Portuurbeoordeelde kritieke van Steele et al., 2013

Agtergrond: Steele et al., 2013 en David Ley se “Jou brein op porno - dit is nie verslawend nie".

Op 6 Maart 2013 David Ley en woordvoerder Nicole Prause saamgespan om 'n Sielkunde Vandag blog boodskap oor Steele et al., 2013 genaamd "Jou brein op porno - dit is nie verslawend nie". Sy o-so-pakkende titel is misleidend, want dit het niks te doen met Jou brein op Porn of die neurowetenskap wat daar aangebied word. In plaas daarvan beperk die blogpos van David Ley in Maart 2013 hom tot 'n fiktiewe weergawe van 'n enkele gebrekkige EEG-studie - Steele et al., 2013.

Ley se blogpos het verskyn 5 maande voor Steele et al. is formeel gepubliseer. 'N Maand later (April 10th) Sielkunde Vandag redakteurs ongepubliseer Ley se blog post as gevolg van kontroversies rondom sy unsubstantiated eise en Prause se weiering om haar ongepubliseerde studie aan iemand anders te voorsien. Die dag Steele et al., en die uitgebreide gepaardgaande pers daarvan het bekend geword, het Ley sy blogpos weer gepubliseer. Ley het die datum van sy blogpos na 25 Julie 2013 verander en uiteindelik kommentaar (Opdatering, 2019: David Ley word nou deur die porno-reus xHamster vergoed om sy webwerwe te bevorder en gebruikers te oortuig dat pornverslawing en seksverslawing mites is!).

Prause se noukeurig georkestreerde PR-veldtog het wêreldwye mediadekking tot gevolg gehad met al die opskrifte wat daarop aanspraak maak dat seksverslawing ontbloot is (!). in TV-onderhoude en in die UCLA persverklaring Nicole Prause het twee volstrekt onondersteunde eise oor haar EEG-studie gemaak:

  1. Vakke se brein het nie soos ander verslaafdes gereageer nie.
  2. Hiperseksualiteit (seksverslawing) word die beste verstaan ​​as "hoë begeerte."

Nie een van die bevindings is eintlik in nie Steele et al. 2013. Die studie het die presiese teenoorgestelde gerapporteer van wat Nicole Prause en David Ley beweer het:

Wat Steele et al., 2013 eintlik gesê as sy "neurologiese bevindings":

'Die gemiddelde amplitude van die P300 vir die aangename seksuele toestand was meer positief as die onaangename en aangename – nie-seksuele toestande ”

vertaling: Gereelde porno gebruikers het groter cue-reaktiwiteit (hoër EEG-lesings) op eksplisiete seksuele beelde gehad relatief tot neutrale prente. Dit is presies dieselfde as wat gebeur wanneer dwelmverslaafdes blootgestel word aan leidrade wat verband hou Hulle verslawing.

Wat Steele et al., 2013 eintlik gesê as sy "seksuele begeerte" bevindinge:

"Groter P300 amplitude verskille na aangename seksuele stimuli, relatief tot neutrale stimuli, was negatief verwant aan maatreëls van seksuele begeerte, maar nie verwant aan maatreëls van hipersexualiteit nie. "

vertaling: Negatief beteken laer begeerte. Individue met groter cue-reaktiwiteit vir pornografie het verlaag begeerte om seks met 'n maat te hê (maar nie laer begeerte om te masturbeer nie). Om 'n ander manier te stel - individue met meer breinaktivering en drange vir porno verkies om masturbeer op pornografie as seks met 'n regte persoon.

Saam hierdie twee Steele et al. bevindings dui op 'n groter breinaktiwiteit vir aanwysings (pornobeeld), maar minder reaktiwiteit op natuurlike belonings (seks met iemand). Albei is kenmerke van 'n verslawing, wat 'n aanduiding is van sensitisering en desensitisering.

Terwyl agt portuurbeoordeelde artikels die waarheid (hieronder) blootgelê het, was die eerste kenner wat Prause vir haar wanvoorstellings uitroep senior sielkundige professor emeritus John A. Johnson. Kommentaar onder die Sielkunde Vandag onderhoud van Prause, John A. Johnson het die waarheid onthul:

"Ek dink nog steeds dat die Prause beweer dat haar onderdane se brein nie op seksuele beelde gereageer het nie, soos die breine van dwelmverslaafdes op hul dwelm reageer, aangesien sy hoër P300-lesings vir die seksuele beelde lewer. Net soos verslaafdes wat P300-spykers wys as hulle hul dwelmmiddel van keuse voorhou. Hoe kan sy 'n gevolgtrekking maak wat die teenoorgestelde is van die werklike resultate? Ek dink dit kan wees as gevolg van haar vooropvattings - wat sy verwag het om te vind. ”

John Johnson in nog 'n opmerking:

Mustanski vra: "Wat was die doel van die studie?" En Prause antwoord: "Ons studie het getoets of mense wat sulke probleme rapporteer [probleme met die regulering van hul siening van aanlyn erotika] soos ander verslaafdes van hul brein se reaksies op seksuele beelde lyk."

Maar die studie het nie breinopnames vergelyk met persone met probleme wat hul siening van aanlyn erotika aan breinopnames van dwelmverslaafdes en breinopnames van 'n nieverslaafde kontrolegroep reguleer nie. Dit sou die voor die hand liggende manier gewees het om te sien of breinreaksies van die ontsteldes groep lyk meer soos die breinreaksies van verslaafdes of nieverslaafdes.

In plaas daarvan beweer Prause dat hul binne-onderwerp ontwerp 'n beter metode was, waar navorsingsvakke as hul eie beheergroep dien. Met hierdie ontwerp het hulle bevind dat die EEG-reaksie van hul vakke (as 'n groep) op erotiese prente sterker was as hul EEG-reaksies op ander soorte prente. Dit word in die inlyn-golfvormgrafiek getoon (hoewel die grafiek die een of ander rede aansienlik verskil van die werklike grafiek in die gepubliseerde artikel).

So hierdie groep wat verslae het met probleme wat hulle siening van aanlyn erotika reguleer, het 'n sterker EEG-reaksie op erotiese prente as ander soorte prente. Toon verslaafdes 'n soortgelyke sterk EEG-reaksie as hulle hul medisyne voorgelê word? Ons weet nie. Toon normale, nie-verslaafdes 'n reaksie so sterk soos die ontstoke groep op erotika? Weereens, ons weet nie. Ons weet nie of hierdie EEG-patroon meer ooreenstem met die breinpatrone van verslaafdes of nie-verslaafdes nie.

Die navorsingspan van Prause beweer dat hulle kan demonstreer of die verhoogde EEG-respons van hul proefpersone op erotika 'n verslawende breinrespons is of net 'n hoë-libido-breinrespons deur 'n stel vraelysuitslae met individuele verskille in EEG-respons te korreleer. Maar om verskille in EEG-respons te verklaar, is 'n ander vraag as om te ondersoek of die reaksie van die totale groep verslawend lyk of nie.

Afgesien van die baie onondersteunde eise in die pers, is dit ontstellend Steele et al. geslaagde portuuroorsig, aangesien dit gely het aan ernstige metodologiese foute: 1) vakke was heterogeen (mans, vroue, nie-heteroseksuele); 2) vakke was nie gesif vir geestesversteurings of verslawings nie; 3) studie het geen kontrolegroep vir vergelyking nie; 4) vraelyste was nie gevalideerd vir porno gebruik of porno verslawing (Sien dit ook uitgebreide YBOP kritiek vir 'n volledige aftakeling van die eise rondom Steele et al., 2013).

Voordat ons by die 8 portuurbeoordeelde ontledings van Steele et al., 2013 bied ek die stand van die navorsing in 2020:

Agt eweknie-geëvalueerde ontledings van Steele et al., 2013

Oor die tussenliggende jare baie meer neurowetenskap-gebaseerde studies gepubliseer is (MRI, fMRI, EEG, neuropsigologiese, hormonale). Almal bied sterk ondersteuning vir die verslawingmodel, aangesien hul bevindinge die neurologiese bevindings weerspieël wat in substansverslawingstudies gerapporteer is. Die menings van werklike kundiges oor porno / seksverslawing kan in hierdie lys gesien word 30 onlangse literatuuroorsigte en kommentaar (almal ondersteun die verslawing model).

Sewe van die portuurbeoordeelde referate het gekies om wat te ontleed Steele et al. 2013 het eintlik berig - nie wat Prause in haar PR-veldtog voorgehou het nie. Almal beskryf hoe die Steele et al. bevindings steun aan die pornverslawing model. Die vraestelle is in lyn met die YBOP-kritiek. Drie van die vraestelle beskryf ook die studie se gebrekkige metodologie en onbevestigde gevolgtrekkings. Papier # 1 is uitsluitlik gewy aan Steele et al., 2013. Referate 2-8 bevat afdelingsanalise Steele et al., 2013. Hulle word gelys volgens datum van publikasie:


1) 'Hoë Desire', of 'Meer' 'n Verslawing? 'N Reaksie op Steele et al. deur Donald L. Hilton, Jr, MD. (2014)

Die geldigheid van 'n argument hang af van die klank van sy perseel. In die onlangse referaat deur Steele et al., Is gevolgtrekkings gebaseer op die aanvanklike konstruksie van definisies met betrekking tot 'begeerte' en 'verslawing'. Hierdie definisies is gebaseer op 'n reeks aannames en kwalifikasies waarvan die beperkings aanvanklik deur die outeurs erken word, maar onverklaarbaar geïgnoreer om die stewige gevolgtrekkings wat die outeurs maak, te bereik. Tog is die vasberadenheid van hierdie gevolgtrekkings ongeregverdig, nie net as gevolg van konseptueel problematiese aanvanklike persele nie, maar ook as gevolg van problematiese metodologie.

Oorweeg byvoorbeeld die konsep van 'seksuele begeerte'. Die eerste paragraaf erken dat 'seksuele begeertes konsekwent gereguleer moet word om seksuele gedrag te bestuur', en moet beheer word wanneer dit onwettig (pedofilie) of onvanpas (ontrouheid) is. Die paragraaf eindig met die inleiding dat die term 'seksuele verslawing' nie 'n problematiese entiteit per se beskryf nie, maar dat dit bloot 'n subgroep individue met 'n hoë vlak van begeerte beskryf.

Die volgende paragraaf verwys na 'n referaat van Winters et al., Wat daarop dui dat 'ongereguleerde seksualiteit ... bloot 'n aanduiding kan wees van hoë seksuele begeerte en die nood wat verband hou met die bestuur van 'n hoë mate van seksuele gedagtes, gevoelens en behoeftes' (Winters, Christoff , & Gorzalka, ). Dit is gebaseer op hierdie aannames dat Steele et al. gaan dan voort om 'n siektemodel te vra vir hierdie 'nood' in verband met die beheer van seksuele 'begeerte'. Vir 'n vergelyking van verskillende 'begeerte'-templates word televisievertoning by kinders as voorbeeld gebruik. Die laaste twee sinne in hierdie paragraaf bepaal die uitgangspunt dat die res van die vraestel dan probeer bewys het:

Behandelings fokus op die vermindering van die aantal uur wat televisie gedragsmatig kyk sonder 'n siektebedekking soos 'televisieverslawing' en is effektief. Dit dui daarop dat 'n soortgelyke benadering toepaslik kan wees vir hoë seksuele begeerte as die voorgestelde siekte-model nie 'n verklaringskrag toevoeg as bloot 'n hoë seksuele begeerte nie. (Steele, Staley, Fong en Prause, )

Op grond van hierdie vergelyking, die begeerte om televisie by kinders te kyk en seks vir volwassenes te begeer, begin die skrywers dan in 'n bespreking oor gebeurtenisverwante potensiale (ERP's) en 'n daaropvolgende beskrywing van hul studieontwerp, gevolg deur resultate en bespreking, en kulmineer in die volgende opsomming:

Ten slotte, die eerste maatreëls van neurale reaktiwiteit vir visuele seksuele en nie-seksuele stimuli in 'n steekproefverslagprobleem wat hul siening van soortgelyke stimuli reguleer, versuim om ondersteuning te gee vir modelle van patologiese hipersexualiteit, soos gemeet deur vraelyste. Spesifiek, verskille in die P300-venster tussen seksuele en neutrale stimuli is voorspel deur seksuele begeerte, maar nie deur enige (van drie) maatreëls hipersexualiteit nie. (Steele et al., )

Met hierdie stelling het die outeurs die uitgangspunt gestel dat 'n hoë begeerte, selfs al is dit problematies vir diegene wat dit ervaar, nie patologies is nie, maak nie saak wat dit beteken nie.

Ander het betekenisvolle beperkings van hierdie studie beskryf. Byvoorbeeld, skrywer Nicole Prause het in 'n onderhoud gesê: 'Studies oor dwelmverslawing, soos kokaïen, het 'n konsekwente patroon van breinreaksie getoon op beelde van die dwelmmisbruik. Ons het voorspel dat ons dieselfde patroon moet sien in mense wat rapporteer probleme met seks as dit eintlik 'n verslawing was. John Johnson het verskeie kritiese probleme aangespreek met hierdie gebruik van die Dunning et al. () papier wat sy as basis vir vergelyking met die Steele et al noem. papier. Eerstens, die Dunning et al. papier gebruik drie beheermaatreëls: abstinente kokaïengebruikers, huidige gebruikers en dwelm naïewe kontroles. Die Steele et al. Papier het geen beheergroep van enige aard gehad nie. Tweedens, die Dunning et al. papier het verskeie verskillende ERP's in die brein gemeet, insluitende vroeë posterior negatiwiteit (EPN), wat gedink het dat vroeë selektiewe aandag en laat positiewe potensiaal (LPP) weerspieël word, wat gedink word om verdere verwerking van motiverend betekenisvolle materiaal te weerspieël. Verder het die Dunning-studie die vroeë en laat komponente van die LPP onderskei, wat gedink het om volgehoue ​​verwerking te weerspieël. Daarbenewens het die Dunning et al. papier onderskei tussen hierdie verskillende ERP's in abstinent, tans gebruik en gesonde beheergroepe. Die Steele et al. papier het egter net gekyk na een ERP, die p300, wat Dunning vergeleke met die vroeë venster van die LLP. Die Steele et al. outeurs het selfs hierdie kritieke fout in ontwerp erken: 'n Ander moontlikheid is dat die p300 nie die beste plek is om verhoudings met seksueel-motiverende stimuli te identifiseer nie. Die effens latere LPP verskyn sterker aan motivering. ' Steel et al. erken dat hulle eintlik nie hul resultate kan vergelyk met die Dunning et al. bestudeer, maar hul gevolgtrekkings maak so 'n vergelyking effektief. Met betrekking tot die Steele et al. studie, Johnson opgesom, 'Die enkele statisties betekenisvolle bevinding sê niks oor verslawing. Verder is hierdie betekenisvolle bevinding 'n negatiewe korrelasie tussen P300 en begeerte vir seks met 'n maat (r = -0.33), wat aandui dat P300 amplitude verband hou met verlaag seksuele begeerte; Dit weerspreek direk die interpretasie van P300 as hoë begeerte. Daar is geen vergelykings met ander verslaafdes nie. Daar is geen vergelykings om groepe te beheer nie. Die gevolgtrekkings wat die navorsers getrek het, is 'n kwantumprong van die data, wat niks sê oor die vraag of mense wat probleme ondervind om hul siening van seksuele beelde te reguleer het of nie breinreaksies het wat soortgelyk is aan kokaïen of enige ander soort verslaafdes nie (persoonlike kommunikasie, John A. Johnson, PhD, 2013).

Alhoewel ander ernstige tekortkominge in hierdie studieontwerp sluit in 'n toereikende beheergroep, heterogeniteit van studiemonster en 'n versuim om die beperkings van die vermoë van die P300 te kwalifiseer om kwalitatief en kwantitatief te onderskei tussen 'net hoë seksuele begeerte' en patologies ongewenste seksuele dwang, miskien is die mees fundamentele fout verband hou met die gebruik en begrip van die term 'begeerte'. Dit is duidelik dat by die opstel van hierdie definisie-platform die outeurs die konsep van begeerte met die woord 'bloot' verminder. Desire, soos verwant aan biologiese stelsels in die konteks van seksualiteit, is 'n komplekse produk van mesensiefale dopaminerge ry met telensiefaliese kognitiewe en affektiewe bemiddeling en uitdrukking. As primêre salience faktor in seks word dopamien toenemend erken as 'n belangrike komponent in seksuele motivering, wat wyd bewaar is in die evolusionêre boom (Pfaus, ). Gene wat verband hou met die ontwerp en uitdrukking van seksuele motivering, word oor die hele fila gesien en strek ook oor die ingewikkelde kompleksiteit van intra-filums. Alhoewel daar voor die hand liggende verskille tussen seks, voedselsoek en ander gedrag voorkom wat noodsaaklik is vir evolusionêre fiksheid, weet ons nou dat daar ooreenkomste is met die molekulêre masjinerie waaruit 'n biologiese voordelige 'begeerte' voortspruit. Ons weet nou dat hierdie meganismes ontwerp is om op 'n neurale verbindende en modulerende manier te 'leer'. Soos die wet van Hebb sê: 'Neurone wat saam vuur, bedraad saam'. Ons het in die vroeë studies met betrekking tot dwelmverslawing bewus geword van die vermoë van die brein om sy strukturele konnektiwiteit met beloningsleer te verander, maar ons het nou neuronale beloningsgebaseerde leer gesien met sulke oënskynlik uiteenlopende natuurlike begeertes rakende seks- en soutdrang.

Definisies wat verband hou met begeerte is belangrik hier; biologiese saligheid, of 'wil', is een ding, terwyl ons 'dring' beskou as meer onheilspellende implikasies soos dit in die literatuur gebruik word met betrekking tot dwelmverslawing en terugval. Bewyse toon dat dringende toestande wat verband hou met eetlusse vir biologies noodsaaklike benodigdhede soos sout en seks, oproep - met ontbering gevolg deur versadiging - 'n neuroplastiese proses wat 'n remodellering en arborisering van neuronale verbindings behels (Pitchers et al., ; Roitman et al., ). Veral, 'n desperate begeerte word bewerkstellig deur dringende toestande wat verband hou met toestande wat die moontlike dood van die organisme soos souttekort veroorsaak, wat die dier laat versadig en die dood vermy. Dwelmverslawing by mense, interessant, kan 'n vergelykbare drang beïnvloed wat lei tot 'n soortgelyke wanhoop om te versadig ten spyte van die risiko van dood, 'n inversie van hierdie elementêre dryf. 'N Soortgelyke verskynsel kom ook voor met natuurlike verslawings, soos die individu met morbide vetsug en erge hartsiektes wat steeds 'n hoë vet dieet gebruik, of een met 'n seksuele verslawing wat voortgaan om willekeurige seksuele dade met vreemdelinge aan te gaan ten spyte van 'n verhoogde waarskynlikheid om seksueel oordraagbare siektes soos MIV en hepatitis. Die gen stel stappe vir die stuur van signalerings wat noodsaaklik is vir hierdie drangkongres, is identies vir beide dwelmverslawing en die mees basiese van natuurlike drange, sout, ondersteun 'n kaping, verskerpende rol vir verslawing (Liedtke et al., ). Ons verstaan ​​ook beter hoe komplekse stelsels wat met hierdie veranderinge verband hou en bewerkstellig genetiese molekulêre skakelaars, produkte en modulators soos DeltaFosB, orexin, Cdk5, neurale plastisiteitsreguleerder aktiwiteit gereguleerde sitoskelet-geassosieerde proteïen (ARC), striatally verrykte proteïen tyrosienfosfatase ( STAP), en ander. Hierdie entiteite vorm 'n komplekse seinskaskade, wat noodsaaklik is vir neurale leer.

Wat ons affektief ervaar as 'drang' of 'n baie 'hoë begeerte', is 'n produk van mesensiefale en hipotalamiese impuls wat projekte aanneem, deelneem aan en is deel van kortikale prosessering as gevolg van hierdie konvergensie van bewuste en onbewustelike inligting. Soos ons in ons onlangse PNAS-papier gedemonstreer het, is hierdie natuurlike drangstoestande 'n waarskynlike weerspieëling van evolusionêre antieke stelsels met hoë oorlewingswaarde deur die bevrediging van hedendaagse hedoniese indulgenes '(Liedtke et al. , PNAS), deurdat ons gevind het dat dieselfde sout 'drang' -genstelle voorheen verband hou met kokaïen- en opiaatverslawing. Die kognitiewe uitdrukking van hierdie 'begeerte', die fokus daarop om die beloning te kry, die 'drang' om weer saturasie te ervaar, is maar 'n bewuste 'kortikale' uitdrukking van 'n diep gesit en fyolgeneties primitiewe dryf wat uit die hipotalamiese / mesensiefaliese as ontstaan. Wanneer dit lei tot 'n onbeheerde en - wanneer dit uitgedruk word - vernietigende drang na 'n beloning, hoe verdeel ons neurobiologiese hare en terme dit 'bloot' 'n hoë begeerte eerder as verslawing?

Die ander saak hou verband met onveranderlikheid. Nêrens in die Steele et al. In hierdie artikel word bespreek waarom hierdie individue 'baie begeer'. Is hulle so gebore? Wat is die rol, indien enige, van die omgewing op sowel die kwalitatiewe as die kwantitatiewe aspek van die begeerte? Kan leer die begeerte beïnvloed in ten minste sommige van hierdie taamlik heterogene studiepopulasie? (Hoffman & Safron, ). Die outeurs se perspektief in hierdie verband het nie 'n begrip van die proses van konstante modulasie op sellulêre en makroskopiese vlak nie. Ons weet byvoorbeeld dat hierdie mikrostruktuurveranderings wat met neuronale leer gesien word, ook gepaard gaan met makroskopiese veranderinge. Verskeie studies bevestig die belangrikheid van plastisiteit, soos baie oortuigend aangevoer het: 'In teenstelling met die aannames dat veranderinge in breinnetwerke slegs moontlik is gedurende kritieke ontwikkelingsperiodes, neem die moderne neurowetenskap die idee van 'n permanente plastiese brein aan' (Draganski & May, ); 'Menslike breinbeelding het strukturele veranderinge in grys en wit materie geïdentifiseer wat plaasvind met leer ... leer breinstruktuur vorm' (Zatorre, Field, & Johansen-Berg, ).

Laastens, kyk weer na die skrywer se term 'bloot hoë seksuele begeerte'. Georgiadis () het onlangs 'n sentrale dopaminerge rol vir mense voorgestel in hierdie middelbrein na striatum. Van al die natuurlike voordele behels seksuele orgasme die hoogste dopamienpiek in die striatum, met vlakke tot 200% van die basislyn (Fiorino & Phillips, ), wat vergelykbaar is met morfien (Di Chiara & Imperato, ) in eksperimentele modelle. Om die kompulsiewe seksualiteit te trivialiseer, te minimaliseer en te patologiseer, is om die sentrale biologiese rol van seksualiteit in menslike motivering en evolusie te verstaan. Dit demonstreer 'n naïef met betrekking tot wat nou 'n aanvaarde begrip van die huidige beloning-neurowetenschap is, omdat dit seksuele begeerte as inherent, onveranderlik en uniek immuun van die moontlikheid van verandering kwalifiseer of kwantitatief verklaar. Nog meer krities, egter, soos geïllustreer deur die Steele et al. papier, is dat hierdie myopiese dogma nie die waarheid begryp dat die neurowetenskap nou vir ons sê dat 'n hoë begeerte, wanneer dit lei tot kompulsiewe, ongewenste en vernietigende gedrag, 'bloot' 'n verslawing is nie.

Verwysings

  • Di Chiara G, Imperato A. Geneesmiddels wat deur mense misbruik word, verhoog die sinaptiese dopamien konsentrasies in die mesolimbiese stelsel van vrybewegende rotte. Verrigtinge van die Nasionale Akademie van Wetenskappe. 1988;85(14): 5274-5278. [PMC gratis artikel] [PubMed]

  • Draganski B, Mei A. Opleiding-geïnduceerde strukturele veranderinge in die volwasse menslike brein. Gedragsorgnavorsing. 2008;192(1): 137-142. [PubMed]

  • Dunning J. P, Parvaz M. A, Hajcak G, Maloney T, Alia-Klein N, Woicik P. A, et al. Gemotiveerde aandag aan kokaïen en emosionele leidrade in abstinent en huidige kokaïengebruikers: 'n ERP-studie. Europese Tydskrif vir Neurowetenschappen. 2011;33(9): 1716-1723. [PMC gratis artikel] [PubMed]

  • Fiorino D. F, Phillips AG Dinamiese veranderinge in kern veroorsaak dopamien efflux tydens die Coolidge Effek by manlike rotte. Blaar van Neurowetenskap. 1997;17(12): 4849-4855. [PubMed]

  • Georgiadis JR Doen dit ... wild? Oor die rol van die serebrale korteks in menslike seksuele aktiwiteit. Sosio-affektiewe Neurowetenskap en Sielkunde. 2012;2: 17337. [PMC gratis artikel] [PubMed]

  • Hoffman H, Safron A. Inleidende redaksionele aan 'Die Neurowetenskap en Evolusionêre Oorsprong van Seksuele Leer' Sosio-affektiewe Neurowetenskap en Sielkunde. 2012;2: 17415. [PMC gratis artikel] [PubMed]

  • Liedtke W. B, McKinley M. J, Walker L. L, Zhang H, Pfenning A. R, Drago J, et al. Verhouding van verslawing gene tot hipotalamiese geen veranderinge ondergin genese en bevrediging van 'n klassieke instink, natrium aptyt. Verrigtinge van die Nasionale Akademie van Wetenskappe. 2011;108(30): 12509-12514. [PMC gratis artikel] [PubMed]

  • Pfaus JG Dopamien: Helpende mannetjies copuleer vir minstens 200 miljoen jaar. Gedragswetenskappe. 2010;124(6): 877-880. [PubMed]

  • Pitchers K. K, Balfour M. E, Lehman M. N, Richtand N. M, Yu L, Coolen LM Neuroplasticity in die mesolimbic stelsel geïnduseer deur natuurlike beloning en daaropvolgende beloning onthouding. Biologiese Psigiatrie. 2010;67: 872-879. [PMC gratis artikel] [PubMed]

  • Roitman M. F, Na E, Anderson G, Jones T. A, Berstein IL Induksie van 'n sout-aptyt verander dendritiese morfologie in kernklemme en sensitiseer rotte vir amfetamien. Blaar van Neurowetenskap. 2002;22(11): RC225: 1-5. [PubMed]

  • Steele V. R, Staley C, Fong T, Prause N. Seksuele begeerte, nie hipersexualiteit, hou verband met neurofisiologiese response wat deur seksuele beelde ontlok word nie. Sosio-affektiewe Neurowetenskap en Sielkunde. 2013;3: 20770. [PMC gratis artikel] [PubMed]

  • Winters J, Christoff K, Gorzalka BB Dysregulated sexuality and high sexual desire: Distinct constructs? Argiewe van seksuele gedrag. 2010;39(5): 1029-1043. [PubMed]

  • Zatorre R. J, Veld R. D, Johansen-Berg H. Plastisiteit in grys en wit: Neuroimaging veranderings in breinstruktuur tydens leer. Natuur Neurowetenskap. 2012;15: 528-536. [PMC gratis artikel] [PubMed]


2) Neurale korrelate van seksuele reaksiwiteit in individue met en sonder kompulsiewe seksuele gedrag (2014)

Uittreksel kritiek Steele et al., 2013 (aanhaling 25 is Steele et al.)

Ons bevindings dui op dACC-aktiwiteit weerspieël die rol van seksuele begeerte, wat ooreenkomste kan hê met 'n studie op die P300 in CSB-vakke wat met verlenging verband hou [25]. Ons toon verskille tussen die CSB-groep en gesonde vrywilligers, terwyl hierdie vorige studie nie 'n beheergroep gehad het nie. Die vergelyking van hierdie huidige studie met vorige publikasies in CSB wat op diffusie MRI en die P300 fokus, is moeilik gegee metodologiese verskille. Studies van die P300, 'n gebeurtenisverwante potensiaal wat gebruik word om aandagige vooroordeel in substansgebruiksversteurings te ondersoek, toon verhoogde maatreëls ten opsigte van die gebruik van nikotien [54], alkohol [55], en opiate [56], met maatreëls wat dikwels verband hou met drangindekse. Die P300 word ook algemeen bestudeer in substansgebruiksversteurings deur gebruik te maak van vreemdbolletake, waar lae waarskynlikheidsdoelwitte dikwels met hoë waarskynlikheid nie-teikens gemeng word. 'N Meta-analise het getoon dat substansgebruik-gestoorde vakke en hul onaangeraakde familielede P300-amplitude verlaag het in vergelyking met gesonde vrywilligers [57]. Hierdie bevindings dui daarop dat stowwe wat gebruik kan word, gekenmerk kan word deur die toewysing van aandagbronne aan taakrelevante kognitiewe inligting (nie-dwelm-teikens), met 'n verhoogde vooroordeel aan dwelmaanwysings. Die afname in P300-amplitude kan ook 'n endofenotipiese merker vir substansgebruiksversteurings wees. Studies van gebeurtenisverwante potensiaal wat fokus op die motivering-relevansie van kokaïen- en heroïenaanwysings, rapporteer verder abnormaliteite in die laat komponente van die ERP (> 300 millisekondes; laat positiewe potensiaal, LPP) in frontale streke, wat ook drang en aandagstoekenning kan weerspieël [58]-[60]. Die LPP word geglo om beide vroeë aandagskenking (400 tot 1000 msec) en later volgehoue ​​prosessering van motiverende beduidende stimuli te weerspieël. Vakke met kokaïengebruiksversteuring het vroeë LPP-maatreëls verhoog in vergelyking met gesonde vrywilligers wat 'n rol vir vroeë aandag gee aan gemotiveerde aandag, sowel as verswakte reaksies op aangename emosionele stimuli. Die laat LPP-maatreëls was egter nie wesenlik anders as dié in gesonde vrywilligers nie [61]. Die kragopwekkers van die P300-gebeurtenisverwante potensiaal vir teikenverwante antwoorde word geglo die pariëtale korteks en cingulaat te wees. [62]. Albei dACC-aktiwiteit in die huidige CSB-studie en P300-aktiwiteit wat in 'n vorige CSB-studie gerapporteer is, kan dus soortgelyke onderliggende prosesse van aanduiding bespeur. Net so toon albei studies 'n verband tussen hierdie maatstawwe met 'n groter begeerte. Hier stel ons voor dat dACC-aktiwiteit korreleer met begeerte, wat 'n indeks van drang kan weerspieël, maar nie korreleer met 'n suggestie van 'n aanmoedigingsmodel van verslawing nie.


3) Neurowetenschappen van Internet Pornografie Verslawing: 'n hersiening en opdatering (2015)

Uittreksel kritiek Steele et al., 2013 (aanhaling 303):

'N EEG-studie oor diegene wat kla oor probleme wat hul siening van internetpornografie reguleer, het die neurale reaktiwiteit aan seksuele stimuli gerapporteer [303]. Die studie is ontwerp om die verhouding tussen ERP amplitudes te ondersoek by die lees van emosionele en seksuele beelde en vraelys maatreëls van hipersexualiteit en seksuele begeerte. Die skrywers het die gevolgtrekking gekom dat die afwesigheid van korrelasies tussen tellings op hipersexualiteitsvraelyste en gemiddelde P300 amplitudes by die lees van seksuele beelde "versuim om ondersteuning te bied vir modelle van patologiese hipersexualiteit" [303] (p. 10). Die gebrek aan korrelasies kan egter beter verklaar word deur argumenteerbare foute in die metodologie. Byvoorbeeld, hierdie studie gebruik 'n heterogene vakpoel (mans en vroue, insluitend 7 nie-heteroseksuele). Cue-reactiviteitstudies wat die breinreaksie van verslaafdes aan gesonde beheermaatreëls vergelyk, vereis dat homogene vakke (dieselfde geslag, soortgelyke ouderdomme) geldige resultate moet hê. Spesifiek vir pornverslawingstudies, is dit goed gevestig dat mans en vrouens aansienlik verskil in die brein en outonome reaksies op die identiese visuele seksuele stimuli [304, 305, 306]. Daarbenewens is twee van die keuringsvraelyste nie vir verslaafde IP-gebruikers bekragtig nie, en die vakke is nie vir ander manifestasies van verslawing of gemoedsversteurings gesif.

Daarbenewens word die gevolgtrekking wat in die abstrak voorkom, bespreek: "Implikasies om hipersexualiteit te verstaan ​​as 'n hoë begeerte, eerder as wanorde, word bespreek"303] (p. 1) blyk uit die oogpunt van die studie se bevinding dat P300 amplitude negatief gekorreleer is met die begeerte om seks met 'n maat te hê. Soos verduidelik in Hilton (2014), is hierdie bevinding "direk in stryd met die interpretasie van P300 as 'n hoë begeerte" [307]. Die Hilton-analise stel verder voor dat die afwesigheid van 'n beheergroep en die onvermoë van EEG-tegnologie om te onderskei tussen "hoë seksuele begeerte" en "seksuele dwang", die Steele et al. bevindings oninterpreteerbaar [307].

Ten slotte word 'n belangrike bevinding van die referaat (hoër P300-amplitude tot seksuele beelde, relatief tot neutrale prente) min aandag in die besprekingsafdeling gegee. Dit is onverwags, aangesien 'n algemene bevinding met substans- en internetverslaafdes 'n verhoogde P300-amplitude relatief tot neutrale stimuli is wanneer dit blootgestel word aan visuele leidrade wat verband hou met hulle verslawing [308]. Trouens, Voon, et al. [262] het 'n gedeelte van hul bespreking gewy wat hierdie vorige studie se P300 bevindinge ontleed. Voon et al. verskaf die verduideliking van die belangrikheid van P300 wat nie in die Steele-papier voorsien word nie, veral ten opsigte van gevestigde verslawingmodelle, afsluiting,

"Dus, beide dACC aktiwiteit in die huidige CSB studie en P300 aktiwiteit gerapporteer in 'n vorige CSB studie[303] mag soortgelyke onderliggende prosesse van aandag aanvang weerspieël. Net so, beide studies toon 'n verband tussen hierdie maatreëls met 'n groter begeerte. Hier stel ons voor dat dACC-aktiwiteit korreleer met begeerte, wat 'n indruk van drang kan weerspieël, maar nie korreleer met die smaak van 'n aansporing-versadigingsmodel van verslawings nie. "[262] (p. 7)

So terwyl hierdie skrywers [303] beweer dat hul studie die toepassing van die verslawing model aan CSB, Voon et al, weergee. geplaas dat hierdie skrywers eintlik getuienis gelewer het wat die genoemde model ondersteun het.



5) Bewuste en niebewuste emosiemaatreëls: wissel hulle met die frekwensie van die gebruik van pornografie? (2017)

YBOP-KOMMENTAAR: Hierdie 2017 EEG-studie op porno-gebruikers het 3 Nicole Prause EEG-studies genoem. Die skrywers glo dat alle 3 Prause EEG-studies eintlik desensitisering of habituation in gereelde porngebruikers gevind het (wat dikwels met verslawing voorkom). Dit is presies wat YBOP altyd geëis het (verduidelik in hierdie kritiek: Kritiek van: Brief aan die redakteur "Prause et al. (2015) die jongste vervalsing van verslawing voorspellings " 2016).

In die uittreksels onder hierdie 3-aanhalings dui die volgende Nicole Prause EEG-studies aan (# 14 is Steele et al., 2013):

  • 7 - Prause, N .; Steele, VR; Staley, C .; Sabatinelli, D. Laat positiewe potensiaal vir eksplisiete seksuele beelde wat verband hou met die aantal seksuele omgangsvennote. Soc. Cogn. Beïnvloed. Neurosc. 2015, 10, 93-100.
  • 8 - Prause, N .; Steele, VR; Staley, C .; Sabatinelli, D .; Hajcak, G. Modulasie van laat positiewe potensiale deur seksuele beelde in probleemgebruikers en kontroles wat nie met "pornverslawing" ooreenstem nie. Biol. Psychol. 2015, 109, 192-199.
  • 14 - Steele, VR; Staley, C.; Fong, T .; Prys, N. Seksuele begeerte, nie hiperseksualiteit nie, hou verband met neurofisiologiese reaksies wat deur seksuele beelde ontlok word. Socioaffect. Neurosci. Psychol. 2013, 3, 20770

Uittreksels beskryf Steele et al., 2013:

Gebeurtenisverwante potensiale (ERP's) is dikwels gebruik as 'n fisiologiese mate van reaksies op emosionele leidrade, bv. [24]. Studies wat ERP-data gebruik, is geneig om te fokus op latere ERP-effekte soos die P300 [14] en laat-positiewe potensiaal (LPP) [7, 8] wanneer mense ondersoek word wat pornografie sien. Hierdie latere aspekte van die ERP-golfvorm is toegeskryf aan kognitiewe prosesse soos aandag en werkgeheue (P300) [25] asook volgehoue ​​prosessering van emosioneel-relevante stimuli (LPP) [26]. Steele et al. [14] het getoon dat die groot P300 verskille tussen siening van seksueel eksplisiete beelde relatief tot neutrale beelde negatief verband hou met maatreëls van seksuele begeerte, en het geen effek op die hipersexualiteit van die deelnemers nie. Die skrywers het voorgestel dat hierdie negatiewe bevinding waarskynlik vanweë die beelde wat getoon word, geen nuwe betekenis vir die deelnemende swembad het nie, aangesien deelnemers almal gerapporteer het om hoë volumes pornografiese materiaal te besigtig, wat gevolglik tot die onderdrukking van die P300-komponent gelei het. Die skrywers het aangevoer dat die moontlikheid om na die latere LPP te kyk, dalk 'n nuttiger hulpmiddel kan bied, soos aangetoon is om motiveringprosesse te indekseer. Studies wat die effekpornografiegebruik ondersoek, het op die LPP gewys dat die LPP-amplitude oor die algemeen kleiner is in deelnemers wat rapporteer dat hulle 'n hoër seksuele begeerte het en probleme wat hul siening van pornografiese materiaal reguleer [7, 8]. Hierdie uitkoms is onverwags, aangesien talle ander verslawingverwante studies het getoon dat wanneer individue wat probleme ondervind met hul verslawings ondervind met 'n cue-verwante emosietaak, dikwels groter LPP-golfvorms toon wanneer hulle beelde van hul spesifieke verslawingsinducerende stof aanbied [27]. Prause et al. [7, 8] bied voorstelle oor hoekom die gebruik van pornografie tot kleiner LPP-effekte kan lei deur te suggereer dat dit weens 'n habituation-effek mag wees, aangesien die deelnemers aan die studieverslagdoening oorgebruik van pornografiese materiaal aansienlik hoër gespeel het in die aantal ure wat bestee is aan pornografiese materiaal .

----

Studies het konsekwent 'n fisiologiese afregulasie getoon in die verwerking van aptytinhoud as gevolg van wobituasie-effekte by individue wat dikwels pornografiese materiaal soek [3, 7, 8]. Dit is die outeurs se bewering dat hierdie effek die gevolglike resultate kan inhou.

----

Toekomstige studies kan nodig hê om 'n meer up-to-date gestandaardiseerde beelddatabasis te gebruik om rekening te hou met veranderende kulture. Miskien het hoë porno-gebruikers hul seksuele antwoorde tydens die studie afgereguleer. Hierdie verduideliking is ten minste gebruik deur [7, 8] om hul resultate te beskryf wat 'n swakker benadering motivering toon wat deur kleiner LPP (laat positiewe potensiaal) amplitude getoon word na erotiese beelde deur individue wat onbeheerbare pornografie gebruik. LPP amplitudes is getoon om af te neem op opsetlike downregulation [62, 63]. Daarom kan 'n geïnhibeerde LPP op erotiese beelde in die huidige studie oor groepe vir die "erotiese" toestand weerspieël word.

----


6) Neurokognitiewe meganismes in kompulsiewe seksuele gedragsversteuring (2018).

Uittreksels ontleding Steele et al., 2013 (wat is 'n aanhaling 68):

Klucken en kollegas het onlangs waargeneem dat deelnemers met CSB in vergelyking met deelnemers sonder groter aktivering van die amygdala tydens aanbieding van gekondisioneerde leidrade (gekleurde blokkies) voorspel erotiese prente (belonings) [66]. Hierdie resultate is soos dié van ander studies wat die amygdala-aktivering ondersoek onder individue met substansgebruiksversteurings en mans met CSB wat seksueel eksplisiete videoklips bekyk [1, 67]. UEEG, Steele en kollegas het 'n hoër P300-amplitude teenoor seksuele beelde waargeneem (in vergelyking met neutrale prente) onder individue wat self geïdentifiseer is as probleme met CSB, wat resoneer met voorafgaande navorsing van die verwerking van visuele geneesmiddelwyses in dwelmverslawing [68, 69].

YBOP kommentaar: In die bostaande uittreksel sê die skrywers van die huidige resensie dit Steele et al's bevindings dui cue-reaktiwiteit aan by gereelde porno gebruikers. Dit belyn met die verslawing model en cue-reaktiwiteit is 'n neurofisiologiese merker vir verslawing. terwyl Steele et al. woordvoerder Nicole Prause beweer dat die vakke se breinreaksie verskil van ander soorte verslaafdes (kokaïen was die voorbeeld wat deur Prause gegee is) - dit was nie waar nie en is nie in enige geval gerapporteer nie. Steele et al., 2013

-----

Daarbenewens kan habituation geopenbaar word deur middel van verminderde beloning sensitiwiteit vir normaalweg belangrike stimuli en kan impak beloning reaksies op seksuele stimuli insluitende pornografie kyk en gesamentlike seks [1, 68]. Habituation is ook betrokke by substans- en gedragsverslawing [73-79].

YBOP kommentaar: In die bostaande uittreksel verwys die skrywers van hierdie oorsig na Steele et al's bevinding van groter cue-reactivity to porn verwant aan minder begeerte vir seks met 'n maat (maar nie minder begeerte om na pornografie te masturbeer nie). Anders gestel - individue met meer breinaktivering en drange wat verband hou met porno, verkies om eerder porno te masturbeer as om seks met 'n regte persoon te hê. Dit is minder sensitief vir 'n seksgenootskap, 'normaalweg opvallende stimuli'. Saam hierdie twee Steele et al. bevindinge dui op groter breinaktiwiteit aan leidrade (pornografieë), maar minder reaktiwiteit teenoor natuurlike belonings (seks met 'n persoon). Albei is kenmerke van 'n verslawing.


7) Aanlyn porno verslawing: Wat ons weet en wat ons nie-'n Sistematiese oorsig (2019)

Uittreksel kritiek Steele et al., 2013 (verwysing 105 is Steele et al.)

Bewyse van hierdie neurale aktiwiteit wat die begeerte aandui, is veral prominent in die prefrontale korteks [101] en die amygdala [102,103], bewys van sensitiwiteit. Aktivering in hierdie breinstreke herinner aan finansiële beloning [104] en dit mag 'n soortgelyke impak hê. Daarbenewens is daar hoër EEG-lesings in hierdie gebruikers, sowel as die verminderde begeerte vir seks met 'n maat, maar nie vir masturbasie op pornografie nie [105], iets wat ook weerspieël oor die verskil in ereksie kwaliteit [8]. Dit kan beskou word as 'n teken van desensibilisering. Steele se studie bevat egter verskeie metodologiese foute om te oorweeg (vak heterogeniteit, 'n gebrek aan keuring vir geestesversteurings of verslawings, die afwesigheid van 'n kontrolegroep en die gebruik van vraelyste wat nie vir porno gebruik word nie)106]. 'N Studie deur Prause [107], hierdie keer met 'n kontrolegroep, het hierdie baie bevindings gerepliseer. Die rol van cue reactivity en drang in die ontwikkeling van cybersex verslawing is bevestig in heteroseksuele vroulike [108] en homoseksuele manlike monsters [109].