Watter kosse kan verslawend wees? Die rolle van verwerking, vetinhoud en glukemiese laai (2015)

syfers

 

aanhaling: Schulte EM, Avena NM, Gearhardt AN (2015) Watter kosse kan verslawend wees? Die rolle van verwerking, vetinhoud en glukemiese laai. PLUIS EEN 10 (2): e0117959. doi: 10.1371 / journal.pone.0117959

Akademiese redakteur: Tiffany L. Weir, Colorado State University, Verenigde State

ontvang: September 30, 2014; aanvaar: Desember 26, 2014; Published: 18 Februarie 2015

Copyright: © 2015 Schulte et al. Hierdie is 'n oop toegang artikel wat onder die voorwaardes van die Creative Commons Erkenning Lisensie, wat onbeperkte gebruik, verspreiding en voortplanting in enige medium toelaat, mits die oorspronklike skrywer en bron gekrediteer word

Data Beskikbaarheid: Die skrywers bevestig dat alle data wat nodig is om die huidige bevindinge te herhaal, publiek beskikbaar is deur die Universiteit van Michigan se institusionele data repository, Deep Blue (http://hdl.handle.net/2027.42/109750).

befondsing: Hierdie werk is ondersteun deur die Nasionale Instituut vir Dwelmmisbruik (NIDA) DA-03123 (NA); URL: http://www.drugabuse.gov. Die befondsers het geen rol gehad in studieontwerp, data-insameling en -analise, besluit om te publiseer of voorbereiding van die manuskrip te maak nie.

Kompeterende belange: Die outeurs het verklaar dat geen mededingende belange bestaan ​​nie.

Inleiding

Die voorkoms van vetsug in die Verenigde State bly steeds toeneem, met meer as 85% van volwassenes wat na verwagting oorgewig of vetsugtig is deur 2030 [1]. Gesondheidsorgkoste wat met vetsug verband hou, bestaan ​​tans amper 10% van nasionale uitgawes vir gesondheidsorg [2] en word na verwagting na 15% oor die volgende 15 jaar verhoog [1]. Daar was min sukses in die voorkoming van oormatige gewigstoename of die ontwikkeling van gewigsverliesbehandelings wat effektief langtermyn is [3]. Veelvuldige oorsake dra by tot die vetsug-epidemie, soos verhoogde energie-inname, verhoogde beskikbaarheid en maklike toegang tot voedsel, groter gedeeltegroottes en verminderde fisiese aktiwiteit [4-6]. Alhoewel die oorsake van obesiteit multifaktoriaal is, is een moontlike bydraende faktor die idee dat sekere kosse in sommige individue 'n verslawende reaksie kan veroorsaak, wat tot onbedoelde ooreet kan lei.

Gearhardt et al. [7] het die Yale Food Addiction Scale (YFAS) ontwikkel en gevalideer, wat gebruik maak van DSM-IV kriteria vir substansafhanklikheid om die simptome van verslawend-like eating te kwantifiseer (sien Tabel 1). "Voedselverslawing" word gekenmerk deur simptome soos verlies aan beheer oor verbruik, voortgesette gebruik ten spyte van negatiewe gevolge, en 'n onvermoë om af te sny ondanks die begeerte om dit te doen [8]. Verslawend-agtige eetgewoontes is geassosieer met verhoogde impulsiwiteit en emosionele reaktiwiteit, wat ook in die stofgebruiksversteurings geïmpliseer word [9]. Dus, "voedselverslawing" mag gemeenskaplike gedragskenmerke met ander verslawende versteurings deel. Neuroimaging studies het ook biologiese ooreenkomste geopenbaar in patrone van beloningsverwante disfunksie tussen "voedselverslaafdes" en substansafhanklike individue. Individue wat simptome van "voedselverslawing" onderskryf, toon toenemende aktivering in beloningsverwante streke (bv. Striatum, mediale orbitofrontale korteks) in reaksie op voedselwyses, in ooreenstemming met ander verslawende siektes [10]. Verder, hoër tellings op die YFAS is geassosieer met 'n saamgestelde genetiese indeks van dopamien sein [11]. Hierdie genetiese profiel van multilokus het betrekking op dopamien seinvermoë, wat ook 'n risikofaktor vir verslawende versteurings kan wees [12,13].

Download: 

• PPT

  PowerPoint-skyfie

• PNG

  groter prentjie (72KB)

• TIFF

  oorspronklike beeld (321KB)

Tabel 1. Endossement van YFAS-simptome in studie een en twee.

doi: 10.1371 / journal.pone.0117959.t001

Soos die term "dwelm", wat beide verslawend (bv. Heroïen) en nie-verslawende (bv. Aspirien) verbindings insluit, is die term "voedsel" ook breed en verwys nie net na voedsel in hul natuurlike toestand (bv. Groente) nie, maar ook diegene met bygevoegde hoeveelhede vet en / of geraffineerde koolhidrate (bv. koek) of kunsmatige versoeters (bv. dieetskos). Die term "voedselverslawing" kan verder verfyn word omdat dit hoogs onwaarskynlik is dat alle kosse verslawend mag wees. Identifikasie van die spesifieke kosse of voedselkenmerke wat verband hou met hierdie tipe patologiese eet, is noodsaaklik vir 'n verslawingskader. 'N verslawing perspektief stel 'n persoon x stof effek, waar 'n individu se voorkoms vir verslawing in wisselwerking met 'n verslawende agent lei tot problematiese gebruik [14]. Sonder blootstelling aan 'n verslawende middel, sou 'n persoon wat kwesbaar is vir problematiese gebruik nie 'n verslawing ontwikkel nie [15]. Alhoewel bewyse daarop dui dat daar biologiese en gedragsoorvleueling tussen "voedselverslawing" en substansgebruiksversteurings kan wees [16,17], is 'n logiese volgende stap om te ondersoek watter spesifieke kosse of voedselkenmerke dalk 'n verslawende reaksie kan veroorsaak.

Verslawende stowwe is selde in hul natuurlike toestand, maar is verander of verwerk op 'n manier wat hul misbruikpotensiaal verhoog. Byvoorbeeld, druiwe word in wyn verwerk en papawers word verfyn in opium. 'N Soortgelyke proses kan binne ons voedselaanbod voorkom. Daar is natuurlik voorkomende kosse wat suiker bevat (bv. Vrugte) of kosse wat natuurlik vet bevat (bv. Neute). Veral suiker (of geraffineerde koolhidrate) en vet kom selde voor in dieselfde kos, maar baie smaaklike kosse is verwerk om kunsmatig verhoogde hoeveelhede van beide (bv. Koek, pizza, sjokolade) te hê. Verder is daar in ons moderne voedselomgewing 'n skerp toename in die beskikbaarheid van wat dikwels na verwys word as "hoogs verwerkte voedsel", of voedsel wat op so 'n manier verwerk word dat dit die hoeveelheid geraffineerde koolhidrate verhoog (dit wil sê suiker, wit meel) en / of vet in die kos [18]. Alhoewel kook of roer 'n vorm van verwerking is, gebruik die huidige studie die term "hoogs verwerkte" om te verwys na voedsel wat ontwerp is om veral beloon te word deur die byvoeging van vet en / of geraffineerde koolhidrate. Voedsel wat ander bestanddele soos vesel of vitamiene bevat, sal nie deur die huidige definisie beskou word as "hoogs verwerkte" nie, tensy die voedsel ook vlakke van vet en / of geraffineerde koolhidrate bygevoeg het. Dit is waarskynlik dat sulke hoogs verwerkte kosse, soos misbruikmiddels, meer geneig sal wees om verslawende biologiese en gedragsreaksies te veroorsaak as gevolg van hul onnatuurlike hoë vlakke van beloning.

In substansgebruiksversteurings is een gevolg van die verwerking van verslawende middels dikwels 'n hoër konsentrasie van die verslawende middel [19]. 'N Verhoogde sterkte, of gekonsentreerde dosis, van 'n verslawende middel verhoog die misbruikpotensiaal van die stof. Byvoorbeeld, water het min, indien enige, misbruikpotensiaal, terwyl bier (wat gemiddeld 5% etanol bevat) meer geneig is om mishandel te word. In teenstelling hiermee bevat harde drank 'n hoër dosis etanol (tussen 20-75%) en is meer geneig om verwant te wees aan problematiese gebruik as bier [20]. Net so kan die byvoeging van vet en geraffineerde koolhidrate (soos suiker) in hoogs verwerkte voedsel die dosis van hierdie bestanddele verhoog, verder as wat mens in 'n natuurlike voedsel kan vind (soos in vrugte of neute). Verhoging van die dosis van hierdie bestanddele kan die misbruikpotensiaal van hierdie kosse verhef op 'n wyse wat soortgelyk aan tradisioneel verslawende stowwe.

Daarbenewens word verslawende stowwe verander om die tempo waarteen die verslawende middel in die bloedstroom opgeneem word, te verhoog. Byvoorbeeld, wanneer 'n coca blaar gekou word, word dit beskou as min verslawende potensiaal [21]. Sodra dit egter in 'n gekonsentreerde dosis met vinnige aflewering in die stelsel verwerk word, word dit kokaïen, wat baie verslawend is [22]. Net so, is hoogs verwerkte voedsel, in vergelyking met natuurlike voedsel, meer geneig om 'n bloedsuikerspier te veroorsaak. Dit is belangrik, want daar is 'n bekende verband tussen glukosevlakke en aktivering van areas van die brein wat by verslawing betrokke is [23]. Terwyl 'n voedsel se glukemiese vrag (GL) en glukemiese indeks (GI) albei maatreëls is van die bloedsuikerspier [24-26], gebruik die huidige studie GL omdat dit bereken word deur nie net die grootte van die bloedsuikerpiek te gebruik nie, maar ook die dosis (gram) verfynde koolhidrate. Baie kosse met 'n hoë GL (bv. Koek, pizza) is hoogs verwerk om die konsentrasie verfynde koolhidrate, soos wit meel en suiker, te verhoog. Terselfdertyd word vesel, proteïene en water van die kos gestroop, wat die tempo verhoog wat die geraffineerde koolhidrate in die sisteem geabsorbeer word. Byvoorbeeld, die suiker in 'n hoogs verwerkte, hoë GL-voedsel, soos 'n melk sjokolade-kroeg, sal vinniger in die sisteem opgeneem word as die natuurlike suikers in 'n piesang (lae GL). Dit is omdat die piesang onbewerklik is, en alhoewel dit suiker bevat, het dit ook vesel, proteïen en water, wat die tempo verminder wat die suiker in die bloedstroom binnedring. Gegewe ons kennis van verslawende stowwe, kan dit dan vermoed word dat die sjokolade 'n hoër misbruikpotensiaal as die piesang het. Samevattend blyk dit dat hoogs verwerkte voedsel op 'n manier wat soortgelyk aan verslawende stowwe verander kan word om die voedsel se sterkte (dosis) en absorpsiesnelheid te verhoog [27].

Alhoewel daar min bewyse in die mens is oor watter voedselsoorte verslawend kan wees, dui diermodelle daarop dat hoogs verwerkte voedsel geassosieer word met verslawende eet. Ratte met 'n geneigdheid om te eet, toon verslawend-agtige gedrag in reaksie op hoogs verwerkte kosse, soos Oreo Double Stuf koekies of ryp, maar nie hul tipiese chow [28,29]. Rotte wat gehandhaaf word op 'n dieet van hoogs verwerkte kosse, soos kaaskoek, vertoon downregulasie in die dopamienstelsel wat ook voorkom in reaksie op dwelmmiddels van misbruik [30]. Verder word rotte gemotiveer om hoogs verwerkte kosse te soek ten spyte van negatiewe gevolge (voetskok), wat nog 'n kenmerk van 'n verslawing is [31]. Daarom blyk dit dat dit ten minste in diermodelle voorkom dat oorverbruik van hoogs verwerkte kosse, maar nie standaard rotskoue, verslawende eienskappe word nie. Dit versterk die idee dat nie alle kosse waarskynlik ewe geassosieer sal word met verslawende eetgewoontes nie.

Diernavorsing het ook ondersoek ingestel of kos eienskappe wat tipies by hoogs verwerkte voedsel gevoeg word, soos suiker en vet, veral betrokke by voedselverslawing. By diere blyk suiker die meeste geassosieer met verslawend-like eating [32]. Ratte wat intermitterende toegang tot suiker in hul dieet gee, toon 'n aantal gedragsaanwysers van verslawing, soos bingeverbruik, verdraagsaamheid en kruis sensitiwiteit vir ander dwelmmiddels [33]. Wanneer die suiker uit die dieet verwyder word of wanneer 'n opiaat antagonis toegedien word, ervaar rotte tekens van opiaatagtige onttrekking, soos angs, tande chattering en aggressie [33-35]. Daar is getoon dat suikerbingeing die mu-opioïedreseptorbinding verhoog36] op 'n soortgelyke manier as dwelmmisbruik [37,38]. As u sukrose gebruik, word 'n herhaalde toename in dopamien geproduseer eerder as die geleidelike afname met verloop van tyd, wat 'n kenmerk is van verslawende stowwe [39,40]. Gedrags- en biologiese bewyse in dieremodelle dui dus daarop dat suiker 'n verslawende middel in hoogs smaaklike voedsel kan wees.

Rotte wat suiker uithaal, ervaar egter nie 'n toename in liggaamsgewig nie [38]. Vet kan dus ook 'n belangrike voedselkenmerk wees vir verslawende eet, maar deur verskillende meganismes. As u vetryke kos (bv. Verkort) as gevolg van 'n toename in liggaamsgewig gepaard gaan, kan dit nie lei tot opiaatagtige onttrekkingsimptome nie.39]. Een verklaring is dat vet die gevolge vir die opioïedstelsel kan beïnvloed of die smaaklikheid van voedsel kan verbeter [38,39]. Interessant genoeg, as rotte op hoogs verwerkte voedsel eet wat baie suiker en vet bevat, ervaar hulle veranderinge in die dopamienstelsel, soortgelyk aan dwelmmisbruik, maar toon geen tekens van opiaatagtige onttrekking nie [32]. Dit dui daarop dat suiker en vet beide belangrike, maar tog duidelike, rolle in die verslawende potensiaal van hoogs verwerkte voedsel kan speel.

Min is bekend oor hoe hierdie kosseienskappe kan lei tot verslawende-like eet in die mens. Gegewe die bevindings by diere, kan dit waarskynlik wees dat hoogs verwerkte voedsel op verslawende wyse verbruik word. Vir dwelmmisbruik kan die prosessering van 'n stof se verslawende potensiaal (bv. Die verwerking van druiwe in wyn) verhoog deur die dosis, of die konsentrasie, van die verslawende middel te verhoog en die opnamesnelheid daarvan in die bloedstroom te bespoedig. As hierdie logika op voedselkenmerke toegepas word, kan dit volg dat verfynde koolhidrate (bv. Suiker, wit meel) en vet 'n belangrike bydraer lewer tot verslawende eet. Dit is egter nie net die teenwoordigheid van hierdie voedingstowwe nie, aangesien dit ook in natuurlike kos voorkom. Inteendeel, die verslawende potensiaal van 'n voedsel sal waarskynlik toeneem as die voedsel baie verwerk word om die hoeveelheid of dosis vet en / of verfynde koolhidrate te verhoog en as die verfynde koolhidrate vinnig in die bloedstroom opgeneem word (hoë GL). 'N Noodsaaklike volgende stap in die oorweging van "voedselverslawing" is om vas te stel watter voedsel- of voedselkenmerke die grootste risiko in die ontwikkeling van verslawende eetpatrone in mense vorm.

Die eerste deel van die huidige studie is die eerste om stelselmatig te ondersoek watter voedsel en voedselkenmerke die meeste by “voedselverslawing” betrokke is. Spesifiek, deelnemers voltooi die YFAS, wat gedragsaanwysers van verslawend-agtige eetgewoontes ondersoek en word gevra om te identifiseer watter voedselsoorte hulle waarskynlik probleme ondervind, soos beskryf in die YFAS, uit 'n stel 35-voedsel wat wissel in vlakke van verwerking, vet en GL. Hierdie voedingseienskappe wat van belang was, is geselekteer op grond van die verslaafde literatuur en die farmakokinetiese eienskappe (soos dosis, tempo van absorpsie) van dwelmmisbruik. Hierdie benadering stel ons in staat om die 35-voedselsoorte te rangskik van die meeste tot die minste geassosieer met verslawend-agtige eetgedrag op grond van die antwoorde van die deelnemers. Daarbenewens ondersoek die tweede deel van die huidige studie watter voedsel eienskappe betrokke is by verslawend-like eating deur 'n voedsel se verwerkingsvlak, GL, en hoeveelheid vet te ondersoek. Ons gebruik ook hiërargiese lineêre modellering om te ondersoek of voedselkenmerke (bv. Hoeveelheid vet) meer verband hou met verslawende-agtige eetgedrag vir sekere individue. Spesifiek, ons ondersoek of geslag, liggaamsmassa-indeks (BMI) en die endossement van simptome op die YFAS die verband tussen voedselattributen en verslawend-agtige eet verander. BMI kan byvoorbeeld geassosieer word met 'n groter hunkering na voedsel wat baie vet en sout bevat, soos spek en skyfies [41]. Dus kan verskillende voedselkenmerke min of meer relevant wees vir verslawend-agtige eet op grond van die kenmerke van die deelnemer. Samevattend behandel die huidige studie 'n bestaande leemte in die literatuur deur te ondersoek watter voedsel of voedselkenmerke by 'voedselverslawing' betrokke is, en ondersoek of sekere voedselkenmerke veral relevant is op grond van geslag, BMI, en die onderskraging van verslawende-agtige eetgedrag. .

Bestudeer Een

Metodes

Etiekverklaring

Die Institusionele Raad vir Gesondheid en Gedragswetenskappe van die Universiteit van Michigan het die huidige studie (HUM00082154) goedgekeur en skriftelike ingeligte toestemming is van alle deelnemers verkry.

Deelnemers

Deelnemers het 120-voorgraadse studente ingesluit wat gewerf is uit strooibiljette op die kampus of deur die Universiteit van Michigan se inleidende sielkundige vakpoel. Deelnemers wat deur flyers gewerf is, is vergoed ($ 20) en individue wat deur die Inleidende Sielkunde-vakpoel gewerf is, het kursus krediet ontvang vir hul tyd. Deelnemers was vanjaar 18 tot 23 (gemiddelde = 19.27 jaar, SD = 1.27), 67.5% was vroulik, 72.5% was blanke, 19.2% was Asiatiese / Stille Oseaan-eilanders, 5% was Spaans, 4.2% was Afro-Amerikaans, en 2.4% was ander. BMI het gewissel van ondergewig tot vetsugtig (gemiddeld = 23.03, SD = 3.20).

Prosedures en Assesseringsmaatreëls

Deelnemers het die YFAS voltooi [7], wat 'n selfverslagmaatreël van 25-items is wat verslawend-agtige eetgedrag in werking stel op grond van die DSM-IV-kriteria vir afhanklikheid van middels. Die instruksies vir die YFAS gee aan die deelnemer om te dink aan voedsel wat baie vet en / of verfynde koolhidrate bevat wanneer hulle die frase “sekere kosse” in die vrae lees. Byvoorbeeld, een vraag lui: 'Met verloop van tyd het ek gevind dat ek meer en meer van sekere kosse moet eet om die gevoel te kry wat ek wil hê, soos verminderde negatiewe emosies of groter plesier.' Die huidige studie het ten doel gehad om te identifiseer watter kosse was waarskynlik op 'n verslawende manier verteer. Om te verhoed dat u te vermoor, het ons die taal in die YFAS-instruksies verwyder wat aan individue gesê het om aan kosse met 'n hoë vet en / of verfynde koolhidraat te dink en dit te vervang met die volgende frase: “As die volgende vrae vra oor“ sekere kosse ”, dink aan enige kos waarmee u die afgelope jaar 'n probleem gehad het. ”

Vervolgens het ons 'n gedwonge keuse-taak ontwikkel, waar deelnemers die volgende instruksies ontvang het: 'Die vorige vraelys is gevra oor die probleme wat mense met sekere kosse kan hê. Ons is geïnteresseerd in watter kosse vir u die meeste problematies kan wees. In die volgende taak sal u voedselprodukte aanbied. Kies asseblief die voedselitem wat u waarskynlik probleme ondervind. 'N Voorbeeld van wat ons met' probleme 'bedoel, is om probleme met die voedsel te verminder of om beheer oor hoeveel van die kos wat u eet, te verloor. 'N Voorbeeld van wat ons nie met' probleme 'bedoel nie, is dat u voel dat u nie genoeg van die kos eet nie.' Daarna word aan twee deelnemers twee kosfoto's tegelyk aangebied, uit 'n bank met 'n totaal van 35 kos, en geselekteer watter een het hulle waarskynlik "probleme" ervaar, soos beskryf deur die YFAS. Voedselfoto's is vergesel van teks wat die item beskryf (bv. Koekie), en as sekere voedselsoorte gereeld op verskillende maniere gebruik word om hul voedingsinligting aansienlik te verander, is aanwysers gebruik om die soort kosaanbieding te ondersoek. Komkommers word byvoorbeeld gereeld saam met groentedoppies gebruik wat bygevoegde vet bevat. Ons het dus gespesifiseer dat ons belangstel in die waarskynlikheid dat daar probleme met eetkomplekke by komkommers gaan wat nie gepaard gaan met dip nie. Aan die einde van die taak met gedwonge keuse is elke voedsel met alle ander voedsel vergelyk. Vervolgens het die deelnemers demografiese inligting (etnisiteit, geslag, jaar op skool en ouderdom) gerapporteer, en laas, hoogte en gewig is gemeet.

Voedsel Stimulus Stel

Die kosse is stelselmatig gekies om wisselende vlakke van verwerking te hê (18-kosse is gekategoriseer as "hoogs verwerkte", gemerk deur die byvoeging van vet- en / of geraffineerde koolhidraatinhoud (bv. Koek, sjokolade, pizza, skyfies), 17-voedsel is gekategoriseer as “Nie verwerk” (bv. Piesang, wortels, neute), vet (M = 8.57g, SD = 9.18, reeks = 0 – 30), natrium (M = 196.57mg, SD = 233.97, reeks = 0 – 885), suiker (M = 7.40g, SD = 9.82, bereik = 0 – 33), koolhidrate (M = 20.74g, SD = 16.09, reeks = 0 – 56), GL (M = 10.31, SD = 9.07, reeks = 0 – 29), vesel ( M = 1.69g, SD = 2.39, reeks = 0 – 10), proteïne (M = 7.89g, SD = 11.12, reeks = 0 – 43), en netto koolhidrate (bv. Gram koolhidrate minus gram vesel) (M = 19.09g, SD = 15.06, reeks = 0 – 49) Die korrelasies tussen die belangrikste voedingskenmerke van belang was: verwerking / vet, r = 0.314, p > 0.05; verwerking / GL, r = 0.756, p <0.01; en vet / GL, r = 0.239, p > 0.05. As gevolg van die hoë korrelasie tussen verwerking en GL, het ons dit nie gelyktydig in enige statistiese model opgeneem nie. Voedselitems pas in ongeveer vier kategorieë: 1) hoog in vet sowel as verfynde koolhidrate / suiker (bv. Sjokolade, patat), 2) hoog in vet maar nie verfynde koolhidrate / suiker (bv. Kaas, spek), 3) hoog in verfyn koolhidrate / suiker, maar nie vet nie (bv. pretzels, soda), of 4) met min vet sowel as verfynde koolhidrate / suiker (bv. broccoli, hoender). Voedingsfeite is versamel uit www.nutritiondata.com of webwerwe vir voedselondernemings en gebaseer op standaard porsiegrootte. Prente is verkry uit digitaal beskikbare bronne van voedselprente en is tydens die taak aangebied met behulp van E-Prime 2.0-sagteware [42]. Voedselitems is op 'n wit agtergrond in kleur vertoon en van gelyke grootte.

Data-analitiese plan

Vir elke voedselitem was die uitkoms die frekwensie waarvoor voedsel gekies is as meer problematies, soos beskryf deur die YFAS, as ander kosse. Aangesien elke voedselitem met al die ander voedsel in die taak vergelyk is, was die maksimum aantal kere dat 'n voedsel as problematies aangemeld is, 34. Hoe meer problematies daar is dat voedsel blyk te wees, hoe groter is die waarskynlikheid dat voedsel se frekwensietelling 34 nader of bereik het.

Resultate en bespreking

YFAS simptome het gewissel van 0 na 6 (gemiddelde = 1.85, SD = 1.33). Tabel 1 toon die frekwensie waarvoor elke YFAS-simptoom onderskryf is. YFAS simptoomtelling is geassosieer met BMI (r = 0.211, p = 0.020), maar nie geslag nie. Alhoewel daar 'n beduidende assosiasie van YFAS-simptoomtelling met BMI was, was die assosiasie nie groot genoeg om kommer oor multikollineariteit te wek nie. Tabel 2 bied die gemiddelde frekwensietelling en rangorde van die 35-voedselitems. Die verwerkingsvlak blyk die invloedrykste kenmerk te wees vir die vraag of 'n voedsel geassosieer word met problematiese, verslawende-agtige eetgedrag. Die top tien voedselsoorte wat die meeste tydens die taak gekies is, is byvoorbeeld baie verwerk, met toegevoegde hoeveelhede vet en verfynde koolhidrate / suiker (byvoorbeeld sjokolade, pizza, koek). Verder vorm dertien onverwerkte voedsel die onderkant van die lys, wat beteken dat hierdie voedsel die minste geassosieer word met probleme wat in die YFAS beskryf is.

Download: 

• PPT

  PowerPoint-skyfie

• PNG

  groter prentjie (124KB)

• TIFF

  oorspronklike beeld (634KB)

Tabel 2. Studie een: Gemiddelde frekwensietelling van hoe gereeld 'n voedsel as problematies gekies is.¹

doi: 10.1371 / journal.pone.0117959.t002

Soos veronderstel, lyk dit asof hoogs verwerkte voedsel (met toegevoegde vet en / of verfynde koolhidrate) die meeste geassosieer word met gedragsaanwysers vir verslawende eet. Om dit verder te ondersoek, het Studie Twee ondersoek ingestel na watter voedselsoorte die verslaafde vorm van etes in 'n meer verteenwoordigende, diverse monster impliseer. Daarbenewens het ons 'n uitkoms veranderlike gebruik wat ons in staat gestel het om hiërargiese lineêre modellering te gebruik [43] en ondersoek of individuele verskille die voedsameienskappe wat as problematies gerapporteer is, bemoeilik en gekoppel is aan gedragsaanwysers van verslawende eet.

Bestudeer Twee

Metodes

Etiekverklaring

Die Institusionele Raad vir Gesondheid en Gedragswetenskappe van die Universiteit van Michigan het die huidige studie (HUM00089084) goedgekeur en skriftelike ingeligte toestemming is van alle deelnemers verkry.

Deelnemers

'N Totaal van 398-deelnemers is gewerf met behulp van Amazon's Mechanical Turk (MTurk) -werkerpoel om 'n studie oor eetgedrag te voltooi en is betaal ($ 0.40) vir hul tyd, wat 'n vergelykbare vergoeding is vir ander studies met MTurk [44]. Paolacci en Chandler [44] het opgemerk dat, hoewel MTurk se werkerpoel nie nasionaal verteenwoordigend is nie, dit uiteenlopend is en tradisionele gemaksmonsters kan vervang of aanvul. Individue is uitgesluit van die ontleding as hulle inligting buite die moontlike perke rapporteer (n = 1) (bv. Gewig van 900 pond), vir die rapportering van ouderdom buite ons gedefinieerde 18 – 65-reeks (n = 8) om geslag weg te laat (n = 3) of vir verkeerde beantwoording van “vangvrae” (n = 2), wat gepoog het om individue te identifiseer wat antwoorde verskaf sonder om die vraagitems te lees. Deelnemers (n = 384) is tussen 18 en 64 verouder (gemiddelde = 31.14, SD = 9.61), 59.4% was manlik, 76.8% was Blank, 12% was Asiër of Stille Oseaan, 8.9% was Afro-Amerikaanse, 6.5% was Spaans en 2.8% was ander. BWI, soos bereken deur die self-gerapporteerde hoogte en gewig, het gewissel van ondergewig tot vetsugtig (gemiddelde = 26.95, SD = 6.21) en YFAS simptome het gewissel van 0 tot 7 (gemiddelde = 2.38, SD = 1.73). Tabel 1 toon die frekwensie waarvoor elke YFAS-simptoom onderskryf is. YFAS simptoomtelling is geassosieer met BMI (r = 0.217, p <0.001) maar nie geslag nie.

Prosedures en Assesseringsmaatreëls

Deelnemers het die voorgenoemde weergawe van die YFAS voltooi, wat nie voedselvoorsieningsinligting ingesluit het nie, en is aangebied met instruksies vir 'n aangepaste weergawe van die gedwonge keuse-taak in Study One. In plaas daarvan om elke kos teen mekaar te vergelyk, is deelnemers gevra om te bepaal hoe waarskynlik hulle probleme sou ondervind, soos beskryf deur die YFAS, met elk van die 35-kosse op 'n Likert-skaal van 1 (glad nie problematies) na 7 nie problematies). Demografiese inligting (etnisiteit, geslag, inkomste en ouderdom) en selfversorgde lengte en gewig is ook ingesamel.

Data-analitiese plan

Hiërargiese lineêre modellering met robuuste standaardfoute [43] is gebruik om die verhouding tussen voedingseienskappe van die kosse en die voedselgraderings te analiseer. 'N Tweevlak regressie-analise is uitgevoer, bestaande uit deelnemers se graderings van die 35-voedsel op vlak een, geneste onder 384-deelnemers op vlak twee. Hierdie analitiese benadering het ons toegelaat om 1 te evalueer) die invloede van voedselspesifieke eienskappe op die gradering wat die waarskynlikheid dat die kos geassosieer word met gedragsaanwysers van verslawend-agtige eet (op vlak een) en 2) die idiografiese invloede van deelnemerspesifieke eienskappe van die verhouding tussen voedselspesifieke eienskappe en voedselgraderings (op vlak twee).

Results

Tabel 3 verskaf die gemiddelde beoordeling wat aan elke voedselitem in rangorde toegeken word. Kosprodukte met hoër graderings is aangemeld as meer problematies, soos aangedui deur verslawende-agtige eetgedrag wat in die YFAS beskryf word. In ooreenstemming met Studie Een, hoogs verwerkte voedsel, of kosse met bygevoegde hoeveelhede vet en / of geraffineerde koolhidrate, was die meeste geassosieer met verslawende eetgewoontes. Nege uit die tien kosse bo-aan die lys was hoogs verwerk en hoog in vet en geraffineerde koolhidrate. Soda (nie dieet) was die uitsondering, wat hoogs verwerk is en hoog in geraffineerde koolhidrate, maar nie vet nie.

Download: 

• PPT

  PowerPoint-skyfie

• PNG

  groter prentjie (120KB)

• TIFF

  oorspronklike beeld (623KB)

Tabel 3. Bestudeer Twee: Gemiddelde voedselgraderings gebaseer op 7-punt Likert skaal (1 = nie problematies nie, 7 = uiters problematies).¹

doi: 10.1371 / journal.pone.0117959.t003

Voedsel Graderings en Verwerking

In die vlak-een vergelyking is die dummy-gekodeerde verwerkingsveranderlike (hoogs verwerkte en onverwerkte) as hoof-effek vir elke deelnemer se voedselgraderings gespesifiseer.

Vlak-een vergelyking vir verwerking as 'n voorspeller van 'n voedsel se beoordeling:

Die afsnit vir die vlak een vergelyking (β₀) is interpreteerbaar as die modelvoorspelde voedselgradering wanneer die verwerkingsveranderlike nul is, wat 'n onverwerkte voedsel aandui. In hierdie geval voorspel die model 'n gradering van 2.147 vir 'n onverwerkte kos. Die gedeeltelike helling (β₀) dui op die impak wat die verwerkingsvlak op 'n voedsel se gradering het. In hierdie vlak een model, die waarde van 0.689 vir β₁ dui daarop dat 'n voedsel se gradering met 0.689 punte verhoog vir 'n hoogs verwerkte, relatief tot onverwerkte voedsel.

Chi-vierkante toetse toon 'n beduidende verskil tussen deelnemers in die afsnit en gebruikparameter (verwerking) op vlak een, χ²(383) = 2172.10 en 598.72 onderskeidelik, p <0.001. Dit beteken dat deelnemerspesifieke eienskappe 'n uitwerking gehad het op die verband tussen die verwerkingsvlak van 'n voedsel en die waardering van voedsel. Daar is dus vlak twee-ontledings gedoen en albei parameters is as ewekansige effekte behandel.

Vlak-twee vergelykings ondersoek of deelnemers-spesifieke voorspellers van veranderlikheid na vore gekom het vir die twee willekeurige vlak een-een parameters. Deelnemers-spesifieke voorspellers van BWI (gesentreer), YFAS-simptome telling (gesentreer) en geslag (dummy-gekodeer) is ondersoek. Afsnitte in die vlak-twee vergelykings (γ₀₀ en γ₁₀) word geïnterpreteer as die gemiddelde waarde van elke vlak een parameter vir 'n deelnemer met gemiddelde waardes (of nul as dummy gekodeer) op alle vlak twee voorspellers. Byvoorbeeld, γ₁₀ dui op die gemiddelde impak van verwerking op voedselgraderings vir 'n manlike (geslag = 0) deelnemer van gemiddelde BMI en simptome telling. Verder, die gedeeltelike hellings in elke vlak-twee vergelyking, meet die impak van verwerking op voedselgraderings wat verband hou met 'n eeneenheidstoename in die vlak twee deelnemer-spesifieke voorspeller. Byvoorbeeld, γ₁₂ word geïnterpreteer as die verandering in die impak van verwerking wat plaasvind vir elke addisionele simptoom wat op die YFAS geëndosseer word, met ander vlak-twee voorspellers teen hul gemiddelde waardes.

Vlak-twee vergelykings vir deelnemerspesifieke voorspellers van vlak eenparameters

Die gemiddelde voedselgradering γ₀₀ was 2.241; die gemiddelde deelnemer het onverwerkte kosse gemiddeld 'n gemiddelde van 2.241 op die Likert skaal van 1 tot 7. Eksaminering van die afsnitte vir die gebruikparameter het 'n beduidende effek van verwerking op die gemiddelde deelnemer se voedselgraderings voorgestel. Effekgroottes is bereken deur gebruik te maak van prosedures aanbeveel deur Oishi en kollegas [45]. Verwerking was 'n groot, positiewe voorspeller vir die graad waarin 'n voedsel as problematies gerapporteer is en wat verband hou met verslawende eetgedrag (γ₁₀ = 0.653, d = 1.444, p <0.001). Die gemiddelde deelnemer se voedselbeoordeling vir 'n hoogs verwerkte voedsel was 0.653 punte hoër as die beoordeling vir 'n onverwerkte voedsel. Met ander woorde, die gemiddelde deelnemer het 'n gradering van 2.241 vir onverwerkte voedsel en 'n gradering van 2.894 vir hoogs verwerkte voedsel (2.241 + 0.653) gerapporteer. Die model stel dus voor dat deelnemers meer gedragsaanwysers van verslawend-agtige eet met hoogs verwerkte voedsel gerapporteer het.

YFAS simptome telling was 'n matige tot groot, positiewe voorspeller vir probleemmatige voedselgraderings van onverwerkte kosse, wanneer die beheer vir BWI en geslag (γ₀₁ = 0.157, d = 0.536, p <0.001). Geslag het ook na vore gekom as 'n klein, positiewe voorspeller vir die vraag of 'n onverwerkte voedsel as problematies aangemeld is, en mans het meer probleme met onverwerkte voedsel as vroue aangemeld (γ₀₃ = -0.233, d = 0.236, p <0.022). Twee deelnemerspesifieke voorspellers van veranderlikheid het na vore gekom vir die vlak-een-parameter van verwerking. BMI was 'n klein, positiewe voorspeller vir die voedselgraderings van hoogs verwerkte voedsel wanneer daar gekyk word na die gevolge van YFAS-simptomologie en geslag (γ₁₂ = 0.012, d = 0.235, p = 0.023); Stygings in BWI is geassosieer met verhoogde problematiese voedselgraderings vir hoogs verwerkte voedsel. Daarbenewens het YFAS simptome getoon as 'n klein tot matige positiewe voorspeller vir die effek van verwerking op voedselgraderings wanneer dit vir BWI en geslag beheer word (γ₁₁ = 0.063, d = 0.324, p = 0.002); elke eenheidsverhoging in simptome telling is geassosieer met 'n 0.063 toename in 'n hoogs verwerkte voedsel se gradering. So, by die rapportering van voedselgraderings van verslawend-agtige eetprobleme, was die verwerkingsvlak veral belangrik vir individue met verhoogde BMI en simptome van verslawend-agtige eet. Ten slotte was geslag nie beduidend geassosieer met die vlak een-een van verwerking nie.

Food Ratings, Fat, en GL

Vervolgens het ons ondersoek watter addisionele voedsel eienskappe die waarskynlikheid verhoog om probleme met 'n sekere voedsel te ondervind, soos deur die YFAS bepaal. Om multikollineariteit te versag en meer inligting te verkry oor watter voedselkenmerke die sterkste verband hou met verslawende eet, het ons 'n tweede model gehardloop wat nie verwerking ingesluit het nie. Op grond van verslawingsliteratuur het hierdie tweede model vet en GL as voedsel eienskappe van belang aangedui, aangesien albei potensiële implikasies vir dosis en absorpsiesnelheid kan hê. Spesifiek, hoogs verwerkte voedsel verhoog die dosis (of hoeveelheid) vet en / of geraffineerde koolhidrate. Verder neem GL nie net die dosis verfynde koolhidrate in nie, maar ook die tempo waarin hulle in die stelsel geabsorbeer word. Dus, hierdie kos eienskappe verskyn potensiële farmakokinetiese ooreenkomste tussen hoogs verwerkte voedsel en dwelms van misbruik vas te vang.

Die vlak-een vergelyking het twee hoof-effekte op die deelnemers se voedselgraderings van problematiese, verslawende eetgedrag aangedui: vet (gesentreerd) en GL (gesentreer). Die afsnit vir die vlak een vergelyking (β₀) weerspieël die modelvoorspelde voedselgradering vir 'n kos met gemiddelde vetgram en gemiddelde GL. Die gedeeltelike hange (β₁ en β₂) word geïnterpreteer as die impak van vet en GL, onderskeidelik, op voedselgraderings.

Vlak-een vergelyking vir vet en GL as 'n voorspeller van 'n voedsel se beoordeling

Chi-vierkante toetse toon aansienlike variasie oor deelnemers se graderings van voedsel wat in GL wissel, χ² (383) = 524.218, p <0.001, maar nie vet gram nie (χ² (383) = 404.791, p = 0.213). Daarom is slegs deelnemerspesifieke voorspellers van die afsnit en GL ondersoek. Al drie parameters is as willekeurige effekte behandel. Dieselfde vlak-twee voorspellers (dws YFAS simptome, BMI, geslag) is in hierdie model aangegaan om die verandering in die impak van GL op voedselgraderings te ondersoek, gebaseer op deelnemerspesifieke eienskappe.

Vlak-twee vergelykings vir deelnemerspesifieke voorspellers van vlak eenparameters

'N Deelnemer met gemiddelde waardes (of nul as dummy gekodeer) op die vlak twee parameters het 'n gemiddelde gradering van 2.62 vir 'n voedselitem met gemiddelde vet- en GL-waardes gerapporteer (γ₀₀). Vetinhoud is gevind as 'n groot, positiewe voorspeller van 'n voedsel se gradering (γ₁₀ = 0.025, d = 1.581, p <0.001), wat beteken dat 'n voedsel se verslawing-agtige eetprobleme met 0.025 toegeneem het vir elke toename in vetgramme van een eenheid vanaf die gemiddelde waarde. Met ander woorde, voedsel met 'n verhoogde vetinhoud is na bewering verwant aan verslawende eetprobleme. Alhoewel natrium voorgestel word as 'n ander belangrike bydraer tot die verslawing soos eet, kan multikolliniêre tussen natrium en vet voorkom dat hierdie veranderlikes in dieselfde model geplaas word (r = .623, p <0.001). Ons het vet en natrium onafhanklik beoordeel, en hoewel albei beduidende vlak-een voorspellers was, het ons vasgestel dat vet 'n groter effekgrootte het as natrium (vet: d = 1.853, p <0.001; natrium: d = 1.223, p <0.001). Dus is vet in die tweede model gebruik.

GL was ook 'n groot, positiewe voorspeller van voedselgraderings (γ₂₀ = 0.021, d = 0.923, p <0.001), wat aandui dat 'n voedsel se beoordeling van problematiese eetgedrag met 0.021 toegeneem het vir elke toename in GL in een-eenheid vanaf die gemiddelde. Verder het ons gevind dat GL 'n beduidend groter effekgrootte het as suiker of netto koolhidrate toe dit in ons tweede model met vet geplaas is (GL: d = 0.923; suiker: d = 0.814; netto koolhidrate: d = 0.657). Dit lyk dus asof GL, wat beide die hoeveelheid verfynde koolhidrate opneem en hoe vinnig dit deur die stelsel opgeneem word, veral verband hou met problematiese eetgewoontes, soos omskryf deur die YFAS.

YFAS simptoom telling was 'n groot, positiewe voorspeller van voedselgraderings vir 'n kos met gemiddelde vet gram en GL, wat die effekte van BWI en geslag beheer (γ₀₁ = 0.180, d = 0.645, p <0.001) Een deelnemerspesifieke voorspeller van veranderlikheid het ontstaan ​​vir die vlak-een-parameter van GL. Die telling van YFAS-simptome was 'n klein, positiewe voorspeller van die beoordeling van 'n voedsel gebaseer op GL tydens die beheer van BMI en geslag (γ₂₁ = 0.003, d = 0.297, p = 0.004); elke eenheidsverhoging in simptome-telling endossement is geassosieer met 'n 0.003 toename in voedselgradering vir 'n kos met gemiddelde GL. Dus, by die rapportering van problematiese eetgedrag, was GL veral belangrik vir individue wat simptome van verslawend-like eating rapporteer. Geslag en BWI is nie beduidend geassosieer met die beoordeling van voedsel wat met GL verband hou nie.

Opsomming

Samevattend het die vlak van verwerking na vore gekom as 'n groot, positiewe voorspeller van voedselgraderings van problematiese, verslawende-agtige eetgedrag. YFAS-simptome en geslag (manlik) was voorspellers vir of 'n individu probleme met 'n onverwerkte voedsel aangemeld het. Verder het YFAS simptome telling en BWI albei positiewe voorspellers vir die verband tussen hoogs verwerkte voedsel en graderings van problematiese eetgedrag, soos aangedui deur die YFAS, voorgekom. So, individue met verhoogde BWI en / of simptome van verslawend-agtige eet was meer geneig om te rapporteer verslawende-agtige gedrag tot hoogs verwerkte kosse. Daarbenewens was vet en GL belangrike voorspellers van problematiese voedselgraderings. YFAS simptome telling het na vore gekom as 'n positiewe voorspeller vir voedselgraderings vir die "gemiddelde" kos met gemiddelde gram vet- en GL-waardes. Ten slotte was GL veral voorspelbaar van problematiese voedselgraderings vir individue met 'n verhoogde YFAS-simptome telling, wat beteken dat individue wat verslawend-like-eetgedrag onderskryf, veral waarskynlik probleme met hoë GL-voedsel sal rapporteer.

Bespreking

Alhoewel bewyse van "voedselverslawing" voortgaan om te groei, het geen vorige studies nog ondersoek watter kosse of voedselkenmerke waarskynlik in verslawende eetgeleenthede betrek word nie. Die identifisering van 'n potensieel verslawende profiel in sekere kosse is belangrik om ons begrip van die "voedselverslawing" -konstruksie te bevorder en om inligtings vir openbare gesondheid en voedselbeleid in te lig [46-48].

In 'n voorbeeld van voorgraadse studente het ons waargeneem dat hoogs verwerkte kosse met toegevoegde vlakke vet en / of geraffineerde koolhidrate (soos wit meel en suiker), waarskynlik geassosieer word met verslawende eetgewoontes. Daarbenewens het ons veronderstel dat 'n voedsel se vet gram en GL ook voorspelbaar kan wees, gebaseer op die farmakokinetika van verslawende stowwe (bv. Dosis, vinnige absorpsiesnelheid). Dit is ondersoek deur gebruik te maak van 'n meer uiteenlopende deelnemende steekproef in Studie Twee, wat wel verwerking, vet en GL voorspel het of 'n kos gepaardgaande met problematiese, verslawende eetgedrag, soos deur die YFAS beskryf, geassosieer word. Verder het individue met verhoogde BMI- en / of YFAS-simptomgetalle groter probleme met hoogs verwerkte voedsel gerapporteer, en mans het aangedui dat onverwerkte voedsel (bv. Steak, neute, kaas) meer problematies was as vroue. Alhoewel verslawende eeters meer algemene probleme aangemeld het, was hoë GL veral 'n aanduiding dat 'n voedsel verband hou met verslawende eetgedrag vir deelnemers wat simptome van voedselverslawing onderskryf. Geen individuele verskille was betekenisvol voorspelbaar van die verhouding tussen die hoeveelheid vet nie en of 'n kos verband hou met problematiese, verslawende-agtige eet.

Voedselspesifieke eienskappe

Processing

Verwerking blyk 'n noodsaaklike onderskeidende faktor te wees vir of 'n kos geassosieer word met gedragsaanwysers van verslawend-agtige eet. Hoogs verwerkte voedselsoorte word gewysig om besonder lonend te wees deur die byvoeging van vette en / of geraffineerde koolhidrate (soos wit meel en suiker). Terwyl dit kook of roer is 'n vorm van verwerking, word kosse wat gekook of geroer is, maar nie meer vet en / of geraffineerde koolhidrate bevat nie (bv. Biefstuk) nie as hoogs verwerk in die huidige studie gekategoriseer nie. Die huidige bevindings ondersteun en brei die prekliniese literatuur uit [7,49,50] deur te bewys dat alle kosse nie ewe belangrik is in verslawende eet nie, en hoogs verwerkte voedsel, wat nie in die natuur voorkom nie, blyk die mees problematiese te wees, soos beskryf deur die YFAS. Dit blyk dus dat 'n onverwerkte voedsel, soos 'n appel, minder geneig is om 'n verslawende soort reaksie as 'n hoogs verwerkte voedsel, soos 'n koekie, te veroorsaak. Die bevinding dat verwerking die mees voorspellende faktor was vir die vraag of 'n kos met verslawende eetgewoontes geassosieer is, is voorlopige bewyse om die omvang van watter voedsel in die konteks van "voedselverslawing" geïmpliseer word, te verminder. Toekomstige navorsing is nodig om vas te stel of " voedselverslawing "kan meer gepas wees met die titel" hoogs verwerkte voedselverslawing. "

Glykemiese Lading (GL)

Alhoewel die verwerkingsvlak 'n groot, positiewe voorspeller was vir die vraag of 'n voedsel waarskynlik in verslawende eetgeleenthede betrokke sou wees, was dit nodig om te ondersoek watter voedselkenmerke wat met hoogs verwerkte voedsel verband hou, verband hou met verslawende eetprobleme. 'N Kos se GL weerspieël nie net die hoeveelheid geraffineerde koolhidrate in 'n kos nie, maar ook die tempo waarin hulle in die stelsel geabsorbeer word. Net so is dit bekend dat met verslawende middels 'n gekonsentreerde dosis van 'n verslawende middel en die vinnige absorpsiesnelheid die verslawende potensiaal verhoog. Vorige navorsing het voorgestel dat voedsel met hoër GL in staat sal wees om beloningsverwante neurale kringe (bv. Striatum) te aktiveer, verwant aan verslawende stowwe, en toenemende drang en honger, wat kan lei tot ooreet [23,24,51,52]. So het ons veronderstel dat 'n kos se GL, 'n maatstaf van die bloedsuikerspier na verbruik, voorspelbaar sal wees vir verslawende eet. Ons het opgemerk dat GL 'n groot, positiewe voorspeller was vir of 'n voedsel as problematies aangemeld is, soos deur die YFAS bepaal. Verder het ons gevind dat GL meer voorspellend as suiker of netto koolhidraatinhoud was vir probleme wat verband hou met verslawend-agtige eet. Dit blyk dus dat dit nie net die hoeveelheid geraffineerde koolhidrate (soos wit meel en suiker) in 'n kos is nie, maar die vinnige spoed waarin hulle geabsorbeer word in die stelsel wat die belangrikste voorspeller is van of 'n bepaalde kos gepaard gaan met gedragsaanwysers van verslawend-agtige eet.

Fat

Ons het ook veronderstel dat die hoeveelheid vet gram belangrik sou wees om te voorspel of 'n kos gepaard gaan met probleme wat verband hou met verslawende eet. Vorige studies dui daarop dat vet die smaaklikheid in die mond kan verbeter en somatosensoriese breinstreke kan aktiveer [53,54]. In die huidige studie het ons bevind dat hoër vetinhoud 'n groot, belangrike voorspeller van problematiese, verslawende-agtige eetgewoontes was. Verder blyk dit dat groter hoeveelhede vet die waarskynlikheid kan verhoog dat 'n kos problematies verbruik sal word, ongeag individuele verskille en nie uniek vir diegene wat voedselverslag op 'n verslawende manier gebruik nie.

Individuele Verskilfaktore

YFAS

YFAS simptome is geassosieer met graderings van probleme wat verband hou met verslawend-agtige eet vir onverwerkte kosse en vir kosse met gemiddelde vetinhoud en GL. Individue met verhoogde YFAS-tellings kan dus oor die algemeen meer problematiese eetgedrag ervaar as individue wat nie op 'n verslawende manier besmet eet nie. YFAS simptoom telling was ook 'n klein tot matige positiewe voorspeller vir die verhouding tussen problematiese voedselgraderings en verwerking. Met ander woorde, individue wat simptome van verslawend-like eating onderskryf, was veral geneig om probleme, soos aangedui deur die YFAS, met hoogs verwerkte kosse aan te meld, wat ooreenstem met die hipotese dat hierdie kosse 'n groter verslawende potensiaal het.

YFAS-simptome is ook gekoppel aan 'n toenemende verband tussen GL en problematiese voedselgraderings. Met ander woorde, individue wat simptome van verslawend-agtige eetgewoontes onderskryf, het probleme opgelos met voedsel wat vinnig geabsorbeerde verfynde koolhidrate bevat, wat 'n groot bloedsuikerspier veroorsaak. Dit versterk die gedeelde belang van absorpsiesnelheid in potensieel verslawende voedsel en dwelmmiddels. Interessant genoeg is die problematiese verbruik van voedsel met 'n hoë glukemiese indeks (GI), 'n ander maatstaf van die bloedsuikerpiek wat verband hou met GL, gekoppel aan die ontwikkeling van newe-onsetgebruiksversteurings in post-chirurgiese bariatriese pasiënte. hoë-GI kosse kan beloningsverwante breinstreke (bv. nucleus accumbens, striatum) aktiveer na verbruik [23,55]. Dit bied verdere bewyse vir die rol van GL en die bloedsuikerpiek in die ervaring van 'n potensieel verslawende reaksie op sekere kosse.

Endossement van verslawend-agtige eetgedrag is nie geassosieer met die verhouding tussen vetinhoud en problematiese voedselgraderings nie. Dit kan wees dat individue oor die algemeen problematiese verbruik van vet vetvoedsel rapporteer, maar vet is minder voorspelbaar of iemand eintlik 'n verslawende proses ervaar in reaksie op 'n sekere kos. Dit word ondersteun deur diermodelle wat aantoon dat opiate-agtige onttrekking, 'n merker van 'n verslawende proses, waargeneem word in reaksie op sukrose wat uit die dieet verwyder word, maar nie vet nie [32]. In die huidige studie blyk dit dat die hoeveelheid vet voorspel of 'n voedsel as problematies gerapporteer word, ongeag individuele verskille, maar nie sterk geassosieer word met die endossement van verslawende eetgedrag nie. Dit dui daarop dat vet verband hou met 'n algemene neiging om te ooreet, wat die gevolge van openbare gesondheid kan hê vir die voorkoming en behandeling van problematiese eet. Daarbenewens bevat baie hoogs verwerkte kosse met bygevoegde vette dikwels ook verfynde koolhidrate (bv. Sjokolade, pommes frites). So, bykomende navorsing is geregverdig om die unieke voorspellende krag van vet en verfynde koolhidrate / GL te ontketen.

BWI en Geslag

BWI was 'n klein, positiewe voorspeller vir die vraag of 'n hoogs verwerkte voedsel gepaard gegaan het met problematiese verslawende eet. Dit dui daarop dat verwerking nie net 'n voedsel se verslawende potensiaal kan verhoog nie, maar ook 'n rol speel in die vetsug-epidemie. Verhoogde BMI was nie verwant aan die verhouding van vet of GL met voedselgraderings nie. Die huidige studie het bevind dat mans meer probleme met onverwerkte kosse (bv. Biefstuk, kaas) aangemeld het as vroue, wat daarop dui dat mans problematies eetgedrag kan ervaar met 'n wyer verskeidenheid kosse.

Beperkings

Die huidige studie het beperkinge gehad. Eerstens is die data vir Studie Twee versamel met behulp van Amazon MTurk. Terwyl die deelnemende steekproef meer representatief was as die studie-een se voorgraadse bevolking, word dit nie as 'n nasionaal verteenwoordigende steekproef beskou nie [56] en replikasie kan veralgemeenbaarheid verhoog. Net so, aangesien die huidige studies studente en volwassenes ondersoek het, is die bevindinge nie van toepassing op nie-kollege-studente of jeugdiges. Daarbenewens was die verskeidenheid voedselreëlings beperk. Kosse wat as die mees problematiese aangewys is, het gemiddelde graderings van net groter as 4 gehad, wat beteken dat geen voedsel gemiddeld as uiters problematies geklassifiseer is nie ('n telling van 7). Intuïtief is dit sinvol, aangesien ons steekproef gewissel het van individue wat nie verslawend soos eetverskynsels rapporteer nie, aan diegene wat aan diagnostiese kriteria voldoen vir "voedselverslawing." Daar word verwag dat sommige individue nie verslawende simptome soos eetstowwe sal ervaar nie. Toekomstige studies kan oorweeg skaal grootte skaal [57]. In vergelyking met Likert-skale, probeer etiketgrootte-skaalbenaderings om individuele verskille aan te spreek in die waargenome erns van problematiese etes wat mag verskil volgens die vlak van patologie. Uiteindelik het ons nie waarnemingsdata ingesamel om die frekwensie van hierdie voedsel te evalueer nie, wat 'n belangrike volgende stap in hierdie navorsing is. Dit is ook onbekend of die verbruikskonteks (bv. Snack, ete, binge episode) kan beïnvloed of 'n kos geassosieer word met gedragsaanwysers van verslawende eet. Die huidige bevindinge word dus beperk tot deelnemers se verslae of sekere kosse geag word geassosieer te word met verslawende eetgedrag. Laastens was hoogte en gewig selfstudie in Studie Twee, wat tot onakkuraatheid kan lei. Terwyl verskeie studies het bevind dat self-gerapporteerde lengte en gewig hoogs korreleer is met direkte metings [58,59], kan bykomende navorsing oorweeg om direkte meting te gebruik.

Gevolgtrekkings

Samevattend het die huidige studie bevind dat hoogs verwerkte voedsel, met toegevoegde hoeveelhede vet en / of geraffineerde koolhidrate (bv. Suiker, wit meel), waarskynlik geassosieer word met gedragsaanwysers van verslawende eet. Daarbenewens is voedsel met hoë GL veral verwant aan verslawende eetprobleme vir individue wat verhoogde simptome van "voedselverslawing" onderskryf. Individue wat simptome van verslawende eetgewoontes onderskryf, kan meer vatbaar wees vir die groot bloedsuikerpiek van hoë GL-voedsel, wat in ooreenstemming is met die belangrikheid van dosis en absorpsiesnelheid in die verslawende potensiaal van misbruikmiddels. Gesamentlik verskaf die bevindings voorlopige bewyse vir die voedsel- en voedselkenmerke wat in "voedselverslawing" betrokke is en vir voorgestelde parallelle tussen farmakokinetiese eienskappe van misbruikmiddels en hoogs verwerkte voedsel. As 'n belangrike volgende stap in die evaluering van "voedselverslawing" moet toekomstige studies ook uitbrei op die huidige bevindings deur biologiese reaksies te meet en direkte eetgewoontes wat met hoogs verwerkte voedsel verband hou, te monitor om te ondersoek of verslawende-like meganismes soos onttrekking en verdraagsaamheid, mag teenwoordig wees.

Erkennings

Dankie aan Kathy Welch, voorheen aan die Sentrum vir Statistiese Konsultasie en Navorsing aan die Universiteit van Michigan, vir haar hulp met data-ontleding, aan Kendrin Sonneville, Assistent Professor in die Mensvoedingsprogram by die Universiteit van Michigan se Skool vir Openbare Gesondheid, vir haar kundigheid in voeding, aan Susan Murray, 'n lid van dr. Avena se laboratorium aan die Universiteit van Columbia, vir haar deurdagte terugvoer, en aan die navorsingsassistente in die Food and Addiction Science and Treatment Lab vir hul hulp met data-insameling.

Skrywer Bydraes

Ontleed en ontwerp die eksperimente: ES AG. Die eksperimente uitgevoer: ES AG. Ontleed die data: ES AG. Bijdrage reagense / materiaal / analise gereedskap: NA AG. Skryf die koerant: ES NA AG.

Verwysings

1. 1. Wang Y, Beydoun MA, Liang L, Caballero B, Kumanyika SK (2008) Sal alle Amerikaners oorgewig of vetsugtig word? Skatting van die Progressie en Koste van die Amerikaanse Vetsug-epidemie. Vetsug 16: 2323-2330. doi: 10.1038 / oby.2008.351. PMID: 18719634
   • Bekyk artikel
   • PubMed / Ncbi
   • Google Scholar
2. 2. Mokdad AH, Serdula MK, Dietz WH, Bowman BA, Marks JS, et al. (2000) Die voortgesette epidemie van vetsug in die Verenigde State. JAMA 284: 1650-1651. pmid: 11015792 doi: 10.1001 / jama.284.13.1650
3. Bekyk artikel
4. PubMed / Ncbi
5. Google Scholar
6. Bekyk artikel
7. PubMed / Ncbi
8. Google Scholar
9. Bekyk artikel
10. PubMed / Ncbi
11. Google Scholar
12. Bekyk artikel
13. PubMed / Ncbi
14. Google Scholar
15. Bekyk artikel
16. PubMed / Ncbi
17. Google Scholar
18. Bekyk artikel
19. PubMed / Ncbi
20. Google Scholar
21. Bekyk artikel
22. PubMed / Ncbi
23. Google Scholar
24. Bekyk artikel
25. PubMed / Ncbi
26. Google Scholar
27. Bekyk artikel
28. PubMed / Ncbi
29. Google Scholar
30. Bekyk artikel
31. PubMed / Ncbi
32. Google Scholar
33. Bekyk artikel
34. PubMed / Ncbi
35. Google Scholar
36. Bekyk artikel
37. PubMed / Ncbi
38. Google Scholar
39. Bekyk artikel
40. PubMed / Ncbi
41. Google Scholar
42. Bekyk artikel
43. PubMed / Ncbi
44. Google Scholar
45. Bekyk artikel
46. PubMed / Ncbi
47. Google Scholar
48. Bekyk artikel
49. PubMed / Ncbi
50. Google Scholar
51. Bekyk artikel
52. PubMed / Ncbi
53. Google Scholar
54. Bekyk artikel
55. PubMed / Ncbi
56. Google Scholar
57. Bekyk artikel
58. PubMed / Ncbi
59. Google Scholar
60. Bekyk artikel
61. PubMed / Ncbi
62. Google Scholar
63. Bekyk artikel
64. PubMed / Ncbi
65. Google Scholar
66. Bekyk artikel
67. PubMed / Ncbi
68. Google Scholar
69. Bekyk artikel
70. PubMed / Ncbi
71. Google Scholar
72. Bekyk artikel
73. PubMed / Ncbi
74. Google Scholar
75. Bekyk artikel
76. PubMed / Ncbi
77. Google Scholar
78. Bekyk artikel
79. PubMed / Ncbi
80. Google Scholar
81. Bekyk artikel
82. PubMed / Ncbi
83. Google Scholar
84. Bekyk artikel
85. PubMed / Ncbi
86. Google Scholar
87. Bekyk artikel
88. PubMed / Ncbi
89. Google Scholar
90. Bekyk artikel
91. PubMed / Ncbi
92. Google Scholar
93. Bekyk artikel
94. PubMed / Ncbi
95. Google Scholar
96. Bekyk artikel
97. PubMed / Ncbi
98. Google Scholar
99. Bekyk artikel
100. PubMed / Ncbi
101. Google Scholar
102. Bekyk artikel
103. PubMed / Ncbi
104. Google Scholar
105. Bekyk artikel
106. PubMed / Ncbi
107. Google Scholar
108. Bekyk artikel
109. PubMed / Ncbi
110. Google Scholar
111. Bekyk artikel
112. PubMed / Ncbi
113. Google Scholar
114. Bekyk artikel
115. PubMed / Ncbi
116. Google Scholar
117. Bekyk artikel
118. PubMed / Ncbi
119. Google Scholar
120. Bekyk artikel
121. PubMed / Ncbi
122. Google Scholar
123. 3. Wadden TA, Butryn ML, Byrne KJ (2004) Effektiwiteit van lewenstylmodifikasie vir langtermyn gewigbeheer. Obes Res 12 Suppl: 151S-162S. pmid: 15687411 doi: 10.1038 / oby.2004.282
124. 4. Taubes G (1998) As Vetsug Pryse Styg, Eksperts Sukkel Om Te Verduidelik Waarom. Wetenskap 280: 1367-1368. pmid: 9634414 doi: 10.1126 / science.280.5368.1367
125. Bekyk artikel
126. PubMed / Ncbi
127. Google Scholar
128. Bekyk artikel
129. PubMed / Ncbi
130. Google Scholar
131. Bekyk artikel
132. PubMed / Ncbi
133. Google Scholar
134. Bekyk artikel
135. PubMed / Ncbi
136. Google Scholar
137. Bekyk artikel
138. PubMed / Ncbi
139. Google Scholar
140. Bekyk artikel
141. PubMed / Ncbi
142. Google Scholar
143. Bekyk artikel
144. PubMed / Ncbi
145. Google Scholar
146. Bekyk artikel
147. PubMed / Ncbi
148. Google Scholar
149. Bekyk artikel
150. PubMed / Ncbi
151. Google Scholar
152. Bekyk artikel
153. PubMed / Ncbi
154. Google Scholar
155. Bekyk artikel
156. PubMed / Ncbi
157. Google Scholar
158. Bekyk artikel
159. PubMed / Ncbi
160. Google Scholar
161. Bekyk artikel
162. PubMed / Ncbi
163. Google Scholar
164. Bekyk artikel
165. PubMed / Ncbi
166. Google Scholar
167. Bekyk artikel
168. PubMed / Ncbi
169. Google Scholar
170. Bekyk artikel
171. PubMed / Ncbi
172. Google Scholar
173. 5. Bulik CM, Sullivan PF, Kendler KS (2003) Genetiese en omgewing bydraes tot vetsug en binge eet. Internasionale Tydskrif vir Eetversteurings 33: 293-298. pmid: 12655626 doi: 10.1002 / eat.10140
174. 6. Wright SM, Aronne LJ (2012) Oorsake van vetsug. Abdom Imaging 37: 730-732. pmid: 22426851 doi: 10.1007 / s00261-012-9862-x
175. 7. Gearhardt AN, Corbin WR, Brownell KD (2009) Voorlopige validering van die Yale Food Addiction Scale. Eetlus 52: 430-436. doi: 10.1016 / j.appet.2008.12.003. PMID: 19121351
176. 8. Gearhardt AN, White MA, Potenza MN (2011) Binge eetstoornis en voedselverslawing. Huidige dwelmmisbruik-resensies 4: 201. pmid: 21999695 doi: 10.2174 / 1874473711104030201
177. 9. Davis C, Curtis C, Levitan RD, Carter JC, Kaplan AS, et al. (2011) Bewys dat 'voedselverslawing' 'n geldige fenotipe van vetsug is. Eetlus 57: 711-717. doi: 10.1016 / j.appet.2011.08.017. PMID: 21907742
178. 10. Gearhardt AN, Yokum S, Orr PT, Stice E, Corbin WR, et al. (2011) Neurale korrelate van voedselverslawing. Argief van algemene psigiatrie 68: 808-816. doi: 10.1001 / archgenpsychiatry.2011.32. PMID: 21464344
179. 11. Davis C, Loxton NJ, Levitan RD, Kaplan AS, Carter JC, et al. (2013) 'Voedselverslawing' en sy assosiasie met 'n dopaminerge multikokus genetiese profiel. Physiol Behav 118: 63-69. doi: 10.1016 / j.physbeh.2013.05.014. PMID: 23680433
180. 12. Nikolova YS, Ferrell RE, Manuck SB, Hariri AR (2011) Die genetiese profiel van die multilokus vir dopamien-signalering voorspel die ventrale striatum-reaktiwiteit. Neuropsigofarmacologie 36: 1940-1947. doi: 10.1038 / npp.2011.82. PMID: 21593733
181. 13. Stice E, Yokum S, Burger K, Epstein L, Smolen A (2012) Multilokus genetiese samestelling wat dopamien seinvermoë weerspieël, voorspel beloningsreaksie. J Neurosci 32: 10093-10100. doi: 10.1523 / JNEUROSCI.1506-12.2012. PMID: 22815523
182. 14. Koob GF, Le Moal M (2005) Plastisiteit van beloning neurokringkunde en die 'donker kant' van dwelmverslawing. Nat Neurosci 8: 1442-1444. pmid: 16251985 doi: 10.1038 / nn1105-1442
183. 15. Bierut LJ (2011) Genetiese kwesbaarheid en vatbaarheid vir substansafhanklikheid. Neuron 69: 618-627. doi: 10.1016 / j.neuron.2011.02.015. PMID: 21338875
184. 16. Volkow ND, Wang GJ, Fowler JS, Tomasi D, Baler R (2012) Kos- en dwelmbeloning: oorvleuelende bane in menslike vetsug en verslawing. Curr Top Behav Neurosci 11: 1-24. doi: 10.1007 / 7854_2011_169. PMID: 22016109
185. 17. Volkow ND, Wang GJ, Tomasi D, Baler RD (2013) Vetsug en verslawing: neurobiologiese oorvleuelings. Obes Rev 14: 2-18. doi: 10.1111 / j.1467-789X.2012.01031.x. PMID: 23016694
186. 18. Monteiro CA, Levy RB, Claro RM, Castro IR, Cannon G (2010) 'n Nuwe klassifikasie van voedsel gebaseer op die omvang en doel van die verwerking daarvan. Cad Saude Publica 26: 2039–2049. pmid: 21180977 doi: 10.1590 / s0102-311 × 2010001100005
187. 19. Henningfield JE, Keenan RM (1993) Nikotien aflewerings kinetika en misbruik aanspreeklikheid. J Raadpleeg Clin Psychol 61: 743-750. pmid: 8245272 doi: 10.1037 / / 0022-006x.61.5.743
188. 20. Klatsky AL, Armstrong MA, Kipp H (1990) Korrelate van alkoholiese drank voorkeur: eienskappe van persone wat wyn, drank of bier kies. Br J Addict 85: 1279-1289. pmid: 2265288 doi: 10.1111 / j.1360-0443.1990.tb01604.x
189. 21. Hanna JM, Hornick CA (1977) Gebruik van Coca-blaar in Suider-Peru: aanpassing of verslawing. Bull Narc 29: 63-74. PMID: 585582
190. 22. Verebey K, Gold MS (1988) Van coca blare te kraak: Die effekte van dosis en toedieningsroetes in misbruik aanspreeklikheid. Psigiatriese Annale 18: 513-520. doi: 10.3928 / 0048-5713-19880901-06
191. 23. Lennerz BS, Alsop DC, Holsen LM, Stern E, Rojas R, et al. (2013) Effekte van dieetglikkemiese indeks op breingebiede wat verband hou met beloning en drang by mans. Is J Clin Nutr 98: 641-647. doi: 10.3945 / ajcn.113.064113. PMID: 23803881
192. 24. Ebbeling CB, Leidig MM, Sinclair KB, Hangen JP, Ludwig DS (2003) 'n Verminderde-glukemiese vragdieet in die behandeling van adolessente vetsug. Arch Pediatr Adolesc Med 157: 773-779. pmid: 12912783 doi: 10.1001 / archpedi.157.8.773
193. 25. Wolever TM, Jenkins DJ, Jenkins AL, Josse RG (1991) Die glikkemiese indeks: metodologie en kliniese implikasies. Is J Clin Nutr 54: 846-854. PMID: 1951155
194. 26. Willett W, Manson J, Liu S (2002) Glykemiese indeks, glukemiese las en risiko van tipe 2-diabetes. Is J Clin Nutr 76: 274S-280S. PMID: 12081851
195. 27. Gearhardt AN, Davis C, Kuschner R, Brownell KD (2011) Die verslawingpotensiaal van hiperpaleerbare kosse. Curr Drug Abuse Eerw 4: 140-145. pmid: 21999688 doi: 10.2174 / 1874473711104030140
196. 28. Klump KL, Racine S, Hildebrandt B, Sisk CL (2013) Seksverskille in binge-eetpatrone by manlike en vroulike volwasse rotte. Int J Eet Disord 46: 729-736. doi: 10.1002 / eat.22139. PMID: 23625647
197. 29. Boggiano MM, Artiga AI, Pritchett CE, Chandler-Laney PC, Smith ML, et al. (2007) Hoë inname van smaaklike kos voorspel binge-eet onafhanklik van vatbaarheid vir vetsug: 'n diermodel van maer-, vetsug- en obesiteit met en sonder binge-eet. Int J Obes (Lond) 31: 1357-1367. pmid: 17372614 doi: 10.1038 / sj.ijo.0803614
198. 30. Johnson PM, Kenny PJ (2010) Dopamien D2 reseptore in verslawing-agtige beloning disfunksie en kompulsiewe eet in vetsugtige rotte. Natuur neurowetenskap 13: 635-641. doi: 10.1038 / nn.2519. PMID: 20348917
199. 31. Oswald KD, Murdaugh DL, Koning VL, Boggiano MM (2011) Motivering vir smaaklike kos ten spyte van die gevolge in 'n diermodel van binge-eet. Internasionale joernaal van eetversteurings 44: 203-211. doi: 10.1002 / eat.20808. PMID: 20186718
200. 32. Avena NM, Rada P, Hoebel BG (2009) Suiker en vetbingeing het merkwaardige verskille in verslawend-agtige gedrag. J Nutr 139: 623-628. doi: 10.3945 / jn.108.097584. PMID: 19176748
201. 33. Avena NM, Bocarsly ME, Rada P, Kim A, Hoebel BG (2008) Na daaglikse bende aan 'n sukrose-oplossing, veroorsaak voedseltekort angs en veroorsaak dit dopamien / asetielcholienwanbalans. Fisiologie en gedrag 94: 309–315. doi: 10.1016 / j.nephro.2014.10.004. pmid: 25597033
202. 34. Koekie P, Sabino V, Steardo L, Zorrilla EP (2007) Opioïde-afhanklike verwagtende negatiewe kontras en binge-like eet in rotte met beperkte toegang tot hoogs voorkeur kos. Neuropsigofarmacologie 33: 524-535. pmid: 17443124 doi: 10.1038 / sj.npp.1301430
203. 35. Galic MA, Persinger MA (2002) Volumineuse sukroseverbruik by vroulike rotte: verhoogde 'nippiness' tydens periodes van sukroseverwydering en moontlike oestrusperiodisiteit. Sielkundige verslae 90: 58-60. pmid: 11899012 doi: 10.2466 / pr0.2002.90.1.58
204. 36. Colantuoni C, Schwenker J, McCarthy J, Rada P, Ladenheim B, et al. (2001) Oormatige suiker inname verander bindend aan dopamien en mu-opioïede reseptore in die brein. Neuroreport 12: 3549-3552. pmid: 11733709 doi: 10.1097 / 00001756-200111160-00035
205. 37. Bailey A, Gianotti R, Ho A, Kreek MJ (2005) Aanhoudende opregulasie van μ-opioïede, maar nie adenosien, reseptore in die brein van langtermyn-onttrekbare, toenemende dosis "binge" kokaïenbehandelde rotte. Synapse 57: 160-166. pmid: 15945065 doi: 10.1002 / syn.20168
206. 38. Avena NM (2010) Die studie van voedselverslawing deur diermodelle van binge-eet te gebruik. Eetlus 55: 734-737. doi: 10.1016 / j.appet.2010.09.010. PMID: 20849896
207. 39. Avena NM, Rada P, Hoebel BG (2009) Suiker en vetbingeing het merkwaardige verskille in verslawend-agtige gedrag. Die Joernaal van voeding 139: 623-628. doi: 10.3945 / jn.108.097584. PMID: 19176748
208. 40. Rada P, Avena NM, Hoebel BG (2005) Daaglikse bingeing op suiker stel herhaaldelik dopamien in die accumbens-dop vry. Neurowetenschappen 134: 737-744. pmid: 15987666 doi: 10.1016 / j.neuroscience.2005.04.043
209. 41. Rodin J, Mancuso J, Granger J, Nelbach E (1991) Voedingsbehoeftes met betrekking tot liggaamsmassa-indeks, selfbeheersing en estradiolvlakke: 'n herhaalde studie in gesonde vroue. Eetlus 17: 177-185. pmid: 1799280 doi: 10.1016 / 0195-6663 (91) 90020-s
210. 42. Schneider W, Eschman A, Zuccolotto A (2002) E-Prime: Gebruikersgids: Sielkunde Sagteware Ingelyf.
211. 43. Raudenbush SW, Bryk AS (2002) Hiërargiese lineêre modelle: Toepassings en data-analise metodes: Sage.
212. 44. Paolacci G, Chandler J (2014) Binne die Turk Verstaan ​​Mechanical Turk as deelnemende swembad. Huidige aanwysings in Psigologiese Wetenskap 23: 184-188. doi: 10.1177 / 0963721414531598
213. 45. Oishi S, Ishii K, Lun J (2009) Residensiële mobiliteit en voorwaardelikheid van groepidentifikasie. Tydskrif van eksperimentele sosiale sielkunde 45: 913-919. doi: 10.1016 / j.jesp.2009.09.001
214. 46. Gearhardt AN, Roberts M, Ashe M (2013) As suiker verslawend is ... wat beteken dit vir die wet? J Regte Med Etiek 41 Suppl 1: 46-49. doi: 10.1111 / jlme.12038. PMID: 23590740
215. 47. Gearhardt AN, Brownell KD (2013) Kan kos en verslawing die spel verander? Biolpsigiatrie 73: 802-803. doi: 10.1016 / j.biopsych.2012.07.024. PMID: 22877921
216. 48. Gearhardt AN, Grilo CM, DiLone RJ, Brownell KD, Potenza MN (2011) Kan kos verslawend wees? Openbare gesondheid en beleidsimplikasies. Addiction 106: 1208-1212. doi: 10.1111 / j.1360-0443.2010.03301.x. PMID: 21635588
217. 49. Gearhardt AN, Corbin WR, Brownell KD (2009) Voedselverslawing: 'n ondersoek na die diagnostiese kriteria vir afhanklikheid. J Verslaafde Met 3: 1-7. doi: 10.1097 / ADM.0b013e318193c993. PMID: 21768996
218. 50. Pelchat ML (2002) Van menslike slawerny: voedselgedrag, obsessie, dwang en verslawing. Physiol Behav 76: 347-352. PMID: 12117571
219. 51. Ebbeling CB, Ludwig DS (2001) Behandeling van vetsug in die jeug: moet dieetglikkemiese las 'n oorweging wees? Adv Pediatr 48: 179-212. PMID: 11480757
220. 52. Thornley S, McRobbie H, Eyles H, Walker N, Simmons G (2008) Die vetsug-epidemie: is glukemiese indeks die sleutel om 'n verborge verslawing te ontsluit? Med Hypotheses 71: 709-714. doi: 10.1016 / j.mehy.2008.07.006. PMID: 18703288
221. 53. Stys E, Burger KS, Yokum S (2013) Relatiewe vermoë van vet en suiker smaak om beloning, gustatoriese en somatosensoriese streke te aktiveer. Is J Clin Nutr 98: 1377-1384. doi: 10.3945 / ajcn.113.069443. PMID: 24132980
222. 54. Grabenhorst F, Rolls ET (2014) Die voorstelling van orale vet tekstuur in die menslike somatosensoriese korteks. Hum Brein Mapp 35: 2521-2530. doi: 10.1002 / hbm.22346. PMID: 24038614
223. 55. Fowler L, Ivezaj V, Saules KK (2014). Problematiese inname van hoë-suiker- / lae-vet- en hoëglikkemiese indeksvoedsel deur bariatriese pasiënte word geassosieer met die ontwikkeling van post-chirurgiese nuwe aanvangsgebruiksversteurings. Eet Behav 15: 505-508. doi: 10.1016 / j.eatbeh.2014.06.009. PMID: 25064307
224. 56. Berinsky AJ, Huber GA, Lenz GS (2012) Evaluering van aanlyn arbeidsmarkte vir eksperimentele navorsing: Amazon. com se Meganiese Turk. Politieke Analise 20: 351-368. doi: 10.1093 / pan / mpr057
225. 57. Bartoshuk LM, Duffy VB, Green BG, Hoffman HJ, Ko CW, et al. (2004) Geldige vergelykings met vergelyking met gemerkte skale: die gLMS versus grootte ooreenstem. Physiol Behav 82: 109-114. pmid: 15234598 doi: 10.1016 / j.physbeh.2004.02.033
226. 58. Kuczmarski MF, Kuczmarski RJ, Najjar M (2001) Effekte van ouderdom op geldigheid van self-gerapporteerde lengte, gewig en liggaamsmassa-indeks: bevindinge van die Derde Nasionale Gesondheids- en Voedingseksamen-opname, 1988-1994. J is dieet Assoc 101: 28-34; quiz 35-26. pmid: 11209581 doi: 10.1016 / s0002-8223 (01) 00008-6
227. 59. Wit MA, Masheb RM, Grilo CM (2010) Akkuraatheid van selfversorgde gewig en hoogte in binge eetversteuring: Misfreport is nie verwant aan sielkundige faktore nie. Vetsug (Silwer Lente) 18: 1266-1269. doi: 10.1038 / oby.2009.347. PMID: 19834465