Emosionele Regulering in Jong Volwassenes Met Internet Gaming Disorder (2018)

Int J Environ Res Openbare Gesondheid. 2017 Dec 25; 15 (1). pii: E30. doi: 10.3390 / ijerph15010030.

Jen JY1,2, Yeh YC3,4,5, Wang PW6,7, Liu TL8,9, Chen YY10, Ko CH11,12,13,14.

 

 

Abstract

Mense wat gediagnoseer is met internetgeldversteuring (IGD) word gereeld gerapporteer om depressie, angs en vyandigheid te ervaar. Emosionele regulering dra by tot hierdie stemmingsimptome. Hierdie studie het emosionele regulering geëvalueer in vakke met IGD en ondersoekde verhoudings tussen emosionele regulering, depressie, angs en vyandigheid by jong volwassenes met IGD. Ons het 87 mense gewerf met IGD en 'n kontrolegroep van 87 mense sonder 'n geskiedenis van IGD. Alle deelnemers het 'n diagnostiese onderhoud ondergaan wat gebaseer was op die IGD-kriteria van die Diagnostiese en Statistiese Handleiding van Geestesversteurings, Vyfde Uitgawe, en hulle het 'n vraelys oor emosionele regulering, depressie, angs en vyandigheid voltooi. Ons het bevind dat vakke met IGD minder geneig was om kognitiewe herwaardering te beoefen en meer geneig om hul emosies te onderdruk. Lineêre regressie het die hoër kognitiewe heroorweging en laer ekspressiewe onderdrukking geassosieer met depressie, angs en vyandigheid onder vakke met IGD onthul. Die emosionele reguleringstrategieë wat dié met IGD kenmerk, kan faktore bydra tot die depressie en vyandigheidstendense van hierdie mense. Wanneer pasiënte met IGD behandel word, moet die praktisyns, benewens die voorsiening van toepaslike intervensies om depressie en vyandigheid te verlig, effektiewe assessering van emosionele reguleringstrategieë en emosionele reguleringsterapie verskaf om 'n bose kringloop van negatiewe emosies te voorkom.

 

 

sleutelwoorde:

Internetspelversteuring; IGD; emosionele regulering; kognitiewe heroorweging; onderdrukking; depressie; vyandigheid

 

1. Inleiding

Diagnostiese kriteria vir internetgeldversteuring (IGD), gedefinieer as 'n verslawing aan internetspeletjies, word voorgestel as navorsingskriteria in Afdeling III van die Diagnostiese en Statistiese Handleiding van Geestesversteurings, Vyfde Uitgawe (DSM-5) [1]. IGD is een soort internetverslawing en is geassosieer met gemoedsverwante psigopatologiese simptome, soos depressie en prikkelbaarheid [2,3]. Hierdie comorbiditeit kan bydra tot die behandeling probleme en 'n swak voorspelling van verslawende siekte [4], byvoorbeeld, die comorbiditeit van depressie wat verband hou met die hoër psigososiale las onder vakke met IGD [5]. Verder, komorbiditeit kan dui op 'n oorsaaklike verband tussen die afwykings [6] of 'n gemeenskaplike faktore model [7], waarin 'n gedeelde meganisme oor die algemeen verantwoordelik is vir verhoogde comorbiditeit. Om in te gryp, kan die gedeelde meganisme beide afwykings bevoordeel. Om die gedeelde meganisme wat comorbiditeit tussen IGD en psigopatologiese simptome veroorsaak, te verstaan, kan dus bydra tot die suksesvolle ontwikkeling van behandelings vir hulle.

 

 

 

   

1.1. Vereniging tussen IGD en Emosionele Probleme

Die hoeveelheid tyd wat aanlyn speletjies speel, is positief gekorreleer met depressiewe simptome [8,9]. Die verband tussen IGD, depressie en vyandigheid is ook in onlangse studies bewys [10,11]. Gentile et al. berig dat IGD 'n oorsaak van depressie in adolessente kan wees [12]. Verder, Ciarrochi et al. het ook berig dat dwangende internetgebruik swak geestesgesondheid onder adolessente in longitudinale ondersoek voorspel het [13]. Hierdie resultate kan daarop dui dat herhaaldelik buitensporige aanlynspeletjies kan bydra tot emosionele probleme, waarskynlik al hoe minder daaglikse lewensfunksies of hul negatiewe gevolge. Aan die ander kant, verslawende gedrag, soos online gaming [14], kan 'n manier wees om met bestaande emosionele probleme, soos depressie, te hanteer [6]. Depressie is aangemeld om die voorkoms van internetverslawing te voorspel en hierdie eis te ondersteun [15]. Dit kan voorstel dat emosionele probleme moontlik kan bydra tot IGD; Dit is egter nie bewys nie. Die moontlike bidireksie-effek tussen IGD en emosionele probleme verdien toekomstige voornemende studie. Aan die ander kant kan 'n onderliggende faktor, soos emosionele regulering, met beide IGD en emosionele probleme geassosieer word, en kan bydra tot die comorbiditeit van IGD.

 

 

 

   

1.2. Emosionele Regulering en Depressie, Angs, Vyandigheid, en IGD

Emosionele regulering, ook bekend as emosionele selfregulering, is gedefinieer deur [16] as die stel kognitiewe prosesse wat emosionele response beïnvloed. Emosionele regulering is 'n komplekse proses wat die inisiasie, inhibisie of modulasie van aspekte van emosionele funksionering insluit. 'N Vorige oorsig het getoon dat intervensies wat spesifiek gerig is op emosionele regulering nie net positiewe emosionele regulering kan bevorder nie, maar ook gepaardgaande psigopatologiese simptome kan verswak [17].
Twee strategieë word algemeen gebruik om emosie te reguleer. Die eerste heroorweging kom vroeg in die emosie-generatiewe proses en behels die verandering van hoe 'n situasie uitgelê word om sy emosionele impak te verminder. Die tweede onderdrukking kom later in die emosie-generatiewe proses en behels die remming van uiterlike tekens van innerlike gevoelens [18]. Die twee tipes emosionele regulering word geëvalueer in die Emosionele Reguleringsvraelys, wat die gebruik van ekspressiewe onderdrukking en kognitiewe herbeoordeling meet. Die skaal sluit items in wat verband hou met die regulering van positiewe en negatiewe emosies [19]. Volgens hierdie meting word praktiserende herbeoordeling geassosieer met groter positiewe emosie, verbeterde interpersoonlike funksionering en welsyn. Daarenteen word oefening onderdrukking geassosieer met negatiewe emosies en swakker interpersoonlike funksionering. Hierdie resultate dui daarop dat strategieë wat vroeg in die emosie-generatiewe proses optree, 'n ander profiel van gevolge het as strategieë wat later optree.
Emosionele regulering is geassosieer met depressie [20] en angs [21]. Die aanwending van adaptiewe emosionele reguleringstrategieë (bv. Heroorweging) veroorsaak 'n vermindering in stres-geïnduseerde emosies. Omgekeerd lyk disfunksionele emosionele reguleringstrategieë, soos emosieonderdrukking, die patogenese van depressie. Byvoorbeeld, 'n strukturele vergelyking modellering studie het bevind dat ekspressiewe onderdrukking bemiddel die verhouding tussen die intensiteit van negatiewe invloed en sielkundige nood [22]. Daarbenewens is emosionele reguleringsterapie gerapporteer as 'n effektiewe behandeling van emosionele disfunksies, soos angs of depressie [17,23,24]. Die literatuur demonstreer die rol vir emosionele regulering in die ontwikkeling of instandhouding van depressie en angs [20,21].
Minder studies het die verhouding tussen emosionele regulering en vyandigheid geëvalueer as die verhouding tussen emosionele regulering en depressie of angs. Mense met laer woede beheer kan redelikerwys aanvaar word om meer aggressiewe gedrag te vertoon [25]. 'N Vorige studie het die verband tussen emosionele regulering en woede-reaktiwiteit getoon [26]. Vyandige kognisie is 'n belangrike faktor wat bydra tot woede en aggressiewe gedrag [27]. Maar of kognitiewe beoordeling die rol van vyandige kognisie in depressie kan verswak, is nie geëvalueer nie.
Depressie en emosionele regulering word beskou as risikofaktore vir die ontwikkeling van verslawende versteurings [28]. Emosionele regulering het gerapporteer om substansgebruiksversteuring te voorspel (spesifiek alkoholgebruiksversteuring [29]) en is voorgestel om 'n gemodereerrol in verslawingontwikkeling te hê [30]. IGD is aangemeld geassosieer met depressie, prikkelbaarheid en angs [2,3,31]. Moeilikhede met emosionele regulering word geassosieer met hierdie gepaardgaande psigopatologiese simptome [20,21]. Verder kan swak emosionele regulering bydra tot depressie [20] wat voorspel IGD [15,32]. Daarbenewens kan buitensporige aanlynspeletjies negatiewe gevolge hê wat kan lei tot stres vir individue met IGD. Toepaslike emosionele regulering beman negatiewe effekte en sielkundige stres [22], terwyl gestremde emosionele regulering kan bydra tot stemmingsimptome, soos depressie en angs. Loton et al. onthul dat die hanteringstrategie aangemeld is om rekening te hou met die verband tussen video-spelverslawing en depressie [14]. Dit ondersteun die eis dat onvanpaste emosionele regulering kan bydra tot die verband tussen psigopatologiese simptome van IGD. Die verband tussen emosionele regulering en hierdie psigopatologiese simptome is egter nie onder vakke met IGD geëvalueer nie.

 

 

 

   

1.3. Bestudeer hipotese en doelstellings

Ons het veronderstel dat emosionele regulering, kognitiewe heroorweging en onderdrukking geassosieer word met IGD, en dat individue met IGD minder emosionele regulering oefen, minder herbepalingstrategieë gebruik, en geneig is om emosies te onderdruk, meer as die gemiddelde persoon. Verder kan die tekort in emosionele regulering korreleer word met depressie, vyandigheid en angs onder vakke met IGD. Gevolglik het hierdie studie die volgende geëvalueer: (1) kognitiewe herbepaling en ekspressiewe onderdrukking onder individue met en sonder IGD, en (2) die assosiasies tussen kognitiewe herbepaling, ekspressiewe onderdrukking, depressie, vyandigheid en angs onder vakke met IGD.

 

 

 

   

2. Materiaal en metodes

 

 

 

   

2.1. deelnemers

Ons deelnemers, naamlik individue met huidige IGD (die IGD-groep) en diegene sonder geskiedenis van IGD (die kontrolegroep), is gewerf deur advertensies wat tussen September 2012 en Oktober ons werwingscritieria op kampusse en bulletinbordstelsels by universiteite in Taiwan getoon het. 2013. Ons werwingskriteria vir die IGD-groep, wat gebaseer was op 'n fMRI-studie vir jong volwassenes met IGD, was soos volg [32]: (1) 20-30 jaar oud met 'n opleiding van> 9 jaar; (2) op weeksdae ≥4 uur per dag internetspeletjies speel en naweke ≥8 uur per dag of ≥40 uur per week; en (3) 'n internetspeletjiepatroon vir> 2 jaar gehandhaaf het. Die gewese deelnemers het die grootste deel van hul vrye tyd aan internetspeletjies bestee. Vir deelnemers wat aan hierdie kriteria voldoen, het 'n psigiater 'n onderhoud gevoer waartydens die DSM-5 diagnostiese kriteria vir IGD gebruik is [1] in die onderhoudskamer by laboratorium. Deelnemers wat voldoen aan die DSM-5 kriteria van IGD is in die IGD-groep geklassifiseer.
Vir elke deelnemer wat by die IGD-groep ingeskryf is, is 'n geslags-, ouderdoms- (binne 'n reeks van 1 jaar) en op onderwysvlak gekoppelde kontrole-deelnemer gewerf volgens die kriteria dat hul nie-belangrike internetgebruik <4 uur per dag hul daaglikse lewe. Die beperking op internetgebruik is ontwerp om te verhoed dat persone met internetverslawing in die kontrolegroep werf. Daarna het hierdie deelnemers ook 'n diagnostiese onderhoud met die psigiater ondergaan op grond van DSM-5-kriteria van IGD om hul werwing in die kontrolegroep te bevestig.
Die diagnostiese onderhoud bestaan ​​uit twee dele: (1) 'n diagnostiese onderhoud gebaseer op die Chinese weergawe van die Mini-Internasionale Neuropsigiatriese Interview (MINI) om bestaande psigotiese afwykings, bipolêre I versteuring en substansgebruiksversteurings te openbaar; en (2) 'n geskiedkundige onderhoud om psigotropiese medikasie gebruik, verstandelike vertraging, ernstige fisiese afwyking en breinbesering te bepaal. Individue met psigotiese afwykings, bipolêre wanorde, substansgebruiksversteurings, psigotropiese medikasie gebruik, verstandelike vertraging, ernstige fisiese afwyking of breinbesering is uitgesluit. In totaal is 174-deelnemers - 87 in elke groep - ingesluit ná diagnostiese onderhoudvoering en hul ingeligte toestemming is verkry. Studente het dan die assessering in hierdie huidige studie voltooi. Hierdie studie is goedgekeur deur die Institusionele Hersieningsraad van die Kaohsiung Mediese Universiteit Hospitaal.

 

 

 

   

2.2. maatreëls

DSM-5 diagnostiese kriteria vir IGD [1]. Die DSM-5 IGD diagnostiese kriteria sluit in nege items: preoccupation, withdrawal, tolerance, onsuksesvolle pogings om te beheer, verlies of afname van ander belange, voortgesette oormatige gebruik ten spyte van psigososiale probleme, bedrieglike, escapism en funksionele inkorting [1]. Ons het 'n semistruktureerde onderhoud ontwikkel vir die ondersoek van die DSM-5 kriteria vir IGD. Deelnemers wat voldoen aan ≥ 5 kriteria is ingesluit in die IGD-groep geklassifiseer.
Chinese weergawe van die MINI [33]. Ons het 'n diagnostiese onderhoud gevoer om psigiatriese versteurings uit te skakel deur die modules van psigotiese afwykings, bipolêre I versteuring en substansgebruiksversteurings in die Chinese weergawe van die MINI te gebruik. Diegene met bestaande afwykings is uitgesluit van die studie.
Emosionele regulering vraelys. Die emosionele regulasie vraelys (ERQ) is 'n 10-item skaal wat ontwerp is om die respondente se neiging te meet om hul emosies op twee maniere te meet: (1) kognitiewe herbeoordeling, beoordeel met behulp van 'n herbepalingskaal (ses items soos "As ek minder wil voel negatiewe emosie (soos hartseer of woede), ek verander waarna ek dink "), en (2) ekspressiewe onderdrukking, beoordeel met behulp van 'n onderdrukkingskaal (vier items soos" Ek beheer my emosies deur hulle nie uit te druk nie "). Respondente antwoord elke item op 7-punt Likert-tipe skaal van 1 (stem heeltemal nie saam met 7 nie) (stem sterk saam). Die alfa-afhanklikhede was gemiddeld 0.79 en 0.73 vir onderskeidelik die herbepaling en onderdrukkingskale. Toets-reteste betroubaarheid oor 3 maande was 0.69 vir beide skale in sy oorspronklike studie [19]. Daar is verskeie skale wat emosionele regulering assesseer. Ons het ERQ gebruik om die belangrikste twee strategieë van emosionele regulering te beoordeel weens sy kort en gerieflike aard.
Depressie, vyandigheid en angs is geassesseer deur die Sentrum vir Epidemiologiese Studies se Depressie Skaal (CES-D) [34,35] Penn State Worry Vraelys (PSWQ) [36] en die Buss-Durkee Hostility Inventory Chinese weergawe-kort vorm (BDHIC-SF) [37]. Cronbach se alfa van CES-D, PSWQ, en BDHIC-SF in die huidige studie was onderskeidelik 0.92, 0.90 en 0.92. Hoër telling van CES-D, BDHIC-SF en PSWQ dui onderskeidelik op hoër depressie, vyandigheid en angs.

 

 

 

   

2.3. Statistiese analise

Ons het eers die verskille in kognitiewe herevaluering en ekspressiewe onderdrukking tussen die IGD en kontrolegroepe geëvalueer. Logistiese regressie is gebruik om die diagnose van IGD op die herwaardering en onderdrukking te regresseer terwyl dit op geslag, ouderdom en opvoedkundige vlak gekontroleer is. Dan is lineêre regressie gebruik om die depressie op die kognitiewe herevaluering en ekspressiewe onderdrukking met beheer van geslag, ouderdom en opvoedkundige vlak in beide IGD en kontrolegroep te regresseer. Die geslag is as vroulik = 0 en manlik = 1 in die lineêre regressie gestel. Dieselfde metode is gebruik om die verband tussen herwaardering, onderdrukking en vyandigheid of angs te evalueer. p <0.05 is as belangrik beskou in die ontledings, wat almal met behulp van SPSS uitgevoer is. Die beduidende drempel van veelheid is met behulp van die Holm-Bonferroni-metodes reggestel. Die Holm-Bonferroni-metode beheer die gesinsfout (Type I-foute) deur die p-waarde van die individuele vergelyking aan te pas [38].

 

 

 

   

3. Resultate

 

 

 

   

3.1. Geslags-, Ouderdoms- en Onderwysvlakke

Agt-en-sestig mense is vir elke groep gewerf. Hulle geslag (X2 = 0, p = 1), ouderdom (t = 0.26, p = 0.80) en opvoedingsvlakke (t = 1.15, p = 0.25) het nie betekenisvol verskil nieTabel 1).
Tabel
Tabel 1. Ouderdom, opvoedkundige vlak, emosionele regulering, vyandigheid, depressie en erns vir die IGD en beheergroepe.

 

 

 

   

3.2. Emosionele Regulering en IGD

Die IGD-groep het aansienlik laer kognitiewe herbepalingstrategieë (t = -2.64, p = 0.009) en groter ekspressiewe onderdrukkingstrategieë (t = 2.29, p = 0.02) gehad as wat die kontrolegroep (Tabel 1). Logistieke regressie (Tabel 2) het aan die lig gebring dat kognitiewe heroorweging negatief voorspel dat IGD (odds ratio; OR = 0.91; 95% CI = 0.85-0.97) en dat ekspressiewe onderdrukking positief voorspel IGD (OR = 1.14; 95% CI = 1.04-1.25).
Tabel
Tabel 2. Logistieke regressie om die voorspellende waarde van emosionele regulering in IGD te evalueer met die beheer van geslags-, ouderdom- en opvoedkundige vlak.

 

 

 

   

3.3. Binne-groepontleding vir emosionele regulering

Meervoudige lineêre regressie-analise is gebruik om te toets of die emosionele regulasie beduidend depressie, angs of vyandigheid van vakke in IGD-groep voorspel het (Tabel 3). Die resultate het aangedui dat die model 19% van die variansie in depressie verklaar het (R2 = 0.19, F(5,81) = 3.74). Kognitiewe herwaardering beduidende voorspelde depressie (B = -0.72, t = -3.66, p <0.001), net soos ekspressiewe onderdrukking (B = 1.02, t = 3.24, p = 0.002). Verder het die model 18% van die variansie in angs (R2 = 0.18, F(5,81) = 3.59). Kognitiewe heroorweging beduidende voorspelde angs (B = -0.69, t = -3.20, p = 0.002), asook ekspressiewe onderdrukking (B = 0.91, t = 2.66, p = 0.01). Die model het ook 12% van variansie in vyandigheid verklaar (R2 = 0.12, F(5,81) = 2.2). Kognitiewe heroorweging het aansienlik voorspel vyandigheid (B = -0.75, t = -2.79, p = 0.007), asook ekspressiewe onderdrukking (B = 1.09, t = 2.53, p = 0.01). Hierdie resultate het voorgestel dat IGD-vakke met laer kognitiewe heroorweging en hoër ekspressiewe onderdrukking hoër depressie, angs en vyandigheid gehad het. Ons bied ook die resultaat in die kontrolegroep. Dit het die soortgelyke assosiasie tussen emosionele regulering en depressie, angs en vyandigheid in beheergroepe getoon (Tabel 3).
Tabel
Tabel 3. Meervoudige lineêre regressie-analise vir die voorspellende waarde van emosionele regulering in depressie, vyandigheid en CGI-telling onder die IGD-groep of kontrolegroep.

 

 

 

   

4. bespreking

Mense met swak emosionele regulering betrek dikwels aan wanadaptiewe gedrag om van hul emosies te ontsnap, wat risiko's skep vir 'n verskeidenheid gemoedsversteurings en verslawende versteurings [39]. So, sulke mense is geassosieer met verskeie verslawende siektes [29,30]. Na ons kennis het geen vorige studie emosionele regulering onder vakke met IGD beoordeel nie. Soos verwag, het die huidige studie getoon dat vakke met IGD laer kognitiewe heroorweging en hoër ekspressiewe onderdrukking het. Hierdie resultaat is soortgelyk aan 'n vorige verslag wat laer kognitiewe herwaardering in dobbelstoornis toon [39]. Verder het ons studie getoon dat laer kognitiewe herlewing en hoër ekspressiewe onderdrukking geassosieer word met depressie, angs en vyandigheid onder onderwerpe met IGD.
Ons literatuuroorsig het voorgestel dat die individue wat depressie of angs ondervind, ondoeltreffende emosionele regulering en probleme het om negatiewe emosies te verwerk [20,21]. Kognitiewe heroorweging is 'n kognitiewe-georiënteerde strategie om emosionele stimuli in onemotionele terme te herdefinieer of om depressiewe situasies te heroorweeg [40]. Dit kom vroeg in die emosie-generatiewe proses en verminder die ervaring van negatiewe emosies effektief [18]. Daarteenoor, ekspressiewe onderdrukking, wat later in die emosie-generatiewe proses kom, behels die remming van uiterlike tekens van innerlike gevoelens. Onderdrukking is ondoeltreffend om negatiewe emosies te reguleer, en mense met 'n geskiedenis van depressie het gerapporteer om hierdie strategie spontaan te gebruik [41]. Soos hierdie vorige resultate, het ons resultate getoon dat vakke met hoër depressie laer kognitiewe herwaardering en hoër ekspressiewe onderdrukking onder beide vakke met IGD en kontroles het.
Mense met IGD ervaar negatiewe psigososiale gevolge van oormatige aanlyn-speletjies [42]. Hulle ondervind ook depressie, angs of irritasie wanneer hulle verbied word om speletjies aanlyn te speel [1]. So, vorige voornemende studie het voorgestel dat internetspelversteuring of oormatige aanlynspeletjies [8,12] dra by tot depressie. Hulle kan heroorweeg dat dit 'n logiese gevolg is van die ophou van 'n oormatige, bevredigende gedrag en dat die depressie en rusteloosheid vermy kan word indien hulle betrokke is by 'n alternatiewe, toepaslike aktiwiteit soos oefening. Egter, sonder toepaslike heroorweging, kan vakke met IGD depressie ervaar. Verder, om negatiewe emosies te onderdruk eerder as om hulle te heroorweeg, kan hierdie emosionele probleme onopgelos bly. Dus, die laer kognitiewe heroorweging en hoër onderdrukking van vakke met IGD, kan deels vir hul kwesbaarheid teenoor depressie verklaar.
Alhoewel daar geen verslag is wat die voorspellende effek van depressie op internetspelversteuring toon nie, het vorige verslae voorgestel dat depressie die voorkoms van internetverslawing voorspel [32]. Vakke met laer kognitiewe heroorweging wat aangewend is om onderdrukking te gebruik, kan onderdrukking onderdruk [20,22]. Aanlynspeletjies kan 'n virtuele wêreld bied vir mense om van hul negatiewe emosies te ontsnap [43] en kan stres stoot [44]. As die speltyd egter nie goed beheer kon word nie, kan die herhaaldelik oormatige spel tot verdere negatiewe gevolge onder kwesbare vakke lei. Dit kan 'n bose kringloop skep en lei tot herhaaldelike betrokkenheid by online gaming, wat lei tot verhoogde verslawing risiko. In elk geval, hierdie eis moet verder geëvalueer word in voornemende studie.
Vakke met hoër angs was meer geneig om aandag te gee aan bedreigingsverwante stimuli eerder as neutrale stimuli [45]. Die voortgesette aandag aan bedreiging verhoog hul kognitiewe en emosionele reaksie, wat bydra tot angsimptome. Die wyse waarop inligting in emosionele regulering verwerk is, kan angs erns bepaal [24]. Die gebruik van onderdrukking as 'n regulerende meganisme en beperkte toegang tot emosionele reguleringstrategieë, soos kognitiewe heroorweging, was geassosieer met angs [46]. Dus, disfunksionele emosionele regulering dra by tot die ontwikkeling van angsversteuring [24]. In hierdie studie is die angs van vakke met IGD negatief geassosieer met kognitiewe heroorweging en positief geassosieer met ekspressiewe onderdrukking.
Daarbenewens vergemaklik heroorweging die aanpasbare verwerking van woede-induserende situasies en dra by tot woede regulasie [47]. Die onderdrukking van woede kan egter die vyandigheid onder stres verhoog [48]. Soos verwag, onderdruk vakke met IGD emosies, of diegene wat onwaarskynlik is om hul negatiewe kognisie te heroorweeg, het hoër vlakke van vyandigheid in hierdie studie getoon. Daarbenewens kan onderdrukking van vyandigheid simpatieke aktiwiteit vermeerder [49], sowel as die risiko van kardiovaskulêre siekte [50]. So, emosionele onderdrukking en vyandigheid van vakke met IGD kan lei tot nie net emosionele probleme, maar ook kardiovaskulêre risiko.
Kognitiewe beheervermoë is noodsaaklik en dra by tot emosionele regulering, soos heroorweging [40]. Vakke met IGD het gestremde kognitiewe beheer [51], soortgelyk aan mense met dobbelstoornissen [52] en verslawende siekte, soos die gebruik van kokaïengebruik [53]. Die gestremde kognitiewe beheervermoë kan met hul gestremde kognitiewe heroorweging in vakke met IGD verband hou. Verdere studie is nodig om die neurokognitiewe meganisme van die gestremde emosionele regulering, soos kognitiewe beheer, onder vakke met IGD te verstaan.

 

 

 

   

4.1. Kliniese Implikasie

Die disfunksionele emosionele regulering van vakke met IGD was geassosieer met depressie, angs en vyandigheid [32]. Emosionele regulering moet goed geassesseer word en tussen jong volwassenes met IGD ingegryp word. Drie sleutelstappe-emosionele bewustheid, emosionele regulering, en die uitruil van een emosie vir 'n ander-help mense om die staat, die geloof en die gedrag te verander in reaksie op emosie-ontlokende gebeure. Hierdie intervensies vir emosionele regulering [23] is aanbeveel vir die behandeling van depressie [20]. Bewysgebaseerde emosiebestuurstrategieë, soos emosie-gefokusde terapie [54], kan aan jong volwassenes voorsien word met IGD om kognitiewe herwaardering te bevorder en ekspressiewe onderdrukkingstrategieë en -response te verminder. Hulle moet bewus word van hul negatiewe emosies as gevolg van die negatiewe gevolge van dobbel of die konflik in hul lewens. Alternatiewe aktiwiteite, fisiese oefening en verdere sielkundige ondersteuning moet aangebied word om negatiewe emosies te verlig. Verder moet inligting en leiding oor heroorweging verskaf word sodat positiewe denke negatiewe denke kan vervang. Hierdie ingryping ter bevordering van heroorweging en voorkoming van onderdrukking kan hul depressie, angs en vyandigheid verswak en die wrede siklus van IGD voorkom. Hierdie eise vir die effekte van emosionele reguleringsterapie moet egter geëvalueer word met toekomstige kliniese navorsing.

 

 

 

   

4.2. beperkings

Hierdie studie het drie beperkings. Eerstens is emosionele regulering slegs geassesseer met behulp van 'n vraelys en nie deur die ondersoek van werklike situasies nie. Tweedens is IGD slegs deur middel van diagnostiese onderhoude met die deelnemers gediagnoseer, en aanvullende inligting van familielede of vennote, wat kon bydra tot die bevestiging van die geldigheid van die diagnoses, is nie ingesamel nie. Derdens, ons kruisverdelingsnavorsingsontwerp kon nie oorsaaklike verhoudings tussen emosionele regulering en IGD bevestig nie. Daarbenewens is die struktuurvergelyking model nie gebruik om hipotetiese model te toets nie weens onbevestigde oorsaaklike verband.

 

 

 

   

5. gevolgtrekkings

Mense met IGD beoefen minder kognitiewe herbeoordeling en meer onderdrukking. In hierdie studie het mense wat minder kognitiewe herlewing en meer onderdrukking beoefen het meer simptome van depressie, angs en vyandigheid gehad, wat daarop dui dat verswakte emosionele regulering negatiewe stemmingsimptome by mense met IGD kan vererger. Dus, emosionele regulering moet effektief beoordeel word wanneer mense met IGD behandel word. Verder moet hierdie groep ingrypings kry om kognitiewe herwaardering te bevorder en ekspressiewe onderdrukking te verminder sodat 'n bose kringloop van negatiewe emosies vermy kan word.

 

 

 

   

Erkennings

Hierdie studie is ondersteun deur toekennings van die National Science Council (MOST105-2314-B-037-027-MY2), Kaohsiung Municipal Ta-Tung Hospital (kmtth-102-016; kmtth-103-018) en die Kaohsiung Medical University Hospitaal (KMUH103-3R62). Hierdie instellings het geen rol gespeel in die ontwerp, proses, analise en produksie van die huidige studie nie.

 

 

 

   

Skrywer Bydraes

Chih-Hung Ko het die eksperimente ontwerp en ontwerp; Tai-Ling Liu en Yun-Yu Chen het die eksperimente uitgevoer; Yi-Chun Yeh en Peng-Wei Wang het die data ontleed; Ju-Yu Yen het die koerant geskryf.

 

 

 

   

Botsende belange

Die outeurs verklaar geen belangebotsing nie.

 

 

 

   

Verwysings

  1. Amerikaanse Psigiatriese Vereniging. Diagnostiese en statistiese handleiding vir geestesversteurings, 5de uitg .; Amerikaanse Psigiatriese Vereniging: Arlington, TX, VSA, 2013. [Google Scholar]
  2. Ko, CH; Liu, TL; Wang, PW; Chen, CS; Yen, CF; Jen, JY Die verergering van depressie, vyandigheid en sosiale angs in die verloop van internetverslawing onder adolessente: 'n Voornemende studie. Begrip. Psigiatrie 2014, 55, 1377-1384. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  3. Ko, CH; Jen, JY; Yen, CF; Chen, CS; Chen, CC Die verband tussen internetverslawing en psigiatriese versteuring: 'n oorsig van die literatuur. EUR. Psigiatrie 2012, 27, 1-8. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  4. Benaiges, ek .; Prat, G .; Adan, A. Neuropsigologiese aspekte van dubbele diagnose. Kur. Dwelmmisbruik eerw. 2010, 3, 175-188. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  5. Wang, HR; Cho, H .; Kim, DJ-voorkoms en korrelate van comorbide-depressie in 'n nie-kliniese aanlynmonster met DSM-5 internetspelversteuring. J. Affect. Disord. 2017, 226, 1-5. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  6. Kessler, RC Die epidemiologie van dubbele diagnose. Biol. Psigiatrie 2004, 56, 730-737. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  7. Mueser, KT; Drake, RE; Wallach, MA Dubbele diagnose: 'n Oorsig van etiologiese teorieë. Verslaafde. Behav. 1998, 23, 717-734. [Google Scholar] [CrossRef]
  8. Hellstrom, C.; Nilsson, KW; Leppert, J .; Aslund, C. Effekte van adolessente aanlyn spel tyd en motiewe op depressiewe, muskuloskeletale, en psigosomatiese simptome. Upsala J. Med. Sci. 2015, 120, 263-275. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  9. Wei, HT; Chen, MH; Huang, PC; Bai, YM Die verband tussen aanlyn-spel, sosiale fobie en depressie: 'n internetopname. BMC Psigiatrie 2012, 12, 92. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  10. Ja, YC; Wang, PW; Huang, MF; Lin, PC; Chen, CS; Ko, CH Die uitstel van internetspeletjie-afwyking by jong volwassenes: die kliniese erns. Psigiatrie Res. 2017, 254, 258-262. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  11. Jen, JY; Liu, TL; Wang, PW; Chen, CS; Yen, CF; Ko, CH Vereniging tussen internetspelversteuring en volwasse aandagstekort en hiperaktiwiteitsversteuring en hul korrelate: Impulsiwiteit en vyandigheid. Verslaafde. Behav. 2017, 64, 308-313. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  12. Heidene, DA; Choo, H .; Liau, A .; Sim, T .; Li, D .; Fung, D .; Khoo, A. Patologiese gebruik van videospeletjies onder jeugdiges: 'n Twee-jarige longitudinale studie. Pediatrics 2011, 127, e319-e329. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  13. Ciarrochi, J .; Parker, P .; Sahdra, B .; Marshall, S.; Jackson, C .; Gloster, AT; Hemel, P. Die ontwikkeling van kompulsiewe internetgebruik en geestesgesondheid: 'n Vierjarige studie van adolessensie. Dev. Psychol. 2016, 52, 272-283. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  14. Loton, D .; Borkoles, E.; Lubman, D.; Polman, R. Videospelverslawing, betrokkenheid en simptome van stres, depressie en angs: die bemiddelende rol van hantering. Int. J. Gesondheidsverslaafde. 2016, 14, 14. [Google Scholar] [CrossRef]
  15. Ko, CH; Jen, JY; Chen, CS; Ja, YC; Yen, CF Voorspellende waardes van psigiatriese simptome vir internetverslawing in adolessente: 'n 2-jaar voornemende studie. Boog. Pediatr. Adolesc. Med. 2009, 163, 937-943. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  16. Bruto, JJ Antecedent- en reaksie-gefokusde emosieregulering: Afwykende gevolge vir ondervinding, uitdrukking en fisiologie. J. Persoonlike. Soc. Psychol. 1998, 74, 224-237. [Google Scholar] [CrossRef]
  17. Sloan, E .; Hall, K .; Moulding, R .; Bryce, S .; Mildred, H.; Staiger, PK Emosie regulasie as 'n transdiagnostiese behandeling konstruksie oor angs, depressie, substansie, eet en grens persoonlikheidsversteurings: 'n Sistematiese oorsig. Clin. Psychol. Op 2017, 57, 141-163. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  18. Gross, JJ Emosie-regulering: affektiewe, kognitiewe en sosiale gevolge. Psychophysiology 2002, 39, 281-291. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  19. Bruto, JJ; John, OP Individuele verskille in twee emosie reguleringsprosesse: Implikasies vir invloed, verhoudings en welsyn. J. Persoonlike. Soc. Psychol. 2003, 85, 348-362. [Google Scholar] [CrossRef]
  20. Vergelyk, A .; Zarbo, C .; Shonin, E.; Van Gordon, W .; Marconi, C. Emosionele regulering en depressie: 'n potensiële bemiddelaar tussen hart en verstand. Cardiovasc. Psigiatrie Neurol. 2014, 2014, 324374. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  21. Amstadter, A. Emosie regulasie en angsversteurings. J. Angsversteuring. 2008, 22, 211-221. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  22. Lynch, TR; Robins, CJ; Morse, JQ; Krause, ED 'n Mediasiemodel wat verband hou met intensiteit, emosie inhibisie en sielkundige nood. Behav. En daar. 2001, 32, 519-536. [Google Scholar] [CrossRef]
  23. Mennin, DS; Fresco, DM; Ritter, M.; Heimberg, RG 'n Oopproef van Emosiereguleringsterapie vir Algemene Angsversteuring en Cooccurring Depression. Onderdruk. angs 2015, 32, 614-623. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  24. Esbjorn, BH; Bender, PK; Reinholdt-Dunne, ML; Munck, LA; Ollendick, TH Die ontwikkeling van angsversteurings: Oorweging van die bydraes van aanhegtings- en emosieregulering. Clin. Kind Fam. Psychol. Op 2012, 15, 129-143. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  25. Sullivan, TN; Helms, SW; Kliewer, W .; Goodman, KL Associations between Sadness and Anger Regulation Coping, Emotional Expression, and Physical and Relational Aggression among Urban Adolescents. Soc. Dev. 2010, 19, 30-51. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  26. Harrist, AW; Hubbs-Tait, L .; Topham, GL; Shriver, LH; Bladsy, MC Emosie regulasie hou verband met kinders se emosionele en eksterne eet. J. Dev. Behav. Pediatr. 2013, 34, 557-565. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  27. DeWall, CN; Twenge, JM; Gitter, SA; Baumeister, RF Dit is die gedagte wat tel: Die rol van vyandige kognisie in die vorming van aggressiewe reaksies op sosiale uitsluiting. J. Persoonlike. Soc. Psychol. 2009, 96, 45-59. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  28. Nikmanesh, Z .; Kazemi, Y .; Khosravy, M. Bestudeer die rol van verskillende dimensies van emosionele selfregulering oor verslawingspotensiaal. J. Fam. Reprod. gesondheid 2014, 8, 69-72. [Google Scholar]
  29. Wilens, TE; Martelon, M .; Anderson, JP; Shelley-Abrahamson, R .; Biederman, J. Moeilikhede in emosionele regulering en substansgebruiksversteurings: 'n Gesinsstudie van bipolêre adolessente. Dwelm Alkohol Afhanklik. 2013, 132, 114-121. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  30. Wills, TA; Pokhrel, P .; Morehouse, E .; Fenster, B. Gedrags- en emosionele regulering en probleme met adolessente substansgebruik: 'n Toets van modererings-effekte in 'n dubbelprosesmodel. Psychol. Verslaafde. Behav. 2011, 25, 279-292. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  31. Yu, H .; Cho, J. Voorkoms van Internet Gaming Disorder onder Koreaanse Adolessente en Verenigings met Nie-psigotiese Sielkundige Simptome, en Fisiese Agressie. Am. J. Health Behav. 2016, 40, 705-716. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  32. Ko, CH; Hsieh, TJ; Wang, PW; Lin, WC; Yen, CF; Chen, CS; Jen, JY het grys materiaaldigtheid verander en die funksionele konneksie van die amygdala in volwassenes met internetspelversteuring versteur. Prog. Neuropsychopharmacol. Biol. Psigiatrie 2015, 57, 185-192. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  33. Sheehan, DV; Lecrubier, Y .; Sheehan, KH; Amorim, P .; Janavs, J .; Weiller, E .; Herqueta, T .; Baker, R.; Dunbar, GC Die Mini-Internasionale Neuropsigiatriese Interview (MINI): Die ontwikkeling en validering van 'n gestruktureerde diagnostiese psigiatriese onderhoud vir DSM-IV en ICD-10. J. Clin. 1998, 59, 22-33. [Google Scholar]
  34. Chien, CP; Cheng, TA Depressie in Taiwan: Epidemiologiese opname met behulp van CES-D. Seishin Shinkeigaku Zasshi 1985, 45, 335-338. [Google Scholar]
  35. Radloff, LS Die CES-D-skaal: 'n Selfverslagdepressieskaal vir navorsing in die algemene bevolking. Appl. Psychol. Meas. 1977, 1, 16. [Google Scholar] [CrossRef]
  36. Meyer, TJ; Miller, ML; Metzger, RL; Borkovec, TD Ontwikkeling en bekragtiging van die Penn State Worry Questionnaire. Behav. Res. En daar. 1990, 28, 487-495. [Google Scholar] [CrossRef]
  37. Lin, TK; Weng, CY; Wang, WC; Chen, CC; Lin, IM; Lin, CL Vyandigheidseienskappe en vaskulêre dilatatoriese funksies in gesonde Taiwanese. J. Behav. Med. 2008, 31, 517-524. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  38. Aickin, M .; Gensler, H. Aanpassing vir meervoudige toetsing by die rapportering van navorsingsresultate: Die Bonferroni vs Holm-metodes. Am. J. Openbare Gesondheid 1996, 86, 726-728. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  39. Williams, AD; Grisham, JR; Erskine, A.; Cassedy, E. Tekortkominge in die regulering van emosies wat verband hou met patologiese dobbelary. Br. J. Clin. Psychol. 2012, 51, 223-238. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  40. Joor Mann, J .; Gotlib, IH-emosieregulering in depressie: verhouding tot kognitiewe remming. Cogn. Emot. 2010, 24, 281-298. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  41. Ehring, T .; Tuschen-Caffier, B .; Schnulle, J.; Fischer, S .; Bruto, JJ Emosie regulasie en kwesbaarheid vir depressie: Spontane teenoor opdragte gebruik van emosie onderdrukking en herbeoordeling. emosie 2010, 10, 563-572. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  42. Ko, CH; Jen, JY; Chen, SH; Wang, PW; Chen, CS; Yen, CF Evaluering van die diagnostiese kriteria van internetspelversteuring in die DSM-5 onder jong volwassenes in Taiwan. J. Psychiatr. Res. 2014, 3, 103-110. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  43. Kazakova, S.; Cauberghe, V .; Pandelaere, M .; De Pelsmacker, P. Spelers se kundigheid en mededinging met ander vorm die bevrediging van bevoegdheidsbehoeftes, spelgratifikasies en voorwaardelike selfbeeld in 'n dobbelskonteks. Cyberpsychol. Behav. Soc. Netw. 2014, 17, 26-32. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  44. Reinecke, L. Speletjies en herstel: Die gebruik van video- en rekenaarspeletjies om van spanning en spanning te herstel. J. Media Psychol. Theor. Metodes Appl. 2009, 21, 126-142. [Google Scholar] [CrossRef]
  45. Bar-Haim, Y .; Lamy, D.; Pergamin, L.; Bakermans-Kranenburg, MJ; Van Ijzendoorn, MH Bedreigingsverwante aanduidings in angs en onbeskaamde individue: 'n Meta-analitiese studie. Psychol. Bul. 2007, 133, 1-24. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  46. Campbell-Sills, L .; Barlow, DH; Bruin, TA; Hofmann, SG Aanvaarbaarheid en onderdrukking van negatiewe emosie by angs en gemoedsversteurings. emosie 2006, 6, 587-595. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  47. Denson, TF; Moulds, ML; Grisham, JR Die effekte van analitiese herkouing, heroorweging en afleiding van woede-ervaring. Behav. En daar. 2012, 43, 355-364. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  48. Quartana, PJ; Burns, JW Pynlike gevolge van woede onderdrukking. emosie 2007, 7, 400-414. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  49. Giese-Davis, J .; Conrad, A .; Nouriani, B .; Spiegel, D. Verkenning van Emosie-Regulering en Outonome Fisiologie by Metastatiese Borskanker Pasiënte: Onderdrukking, Onderdrukking en Beperking van Vyandigheid. Persoonlike. Individ. Verskil. 2008, 44, 226-237. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  50. Vogele, C .; Jarvis, A .; Kaasman, K. Woede onderdrukking, reaktiwiteit, en hipertensie risiko: Geslag maak 'n verskil. Ann. Behav. Med. 1997, 19, 61-69. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  51. Cai, C .; Yuan, K .; Yin, J .; Feng, D .; Bi, Y .; Li, Y .; Yu, D .; Jin, C .; Qin, W .; Tian, ​​J. Striatum morfometrie word geassosieer met kognitiewe beheerstekorte en simptome swaarkry in internetspelversteuring. Brein Imaging Behav. 2016, 10, 12-20. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  52. Moccia, L .; Pettorruso, M .; Die Crescenzo, F .; Die Risio, L .; di Nuzzo, L .; Martinotti, G .; Bifone, A .; Janiri, L .; Di Nicola, M. Neural korrelate van kognitiewe beheer in dobbelstoornis: 'n Sistematiese oorsig van fMRI studies. Neurosci. Biobehav. Op 2017, 78, 104-116. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  53. Ide, JS; Hu, S .; Zhang, S .; Yu, AJ; Li, CS Verswakte Bayesiaanse leer vir kognitiewe beheer in kokaïenafhanklikheid. Dwelm Alkohol. Afhang. 2015, 151, 220-227. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  54. Greenberg, L. Emosie-gefokusde Terapie, Afrigtingskliënte om deur hul gevoelens te werk; Amerikaanse Psigiatriese Vereniging: Washington, DC, VSA, 2002. [Google Scholar]