Voorpsigiatrie. 2018; 9: 330.
Gepubliseer aanlyn 2018 Jul 25. doi: 10.3389 / fpsyt.2018.00330
PMCID: PMC6069451
PMID: 30090074
Min-Kyeong Kim,1,2 Young Hoon Jung,2,3 Sunghyon Kyeong,2 Yu-Bin Shin,2,3 Eunjoo Kim,1,2 en Jae-Jin Kim1,2,3,*
Abstract
Agtergrond en doelwitte: Onverskilligheid tussen ideale selfgids en werklike selfkonsep veroorsaak verwarringverwante gevoel, en dikwels gebruik individue met internetgeldversteuring (IGD) speletjies as die instrument om daardie negatiewe emosies te ontsnap. Die doel van hierdie studie was om die patroon van selfverskilling gebaseer op werklike en ideale selfbeelde te evalueer en die neurale korrelate onderliggend aan die verwronge self in individue met IGD te verhelder.
Metodes te gebruik: Negentien manlike individue met IGD- en 20-gesonde beheermaatreëls (HCs) het funksionele magnetiese resonansie-beeldvorming ondergaan waar hulle besluit het of hulle met die adjektiewe ooreengekom het wat hul werklike of ideale self op 'n vier-punt Likert Scale beskryf. Twee-monster t-toets op die selfverskil Kontras is uitgevoer vir neuroimaging analise en korrelasie analise is uitgevoer tussen die gedragsdata en streeksaktiwiteite.
Results: Die IGD-groep het beide hul ideale self en die werklike self meer negatief as die HK-groep geëvalueer. Werklike selfkonsep is geassosieer met bevrediging met sielkundige behoeftes in teenstelling met ideale selfgids. Breinaktiwiteit in die inferior parietale lobule is aansienlik afgeneem in individue met IGD relatief tot HC in die kontras van selfverskil. Daarbenewens het neurale aktiwiteit tydens die evaluering van die werklike selfkonsep 'n beduidende groepsverskil getoon.
Gevolgtrekking: Hierdie resultate bied nuwe bewyse vir verdraaide selfkonsepte van mense met IGD. Individue met IGD het 'n negatiewe ideale en werklike selfbeeld gehad. Neurobiologies, disfunksie in die inferior parietale lobule wat verband hou met emosionele regulering en negatiewe selfevaluering is in IGD gevind. In die lig van die eienskappe van IGD wat dikwels in adolessensie ontwikkel, moet hierdie selfkonsep probleem opgemerk word en toegepas word met toepaslike terapie.
Inleiding
Internetgeldversteuring (IGD) word gekenmerk deur funksionele inkorting in persoonlike of sosiale lewe van oormatige internetspelgebruik. Dit is 'n opkomende wanorde as gevolg van die verspreiding van die internet (1). Hierdie toestand het 'n beduidende simptomatiese ooreenkoms met substansgebruiksversteurings en gedragverslawing (2, 3). Die verskil tussen ander verslawende bemiddelaars en internetspeletjies is egter dat speletjies relatief maklik is om toegang te verkry selfs op 'n jonger ouderdom (4). Dit is dus nie verbasend dat IGD hoofsaaklik in tieners voorkom nie (5). Een van die ontwikkelingstake wat in adolessensie behaal moet word, is die vorming van identiteit (6). Aangesien speletjies ander belange in die daaglikse lewe verminder, kan adolessente wat met speletjies besig is, gedwars word in die bereiking van identiteitsvorming en ander ontwikkelings take (7).
Self-afwykingsteorie (SDT) verduidelik dat verdraaide selfbeelde verskeie emosionele ongemak kan veroorsaak (8). Hierdie teorie veronderstel drie domeine van self: werklike self, ideale self en behoort self. Werklike selfkonsep is die persepsie van eie eienskappe, ideale selfgids is die voorstelling van die eienskappe wat die persoon wil besit, en behoort selfgids die voorstelling te wees van die eienskappe wat iemand anders glo die persoon moet besit. Negatiewe emosies ontstaan as daar 'n hoë verskil tussen die domeine is. Spesifiek hou 'n beduidende wanverhouding tussen werklike selfkonsep en ideale selfgids verband met neerslagtigheid, soos lae selfbeeld of frustrasie (8-11). Aangesien internet speletjies gebruik kan word om hierdie negatiewe emosies te ontsnap, is dit belangrik om die verband tussen IGD en selfverskil te verstaan (12-14).
SDT is gebruik om verskeie psigiatriese versteurings, insluitende verslawende versteurings, te verduidelik. Studies toon aan dat stofmisbruikers 'n hoë vlak van selfverskil toon (15) en dat die nood wat verband hou met selfverskilling voorspel alkohol verbruik (16). Onder verslawende siektes kan verdraaide selfbeeld of selfverskil by IGD klinies belangriker wees aangesien IGD-verwante simptome op jong ouderdom voorkom. Spel gebruikers kan verwar word oor hul identiteit, aangesien hulle voortdurend blootgestel word aan avatars soortgelyk aan hul ideale fantasie (17-19). Ten spyte van kommer oor die verwarring van identiteit, is min bekend oor watter spesifieke domeine van selfbeelde geassosieer word met selfverskil.
Waardedaling van selfregulering is een van die belangrikste psigopatologieë van verslawing (20). Selfreguleringsvermoë hou verband met hoe goed basiese sielkundige behoeftes bevredig word (21, 22). Hierdie basiese sielkundige behoeftes, bestaande uit outonomie, bevoegdheid en verwantskap, is belangrike faktore wat individuele groei en integrasie beïnvloed (22-24). As dit nie op 'n jong ouderdom bevredig word nie, kan individue sukkel om 'n stabiele selfbeeld te vorm. Dit is bekend dat mense wat ontevrede is met basiese sielkundige behoeftes, sosiale media-netwerke gebruik (25), sowel as internet speletjies (26). Ten spyte van die verband tussen basiese sielkundige behoeftes en selfbeeld, is die verhouding tussen die twee nie toegelig nie.
Die konsep van selfverskeidenheid word meestal waarnemend bestudeer deur selfverslag te gebruik om die teorie te ondersteun, en daar is weinig bekend oor die neurale korrelate van selfverskil. 'N Enkele studie dui daarop dat selfverskeidenheid gepaard gegaan het met aktivering in die beloningstelsel, insluitend die striatum, wat gekoppel kan word aan die begeerte na 'n mens se ideale self (27). In terme van selfverwysende verwerking, wat die basis van selfverskil is, is die mediale prefrontale korteks (MPFC) betrokke (28, 29). Daarbenewens het 'n meta-analise getoon dat individue met IGD die prefrontale disfunksie het wat verband hou met hul selfreguleringsprobleem (30). Gegewe die belangrikheid van selfbeeld in adolessensie, sou die ondersoek van die neurobiologiese onderbou van selfdissipline in IGD 'n belangrike rol speel in die begrip van die psigopatologie en die bepaling van behandelingstrategieë van die siekte.
Die doel van hierdie studie was om die neurale korrelate onderliggend aan die verwronge self van individue met IGD te ondersoek in verhouding tot hul bevrediging met basiese sielkundige behoeftes. Ons het 'n selfkonseptaak vir fMRI ontwikkel om die houdings van selfverskille gebaseer op werklike en ideale selfbeelde te evalueer. Oorweging van vorige navorsing dat speletjies gebruik word om negatiewe emosies te voorkom wat veroorsaak word deur selfverskil, het ons veronderstel dat individue met IGD hoër selfverskil sal toon. Ook individue met IGD wat gereeld blootgestel was aan speletjie-avatars wat naby aan hul ideale fantasie was, sou in die werklike selfkonsep en ideale selfgids 'n waardedaling hê. Neurobiologies het ons veronderstel dat individue met IGD disfunksie in die striatum en MPFC, wat met selfverskilling geassosieer word, toon.
Metodes
Deelnemers
In totaal het 19-individue met IGD (gemiddelde ouderdom ± standaardafwyking: 23.3 ± 2.4) en 20-gesonde gesondheidsbeheerde beheermaatreëls (gemiddelde ouderdom ± standaardafwyking: 23.4 ± 1.2) aan hierdie studie deelgeneem. Met inagneming van die epidemiologie van IGD (31-33), manlike deelnemers in hul 20 se internetspeletjies wat meer as 30 ha week was, is deur internetadvertensies gewerf. Dan, deelnemers wat voldoen aan die DSM-5 voorgestelde kriteria vir IGD (1) in 'n psigiatriese onderhoud is ingeskryf. Deelnemers met IGD wat 'n geskiedenis gehad het van depressiewe versteuring of aandagstekort hiperaktiwiteitsversteuring is ingesluit in oorweging van verskillende samestandings toestande (1). Aangesien die kenmerke van IGD nog nie volledig bestudeer is nie, is deelnemers wat aan psigiatriese siekte ly, behalwe IGD of diegene wat aan ander verslawende siektes ly, uitgesluit. Alle deelnemers was regshandig (34) en het nie mediese en neurologiese siekte gehad nie. Hierdie studie is goedgekeur deur die Institusionele Hersieningsraad van die Yonsei Universiteit Gangnam Severance Hospitaal en uitgevoer in ooreenstemming met die Verklaring van Helsinki. Skriftelike ingeligte toestemming is van alle deelnemers verkry voordat die studie begin het.
Assesseringskaal
Om die teenwoordigheid en die erns van internetafhanklikheid te meet, is die internetverslawingstoets (IAT) gebruik (35). Die IAT is 'n 20-item skaal met 'n 5-punt telling, wat wissel van 1 (baie selde) tot 5 (baie gereeld). Punte hoër as 50 dui op problematiese internetgebruik. Deelnemers is opdrag gegee om hul internetgebruik te evalueer, veral op grond van die gebruik van internetspeletjies. Graad van sielkundige behoeftebevrediging is geassesseer deur die Basiese Psigologiese Behoefte Skaal (BPNS) (36, 37). Dit het bestaan uit 21-items met 7-punt Likert-skaal (1: glad nie waar nie, 7: baie waar). Hoër tellings beteken 'n hoër vlak van sielkundige behoeftebevrediging.
Gedragsopdrag
Deelnemers het die selfkonseptaak tydens fMRI-skandering uitgevoer. Die taak het die deelnemers se siening van die werklike en ideale self gevra. 'N Sin wat die werklike self beskryf (bv. Ek is 'n beskeie persoon) en die ideale self (bv. Ek wil 'n beskeie persoon wees) is op die skerm aangebied en deelnemers het geantwoord hoe goed die sin hulself beskryf het deur op een van die vier knoppies te klik (1 : stem nie saam met 4 nie: stem heeltemal saam). Altesaam 48 eienskappe (24 positief en 24 negatief) is in hierdie sinne gebruik. Die taak bestaan uit 8 blokke vir elke toestand (werklike self en ideale self). 'N Blok het 32 s geduur en 'n rustyd van 16 s is tussen die blokke geplaas. In elke blok is 6 verskillende sinne (3 sinne met 'n positiewe byvoeglike naamwoord en 3 sinne met 'n negatiewe byvoeglike naamwoord) vir 3 s elk aangebied met 'n inter-stimulus-interval wat tussen 0.5 en 3.5 s geskud is. Die volgorde van eksperimentele blokke en sinne is pseudo-ewekansig.
Beeldverwerwing
MRI data is verkry op 'n 3 Tesla-skandeerder (Magnetom Verio, Siemens Mediese Oplossings, Erlangen, Duitsland). Funksionele beelde is ingesamel deur gebruik te maak van 'n gradiënt-echo-planêre beeldopeenvolging (echo-tyd = 30 ms, herhalingstyd = 2,000 ms, fliphoek = 90 °, snydikte = 3 mm, aantal snye = 30 en matriksgrootte 64 × 64). Drie skanderings is weggegooi voordat beeldvervaardiging begin het. Strukturele beelde is ook ingesamel deur gebruik te maak van 'n 3D-beskadigde-gradiënt-herroepingsreeks (ekotyd = 2.46 ms, herhalingstyd = 1,900 ms, fliphoek = 9 °, snydikte = 1 mm, aantal snye = 176 en matriksgrootte = 256 × 256).
Gedragsdata-analise
'N Positiwiteits telling is bereken as die gemiddelde van 48 response per toestand wat die positiewe vlak van die werklike en die ideale self aandui. Hoër tellings het aangedui dat die deelnemers 'n meer positiewe voorstelling van hulself gehad het. Ook is 'n "selfverskille telling" opgestel deur die positiwiteit van die ideale self af te trek van die werklike self. Variansie-analise (ANOVA) is uitgevoer om die hoof- en interaksie-effek van groep (HC vs IGD) en toestand (werklike self teen ideale self) op die positiwiteit tellings te evalueer. Daarbenewens onafhanklik t-toets is gebruik vir groepvergelyking van die selfverwante tellings (positiwiteitstellings en selfverskille-tellings) en Pearson se korrelasie-analise is uitgevoer tussen hierdie tellings en BPNS-tellings in elke groep. SPSS (ver. 23; SPSS Inc., Chicago, IL, VSA) is gebruik en a p-waarde <0.05 is as beduidend beskou.
Neuroimaging data-analise
Voorverwerking en analise van fMRI data is uitgevoer met Statistiese Parametriese Mapping, weergawe 12 (Wellcome Departement Kognitiewe Neurologie, Universiteitskollege Londen). fMRI beelde is gekorrigeer vir die verskille van sny verkryging tyd. Toe is individuele kopbewegings reggestel op grond van die aanpassing op die eerste beeld. Funksionele beelde is mede-geregistreerd op die struktuurbeelde. Die strukturele beelde is ruimtelik genormaliseer na die standaardsjabloon, en transformasiematrikse is toegepas op die funksionele beelde. Hierdie beelde is gladgemaak met 'n Gaussiese pitte van 6 mm volle breedte teen halfmaand.
Vir die individuele analise is die werklike self- en ideale selftoestande wat die kanoniese hemodinamiese responsfunksie behels, gebruik as regressors van belang en 6 bewegingsparameters is ingesluit as regressors van nie-belangstelling in algemene lineêre model. Drie hoofkontrastebeelde is geskep: werklike self, ideale self en selfverskil (ideale self-werklike self). Een voorbeeld t-toets vir die vergelyking tussen die werklike self en ideale self is in elke groep uitgevoer. Volledige faktoriale analise van variansie is toegepas om die interaksie-effek tussen groep en toestand te ondersoek, en addisionele twee steekproewe t-toets is op kontrasbeelde met selfverskille uitgevoer. Resultate is beduidend beskou as 'n drempel van regstelling p <0.05, wat ooreengestem het met die gesinsgewyse fout wat reggestel is op die clustervlak met 'n drumpel wat definieer p <0.005. Vir 'n post-hoc analise, hele groepe geïdentifiseer in twee-steekproef t-toets is gedefinieer as die interessante streke (ROI's) en hul streekaktiwiteit is met MarsBaR weergawe 0.44 onttrek. Met behulp van SPSS is Pearson se korrelasie-analise uitgevoer tussen neurale aktiwiteite in elke kontras en gedragsdata (BPNS-tellings en selfverskillings-telling). Ook streeksaktiwiteite vir die werklike self en ideale selfomstandighede is met behulp van onafhanklike vergelyk t-tests. Die resultate is beduidend beskou as p <0.05.
Results
Kliniese eienskappe en gedragsrespons op die selfkonseptaak
Demografiese en kliniese eienskappe word in Tabel uiteengesit Table1.1. Punte van IAT (IGD: 73.0 ± 9.7, HC: 24.9 ± 6.1, t = 18.4, p <0.01) en BPNS (IGD: 78.4 ± 13.1, HC: 89.4 ± 12.3, t = -2.7, p = 0.01) was aansienlik anders tussen individue met IGD en HCS.
Tabel 1
Demografiese en kliniese eienskappe van individue met internetgeldversteuring (IGD) en gesonde beheer (HC).
| IGD (n = 19) | HC (n = 20) | t | p | |
|---|---|---|---|---|
| Ouderdom (jare) | 23.3 (2.4) | 23.4 (1.2) | -0.2 | 0.6 |
| Opvoedingsjare | 15.0 (2.5) | 15.4 (1.5). | -0.6 | 0.5 |
| Intelligensie kwosiënt | 113.3 (15.6) | 108.7 (8.5) | 1.1 | 0.3 |
| Internet verslawing toets | 73.0 (9.7) | 24.9 (6.1) | 18.4 | <0.01 |
| Basiese sielkundige behoeftes skaal | 78.4 (13.1) | 89.4 (12.3) | -2.7 | 0.01 |
Data word gegee as gemiddelde (standaardafwyking).
Figuur Figure11 vertoon die resultate van die selfkonseptaak. Die belangrikste effekte van groep (F = 16.7, p <0.001) en toestand (F = 69.4, p <0.001) is waargeneem, maar geen beduidende interaksie-effek vir groepe volgens toestande is gevind nie. Die positiwiteitstellings van die ideaal (t = -4.6 p <0.01) en werklike self (t = -2.2, p = 0.03) was aansienlik laer in die IGD-groep as in die HC-groep. Daar was egter geen groepverskil in die selfverskille tellings nie (t = -0.18, p = 0.9). Die positiwiteitstellings van die ideale self was ook hoër as dié van die werklike self in beide groepe (IGD: t = 7.9, p <0.01; HC: t = 6.4, p <0.01).
Gedragsresponse op die selfkonseptaak. Positiwiteit tellings van die ideale self en die werklike self was aansienlik laer in individue met internetgeldversteuring (IGD) as in gesonde beheermaatreëls (HC). Graad self-afwyking (positiwiteit tellings van die ideale self-positiwiteit tellings van die werklike self) was nie beduidend verskillend tussen die twee groepe nie. *p <0.05, **p <0.01.
Die IAT-tellings was negatief geassosieer met die BPNS-tellings in individue met IGD (r = -0.52, p = 0.02). Die selfverskil tellings is negatief gekorreleer met die BPNS tellings (IGD: r = -0.8, p <0.01; HC: r = -0.5, p = 0.01), en hierdie BPNS tellings is ook gekorreleer met die positiwiteit tellings van die werklike self in beide groepe (IGD: r = 0.7, p <0.01; HC: r = 0.6, p <0.01). Daar was geen statisties beduidende korrelasies tussen die BPNS-tellings en die positiwiteitstellings van die ideale self nie (IGD: r = -0.1, p = 0.5; HC: r = 0.4, p = 0.1).
Neurale respons op die selfkonseptaak
Figuur Figure22 bied die breinstreke wat verband hou met selfkonsep in elke groep. Binne die bilaterale MPFC (MNI-koördinate: 6, 54, 14, voxelnommer 1,000, z = 4.5, pFWE <0.01) in HC's en in die regte MPFC (MNI-koördinate: 4, 12, 60, voxel nommer 492, z = 4.0, pFWE <0.01) by individue met IGD. In die ideale selftoestand in vergelyking met die werklike selftoestand, het HC's aansienlik hoër aktiwiteit getoon in die linkerkalkêre korteks (MNI-koördinate: -10, -86, 2, voxel nommer 457, z = 3.9, pFWE = 0.01), terwyl individue met IGD geen beduidende uitslag getoon het nie.
Breinstreke toon 'n beduidende verskil in die vergelyking tussen die werklike self en ideale self in elke groep. Verhoogde aktiwiteit in die werklike self in vergelyking met die ideale self is gevind in die bilaterale mediale prefrontale korteks in gesonde beheermaatreëls en die regte mediale prefrontale korteks by individue met internetspelversteuring, terwyl verhoogde aktiwiteit in die ideale self in vergelyking met die werklike self slegs waargeneem is in die linkerkantste karbaan korteks in gesonde beheermaatreëls.
Volledige faktore analise het getoon dat die hoof effek van die groep in die regte MPFC (MNI koördinate: 4, 14, 58, voxel nommer 386, z = 4.5, pFWE <0.01) en regterkaudaat (MNI-koördinate: 10, 8, 16 voxel nommer 301, z = 3.4, pFWE = 0.03), terwyl daar geen beduidende hoof effek van toestand en groep-vir-toestand interaksie effek was. Gebruik twee-monster t-toets op die selfverskillings kontraste, toon die regter-inferior parietale lobule (IPL) aansienlik laer aktiwiteit by individue met IGD as in HC's (MNI koördinate 40, -50, 44, voxel nommer 459, z = 4.1, pFWE = 0.01) (Figuur (Figure3A) .3A). IPL aktiwiteit in die self-afwyking kontras was positief gekorreleer met die self-afwykings tellings (r = 0.6, p <0.01) in HC's, maar nie by individue met IGD nie (Figuur (Figure3B) .3B). Daar was geen beduidende verband tussen hierdie streeksaktiwiteit en die BPNS-tellings in beide groepe nie (IGD: r = -0.2, p = 0.3; HC: r = -0.1, p = 0.7). Intussen was IPL-aktiwiteit in die werklike selfkontraste aansienlik hoër by individue met IGD as in HC's (t = 2.7, p <0.01), terwyl daar geen betekenisvolle groepverskil in die ideale selfkontras gevind is nie (Figuur (Figure3C3C).
Neurale response tydens die selfkonseptaak. Soos aangedui in (A), individue met internetspelversteuring (IGD) het aansienlik laer inferior parietale lobule (IPL) aktiwiteit getoon in die selfverskilende kontras as gesonde beheermaatreëls (HC). Die korrelasie tussen IPL aktiwiteit in die selfverskilende kontras en gedragsdata word vertoon in (B). IPL-aktiwiteit in die ideale self en die werklike selfstandighede in elke groep word in paneel vertoon (C). **p <0.01.
Bespreking
Die doel van hierdie studie was om die neurale korrelate van verdraaide selfkonsepte te verlig, gebaseer op selfverskil by individue met IGD. By individue met IGD is dit bevestig dat hulle negatief bevooroordeeld was teenoor hul werklike selfkonsep en ideale selfgids eerder as HC's. Dit is 'n konvensionele hipotese dat individue betrokke is by spesifieke aksies om selfverskil te verminder. En ook individue met IGD gebruik speletjies as 'n manier om negatiewe gevoelens te voorkom wat veroorsaak word deur selfverskil (12-14). Selfverskil in ons pasiëntmonster was soortgelyk aan dié in HC, maar selfverskil was groter in individue met IGD vs HCs in verskeie ander studies (12, 14). Daar is twee moontlikhede vir hierdie teenstrydigheid. Eerstens het die vorige studies betrokke by jonger deelnemers as ons studie. Dit is belangrik om die moontlikheid te oorweeg dat selfverdraagsaamheid minder waarskynlik is in ouer adolessente wat 'n mate van selfontwikkeling gehad het as diegene wat internetverslawing gehad het sedert 'n jonger adolessente ouderdom. Tweedens, die metode van self-afwyking wat in ons studie gebruik is, was dalk nie delikaat genoeg om die verskil te bepaal nie. As deelnemers gevra word om die verskil tussen werklike en ideale selfkonsep direk te assesseer (12), of as die Likert skaal uitgebrei is soos in vorige studies (14), kan 'n groepverskil van selfverskil wees. In beide gevalle beteken dit nie dat daar geen probleem met selfkonsep in IGD bestaan nie. Daar moet kennis geneem word dat beide die werklike selfkonsep en ideale selfgids negatief bevoordeel was by individue met IGD.
Neurobiologies is 'n betekenisvolle verskil tussen individue met IGD en HCS gevind. Byvoorbeeld, die kalsium korteks was meer geaktiveer toe HCs ideale selfkonsep geëvalueer het in vergelyking met die werklike selfkonsep. Die kalsium korteks word geaktiveer in die verbeelding van beeldverwerking sowel as wanneer iets aktief gekyk word (38). In die implisiete inferensie proses dien hierdie area as 'n brug wat eksplisiete toegang moontlik maak wanneer dit geaktiveer word. Om ideaal selfkonsep te verbeel, sou 'n meer implisiete proses wees as om werklike selfkonsep te spekuleer en die resultaat kan in daardie sin verstaan word. Aan die ander kant was die MPFC meer geaktiveer in albei groepe toe deelnemers eintlike selfkonsepte geëvalueer het as wanneer hulle ideale selfgids geëvalueer het. Gegewe die rol van die MPFC in selfverwysende verwerking (28, 29), kan afgelei word dat ons taak gepas was om selfbeeld te evalueer. Daarbenewens was daar 'n groepverskil in aktiwiteit van die MPFC en caudate, ongeag die twee selftoestande. Hierdie streke is bekend om die beloningstelsel te vorm en funksioneel verander in individue met IGD (39). Aandrywer aktivering in die MPFC is verstaan vanuit die perspektief van selfregulering, impulsbeheer, en beloningsmeganisme wat problematies in IGD is (30). Hiperaktivering in die caudaat is verwant aan gewone versoeking in IGD (40).
Die vernaamste bevinding van ons studie is dat individue met IGD disfunksionele IPL-aktiwiteit het met betrekking tot selfverskil. Alhoewel die groep-vir-toestand interaksie effek nie gevind is nie, het individue met IGD afgeneem aktiwiteit in die IPL in die selfverskilende kontras. Namate die IPL-aktiwiteit in HC's toegeneem is, is die selfverskille telling ook verhoog. Oorweging van die rol van hierdie streek as 'n reguleerder van negatiewe emosie (41), gevoel emosionele ongemak kan verband hou met IPL aktiwiteit in HCs. Vir individue met IGD kan hierdie soort beskermingsproses nie werk nie. Nog 'n moontlikheid van die neurale verskil in selfverskil kan wees as gevolg van aberrantly verhoogde aktiwiteit by die evaluering van die werklike selfkonsep by individue met IGD. Die IPL is geassosieer met negatiewe valensie of opwinding (42, 43). Daarbenewens is IPL-aktiwiteit besonder verminder, wanneer dit met selfverwante negatiewe woorde hanteer (44). In ons studie het hierdie normale reaksie op die vermindering van IPL-aktiwiteit by die hantering van negatiewe woorde egter nie by individue met IGD plaasgevind nie. In hierdie konteks, moet die probleme van werklike selfkonsep eerder as ideale selfgids meer belangrik wees vir individue met IGD.
'N Vorige longitudinale studie het 'n wederkerige verhouding getoon; individue wat lae BPNS tellings gehad het, was meer geneig om individue met IGD te word, en die BPNS-tellings het laer geword in individue met IGD (26). Ons het ook bevestig dat individue met IGD minder tevrede was met hul sielkundige behoeftes, en die mate van ontevredenheid was geassosieer met die erns van die spelverslawing. Daarbenewens het ons bevind dat deelnemers met lae BPNS tellings probleme gehad het met hul selfbeeld. Deelnemers met laer BPNS-tellings het hul eie teenstrydigheid hoër en gegradeerde werklike selfkonsepte meer negatief geëvalueer. Dit is belangrik om daarop te let dat die gebrek aan bevrediging met sielkundige behoeftes meer verband hou met negatiewe werklike selfkonsepte as by ideale selfgids. Omdat speletjies lei tot verdraaide selfkonsepte, moet individue met IGD die positiewe siening vermy dat speletjies hulle in staat sal stel om bevoegdheid, outonomie en verhoudings te bereik wat nie in die werklike lewe bereik word nie.
In teenstelling met vorige take wat ontwerp is om die afstand tussen die werklike self en die ideale self te bepaal in terme van 'n persoonlikheidseienskap, is hierdie taak ontwerp om die werklike self en die ideale self afsonderlik te ondersoek. As gevolg van die verskil in studieontwerp, kan geen aktivering in die striatum waargeneem word ten opsigte van selfverskil nie. Daarbenewens het 'n vorige studie voorgestel dat selfversoening die begeerte van goeie uitkoms bewerkstellig en die beloningstelsel geaktiveer het (27). Individue met IGD het egter negatiewe houdings gehad van hul selfbeeld en disfunksie in die verwerking van die werklike selfkonsep. Daarom kan negatiewe selfverwante gebiede eerder waargeneem word as die beloningstelsel.
Verskeie beperkings moet in hierdie studie oorweeg word. Die grootste probleem was dat hierdie studie vir die volgende redes sommige werwingsvooroordeel gehad het. Eerstens, om IGD-spesifieke neurale korrelate te identifiseer, het ons pasiënte uitgesluit wat tans ander comorbiditeite gehad het. Tweedens, net manlike deelnemers in hul 20 s is by hierdie studie ingesluit, en dit is dus beperk om die uitslag te veralgemeen op individue met IGD in vroeë adolessensie of laat volwassenheid. Derdens is dit moeilik om te onderskei of die verdraaide self die oorsaak van oormatige dobbelary of die gevolge van die speel van speletjies te veel is weens die aard van die dwarssnitstudie. Vierde moet daarop gelet word dat die fMRI-taak self nie selfverskille self beoordeel het nie, maar dit geëvalueer het deur die verskil tussen die werklike self en die ideale self te oorweeg.
Ten spyte van die beperkinge, is ons studie sinvol omdat die resultate disfunksie in die brein wat met die verwronge self in IGD verband hou, identifiseer. Individue met IGD kan probleme ondervind met emosionele regulering of selfevaluering, soos afgelei kan word van disfunksie in die IPL. Gedragshalwe het individue met IGD beide negatiewe houding teenoor die werklike selfkonsep en ideale selfgids gehad, hoewel hul selfverskil nie so groot was nie. Negatiewe ideale selfgids in die IGD kan hulle ontmoedig om enige doelwitte of motivering in die toekoms te bereik. Spesiale aandag moet geskenk word aan die verwronge werklike selfkonsep wat nie net gedragsmatig, maar ook neurobiologies opgespoor word, wanneer u die wanorde verstaan of die behandelingstrategieë stel nie. Met inagneming van die eienskappe van die internetspelomgewing waar gebruikers nuwe rolle en identiteite kan ervaar (45), individue met IGD moet aandag gee aan die verdraaiing van selfbeeld.
Skrywer bydraes
Alle skrywers wat gelys is, het 'n wesenlike, direkte en intellektuele bydrae tot die werk gemaak, en dit goedgekeur vir publikasie.
Konflik van belangstelling
Die skrywers verklaar dat die navorsing gedoen is in die afwesigheid van enige kommersiële of finansiële verhoudings wat as 'n potensiële botsing van belange beskou kan word. Die resensent SK en hanteringsredakteur verklaar hul gedeelde affiliasie ten tyde van die hersiening.
Erkennings
Die skrywers wil dr. Kang Joon Yoon en radiologiese tegnoloë Sang Il Kim en Ji-Sung Seong van die St. Peter's-hospitaal bedank vir hul waardevolle tegniese ondersteuning.
voetnote
Befondsing. Hierdie navorsing is ondersteun deur die breinnavorsingsprogram deur die National Research Foundation of Korea (NRF) wat deur die Ministerie van Wetenskap, IKT en toekomstige beplanning (NRF-2015M3C7A1065053) befonds word.
Verwysings
;