Onstabiele Endogene Opioïede Vrystelling Na 'n Mondelinge Amfetamienuitdaging in Patologiese Gamblers (2015)

Neuropsychopharmacology. 2015 10 Nov. doi: 10.1038/npp.2015.340.

Mick I1, Myers J1, Ramos AC1,2, Stokes PR1,3, Erritzoe D1, Colasanti A1,3,4, Gunn RN1,4, Rabiner EA4,5, Searle GE4, Waldman AD6, Parkin MC7, Brailsford AD7, Galduróz JC2, Bowden-Jones H8, Clark L9, Nutt DJ1, Lingford-Hughes AR1.

Abstract

Patologiese dobbelary is 'n psigiatriese versteuring en die eerste erkende gedragsverslawing, met ooreenkomste met dwelmgebruiksversteurings, maar sonder die verwarrende effekte van dwelmverwante breinveranderinge. Patofisiologie binne die opioïedreseptorstelsel word toenemend erken in substansafhanklikheid, met hoër mu-opioïedreseptor (MOR) beskikbaarheid wat gerapporteer word in alkohol-, kokaïen- en opiaatverslawing. Impulsiwiteit, 'n risikofaktor oor die verslawings, is ook gevind om geassosieer te word met hoër MOR-beskikbaarheid.

Die doel van hierdie studie was om basislyn MOR beskikbaarheid en endogene opioïed vrystelling in patologiese dobbelaars (PG) te karakteriseer deur gebruik te maak van [11C] karfentaniel PET met 'n mondelinge amfetamienuitdaging. Veertien PG en 15 gesonde vrywilligers (HV) het twee [11C]carfentanil PET-skanderings, voor en na 'n orale toediening van 0.5 mg/kg d-amfetamien. Die verandering in [11C] karfentanielbinding tussen basislyn- en post-amfetamienskanderings (ΔBPND) is in 10 streke van belang (ROI) beoordeel. MOR beskikbaarheid het nie verskil tussen PG en HV groepe nie. Soos voorheen gesien, het orale amfetamienuitdaging gelei tot beduidende afnames in [11C] karfentanil BPND in 8/10 ROI in HV.

PG het beduidende afstomping van opioïedvrystelling getoon in vergelyking met HV. PG het ook afgestompte amfetamien-geïnduseerde euforie en waaksaamheid getoon in vergelyking met HV. Verkennende analise het aan die lig gebring dat impulsiwiteit positief korreleer met caudate basislyn BPND slegs in PG. Hierdie studie verskaf die eerste bewys van afgestompte endogene opioïedvrystelling in PG. Ons bevindinge stem ooreen met groeiende bewyse dat disregulering van endogene opioïede 'n belangrike rol kan speel in die patofisiologie van verslawings.