Die opkoms van sosiale fobie tydens die behandeling met clozapine en die reaksie op fluoksetienvergroting (1999)

Clozapine het komplekse effekte, maar word as 'n dopamienantagonis beskou.

J Clin Psigiatrie. 1999 Des;60(12):819-23.

Pallanti S, Quercioli L, Rossi A, Pazzagli A.

Bron

Istituto di Neuroscienze, Universiteit van Florence Mediese Skool, Italië. [e-pos beskerm]

Abstract

AGTERGROND:

Die onderliggende neurochemiese basis van sosiale fobie moet nog volledig verduidelik word, maar daar is voorstelle van serotonergiese en dopaminergiese disfunksie. Daar is gerapporteer dat die atipiese neuroleptiese klozapien angssimptome veroorsaak, waarskynlik as gevolg van die effek daarvan op serotonergiese weë. Ons rapporteer 12 gevalle van skisofreniese pasiënte wat sosiale fobie tydens klozapienbehandeling ontwikkel het.

Metode:

Pasiënte is geassesseer deur gebruik te maak van die Gestruktureerde Kliniese Onderhoud vir DSM-III-R, Pasiëntweergawe, Skaal vir die Assessering van Negatiewe Simptome, Skaal vir die Assessering van Positiewe Simptome, die Liebowitz Sosiale Fobie-skaal en die Kort Psigiatriese Graderingskaal. Hulle is herwaardeer na 12 weke van gesamentlike behandeling met klozapien en fluoksetien.

RESULTATE:

In 8 van die 12 gevalle het simptome gereageer (> of = 35% vermindering in Liebowitz Sosiale Fobie-skaaltelling) met 'n bykomende regimen van fluoksetien.

AFSLUITING:

Data word bespreek in die lig van neurochemiese meganismes en kognitiewe aanpassings wat die aanvang van angsspektrumversteurings (soos sosiale fobie) in klozapien-behandelde skisofreniese vakke tydens remissie van psigotiese simptome kan verklaar.