Int J Environ Res Openbare Gesondheid. 2018 Apr; 15 (4): 788.
Gepubliseer aanlyn 2018 Apr 18. doi: 10.3390 / ijerph15040788
PMCID: PMC5923830
PMID: 29670025
Wei-Po Chou,1,2 Cheng-Fang Yen,1,3,* en Tai-Ling Liu1,3,*
Abstract
Die doelwitte van hierdie studie was om die voorspelde effekte van psigologiese onbuigsaamheid / ervarings vermyding (PI / EA) en streshanteringstrategieë vir internetverslawing, beduidende depressie en selfmoord onder studente in die daaropvolgende tydperk van een jaar te evalueer. 'N Totaal van 500-studente het aan hierdie studie deelgeneem. Die vlak van PI / EA en streshanteringstrategieë is aanvanklik geëvalueer. Een jaar later is 324-deelnemers genooi om die Chen Internet Addiction Scale, Beck Depression Inventory II en die vraelys vir selfmoord te voltooi om depressie simptome en internetverslawing en selfmoord te evalueer. Die voorspelde effekte van PI / EA en streshanteringstrategieë is ondersoek deur logistiese regressie-analise te gebruik wat die effekte van geslag en ouderdom beheer. Die resultate het aangedui dat PI / EA by die aanvanklike aanslag die risiko van internetverslawing verhoog het (OR = 1.087, 95% CI: 1.042-1.135), beduidende depressie (OR = 1.125, 95% CI: 1.081-1.170) en selfmoordigheid OF = 1.099, 95% CI: 1.053-1.147) by die opvolgassessering. Minder effektiewe hantering by die aanvanklike assessering het ook die risiko van internetverslawing verhoog (OR = 1.074, 95% CI: 1.011-1.140), beduidende depressie (OR = 1.091, 95% CI: 1.037-1.147) en selfmoordigheid (OR = 1.074 , 95% CI: 1.014-1.138) by die opvolgassessering. Probleem gefokus en emosie-fokus hantering tydens die aanvanklike assessering was nie beduidend geassosieer met die risiko's van internetverslawing, beduidende depressie en selfmoord tydens die opvolgassessering nie. Kollege studente wat 'n hoë PI / EA het of gewoond is aan minder effektiewe streshanteringstrategieë, moet die teiken van voorkomingsprogramme vir IA (internetverslawing), depressie en selfmoord wees.
1. Inleiding
Internet verslawing (IA), depressie en selfmoord is belangrike geestesgesondheidskwessies onder kollege studente [1,2,3]. Ongeveer 8-13% van kollege studente [1] en 1.4-20.8% van adolessente [4,5,6,7,8] ervaar IA gedurende hul leeftyd. Die hoogste voorkoms was 20.8% in Taiwan (Yen et al., 2007) en die laagste voorkoms was 1.4% in Finland [5]. Mense met IA ervaar verskeie sielkundige nood simptome [9], soos depressie [10], selfmoord [11], sosiale angs [12], en lae selfbeeld [8,13,14]. Depressie is algemeen by kollege-studente en raak ongeveer 37% van kollege-studente in Taiwan [15]. Depressie kan funksionele inkorting op verskeie gebiede veroorsaak, soos skoolprestasie en gedrag, portuurverhoudings en gesinsverhoudings [16]. Die koste van depressie is aansienlik in terme van lewens- en finansiële verliese [15,16]. Selfmoord is die tweede grootste oorsaak van sterftesyfer in Taiwan onder mense van 15-24 jaar [17]. Identifiserende faktore wat IA, depressie en selfmoord voorspel kan help om voorkomingsprogramme te ontwikkel.
Beide die sielkundige onbuigsaamheid / ervarings vermyding (PI / EA) en strategieë wat individue kies om stres te hanteer, is die resultate van ontwikkeling sedert kinderjare en adolessensie. Die konsep van PI / EA verwys na die eienskap wat rigly gelei word deur sielkundige reaksies eerder as direkte gebeurlikhede of persoonlike waardes, sowel as onwilligheid om onaangename gebeurtenisse of onregverdighede te ervaar terwyl u die waardes en doelwitte nagestreef het [18]. Die definisies van sielkundige buigsaamheid en sielkundige onbuigsaamheid is baie soortgelyk aan dié van eksperimentele vermyding en aanvaarding [19]. Mense met hoë kognitiewe buigsaamheid kan vinnig en doeltreffend aanpas by verskillende situasies [20,21], terwyl mense met 'n hoë PI / EA positief geassosieer is met verskeie geestesongesteldhede. Byvoorbeeld, 'n oorsigtelike studie het 'n positiewe assosiasie van PI / EA met IA gerapporteer [22]. Chawla het vorige eksperimentele en korrelasiestudies ondersoek en 'n beduidende assosiasie van PI / EA gerapporteer met die ontwikkeling en instandhouding van psigopatologieë, insluitend depressie, negatiewe emosie en doelbewuste selfskadelike gedrag [23]. Geen longitudinale studie het egter die voorspellende waarde van PI / EA vir IA, depressie en selfmoord ondersoek nie.
Omgaan met stres word oorwegend geklassifiseer as 'n proses, strategie of styl. Die prosesbenadering behels subkategorieë genaamd strategieë of metodes om stres te hanteer [24]. Probleemgerigte hantering sluit alle aktiewe pogings in om stresvolle situasies te bestuur om die bronne van stres te verander of uit te skakel [25]. Emosie-gefokusde hantering sluit al die regulerende pogings in om die emosionele gevolge van stresvolle gebeure te verminder [25]. Studies het bevind dat wanadaptiewe streshanteringstrategieë 'n deursnitvereniging met IA het [26,27]. Wat die depressie betref, verskil die hanteringstrategieë wat gebruik word deur mense met depressie as dié wat deur mense sonder depressie gebruik word [24]. Studies het gerapporteer dat minder effektiewe streshanteringstrategieë 'n positiewe assosiasie met 'n verhoogde depressievlak gehad het [28,29]. Maladaptiewe streshanteringstrategieë is ook aansienlik geassosieer met die risiko van selfmoord [30]. 'N Terugwerkende studie het getoon dat daar 'n negatiewe assosiasie is tussen probleemgerigte hantering (sowel betrokkenheids- as ontkoppelingsvorme) en 'n positiewe assosiasie van emosiegerigte betrokkenheid met impulsiewe selfmoordpoging [31]. Die ontwikkeling van effektiewe hanteringsgedrag kan stres verminder, mense help om persoonlike probleme op te los en sielkundige balans en gesondheid te handhaaf [32]. 'N Paar longitudinale studies het die voorspellende waarde van streshanteringstrategieë vir geestesgesondheidskwessies bespreek. Vorige longitudinale studies het strategieë vir streshantering gebruik om sterftes en lewensgehalte by hemodialise pasiënte te voorspel [33], seksuele risiko gedrag [34], en selfmoordige idees [35]. Die voorspellingswaardes van coping-oriëntasie tot ervare probleme (COPE) vir IA, depressie en selfmoord moet bepaal word.
Hierdie studie het die voorspellende gevolge van PI / EA en streshanteringstrategieë vir IA, depressie en selfmoord onder universiteitstudente gedurende 'n 1-jaar opvolgperiode ondersoek. Ons het vermoed dat hoë PI / EA en minder effektiewe en emosie-gefokusde streshantering 'n hoë risiko van IA, depressie en selfmoord 1 jaar later voorspel, terwyl probleemgerigte streshantering 'n lae risiko van IA, depressie en selfmoord 1 jaar voorspel. later.
2. metodes
2.1. deelnemers
Deelnemers is gewerf met behulp van 'n advertensie wat gepos is vir studente van tussen 20 en 30 jaar. Studente wat bereid is om by die studie aan te sluit, kan telefonies by die navorsingsassistent in verbinding tree, en die navorsingsassistent verduidelik navorsingsprosedures en die geskiktheid van vrywilligers. Kwalifiserende vrywilligers is na ons studielokaal geroep en is weer in kennis gestel van die navorsingsprosedures deur die navorsingsassistent voordat hulle ingeligte toestemming gegee het. Individue wat tekorte (bv. Intellektuele gestremdheid of dwelmgebruik) vertoon wat hulle verhinder het om die doel van die studie te verstaan of die vraelyste te voltooi, is uitgesluit van die studie. 'N Totaal van 500-studente (238 mans en 262-vroue) van 67-kolleges het aan hierdie studie deelgeneem. Hul gemiddelde ouderdom was 22.1 jaar (standaardafwyking (SD): 1.8 jaar). Ingeligte toestemming is voor alle assessering van alle deelnemers verkry. Hierdie studie is goedgekeur deur die Institusionele Evalueringsraad van die Kaohsiung Mediese Universiteitshospitaal.
2.2. maatreëls
Die aanvaardings- en aksievraelys-II (AAQ-II) [36] is hersien van die oorspronklike AAQ [37]. Die AAQ-II bestaan uit sewe stellings wat verskillende aspekte van PI voorstel (bv. "My pynlike ervarings en herinneringe maak dit vir my moeilik om 'n lewe te leef wat ek sou waardeer") en EA (bv. "Ek is bang vir my gevoelens "). Die deelnemers is gevra om elk van hierdie stellings op 'n skaal van 1 te beoordeel (nooit waar nie) na 7 (altyd waar) gebaseer op hul huidige ervarings. 'N Hoër totale punt dui op 'n hoër vlak van PI en EA. In 'n studie is berig dat die AAQ-II voldoende interne konsekwentheid en konvergente en divergente geldigheid het [36]. Die Cronbach se α van die AAQ-II in die huidige studie was 0.88.
2.2.1. Oorkoepelende oriëntering van probleme ervaar
Die 52-item self-toegediende COPE (coping oriëntasie na probleme ondervind) [38] bestaan uit 13-skale, waarvan vyf meetprobleem-gefokusde hantering (aktiewe hantering, beplanning, onderdrukking van mededingende aktiwiteite, selfbeheersing en maatskaplike ondersteuning), vyf meet emosie-gefokusde hantering (op soek na emosionele sosiale ondersteuning, positiewe herinterpretasie , aanvaarding, ontkenning, en om tot godsdiens te wend), en drie meet hanteringsresponse wat oor die algemeen minder effektief is as bogenoemde reaksies (fokus op en ontluik van emosies, gedragsontkoppeling en geestelike ontkoppeling). Die COPE meet hoe mense reageer wanneer hulle moeilike of stresvolle gebeure in hul lewens konfronteer, maar nie met 'n spesifieke stresvolle gebeurtenis hanteer nie. Elke item word beoordeel op 'n 4-punt Likert-skaal. Hoër tellings op die totale skaal dui aan dat die deelnemers meer geneig is om stres te hanteer deur van hierdie strategieë gebruik te maak. Die COPE het hoë betroubaarheid en geldigheid [38]. Die interne betroubaarheid (Cronbach's α) van die 13-skale van die COPE in die huidige studie het gewissel van 0.73 tot 0.92.
2.2.2. Chen Internet Addiction Scale
Ons het die self-toegediende Chen Internet Addiction Scale (CIAS) gebruik om die deelnemers se IA erns te evalueer in die maand wat die studie voorafgaan. [39]. Die CIAS bevat 26 items wat beoordeel is op 'n 4-punt Likert-skaal, met skaaltellings wat wissel van 26 tot 104 [39]. 'N Hoër totale telling dui op 'n meer ernstige vlak van IA. Die interne betroubaarheid (Cronbach se α) van die CIAS in die huidige studie was 0.93. Volgens die diagnostiese kriteria van IA het die 67 / 68-afsnypunt van die CIAS die hoogste diagnostiese akkuraatheid en die aanvaarde sensitiwiteit en spesifisiteit [40]. Gevolglik is deelnemers met CIAS-tellings van 68 of meer as die IA-groep geklassifiseer.
2.2.3. Beck Depressie Inventaris II
Die 21-item Beck Depression Inventory-II (BDI-II) is 'n self-toegediende instrument wat gebruik word om die erns van depressiewe simptome te bepaal in die voorafgaande 2 weke [41]. 'N Hoër totale BDI-II-telling dui op meer ernstige depressie. Die Cronbach se α vir die BDI-II in die huidige studie was 0.88. 'N Totale BDI-II-telling van 14 of hoër dui op klinies beduidende depressie [41]. Gevolglik is deelnemers met 'n totale BDI-II-telling van 14 of meer geïdentifiseer as beduidende depressie.
2.2.4. suicidaliteit
Om die voorkoms van selfmoordpoging en vier vorme van selfmoordpoging in die voorafgaande jaar te evalueer, is deelnemers genooi om 'n vraelys te voltooi wat die volgende vrae bevat in die epidemiologiese weergawe van die Kiddie Bylae vir Affektiewe Afwykings en Skisofrenie (Kiddie-SADS-E) [42]: (1) "Was daar ooit 'n tydperk van 2 weke of langer as jy baie gedink het aan die dood, insluitende gedagtes van jou eie dood, iemand anders se dood of die dood in die algemeen?" (2) "Was daar ooit 'n tydperk van 2 weke of langer wanneer jy 'n begeerte gehad het om te sterf? "(3)" Het jy al ooit gedink aan selfmoordpogings? "(4)" Het jy 'n selfmoordplan gehad? "en (5)" Het jy al ooit gepoog selfmoord? ”Alhoewel die oorspronklike vraelys ontwikkel is vir die meting van selfmoord by kinders en adolessente, is hierdie vrae oor selfmoord nie beperk tot een spesifieke ouderdomsgroep nie. Boonop is dit gebruik om selfmoord by jong volwasse gay en biseksuele mans in Taiwan te beoordeel [43]. Elke vraag het 'n “ja” (1-telling) of “nee” (0-telling) ontlok. Deelnemers wat op enige vraag met 'n 'ja'-antwoord geantwoord het, is geklassifiseer as selfmoord.
2.3. Prosedure en Statistiese Analise
In die aanvanklike assessering het die deelnemers na die navorsingskantoor gekom. Die navorserassistent het die doel van die navorsing aan die deelnemers verduidelik en daarna die deelnemers van AAQ-II en COPE voorsien. Elke maatstaf bevat die aanwysings vir deelnemers om te lees voordat hulle voltooi het, en help die deelnemers om vry te wees om eerlike antwoorde te gee.
'N Jaar later is die deelnemers uitgenooi om die opvolgassessering telefonies te ontvang. Die navorsingspersoneel het elke deelnemer elke keer drie keer gebel en diegene wat nie die telefoon beantwoord het nie, geklassifiseer om ontkoppel te word. Diegene wat ingestem het om die opvolgassessering te ontvang, het weer na die navorsingskantoor gekom om die CIAS, BDI-II en die vraelys vir selfmoord te voltooi. Deelnemers het aan die einde van die assessering $ NT 500.00 ontvang. Die voorspelde effekte van PI / EA en streshanteringstrategieë tydens die aanvanklike assessering en 1 jaar later vir IA, beduidende depressie en selfmoord is ondersoek met behulp van logistieke regressie analise na die beheer van die effekte van seks en ouderdom. Alle statistiese ontledings is uitgevoer met behulp van SPSS 18.0 statistiese sagteware (SPSS Inc., Chicago, IL, VSA). Die OR word gebruik om effekgrootte te meet, en beskryf die sterkte van die assosiasie tussen twee binêre datawaardes. 'N oddsverhouding van meer as 1 beteken dat daar aanvanklik 'n groter kans is op geestelike probleme tydens opvolg wat met PI / EA of IA plaasvind. Die owerheidsverhouding (OF) en die 95% -vertrouensinterval (GI) is gebruik om die statistiese betekenis te toon.
2.4. Etiese oorwegings
Wat die navorsing verband hou met selfmoord, was daar 'n etiese oorweging soos volg. Voordat ons navorsing gedoen het, het ons voldoende opleiding en opleiding gegee vir alle personeellede oor die evaluering van selfmoordrisiko. Tydens navorsing het ons voldoende uiteensetting gegee oor die doel van die navorsing en ingeligte toestemming vir alle deelnemers gekry. Ons lig ook alle deelnemers in oor hoe om die risiko van selfmoordprobleme te bestuur en beskikbare psigiatrie-dienste te lewer. Nadat die navorsing voltooi is, sal die personeel die resultaat en afsluiting van die vraelys afsonderlik aan die deelnemer verduidelik. Tydens 'n hele verloop van navorsing sou ons die deelnemers wat in die risiko van selfmoord was, na die toepaslike psigiatriese diens oorplaas vir volle geestelike gesondheidsevaluering. Hierdie studie is ondersteun deur 'n toekenning toegeken deur Kaohsiung Medical University Hospital (KMUH103-3M3).
3. Resultate
'N Totaal van 324-universiteitstudente (65.8%, 169-vroue en 155-mans) het die opvolgassessering 1 jaar later ontvang. Van 176-deelnemers wat nie die opvolgassessering ontvang het nie, is 96 (54.5%) ontkoppel, 48 (27.3%) het geweier om deel te neem aan die opvolgassessering, en 32 (18.2%) het motivering gehad, maar kon nie deelneem aan die opvolgassessering as gevolg van werk of weermagdiens. Geen verskil in seks is gevind tussen die deelnemers wat die opvolgassessering ontvang en nie ontvang het nie (p = 0.884), terwyl deelnemers wat die opvolgassessering ontvang het ouer was as diegene wat nie die opvolgassessering ontvang het nie (p = 0.047). Geen verskille in die vlakke van PI / EA nie (p = 0.488), probleemgerigte hantering (p = 0.054), emosiegerigte hantering (p = 0.821) en minder effektiewe hantering (p = 0.272) is gevind tussen deelnemers wat die opvolgassessering ontvang en nie ontvang het nie.
Die PI / EA vlakke op die AAQ-II en streshanteringstrategieë op die COPE by die aanvanklike assessering asook die deel van die deelnemers met IA, beduidende depressie en selfmoord in die opvolgassessering onder die 324-deelnemers word in Tabel 1. Van die totale deelnemers het 15.4%, 27.5% en 17.0% IA, beduidende depressie en selfmoord by die opvolgassessering gehad.
Tabel 1
Demografiese eienskappe, voorspellers tydens die eerste onderhoud en uitkomsveranderlikes.
| Deelnemer se eienskappe | n (%) | Gemiddelde (SD) | Range |
|---|---|---|---|
| geslag | |||
| Vroulik | 169 (52.2) | ||
| Manlik | 155 (47.8) | ||
| Ouderdom (jare) | 22.3 (1.9) | 20-29 | |
| voorspellers | |||
| Sielkundige onbuigsaamheid / ervaringsvermyding op die AAQ-II | 20.2 (7.4) | 7-46 | |
| Streshanteringstrategieë op die COPE | |||
| Probleem-gefokusde hantering | 60.7 (8.9) | 39-80 | |
| Emosie-gefokusde hantering | 55.6 (8.7) | 35-79 | |
| Minder effektiewe hantering | 20.5 (5.1) | 12-35 | |
| Uitkoms veranderlikes | |||
| Internetverslawing | 50 (15.4) | ||
| Beduidende depressie | 89 (27.5) | ||
| suicidaliteit | 55 (17.0) |
Nota: AAQ-II: Aanvaarding en Aksie Vraelys-II; COPE: Hantering van probleme met ervaring
Die resultate van die logistieke regressie-analise wat uitgevoer is om die voorspellings-effekte van PI / EA en streshanteringstrategieë by die aanvanklike en opvolgassessering vir IA, beduidende depressie en selfmoord te ondersoek, word in Tabel 2. Die resultate het aangedui dat hoë PI / EA by die aanvanklike assessering die risiko van IA (OR = 1.087, 95% CI: 1.042-1.135), beduidende depressie (OR = 1.125, 95% CI: 1.081-1.170) en selfmoordigheid ( OF = 1.099, 95% CI: 1.053-1.147) by die opvolgassessering. Die gebruik van minder effektiewe streshanteringstrategieë by die aanvanklike assessering het ook die risiko van IA (OR = 1.074, 95% CI: 1.011-1.140), beduidende depressie (OR = 1.091, 95% CI: 1.037-1.147) en selfmoord verhoog (OR = 1.074, 95% CI: 1.014-1.138) by die opvolgassessering. Die gebruik van probleemgerigte en emosie-gefokusde hanteringstrategieë by die aanvanklike assessering was nie aansienlik geassosieer met die risiko van IA, beduidende depressie en selfmoord tydens die opvolgassessering nie.
Tabel 2
Voorspel effekte van sielkundige onbuigsaamheid / ervarings vermyding en streshanteringstrategieë vir internetverslawing, beduidende depressie en selfmoord.
| Voorspel effekte | Internetverslawing | Beduidende Depressie | suicidaliteit | |||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| OR | 95% CI van OR | OR | 95% CI van OR | OR | 95% CI van OR | OR | 95% CI van OR | OR | 95% CI van OR | OR | 95% CI van OR | |
| Seks | 1.162 | 0.622-2.170 | 1.119 | 0.603-2.076 | 0.669 | 0.392-1.141 | 0.641 | 0.382-1.075 | 1.029 | 0.558-1.898 | 0.967 | 0.530-1.764 |
| ouderdom | 1.131 | 0.973-1.314 | 1.115 | 0.958-1.298 | 0.956 | 0.829-1.102 | 0.936 | 0.812-1.079 | 0.869 | 0.724-1.044 | 0.848 | 0.703-1.022 |
| Sielkundige onbuigsaamheid / ervarings vermyding | 1.087 | 1.042-1.135 | 1.125 | 1.081-1.170 | 1.099 | 1.053-1.147 | ||||||
| Probleem-gefokusde hantering | 0.979 | 0.942-1.018 | 0.981 | 0.950-1.014 | 0.991 | 0.954-1.029 | ||||||
| Emosie-gefokusde hantering | 1.007 | 0.968-1.047 | 0.981 | 0.949-1.013 | 0.982 | 0.945-1.019 | ||||||
| Minder effektiewe hantering | 1.074 | 1.011-1.140 | 1.091 | 1.037-1.147 | 1.074 | 1.014-1.138 | ||||||
Opmerking: die getal in rooi beteken 95% BI> 1.
4. bespreking
Identifisering van die voorspellers van geestesgesondheidskwessies is een van die eerste stappe om voorkomingsprogramme te ontwikkel. Tot die beste van ons kennis is die huidige studie een van die eerste voornemende studies om die voorspellende waarde van streshanteringstrategieë vir IA en depressie te ondersoek. Dit is ook die eerste studie om die voorspellende waarde van PI / EA vir IA, depressie en selfmoord te ondersoek. Die resultate van hierdie studie het getoon dat hoë PI / EA en die gebruik van minder effektiewe streshanteringstrategieë by die aanvanklike assessering die risiko van IA, beduidende depressie en selfmoord 1 jaar later verhoog.
'N Beduidende assosiasie van PI / EA met depressie, angs en substansgebruik is aangemeld by universiteitsstudente [44]. 'N Studie het ook 'n vereniging van PI / EA getoon met doelbewuste selfskadelike gedrag [23,44] en selfmoord [45]. Chou en kollegas het 'n positiewe assosiasie van PI / EA met IA gerapporteer [22]. Wat die biologiese aspek betref, het 'n studie vermoed dat dopamien 'n belangrike rol speel in die ontwikkeling en instandhouding van IA [46]. Kognitiewe buigsaamheid is op baie maniere geassosieer met dopamien, soos deur middel van die dopamienreseptor [47], dopaminerge seinfunksie en beheer [48], en genotipe dopamien vervoerder. Dopaminerge aktiwiteit kan algemene rolle speel in kognitiewe buigsaamheid en IA. PI / EA is een van die belangrike aanwysers van kognitiewe buigsaamheid [19,49,50,51,52].
Interpersoonlike probleme kan 'n ander faktor wees wat die voorspellende waarde van PI / EA vir IA, depressie en selfmoord kan verduidelik. PI / EA was positief geassosieer met interpersoonlike verhoudingskwessies [51], wat die risiko van depressiewe bui kan verhoog [53] en verhoog die risiko van selfmoord verder [2,3]. Die internet bied 'n veilige virtuele omgewing vir die onvervulde behoefte aan sosiale vereiste omdat die aanlynruimte 'n lonende gevoel van toebehore, warmte en welsyn bied. Hierdie eienskappe van die internet kan jongmense met 'n hoë PI / EA lok om die internet te gebruik en daarom hul risiko van IA te verhoog.
Verslawende gedrag en stres word in verskeie aspekte aan mekaar gekoppel. Carey het bevind dat verskeie stresverwante hormone, soos kortisol, dopamien, en serotonien, die verband tussen verslawende gedrag en mishandelingstrategieë kan beskryf [54,55,56,57]. Verslawende gedrag word dikwels begin as 'n wanadaptiewe meganisme om stres te hanteer [54]. Die resultate van die huidige studie het bevestig dat minder effektiewe streshanteringstrategie die risiko van IA 1 jaar later voorspel het. Minder effektiewe streshanteringstrategie het ingesluit om op emosies, gedragsverhouding en geestelike ontwrigting te konsentreer. Mense wat in die gewoonte is om minder effektiewe streshanteringstrategieë te gebruik, kan die Internet oorbrug in 'n poging om uit stresvolle gebeurtenisse uit te skakel of te stuit. Die internet kan ook dien as 'n goedkoop metode om onmiddellike versterking te verseker. Internet oorbenutting maak nie net gebruikers besig met die tevredenheid wat verkry is van die virtuele wêreld nie en verhoog die risiko van IA, maar verhoog ook die probleme in die werklike wêreld.
Die resultate van hierdie studie het bevestig dat minder effektiewe streshanteringstrategie 'n hoë risiko vir beduidende depressie en selfmoord 1 jaar later voorspel het. Baie dwarssnitstudies het 'n positiewe assosiasie van minder effektiewe streshanteringstrategieë met depressie gerapporteer [28,29,30]. Minder effektiewe streshanteringstrategieë kan lei tot verdere probleme in die werklike wêreld en sodoende verswak die emosionele toestande van jong volwassenes. Die risiko van selfmoord kan ook toeneem in die bose kringloop van volgehoue stres, ondoeltreffende hantering en negatiewe emosie.
Ons studie het 'n paar beperkings wat aangespreek moet word. Eerstens was die data uitsluitlik self-gerapporteer, en ons het nie bykomende inligting aangaande geestesdiagnose of behandelingsgeskiedenis verkry nie. Tweedens het ons nie die vlakke van IA, depressie en suïcidale neiging gemeet aan die basislyn nie en kon dus nie die effek van PI / EA en streshanteringstrategieë op veranderings in IA, depressie en suïcidale neiging in die 1-jaar bepaal nie. Die gevolgtrekking van oorsaaklikheid was ook verbied. Derdens, hoewel die deelnemers gewerf uit die gemeenskap meer verteenwoordigend is in vergelyking met dié wat van kliniese eenhede gewerf word, kan die vrywilligers verskillende motivering hê om aan die studie deel te neem. Daarbenewens kan hulle verskillende agtergronde lei tot vreemde veranderlikes wat ons nie kan beheer nie. Vierde, die depressie en selfmoord en internetverslawing was gekorreleer met verslawende siektetoestande. Hierdie navorsing sluit nie verslawende wanorde in vir evaluering en analise nie. Vyfde, die deelnemers is ingelig oor die beskikbare diens vir hul moontlike probleme omdat die navorsingspan klem op etiese oorweging gee. Daar was moontlikheid dat die deelnemers meer bewus kan wees van hul eie probleme en oor hulle probleme rapporteer.
Die bevindinge van die huidige studie toon dat hoë PI / EA en die gebruik van minder effektiewe streshanteringstrategieë die risiko van IA, beduidende depressie en selfmoord 1 jaar later in die kollege studente verhoog. Geestesgesondheid en opvoedingsbeleidmakers kan oorweeg om streshanteringstrategie en PI / EA van kollege studente te evalueer as voorspellende waarde van IA, depressie en selfmoord. Daar kan dus voordelig wees om daardie studente te voorsien van ondoeltreffende streshantering en sielkundige onbuigsaamheid met meer beradingsdienste en ondersteuning van geestesgesondheidswerkers. Die aanvaarding en toewydingsterapie gebruik 'n verskeidenheid strategieë met gedragsveranderinge en toewyding om sielkundige buigsaamheid te kweek [50] Tress in die skool is gewoonlik hoog in die Chinese samelewing. Om stresreduksie werkswinkels te ontwerp wat voortbou op die bestaande effektiewe streshanteringstrategieë van kollege studente, kan help om stres te bestuur [58].
5. gevolgtrekkings
Samevattend het die resultate van die huidige studie hoë PI / EA aangedui en die gebruik van minder effektiewe streshanteringstrategieë het die risiko van IA, beduidende depressie en selfmoord 1 jaar later in die kollege studente verhoog. Kollege studente wat 'n hoë PI / EA het of gewoond is aan minder effektiewe streshanteringstrategieë, moet die teiken van voorkomingsprogramme vir IA, depressie en selfmoord wees. Geestesgesondheid en onderwyspersoneel moet motiveer om studente met stres te hanteer deur effektiewe strategie te gebruik. geestesgesondheid en professionele onderwysers moet studente oplei om hul sielkundige buigsaamheid te verhoog en hul vermyende neigings te verminder.
Erkennings
Hierdie studie is ondersteun deur 'n toekenning toegeken deur Kaohsiung Mediese Universiteit Hospitaal (KMUH103-3M38).
Skrywer Bydraes
Wei-Po Chou en Cheng-Fang Yen het die eksperimente ontwerp en ontwerp; Cheng-Fang Yen het die eksperimente uitgevoer; Cheng-Fang Yen en Tai-Ling Liu het die data ontleed; Wei-Po Chou het gereageer reagense / materiale / analise gereedskap; Wei-Po Chou het die koerant geskryf.
Botsende belange
Die outeurs verklaar geen belangebotsing nie. Die stigterslede het geen rol gespeel in die ontwerp van die studie nie; in die versameling, ontleding of interpretasie van data; in die skryf van die manuskrip, en in die besluit om die resultate te publiseer.
Verwysings
;