Disfunksionele inligtingverwerking tydens 'n ouditiewe gebeurtenisverwante potensiële taak in individue met internetspelversteuring (2016)

aanhaling: Vertaalpsigiatrie (2016) 6, e721; doi: 10.1038 / tp.2015.215

Op 26 Januarie 2016 aanlyn gepubliseer

M Park¹, JS Choi^1,2, SM Park¹, JY Lee^1,2, HY Jung^1,2, BK Sohn^1,2, SN Kim², DJ Kim³ en JS Kwon²

1. ¹Departement Psigiatrie, SMG-SNU Boramae Mediese Sentrum, Seoel, Republiek van Korea
2. ²Departement Psigiatrie en Gedragswetenskap, Seoul Nasionale Universiteitskollege vir Geneeskunde, Seoel, Republiek van Korea
3. ³Departement Psigiatrie, Seoel St Mary's Hospital, Die Katolieke Universiteit van Korea Kollege vir Geneeskunde, Seoel, Republiek van Korea

Korrespondensie: Dr JS Choi, Departement Psigiatrie, SMG-SNU Boramae Mediese Sentrum, 20, Boramae-Ro 5-Gil, Dongjak-Gu, Seoel 07061, Republiek van Korea. E-pos: [e-pos beskerm]

Ontvang 4 Augustus 2015; Hersien 24 November 2015; Aanvaar 5 Desember 2015

Begin van bladsy

Abstract

Internet-spelstoornis (IGD) wat gelei het tot ernstige gestremdhede in kognitiewe, sielkundige en sosiale funksies het geleidelik toegeneem. Baie min studies wat tot op datum gedoen is, het egter aangespreek rakende die gebeurtenisverwante potensiële (ERP) -patrone in IGD. Die identifisering van die neurobiologiese eienskappe van IGD is belangrik om die patofisiologie van hierdie toestand te belig. P300 is 'n nuttige ERP-komponent vir die ondersoek van elektrofisiologiese kenmerke van die brein. Die doel van hierdie studie was om die verskille tussen pasiënte met IGD en gesonde beheermaatreëls (HC's) met betrekking tot die P300-komponent van die ERP tydens 'n ouditiewe vreemde taak te ondersoek, en om die verhouding van hierdie komponent tot die erns van IGD-simptome te ondersoek. in die identifisering van die relevante neurofisiologiese kenmerke van IGD. Ses-en-twintig pasiënte wat gediagnoseer is met IGD- en 23-ouderdoms-, geslag-, opvoedings- en intelligensie-pasiënt-paslike HC's het aan hierdie studie deelgeneem. Tydens 'n gehoorsame oddball-taak moes die deelnemers reageer op die skaars, afwykende toon wat aangebied word in 'n reeks gereelde, standaardtone. Die IGD-groep het 'n beduidende afname getoon in reaksie op afwykende toon in vergelyking met die HC-groep in die P300-amplitudes by die middellyn-pariëtale elektrode-streke. Ons het ook 'n negatiewe verband gevind tussen die erns van IGD- en P300-amplitudes. Die verminderde amplitude van die P300-komponent in 'n ouditiewe oddball-taak kan moontlik disfunksie weerspieël in die verwerking van ouditiewe inligting en kognitiewe vermoëns in IGD. Hierdie bevindings dui daarop dat verminderde P300-amplitudes kandidaat-neurobiologiese merker vir IGD kan wees.

Begin van bladsy

Inleiding

Die toenemende gewildheid van die Internet het gelei tot 'n groeiende hoeveelheid navorsing op verskillende terreine wat verband hou met internetverslawing, spelverslawing en patologiese internetgebruik.^{1, 2} Oormatige gebruik van internet of internetspeletjies kan buite beheer raak en kan lei tot ernstige verswakking in kognitiewe, sielkundige en sosiale funksionering, en hierdie potensiële risiko's van internetgebruik word toenemend erken as belangrike probleme met geestesgesondheid in die internasionale gemeenskap.³ In 2013 het die American Psychiatric Association (APA) Internet-spelversteuring (IGD) opgeneem in afdeling 3 (Opkomende maatreëls en modelle) van die Diagnostiese en Statistiese Handleiding van geestesversteurings, vyfde uitgawe (DSM-5) as voorwaarde vir verdere studie.⁴ Die Amerikaanse psigiatriese vereniging merk egter op 'n gebrek aan standaard diagnostiese kriteria en die behoefte aan verdere navorsing. Bykomende studies om die kenmerke van IGD te definieer, om kruiskulturele gegewens te verkry oor die betroubaarheid en geldigheid van spesifieke diagnostiese kriteria en om die gepaardgaande biologiese kenmerke daarvan te verklaar, is nodig voordat IGD as 'n formele afwyking in die volgende weergawe van die DSM opgeneem word.⁵

Mense wat vir 'n lang periode internetspeletjies speel, word herhaaldelik blootgestel aan visuele en ouditiewe gebeure, en hierdie voortdurende blootstelling aan kleurvolle beelde en dinamiese klanke kan visuele of gehoorsaamheid en probleme in verwante breinstreke veroorsaak.^{6, 7} Daarbenewens het onlangse neuro-beeldingstudies noemenswaardige veranderinge in breinfunksie en struktuur wat met IGD verband hou, gerapporteer.^{8, 9, 10} Volgens vorige navorsing het pasiënte met IGD die regionale homogeniteit in die superior tydelike gyrus tydens rus verminder.^{11, 12} Die superieure temporele gyrus, wat die primêre gehoorbuis bevat, word beskou as belangrik vir die integrasie van ouditiewe en visuele inligting.^{13, 14, 15}

Gebeurtenisverwante potensiële (ERP) maatreëls is breedvoerig gebruik om breinfunksies en die neurale meganismes van aandag en kognisie te ondersoek as gevolg van hul sensitiewe tydelike resolusie en nie-indringendheid.^{16, 17, 18} P300-komponent van ERP is 'n groot positiewe buiging wat plaasvind ~ 300 – 500 ms na aanvang van stimuli en het maksimale amplitude in die sentrale en pariëtale streke van die kopvel. Dit word aanvaar dat die selektiewe aandag, geheue of verwerking van inkomende inligting weerspieël word, en volgens die meerderheid van die studies is daar 'n vermindering in amplitudes in dwelmgebruikversteuring.¹⁹ Verskeie vorige studies het bewys gelewer rakende dwelmgebruiksversteuring in die vorm van ERP-data wat tydens die uitvoering van ouditiewe oddball-take versamel is. Alkoholiste het 'n beduidende afname in die amplitude van die P300-komponent, wat 'n tekort aan alkoholisme het, tydens die uitvoering van 'n gehoorsame oddball-taak gedoen.^{20, 21, 22} Sommige bevindings het getoon dat verminderde P300-amplitudes waargeneem is by individue wat 'n risiko vir alkoholisme het, wat 'n gebrek aan kapasiteit het om neurale hulpbronne toe te ken vir die kodering van spesifieke gebeure en dit kan wees as gevolg van verswakte kortikale funksies.^{23, 24} Studies oor rookafhanklikheid het ook getoon dat 'n vermindering in P300-amplitudes tydens 'n ouditiewe vreemde taak by rokers in vergelyking met kontroles,^{25, 26} en Moeller et al.²⁷ het berig dat laer P300-amplitudes by kokaïengebruikers as by kontrole gevind is.

Na ons wete het geen voorafgaande studie die patroon van die P300-komponent by pasiënte met IGD getoets met behulp van 'n gehoorsame oddball-taak nie, en slegs enkele studies het ERP-metodes gebruik om die funksies van IGD te ondersoek.^{28, 29} Byvoorbeeld, Dong et al.³⁰ het 'n go / no-go-taak gebruik om die remming van reaksies by mense met 'n verslawing van internetverslawing te bestudeer. Soos hierbo genoem, word pasiënte met IGD herhaaldelik blootgestel aan verskillende soorte visuele en gehoorstimulasies, sodat dit nodig is om neurale funksies te ondersoek wat verband hou met inligtingverwerking in IGD. Die huidige studie het die ERP-patrone wat verband hou met die verwerking van ouditiewe inligting by pasiënte met IGD vergelyk met dié in gesonde beheermaatreëls (HC's) om die neurofisiologiese eienskappe te identifiseer wat as moontlike biomerkers van IGD kan dien. Ons het veronderstel dat die P300-amplitudes van pasiënte met IGD in reaksie op die teikenstimulie verminder sou word in vergelyking met dié van HC's. Daarbenewens het ons gedink dat daar 'n verband tussen P300-amplitudes en die erns van IGD-simptome is.

Begin van bladsy

Materiaal en metodes

Deelnemers

Ses-en-twintig pasiënte met IGD en 23 ouderdoms-, geslags-, opvoedings- en intelligensie kwosiënt (IQ) -gematigde HC's het aan hierdie studie deelgeneem. Al die pasiënte het behandeling in die buitepasiëntklinieke van die SMG-SNU Boramae Mediese Sentrum in Seoul, Suid-Korea, gesoek weens buitensporige deelname aan internet-speletjies. Die institusionele beoordelingsraad van die SMG-SNU Boramae Mediese Sentrum het die studieprotokol goedgekeur, en al die vakke het skriftelike toestemming gegee voordat hulle deelgeneem het. 'N Kliniese onderhoud deur 'n ervare psigiater is uitgevoer vir die diagnose van IGD volgens DSM-5-kriteria, en Young se Internet Addiction Test (IAT)³¹ is gebruik om die erns van die deelnemers se versteuring te bepaal. In hierdie studie is 'n aangepaste IAT wat gemaak is vir die assessering van internetspeletjies gebruik.³² Om die patologiese veranderinge wat met IGD verband hou duidelik te maak, het ons slegs die vakke met IAT-tellings van ten minste 70 opgeneem (verwys. 33) wat daagliks meer as 4 uur en 30 uur per week aan die gebruik van internetspeletjies spandeer het, wat ons steekproef beperk het tot diegene met ernstige IGD, en diegene uitgesluit het wat bloot 'n hoë risiko gehad het om hierdie siekte te ontwikkel as gevolg van oormatige internetspel. Daarbenewens is die gestruktureerde kliniese onderhoud vir DSM-IV gebruik om psigiatriese siektes in die verlede te identifiseer. Van 26 pasiënte met IGD het 4 en 3 onderskeidelik aan DSM-IV-kriteria vir depressieversteuring en angsversteuring voldoen. Geneeskundige medisyne is uit die plaaslike gemeenskap gewerf en het geen geskiedenis van psigiatriese afwykings gehad nie. HC's het internetspeletjies <2 uur per dag gespeel. Die Beck Depression Inventory (BDI)³⁴, die Beck Anxiety Inventory (BAI)³⁵ en die Barratt Impulsiveness Scale-11 (ref. 36) is gebruik om kliniese gegewens in verband met IGD te versamel.

Uitsluitingskriteria was 'n geskiedenis van beduidende kopbeserings, beslagleggingsversteuring, verstandelike gestremdheid, psigotiese afwyking en dwelmgebruiksversteuring behalwe nikotien. Al die deelnemers was medikasie-naïef ten tyde van die assessering. Die Koreaanse weergawe van die Wechsler Adult Intelligence Scale-III is aan alle vakke toegedien om IK te skat, en ons het slegs vakke met Wechsler Adult Intelligence Scale-III-tellings van ten minste 80 ingesluit.

Taak en prosedure

Ons het die ouditiewe oddball-taak gebruik, wat behels dat standaard stimuli (85%) sowel as seldsame afwykende stimuli (15%) aangebied word in 'n pseudorandomiseerde volgorde op 'n 85-dB-klankdrukvlak. Driehonderd stimuli is binauraal aangebied deur 'n STIM 2-klankopwekker (Compumedics, El Paso, TX, VSA). Stimuli word aangebied onder twee verskillende toonhoogtes: die seldsame afwykende stimulus is geklassifiseer as 'n hoëfrekwensie toon (2000 Hz); en die gereelde standaardstimulus is geklassifiseer as 'n lae frekwensie toon (1000 Hz). Die tydsduur van elke toon was 100 ms (10-ms styg- en valtye) met vaste tussenposes van 1250 ms. Die deelnemers het die opdrag gekry om so vinnig en akkuraat as moontlik met 'n regterkant 'n reaksieboks-knoppie in te druk in reaksie op slegs hoë toon. Al die deelnemers het die geleentheid gekry om te oefen voordat die werklike taak begin het. Deelnemers het drie blokke 100-proewe voltooi terwyl hulle in 'n gemaklike stoel gesit het.

ERP opname

Elektro-enfalogram- en elektrookulogramdata is opgeneem met behulp van 'n 64-kanaals Quick-cap-stelsel (Compumedics) wat verwys na die gekoppelde mastoïed in 'n geïsoleerde geluidskermde kamer. Die ligging van die grondkanaal was tussen FPz en Fz. Horisontale en vertikale elektrookulogramme is gemeet aan die hand van elektrodes wat aan die buitenste kant van elke oog geplaas is, en onderskeidelik bo en onder die linkeroog. Die elektriese aktiwiteite is deurlopend aangeteken teen 'n monsternemingstempo van 250, 500 of 1000 Hz. 'N Banddeurlaatfilter is op 0.3-100 Hz gestel. Impedansie by alle opname-elektrodes was <10 kΩ.

ERP analise

Elektrofisiologiese seine is verder aanlyn verwerk met behulp van Curry 7-sagteware (Compumedics). Opnames is eers in 250 Hz gedemp. Daar word daarna weer verwys na die gewone gemiddelde verwysing en gefiltreer met 'n frekwensie bandpas van 0.3 na 30 Hz. Elektroencefalogram- en elektrookulogramopnames is visueel geïnspekteer om growwe artefakte soos bewegings te verwerp. Oogknippies en oogbewegings is gekorrigeer op grond van die metode van artefakvermindering deur Semlitsch ontwikkel et al.³⁷ Data is daarna in segmente van 1000 ms gesegmenteer, wat die 100-ms voor-stimulus basislynperiode insluit. Epoges met spanning van meer as ± 70 μV is outomaties weggegooi. Slegs proewe met korrekte reaksies op afwykende toon op vier middellynplekke (FCz, Cz, CPz en Pz) is gemiddeld en ontleed. Midlynelektrodes word gewoonlik gekies in oddball-take wat P300-komponente ondersoek. Die ERP-golfvorms vir elke deelnemer het 'n minimum van 35 artefakvrye proewe gehad. Die P300-komponent is gedefinieer as die grootste positiewe piek binne die tydsvenster tussen 248 en 500 ms na aanvang van die stimulus. Topografiese kaarte van P300-amplitudes is gemaak met behulp van Scan 4.5-sagteware (Compumedics).

Statistiese analise

Demografiese, kliniese en gedragsdata is geanaliseer met eenrigting variansie-analises (ANOVA's) of χ²-toets, met die behandelende groep (IGD en HC) as die tussen-onderwerp faktor. In terme van stimulus-geslote ERP-waardes, is die amplitude en latency van die P300-komponent afsonderlik geanaliseer met ANOVA's met herhaalde maatstawwe met elektrodesites (FCz, Cz, CPz en Pz) as faktore binne die onderwerp en groep as die tussen-onderwerp faktor . In die geval van sfeeroortredings, is die laer gebind korreksies toegepas en reggestel P-waardes is gerapporteer. P300-waardes geassosieer met beduidende intergroepverskille is onderwerp aan analises met kliniese veranderlikes met behulp van die tweestertige Pearson se korrelasiekoëffisiënte. Uitslae met P-waardes <0.05 is as beduidend beskou. Die veranderlikes wat beduidende hoofeffekte toon, is verder geanaliseer met post hoc vergelykings met behulp van eenrigting ANOVA's. Alle statistiese ontledings is uitgevoer met behulp van SPSS v18.0-sagteware (SPSS, Chicago, IL, VSA).

Begin van bladsy

Results

Demografiese en kliniese gegewens

Daar was geen beduidende groepverskille ten opsigte van ouderdom, geslag, opvoeding en geskatte IK nie. Pasiënte met IGD het aansienlik hoër tellings op die IAT (F_{(1, 47)}= 450.99, P<0.001), BDI (F_{(1, 46)}= 49.92, P<0.001), BAI (F_{(1, 46)}= 11.17, P<0.01) en Barratt Impulsiveness Scale-11 (F_{(1, 46)}= 57.50, P<0.001) in vergelyking met HC's. Die demografiese en kliniese eienskappe van deelnemers word in Tabel 1.

Tabel 1 - Demografiese en kliniese eienskappe van pasiënte met IGD en HC's.

Volle tafel

Gedragsresultate

Die akkuraatheidskoerse van die twee groepe het nie betekenisvol verskil nie. Alhoewel pasiënte met IGD ietwat stadiger gereageer het in vergelyking met die HC's, is geen noemenswaardige groepseffekte waargeneem nie. Gedragsresultate word aangebied in Tabel 2.

Tabel 2 - Gedragsresultate (akkuraatheidskoerse en reaksietye) en ERP-waardes (amplitudes en latenensies van P300) by pasiënte met IGD en HC's.

Volle tafel

ERP piek meet

Die grootgemiddelde ERP-golfvorms vir afwykende stimuli op vier elektrodesites word in Figuur 1. Beduidende hoofeffekte van die elektrodesite (F_{(1, 45)}= 16.73, P<0.001) en groep (F_{(1, 45)}= 4.69, P= 0.029) vir P300 amplitudes is gevind. Die P300-amplitude gemeet by CPz was die hoogste onder die vier elektrodesites. Geen betekenisvolle interaksie is tussen die elektrode-plek en groep vir die P300-amplitudes waargeneem nie. Pasiënte met IGD het aansienlik laer P300-amplitudes getoon as HC's by CPz (F_{(1, 47)}= 8.02, P<0.01) maar nie by FCz, Cz en Pz nie. Wat P300-latensies betref, was geen van die belangrikste effekte of interaksies statisties beduidend nie.

Figuur 1.

(Boonste ry) Grootgemiddelde gebeurtenisverwante potensiaal (ERP) golfvorms oor drie elektrode-streke (FCz, Cz en Pz) in reaksie op afwykende klanke in die ouditiewe vreemde taak vir pasiënte met internet-spelversteuring (IGD) en gesonde kontroles (HC's) ). (Onderste ry) Figuur aan die linkerkant dui die grootgemiddelde ERP-golfvorms aan by die middellyn-pariëtale elektrode (CPz). Topografiese kaarte dui die kopvelverspreiding van P300-amplitude in twee groepe aan. Figuur aan die regterkant verteenwoordig korrelasies tussen Young se IAT-telling (Internet Addiction Test) en P300-amplitude by die middellyn-pariëtale elektrode van die middellyn.

Volle figuur en legende (106K)

Korrelasies tussen P300-amplitudes en kliniese veranderlikes

Beduidende korrelasies is gevind tussen P300-amplitudes en IAT-tellings (Figuur 1). IAT-tellings is aansienlik negatief gekorreleer met P300-amplitudes by CPz (r= -0.324, P= 0.025). Geen noemenswaardige korrelasies is tussen P300-amplitudes en BDI-, BAI- en Barratt Impulsivity Scale-11-tellings gevind nie.

Begin van bladsy

Bespreking

Ons het die elektriese breinaktiwiteit ondersoek met behulp van 'n gehoorsame oddball-taak in reaksie op afwykende stimuli. Die ouditiewe vreemde taak in hierdie studie was miskien te maklik, en gedragsprestasie het nie betekenisvol tussen pasiënte met IGD en HC's verskil nie. Die huidige studie het egter gevind dat ERP-verskille tussen die twee groepe in 'n ouditiewe vreemde taak was. Daarom was ERP-verskille tussen groepe nie te wyte aan verskille in die gedragsprestasie nie, maar deur neurofisiologiese veranderinge in die IGD-groep. In ooreenstemming met ons voorspelling, is die amplitude van die P300-komponent in reaksie op afwykende toon verminder by pasiënte met IGD in vergelyking met HC's in die middellyn-pariëtale elektrode-streek. Hierdie vermindering in die P300-amplitude in die ouditiewe vreemde taak, dui daarop dat pasiënte met IGD 'n disfunksie het in die verwerking van die gehoor en kognitiewe funksionering. Hierdie resultate stem ooreen met vorige ERP-studies met individue wat aan ander verslaafdes ly, wat 'n afname in die P300-amplitude vertoon het.^{19, 22, 38, 39}

P300 word beskou as die inligtingverwerkingskaskade wat met aandag- en geheue meganismes verband hou. As die inkomende stimulus in die oddball-taak nie dieselfde is nie en die vak aandag aan hulpbronne toewys, word die neurale voorstelling van die stimulusomgewing bygewerk en word 'n P300 ontlok, benewens sensoriese potensiaal.^{18, 40} Daarom indekseer die P300-komponent fundamentele aandag- en geheueverwante operasies. Die korrelasionele analise het beduidende verwantskappe getoon tussen verminderde P300-amplitudes en ernstige IGD-simptome. Hierdie resultate dui daarop dat die waargenome P300-amplitude-veranderinge verband hou met die kliniese status van IGD en 'n kandidaat-neurofisiologiese merker van IGD kan wees.

Die neurale kragopwekkers van die P300-komponent is wyd ondersoek.^{41, 42} Alhoewel die presiese neurale oorsprong van P300 nie duidelik verstaan ​​word nie, het sommige studies konstant bevind dat die P300-komponent geproduseer word deur 'n neurale baan tussen die frontale en temporo-pariëtale streke.^{43, 44} Die klassieke P300-komponent verwys tipies na die P3b wat verkry word deur teikenstimuli, terwyl 'n ander subkomponent van die P300 die P3a is wat opgewek word deur nuwe of nie-doelgerigte stimuli. Die P300 wat in die huidige studie gebruik is, verwys na die P3b. Die P300-komponent (of P3b) kan afkomstig wees van temporo-pariëtale streke, en die P3a kan afkomstig wees van frontale streke.^{45, 46} Kim et al.¹² gerapporteerde funksionele breinveranderinge in die superieure temporale gyrus en die posterior cingulate korteks by pasiënte met IGD. Aangesien die posterior cingulate cortex deel is van die standaardmodusnetwerk sowel as die pariëtale streek, wat tydens die rustoestand met lae-frekwensie-ossillasies in sommige breinstreke gesinkroniseer is, is dit belangrik vir aandag en selfmonitering, aangesien dit kognitiewe funksies behels wat verband hou met die koppeling van uitvoerende beheer en die vermoë om van die standaardmodusnetwerk af te skakel.⁴⁷ Die superieure temporele girus word beskou as belangrik in die verwerking van oudiovisuele inligting en is ook een van die belangrikste streke wat betrokke is by die integrasie van ouditiewe en visuele leidrade, en in emosionele persepsie gebaseer op ouditiewe / visuele inligting.¹⁵ Die verminderde P300-amplitudes by pasiënte met IGD wat in die huidige studie gevind is, kan neurofisiologiese veranderinge in die temporo-pariëtale streke verteenwoordig, wat ooreenstem met vorige bevindings.¹² Daarbenewens dui hierdie bevinding aan dat veranderinge in P300-amplitudes gepaard kan gaan met herhaalde blootstelling aan verskillende soorte visuele en gehoorstimulasies tydens die speel van internetspeletjies by pasiënte met IGD.

Alhoewel die presiese neurotransmitter stelsels onderliggend aan P300 generasie onduidelik bly, impliseer sommige getuienis 'n neurotransmitter bemiddeling van P300 generasie. Wat die P3b-komponent betref, kan norepinefrienaktiwiteit, wat afkomstig is van die locus coeruleus, bydra tot die generering van P300 (of P3b) by mense.^{48, 49} Aan die ander kant, Polich en Criado⁵⁰ het berig dat die P300-amplitude van kontroles en pasiënte met rustelose bene-sindroom vergelykbaar was, maar dat dit baie verminder is by pasiënte met Parkinson-siekte, wat lae dopamienvlakke in die brein het. Pogarell et al.⁵¹ Daar is ook gevind dat striatale dopamien D2 / D3-reseptorstatus positief gekorreleer was met die P300-amplitudes in reaksie op teiken toon in pasiënte met depressie. Dit wil sê, verminderde P300-amplitude hou verband met verminderde dopaminerge aktiwiteit. Verskeie vorige studies het voorgestel dat internetverslawing of IGD verband hou met abnormaliteite in die dopamienbeloningstelsel. Kim et al.⁵² gevind dat die dopamien D2-reseptor beskikbaar is in onderafdelings van die striatum, insluitend die bilaterale dorsale caudaat en die regte putamen, by individue met IGD. Abnormaliteite in die P300-amplitudes van pasiënte met IGD kan 'n aanduiding wees van verswakte dopaminerge stelsels in IGD, wat gereeld by ander verslaafdheidsversteurings waargeneem word.⁵³

Die huidige studie het verskeie beperkings. Eerstens was die steekproef wat in hierdie studie gebruik is, klein, wat die veralgemeenbaarheid van die bevindings beperk het. Dus is toekomstige studies met groter monsters nodig om die eienskappe van IGD met meer vertroue te identifiseer. Alhoewel die aantal deelnemers aan die studie klein was, het ons gekyk na demografiese eienskappe soos ouderdom, geslag, opvoeding, IK en medikasie. Nie een van die deelnemers het medikasie ontvang nie. Elektrofisiologiese aktiwiteit kan deur medikasie beïnvloed word.^{54, 55} Daarom het ons resultate die effek van medikasie op ERP's uitgesluit. Tweedens het pasiënte met IGD aansienlik hoër tellings op die BDI en BAI gehad vergeleke met HC's. Om potensiële verwarrende effekte te beheer, is ontledings van kovariansie met BDI- en BAI-tellings as kovariate op P300-amplitudes uitgevoer, en beduidende verskille in P300-amplitudes is steeds tussen twee groepe gehandhaaf. Daarbenewens, toe ons ontledings gedoen het by individue met IGD nadat diegene met depressiewe of angsversteuring uitgesluit was, was die resultate steeds betekenisvol. Daarbenewens het ons geen noemenswaardige korrelasie gevind tussen die P300-amplitude en die BDI- en BAI-tellings nie. Derdens was die IAT-skaal wat gebruik is vir die beoordeling van die erns van IGD, 'n vorm vir selfverslag, wat objektiewe eienskappe kan ontbreek. Vierdens is 'n deursnee-ontwerp in hierdie studie gebruik, maar 'n longitudinale studie wat dieselfde deelnemers mettertyd waarneem, sou voordeliger wees om die ontwikkeling van hierdie stoornis te belig. Laastens het ons nie 'n kliniese kontrolegroep gehad soos dwelmgebruikversteuring nie. In die verdere studie is dit nodig om dié in IGD te vergelyk met ander verslawende afwykings ten einde die neurofisiologiese eienskappe wat spesifiek vir IGD is, duidelik te maak. Ondanks hierdie beperkings dra die bevindings van hierdie studie by tot die begrip van veranderinge in die P300-komponent en die assosiasie van hierdie komponent met die neuropsigologiese tekorte wat verband hou met IGD.

Ter afsluiting weerspieël ons resultate 'n vermindering in die P300-amplitudes van die IGD-groep in vergelyking met dié van die HC-groep tydens 'n gehoorsame oddball-taak. Verder is die verminderde amplitude van die P300-komponent negatief gekorreleer met die erns van IGD, wat 'n tekort kan wees in die prosessering van ouditiewe inligting en kognitiewe funksies, sowel as die verband tussen hierdie komponent en patologiese internetgebruik. Die bevindinge van die huidige studie dui daarop dat die vermindering in P300-amplitude wat verband hou met breinfunksionele abnormaliteite, 'n kandidaat neurobiologiese merker vir IGD kan wees, wat verdere insig kan bied in die neurofisiologiese meganismes onderliggend aan hierdie versteuring. Ten einde vas te stel of veranderinge van P300-amplitudes by pasiënte met IGD as 'n kandidaat-eienskap of staatmaker beskou kan word, word addisionele longitudinale studies en analise van P300-amplitude by vakke met 'n hoë risiko vir IGD, verwag. Wanneer die abnormaliteite van P300 teenwoordig kan wees in populasies wat 'n hoë risiko vir IGD het, kan P300-komponent van ERP beskou word as 'n eienskapmaker vir IGD. Boonop, as die abnormaliteite van P300 genormaliseer kon word tesame met simptoomverbeterings na longitudinale beoordelings by pasiënte met IGD, kan P300-indekse beskou word as 'n toestandsmerker vir IGD. Dan kan dit gebruik word vir die bepaling van prognose van IGD, of vir voorkoming en vroeë terapeutiese intervensies by pasiënte met IGD.

Begin van bladsy

Konflik van belange

Die outeurs verklaar geen belangebotsing nie.

Begin van bladsy

Verwysings

1. Jong KS. Internetverslawing: die opkoms van 'n nuwe kliniese afwyking. CyberPsychol Behav 1998; 1: 237–244. | Artikel |
2. Kuss DJ, besturende direkteur van Griffiths. Internet-verslawing: 'n stelselmatige oorsig van empiriese navorsing. Int J Ment Health Addict 2012; 10: 278–296. | Artikel |
3. Christakis DA. Internetverslawing: 'n 21ste eeuse epidemie? BMC Med 2010; 8: 61. | Artikel | PubMed |
4. American Psychiatric AssociationDiagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders: DSM-5. 5de edn, American Psychiatic Association: Arlington, VA, VSA, 2013.
5. Petry NM, Rehbein F, Gentile DA, Lemmens JS, Rumpf HJ, Mößle T et al. 'N Internasionale konsensus vir die beoordeling van internetstoornisversteuring met behulp van die nuwe DSM-5-benadering. Verslawing 2014; 109: 1399–1406. | Artikel | PubMed |
6. DellaCroce JT, Vitale AT. Hipertensie en die oog. Curr Opin Ophthalmol 2008; 19: 493–498. | Artikel | PubMed |
7. Bovo R, Ciorba A, Martini A. Omgewings- en genetiese faktore in ouderdomsverwante gehoorgestremdheid. Aging Clin Exp Res 2011; 23: 3–10. | Artikel | PubMed |
8. Ko CH, Liu GC, Hsiao S, Yen JY, Yang MJ, Lin WC et al. Breinaktiwiteite wat verband hou met die speldrang van aanlyn-spelverslawing J Psychiatr Res 2009; 43: 739–747. | Artikel | PubMed |
9. Ding WN, Sun JH, Sun YW, Zhou Y, Li L, Xu JR et al. Gewysigde standaard netwerk-funksionele konnektiwiteit vir rus in adolessente met verslawing aan internetspeletjies. PLoS One 2013; 8: e59902. | Artikel | PubMed |
10. Feng Q, Chen X, Sun J, Zhou Y, Sun Y, Ding W et al. Voxel-vlak vergelyking van arteriële spin-gemerkte perfusie magnetiese resonansbeelding by adolessente met internet-verslawing. Gedrag-breinfunct 2013; 9: 33. | Artikel | PubMed |
11. Dong G, Huang J, Du X. Veranderinge in streekshomogeniteit van rus-breinaktiwiteit by internetverslaafdes. Behav Brain Funct 2012; 8: 41. | Artikel | PubMed |
12. Kim H, Kim YK, Gwak AR, Lim JA, Lee JY, Jung HY et al. Rustige homogeniteit in russtatus as 'n biologiese merker vir pasiënte met internet-spelstoornis: 'n vergelyking met pasiënte met alkoholstoornis en gesonde kontroles Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry 2015; 60: 104–111. | Artikel | PubMed |
13. Foxe JJ, Wylie GR, Martinez A, Schroeder CE, Javitt DC, Guilfoyle D et al. Ouditiewe-somatosensoriese multisensoriese verwerking in ouditiewe assosiasie korteks: 'n fMRI-studie. J Neurophysiol 2002; 88: 540–543. | PubMed | ISI |
14. Beauchamp MS, Lee KE, Argall BD, Martin A. Integrasie van ouditiewe en visuele inligting oor voorwerpe in superieure temporale sulcus. Neuron 2004; 41: 809–823. | Artikel | PubMed | ISI | CAS |
15. Robins DL, Hunyadi E, Schultz RT. Superieure temporale aktivering in reaksie op dinamiese oudiovisuele emosionele aanwysings. Breinkogn 2009; 69: 269–278. | Artikel | PubMed |
16. Donchin E. Gebeurtenis-verwante breinpotensiale: 'n hulpmiddel in die studie van menslike inligtingverwerking. Begleiter H (ed). Ontlok breinpotensiale en gedrag. Springer: New York, NY, VSA, 1979; 13-88.
17. Porjesz B, Begleiter H. Effekte van alkohol op die elektrofisiologiese aktiwiteit van die brein. Alkohol Alkohol 1996; 2: 207 – 247.
18. Polich J. Updating P300: 'n integrerende teorie van P3a en P3b. Clin Neurophysiol 2007; 118: 2128–2148. | Artikel | PubMed | ISI |
19. Campanella S, Pogarell O, Boutros N. Gebeurtenisverwante potensiaal in dwelmgebruiksversteurings 'n narratiewe oorsig gebaseer op artikels van 1984 tot 2012. Clin EEG Neurosci 2014; 45: 67–76. | Artikel | PubMed |
20. Patterson BW, Williams HL, McLean GA, Smith LT, Schaeffer KW. Alkoholisme en familiegeskiedenis van alkoholisme: Effekte op potensiële visuele en ouditiewe gebeurtenisse. Alkohol 1987; 4: 265–274. | Artikel | PubMed |
21. Pfefferbaum A, Ford JM, White PM, Mathalon D. Gebeurtenisverwante potensiaal by alkoholiese mans: P3-amplitude weerspieël familiegeskiedenis, maar nie alkoholgebruik nie. Alkoholkliniek Exp Res 1991; 15: 839–850. | Artikel | PubMed |
22. Cohen HL, Wang W, Porjesz B, Begleiter H. Ouditiewe P300 by jong alkoholiste: streeksreaksie-eienskappe. Alkoholkliniek Exp Res 1995; 19: 469–475. | Artikel | PubMed |
23. Begleiter H, Porjesz B, Bihari B, Kissin B. Gebeurtenisverwante breinpotensiale by seuns wat 'n risiko het vir alkoholisme. Wetenskap 1984; 225: 1493–1496. | Artikel | PubMed | CAS |
24. Hada M, Porjesz B, Chorlian DB, Begleiter H, Polich J. Ouditiewe P3a-tekorte by manlike proefpersone met 'n hoë risiko vir alkoholisme. Biol Psigiatrie 2001; 49: 726–738. | Artikel | PubMed |
25. Neuhaus A, Bajbouj M, Kienast T, Kalus P, Von Haebler D, Winterer G et al. Aanhoudende disfunksionele aktivering van die voorste lob by voormalige rokers. Psigofarmakologie (Berl) 2006; 186: 191–200. | Artikel | PubMed |
26. Mobascher A, Brinkmeyer J, Warbrick T, Wels C, Wagner M, Gründer G et al. Die P300-gebeurtenisverwante potensiaal en rook - 'n gevallestudie-studie op die bevolking. Int J Psychophysiol 2010; 77: 166–175. | Artikel | PubMed |
27. Moeller FG, Barratt ES, Fischer CJ, Dougherty DM, Reilly EL, Mathias CW et al. P300 gebeurtenis-verwante potensiële amplitude en impulsiwiteit in kokaïen-afhanklike vakke. Neuropsigobiologie 2004; 50: 167–173. | Artikel | PubMed |
28. Dong G, Zhou H, Zhao X. Manlike internetverslaafdes toon verswakte uitvoeringsbeheervermoë: bewyse van 'n kleurwoord Stroop-taak. Neurosci Lett 2011; 499: 114–118. | Artikel | PubMed | ISI | CAS |
29. Littel M, Berg I, Luijten M, Rooij AJ, Keemink L, Franken IH. Foutverwerking en reaksie-inhibisie by oormatige rekenaarspeletjies: 'n potensiële studie wat verband hou met gebeurtenisse. Addict Biol 2012; 17: 934–947. | Artikel | PubMed | ISI |
30. Dong G, Lu Q, Zhou H, Zhao X. Impulsinhibisie by mense met internetverslawingstoornis: elektrofisiologiese bewyse uit 'n Go / NoGo-studie. Neurosci Lett 2010; 485: 138–142. | Artikel | PubMed | ISI | CAS |
31. Jong KS. Sielkunde van rekenaargebruik: XL. Verslawend gebruik van die internet: 'n saak wat die stereotipe verbreek. Psychol Rep 1996; 79: 899–902. | Artikel | PubMed |
32. Son KL, Choi JS, Lee J, Park SM, Lim JA, Lee JY et al. Neurofisiologiese kenmerke van internetspelstoornis en alkoholgebruiksversteuring: 'n EEG-studie in rustoestand. Vertaalpsigiatrie 2015; 5: e628. | Artikel | PubMed |
33. Choi JS, Park SM, Lee J, Hwang JY, Jung HY, Choi SW et al. Rust- en beta-en gamma-aktiwiteit in internetverslawing. Int J Psychophysiol 2013; 89: 328–333. | Artikel | PubMed |
34. Beck AT, Ward C, Mendelson M. Beck depressie-inventaris (BDI). Arch Gen Psychiatry 1961; 4: 561–571. | Artikel | PubMed | ISI | CAS |
35. Beck AT, Epstein N, Brown G, Steer RA. 'N Inventaris vir die meting van kliniese angs: psigometriese eienskappe. J Consult Clin Psych 1988; 56: 893. | Artikel | CAS |
36. Barratt ES. Impulsiwiteit subtraits: opwekking en verwerking van inligting. Spence JT, Itard CE (eds). Motivering, emosie en persoonlikheid. Elsevier: Amsterdam, Holland, 1985, pp 137 – 146.
37. Semlitsch HV, Anderer P, Schuster P, Presslich O. 'n Oplossing vir betroubare en geldige vermindering van okulêre artefakte, toegepas op die P300 ERP. Psigofisiologie 1986; 23: 695–703. | Artikel | PubMed | CAS |
38. Suresh S, Porjesz B, Chorlian DB, Choi K, Jones KA, Wang K et al. Ouditiewe P3 by vroulike alkoholiste. Alkoholkliniek Exp Res 2003; 27: 1064–1074. | Artikel | PubMed |
39. Sokhadze E, Stewart C, Hollifield M, Tasman A. Gebeurtenisverwante potensiële studie van wanfunksionele bestuur in 'n vinnige reaksietaak in kokaïenverslawing. J Neurother 2008; 12: 185–204. | Artikel | PubMed |
40. Donchin E, Coles MG. Is die P300-komponent 'n manifestasie van die opdatering van konteks? Behav Brain Sci 1988; 11: 357–374. | Artikel | ISI |
41. Halgren E, Marinkovic K, Chauvel P. Generators van die laat kognitiewe potensiaal in ouditiewe en visuele vreemde take. Elektroencefalogr Clin Neurophysiol 1998; 106: 156–164. | Artikel | PubMed | ISI | CAS |
42. Eichele T, Specht K, Moosmann M, Jongsma ML, Quiroga RQ, Nordby H et al. Beoordeling van die ruimtelike tydelike evolusie van neuronale aktivering met enkelproefgebeurtenisverwante potensiaal en funksionele MRI. Proc Natl Acad Sci VSA 2005; 102: 17798–17803. | Artikel | PubMed | CAS |
43. Soltani M, Knight RT. Die neurale oorsprong van die P300. Krit Ds Neurobiol 2000; 14: 199–224. | Artikel | PubMed | CAS |
44. Linden DE. Die P300: waar word dit in die brein vervaardig en wat vertel dit ons? Neurowetenskaplike 2005; 11: 563–576. | Artikel | PubMed |
45. Ford JM, Sullivan EV, Marsh L, White PM, Lim KO, Pfefferbaum A. Die verband tussen P300-amplitude en plaaslike grysstofvolumes hang af van die aandagstelsel wat betrokke is. Elektroencefalogr Clin Neurophysiol 1994; 90: 214–228. | Artikel | PubMed |
46. Verleger R, Heide W, Butt C, Kömpf D. Vermindering van P3b by pasiënte met temporo-pariëtale letsels. Cogn Brain Res 1994; 2: 103–116. | Artikel |
47. Fox MD, Raichle ME. Spontane skommelinge in breinaktiwiteit waargeneem met funksionele magnetiese resonansbeelding. Nat Rev Neurosci 2007; 8: 700–711. | Artikel | PubMed | ISI | CAS |
48. Kok A. Oor die nut van P3-amplitude as maatstaf vir verwerkingskapasiteit. Psigofisiologie 2001; 38: 557–577. | Artikel | PubMed | CAS |
49. Aston-Jones G, Cohen JD. 'N Integrerende teorie van locus coeruleus-norepinefrienfunksie: aanpasbare wins en optimale prestasie. Annu Rev Neurosci 2005; 28: 403–450. | Artikel | PubMed | ISI | CAS |
50. Polich J, Criado JR. Neuropsigologie en neurofarmakologie van P3a en P3b. Int J Psychophysiol 2006; 60: 172–185. | Artikel | PubMed | ISI |
51. Pogarell O, Padberg F, Karch S, Segmiller F, Juckel G, Mulert C et al. Dopaminerge meganismes van teikenopsporing - potensiële P300-gebeurtenis en striatale dopamien. Psigiatrie Res 2011; 194: 212–218. | Artikel | PubMed |
52. Kim SH, Baik SH, Park CS, Kim SJ, Choi SW, Kim SE. Verminderde striatale dopamien D2-reseptore by mense met internetverslawing. Neuroreport 2011; 22: 407–411. | Artikel | PubMed | CAS |
53. Hesselbrock V, Begleiter H, Porjesz B, O'Connor S, Bauer L. P300 gebeurtenisverwante potensiële amplitude as 'n endofenotipe van alkoholisme - getuienis uit die samewerkende studie oor die genetika van alkoholisme. J Biomed Sci 2001; 8: 77–82. | PubMed |
54. d'Ardhuy XL, Boeijinga P, Renault B, Luthringer R, Rinaudo G, Soufflet L et al. Effekte van serotonien-selektiewe en klassieke antidepressante op die ouditiewe P300 kognitiewe potensiaal. Neuropsigobiologie 1999; 40: 207–213. | Artikel | PubMed |
55. Liley DT, Cadusch PJ, Grey M, Nathan PJ. Medisyne-geïnduseerde wysiging van die stelseleienskappe wat verband hou met spontane menslike elektro-enfalografiese aktiwiteit. Phys Rev E 2003; 68: 051906. | Artikel |