CSBD verband hou, is dus ietwat kunsmatig.

Die gebruik van "kompulsiewe" in die nuwe ICD-11 diagnose is nie bedoel om die neurologiese onderbou van kompulsiewe seksuele gedragsversteuring aan te dui nie: "voortgesette herhalende seksuele gedrag ten spyte van nadelige gevolge."In plaas daarvan," kompulsief ", soos gebruik in die OKD-11, is 'n beskrywende term wat al jare gebruik word en word dikwels verwissel met" verslawing. "(Byvoorbeeld, 'n Google-wetenskaplike soek na dwang + verslawing gee 130,000 verwysings terug.)

Dus, wat ookal jy of jou gesondheidsorggewer wil dit noem - hiperseksualiteit, pornverslawing, seksverslawing, seksuele gedrag buite beheer, cybersexverslawing, as die gedrag binne die "kompulsiewe seksuele gedragsversteuring" val beskrywing, kan die toestand gediagnoseer word deur die ICD-11 CSBD diagnose te gebruik.