Redaksionele: Neurale Meganismes Onderliggende Internet Gaming Disorder (2018)

Internet Gaming Disorder (IGD), 'n wêreldwye geestesgesondheidskwessie, is oor die afgelope twee dekades omvattend bestudeer en baie studies toon dat IGD eienskappe met substansgebruiksversteurings (SUD) aandoen en patologiese dobbelary in etiologie, fenomenologie, neurobiologiese meganismes en behandeling doeltreffendheid. Met behulp van Magnetiese Resonansie Imaging (MRI) tegnieke saam met elektro-enfalftografiese en gebeurtenisverwante potensiaal (ERP) metodes, het 'n groeiende aantal studies na vore getree om neurale biomerkers van IGD te ondersoek. Op grond van neurowetenskaplike empiriese studies en die oorweging van teorieë oor verslawende gedrag, is verskeie teoretiese modelle van die ontwikkeling en instandhouding van IGD voorgestel. Onlangs is IGD ingesluit in die derde afdeling van die nuutste (vyfde) uitgawe van die Diagnostiese en Statistiese Handleiding vir Geestesversteurings (DSM-5) as 'n voorwaarde wat addisionele navorsing vereis. Intussen het die Wêreldgesondheidsorganisasie (WGO) dobbelstoornis (beide oorwegend aanlyn en oorwegend vanlyn) ingesluit in die ICD 11th hersiening. Hierdie vordering dra dramaties akademiese besprekings en openbare kommer oor die belangrikheid van die studie van IGD. Die presiese neurale meganismes onderliggend aan die ontwikkeling, instandhouding en remissie van IGD vereis steeds verdere ondersoeke ten einde die verskynsel van IGD beter te verstaan ​​en die behandelingsuitkoms te verbeter.

In hierdie navorsingsonderwerp begin ons met 'n resensie deur Kimberly Young, 'n pionier op die gebied van internetverslawing, en Matthias Brand. Young en Brand gee 'n opsomming van algemene aspekte van IGD, insluitend diagnostiese kriteria en klassifikasie. Hulle beklemtoon ook die Interaction of Person-Affect-Cognition-Execution (I-PACE) model, 'n omvattende model wat op empiriese studies gebaseer is en wat daarop gemik is om 'n inspirerende toekoms te skep. teorie-gedrewe navorsing en nuwe behandelingsprotokolle vir IGD. Onder die raamwerk van Navorsingsdomein Kriteria (RDoC), aangevoer deur die Nasionale Instituut vir Geestesgesondheid, Kuss et al. hersien beeldvormingstudies van IGD. Hulle berig dat spelverslaafdes swakder reaksie-inhibisie, werkgeheue, besluitneming en emosieregulering het, wat verband hou met verminderde prefrontale korteksfunksionering, en tot die gevolgtrekking kom dat tekortkominge in die neurale beloningstelsel een sleutelelement van IGD is, soortgelyk aan die resultate gevind in individue met stofverwante afwykings. Gebaseer op die onlangse funksionele Magnetiese Resonansie Imaging (fMRI) studies, Weinstein vind ook dat individue met IGD wysigings in uitvoerende funksie, besluitneming, gedragsinhibisie en emosieregulering toon, wat soortgelyk is aan dié wat vir SUD gerapporteer word. Weinstein beklemtoon ook dat toekomstige studies nodig moet wees om wit materie digtheid en funksionele konnektiwiteit in IGD te ondersoek om onlangse bevindings te bekragtig en om potensiële ooreenkomste en verskille in neuro-chemiese en neuro-kognitiewe breinbane in IGD en sammoedige toestande soos ADHD en depressie te ontwyk. Wei et al. tot die gevolgtrekking gekom dat die interaksie van drie stelsels, die impulsiewe stelsel, die reflektiewe stelsel en die interceptiewe bewustheidstelsel 'n belangrike rol speel in IGD en argumenteer dat die ontwikkeling en instandhouding van IGD geassosieer word met 'n hiperaktiewe "impulsiewe" stelsel, 'n hipoaktiewe " reflektiewe "stelsel, en word vererger deur die interceptiewe bewustheidstelsel.

Beloningsverwerking speel 'n kritieke rol in aanpasbare gedrag en is konsekwent in die SUD aangetas. Kim et al. meld dat individue met 'n oorbenutting van Internet-speletjies meer geneig sal wees om die antwoord te kies wat voorheen versterk is deur simboliese (maar nie monetêre) beloning, wat gepaard gaan met verminderde neurale reaksies om beloning in die inferior parietale streek en mediale orbitofrontale / ventromediale prefrontale korteks . Wang et al. probeer om potensiële effekte van cue-familiarity te beheer en vind dit in vergelyking met rekreasie-internetspelgebruikers, toon individue met IGD verbeterde breinaktiwiteit in die linker orbitofrontale korteks en verminderde aktiwiteit in die regter anterior cingulêre korteks tydens die verwerking van spelverwante aanwysings. Dit blyk te wees gekoppel aan die hoë begeerte om wild te speel en die gestremde vermoë om die drang na spel in vakke met IGD te inhibeer. Met behulp van ERP-tegnieke, Peng et al. huidige data wat toon dat by individue met IGD amplitudes in die ERP-komponent N170 ('n indeks van vroeë gesigverwerking) afgeneem word in reaksie op neutrale gesigsuitdrukkings in vergelyking met gelukkige gesigsuitdrukkings, maar geen groepverskil tydens die verwerking van hartseer uitdrukkings en neutrale uitdrukkings nie. Hulle kom tot die gevolgtrekking dat individue met IGD meer positiewe emosies in die positiewe neutrale uitdrukkings konteks kan verwag. Wang et al. verken gestremde besluitneming met behulp van 'n intertemporale besluitnemingstaak onder IGD. In vergelyking met vakke, is die IGD-groep geneig om onmiddellike tevredenheid na te streef, wat gepaard gaan met verminderde breinaktiwiteite in die dorsolaterale prefrontale korteks en bilaterale inferior frontale gyrus. Hierdie bevindings dui op 'n tekort aan die vermoë om vertraagde beloning en onmiddellike tevredenheid te evalueer, en 'n verswakte vermoë om impulsinhibisie te bewerkstellig.

Drie studies ondersoek die neurale bewyse om negatiewe effekte van langdurige blootstelling aan gewelddadige videospeletjies te toon. Pan et al. gebruik die amplitude van lae frekwensie fluktuasies (ALFF) en fraksionele ALFF (fALFF) om die groepverskil van spontane breinaktiwiteit tussen 'n gewelddadige videospeletjiegroep en die kontrolegroep te kwantifiseer, maar geen groepverskil gevind nie. Gao et al. ondersoek verder of die blootstelling aan gewelddadige videospeletjies die spelers se empatiese reaksies op pynlike situasies kan verander, en die resultate toon dat die persepsie van ander se pyn nie beduidend verskil in breingebiede tussen gewelddadige videospeletjies en nie-gewelddadige videospeletjie-groep. Die studie deur Szycik et al. het nie groepverskille gevind in reaksies op die brein op emosionele leidrade tussen buitensporige gebruikers van gewelddadige speletjies en kontrolepersone nie. Aangesien daar baie teoretiese en empiriese bewyse is vir die negatiewe effek van langdurige blootstelling aan gewelddadige videospeletjies op die ontwikkeling van kinders en adolessente, moet hierdie resultate nog steeds ondersoek word, en hierdie studie inspireer toekomstige navorsing.

Een studie in hierdie Navorsingsonderwerp ondersoek ook die verband tussen verandering in breinstruktuur en neiging tot IGD. Met behulp van die indeks van grys materie volume (GMV), Pan et al. rapporteer dat GMV's van die bilaterale post-sentrale gyri, die linker pre-sentrale gyri, die linker posterior midcirkulêre korteks en die regter middelfrontale gyrus is negatief verwant aan die neiging van IGD-simptome, selfs nadat dit beheer word vir ouderdom, jare van opvoeding en tydsbesteding op aanlyn speletjies. Hierdie resultate impliseer dat die GMV's van breinstreke betrokke by sensorimotoriese prosesse en kognitiewe beheer geassosieer word met IGD-simptome. Ten slotte, die studie deur Müller et al. ondersoek die assosiasies tussen prenatale testosteroon en ongespesifiseerde internetverslawingstoornis en IGD. Syferverhouding (2D: 4D, syferverhouding van die indeks tot die ringvinger) se merker van die hand is gebruik as 'n merker van prenatale testosteroon. Hierdie studie rapporteer 'n verband tussen laer digitale verhouding (2D: 4D, regterkant, syferverhouding van die indeks tot die ringvinger, dws> 1 beteken laer prenatale testosteroon) en hoër simptome van IGD. Boonop is hierdie effek veral getoon by vroulike deelnemers. Hierdie resultate het geïmpliseer dat die 2D: 4D-merker 'n interessante biomerk vir internetverslawing kan wees en dat dit verdere studies regverdig.

Ten slotte het die artikels wat in hierdie Navorsingsonderwerp ingesluit is, gefokus op verskeie aspekte van neurobiologiese meganismes wat aan IGD onderliggend is. Die artikels toon aan dat daar reeds empiriese bewyse is vir die oorweging van IGD as gevolg van verslawende gedrag. Meer sistematiese en teorie-gedrewe studies insluitende verskillende subgroepe en veral longitudinale studies oor die breingedragsvereniging by individue met simptome van IGD en ander vorme van internetgebruiksversteurings, is egter nodig om die meganismes van die ontwikkeling en instandhouding van hierdie verslawende gedrag en om intervensietegnieke te optimaliseer.

Skrywer Bydraes

J-TZ het die eerste konsep van die manuskrip geskryf. J-TZ en MB het kritiese hersiening van die manuskrip en belangrike intellektuele bydraes verskaf. Albei outeurs lees en goedgekeur die ingediende weergawe.

Befondsing

Hierdie werk is ondersteun deur toekennings van die Nasionale Natuurwetenskapstigting van China (No. 81100992; No. 31872211).

Konflik van belangstelling

Die skrywers verklaar dat die navorsing gedoen is in die afwesigheid van enige kommersiële of finansiële verhoudings wat as 'n potensiële botsing van belange beskou kan word.