(REMISSION) P300 verandering en kognitiewe gedragsterapie in vakke met internetverslawingstoornis: 'n 3-maandopvolgstudie (2011)

Jaar : 2011 |  Deel : 6 |  Issue : 26 |  bladsy : 2037-2041

Ling Ge1, Xiuchun Ge2, Yong Xu3, Kerang Zhang3, Jing Zhao4, Xin Kong4 1 Departement Mediese Sielkunde, Sjanisi Mediese Kollege vir Voortgesette Onderwys, Taiyuan 030012, Shanxi Provinsie, China
2 Shanxi Kardiovaskulêre Hospitaal, Taiyuan 030024, Shanxi Provinsie, China
3 Departement Psigiatrie, Eerste Hospitaal van Shanxi Mediese Universiteit, Taiyuan 030001, Shanxi Provinsie, China
4 Kollege vir Geesteswetenskappe en Sosiale Wetenskappe, Shanxi Mediese Universiteit, Taiyuan 030001, Shanxi Provinsie, China
 

LINK OM ABSTACT

Die resultate van die huidige ondersoek van ERP's by individue wat aan IAD ly, was in ooreenstemming met die bevindinge van vorige studies van ander verslawings [17-20]. Spesifiek, ons het verminderde P300 amplitude en langer P300 latensie gevind in individue wat verslawende gedrag vertoon in vergelyking met gesonde beheermaatreëls. Hierdie resultate ondersteun die hipotese dat soortgelyke patologiese meganismes betrokke is by verskillende verslawingsgedrag.

 

UIT DIE GEVOLGTREKKING

Die resultate van die huidige ondersoek van ERP's by individue wat aan IAD ly, was in ooreenstemming met die bevindinge van vorige studies van ander verslawings [17-20]. Spesifiek, ons het verminderde P300 amplitude en langer P300 latensie gevind in individue wat verslawende gedrag vertoon in vergelyking met gesonde beheermaatreëls. Hierdie resultate ondersteun die hipotese dat soortgelyke patologiese meganismes betrokke is by verskillende verslawingsgedrag.

Verskeie vorige studies het gefokus op die verband tussen IAD en die P300, wat verminderde P300 amplitudes [11, 20] rapporteer. In teenstelling hiermee het ons nie 'n beduidende P300 amplitude reduksie in die huidige studie waargeneem nie. Ons het egter bevind dat langdurige P300-latensie aan IAD gekoppel is, in ooreenstemming met een vorige studie [20]. Alhoewel duidelike gevolgtrekkings nie getrek kan word met betrekking tot die P300 amplitudeverskil nie, kan monstergrootte en statistiese krag 'n belangrike rol gespeel het. Die huidige studie het 'n relatief groot steekproefgrootte ondersoek (n = 38), sistematiese werwing en streng uitsluitingskriteria vir die diagnose van IAD. Die huidige bevindings kan dus meer statisties betroubaar wees as dié van vorige studies, maar moet steeds met omsigtigheid geïnterpreteer word. Aan die ander kant kan die ouderdom van deelnemers ook die resultate beïnvloed. Al die individue in ons steekproef was middeljarige mans (gemiddelde ouderdom van IAD-deelnemers: 32.5 ± 3.2 jaar, gemiddelde ouderdom van kontroles: 31.3 ± 10.5 jaar), terwyl 'n jonger monsterbevolking in die vorige studie deur Yu ondersoek is. et al [11] (gemiddelde ouderdom van IAD vakke: 22.0 ± 0.9 jaar; gemiddelde ouderdom van kontroles: 22.0 ± 0.7 jaar). Dit is moontlik dat die toewysing van hulpbrontoekenning van kognitiewe verwerking van groter belang is in die ontwikkeling van IAD by ouer mense in vergelyking met jonger mense.

Nog 'n belangrike bevinding van die huidige studie was dat die aanvanklik verlengde P300-latensie by mense met IAD aansienlik afgeneem het na CBT. In die lig van die skaarsheid van studies oor IAD, insluitende behandeling en opvolgmaatreëls, moet die verband tussen P300-latency en IAD-behandeling in ons monster met omsigtigheid geïnterpreteer word. Verdere navorsing moet gedoen word om hierdie bevinding te repliseer, met behulp van groter steekproefgroottes en ander behandelingssoorte. P300-latensie word beskou as 'n mate van aanduiding van hulpbronne [21], en die verlenging van hierdie ERP-komponent is bespreek as 'n indeks van neurodegeneratiewe prosesse wat die grootte van callosal en die doeltreffendheid van interhemisferiese transmissie [22-23] beïnvloed. Die huidige bevindinge dui daarop dat mense met IAD probleme met die spoed van persepsie en kognitiewe prosessering van ouditiewe stimuli kan hê. As gevolg van die beperkte kennis oor kognitiewe funksie in die IAD, is dit tans moeilik om die potensiële meganismes onderliggend aan die effek van P300-latensie te identifiseer.

Vorige studies het berig dat die P3 'n familie van verwante, maar dissociable komponente verteenwoordig, insluitend die "Novelty" P3a en die "Target" P3b [24-25]. Die P3a verteenwoordig 'n outomatiese oriënterende reaksie op nuwe of andersins belangrike stimuli [24, 26]. Die P3b word algemeen geassosieer met vrywillige aandag en die opdatering van werkgeheue [27]. In die huidige studie is korrelasies gevind nie net tussen die P3a en P3b-latensie en IAD nie, maar ook met die effek van CBT. Daarenteen is geen verenigings gevind met die N1- en P2-komponente nie. Terwyl die N2-komponent nie met die effekte van CBT verband hou nie, is dit geassosieer met IAD. Saam met hierdie bevindings het die tekortkominge in kognitiewe funksie wat verband hou met IAD nie verwant aan seleksie en aandag aan nuwe stimuli (N1 en P2) verwant nie. In plaas daarvan blyk dat IAD antwoorde op nuwe stimuli (P3a), werkgeheue (P3b) en bewuste erkenning (N2) insluit. Daarbenewens kan 'n deel van die kognitiewe funksie verbeter deur middel van korttermyn-sielkundige ingryping. Hierdie voorlopige bevindings is tans spekulatief en vereis verdere bevestiging in toekomstige studies.

In opsomming is daar gevind dat 'n langdurige P300-latensie geassosieer word met IAD. Hierdie langdurige P300-latensie het na 'n drie maande CBT-program na normale vlakke afgeneem. Hierdie bevindinge dui daarop dat tekorte in kognitiewe funksie betrokke kan wees by IAD, en dat dit deur kliniese sielkundige behandeling verbeter kan word. Verdere studies wat hierdie vereniging ondersoek, is nodig om hierdie bevinding in verskillende ouderdomsmonsters en met 'n groter steekproefgrootte te repliseer.