Veranderde breinaktiwiteite geassosieer met craving en cue-reaktiwiteit by mense met internetgokstoornis: Bewyse uit die vergelyking met ontspannings-internet spelgebruikers (2017)

. 2017; 8: 1150.

Gepubliseer aanlyn 2017 Jul 11. doi:  10.3389 / fpsyg.2017.01150

PMCID: PMC5504237

Abstract

Alhoewel die neurale substraten van cue reactivity in Internet gaming disorder (IGD) in vorige studies ondersoek is, het die meeste van hierdie studies gefokus op die vergelyking tussen IGD-vakke en gesonde beheermaatreëls wat nie 'n moontlike effek van cue-bekendheid kan uitsluit nie. Om hierdie beperking te oorkom, fokus die huidige studie op die vergelyking tussen IGD-vakke en ontspannings-internet-spelgebruikers (RGU) wat aanlyn-speletjies ontspanningsgerig speel, maar nie afhanklikheid ontwikkel nie. Data van 40 RGU- en 30-IGD-vakke is ingesamel terwyl hulle 'n gebeurtenisverwante kugreaktiwiteitstaak in die fMRI-skandeerder uitvoer. Die resultate het getoon dat die IGD-vakke geassosieer is met verhoogde aktivering in die linker-orbitofrontale korteks (OFC) en verminderde aktivering in die regter anterior cingulêre korteks (ACC), reg precuneus, linker-presenterale gyrus en regter post-sentrale gyrus in vergelyking met die RGU-vakke. OFC is betrokke by beloningsevaluering en ACC is betrokke by uitvoerende beheerfunksie gebaseer op vorige ondersoeke. Daarbenewens was die aktivering van OFC korreleer met die begeerte om wild te speel. Dus, die hoër aktivering in OFC stel dalk 'n hoë begeerte vir wildspel voor, en die laer aktivering in ACC kan dui op 'n gestremde vermoë om die drang na spelverwante stimuli in IGD-vakke te inhibeer. Daarbenewens kan verminderde aktivering in die precuneus, die precentrale en post-sentrale gyrus, die tekort in ontwrigting van spelspel-stimuli voorstel. Hierdie bevindings verduidelik waarom IGD-vakke afhanklikheid van spel speel, terwyl RGU-vakke aanlyn-speletjies ontspannings kan speel en die oorgang van vrywillige speletjies tot uiteindelik IGD kan voorkom.

sleutelwoorde: ontspannings-internetspelers, internetspelversteuring, cue-reaktiwiteit, impulsinhibisie, intense begeerte

Inleiding

Internet-spelversteuring (IGD), die mees voorkomende (57.5 persent) subtipe van internetverslawingsteurnis (IAD) (; ; ) word gedefinieer as die onvermoë om die begeerte vir obsessiewe aanlyn spel te beheer, wat lei tot verskeie funksionele gestremdhede, soos sosiale, finansiële, beroeps- en gedragsprobleme (; ; ,, , ; ; ; ). Dit word beskou as 'n tipe nie-finansiële patologiese dobbelary (; ), 'n vorm van gedragsverslawing (), of 'n tipe impulsbeheer-versteuring (). Op grond van die ooreenkomste tussen IGD, substansversteuring en patologiese dobbelary, het die DSM-5 die diagnostiese kriteria vir IGD voorgestel in toestande vir verdere studie ().

Die craving word gedefinieer as die intense begeerte vir die ervaring van 'n psigo-aktiwiteit of gedrag (). Dit is beskou as die sentrale kenmerk van patologiese dobbel- en substansversteuring (). Die drang kan verhoog word deur aanwysers wat verband hou met verslawing (), wat vermoedelik 'n kritieke rol speel in die ontwikkeling en instandhouding van verslawende gedrag (; ; ), sowel as terugval tot verslawende gedrag (; ; ). Vorige neuroimaging ondersoeke oor substansafhanklikheid en patologiese dobbelary het abnormale breinaktiwiteit in die orbitofrontale korteks (OFC), dorsolaterale prefrontale korteks (DLPFC), anterior cingulêre korteks (ACC), amygdala, hippokampus en precuneus aan die lig gebring in verband met verslawing-relevante aanwysers (; ; ; ; ; ). Insgelyks het studies oor die IGD gemeld dat persone met IGD, in vergelyking met gesonde kontrole (afwyking van afwyking) afwykende aktivering in OFC, DLPFC, ACC, precuneus, caudate kern vertoon het in reaksie op spelfoto's (; ; ; ; ).

Al hierdie studies oor die reaksie op IGD fokus egter op die kontras tussen IGD-proefpersone en HC (; ; ; ). Hierdie metode het enkele beperkings. Eerstens het dit nie die spelkennis tussen IGD en HC beheer nie, aangesien IGD-vakke meer bekend is met die spelwyses as die HK; Tweedens, IGD-vakke het baie aanlyn speletjies gespeel, maar die HC-vakke is lae-gereelde / geen speletjies spelers nie, hulle het beperkte ervaring met aanlynspeletjies. Om hierdie beperkings te oorkom, is dit belangrik om 'n spesifieke groep spelers in te sluit - die ontspannings-internet spel gebruikers (RGU) as die kontrolegroep. RGU is individue wat aanlyn-speletjies ontspannings speel, maar ontwikkel nie oorgang na verslawing nie (; ). Hulle wys nie die kern simptome van verslawing, soos verlies van beheer, onttrekking, en konflik (). Belangriker nog, hulle voldoen nie aan die diagnostiese kriteria vir IGD deur DSM-5 nie en het nie behandeling nodig nie (). Die huidige studie het dus gefokus op die verskille in neurale aktiwiteit van hunkering en reaksie op die reaksie tussen IGD en RGU om die begrip van spesifieke kenmerke van IGD uit te brei en om risikofaktore en effektiewe intervensies vir IGD te ondersoek.

Soos hierbo beoordeel, het vorige studies getoon dat IGD-vakke sterker drang na wildspel gerapporteer het en afwykende breinaktiwiteite in gebiede wat verantwoordelik is vir beloningevaluering, soos DLPFC, OFC (; ; ; ) in vergelyking met HC-vakke. Gevolglik het ons soortgelyke breinaktiwiteite verwag as relevante leidrade in IGD-vakke in vergelyking met RGU-vakke. Daarbenewens is opgemerk dat IGD-vakke verband hou met mislukkings in die beheer van die begeerte om aanlyn speletjies te speel (). Verskeie beeldvormingstudies het aangetoon dat die uitvoerende beheervermoë by IGD-vakke (; , , , , , ; ; ; ,; ; ), maar die direkte getuienis vir die verswakte uitvoerende beheervermoë om craving vir wildspel te inhibeer in die konteks van aanlynspeletjies, ontbreek nog steeds (, ; ; ). So het die huidige studie die gaping ingevul. Ons het verwag dat IGD-proefpersone disfunksionele breinaktiwiteite in die streekbestuur-verwante streke sou toon.

Materiaal en metodes

Deelnemers

Die huidige studie is deur die Menslike Ondersoekkomitee van die Zhejiang Normale Universiteit goedgekeur. Veertig RGU en 30 individue met IGD is in hierdie studie gewerf. Alle deelnemers was regshandig en het skriftelike ingeligte inhoud in ooreenstemming met die Verklaring van Helsinki voorsien. Deelnemers is gekeur volgens hul tellings op Young se aanlyn-internetverslawingstoets (IAT) (), die diagnostiese kriteria vir nege items van IGD voorgestel deur die DSM-5-komitee (), en hul weeklikse internet-speeltyd. Young se IAT bestaan ​​uit 20 items. Vorige studies het getuig van die betroubaarheid en geldigheid van IAT in die klassifikasie van IAD (; ). Elke item van Young se IAT beoordeel die graad van internetgebruik-verwante probleme (dws sielkundige afhanklikheid, onttrekking en verwante probleme in slaap, skool of werk) op 'n 5-punt-skaal. Individue wat tussen 31 en 49 punte aangeteken word, word beskou as gemiddelde aanlyngebruikers wat beheer oor internetgebruik behou, hoewel hulle soms te lank kan spandeer in die navigeer op die internet. Punte tussen 50 en 80 punte toon af en toe of gereelde internetgebruikverwante probleme as gevolg van onbeheerde internetgebruik1.

Insluitingskriteria vir die IGD-groep was die volgende: (1) behaal groter as 50 op Young se IAT (,; ,); (2) voldoen aan ten minste 5 DSM-5 kriteria; (3) speel aanlyn speletjies is hul hoof internet aktiwiteit; (4) speel aanlyn speletjies meer as 14 uur per week, vir 'n minimum van 2 jaar; (5) bekragtiging van League of Legends ('n gewilde aanlyn spel in China) as die enigste bron van aanlyn-aanlynspeletjies. Die insluiting van RGU is die sleutelstap van die huidige studie. Die insluitingskriteria vir die RGU-groep is voorheen gebruik () en word kortliks soos volg beskryf: (1) behaal minder as 50 op Young se IAT; (2) voldoen aan minder as 5 DSM-5 kriteria; (3) speel aanlyn speletjies meer as 14 uur per week, vir 'n minimum van 2 jaar; (4) endossement van die legende van legende as die enigste bron van internet-aanlynspeletjies; (5) het geen gevoel van berou of skuld gehad oor die speel van aanlyn speletjies nie en het gesê dat hul gereelde gebruik nie inmeng met skool-, familie-, werk- of sosiale verpligtinge nie. Uitsluitingskriteria vir alle deelnemers sluit in (1) historiese verslae van of huidige psigiatriese / neurologiese afwykings (bv. Depressie, angs, skisofrenie en substansafhanklikheid), beoordeel deur 'n gestruktureerde psigiatriese onderhoude (MINI) (); (2) vorige of huidige gebruik van dobbel- en onwettige dwelms (dws heroïen, marihuana) of enige ander soort verslawings (bv. Alkohol). Deelnemers is verplig om nie medisyne of stowwe op te neem, insluitende tee en koffie op die dag van skandering nie.

Tabel Table11 toon die demografiese inligting van die twee groepe. Daar was geen noemenswaardige verskil in ouderdom, BDI-telling, opleidingspeil en die internet-speeltyd tussen die IGD- en RGU-groep nie, terwyl die IAT-tellings en DSM-5-tellings van die IGD-groep aansienlik hoër was as dié van die RGU-groep.

Tabel 1 

Demografiese inligting en groepsverskille.

Taak en Prosedure

'N Gebeurtenisverwante kugreaktiwiteitstaak is in hierdie studie toegepas. Dit bevat twee tipes cue prente: 30 spelverwante prente en 30 tikverwante prente (neutrale basislyn). En in elke tipe het die helfte van die 30-foto's 'n gesig gehad en die helfte het 'n hand bevat. Soos aangetoon in Figuur Figure1A1A, speletjiesverwante foto's beskryf 'n persoon wat die aanlyn-speletjie (LOL) op 'n rekenaar speel, met die helfte van die foto's wat gesigte wys en die ander helfte van die hand. In tik-verwante prente tik dieselfde persoon 'n artikel op sleutelbord voor 'n rekenaar. Die taak van deelnemers was om te antwoord of daar 'n gesig in die prentjie was. Hulle moes die knoppie '1' druk (verwys na 'ja') op die sleutelbord wanneer 'n gesig teenwoordig was en druk '2' (verwys na 'nee') as daar geen gesig aangebied word nie.

FIGUUR 1 

(A) Voorbeelde van spelverwante stimuli (links) en tikverwante stimuli (regs). (B) Die tydlyn van een proef in die gebeurtenis-verwante teken-reaktiwiteitstaak. Die toets weergawe van die taak is in Sjinees. "'N Eksterne lêer wat 'n prentjie, illustrasie, ens. Bevat. Voorwerpnaam is fpsyg-08-01150-i001.jpg."Beteken" die graad van u ...

Figuur Figure1B1B toon die tydlyn van 'n voorbeeldproef in die taak. Eerstens is 'n vaste 500 ms van kruis aangebied, gevolg deur 'n prentjie soos hierbo genoem. Alle foto's is in 'n gerandomiseerde volgorde aangebied. Elke foto is aangebied vir tot en met 3000 ms, waartydens deelnemers 'n antwoord moes maak. Die skerm het na swart na knoppie gedruk en geduur vir (3000 - responstyd) ms. Toe is die deelnemers gevra om die vlak van hul drang na die ooreenstemmende stimuli op 'n 5-puntskaal, 1 (geen drang na 5), te evalueer. Hierdie stadium het tot en met 3000 ms geduur en is deur 'n knoppie-pers beëindig. Ten slotte is 'n 1500-3500 ms leë skerm tussen elke proef aangebied. Die hele taak het 60-proewe ingesluit en het byna 9 min. Die taak is aangebied en gedragsdata is ingesamel deur die E-prime sagteware (Psychology Software Tools, Inc.). Alle deelnemers is gevra om 'n 10-item-spelopname-vraelys in te vul, wat wissel van 1 na 10 om die spelverrigting voor die fMRI-scan (funksionele magnetiese resonansie beelding) te bepaal ().

Gedragsdata-analise

Die prestasie parameters vir die cue reactivity taak was gemiddelde reaksie tyd (RT) en gemiddelde tellings van craving (gaming-verwante minus tik-verwante), genoem as geïnduseerde craving tellings. Daarbenewens is die getalle van drang voor die fMRI scan, aangewys as aanvanklike drang tellings, ook ontleed. Om die verskil tussen die IGD en RGU groep te ondersoek, het ons 'n onafhanklike steekproef uitgevoer t-toets op hierdie drie parameters.

Beeldvervaardiging en Voorverwerking

Funksionele MRI data is ingesamel deur 'n 3T MR stelsel (Siemens Trio) met 'n gradiënt-eggo EPI T2* sensitiewe pulsvolgorde in 33 snye, interleaved volgorde, 3 mm dikte, 30 ms echo tyd (TE), 2000 ms herhalingstyd (TR), 220 mm × 220 mm signingsveld, 90 ° fliphoek en 64 × 64 vir matriks . Alle proewe is aangebied met behulp van Invivo synchrone stelsel (Invivo Company2) via 'n monitor in die kopspoel, wat deelnemers toegelaat het om die proewe wat op die skerm aangebied word, te besigtig.

Die fMRI data is geanaliseer met behulp van SPM8 (Statistiese Parametriese Mapping3). Beelde is in snye gesny, geheroriënteer en weer in die eerste bundel aangepas. En dan is T1-mede-geregistreerde volumes genormaliseer na 'n SPM T1-sjabloon en glad gemaak met 'n 6 mm FWHM Gaussiese kern ruimtelik. Geen deelnemer is uitgesluit vanweë groot kopbewegingskoëffisiënte op grond van die kriteria (kopbeweging <2.5 mm en 2.5 graad).

Eerste Vlak FMRI Analise

In die huidige studie het ons 'n algemene lineêre model (GLM) toegepas om die bloedsuurvlakafhanklikheid (BLOD) sein wat verband hou met die twee gebeurtenis tipes (spelverwante proewe, tikverwante proewe) en ander (gemis of foutrespons) te ondersoek. GLM het 'n ontwerpmatriek gebou om 'n kombinasie van die eksperimentele aanvangs te verteenwoordig wat saamgestel is met 'n kanoniese hemodinamiese responsfunksie (HRF), wat alle proefomstandighede (spelverwante proewe, tikverwante proewe en gemiste proewe) en ses hoofbewegingsparameters insluit. Dan, om die sein-tot-geraasverhouding te verbeter, is 'n hoëpasfilter (afsnyperiode 128 s) gebruik om lae frekwensie geraas te filter.

Tweedevlakgroep FMRI-analise

Tweedevlakanalise is op groepvlak gedoen. Aanvanklik het ons voxels geïdentifiseer wat 'n hoof-effek in die spelverwante proewe teenoor die tikverwante proewe tussen elke groep (IGD, RGU) getoon het. Tweedens, ons het voxels bepaal wat aansienlik verskil in die BOLD-sein tussen die twee groepe [(IGD speel - IGD tik) - (RGU speel - RGU tik)]. Ons het dan clusters van aangrensende, betekenisvol verskillende voxels geïdentifiseer teen 'n ongerekende drempel p <0.005. Uiteindelik is hierdie trosse getoets vir die regstelling van FWE (familiewyse-fout) trosse-vlak p <0.05. Die AlphaSim-skatting het veral aangedui dat 'n groep trosse van 15 aangrensende voxels die PAAR drempel sou bereik p <0.05 effektief. Die gladde kern wat toegepas is om vals-positiewe (geraas) kaarte te simuleer met behulp van AlphaSim-sagteware, was 6.0 mm en is geskat op grond van die oorblywende velde van die kontraskaarte wat in die een-monster saamgevoeg is. t-toets.

Regressie-analise

Om die verband tussen breinaktiwiteite en gedragsvertonings te identifiseer, het ons die BOLD-sein eers uit die gemiddelde waarde van die oorblywende groepe wat tussen-groepverskille getoon het, onttrek. Toe is die BOLD data vir alle vakke ingedien vir robuuste regressie ontledings met die RT, die geïnduseerde craving tellings, die aanvanklike drang tellings, en die IAT en DSM tellings. Let wel, robuuste regressie-analise is hier gebruik om die effek van uitskieters uit te skakel, wat die korrelasies tussen breinaktiwiteite en gedragsvertonings verteenwoordig.

Results

Gedragsverrigting

Die gedragsresultate het aansienlik hoër geïnduseerde craving tellings (IGD: 1.98 ± 1.10, RGU: 1.21 ± 0.78, t(1,69) = 3.25, p = 0.002) en aanvanklike drang tellings (IGD: 53.10 ± 15.36, RGU: 39.13 ± 15.71, t(1,69) = 3.72, p = 0.000) in die IGD-groep in vergelyking met die RGU-groep. Geen beduidende groepverskil is gevind in die RT om foto's te gebruik nie. Daarbenewens het ons 'n beduidende positiewe korrelasie tussen die IAT-, DSM-tellings en die aanvanklike drangpunte vir alle vakke gevind (syfers 2A, B) en vir die IGD-groep (syfers 2C, D). En die geïnduseerde craving tellings het positiewe verband met die IAT, DSM tellings vir alle deelnemers onderskeidelik getoon (syfers 2E, F).

FIGUUR 2 

Korrelasies tussen die erns en die dringende tellings. (A, B) Die aanvanklike drang tellings toon aansienlik positiewe korrelasie met die IAT tellings, onderskeidelik DSM telling vir alle vakke. (C, D) Die aanvanklike drang tellings toon aansienlik positief ...

Imaging Results

Ons het die breinaktiwiteite ondersoek in die cue-reactivity taak tussen die IGD en die RGU-groep (Figuur Figure33 en Tabel Table22). Die IGD-groep het verhoogde BOLD-seinaktivering in die linker OFC vergeleke met die RGU-groep, en verminderde breinaktiwiteite in die regte ACC, reg precuneus, linker pre-sentrale gyrus en regter post-sentrale gyrus in die IGD-groep wanneer dit met die RGU-groep vergelyk word.

FIGUUR 3 

Breinstreke wat beduidende verskil in IGD-vakke toon in vergelyking met RGU-vakke. Die IGD-vakke het verbeterde aktivering (in rooi aangetoon) in die linkerorbitofrontale korteks (OFC), en verminderde aktivering (in blou getoon) in die regter anterior ...
Tabel 2 

Breinstreke wat beduidende groepsverskil in BOLD sein toon.

Regressie-analise resultate

Soos die robuuste regressielyne in die Figuur Figure44, was daar beduidende regressie korrelasies tussen breinaktiwiteite in die OFC, ACC, precuneus, linker-presentrale gyrus en regter post-sentrale gyrus en die IAT-DSM-telling, wat beteken dat breinaktiwiteite in hierdie gebiede met die IAT-, DSM-tellings korreleer vir alle deelnemers. Terselfdertyd was die regressie korrelasies tussen breinaktivering in hierdie streke (behalwe ACC) en die aanvanklike drangstellings beduidend of marginaal betekenisvol. Ons sit ook die resultate van lineêre regressie in die figuur om die verskille tussen lineêre regressie en robuuste regressie te toon.

FIGUUR 4 

Regressieverhouding tussen breinaktiwiteite en gedragsvertonings. p (lineêr) in elke figuur verwys na die p-waarde van lineêre regressie koëffisiënt. p (robuuste) in elke figuur verwys na die p-waarde van robuuste regressie koëffisiënt. (A) Toon die ...

besprekings

Sover dit bekend is, is dit die eerste studie wat die neurale aktiwiteite vergelyk wat verband hou met spel-leidrade, wat opgewek word tussen vakke met IGD en RGU. Die IGD-vakke het hoër tellings vir wildspelers gerapporteer en het disfunksionele breinaktivering in die linker OFC, die regte ACC, regte precuusus, linker precentrale gyrus en regter post-sentrale gyrus in vergelyking met die RGU-groep.

Hoër begeerte vir spel-speel in IGD

Die huidige beeldresultate het getoon dat die IGD-vakke hoër breinaktiwiteit in die linker OFC as die RGU-groep toon wanneer dit aan die spelverwante aanwysers blootgestel word. Die OVK word wyd gedink om betrokke te wees by doelgerigte gedrag deur die aansienlike stimuli te assesseer en gepaste gedrag te kies om gewenste uitkomste te bereik (). Die soortgelyke kenmerk is aangemeld in vakke met substansversteurings, patologiese dobbelary en aanlynverslawing.; ; ; ; ). Die OVK is gevind om geaktiveer te word deur verwagtinge en lewering van beloning (; ; ). Dit verwek en handhaaf verwagtinge vir potensiële beloning wat verband hou met versterking deur ervaringsgeskiedenis met huidige gebeure te integreer (). Hierdie bevindings kan die belangrike rol van OFC openbaar in die drang na wildspel in IGD.

In die huidige studie het die IGD-groep beduidend groter drang na aanlyn-speletjies gerapporteer as die RGU-groep gedurende en voor fMRI-skandering. Daar was 'n positiewe assosiasie tussen die VET-sein van die OFC, die aanvanklike drang-tellings en die ernswaardes van IGD (die IAT-tellings, DSM-tellings) onder alle deelnemers. Dus, hoe groter die IGD-waardes is, hoe sterker hunkering na spel-speel en hoër aktivering in die OFC sal waargeneem word. As ons alles in ag neem, stel ons voor dat vakke met IGD verwagtinge vir speletjies genereer deur die beloningswaarde van spelgedrag (wat deur spelverwante leidrade veroorsaak is) in die OFC te beoordeel. Daarom toon hulle 'n sterker begeerte na spel-speel as die RGU-groep, in ooreenstemming met die intense begeerte na dwelmverslawing in dwelmverslaafdes (; ). Alternatiewelik kan die OFC betrokke wees by ander funksies, soos die remming en so aan. Verdere studies is geregverdig om hierdie moontlikheid te ondersoek.

Beheerde vermoë in IGD

In die huidige studie is verminderde breinaktiwiteit in die regte ACC in die IGD-groep opgespoor in vergelyking met die RGU-groep in reaksie op spel-verwante leidrade. Negatiewe neigings tussen die aktiwiteite van ACC, DSM en IAT is onder alle deelnemers gevind, wat daarop dui dat die laer aktivering in die ACC gepaard gaan met 'n groter erns van IGD. Hierdie resultate dui daarop dat die ACC 'n wesenlike rol speel in die reaksie van IGD, ooreenkomstig vorige ondersoeke na die reaksie van IGD en ander verslawings (; ; ; ; ).

Konvergente getuienis het getoon dat die ACC by die uitvoerende beheerfunksie betrokke is (; ; ; ). Uitvoerende beheer verwys na die vermoë om gedrag en gedagtes te rig of te stop, veral as die gedrag (of gedagtes) nie voordelig is of as onbehoorlik beskou word nie (). Verskeie neuro-imaging-ondersoeke het die verswakte uitvoerende beheervermoë wat deur wanfunksionering of strukturele abnormaliteite by ACC geïndeek is, ondersoek by mense met IGD (, ; ; ; ), sowel as in dwelmverslawing en patologiese dobbelary (; ; ; ; ). Beter beheervermoë by ontspannings aanlyn-gebruikers as aanlyn-verslaafdes word geassosieer met 'n beter aktivering in ACC in 'n besluitneming (). Gekombineer met hierdie bevindings, kan die huidige resultaat 'n gebrek aan uitvoerende beheervermoë in IGD-vakke toon, gepaardgaande met 'n betreklik beter beheervermoë in RGU-vakke. Daarbenewens is gemeld dat persone met IGD verband hou met 'n tekort aan uitvoerende beheervermoë in kognitiewe take (; ; ) en word gekenmerk deur 'n verminderde beheervermoë in speletjies op die internet (). Boonop het hulle hoër tellings in impulsiwiteit getoon () en word dus bestempel as impulsbeheer-versteuring (). Hierdie gedragsverskynsels van IGD is versoenbaar met ons resultate. Alternatiewelik is die ACC ook betrokke by aandagprosesse (; ), dus kan die laer aktivering in ACC ook 'n verminderde aandagvermoë in IGD-vakke suggereer. Met inagneming van die kenmerk van die huidige gebeurtenisverwante cue-reactivity-taak, wat deelnemers vereis om hul drange na speletjie te onderdruk en op die taak te fokus (druk op die regte knoppie), en die bevindinge hierbo saam te vat, spekuleer ons dat IGD-proefpersone toon 'n tekort aan die beheer van hul intensiewe begeerte na spel-speel (uitgelok deur spel-verwante leidrade) in vergelyking met RGU-proefpersone, wat ooreenstem met die verswakte kontrolevermoë om die drang na dwelminname in dwelmverslawing te belemmer (; ; ). Verdere studies is nodig om hierdie kwessie te ondersoek. 'N Kognitiewe gedragsmodel van IGD word voorgestel deur het verbeterde begeertes vir speletjies en swak beheer oor sulke begeertes aan die lig gebring, bepaal deur die inkorting van die uitvoerende beheerfunksie by individue met IGD. Die huidige resultaat kan bydra tot die sertifisering van die veralgemeenbaarheid en beskikbaarheid van die model.

Die rolle van Precuneus, Precentral en Postcentral Gyrus

Verminderde aktivering van die brein in die regterbenadering, die linkerbenadering en die regterposentraal-girus is by persone met IGD opgespoor in vergelyking met RGU-proefpersone in reaksie op spelverwante leidrade. In die resultate van korrelasie-analise het ons negatiewe neigings gevind tussen die BOLD sein van die precuneus, die precentral, postcentral gyrus en die aanvanklike drang-tellings. Veranderde aktiwiteite in hierdie streke is in vorige studies oor die reaksie op IGD (; ; ). Hierdie resultate kan aandui dat die precuneus, die precentral en postcentral gyrus 'n sterk verband het met die reaksie van die leidrade in IGD.

In 'n oorsig oor neurale substrate van rookwyser-reaktiwiteit word aangevoer dat die precuneus 'n belangrike rol speel in die reaktiwiteit van die rook (). Daar word voorgestel dat die voorafgang bydra tot die opsporing van stimuli en die voorbereiding van motoriese gedrag ()). En dit is betrokke by die verskuiwing van aandag tussen motoriese teikens en motoriese beelde (). Die voorste gyrus in die Brodmann-gebied 6 (voormotoriese en aanvullende motoriese korteks) is betrokke by motoriese beplanning en uitvoering. En die postcentrale gyrus, as die primêre somatosensoriese korteks, is die belangrikste sensoriese ontvanklike streek vir die aanraking. Daarbenewens het ons gevind dat die IGD-proefpersone 'n laer akkuraatheid en langer RT gehad het as die RGU-vakke, wat slegte gedragsprestasies getoon het in vakke met IGD. Wat die eksperimentele taak aanbetref, moes die deelnemers die knoppies druk deur te kyk of daar 'n gesig in die prentjiefoto's was met die agtergrond van die spel. Die laer aktivering in die voor-en-na-sentrale gyrus in IGD kan moontlik 'n tekort in die integrasie van visuele en motoriese inligting van die tekenfoto's en die aandag verskuif van die stimuli van spel-spel na die eksperimentele taak (druk op die regte knoppies). Tot dusver het die precuneus, precentral en postcentral gyrus weinig aandag gekry in vorige studies oor die aanduiding-reaktiwiteit van IGD. Dus kan die huidige interessante bespiegeling daarop dui dat hierdie drie gebiede belangrike belangstellingsareas kan wees vir verdere ondersoeke na leidraadreaktiwiteit in IGD.

Beperkings

Daar is enkele beperkings van die huidige studie wat opgemerk moet word. Eerstens kon die oorsaaklike verband tussen IGD en die abnormale aktiwiteit in die bogenoemde streke nie in die huidige studie bevestig word nie. Dit sal interessant wees om hierdie verwantskap in toekomstige studies te ondersoek. Tweedens is slegs sewe vroulike vakke vir hierdie studie gewerf vanweë die groter gewildheid van aanlyn-speletjies by mans as by vroue. Alhoewel hulle in die twee groepe gebalanseerd was (3 vroulike IGD, 4 vroulike RGU), kan die resultate bevooroordeeld wees. Verdere ondersoeke is nodig om die geslagseffek in IGD te ondersoek. Derdens, verskeie ander veranderlikes, byvoorbeeld IK, selfdoeltreffendheid en sosio-ekonomiese status van die vakke, is nie in die huidige studie gemeet nie. Die potensiële subgroepverskil in hierdie veranderlikes kan die resultate voorspoedig maak. Toekomstige studies moet hierdie aspekte in ag neem. Ten slotte, aangesien die diagnostiese kriteria van IGD nog steeds oorweeg word, kan die bevindinge gebaseer op hierdie kriteria daardeur beïnvloed word. 'N Beter diagnostiese kriterium van IGD kan nuwe insig in hierdie kwessie bring.

Gevolgtrekking

Die huidige studie het verskillende breinaktiveringspatrone tussen persone met IGD en RGU ondersoek met behulp van 'n gebeurtenisverwante leiereaktiwiteitstaak. Hiperaktiewe OFC dui op 'n groter begeerte na spel en laer aktivering in ACC dui op 'n verminderde beheervermoë om die drang na spel by IGD-vakke te belemmer. Verder lei ons die gevolgtrekking dat die verminderde aktivering in die precuneus, precentral en postcentral gyrus gepaard kan gaan met die probleme om aandag te verskuif van stimuli van speletjies na gesigsopsporingstake in die IGD-vakke. Hierdie bevindings verklaar waarom IGD-vakke nie daarin kon slaag om die oorgang van vrywillige spel na uiteindelike IGD te voorkom nie, terwyl RGU-vakke daarenteen ontspannings aanlyn speletjies kan speel sonder om aanlyn-afhanklikheid te ontwikkel.

Skrywer Bydraes

LxW het die data geanaliseer en die eerste konsep van die manuskrip geskryf. LxW, YW, HL en XL het bygedra tot eksperimentele programmering, dataverwerking. XD het bygedra tot die versameling van fMRI-data. GD het hierdie navorsing ontwerp. GD en LdW het die manuskrip hersien en verbeter. Al die outeurs het die finale manuskrip bygedra en goedgekeur.

Konflik van belangstelling

Die skrywers verklaar dat die navorsing gedoen is in die afwesigheid van enige kommersiële of finansiële verhoudings wat as 'n potensiële botsing van belange beskou kan word.

Erkennings

GD is ondersteun deur die National Natural Science Foundation of China (31371023). Die befondsingsagentskappe het nie tot die eksperimentele ontwerp of gevolgtrekkings bygedra nie. Die menings wat in die manuskrip aangebied word, is dié van die outeurs en weerspieël moontlik nie die van die finansieringsagentskappe nie.

Notes

Verwysings

  • Achab S., Nicolier M., Mauny F., Monnin J., Trojak B., Vandel P., et al. (2011). 'N Massiewe multiplayer-aanlyn-rolspeletjie: vergelyk die eienskappe van verslaafdes en nie-verslaafde aanlynwerwers in 'n Franse volwasse bevolking. BMC Psigiatrie 11:144 10.1186/1471-244X-11-144 [PMC gratis artikel] [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Amerikaanse Psigiatriese Vereniging (2013). Diagnostiese en Statistiese Handleiding van Geestesversteurings: DSM-5TM 5th Edn. Arlington, VA: American Psychiatric Association.
  • Arthur GL, Brende JO, Locicero KA (2001). Diagnostiese en statistiese handleiding van geestesversteurings en hersiening van teks: sielkunde psigiatrie outisme Gesinsterapie 4th Edn. Arlington, VA: American Psychiatric Association.
  • Blumenthal D., Gold MS (2009). Die Amerikaanse psigiatriese publikasiehandboek vir behandeling van middelmisbruik. Washington, DC: Amerikaanse psigiatriese publikasie.
  • Bonson KR, Grant SJ, Contoreggi CS, Links JM, Metcalfe J., Weyl HL, et al. (2002). Neurale stelsels en cue-geïnduseerde kokaïen hunkering. Neuropsigofarmakologie 26 376–386. 10.1016/S0893-133X(01)00371-2 [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Bush G., Frazier JA, Rauch SL, Seidman LJ, Whalen PJ, Jenike MA, et al. (1999). Disfunksie van die anterior cingulate cortex in aandag-tekort / hiperaktiwiteitsversteuring geopenbaar deur fMRI en die Counting Stroop. Biol. Psigiatrie 45 1542–1552. 10.1016/S0006-3223(99)00083-9 [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Carter BL, Tiffany ST (1999). Cue-reaktiwiteit en die toekoms van navorsing oor verslawing. Verslawing 94 349-351. 10.1046 / j.1360-0443.1999.9433273.x [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Cavanna AE, Trimble MR (2006). Die voorafgang: 'n oorsig van die funksionele anatomie en gedragskorrele. Brein 129 (Pt 3) 564 – 583. 10.1093 / brein / awl004 [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Chen CY, Huang MF, Yen JY, Chen CS, Liu GC, Yen CF, et al. (2015). Brein korreleer van reaksie-inhibisie in internetspelversteuring. Psigiatrie Clin. Neurosci. 69 201-209. 10.1111 / PCN.12224 [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Cooney NL, Litt MD, Morse PA, Bauer LO, Gaupp L. (1997). Alkoholiese reaksie, reaktiwiteit met negatiewe buie en terugval by behandelde alkoholiste. J. Abnorm. Psychol. 106 243–250. 10.1037/0021-843X.106.2.243 [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Cox LS, Tiffany ST, Christen AG (2001). Evaluering van die kort vraelys oor rookdrang (QSU-opdrag) in laboratorium- en kliniese instellings. Nikotien Tob. Res. 3 7-16. 10.1080 / 14622200020032051 [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Crockford DN, Goodyear B., Edwards J., Quickfall J., El-Guebaly N. (2005). Cue-geïnduseerde breinaktiwiteit by patologiese dobbelaars. Biol. Psigiatrie 58 787-795. 10.1016 / j.biopsych.2005.04.037 [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Dong G., DeVito EE, Du X., Cui Z. (2012a). Verswakte inhibitiewe beheer in 'internetverslawingversteuring': 'n funksionele magnetiese resonansiebeeldstudie. Psigiatrie Res. 203 153-158. 10.1016 / j.pscychresns.2012.02.001 [PMC gratis artikel] [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Dong G., Hu Y., Lin X., Lu Q. (2013a). Wat maak internetverslaafdes steeds aanlyn, selfs wanneer dit ernstige negatiewe gevolge ondervind? Moontlike verduidelikings van 'n fMRI studie. Biol. Psychol. 94 282-289. 10.1016 / j.biopsycho.2013.07.009 [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Dong G., Hu Y., Xiao L. (2013b). Beloning / straf sensitiwiteit onder internetverslaafdes: Implikasies vir hul verslawende gedrag. Prog. Neuropsychopharmacol. Biol. Psigiatrie 46 139-145. 10.1016 / j.pnpbp.2013.07.007 [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Dong G., Huang J., Du X. (2011a). Verbeterde beloning sensitiwiteit en verminderde verlies sensitiwiteit in Internet verslaafdes: 'n fMRI studie tydens 'n raai taak. J. Psychiatr. Res. 45 1525-1529. 10.1016 / j.jpsychires.2011.06.017 [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Dong G., Jie H., Du X. (2012b). Veranderinge in plaaslike homogeniteit van rus-staat brein aktiwiteit in Internet gaming verslaafdes. Behav. Brein Funct. 8:41 10.1186/1744-9081-8-41 [PMC gratis artikel] [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Dong G., Li H., Wang L., Potenza MN (2017b). Kognitiewe beheer en beloning / verliesverwerking in internetspelversteuring: resultate van die vergelyking met rekreasie-internetspelers. EUR. Psigiatrie 44 30-38. 10.1016 / j.eurpsy.2017.03.004 [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Dong G., Lin X., Potenza MN (2015). Afname funksionele konnektiwiteit in 'n uitvoerende beheer netwerk is verwant aan verswakte uitvoerende funksie in Internet gaming stoornis. Progr. Neuropsychopharmacol. Biol. Psigiatrie 57 76-85. 10.1016 / j.pnpbp.2014.10.012 [PMC gratis artikel] [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Dong G., Lin X., Zhou H., Du X. (2014a). Besluitneming na aaneenlopende oorwinnings of verliese in 'n gerandomiseerde raai taak: implikasies vir hoe die vorige keuringsresultate die daaropvolgende besluitneming beïnvloed. Behav. Brein Funct. 10:11 10.1186/1744-9081-10-11 [PMC gratis artikel] [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Dong G., Lin X., Zhou H., Lu Q. (2014b). Kognitiewe buigsaamheid in internetverslaafdes: fMRI bewyse van moeilike maklike en maklike moeilike skakel situasies. Verslaafde. Behav. 39 677-683. 10.1016 / j.addbeh.2013.11.028 [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Dong G., Lu Q., Zhou H., Zhao X. (2010). Impulsinhibisie by mense met internetverslawingstoornis: elektrofisiologiese bewyse uit 'n Go / NoGo-studie. Neurosci. Lett. 485 138-142. 10.1016 / j.neulet.2010.09.002 [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Dong G., Lu Q., Zhou H., Zhao X. (2012c). Voorloper of sequela: patologiese afwykings by mense met internetverslawingstoornisse. PLoS ONE 6: e14703 10.1371 / journal.pone.0014703 [PMC gratis artikel] [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Dong G., Potenza MN (2014). 'N Kognitiewe gedragsmodel van internetspelversteuring: teoretiese onderbou en kliniese implikasies. J. Psychiatr. Res. 58 7-11. 10.1016 / j.jpsychires.2014.07.005 [PMC gratis artikel] [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Dong G., Potenza MN (2016). Risikoberekening en risikobesluitende besluitneming in internetspelversteuring: implikasies rakende aanlynspeletjies in die stel van negatiewe gevolge. J. Psychiatr. Res. 73 1-8. 10.1016 / j.jpsychires.2015.11.011 [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Dong G., Wang L., Du X., Potenza MN (2017a). Gaming verhoog die drang na spelverwante stimuli by individue met internetspelversteuring. Biol. Psigiatrie 2 404-412. 10.1016 / j.bpsc.2017.01.002 [Kruisverwysing]
  • Dong G., Zhou H. (2010). Is impulsbeheersingsvermoë benadeel in mense met internetverslawingstoornis: elektrofisiologiese bewyse uit ERP-studies. Int. J. Psychophysiol. 77 334-335. 10.1016 / j.ijpsycho.2010.06.271 [Kruisverwysing]
  • Dong G., Zhou H., Zhao X. (2011b). Manlike internetverslaafdes toon verswakte uitvoerende beheervermoë: bewyse uit 'n kleurwoord Stroop-taak. Neurosci. Lett. 499 114-118. 10.1016 / j.neulet.2011.05.047 [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Elliott R., Dolan RJ, Frith CD (2000). Dissociable funksies in die mediale en laterale orbitofrontale korteks: bewyse van menslike neuroimaging studies. Cereb. korteks 10 308-317. 10.1093 / cercor / 10.3.308 [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Engelmann JM, Versace F., Robinson JD, Minnix JA, Lam CY, Cui Y., et al. (2012). Neurale substraten van rook reuk reactiviteit: 'n meta-analise van fMRI studies. Neuro Image 60 252-262. 10.1016 / j.neuroimage.2011.12.024 [PMC gratis artikel] [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Feng D., Yuan K., Li Y., Cai C., Yin J., Bi Y., et al. (2015). Intra-streeks- en interregionale abnormaliteite en kognitiewe beheerstekorte in jong volwasse rokers. Brein Imaging Behav. 10 506–516. 10.1007/s11682-015-9427-z [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Filbey FM, Claus E., Audette AR, Niculescu M., Banich MT, Tanabe J., et al. (2008). Blootstelling aan die smaak van alkohol veroorsaak die aktivering van die mesokortikolimbiese neurokringkunde. Neuropsigofarmakologie 33 1391-1401. 10.1038 / sj.npp.1301513 [PMC gratis artikel] [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Franklin TR, Wang Z., Wang J., Sciortino N., Harper D., Li Y., et al. (2007). Limbiese aktivering aan sigaretrookwysers onafhanklik van nikotienonttrekking: 'n perfusie-fMRI-studie. Neuropsigofarmakologie 32 2301-2309. 10.1038 / sj.npp.1301371 [PubMed] [Kruisverwysing]
  • George MS, Anton RF, Bloomer C., Teneback C., Drobes DJ, Lorberbaum JP, et al. (2001). Aktivering van prefrontale korteks anterior thalamus in alkoholiese vakke op blootstelling aan alkoholspesifieke leidrade. Boog. Gen. Psychiatrie 58 345-352. 10.1001 / archpsyc.58.4.345 [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Goldstein RZ, Volkow ND (2002). Dwelmverslawing en sy onderliggende neurobiologiese basis: neuroimaging bewyse vir die betrokkenheid van die frontale korteks. Am. J. Psigiatrie 159 1642-1652. 10.1176 / appi.ajp.159.10.1642 [PMC gratis artikel] [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Goldstein RZ, Volkow ND (2011). Disfunksie van die prefrontale korteks in verslawing: neuroimaging bevindings en kliniese implikasies. Nat. Ds. Neurosci. 12 652-669. 10.1038 / nrn3119 [PMC gratis artikel] [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Goudriaan AE, Ruiter MBD, Brink WVD, Oosterlaan J., Veltman DJ (2010). Brein aktiveringspatrone geassosieer met keurreaktiwiteit en drang in abstinente probleemspelers, swaar rokers en gesonde beheermaatreëls: 'n fMRI-studie. Verslaafde. Biol. 15 491-503. 10.1111 / j.1369-1600.2010.00242.x [PMC gratis artikel] [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Griffiths M. (2005). Verhouding tussen dobbel- en videospeletjies: 'n reaksie op Johansson en Gotestam. Psychol. Rep. 96 644-646. 10.2466 / pr0.96.3.644-646 [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Han DH, Bolo N., Daniels MA, Arenella L., Lyoo IK, Renshaw PF (2010). Breinaktiwiteit en begeerte vir internet-videospeletjies. Begrip. Psigiatrie 52 88-95. 10.1016 / j.comppsych.2010.04.004 [PMC gratis artikel] [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Han DH, Lyoo IK, Renshaw PF (2012). Differensiële streeks grys materie volumes in pasiënte met on-line spelverslawing en professionele gamers. J. Psychiatr. Res. 46 507-515. 10.1016 / j.jpsychires.2012.01.004 [PMC gratis artikel] [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Hester R., Dan IL, Yücel M. (2010). Die rol van uitvoerende beheer in menslike dwelmverslawing. Kur. Top. Behav. Neurosci. 3 301–318. 10.1007/7854_2009_28 [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Holden C. (2001). Gedragsverslawing: bestaan ​​dit? Wetenskap 294 980-982. 10.1126 / science.294.5544.980 [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Kerns JG, Cohen JD, Cho RY, Stenger VA, Carter CS (2004). Anterior ciluleer konflikmonitering en aanpassings in beheer. Wetenskap 303 1023-1026. 10.1126 / science.1089910 [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Ko CH (2014). Internetspelversteuring. Kur. Verslaafde. Rep. 1 177–185. 10.1007/s40429-014-0030-y [Kruisverwysing]
  • Ko CH, Liu GC, Hsiao S., Yen JY, Yang MJ, Lin WC, et al. (2008). Breinaktiwiteite wat geassosieer word met spelgedrag van aanlynspelverslawing. J. Psychiatr. Res. 43 739-747. 10.1016 / j.jpsychires.2008.09.012 [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Ko CH, Liu GC, Jen JY, Yen CF, Chen CS, Lin WC (2013). Die brein aktiverings vir beide cue-geïnduseerde spel drang en rook craving onder vakke comorbid met Internet gaming verslawing en nikotien afhanklikheid. J. Psychiatr. Res. 47 486-493. 10.1016 / j.jpsychires.2012.11.008 [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Ko CH, Yen JY, Chen SH, Wang PW, Chen CS, Yen CF (2014). Evaluering van die diagnostiese kriteria van internetspelversteuring in die DSM-5 onder jong volwassenes in Taiwan. J. Psychiatr. Res. 53 103-110. 10.1016 / j.jpsychires.2014.02.008 [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Koste TR, Scanley BE, Tucker KA, Oliveto A., Prins C., Sinha R., et al. (2005). Cue-geïnduceerde brein aktiwiteit verander en terugval in kokaïen afhanklike pasiënte. Neuropsigofarmakologie 31 644-650. 10.1038 / sj.npp.1300851 [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Kuss DJ, Griffiths MD (2012). Internetspelverslawing: 'n sistematiese oorsig van empiriese navorsing. Int. J. Ment. Gesondheidsverslaafde. 10 278–296. 10.1007/s11469-011-9318-5 [Kruisverwysing]
  • Lecrubier Y., Sheehan DV, Weiller E., Amorim P., Bonora I., Sheehan KH, et al. (1997). Die mini internasionale neuropsigiatriese onderhoud (MINI). 'N Kort diagnostiese gestruktureerde onderhoud: betroubaarheid en geldigheid volgens die CIDI. EUR. Psigiatrie 12 224–231. 10.1016/S0924-9338(97)83296-8 [Kruisverwysing]
  • Lee HW, Choi JS, Shin YC, Lee JY, Jung HY, Kwon JS (2012). Impulsiwiteit in internetverslawing: 'n vergelyking met patologiese dobbelary. Cyberpsychol. Behav. Soc. Netwerk. 15 373-377. 10.1089 / cyber.2012.0063 [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Lin X., Dong G., Wang Q., Du X. (2015a). Abnormale grys materie en wit materie volume in 'Internet gaming verslaafdes'. Verslaafde. Behav. 40 137-143. 10.1016 / j.addbeh.2014.09.010 [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Lin X., Zhou H., Dong G., Du X. (2015b). Verswakte risiko-evaluering by mense met internetspelversteuring: fMRI-bewyse uit 'n waarskynlikheidsverdiskonteringstaak. Progr. Neuropsychopharmacol. Biol. Psigiatrie 56 142-148. 10.1016 / j.pnpbp.2014.08.016 [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Liu L., Yip SW, Zhang J.-T., Wang LJ, Shen ZJ, Liu B., et al. (2016). Aktivering van die ventrale en dorsale striatum tydens cue-reaktiwiteit in internetspelversteuring. Verslaafde. Biol. 69 794-804. 10.1111 / adb.12338 [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Maas LC, Lukas SE, Kaufman MJ, Weiss RD, Daniels SL, Rogers VW, et al. (1998). Funksionele magnetiese resonansiebeeldvorming van menslike breinaktivering tydens cue-geïnduseerde kokaïen-drang. Am. J. Psigiatrie 155 124-126. 10.1176 / ajp.155.1.124 [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Marissen MAE, Franken IHA, Waters AJ, Blanken P., Brink WVD, Hendriks VM (2006). Attentional bias voorspel heroïen terugval na behandeling. Verslawing 101 1306-1312. 10.1111 / j.1360-0443.2006.01498.x [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Moeller SJ, Konova AB, Parvaz MA, Tomasi D., Lane RD, Fort C., et al. (2013). Funksionele, strukturele en emosionele korrelate van verswakte insig in kokaïenverslawing. JAMA Psychiatry 71 61-70. 10.1001 / jamapsychiatry.2013.2833 [PMC gratis artikel] [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Myrick H., Anton RF, Li X., Henderson S., Drobes D., Voronin K., et al. (2004). Differensiële breinaktiwiteit by alkoholiste en sosiale drinkers vir alkoholwyses: verhouding tot drang. Neuropsigofarmakologie 29 393-402. 10.1038 / sj.npp.1300295 [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Petry NM, Rehbein F., Gentile DA, Lemmens JS, Rumpf HJ, Mößle T., et al. (2014). 'N Internasionale konsensus vir die beoordeling van internetgeldversteuring deur gebruik te maak van die nuwe DSM-5-benadering. Verslawing 109 1399-1406. 10.1111 / add.12457 [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Rolls ET (2000). Die orbito-frontale korteks en beloning. Cereb. korteks 10 284-294. 10.1093 / cercor / 10.3.284 [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Ruiter MBD, Oosterlaan J., Veltman DJ, Brink WVD, Goudriaan AE (2011). Soortgelyke reaksie op die dorsomediale prefrontale korteks by probleemspelers en swaar rokers tydens 'n remmende beheertak. Dwelm Alkohol Afhanklik. 121 81-89. 10.1016 / j.drugalcdep.2011.08.010 [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Sadock BJ, Sadock VA (2007). Kaplan & Sadock se oorsig van psigiatrie: gedragswetenskappe / kliniese psigiatrie 10de Edn. Philadelphia, PA: Lippincott Williams & Wilkins.
  • Santangelo G., Barone P., Trojano L., Vitale C. (2013). Patologiese dobbelary in Parkinson se siekte. 'N Omvattende hersiening. Parkinsonisme Relat. Disord. 19 645-653. 10.1016 / j.parkreldis.2013.02.007 [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Schmidt A., Borgwardt S., Gerber H., Schmid O., Wiesbeck GA, Riecherrössler A., ​​et al. (2014). Veranderde prefrontale konnektiwiteit na akute toediening van heroïne tydens kognitiewe beheer. Int. J. Neuropsychopharmacol. 17 1375-1385. 10.1017 / S1461145714000297 [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Schultz W., Tremblay L., Hollerman JR (2000). Beloningsverwerking in primaat-orbitofrontale korteks en basale ganglia. Cereb. korteks 10 272-284. 10.1093 / cercor / 10.3.272 [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Seidman LJ, Valera EM, Makris N., Monuteaux MC, Boriel DL, Kelkar K., et al. (2006). Dorsolaterale prefrontale en anterior cingulêre korteks volumetriese abnormaliteite by volwassenes met aandag-tekort / hiperaktiwiteitsversteuring geïdentifiseer deur magnetiese resonansiebeeldvorming. Biol. Psigiatrie 60 1071-1080. 10.1016 / j.biopsych.2006.04.031 [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Sinha R., Li S. (2007). Imaging stres- en cue-geïnduseerde dwelm- en alkohol-drang: assosiasie met terugval en kliniese implikasies. Dwelm Alkohol Eerw. 26 25-31. 10.1080 / 09595230601036960 [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Sun Y., Huang Y., Seetohul RM, Wang X., Zheng Y., Li Q., ​​et al. (2012). Brain fMRI studie van die dwaasheid wat veroorsaak word deur cue prente in aanlyn-spelverslaafdes (manlike adolessente). Behav. Brein Res. 233 563-576. 10.1016 / j.bbr.2012.05.005 [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Tong C., Bovbjerg DH, Erblich J. (2007). Rookverwante video's vir gebruik in cue-induced craving paradigmas. Verslaafde. Behav. 32 3034-3044. 10.1016 / j.addbeh.2007.07.010 [PMC gratis artikel] [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Tremblay L., Schultz W. (1999). Relatiewe beloning voorkeur in primate orbitofrontale korteks. Aard 398 704-708. 10.1038 / 19525 [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Viriyavejakul C. (2008). "Ontspanningsgedrag van voorgraadse studente in Thailand," in Proceedings of Society for Information Technology & Teacher Education International Conference 2008 eds McFerrin K., Weber R., Carlsen R., Willis D., redakteurs. (Chesapeake, VA: Vereniging vir die Bevordering van Rekenaaronderrig;) 4948-4955.
  • Wang H., Jin C., Yuan K., Shakir TM, Mao C., Niu X., et al. (2015). Die verandering van grys materie volume en kognitiewe beheer in adolessente met internetspelversteuring. Front. Behav. Neurosci. 9: 64 10.3389 / fnbeh.2015.00064 [PMC gratis artikel] [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Wang L., Wu L., Lin X., Zhang Y., Zhou H., Du X., et al. (2016a). Veranderde breinfunksionele netwerke in mense met internetspelversteuring: bewyse uit russtaat fMRI. Psigiatrie Res. 254 156-163. 10.1016 / j.pscychresns.2016.07.001 [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Wang L., Wu L., Lin X., Zhang Y., Zhou H., Du X., et al. (2016b). Disfunksionele standaard modus netwerk en uitvoerende beheer netwerk in mense met Internet gaming disorder: onafhanklike komponent analise onder 'n waarskynlikheid verdiskontering taak. EUR. Psigiatrie 34 36-42. 10.1016 / j.eurpsy.2016.01.2424 [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Wang L., Zhang Y., Lin X., Zhou H., Du X., Dong G. (2017). Groep onafhanklike komponentanalise onthul die afwisseling van die regte uitvoerende beheernetwerk in die internet-spelversteuring. SSS Spektrums (in pers).
  • Wang Y., Wu L., Wang L., Zhang Y., Du X., Dong G. (2016a). Swak besluitneming en impulsbeheer by internet-verslaafdes: getuienis uit die vergelyking met ontspanningsgebruikers op internet. Verslaafde. Biol. 10.1111 / adb.12458 [Epub voor druk]. [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Wang Y., Wu L., Zhou H., Lin X., Zhang Y., Du X., et al. (2016b). Verswakte uitvoerende beheer- en beloningskringloop by verslaafdes van internet-speletjies onder 'n vertragingsdiskonteringstaak: onafhanklike komponentanalise. EUR. Boog. Psigiatrie Clin. Neurosci. 267 245–255. 10.1007/s00406-016-0721-6 [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Weinstein A., Lejoyeux M. (2015). Nuwe ontwikkelings oor die neurobiologiese en farmako-genetiese meganismes wat onderliggend is aan internet- en videogame verslawing. Am. J. Addict. 24 117-125. 10.1111 / ajad.12110 [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Weinstein A., Livny A., Weizman A. (2017). Nuwe ontwikkelings in breinnavorsing van internet en spelversteuring. Neurosci. Biobehav. Op 75 314-330. 10.1016 / j.neubiorev.2017.01.040 [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Wheelock MD, Reid MA, To H., White DM, Cropsey KL, Lahti AC (2014). Die ophou van rook met varenikline word geassosieer met die verlaging van glutamaatvlakke en funksionele veranderinge in die anterior cingulate korteks: voorlopige bevindings. Front. Pharmacol. 5: 158 10.3389 / fphar.2014.00158 [PMC gratis artikel] [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Widyanto L., Griffiths MD, Brunsden V. (2011). 'N Psigometriese vergelyking van die internetverslawingstoets, die internetverwante probleemskaal en selfdiagnose. Cyberpsychol. Behav. Soc. Netwerk. 14 141-149. 10.1089 / cyber.2010.0151 [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Widyanto L., Mcmurran M. (2004). Die psigometriese eienskappe van die internetverslawingstoets. Cyberpsychol. Behav. 7 443-450. 10.1089 / cpb.2004.7.443 [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Wrase J., Grüsser SM, Klein S., Diener C., Hermann D., Flor H., et al. (2002). Ontwikkeling van alkoholgeassosieerde leidrade en aanleiding tot breinaktivering by alkoholiste. EUR. Psigiatrie 17 287–291. 10.1016/S0924-9338(02)00676-4 [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Jong KS (1998). "Internetverslawing: simptome, evaluering en behandeling," in Innovasies in Kliniese Praktyk: 'n Bronboek Vol. 17 eds VandeCreek L., Jackson T., redakteurs. (Sarasota, FL: Professional Resource Press;) 19-31.
  • Jong KS (2009). Internet Addiction Test (IAT) [Online]. Beskikbaar by: http://www.globaladdiction.org/dldocs/GLOBALADDICTION-Scales-InternetAddictionTest.pdf
  • Zhang Y., Xiao L., Zhou H., Xu J., Du X., Dong G. (2016). Breinaktiwiteit ten opsigte van spelverwante aanwysers in internetspelversteuring tydens 'n verslawing-stroop-taak. Front. Psychol. 7: 714 10.3389 / fpsyg.2016.00714 [PMC gratis artikel] [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Zhou Y., Lin FC, Du YS, Qin LD, Zhao ZM, Xu JR, et al. (2011). Abnormale grys materie in internetverslawing: 'n voxelgebaseerde morfometrie studie. EUR. J. Radiol. 79 92-95. 10.1016 / j.ejrad.2009.10.025 [PubMed] [Kruisverwysing]