Han DH, Bolo N, Daniels MA, Arenella L, Lyoo IK, Renshaw PF.
Compr Psigiatrie. 2011 Jan-Feb;52(1):88-95.
Bron
Departement Psigiatrie, Chung Ang Universiteit, Kollege vir Geneeskunde, Seoul 104-757, Suid-Korea.
Abstract
DOEL:
Onlangse studies het voorgestel dat die breinbane wat mediating cue-geïnduceerde begeerte vir videospeletjies meebring, soortgelyk is aan dié wat gevolg word deur aanwysings wat verband hou met dwelms en alkohol. Ons het veronderstel dat die begeerte vir internetvideo-speletjies tydens cue-aanbieding dieselfde breinstreke sal aktiveer as dié wat verband hou met dwelms of patologiese dobbelary.
METODES:
Hierdie studie het betrekking op die verkryging van diagnostiese magnetiese resonansbeelding en funksionele magnetiese resonansbeeldingsdata van 19 gesonde manlike volwassenes (ouderdom 18-23 jaar) na opleiding en 'n gestandaardiseerde periode van tien dae met 'n gespesifiseerde internetvideospeletjie, ' War Rock ”(K10 Network, Irvine, CA). Die gebruik van segmente videoband wat bestaan uit 2 aangrensende segmente van 5 sekondes afwisselende rus-, ooreenstemmende beheer- en videospeletjie-verwante tonele, is beoordeel aan die hand van 'n 90-punt visuele analoogskaal voor en na die aanbieding van die videoband.
RESULTATE:
In reaksie op internetvideospeletjie-stimuli, in vergelyking met neutrale beheerstimuli, is 'n beduidend groter aktiwiteit geïdentifiseer in linker inferieur frontale gyrus, linker parahippocampus gyrus, regter- en linker pariëtale lob, regter- en linker talamus en regter serebellum (valse ontdekkingspercentage <0.05, P <.009243). Selfgerapporteerde begeerte was positief gekorreleer met die β-waardes van linker inferieure frontale gyrus, linker parahippocampale gyrus en regter en linker thalamus. In vergelyking met die algemene spelers het vakke wat meer internetvideospeletjies gespeel het, beduidend groter aktiwiteit getoon in die regter mediale frontale lob, regter en linker frontale precentrale gyrus, regter pariëtale post-sentrale gyrus, regter parahippocampale gyrus en linker parietale precuneus gyrus. Die beheer van die totale speeltyd, die gerapporteerde begeerte na die internetvideospeletjie by die proefpersone wat meer internetvideospeletjies gespeel het, was positief gekorreleer met aktivering in die regtermediale frontale lob en regter parahippocampale gyrus.
BESPREKING:
Die huidige bevindings suggereer dat cue-geïnduceerde aktivering aan Internet-videospelstimulasies soortgelyk is aan dié wat tydens kuierpresentasie waargeneem word in persone met substansafhanklikheid of patologiese dobbelary. In die besonder, leidrade blyk algemeen te ontlok aktiwiteit in die dorsolaterale prefrontale, orbitofrontale korteks, parahippocampale gyrus, en thalamus.
Inleiding
Met die vinnige toename in internetgebruik oor die afgelope dekade, word die konsep van internetverslawing as 'n nuwe diagnose op die gebied van verslawende siektes steeds die onderwerp van baie debat. Tot op hede is internetverslawing, soortgelyk aan dwelmmisbruik en -afhanklikheid, gedefinieer as die onvermoë van individue om hul internetgebruik te beheer, wat tot nadeel en funksionele inkorting in vyf domeine lei: akademiese, sosiale, beroeps-, ontwikkelings- en gedragsgedrag [1-3]. Daarbenewens is hoof depressie, angsversteurings, ADHD en skisofrenie beskou as comorbide psigiatriese versteurings [1]. In ernstige gevalle word deurlopende internet-videospeletjies wat tot die dood lei, aangemeld in beide Korea [4] en die Verenigde State [5].
Verskeie navorsingstegnieke is nagestreef om ons begrip van die neurobiologiese veranderinge wat verband hou met dwelm-, alkohol- en dobbelverslawing te versterk. Kalivas en Volkow [6] het die verslawingskringe opgesom as bestaande uit dorsolaterale prefrontale korteks (DLPFC), orbitofrontale korteks (OFC), thalamus, amygdala en hippocampus. Daarbenewens word dopamien beskou as 'n kritieke bemiddelaar in die onderliggende verslawing netwerk. Die meerderheid van dwelms, sowel as alkohol, veroorsaak groot en vinnige toenames van dopamien in die nukleusakkels, wat op sy beurt verband hou met euforie en drang [7, 8].
Drug craving word gedefinieer as "die hoë begeerte na die voorheen ervaar effekte van 'n psigo-aktiwiteit" [9]. Hierdie begeerte kan gedwing word en verhoog in reageer op interne of eksterne aanwysers. Craving kan in twee domeine verdeel word. Die eerste drangdomein word geassosieer met omgewingsfaktore soos die gebruik van dwelm-priming of cue-induced reinstatement terwyl die tweede domein gekenmerk word deur die toestand van uitgerekte onthouding na akute onttrekking [9]. Met betrekking tot cue-blootstelling, het onlangse neuroimaging studies voorgestel dat verhoogde aktiwiteit in DLPFC, OFC, thalamus, amygdala en hippocampus geassosieer word met drang (Tabel 1). Crockford et al [10] het 'n dissosiasie in die visuele verwerkingsstroom, via 'n meer aktiewe frontale, parahippokampale en oksipitale korteks, van patologiese spelers in reaksie op cue-geïnduceerde tipe stimuli gerapporteer. In reaksie op stofwyses is toenemende aktiwiteit in DLPFC en OFC reeds gerapporteer by pasiënte met alkohol-, kokaïen-, nikotien- of aanlynverslawing [11-16]. Nadat 'n klein hoeveelheid alkohol gedrink is, is die linker dorsolaterale prefrontale korteks en die anale thalamus by pasiënte met alkoholafhanklikheid geaktiveer terwyl alkoholfoto's gekyk word in vergelyking met sosiale drinkbeheer [12] Daarbenewens het Wrase et al [16] het berig dat basale ganglia en orbitofrontale gyrus in abstinente alkoholiste geaktiveer is in reaksie op alkoholfoto's. Filbey et al [11] het berig dat die aanbieding van alkohol smaak aanwysers kan brein streke soos prefrontale korteks, striatum, ventrale tegmentale area en substantia nigra aktiveer by pasiënte met alkoholafhanklikheid. Tydens die aanbieding van audiovisuele stimuli wat kokaïenverwante toneel bevat vir ses vakke met 'n geskiedenis van kokaïen gebruik, is die anterior cingulaat en linker dorsolaterale prefrontale korteks geaktiveer [14]. Blootstelling aan sigaretrookwysers het die aktivering van striatum, amygdala, orbitofrontale korteks, hippokampus, mediale thalamus, en linker-insula in rokers veroorsaak, in vergelyking met nie-rook-stimuli [17]. In reaksie op heroïneverwante tonele het pasiënte met opioïede afhanklikheid, maar nie beheersvakke, toenames in die aktiwiteit van die hippocampus vertoon nie [18]. In reaksie op spelfoto's is regs-orbitofrontale korteks, regterkernablusse, bilaterale anterior cingulate en mediale frontale korteks, regter-dorsolaterale prefrontale korteks en regter-caudate-kern in 10-internetverslawing-vakke geaktiveer in vergelyking met gesonde beheergroepe [13]. Tydens die aanbieding van 'n dobbelverwante video, het patologiese dobbelonderwerpe groter aktiwiteit in die regter dorsolaterale prefrontale korteks (DLPFC), inferior en mediale frontale gyri, die regte parahippokampale gyrus, en die oksipitale korteks verlaat, in vergelyking met beheervakke [10].
 | Tabel 1
Cue-geïnduseerde drang- en breinstreke in pasiënte met dwelmmisbruik en patologiese dobbelary. |
Gebaseer op vorige verslae, dat dwelmmisbruik en nie-chemiese verslawing soortgelyke breinbane (prefrontale korteks, orbitofrontale korteks, amygdala, hippokampus en thalamus) sal deel, het ons vermoed dat die begeerte vir internet-videospeletjies gekorreleer sou word met die aktiwiteit van die dorsolaterale prefrontale korteks, orbitofrontale korteks, amygdala, hippokampus en thalamus in reaksie op die aanbieding van spelwyses.
Metode
onderwerpe
Deur middel van advertensies op die Bentley-universiteitskampus is drie-en-twintig studente gewerf. Van hierdie drie-en-twintig is twee studente uitgesluit weens simptome van ernstige depressie op die Beck Depression Inventory (BDI) -tellings. Een onderwerp het die datum van fMRI-skandering misgeloop en een onderwerp het nie die skedule vir internetvideospeletjies gevolg nie. Ten slotte het ons negentien manstudente (gemiddelde ouderdom = 20.5 ± 1.5 jaar, minimum 18, maksimum 22) geëvalueer met 'n geskiedenis van internetgebruik (3.4 ± 1.5 uur / dag, minimum 0.5 uur, maksimum 6 uur) en rekenaargebruik (3.8 ± 1.3 uur / dag, minimum 1.5 uur, maksimum 6 uur) maar wat nie aan die kriteria vir verslawing voldoen het nie (Jong internetverslawingskaal behaal <40) 19 gedurende die afgelope 6 maande. Van 19 proefpersone het 10 proefpersone alkohol gedrink (sosiale drank, frekwensie, 2.3 ± 2.6 / maand) en alle proefpersone was nie-rokers (Tabel 2). Alle vakke is gesif met die Gestruktureerde Kliniese Onderhoud vir DSM-IV, BDI [20] (afgesny telling = 9, gemiddelde telling = 6.1 ± 2.0), en Beck Angs Inventory [21] (afgesny telling = 21, gemiddelde telling = 4.8 ± 3.5). Uitsluitings kriteria ingesluit (1) studente met geskiedenis of huidige episode van Asiatiese I-psigiatriese siekte (2) studente met dwelmmisbruikgeskiedenis (behalwe vir alkohol) en (3) studente met neurologiese of mediese afwykings. Die Institusionele Hersieningsraad van McLean Hospitaal en die Institusionele Hersieningsraad van die Bentley Kollege het die navorsingsprotokol van hierdie studie goedgekeur. Alle studente wat aan die studie deelgeneem het, het skriftelike ingeligte toestemming voorsien.
| Tabel 2
Die demografiese data, die telling van die Yong Internet Addiction Scale, die speel van speletyd, en die soeke na video-speletjies onder GP en EIGP. |
Studieprosedure
Videospeletjie en fMRI-skandering
By die eerste keuringsbesoek het studente wat aan die studie deelgeneem het, 'n aanvanklike mediese ondersoek ondergaan, wat 'n kliniese MRI-skandering ingesluit het om seker te maak dat vakke gemaklik was in die skandeerder en individue uit te sluit met bewyse van beduidende sentrale senuweestelselpatologie. Daarbenewens is die erns van internetverslawing geassesseer deur Young se Internet Addiction Scale (YIAS) [3]. Die mediese ondersoek is gevolg deur 'n kort oefensessie vir instruksies oor hoe om die internet-videospeletjie te speel. Hierdie video spel, "War Rock", is 'n eerste persoon shooter (FPS) spel wat gelyktydig met verskeie ander gamers aanlyn gespeel word. Die spel word gestyl na die hedendaagse stedelike geveg, met behulp van realistiese karakters, karakterbeweging en wapens. Elke speler word toegewys aan 'n span wat die doel het om lede van die opponerende span te elimineer of 'n teikenstruktuur te vernietig deur 'n plofstof te plant. Omdat dit onlangs ontwikkel en in Maart 2007 bekendgestel is, het vrywilligers in die huidige navorsingsstudie vir die eerste keer "War Rock" gespeel. Die studente wat gebruikersnaam en wagwoord registreer, is gevra om "War Rock" op hul eie rekenaars te speel, 60 minute per dag vir 10 dae. Met die toestemming van vakke het die speletjiesmaatskappy K2-Network die speel tyd, telling en spel stadium gedurende 'n 10-dag periode nagegaan. Die gemiddelde van die totale tyd "War Rock" is gespeel van negentien vakke was 795.5 ± 534.3 minute. Aan die einde van die 10-dag was breinaktiwiteit tydens speletjiesvertoning geassesseer met funksionele magnetiese resonansiebeeldings (fMRI) opnames, en die begeerte om die internet-videospel te speel, is geassesseer met selfverslae op 'n sewe-punt-visuele analoogskaal ( VAS).
Assessering van breinaktiwiteit en begeerte vir internet-videospeletjies
Alle MR-beeldvorming is uitgevoer op 'n 3.0 Tesla Siemens Trio skandeerder (Siemens, Erlangen, Duitsland). Hierdie studie is ontwerp om 'n aantal fMRI-drangstudies te parallelleer wat die aanbieding van dwelmwyses behels [11-16]. Deelnemers het 'n enkele 450-tweede videoband gekyk sonder klank wat bestaan uit vyf deurlopende 90-tweede segmente. Elke 90-tweede segment bevat die volgende drie stimuli, elke 30 sekondes lank: 'n wit kruis in 'n swart agtergrond (B); 'n neutrale beheer (N, verskeie geanimeerde oorlogstyle); en die video spel cue (C). Die vyf segmente is dus bestel: BNC, BCN, CBN, NBC, en CNB. Die videogame cue bestaan uit video wat die internet video spel "War Rock" vertoon. Hierdie band is aan elke vak aangebied deur middel van 'n nie-ferro-reflektiewe-spieëlbeeldstelsel tydens 'n enkele fMRI-skandering. Vir die fMRI sessie, 180 eggo planke beelde (EPI, 40 koronale snye, 5.0 mm dikte, voxel grootte van 3.1 × 3.1 × 5.0 mm, TE = 30msec, TR = 3000ms, Flip angle = 90 °, in die vliegtuig resolusie = 64 × 64 pixels, veld van aansig (FOV) = 200 × 200 mm) is by 3 tweede intervalle aangeteken. Vir anatomiese beeldvorming is 3D T1-geweegde magnetisasie-voorbereide vinnige gradiënt-echo (MPRAGE) data versamel met die volgende parameters: TR = 2100 ms, TE = 2.74 ms, FOV = 256 × 256 mm, 128 snye, 1.0 × 1.0 × 1.3 mm voxel grootte, flip angle = 12 °. Om elke student se gemiddelde vlak van begeerte vir "War Rock" te assesseer.™, 'n sewe-punt visuele analoogskaal (wat wissel van 1 = "glad nie" na 7 = "extreme") is twee keer voor en na die skandering toegedien. Spesifiek, is vakke gevra: "Hoeveel wil jy War Rock-speletjie speel?" Met behulp van 'n nie-reflektiewe-spieëlbeeldstelsel en die vakke het hul begeerte om die spel met 'n joystick te speel, gegradeer.
Brein aktiwiteit is geanaliseer met behulp van die Brain Voyager sagteware pakket (BVQX 1.9, Brain Innovation, Maastricht, Nederland). Die fMRI tydreekse vir elke vak is mede geregistreer op die anatomiese 3D datastel met behulp van die multi-skaal algoritme wat deur BVQX verskaf word. Die individuele struktuurbeelde is ruimtelik genormaliseer na die standaard Talairach-spasie [22]. Dieselfde nie-lineêre transformasie is vervolgens toegepas op die T2 * -gewig fMRI tydreeksdata. Na die voorverwerkende stappe van sny-skandtydskorreksie en 3D-bewegingskorreksie, is die funksionele data ruimtelik gladgemaak met Gaussiese pitte met 'n FWHM van 6mm en tydelik gladgemaak met behulp van Gaussiese kern van 4s met behulp van algoritmes verskaf deur BVQX
Statistiese ontledings is uitgevoer deur die fMRI sein-tydkursusse vir verskillende toestande (video game cue en neutrale stimuli) te modelleren as 'n boxcar funksie met 'n hemodinamiese-respons funksie. Die modelfunksies is gebruik as verklarende veranderlikes binne die konteks van die algemene lineêre model (GLM) om meervoudige lineêre regressie-analise toe te pas op fMRI seintyd-kursusse op 'n voxel deur voxelbasis. 'N ewekansige effek analise het individuele en groep statistiese parametriese kaarte van brein aktivering kontrasterende video game cue vs neutrale stimuli. Vir alle ontledings is assosiasies as beduidend beskou as die Vals Discovery Rate (FDR) minder as of gelyk aan 0.05 (reggestel vir veelvuldige vergelykings) in veertig aangrensende voxels. Deur die totale speltyd te beheer, is die gemiddelde beta-gewigte wat verband hou met die modelfunksies gebruik om die gedeeltelike korrelasie tussen mate van begeerte vir wildspelindekse en gelokaliseerde breinaktivering te ondersoek. 'N Tweede vlak analise van ewekansige effekte ANOVA-model met twee binne faktore (video game cue vs neutrale stimuli) en twee tussen vakfaktore (oormatige internet videospeletjie speler vs algemene internet videospeletjespeler) is gebruik om die verskillende breinaktivering in 'n oormatige internet video spel speler. Beheer vir totale spel tyd, gedeeltelike korrelasie tussen begeerte vir die internet video spel en gemiddelde beta gewigte is ontleed.
Internet-videospelstimulasie teenoor neutrale beheer
Die gemiddelde begeerte vir die internetvideospeletjie in negentien vakke was 3.3 ± 1.6 (minimum 1 en maksimum 5.5). In reaksie op internetvideospeletjie-stimuli, in vergelyking met neutrale stimuli, is aansienlik groter aktiwiteit in ses groepe geïdentifiseer (FDR <0.05, p <0.0009243): groep 1 (Talairach x, y, z; 56, -35, 23; regs pariëtale lob, −59, −41, 23; linker pariëtale lob (Brodmann 7, 40), 32, −84, 23; regter occipitale lob, −26, −84, 23; linker oksipitale lob), tros 2 (38, - 40, −29; regter serebellum anterior lob, 39, −73, −29; linker serebellum posterior lob), groep 3 (14, −64, −39; regter serebellum semilunar lob), tros 4 (20, −31, 2 ; regter talamus), tros 5 (−22, −25, 3; linker talamus, −38, −25, −17; linker parahippokampale gyrus (Brodmann 36)), en tros 6 (−17, 19, 25; links minderwaardig frontale gyrus (Brodmann 9), dorsolaterale prefrontale korteks wat oorvleuel met die DLPFC in die navorsing van Callicott et al en Cotter et al [23, 24]) (Figuur 1). Die gemiddelde beta-waardes tussen groepe 4, 5 en 6 was positief met mekaar gekorreleer (groep 4 versus groep 5: r = 0.67, p <0.01; groep 4 versus groep 6: r = 0.63, p <0.01; groep 5 vs. groep 6: r = 0.64, p <0.01). Die ander groepe het geen verband tussen hul beta-waardes getoon nie.
In 'n korrelasie-analise tussen die beta-waardes van klusters en self-gerapporteerde begeerte vir die internet-videospel, was begeerte positief gekorreleer met cluster 4 (right thalamus r = 0.50, p = 0.03), cluster 5 (links thalamus, linkerparhippocampale gyrus Brodmann 36), r = 0.56, p = 0.02) en cluster 6 (links inferior frontale gyrus (Brodmann 9), r = 0.54, p = 0.02). Daar was geen beduidende verband tussen ander klusters en begeerte vir internet-videospeletjies nie (Figuur 2).
 |
Vakke wat meer internet video speletjies (MIGP) teen algemene internet video speletjies speler (GP) gespeel het.
Ons het opgemerk dat sommige studiepersone die videospeletjie in 'n baie groter mate as ander gespeel het. Op grond van hierdie waarneming het ons die proefpersone in twee groepe verdeel, proefpersone wat meer internetvideospeletjies (MIGP) gespeel het, en 'n algemene spelersgroep (GP). Van negentien vakke is ses vakke wat meer as 900 minute lank die videospeletjie gespeel het (150% van die aanbevole tyd, 600 minute) gekies as vakke wat meer internetvideospeletjies (MIGP) gespeel het. Die MIGP het die internet-videospeletjie 1500.0 ± 370.9 minute / 10 dae gespeel, terwyl die huisdokter die speletjie vir 517.5 ± 176.6 minute / 10 dae gespeel het. In vergelyking met die algemene praktisyn, het MIGP in reaksie op internetvideospeletjies aansienlik groter aktiwiteit getoon in ses trosse (FDR <0.05, p <0.000193): groep 7 (Talairach x, y, z; 5, 48, -13; regter mediale frontale gyrus broadmann area (BA) 11), cluster 8 (52, −13, 38, regter frontale pre-sentrale gyrus), cluster 9 (20, −29, −5; regter parahippocampale gyrus), cluster 10 (6, −52 , 66; regter pariëtale post-sentrale gyrus), cluster 11 (−25, −13, 52; linker frontale pre-sentrale gyrus), cluster 12 (−17, −99, −17; linker oksipitale linguale gyrus) (Figuur 3). Beheer vir totale spel tyd, was die begeerte vir internet-videospeletjies positief gekorreleer met cluster 7 (regter mediale frontale gyrus, r = 0.47, p = 0.047) en cluster 9 (regterparhippokampale gyrus, r = 0.52, p = 0.028) (Figuur 4). Daar was geen beduidende verband tussen ander klusters en begeerte vir die internet-videospeletjie nie.
 |
 |
besprekings
Die huidige bevindings suggereer dat die neurale kringloop wat cue-geïnduseerde begeerte vir internet-videospeletjies bemiddel, ooreenstem met die waargenome volgende cue-aanbieding aan individue met substansafhanklikheid of patologiese dobbelary. In alle spelspelers blyk die internet-videospeletjies, in teenstelling met neutrale leidrade, gewoonlik die aktiwiteit in die dorsolaterale prefrontale korteks, parahippokampale gyrus en thalamus [6, 25]. In reaksie op die internet-videospeletjies, het MIGP die aktivering van die regte mediale frontale gyrus (orbitofrontale korteks), precentrale gyrus, parhippokampale gyrus en oksipitale lingale gyrus verhoog, vergeleke met GP. In die besonder was die dorsolaterale prefrontale, orbitofrontale korteks, parahippokampale gyrus en thalamus geassosieer met die begeerte om internet videospeletjies te speel.
Dorsolaterale Prefrontale Cortex
Soos gerapporteer in pasiënte met alkohol, kokaïen, nikotien en aanlyn spel [10, 12, 13,14], dorsolaterale prefrontale korteks is geaktiveer in reaksie op spelwyses. Met die bewyse van DLPFC aktivering reageer op 'n visuele dobbel cue, Crockford et al [10] het voorgestel dat visuele dobbelwyses erken word as belangrik vir aandag en beloning van verwagting. Barch en Buckner het voorgestel dat die leidrade geassosieer word met werkgeheue [26]. Die DLPFC het 'n rol om verteenwoordiging te onderhou en te koördineer deur die huidige sensoriese ervaring te koppel aan herinneringe van vorige ervaring om gepaste doelgerigte aksie te bewerkstellig [27, 28]. So, spel video aanwysers kan herroep vorige spel ervaring en wat verband hou met 'n aktivering van DLPFC.
Orbitofrontale korteks en visuo-ruimtelike werkgeheue stelsel
In reaksie op die internet-videospeletjies, het MIGP verhoogde aktiwiteit van die regte mediale frontale gyrus (orbitofrontale korteks), precentrale gyrus, parahippokampale gyrus, en oksipitale lingale gyrus, in vergelyking met GP. Interessant genoeg is al die streke wat in MIGP geaktiveer is, geassosieer met visuo-ruimtelike werkgeheue [29]. Kokaïen-gebruikers toon hoër vlakke van korrekte mediale prefrontale aktiwiteit en laer vlakke van aanduidende vooroordeel in reaksie op kokaïenstimuli, wat daarop dui dat hulle sukkel om die aandag van dwelmverwante stimuli te ontwrig [29]. Daarbenewens was aktivering in die orbitofrontale korteks en parahippocampale gyrus geassosieer met die begeerte vir internet-videospeletjies in ons studie. 'N Hiperaktiewe OFC in dwelmmiddele-gedrag [15] en 'n hipergevoelig amygdala en hippokampus wat reageer op cue-blootstelling [30] is algemeen gerapporteer in pasiënte met substansafhanklikheid. Daarbenewens is 'n dissosiasie in die visuele verwerkingsstroom ook gerapporteer in patologiese spelers wat 'n cue-geïnduceerde tipe stimulus gegee het [10]. Die huidige bevindings is in ooreenstemming met die resultate wat gerapporteer word by pasiënte met substansafhanklikheid. Deur die verband met die striatum- en limbiese streke soos die amygdala [31], is die OVK gedink om gepaste gedrag te kies in reaksie op eksterne stimuli en beloningverwerking in die proses van doelgerigte gedrag [32]. Aktivering van die OFC kan die motivering vir aanhoudende internetvideospel in die vroeë stadium verduidelik.
Parahippocampal gyrus en thalamus
Benewens die aktivering van DLPFC en OFC, was die aanskouing van videospeletjies geassosieer met verhoogde aktiwiteit van die parahippocampale gyrus en thalamus, en daardie gebiede was positief gekorreleer met gerapporteerde begeerte. Kalivas en Volkow [6] stel voor dat limbiese strukture vir leer en geheue die hoofbreinbane is wat geassosieer word met die begeerte vir dwelms wat dwelm-soekende gedrag bestuur. Geneesmiddelverwante leidrade kan dringend by pasiënte met dwelmverslawing aanleiding gee [33] en hierdie versterkingsmeganisme word geassosieer met die dopamienbeloningstelsel [7] sowel as leer- en geheuefunksies in die hippokampus en amygdala [30, 34]. King et al [35] het die aktivering van die amygdala gerapporteer in vakke wat eerstepersoons-shooter-videospeletjies speel. Verder kan fisiologiese en gedragsresponse op visuele stimuli vir beloning of straf gebaseer wees op die waarde-gelaaide inligting wat deur die amygdala verskaf word. [36] Alhoewel die amygdala- en hippokampus self nie in die huidige studie geaktiveer is nie, kan parahippokampale gyrusaktivering die funksies van die amygdala weerspieël, veral geheue-modulasie tydens emosionele opwekkende situasies [37], en die hippocampus in die herkenning van ou konfigurasies tydens visuele assosiatiewe herkenningsgeheue [38]
Met die bewyse wat 'n assosiasie tussen dopamien en beloningstelsels ondersteun in internet-videospeletjies [35, 36, 39, 40] Daar kan van internetvideospel verwag word om soortgelyke versterkingsisteme te betrek soos dié wat dwelm- en alkoholgebruik bemiddel. Die verband tussen die dopaminerge beloningstelsel en internet videospeletjies is voorheen in 'n vorige genetiese studie voorgestel [39] en die vrylating van dopamien in die thalamus tydens video speletjies is aangemeld deur Koepp [40].
Beperkings
Die huidige studie het verskeie beperkings. Eerstens benodig ons 'n groter en meer diverse voorbeeld (met vroue en adolessente) om die presiese reaksie van brein na internet-videospeletjies te bevestig. Tweedens, ons het nie 'n diagnostiese hulpmiddel gebruik om die erns van die begeerte vir die internet-videospel te toets nie, alhoewel ons Young se internetverslawingskaal, totale speeltyd en visuele analoogskaal-graderings van begeerte aangewend het. "Derde assessering tydens 'n enkele skandering het nie genoeg inligting verskaf om vas te stel of die amygdala- en hippocampale aktiverings in reaksie op die videospel te wyte was aan herinnering aan vorige spel nie, of om te begeer, alhoewel ons 'n beduidende verband tussen begeerte en brein gevind het. aktiwiteit terwyl jy die totale speltyd beheer. Daarbenewens word begeerresponse gedink om onder die kondisioneringsproses ontwikkel te word en as sodanig 'n kern simptoom van verslawende versteurings te verteenwoordig [9]. In hierdie studie het die vakke nie internet-videospelverslawing gehad nie, maar was gesonde vakke wat gevra is om 'n spesifieke, nuwe spel te speel net vir 10-dae. Ons kan nie uitsluit dat die breinreaksie op spelstimulering mag voortspruit uit die emosionele geheue reaksie op speelspel of 'n vroeë verloofingsfase in die spelleerproses verteenwoordig nie [41]. "
Gevolgtrekking
Die huidige studie verskaf inligting met betrekking tot breinveranderinge wat die motivering ondersteun om in die vroeë stadiums 'n internet-videospel te speel. Op grond van vorige studies van cue-geïnduceerde drang in substansmisbruikers, dui die huidige bevindings ook daarop dat die neurale stroombaan wat medelye veroorsaak, veroorsaak word vir internet videospeletjies, is soortgelyk aan die waargenome volgende cue-voorlegging aan individue met substansafhanklikheid. In die besonder, leidrade blyk te algemeen ontlok aktiwiteit in die dorsolaterale prefrontale korteks, orbitofrontale korteks, parahippocampale gyrus, en thalamus.
Erkennings
Befondsing en ondersteuning en erkennings
Hierdie navorsing is befonds deur NIDA DA 15116. Ons is ook dankbaar vir die samewerking met die speletjiesmaatskappy K2NETWORK en Samsung Electronics Co., Bpk.
voetnote
Hierdie is 'n PDF-lêer van 'n ongeredigeerde manuskrip wat aanvaar is vir publikasie. As 'n diens aan ons kliënte voorsien ons hierdie vroeë weergawe van die manuskrip. Die manuskrip sal kopieëring, tikwerk en hersiening van die gevolglike bewys ondergaan voordat dit in sy finale citable vorm gepubliseer word. Let asseblief daarop dat tydens die produksieproses foute ontdek kan word wat die inhoud kan beïnvloed, en alle wettige disklaimers wat van toepassing is op die tydskrif betrekking het.
Verwysings
1. Ha JH, Yoo HJ, Cho IH, Chin B, Shin D, Kim JH. Psigiatriese comorbiditeit beoordeel in Koreaanse kinders en adolessente wat positief skerm vir internetverslawing. J Clin Psychiatry. 2006;67: 821-826.[PubMed]
2. Yang CK, Choe BM, Baity M, Lee JH, Cho JS. SCL-90-R en 16PF profiele van senior hoërskoolstudente met oormatige internetgebruik. Kan J Psigiatrie. 2005;50: 407-414.[PubMed]
3. Jong KS. Sielkunde van rekenaargebruik: XL. Verslawend gebruik van die Internet: 'n saak wat die stereotipe verbreek. Psychol Rep. 1996;79: 899-902.[PubMed]
4. Hwang SW. Vyftig uur speel speel daagliks die dood in Chung Ang. Dae Gu; Korea: 2005.
5. Payne JW. Gevang in die web. Washington Post; Washington DC: 2006. p. pHE01.
6. Kalivas PW, Volkow ND. Die neurale basis van verslawing: 'n patologie van motivering en keuse. Am J Psychiatry. 2005;162: 1403-1413.[PubMed]
7. Komings DE, Rosenthal RJ, Lesieur HR, Rugle LJ, Muhleman D, Chiu C, et al. 'N Studie van die dopamien D2-reseptore in patologiese dobbelary. Farmakogenetika. 1996;6: 223-234.[PubMed]
8. Volkow ND, Wang GJ, Fowler JS, Logan J, Gatley SJ, Hitzemann R, et al. Afnemende respons op dopaminerge dopaminergie by ontgiftigde kokaïenafhanklike persone. Die natuur. 1997;386: 830-833.[PubMed]
9. Galanter M, Kleber HD. Neurobiologie van verslawing in Koob GF edit: Substabce Abuse Treatment. 4. Washington, DC: American Psychiatric Publishing, Inc; 2008. pp. 9 – 10.
10. Crockford DN, Goodyear B, Edwards J, Quickfall J, el-Guebaly N. Cue-geïnduseerde breinaktiwiteit by patologiese gokkers. Biol Psigiatrie. 2005;58: 787-795.[PubMed]
11. Filbey FM, Claus E, Audette AR, Niculescu M, Banich MT, Tanabe J, et al. Blootstelling aan die smaak van alkohol ontlok die aktivering van die mesokortikolimbiese neurochirurgie. Neuropsychopharmacology. 2008;33: 1391-1401. [PMC gratis artikel][PubMed]
12. George MS, Anton RF, Bloomer C, Teneback C, Drobes DJ, Lorberbaum JP, et al. Aktivering van prefrontale korteks en anterale thalamus by alkoholiese persone tydens blootstelling aan alkoholspesifieke aanwysings. Arch Gen Psigiatrie. 2001;58: 345-352.[PubMed]
13. Ko CH, Liu GC, Hsiao S, Yen JY, Yang MJ, Lin WC, et al. Breinaktiwiteite wat verband hou met die speldrang van aanlynverslawing. J Psychiatr Res. 2009;43: 739-747.[PubMed]
14. Maas LC, Lukas SE, Kaufman MJ, Weiss RD, Daniels SL, Rogers VW, et al. Funksionele magnetiese resonansbeelding van menslike breinaktivering tydens cueine-geïnduseerde kokaïen-drang. Am J Psychiatry. 1998;155: 124-126.[PubMed]
15. Tremblay L, Schultz W. Relatiewe beloning voorkeur in primate orbitofrontale korteks. Die natuur. 1999;398: 704-708.[PubMed]
16. Wrase J, Grusser SM, Klein S, Diener C, Hermann D, Flor H, et al. Ontwikkeling van alkoholgeassosieerde leidrade en aanleiding tot breinaktivering by alkoholiste. Eur Psychiatry. 2002;17: 287-291.[PubMed]
17. Franklin TR, Wang Z, Wang J, Sciortino N, Harper D, Li Y, et al. Limbiese aktivering aan sigaretrookwysers onafhanklik van nikotienonttrekking: 'n perfusie-fMRI-studie. Neuropsychopharmacology. 2007;32: 2301-2309.[PubMed]
18. Zijlstra F, Veltman DJ, Booij J, van den Brink W, Franken IH. Neurobiologiese substraat van drang na drang en anedonia by onlangs abstienende afhanklike mans. Dwelm Alkohol Afhanklik. 2009;99: 183-192.[PubMed]
19. Widyanto L, McMurran M. Die psigometriese eienskappe van die internetverslawingstoets. Cyberpsychol Behav. 2004;7: 443-450.[PubMed]
20. Beck AT, Ward CH, Mendelson M, Mock J, Erbaugh J. 'n Voorraad vir die meting van depressie. Arch Gen Psigiatrie. 1961;4: 561-571.[PubMed]
21. Fydrich T, Dowdall D, Chambless DL. Betroubaarheid en geldigheid van die Beck Angst Inventory. J Angs Dis. 1992;6: 55-61.
22. Talairach J, Tournoux P. Gesamentlike plan stereotaktiese atlas van die menslike brein. New York: Thieme Medical Publisher, Inc; 1988.
23. Callicott JH, Egan MF, Mattay VS, Bertolino A, Bone AD, Verchinksi B, et al. Abnormale fMRI-respons van die dorsolaterale prefrontale korteks by kognitief ongeskonde broers en susters van pasiënte met skisofrenie. Am J Psychiatry. 2003;160: 709-719.[PubMed]
24. Cotter D, Mackay D, Chana G, Beasley C, Landau S, Everall IP. Verminderde neuronale grootte en glanselle digtheid in gebied 9 van die dorsolaterale prefrontale korteks by persone met 'n ernstige depressiewe versteuring. Cereb Cortex. 2002;12: 386-394.[PubMed]
25. Volkow ND, Wise RA. Hoe kan dwelmverslawing ons help om vetsug te verstaan? Nat Neurosci. 2005;8: 555-560.[PubMed]
26. Barch DM, Buckner RL. Geheue. In: Schiffer RB, Rao SM, Fogel BS, redakteurs. Neuropsigiatrie. Philadelphia, PA: Lippincott Williams & Wilkins; 2003. pp. 426–443.
27. Bonson KR, Grant SJ, Contoreggi CS, Links JM, Metcalfe J, Weyl HL, et al. Neurale stelsels en cue-geïnduseerde kokaïen hunkering. Neuropsychopharmacology. 2002;26: 376-386.[PubMed]
28. Goldman-Rakic P, Leung HC. Funksionele argitektuur van die dorsolaterale prefrontale korteks by ape en mense. In: Stuss DT, Knight RT, redakteurs. Beginsels van frontale lobfunksie. Oxford: Oxford University Press; 2002. pp. 85-95.
29. Hester R, Garavan H. Neurale meganismes onderliggend aan dwelmverwante kuisafleiding by aktiewe kokaïengebruikers. Pharmacol Biochem Behav. 2009;93: 270-277.[PubMed]
30. Weiss F, Maldonado-Vlaar CS, Parsons LH, Kerr TM, Smith DL, Ben-Shahar O. Beheer van kokaïen-soekende gedrag deur middel van dwelmverwante stimuli by rotte: effekte op die herstel van die blus van operatiewe reageer en ekstrasellulêre dopamien in amygdala en kern accumbens. Proc Natl Acad Sci VSA A. 2000;97: 4321-4326. [PMC gratis artikel][PubMed]
31. Groenewegen HJ, Uylings HB. Die prefrontale korteks en die integrasie van sensoriese, limbiese en outonome inligting. Prog Brain Res. 2000;126: 3-28.[PubMed]
32. Rolls ET. Die orbito-frontale korteks en beloning. Cereb Cortex. 2000;10: 284-294.[PubMed]
33. O'Brien CP, Childress AR, Ehrman R, Robbins SJ. Kondisioneringsfaktore in dwelmmisbruik: kan hulle dwang verduidelik? J Psychopharmacol. 1998;12: 15-22.[PubMed]
34. Kyk RE. Neurale substraat van kokaïne-cue-assosiasies wat terugval veroorsaak. Eur J Pharmacol. 2005;526: 140-146.[PubMed]
35. King JA, Blair RJ, Mitchell DG, Dolan RJ, Burgess N. Doen die regte ding: 'n algemene neurale kringbaan vir gepaste gewelddadige of deernisvolle gedrag. Neuro Image. 2006;30: 1069-1076.[PubMed]
36. Paton JJ, Belova MA, Morrison SE, Salzman CD. Die primêre amygdala verteenwoordig die positiewe en negatiewe waarde van visuele stimuli tydens leer. Die natuur. 2006;439: 865-870. [PMC gratis artikel][PubMed]
37. Kilpatrick L, Cahill L. Amygdala-modulasie van parahippocampale en frontale streke tydens emosioneel beïnvloed geheue stoor. Neuro Image. 2003;20: 2091-2099.[PubMed]
38. Duzel E, Habib R, Rotte M, Guderian S, Tulving E, Heinze HJ. Menslike hippokampale en parahippokampale aktiwiteit tydens visuele assosiatiewe herkenning geheue vir ruimtelike en nie-patiale stimulus konfigurasies. J Neurosci. 2003;23: 9439-9444.[PubMed]
39. Han DH, Lee YS, Yang KC, Kim EY, Lyoo IK, Renshaw PF. Dopamiengene en beloon afhanklikheid by adolessente met oormatige videospeletjies op die internet. J Verslaafde Med. 2007;1: 133-138.
40. Koepp MJ, Gunn RN, Lawrence AD, Cunningham VJ, Dagher A, Jones T, et al. Getuienis vir vrylating van dopamien tydens 'n videospeletjie. Die natuur. 1998;393: 266-268.[PubMed]
41. Bermpohl F, Walter M, Sajonz B, Lucke C, Hagele C, Sterzer P, et al. Aandaglike modulasie van emosionele stimulasieverwerking by pasiënte met ernstige depressie - veranderings in prefrontale kortikale streke. Neurosci Lett. 2009;463: 108-113.[PubMed]
;
