Neuropsychopharmacology. 2019 Jul;44(8):1354-1361. doi: 10.1038/s41386-019-0393-9.
Ioannidis K1,2, Hook R1, Wickham K1, Grant JE3, Chamberlain SR4,5.
Abstract
Dobbelversteuring is 'n algemene psigiatriese toestand wat dikwels gekoppel word aan disfunksie van kognitiewe domeine wat impulsiewe gedrag reguleer. Ten spyte van die sentraliteit van impulsiwiteit tot neurobiologiese modelle van dobbelversteuring, moet 'n omvattende meta-analise van alle impulsiewe kognitiewe domeine nog uitgevoer word. Dit is ook nie duidelik of kognitiewe tekortkominge in dobbelversteuring na diegene met probleem- (risiko-) dobbel strek nie. 'n Sistematiese oorsig is onderneem van gevallekontrolestudies wat die volgende kognitiewe domeine in dobbelversteuring of in risiko-dobbelary ondersoek: aandagsinhibisie, motoriese inhibisie, afslag, besluitneming en refleksie-impulsiwiteit. Geval-kontrole verskille in kognisie is geïdentifiseer met behulp van meta-analise (ewekansige-effekte modellering). Modereringsanalise het potensiële invloede van ouderdom, geslag, teenwoordigheid/afwesigheid van comorbiditeite in gevalle, geografiese streek en studiekwaliteit op kognitiewe prestasie ondersoek. Dobbelversteuring is geassosieer met beduidende gestremdhede in motoriese (g = 0.39-0.48) en aandag- (g = 0.55) inhibisie, verdiskontering (g = 0.66) en besluitneming (g = 0.63) take. Vir probleemdobbel het slegs besluitneming voldoende data vir meta-analise gehad, wat beduidende inkorting teenoor kontroles opgelewer het (g = 0.66); studiekwaliteit was egter relatief laag. Onvoldoende data was beskikbaar vir meta-analise van refleksie-impulsiwiteit. Daar was bewyse vir beduidende publikasievooroordeel slegs vir die verdiskonteringdomein, nadat 'n uitskieterstudie uitgesluit is. Studiekwaliteit oor die algemeen was redelik (gemiddelde telling 71.9% van maksimum), maar die meeste studies (~85%) het nie gekeur vir comorbide impulsbeheer en verwante afwykings nie. Hierdie meta-analise dui op verhoogde impulsiwiteit oor 'n reeks kognitiewe domeine in dobbelversteuring. Besluitnemingsimpulsiwiteit kan uitbrei na probleemdobbel (gevaarlike) dobbelary, maar verdere studies is nodig om sulke kandidaat kognitiewe kwesbaarheidsmerkers te bevestig.
PMID: 30986818
;