PLoS One. 2013 Sep 4; 8 (9): e74832. doi: 10.1371 / journal.pone.0074832.
Pedram P, Wadden D, Amini P, Gulliver W, Randell E, Cahill F, Vasdev S, Goodridge A, Carter JC, Zhai G, Ji Y, Son G.
Bron
Dissipline van Geneeskunde, Fakulteit Geneeskunde, Memorial University of Newfoundland, St. John's, Kanada.
Abstract
AGTERGROND:
'Voedselverslawing' deel 'n soortgelyke neurobiologiese en gedragsraamwerk met dwelmverslawing. Die vraag of en in watter mate 'voedselverslawing' bydra tot vetsug in die algemene bevolking, is egter onbekend.
DOELWITTE:
om 1) die voorkoms van 'voedselverslawing' in die Newfoundland-bevolking te beoordeel; 2) as die aantal kliniese simptome van 'voedselverslawing' aansienlik gekorreleer is met die liggaamsamestellingsmetings; 3) as voedselverslaafdes aansienlik meer vetsugtig was as kontrole, en 4) as voedselinname geassosieer word met 'voedselverslawing'.
ONTWERP:
Altesaam 652 volwassenes (415 vroue, 237 mans) wat uit die algemene bevolking gewerf is, het aan hierdie studie deelgeneem. Vetsug is geëvalueer aan die hand van die liggaamsmassa-indeks (BMI) en liggaamsvetpersentasie, gemeet aan die dubbele energie-röntgenabsorptiometrie. 'Voedselverslawing' is beoordeel aan die hand van die Yale Food Addiction Scale en die inname van makrovoedingstowwe is bepaal uit die Willet Voedselfrekwensie-vraelys.
RESULTATE:
Die voorkoms van 'voedselverslawing' was 5.4% (6.7% by vroue en 3.0% by mans) en het toegeneem met vetsugstatus. Die kliniese simptoomgetalle van 'voedselverslawing' was positief gekorreleer met alle liggaamsamestellingsmetings in die hele monster (p <0.001). Vetsugmetings was aansienlik hoër by voedselverslaafdes as kontrole; Voedselverslaafdes was 11.7 (kg) swaarder, 4.6 LMI-eenhede hoër en het 8.2% meer liggaamsvet en 8.5% meer rompvet gehad. Verder het voedselverslaafdes meer kalorieë uit vet en proteïene verbruik in vergelyking met kontroles.
AFSLUITING:
Ons resultate het getoon dat 'voedselverslawing' bydra tot die erns van vetsug en liggaamsamestellingsmetings van normale gewig tot vetsugtige individue in die algemene bevolking, met 'n hoër persentasie van vroue in vergelyking met mans.
aanhaling: Pedram P, Wadden D, Amini P, Gulliver W, Randell E, et al. (2013) Voedselverslawing: Die voorkoms en beduidende verband met vetsug in die algemene bevolking. PLOS EEN 8 (9): e74832. doi: 10.1371 / journal.pone.0074832
Redakteur: Jianping Ye, Pennington Biomedical Research Centre, Verenigde State van Amerika
ontvang: Mei 10, 2013; aanvaar: Augustus 5, 2013; Published: September 4, 2013
Copyright: © 2013 Pedram et al. Dit is 'n ooptoegangsartikel wat versprei word onder die voorwaardes van die Creative Commons Erkenningslisensie, wat onbeperkte gebruik, verspreiding en reproduksie toelaat in enige medium, mits die oorspronklike outeur en bron gekrediteer word.
befondsing: Die studie is befonds deur 'n CIHR operasionele toekenning en CFI toerusting toekenning aan dr. Guang Sun (CIHR: MOP192552). Die befondsers het geen rol gespeel in die ontwerp van die studie, dataversameling en -analise, besluit om te publiseer of die voorbereiding van die manuskrip nie.
Kompeterende belange: Die outeurs het verklaar dat geen mededingende belange bestaan nie.
Inleiding
Oorgewig en vetsug is die abnormale of oormatige ophoping van vetweefsel wat meestal voortspruit uit 'n chroniese positiewe energiewanbalans.[1], [2]. Onlangs is getoon dat wêreldwyd ongeveer 1.0 miljard volwassenes oorgewig is, en 'n verdere 475 miljoen is oorgewig [3]. In die Verenigde State het die voorkoms van vetsug onder volwassenes met 1.1% tussen 2007 en 2009 gestyg. As hierdie tendens voortduur, sal 2050 byna 100% van die Amerikaners oorgewig of vetsugtig wees [4].
Vetsug en oorgewig is die vyfde hoofoorsaak van wêreldwye dood [1] en die tweede mees voorkombare doodsoorsaak in die Verenigde State [5]. Vetsug is 'n komplekse multifaktoriese siekte, maar die oorsake is nog nie heeltemal bekend nie[6]. Gewigstoename is gewoonlik die resultaat van 'n komplekse wisselwerking tussen die biologie van die individu en omgewingsfaktore wat lei tot energie-oorskot [7]. In die westerse samelewing is een van die hoofoorsake van 'n chroniese energie surplus 'n verminderde fisiese aktiwiteitsvlak as gevolg van 'n sedentêre lewenstyl. 'N Ander ewe belangrike oorsaak van energie-oorskot is ooreet [8], [9]. By baie individue kan ooreet word. 'n Deel kan egter 'n obsessiewe / kompulsiewe verhouding tot sekere voedselsoorte ontwikkel [10]. Hierdie individue verbruik chronies meer kos as wat hulle nodig het om gesondheid te handhaaf en toon kompulsiewe inname gedrag wat verband hou met verlies van beheer oor eet [9], [11].
Opsommende navorsingsgetuienis het neurobiologiese en gedrags ooreenkomste tussen kompulsiewe ooreet en psigo-afhanklike dwelmafhanklikheid gedokumenteer, wat navorsers gelei het om die begrip 'voedselverslawing' te gebruik om hierdie patroon van ooreet te beskryf. [12]-[16]. In diere-modelle word voedsel wat suiker en vet bevat, veral geassosieer met verslawing-agtige eetgedrag [17]-[19]. In menslike studies is ook voorgestel dat die patroon van voedselinname in 'voedselverslawing' substansafhanklikheid kan parallelleer en dat hierdie verskynsel met dieselfde neurobiologiese, gedrags- en kliniese raamwerk as konvensionele dwelmafhanklikheid verstaan kan word. [20]-[22].
Sommige navorsers het aangevoer dat 'voedselverslawing' as 'n substansgebruiksversteuring in die Diagnostiese en Statistiese Handleiding van Geestesversteurings (DSM) ingesluit behoort te word. [23], [24]hoewel ander krities was oor die kliniese geldigheid of bruikbaarheid van die 'voedselverslawing'-konsep [9], [25]. Onlangs is die Yale Food Addiction Scale (YFAS) ontwikkel, en valideer, as 'n instrument vir die diagnose van 'voedselverslawing' [26]-[28]. Die YFAS kriteria is gebruik om die voorkoms van 'voedselverslawing' by eetversteuringspasiënte te ondersoek [29], vetsugtige vakke [30] en junior kollege-studente [21]. Daar is 'n toenemende belangstelling in die rol van 'voedselverslawing' in die toenemende voorkoms van vetsug by mense wat wêreldwyd 'n epidemiese graad bereik het. [14]. Die verkenning van 'voedselverslawing' by mense is egter vroegtydig en baie fundamentele vrae moet nog nie beantwoord word nie [25], [26].
Eerstens is die voorkoms van 'voedselverslawing' in die algemene bevolking nog nie beoordeel nie, en dit is 'n noodsaaklike eerste stap in die rigting van die evaluering van die moontlike bydrae van 'voedselverslawing' tot vetsug by mense. Daar is tans slegs enkele menslike studies beskikbaar en dit is op spesifieke kohorte uitgevoer, soos pasiënte met eetversteurings [29], klein gestratifiseerde groepe soos vetsugtige volwassenes wat gewigsverlies soek [31] of junior kollege-studente [21]. Daar is egter tans geen gegewens beskikbaar oor die rol van 'voedselverslawing' in die algemene bevolking nie, en dit lyk asof daar 'n groot hoeveelheid 'voedselverslawing' is by vetsugtige met binge-eating en vetsugtige wat gewigsverlies soek. Die vereniging van 'voedselverslawing' met BWI in junior universiteitstudente was egter verwaarloosbaar.
Daarom is 'n tweede ewe belangrike vraag wat beantwoord moet word, of 'voedselverslawing' aansienlik korreleer met die erns van vetsug in die algemene bevolking.
'N Derde vraag het betrekking op die inname van makrovoedingstowwe in' voedselverslawing ', omdat data daarop dui dat elke makrovoedingstof 'n ander rol kan speel [32].
Die huidige studie is dus ontwerp om 1 te assesseer: die voorkoms van 'voedselverslawing' in die Newfoundland-bevolking; 2) indien die kliniese simptome van 'voedselverslawing' aansienlik korreleer met die erns van vetsug in die algemene bevolking; 3) as individue wat as voedselverslaafde geklassifiseer is, aansienlik meer vetsugtig is as hul nie-verslaafde eweknieë; en 4) as voedselverslaafde vakke min of meer van enige van die drie makronutriënte (dws vet, proteïen en koolhidrate) verbruik het.
Materiaal en metodes
Etiekverklaring
Hierdie studie is goedgekeur deur die Health Research Ethics Authority (HREA), Memorial University of Newfoundland, Kanada. Alle deelnemers het skriftelike ingeligte toestemming verskaf.
Bestudeer Voorbeeld
Altesaam 652 deelnemers (415 vroulik, 237 mans) is via die advertensies, advertensieblaadjies en mond-tot-mond rekruteer uit die Kanadese provinsie Newfoundland en Labrador (NL). Die insluitingskriteria was: 1) ouderdom> 19 jaar, 2) gebore in NL met familie wat ten minste drie generasies in NL gewoon het, 3) gesond sonder ernstige metaboliese, kardiovaskulêre of endokriene siektes, 4) wat nie swanger was tydens die studeer.
Antropometriese metings
Liggaamsgewig, lengte, middellyf en heupomtrek is na 'n vasperiode van 12 uur gemeet. Vakke is tot die naaste 0.1 (kg) geweeg in 'n standaard hospitaalrok op 'n platform-skaalbalans (Health O Meter, Bridgeview, IL). 'N Vaste stadiometer is gebruik om die hoogte tot die naaste 0.1 (cm) te meet. Heupomtrek is gemeet met die buigsame meetband tot die naaste 0.1 (cm) op die vlak van die grootste omtrek tussen die middel en dye terwyl die deelnemer in 'n staande posisie was. Dieselfde prosedure is gebruik om die middellyfomtrek te meet op die vlak van die naelstring, half tussen die onderste rib en die iliakwapen. Die BMI is bereken deur die deelnemers se gewig in kilogram deur die vierkant van sy / haar hoogte in meter (kg / m) te deel2). Die vakke is geklassifiseer as ondergewig / normaal (BMI <24.99) en oorgewig / vetsugtig (BMI> 25.00) gebaseer op BWI volgens die Wêreldgesondheidsorganisasie kriteria [33].
Liggaamskomposisie Assessering
Hele liggaamsamestellingsmetings, insluitende vetmassa en maer liggaamsmassa, is gemeet met behulp van Dual-Energy X-straalabsorptiometrie (DXA; Lunar Prodigy; GE Mediese Stelsels, Madison, WI, VSA). Die metings is uitgevoer in 'n rugliggende posisie na 12 ure vas. Totale persentasie liggaamsvet (BF%) en persentrokvet (TF%) is bepaal [34]. Die vakke is ook geklassifiseer as onder / normale gewig en oorgewig / vetsugtig gebaseer op BF% volgens die kriteria wat Bray aanbeveel [35].
'Voedselverslawing' Assessering
Die diagnose van 'voedselverslawing' was gebaseer op die Yale Food Addiction Scale (YFAS) [26]. Hierdie vraelys bestaan uit 27-items wat die eetpatrone oor die afgelope 12 maande assesseer. Die YFAS vertaal die substansafhanklikheidskriteria van Diagnostiese en Statistiese Handleiding IV TR (DSM-IV TR) in verhouding tot eetgedrag (insluitende simptome soos verdraagsaamheid en onttrekkingsimptome, kwesbaarheid in sosiale aktiwiteite, probleme met die vermindering of beheer van stofgebruik, ens.). deur die DSM-IV TR toe te pas. Die skaal gebruik 'n kombinasie van Likert skaal en digotome scoring opsies. Die kriteria vir 'voedselverslawing' word nagekom wanneer drie of meer simptome binne die afgelope 12 maande teenwoordig is en klinies beduidende inkorting of nood is teenwoordig. Die Likert-telling-opsie word gebruik vir simptome van voedselverslawing (bv. Toleransie en onttrekking) wat wissel van 0 tot 7 simptome [26], [29].
Makrovoedingstowwe en Fisiese Aktiwiteit Assessering
Makronutriëntinname (proteïen, vet en koolhidrate) gedurende die afgelope 12 maande is beoordeel met behulp van die Willett Food Frequency Questionnaire (FFQ) [36]. Deelnemers het hul gemiddelde gebruik van 'n lys van algemene voedselprodukte in die laaste 12 maande aangedui. Die hoeveelheid van elke geselekteerde kos is omgeskakel na 'n gemiddelde daaglikse inname waarde. Die gemiddelde daaglikse inname vir elke voedsel-item wat verbruik is, is in NutriBase Clinical Nutrition Manager (sagteware weergawe 9.0; CyberSoft Inc, Arizona) aangegaan. Die totale inname vir elke makrovoedingstof per dag is bereken deur die sagteware vir elke vak [37]. Die Baecke fisiese aktiwiteit vraelys is gebruik om fisiese aktiwiteit te evalueer. Hierdie vraelys assesseer fisiese aktiwiteit deur gebruik te maak van drie indekse, insluitende werk, sport en ontspanning [38].
Statistiese analise
Statistiese ontledings is uitgevoer met behulp van die R-projek vir statistiese rekenkundige weergawe 2.15.2 (R Development Core Team). Data word aangebied as gemiddelde ± standaardafwykings (SD), maksimum en minimum. Studente t-toets ontledings is gebruik om die verskille in gemete veranderlikes tussen vroue en mans te ondersoek. Die voorkoms van 'voedselverslawing' is beoordeel in beide die totale kohort en verskillende adiposity subgroepe volgens BWI en BF% volgens geslagte. Relatiewe risiko-verhoudings gedefinieer as die voorkomsverhouding is bereken om verskille in die risiko van 'voedselverslawing' tussen geslagte en tussen deelnemers van verskillende vetsugstatus te bepaal.
Studente t-toetse en Mann-Whitney-U toetse ('n nie-parametriese toets) was in diens om die antropometriese data wat verband hou met vetsugmaatreëls en makrovoedingstowwe tussen 'voedselverslawing' en nie-voedselverslawing groepe te vergelyk. Verder, om moontlike konfronterende faktore in ag te neem, is 'n ANCOVA uitgevoer om die verskille tussen voedselverslaafde en nie-voedselverslaafde groepe op vetsugmetings met ouderdom, geslag, rookstatus, medisynegebruik en fisiese aktiwiteit wat as kovariate ingeskryf is, te vergelyk. Spearman parsiële korrelasiekoëffisiënte wat ouderdom, geslag, rook, medikasie gebruik en fisiese aktiwiteit beheer, is bereken om die verband tussen 'voedselverslawing' en die erns van vetsug te ondersoek. Vir al die ontledings is die alfa-vlak op 0.05 gestel.
Results
Fisiese Parameters en Prevalensie van 'Food Addiction'
Demografiese en fisiese eienskappe van die deelnemers word aangebied in Tabel 1. Die voorkoms van 'voedselverslawing' volgens die YFAS-kriteria was 5.4% in die hele bevolking (by vroue en mans was dit onderskeidelik 6.7% en 3.0%) (Tabel 2). Toe deelnemers geklassifiseer is as onder / normale gewig of oorgewig / vetsugtig op grond van LMI, was die voorkoms van 'voedselverslawing' onderskeidelik 1.6% en 7.7%. Toe proefpersone geklassifiseer is as onder / normale gewig of oorgewig / vetsugtig op grond van BF%, was die voorkoms van 'voedselverslawing' onderskeidelik 2.9% en 6.8%. Die persentasie 'voedselverslawing' het aansienlik toegeneem met toenemende vetsugstatus, ongeag hoe adipositeit gedefinieer is (RR = 0.21, p <0.001 en RR = 0.42, p = 0.03, onderskeidelik). Wanneer die monsters op grond van geslag verdeel is, het hierdie neiging slegs beduidend gebly by vroue waarvan die vetheid volgens BMI geklassifiseer is (RR = 0.13, p <0.001). Die voorkoms van 'voedselverslawing' was hoër by vroue as by mans (RR = 2.28, p = 0.046). Daarbenewens het oorgewig / vetsugtige vroue 'n hoër voorkoms van 'voedselverslawing' gehad in vergelyking met oorgewig / vetsugtige mans (RR = 3.50, p = 0.002).
Download:
Tabel 1. Eienskappe van Studiedeelnemers*.
doi: 10.1371 / journal.pone.0074832.t001
Download:
Tabel 2. Voorkoms van 'voedselverslawing' volgens geslags- en vetsugstatus*.
doi: 10.1371 / journal.pone.0074832.t002
Wanneer voedselverslaafde vakke geklassifiseer is volgens gewigstatus gebaseer op BWI, was 11.4% onder / normale gewig, 88.6% was oorgewig / vetsugtig. Wanneer voedselverslaafde vakke geklassifiseer is in adipositeitsgroep gebaseer op BF%, was 20% onder / normale gewig, 80% was oorgewig / vetsugtig (Tabel 3).
Download:
Tabel 3. Die verhouding van 'voedselverslawing' volgens vetsugstatus*.
doi: 10.1371 / journal.pone.0074832.t003
Korrelasies tussen kliniese simptome van 'voedselverslawing' en vetsug
Spearman parsiële korrelasiekoëffisiënte wat vir seks en ouderdom beheer word, is gebruik om die verband tussen die simptome van 'voedselverslawing' en vetsugmetings in die hele monster en in die nie-voedselverslaafde vakke te bepaal. Alle vetsugverwante metings (spesifiek merkers wat verband hou met sentrale vetsug) het sterk positiewe korrelasies met YFAS-simptome in beide groepe gehad (Tabel 4). Verder, toe ons beheer het vir moontlike confounding faktore, insluitende rook, medikasie gebruik en fisiese aktiwiteit, die korrelasies gebly betekenisvol.
Download:
Tabel 4. Korrelasie tussen 'voedselverslawing' kliniese simptome tel met vetsugmetings*.
doi: 10.1371 / journal.pone.0074832.t004
Vergelyking van vetsugmetings en makrovoedingstowwe tussen 'voedselverslawing' en nie-voedselverslawing groepe
Beide die student-t-toets en die Mann-Whiney U-toets het beduidende verskille getoon in alle vetsugmetings tussen 'voedselverslawing' en nie-voedselverslawing-groepe (p <0.001) (Tabel 5). Om die ander konfronterende faktore in ag te neem, het ons 'n ANCOVA beheer oor seks, ouderdom, medikasie gebruik, fisieke aktiwiteit en rook. Al die verskille het betekenisvol gebly. Kosverslaafde vakke het gemiddeld 11.7 kg meer geweeg en 4.6 meer BMI gedra as nie-voedselverslaafde vakke. Daarbenewens het voedselverslaafde vakke 8.2% groter liggaamsvet en 8.5% meer stamvet.
Download:
Tabel 5. Vetsugmetings en makrovoedingstowwe-eienskappe van 'voedselverslawing' en nie-voedselverslawing*.
doi: 10.1371 / journal.pone.0074832.t005
Macronutriëntinname is vergelyk vir die 'voedselverslawing' en nie-voedselverslawing groep (Tabel 5). Oor die algemeen was die hoeveelheid makronutriënte wat verbruik is, uitgedruk as gram per kilogram liggaamsgewig, nie betekenisvol verskil tussen die voedselverslaafde en nie-voedselverslaafde deelnemers.
Die persentasie kalorie-inname van proteïen (p = 0.04 van Mann-Whitney-U toets en p = 0.03 van ANCOVA) en die persentasie kalorie-inname uit vet (p = 0.04 van Mann-Whitney-U toets, p = 0.11 van ANCOVA) was aansienlik hoër in voedselverslaafde as in vergelyking met nie-voedselverslawing deelnemers
Bespreking
Oor die algemeen, ongeag die verskillende genetiese predisposisies en omgewingsinvloede, is ooreet die primêre faktor wat verantwoordelik is vir die toenemende voorkoms van menslike vetsug [14], [24]. Tot die beste van ons is dit die eerste studie wat die bydrae van 'voedselverslawing' aan die voorkoms van menslike vetsug in die algemene bevolking rapporteer. [21], [29], [30]. Een belangrike bevinding is 'n beraming van die voorkoms van 'voedselverslawing' in die algemene Newfoundland-bevolking was by 5.4% (6.7% in vroue en 3.0% in mans). In 'n vorige studie wat vetsugtige pasiënte met binge-eetversteuring (BED) beoordeel het, is die voorkoms van 'voedselverslawing' na berig word so hoog soos 56.8% [29], wat dui op 'n oorvleueling tussen binge eet en 'voedselverslawing'. Die voorkoms van 'voedselverslawing' by vetsugtige individue wat gewigsverliesbehandeling soek, was 25%, terwyl in 'n ander studie oorgewig vakke nie gewigsverlies soek nie, was die voorkoms van 'voedselverslawing' 15.2% [30], [31]. In 'n kohort van junior kollege studente met 'n normale BMI reeks, 8.8% het die YFAS kriteria van 'voedselverslawing'; maar die verband tussen 'voedselverslawing' kliniese simptome en BMI was onbeduidend [21], [39]. Ons resultate het aangedui dat 80-88.6% van voedselverslaafde individue oorgewig / vetsugtig was, gebaseer op Bray- of BMI-kriteria wat sterk bewyse toon dat 'voedselverslawing' bygedra het tot die stygende voorkoms van vetsug in die algemene bevolking. Van die let wel, is verslaafde individue ook in die ondergewig- en normale gewigskohort waargeneem, maar in 'n laer getal. Die huidige bevindings dui daarop dat vetsug wat met 'voedselverslawing' voorkom, 'n belangrike subgroep van die vetsugtig met 'n eiesoortige etiologie kan verteenwoordig. Die identifikasie van hierdie subgroep sal 'n nuwe laan oopmaak om die etiologie van obesiteit te assesseer en sodoende help om nuwe effektiewe metodes te vind om vetsug te behandel en te voorkom.
Die vakke in die huidige studie is gewerf uit die algemene Newfoundland-bevolking. Die voorkoms van oorgewig / vetsug in die huidige studie is soortgelyk aan data wat deur Health Canada in die provinsie Newfoundland (62.1%) gerapporteer is. [40]. Die voorkoms van 'voedselverslawing' wat in ons studie oor die Newfoundland-bevolking getoon word, kan tot 'n mate die voorkoms in ander Kanadese provinsies voorstel. Daarbenewens dui ons bevindings ook op 'n moontlike verskil tussen mans en vroue ten opsigte van 'voedselverslawing', aangesien oorgewig / vetsugtige vroue wat met BMI geklassifiseer is, 'n aansienlik hoër dosis van 'voedselverslawing' in vergelyking met mans gehad het. Dit is soortgelyk aan die geval met eetversteurings waarin vroue ook aansienlik meer geneig is om aan 'n eetversteuring as mans te ly [41], [42]. Tog is groter studies in ander bevolkings geregverdig om die bevindinge van ons ondersoek te bevestig.
Die derde belangrike bevinding uit die huidige studie is die beduidende verband tussen 'voedselverslawing' en die erns van vetsug in die algemene Newfoundland-bevolking. Hierdie bevinding blyk robuust te wees, aangesien ons hierdie betekenisvolle korrelasie kon demonstreer deur 'n hele aantal ontledings wat beheer het vir baie verwarrende faktore. Eerstens is die kliniese simptome van 'voedselverslawing' aansienlik gekorreleer, nie net met BWI nie, maar ook met feitlik alle vetsugverwante metings insluitend liggaamsgewig, middel- en heupomtrek, liggaamsvet en trunk vet persentasie bepaal deur DXA, 'n akkurate meting van liggaamsamestelling. Hierdie noue korrelasie is ook in die nie-voedselverslaafde groep gesien. Ons stel voor dat hierdie robuuste en meervoudige korrelasies 'n ware assosiasie van 'voedselverslawing' met menslike vetsug toon. Daarbenewens is getoon dat vetsugverwante veranderlikes aansienlik verskil tussen voedselverslaafde en nie-voedselverslaafde vakke. Deelnemers wat voldoen aan kriteria vir 'voedselverslawing' het gemiddeld 11.7 (kg) (25.79 lbs) meer geweeg, 4.6 hoër BMI gehad en het onderskeidelik 'n 8.2% en 8.5% groter totale liggaamsvet en stamvet gehad, in vergelyking met nie-voedsel verslaafde vakke. Hierdie data verskaf die eerste direkte bewys dat 'voedselverslawing' sterk verband hou met vetsug in die algemene bevolking. Dit is belangrik dat die individue wat voldoen aan die kriteria vir 'voedselverslawing' slegs tussen een vyfde tot een sesde van die totale aantal vetsugtige individue in Newfoundland (25-30%) verteenwoordig [40]. Dit dui daarop dat 'voedselverslawing' waarskynlik 'n belangrike faktor is in die ontwikkeling van menslike vetsug, maar nie die enigste bydraer nie.
Nog 'n belangrike doel van ons studie was om verskille in dieetpatrone te ondersoek, veral makrovoedingstowwe tussen voedselverslaafde en nie-voedselverslaafde vakke. Dit is interessant dat die voedselverslaafdes se dieet uit 'n hoër persentasie kalorieë uit vet en proteïene bestaan het, wat moontlik daarop dui dat hierdie tipe voedsel waarskynliker geassosieer word met kompulsiewe ooreet. Gegewe die betekenis van hierdie bevindings sal dit belangrik wees om hierdie bevindinge in ander bevolkings te verifieer.
In die huidige studie is die YFAS gebruik as 'n diagnostiese instrument om deelnemers met 'voedselverslawing' te klassifiseer, aangesien hierdie maatstaf en die kriteria waarop dit gebaseer is, gevalideer is [26]-[28]. Eerder as om direk te vra of die vakke verslaaf was aan voedsel, het die vraelys 'voedselverslawing' gebaseer op DSM-IV-TR-kriteria beoordeel. [39]. Verder het die gebruik van hierdie stel kriteria gehelp om vakke te onderskei wat gereeld in hiper-smaaklike kosse van diegene wat beheer oor hul eetgedrag verloor het, onderskei het. [26].
Een beperking van die huidige studie was dat die aantal vroulike deelnemers groter was as die aantal mans. Gegewe die geslagsverskil in die voorkoms van 'voedselverslawing' wat in die huidige studie voorkom, is dit moontlik dat die werklike voorkoms in die algemene bevolking laer as 5.4% kan wees indien die studie uit gelyke getalle vroue en mans bestaan het. Toekomstige studies met kohorte met 'n gelyke aantal vroue en mans in die bevolking is geregverdig.
Samevattend het ons studie vir die eerste keer onthul dat: 1) die voorkoms van 'voedselverslawing' in die algemene Newfoundland-bevolking 5.4% was; 2) vroue het 'n hoë risiko van 'voedselverslawing' as mans; 3) 'voedselverslawing' dra by tot menslike vetsug en dra aansienlik verband met die erns van vetsug / hoeveelheid liggaamsvet van normale tot vetsugtige individue in die algemene bevolking. Ons bevindings bied sterk bewyse dat 'voedselverslawing' 'n duidelike etiologie van menslike vetsug in die algemene bevolking kan verteenwoordig.
Erkennings
Ons het die bydrae van alle deelnemende vrywilligers baie waardeer. Ons wil ook graag Jennifer Shea, Alicia Rideout, Hongwei Zhang, en ons navorsingsgenote bedank.
Skrywer Bydraes
Ontleed en ontwerp die eksperimente: PP GS. Die eksperimente uitgevoer: PP GS DW PA FC. Ontleed die data: PP GS YJ. Bijdrage reagense / materiale / analise gereedskap: PP GS DW PA FC. Skryf die vraestel: PP. Medewerkers wat gehelp het in Data-insameling: WG ER SV AG GZ. Sielkundige konsultant: JC.
Verwysings
- 1. World_Health_Organization (2013) Vetsug en oorgewig. Wereld gesondheids Organisasie. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs311/en/index.html. Toegang tot 2013 Agu 12.
- 2. Kopelman PG (2000) Vetsug as 'n mediese probleem. Natuur 404: 635-643.
- 3. International_Obesity_Taskforce (2010) Die Global Epidemic. Londen: Internasionale Vereniging vir die Bestudeer van Vetsug. http://www.iaso.org/iotf/obesity/obesitytheglobalepidemic/. Toegang tot 2013 Agu 12.
- 4. Yanovski
SZ, Yanovski JA (2011) Vetsug Voorkoms in die Verenigde State-Up,
Down, of Sideways? New England Journal of Medicine 364: 987-989.
doi:
10.1056 / nejmp1009229. - 5. Mokdad
AH, Marks JS, Stroup DF, Gerberding JL (2004) Werklike oorsake van dood in
die Verenigde State, 2000. JAMA: die joernaal van die American Medical
Vereniging 291: 1238-1245.
doi:
10.1001 / jama.291.10.1238. - 6. Pataky Z, Bobbioni-Harsch E, Golay A (2010) Vetsug: 'n komplekse groeiende uitdaging. Exp Clin Endokrinol Diabetes 118: 427-433.
doi:
10.1055 / s-0029-1233448. - 7. Swinburn
BA, Sacks G, Hall KD, McPherson K, Finegood DT, et al. (2011) Die
globale vetsug pandemie: gevorm deur globale bestuurders en plaaslike
omgewings. Die Lancet 378: 804-814.
doi:
10.1016/s0140-6736(11)60813-1. - 8. Granados
K, Stephens BR, Malin SK, Zderic TW, Hamilton MT, et al. (2012)
Appetite regulasie in reaksie op sit en energie wanbalans. Toegepaste
Fisiologie, Voeding en Metabolisme 37: 323-333.
doi:
10.1139 / h2012-002. - 9. Ziauddeen
H, Farooqi IS, Fletcher PC (2012) Vetsug en die brein: hoe oortuigend
is die verslawing model? Natuur Resensies Neurowetenskap 13: 279-286.
doi:
10.1038 / nrn3212. - 10. Ifland
J, Preuss H, Marcus M, Rourke K, Taylor W, et al. (2009) Verfynde kos
verslawing: 'n klassieke stofgebruiksversteuring. Mediese hipoteses 72:
518-526.
doi:
10.1016 / j.mehy.2008.11.035. - 11. Barry
D, Clarke M, Petry NM (2010) Vetsug en sy verhouding met
verslawings: is 'n vorm van verslawende gedrag oorverhit? Die Amerikaner
Blaar oor verslawings 18: 439-451.
doi:
10.3109/10550490903205579. - 12. Davis C, Carter JC (2009) Kompulsiewe ooreet as 'n verslawingsteurnis. 'N Oorsig van teorie en bewyse. Eetlus 53: 1-8.
doi:
10.1016 / j.appet.2009.05.018. - 13. Blumenthal
DM, Gold MS (2010) Neurobiologie van voedselverslawing. Huidige mening in
Kliniese voeding en metaboliese sorg 13: 359–365.
doi:
10.1097/mco.0b013e32833ad4d4. - 14. Fortune
JL (2012) Die vetsugepidemie en voedselverslawing: Klinies
ooreenkomste met dwelmafhanklikheid. Tydskrif van psigo-middels 44:
56-63.
doi:
10.1080/02791072.2012.662092. - 15. van
Deneen KM, Liu Y (2012) Voedselverslawing, Vetsug en Neuroimaging. in:
Belin D, redakteurs. Verslawing - van patofisiologie tot behandeling:
Intech. 259-290. - 16. Smith
DG, Robbins TW (2012) Die neurobiologiese onderbou van vetsug en
binge eet: 'n rasionaal vir die aanneming van die voedselverslawing model.
Biologiese psigiatrie 73: 804-810.
doi:
10.1016 / j.biopsych.2012.08.026. - 17. Avena
NM, Rada P, Hoebel BG (2008) Getuienis vir suikerverslawing: gedrag
en neurochemiese effekte van intermitterende, oormatige suiker inname.
Neurowetenskap en biogedragsresensies 32: 20–39.
doi:
10.1016 / j.neubiorev.2007.04.019. - 18. Avena
NM, Rada P, Hoebel BG (2009) Suiker en vet bingeing het opvallend
verskille in verslawend-agtige gedrag. Die Joernaal van voeding 139:
623-628.
doi:
10.3945 / jn.108.097584. - 19. Avena
NM, Bocarsly ME, Hoebel BG (2012) Dieremodelle van suiker en vet
bingeing: verhouding tot voedselverslawing en verhoogde liggaamsgewig.
Metodes Mol Biol 829: 351-365.
doi:
10.1007/978-1-61779-458-2_23. - 20. Gearhardt
AN, Yokum S, Orr PT, Stice E, Corbin WR, et al. (2011) Neurale
korrelate van voedselverslawing. Argiewe van Algemene Psigiatrie 68:
808-816.
doi:
10.1001 / archgenpsychiatry.2011.32. - 21. Meule
A, Kübler A (2012) Voedingsbehoeftes in voedselverslawing: Die afsonderlike rol
van positiewe versterking. Eet gedrag 13: 252-255.
doi:
10.1016 / j.eatbeh.2012.02.001. - 22. DiLeone
RJ, Taylor JR, Picciotto MR (2012) Die rit om te eet: vergelykings en
onderskeid tussen meganismes van voedselbeloning en dwelmverslawing.
Natuur Neurowetenskap 15: 1330-1335.
doi:
10.1038 / nn.3202. - 23. Volkow
N, O'Brien C (2007) Kwessies vir DSM – V: sou vetsug as 'n
breinversteuring? Amerikaanse Tydskrif vir Psigiatrie 164: 708-710.
doi:
10.1176 / appi.ajp.164.5.708. - 24. Taylor
VH, Curtis CM, Davis C (2010) Die vetsug epidemie: die rol van
verslawing. Kanadese Mediese Vereniging Blaar 182: 327-328.
doi:
10.1503 / cmaj.091142. - 25. Ziauddeen H, Fletcher P (2013) Is voedselverslawing 'n geldige en bruikbare konsep? Vetsug Resensies 14: 19-28.
doi:
10.1111 / j.1467-789x.2012.01046.x. - 26. Gearhardt AN, Corbin WR, Brownell KD (2009) Voorlopige validering van die Yale-voedselverslawingskaal. Eetlus 52: 430-436.
doi:
10.1016 / j.appet.2008.12.003. - 27. Meule A, Vögele C, Kübler A (2012) Duitse vertaling en validering van die Yale Food Addiction Scale. Diagnostica 58: 115-126.
doi:
10.1026 / 0012-1924 / a000047. - 28. Clark
SM, Saules KK (2013) Validasie van die Yale Food Addiction Scale onder a
gewig-verlies operasie bevolking. Eetgedrag 14: 216-219.
doi:
10.1016 / j.eatbeh.2013.01.002. - 29. Gearhardt
AN, Wit MA, Masheb RM, Morgan PT, Crosby RD, et al. (2011) An
ondersoek van die voedselverslawingskonstruksie by vetsugtige pasiënte met binge
eetversteuring. Internasionale Tydskrif vir Eetversteurings 45: 657-663.
doi:
10.1002 / eat.20957. - 30. Davis
C, Curtis C, Levitan RD, Carter JC, Kaplan AS, et al. (2011) Bewyse
dat 'voedselverslawing' 'n geldige fenotipe van vetsug is. Eetlus 57:
711-717.
doi:
10.1016 / j.appet.2011.08.017. - 31. Eichen
DM, Lent MR, Goldbacher E, Foster GD (2013) Verkenning van "Food
Addiction "in oorgewig en vetsugtige behandeling-soek volwassenes. eetlus
67: 22-24.
doi:
10.1016 / j.appet.2013.03.008. - 32. Zilberter T (2012) Voedselverslawing en vetsug: maak makrovoedingstowwe saak? Front Neuroenergetics 4: 7.
doi:
10.3389 / fnene.2012.00007. - 33. World_Helath_Organization (2013) BMI klassifikasie. Wêreld Helath Organisasie. http://apps.who.int/bmi/index.jsp?introPage=intro_3.html. Toegang tot 2013 Agu 12.
- 34. Kennedy
AP, Shea JL, Son G (2009) Vergelyking van die klassifikasie van vetsug
deur BMI vs Dual-Energy X-ray Absorptiometry in die Newfoundland
Bevolking. Vetsug 17: 2094-2099.
doi:
10.1038 / oby.2009.101. - 35. Bray GA (2003) Kontemporêre diagnose en hantering van vetsug en die metaboliese sindroom. Newtown: Handboeke in Gesondheidsorg.
- 36. Willett
WC, Sampson L, Stampfer MJ, Rosner B, Bain C, et al. (1985)
Reproduceerbaarheid en geldigheid van 'n semi-kwantitatiewe voedsel frekwensie
vraelys. Is J Epidemiol 122: 51-65. - 37. groen
KK, Shea JL, Vasdev S, Randell E, Gulliver W, et al. (2010) hoër
Dieetproteïen inname word geassosieer met laer liggaamsvet in die
Newfoundland Bevolking. Kliniese Geneeskunde Insigte Endokrinologie en
Diabetes 3: 25-35.
doi:
10.4137 / cmed.s4619. - 38. van
Poppel MN, Chinapaw MJ, Mokkink LB, Van Mechelen W, Terwee CB (2010)
Fisiese aktiwiteit vraelyste vir volwassenes: 'n sistematiese oorsig van
metings eienskappe. Sportgeneeskunde 40: 565-600.
doi:
10.2165 / 11531930-000000000-00000. - 39. Meule A (2011) Hoe algemeen is “voedselverslawing”? Frontpsigiatrie 2: 61.
doi:
10.3389 / fpsyt.2011.00061. - 40. Public_Health_Agency_of_Canada (2011) Vetsug in Kanada. Ottawa: Kanadese Instituut vir Gesondheidsinligting. http://www.phac-aspc.gc.ca/hp-ps/hl-mvs/oic-oac/assets/pdf/oic-oac-eng.pdf. Toegang tot 2013 Agu 12.
- 41. Javaras
KN, Laird NM, Reichborn-Kjennerud T, Bulik CM, Paus Jr HG, et al.
(2008) Familiality and inheritability of binge eating disorder: Resultate van
'n gevallestudie-gesinsstudie en 'n tweelingstudie. Internasionale Tydskrif van
Eetversteurings 41: 174-179.
doi:
10.1002 / eat.20484. - 42. Pelchat ML (1997) Voedingsbehoeftes by jong en ouer volwassenes. Eetlus 28: 103-113.
doi:
10.1006 / appe.1996.0063.
;