Biomed Res Int. 2015; 2015: 378675. Epub 2015 Mar 24.
Volume 2015 (2015), Artikel ID 378675, 9 bladsye
http://dx.doi.org/10.1155/2015/378675
Yunqi Zhu, 1,2,3,4 Hong Zhang, 1,2,3,4 en Mei Tian1,2,3,4
1Department of Nuclear Medicine, die tweede hospitaal van Zhejiang Universiteit van Geneeskunde, 88 Jiefang Road, Zhou, Zhejiang 310009, China
2Zhejiang Universiteit Mediese PET Sentrum, Zhou 310009, China
3Institute van Kerngeneeskunde en Molekulêre Imaging, Zhejiang Universiteit, Zhou 310009, China
4Key Laboratorium vir Mediese Molekulêre Imaging van Zhejiang Provinsie, Zhou 310009, China
Ontvang 18 Julie 2014; Aanvaar 8 Oktober 2014
Akademiese redakteur: Ali Cahid Civelek
Kopiereg © 2015 Yunqi Zhu et al. Hierdie is 'n oop toegangsartikel wat onder die Creative Commons Attribution-lisensie versprei word, wat onbeperkte gebruik, verspreiding en reproduksie in enige medium toelaat, mits die oorspronklike werk behoorlik aangehaal word.
Abstract
Maladaptiewe gebruik van die internet lei tot internetverslawing (IA), wat met verskeie negatiewe gevolge geassosieer word. Molekulêre en funksionele beeldingstegnieke word toenemend gebruik vir analise van neurobiologiese veranderinge en neurochemiese korrelate van IA. Hierdie oorsig gee 'n opsomming van molekulêre en funksionele beeldingsbevindings op neurobiologiese meganismes van IA, met die fokus op magnetiese resonansiebeeldvorming (MRI) en kernbeeldmodaliteite, insluitende positronemissie-tomografie (PET) en enkelfotonemissie-rekenaartomografie (SPECT). MRI studies toon dat strukturele veranderinge in frontale korteks geassosieer word met funksionele abnormaliteite in internetverslaafde vakke. Kernafbeeldingsbevindings dui aan dat IA geassosieer word met disfunksie van die brein dopaminerge stelsels. Abnormale dopamienregulering van die prefrontale korteks (PFC) kan onderliggend wees aan die verhoogde motiveringswaarde en onbeheerde gedrag ten opsigte van internetgebruik in verslaafde vakke. Verdere ondersoeke is nodig om spesifieke veranderinge in die internetverslawende brein te bepaal, asook hul implikasies vir gedrag en kognisie.
1. Inleiding
Verslawing aan stowwe of aktiwiteite kan die gesondheid van mense ernstig beïnvloed en lei soms tot ernstige sosiale probleme [1-3]. Byvoorbeeld, wanadaptiewe gebruik van die Internet kan lei tot die ontwikkeling van 'n gedragsverslawing wat tot aansienlike kliniese gestremdheid of benoudheid lei [4]. Onlangs het navorsing oor internetverslawing (IA), veral internetgeldversteuring (IGD), toegeneem in hoeveelheid en kwaliteit [5, 6]. IA word gewoonlik gedefinieer as 'n onvermoë van individue om hul internetgebruik te beheer, wat lei tot gemerkte sielkundige, sosiale en / of werkprobleme [7]. IA word geassosieer met verskeie negatiewe gevolge, soos die lewering van lewenswerklike aktiwiteite, gebrek aan aandag, aggressie en vyandigheid, stres, disfunksionele hantering, erger akademiese prestasie, lae welsyn en hoë eensaamheid [5].
Terwyl IA meer aandag van die wetenskaplike wêreld het, is daar tans geen standaard diagnostiese kriteria nie. Verskeie diagnostiese kriteria is voorgestel om IA te kwantifiseer. Die mees gebruikte diagnostiese kriterium is Young's Diagnostic Questionnaire [8-10]. Op grond van die Diagnostiese en Statistiese Handleiding van Geestesversteurings (DSM-IV) het Young aanvanklik 'n kort agt-item vraelys ontwikkel wat IA [8] beoordeel het. By die gebruik van hierdie kriteria is deelnemers met vyf of meer van die agt kriteria wat gedurende die afgelope 6 maande aangebied is, geklassifiseer as aan IA. Young het ook 'n vraelys 20-item geskep, die Internet Addiction Test [10] genoem. In die vraelys 20-item is elke item gebaseer op 'n skaal van 5-punt Likert wat die mate van probleme wat deur internetgebruik veroorsaak word, evalueer. Punte oor 50 dui op geleentheid of gereelde internetverwante probleme en tellings oor 80 dui op beduidende IA-verwante lewensprobleme [10]. Die internetverslawingstoets is bewys dat dit 'n geldige en betroubare instrument is wat gebruik kan word om IA [11] te klassifiseer. Ander diagnostiese kriteria en keuringsinstrumente is ook geskep en gebruik om IA [12-16] te assesseer.
As 'n belangrike subtipe van IA, het IGD meer en meer aandag van die hele wêreld verkry. IGD is opgeneem in die aanhangsel van die DSM-V, met die doel om addisionele studies aan te moedig [4]. Die DSM-V beskryf IGD as 'n "aanhoudende en herhalende gebruik van die Internet om speletjies te betree, dikwels met ander spelers, wat lei tot klinies beduidende inkorting of nood, soos aangedui deur vyf of meer (kriteria) in 'n 12-maand tydperk" 5].
In die afgelope paar jaar is molekulêre en funksionele beeldtegnieke toenemend gebruik om die neurobiologiese meganisme onderliggend aan IA te bestudeer. Molekulêre beeldvorming is 'n vinnig ontwikkelende veld wat daarop gemik is om siekte-spesifieke molekulêre inligting te verskaf deur diagnostiese beeldingstudies [17]. Die term molekulêre beeldvorming kan breedweg gedefinieer word as die in vivo karakterisering en meting van biologiese prosesse op die sellulêre en molekulêre vlak [18]. Om IA te voorkom en te behandel, is dit belangrik om 'n duidelike begrip van sy onderliggende meganismes te hê. Tegnologiese vooruitgang het gelei tot groot gebruik van beide strukturele en funksionele breinbeeldmodaliteite, byvoorbeeld magnetiese resonansiebeelding (MRI), positron-emissie-tomografie (PET) en enkelfotonemissie-rekenaartografie (SPECT), om te help met die diagnose van verskillende kliniese siektes sowel as die studie van IA. Hier hersien ons onlangse molekulêre en funksionele beeldvormingstudies wat aansienlike insig gegee het in die neurobiologiese meganismes van IA, veral op MRI- en PET-beeldbenaderings.
2. MRI bevindinge
MRI is 'n hoogs veelsydige beeldmodaliteit wat magnetiese en radiofrekwensie-energie gebruik om die interne struktuur en sagteweefselmorfologie van die liggaam [19] te visualiseer. Die primêre voordeel van MRI as molekulêre beeldmodaliteit is die hoë ruimtelike resolusie (mikrometer), wat fisiologiese en anatomiese inligting gelyktydig onttrek. Funksionele MRI (fMRI) is 'n nie-invasieve tegniek wat gebruik kan word om metaboliese aktiwiteitsveranderings in brein [20] te monitor. Dit is bevestig dat 'n toename in neuronale aktiwiteit binne 'n sekere breinstreek lei tot 'n netto toename in die hoeveelheid suurstofvloeistof in daardie spesifieke streek [21]. Aangesien gedisokyleerde hemoglobien paramagneties is, en oksigeneerde hemoglobien is diamagneties, maak die bloed-suurstofvlak afhanklike (BOLD) kontras die ondersoek van streeksbreinfunksionering in verskillende kontekste en kognitiewe eise.
2.1. Strukturele veranderinge
Met behulp van MRI het sommige studies getoon dat breinstruktuurveranderings met IA geassosieer word. Met behulp van die Stroop kleurwoordtoets [22], wat wyd gebruik is vir die beoordeling van inhibitiewe beheer, het 'n studie gerapporteer dat adolessente met IGD gestremde kognitiewe beheervermoë [23] toon. Imaging resultate het getoon dat brein streke wat verband hou met die uitvoerende funksie, byvoorbeeld die linker laterale orbitofrontale korteks (OFC), insula korteks en entorhinaire korteks, het verminderde kortikale dikte in IGD-vakke vergeleke met kontroles (Figuur 1). Daarbenewens het die skrywers ook gerapporteer dat die verminderde kortikale dikte van die linkerkantale OFC korreleer is met die gestremde kognitiewe beheervermoë by IGD-adolessente. Gevolglik het 'n ander studie ook verminderde dikte in die OVK van internetverslaafde adolessente [24] gerapporteer. Aangesien die OVK betrokke is by die patologie van dwelm- en gedragsverslawing [25, 26], stel die skrywers voor dat IA soortgelyke neurobiologiese meganismes met ander verslawings deel. Afgesien van die verminderde kortikale dikte, is ook verhoogde kortikale dikte waargeneem in die linker pre-sentrale korteks, precuneus, middelfrontale korteks en inferior temporale en middel temporale kortikale [23] (Figuur 1). Die precuneus word geassosieer met visuele beelde, aandag en geheue herwinnings [27]. Die minderwaardige tydelike korteks en die middelfrontale korteks het getoon dat hulle betrokke is by dringende indringing deur dwelmstokkies [28, 29]. Daarom, hierdie resultate dui daarop dat die verhoogde kortikale dikte gebiede in IGD kan geassosieer word met die drang van die spel leidrade.
Figuur 1: Kortikale dikte verskille in adolessente met IGD in vergelyking met gesonde beheermaatreëls. Verhoogde kortikale dikte is waargeneem in verskeie streke in adolessente met IGD in vergelyking met gesonde beheermaatreëls, dit wil sê die linker pre-sentrale korteks, precuneus, middelfrontale korteks en minderwaardige temporale en middel temporale kortikale. Verlaagde kortikale dikte in die linkerkantse OFC, insula korteks en lingale gyrus, saam met die regte post-sentrale gyrus, entorhinaire korteks en inferior pariëtale korteks is by adolessente met IGD [23] waargeneem.
Vokselgebaseerde morfometrie is 'n onbevooroordeelde tegniek om streeks serebrale volume en weefselkonsentrasie verskille in strukturele magnetiese resonansiebeelde [30, 31] te karakteriseer. Voksel-gebaseerde morfometrie was nuttig om subtiele strukturele abnormaliteite in 'n verskeidenheid neurologiese siektes te identifiseer. Voksel-gebaseerde morfometrie studies het getoon dat IGD-adolessente laer grys materiaaldigtheid in die linker anterior cingulêre korteks (ACC), linker posterior cingulêre korteks (PCC), linker-insula en linker-linguale gyrus [32] gehad het. Deur gebruik te maak van dieselfde tegniek, is die afname in grys materie in die bilaterale dorsolaterale PFC, aanvullende motoriese area, OFC, serebellum en linker-radiale ACC in 'n ander groep internetverslaafde adolessente [33]. Daarbenewens het 'n derde Voxel-gebaseerde morfometrie-studie grysstofatrofie in die regte OFC, bilaterale insula en die regte aanvullende motorarea van IGD [34] gerapporteer. Die resultate van grys materie atrofie onder hierdie studies was nie konsekwent nie, wat kan wees as gevolg van verskillende dataverwerkingsmetodes. Die PFC is betrokke by die beplanning van komplekse kognitiewe gedrag, persoonlikheidsuitdrukking en besluitneming, wat bestaan uit die dorsolaterale PFC, ACC en OFC [35]. Verskeie beeldstudies het die rol van die PFC in verslawing [36] aan die lig gebring. Nou word dit algemeen erken dat die OFC 'n sleutelrol speel in impulsbeheer en besluitneming [26, 37]. Funksionele breinbeeldstudie het aan die lig gebring dat die dorsolaterale PFC en rostral ACC betrokke was by kognitiewe beheer [38, 39]. Verminderde grys materie volume in die PFC kan geassosieer word met onbeheerde gedrag by internetverslaafdes, wat fundamentele simptome van IA kan verduidelik. Die insula is voorgestel om 'n belangrike rol in verslawing te speel [40]. 'N aantal funksionele beeldvorming studies bewys dat die insula nodig is vir die eksplisiete motivering om dwelms te neem, en hierdie funksie is algemeen onder dwelmmisbruikers [41, 42]. Daarom is hierdie resultate in ooreenstemming met vorige bevindinge en die nodige rol van die PFC en insula vir verslawing geverifieer.
Diffusie Tensor Imaging (DTI) is 'n benadering wat beskikbaar is om brein wit materie vesels nie-invasieel op te spoor. Watermolekules se diffusie is baie vinniger gevind langs die wit materievesels as loodreg op hulle. Die verskil tussen hierdie twee bewegings is die basis van DTI [43, 44]. DTI bied 'n raamwerk vir die verkryging, analise en kwantifisering van die diffusie eienskappe van wit materie. Bykomend tot abnormale grys materie, is ook witmateriaalafwykings in die IGD voorgestel. Met behulp van DTI, 'n studie geassesseer wit saak integriteit in individue met IGD [45]. Hoër breuk-anisotropie is in die thalamus aangemeld en het PCC in IGD vergeleke met gesonde beheermaatreëls. Daarbenewens was hoër fraksionele anisotropie in die thalamus geassosieer met groter erns van IGD. Witmateriaalafwykings is ook deur ander studies in ander breinstreke aangemeld. Byvoorbeeld, beide verbeterde en verminderde fraksionele anisotropie is in 'n studie aangemeld, met verhoogde fraksionele anisotropie in die linker posterior ledemaat van die interne kapsule en verminderde fraksionele anisotropie in die regte parahippokampale gyrus [33]. In 'n ander studie is aansienlike laer fraksionele anisotropie aangemeld deur die brein van die internetverslaafdes, insluitend die PFC en ACC [46]. Geen gebiede van hoër fraksionele anisotropie is egter gevind nie. Soortgelyke resultate is ook in 'n ander groep adolessente met IGD [34] gerapporteer. Hierdie bevindinge dui daarop dat IA versteuring wydverspreide witmisafwykings vertoon, wat aan sekere gedragsgestremdhede gekoppel kan word. Daar moet kennis geneem word dat die fraksionele anisotropieveranderinge in breinareas nie konsekwent is in hierdie studies nie, en die inkonsekwentheid in hierdie studies benodig verdere ondersoek.
2.2. Funksionele abnormaliteite
Met behulp van arteriële spin-etikettering perfusie fMRI, Feng et al. ondersoek die effekte van IGD op die res van die serebrale bloedvloei in adolessente [47]. In vergelyking met beheersvakke het adolessente met IGD aansienlik hoër globale serebrale bloedvloei in die linker inferior temporale lob / fusiform gyrus, links parahippokampale gyrus / amygdala, regter mediale frontale lob / ACC, linker-insula, regter-insula, regter middel-temporale gyrus, regs precentrale gyrus, linker aanvullende motoriese area, links cingulate gyrus, en regs inferior parietale lob. Die meeste van hierdie gebiede is ingesluit in 'n model wat deur Volkow et al voorgestel is. In watter verslawing kom dit voor as 'n wanbalans in inligtingverwerking en integrasie tussen verskillende breinbane en funksies [48]. Onder hierdie breinareas is die amygdala en hippocampus deel van 'n kring wat betrokke is by leer en geheue wat geassosieer word met drang in reaksie op dwelmverwante leidrade [49]. Beide die insula en die PFC is bekend om 'n belangrike rol in verslawing te speel [36, 40]. Verminderde serebrale bloedvloei is gevind in die linker middel-temporale gyrus, linker-middel-oksipitale gyrus, en korrigeer gyrus in IGD-adolessente. Die resultate toon dat IGD serebrale bloedvloeiverspreiding in adolessente se brein verander. Dit is egter onduidelik of hierdie serebrale bloedvloeiveranderings hoofsaaklik weerspieël neurologiese letsels of sekondêre veranderinge om sodanige skade te vergoed.
Funksionele konnektiwiteitstoornisse word ook waargeneem in individue met IA. 'N Onlangse studie het getoon dat vakke met IGD verhoogde funksionele konnektiwiteit in die bilaterale serebellum posterior lob en middel temporale gyrus vergeleke met die kontrolegroep [50] toon. Die bilaterale inferior parietale lob en regterferior tydelike gyrus vertoon verlaagde verbindings. Nog 'n studie het getoon dat adolessente met IA verminder funksionele konnektiwiteit toon wat hoofsaaklik cortico-subkortiese bane betref, en bilaterale putamen was die mees omvattende subkortiese breinstreek [51]. Hierdie resultate dui daarop dat IA verband hou met 'n wydverspreide en beduidende afname van funksionele konnektiwiteit wat 'n verspreide netwerk uitsteek.
Daar is gerapporteer dat impulsiwiteit geassosieer word met IA [52]. Die vermoë om 'n beplande motoriese reaksie te onderdruk, word gewoonlik ondersoek deur gebruik te maak van stop-sein of gaan / nie-gaan-paradigmas [53]. 'N onlangse studie geëvalueer reaksie inhibisie en fout verwerking in vakke met IGD [54]. Alle vakke het gebeurtenisverwante go / no-go-taak onder fMRI uitgevoer en voltooide vraelyste wat verband hou met IA en impulsiwiteit. Die IGD-groep het 'n hoër telling vir impulsiwiteit en het 'n hoër breinaktivering vertoon wanneer responsreaksie oor die linker OFC en bilaterale caudaatkern as die kontrole verwerk word. Die OFC is geassosieer met reaksie inhibisie [37, 55]. Daarom ondersteun hierdie resultate die feit dat die fronto-striatale netwerk betrokke reaksie-inhibisie behels. 'N Soortgelyke studie ondersoek die neurale korrelasies van reaksie inhibisie by mans met IA deur gebruik te maak van 'n gebeurtenis-verwante fMRI Stroop kleurwoord taak [56]. Die IA-groep het aansienlik groter "Stroop-effek" -verwante aktiwiteit in die ACC en PCC getoon in vergelyking met gesonde beheermaatreëls. Die ACC het getoon om betrokke te wees by konflikmonitering en kognitiewe beheer [57, 58]. Die groter ACC-werwing tydens die Stroop-kleurwoordtaak kan verminderde "kognitiewe doeltreffendheid" in die IA-groep weerspieël. Die PCC is 'n sentrale deel van die verstekmodus netwerk en het 'n impak op aandagprosesse [59]. Die groter aktivering in die PCC kan dui op onvolledige ontkoppeling van die verstekmodusnetwerk wat gevolg het dat die taakverwante aandagbronne in die IA-groep nie geoptimaliseer word nie. Hierdie resultate dui daarop dat individue met IA verminderde doeltreffendheid van reaksie-inhibisieprosesse toon.
Streeks homogeniteit is 'n algemeen gebruikte metode in fMRI studies wat die funksionele samehang van 'n gegewe voxel met sy naaste bure meet, en dit kan gebruik word om russtaat-breinaktiwiteite te evalueer gebaseer op die hipotese dat ruimtelike naburige voxels soortgelyke temporale patrone moet hê [ 60]. IGD vakke toon 'n beduidende toename in streeks homogeniteit in die inferior parietale lob, linker posterior serebellum, en linker middel frontale gyrus en verminderde plaaslike homogeniteit in tydelike, oksipitale en parietale breinstreke in vergelyking met gesonde beheermaatreëls [61]. Die resultate dui daarop dat langtermyn-aanlynspel verbeterde brein-sinchronisasie in sensoriese-motoriese koördinasieverwante breinstreke speel en afname in die visuele en ouditiewe verwante breinstreke verminder.
Verskeie studies ondersoek brein areas wat verband hou met cue-geïnduceerde gaming dring aan [62-65]. Die deelnemers is met dobbelprente aangebied terwyl hulle fMRI ondergaan het. Hierdie studies het verhoogde seinaktiwiteit in verspreide breinareas (bv. Dorsolaterale PFC, inferior parietale lob, ACC, parahippocampale gyrus, OFC en PCC) in verslaafde groep in vergelyking met kontrole groep. Die geaktiveerde breinstreke was positief gekorreleer met selfgegradeerde speltoetse. Abnormaliteite in hierdie breinstreke is deur middel van talle studies in verslawing geïmpliseer en kan geassosieer word met disfunksies in kognitiewe beheer, drang, doelgerigte gedrag en werkgeheue in IGD-vakke [66].
'N Interessante studie het IGD-vakke vergelyk met vakke in remissie van IGD en beheer in cue-induced craving om aanlyn-speletjies te speel [67]. Bilaterale dorsolaterale PFC, precuneus, links parahippocampale gyrus, PCC, en right ACC is geaktiveer in reaksie op spelwyses in die IGD-groep in vergelyking met die kontrolegroep. Hierdie geaktiveerde breinstreke verteenwoordig breinbaan wat ooreenstem met die meganisme van substansverslawing [38, 39, 59]. Verder het die vergifnisgroep verminderde aktivering oor regs dorsolaterale PFC en links parahippokampale gyrus getoon as wat die IGD-groep gedoen het. So, die skrywers stel voor dat die twee areas kandidaat-nasieners sal wees vir die huidige verslawing aan aanlynspeletjies.
MRI is ook gebruik om terapeutiese effekte van spesifieke farmakologiese behandeling op IA te evalueer. Bupropion is 'n norepinefrien / dopamien heropname inhibeerder, wat gebruik is in die behandeling van pasiënte met dwelmmisbruik. 'N Studie ondersoek die moontlike doeltreffendheid van bupropion, beoordeel breinaktiwiteit in reaksie op spelwyses wat fMRI [68] gebruik. IGD het hoër aktivering in die linker oksipitale lob, linker dorsolaterale PFC, en links parahippocampale gyrus as kontroles. Na 6 weke van bupropionebehandeling was die drang en die totale tyd wat spandeer is, laer. Die cue-geïnduceerde brein aktiwiteit in dorsolaterale PFC is ook afgeneem, wat daarop dui dat bupropion effektief was. Soos voorheen genoem, het IGD-individue in remissie verminderde aktivering getoon oor regs dorsolaterale PFC en links parahippocampale gyrus [67]. Daarom het molekulêre beelding die potensiaal om klinieke te help om die mees geskikte behandeling vir individuele pasiënte te bepaal en hul vordering na herstel te monitor.
3. Nuclear Imaging Findings
Kernimaging benaderings, wat SPECT en PET insluit, het die voordele van hoë intrinsieke sensitiwiteit, onbeperkte diepte penetrasie en 'n wye verskeidenheid klinies beskikbare molekulêre beeldmidde [70]. SPECT en PET verskaf insig in energie metabolisme in vivo deur die glukoseverbruik, serebrale perfusie en suurstofverbruik te kwantifiseer. In neurowetenskap navorsing, kan dit die studie van neurale aktiwiteit, sowel as siekteprosesse, gebaseer op die brein se metabolisme en funksie [71]. PET het die bykomende voordele om 'n hoër ruimtelike resolusie te bied as SPECT. Benewens die metings van serebrale metabolisme, stel PET en SPECT ook meer spesifieke ontledings van neurotransmitter bindingsarea digtheid toe deur die gebruik van spesifieke neuroreceptor radiotracers [72].
3.1. PET Beeldvorming van Brein Metaboliese Veranderinge
Met behulp van 18F-fluoro-deoksiglukose (18F-FDG) PET beelding, het 'n studie die verskille van serebrale glukose metabolisme in rustende toestand tussen jong individue met IGD en diegene met normale gebruik [73] ondersoek. Imaging resultate het aangedui dat IGD glukosemetabolisme in die regter middel-OFC, die linker caudatekern en die verhoogde metabolisme in die bilaterale post-sentrale gyrus, linker-presenterale gyrus en bilaterale oksipitale streke vergeleke met normale gebruikers verhoog het. Die resultate dui daarop dat IGD geassosieer kan word met neurobiologiese abnormaliteit in die OFC-, striatum- en sensoriese streke, wat geïmpliseer word in impulsbeheer, beloningverwerking en somatiese voorstelling van vorige ervarings.
3.2. Nuclear Imaging of Neuroreceptor Abnormalities
Opkomende bewyse het getoon dat die dopaminerge sisteem betrokke is by dwelmverslawing [74, 75]. 'N Loodsstudie deur Koepp et al. gebruik 11C-gemerkte raklopried- en PET-skanderings om endogene dopamien vrystelling in die menslike striatum te ondersoek tydens 'n videospeletjie [76]. Binding van die radioligand 11C-raklopried na dopamien D2-reseptore is sensitief vir vlakke van endogene dopamien, wat as veranderinge in bindpotensiaal van die radioligand opgespoor kan word. Die skrywers het gerapporteer dat binding van 11C-raklopried tot dopamienreseptore in die striatum aansienlik verminder is tydens die videospel in vergelyking met die basislynvlakke van binding, wat die verhoogde vrystelling en binding van dopamien aan die reseptore voorgestel het. Daarbenewens het hulle getoon dat daar 'n beduidende verband tussen prestasievlak tydens die taak en verminderde 11C-raclopried bindingspotensiaal in die striatum is. Soortgelyke resultate is aangemeld by mense met IA [77]. Individue met IA het dopamien D2-reseptor beskikbaarheid in die striatum verminder in vergelyking met kontrole. Verder was daar 'n negatiewe korrelasie van dopamienreseptor beskikbaarheid met IA erns. Hierdie bevindinge ondersteun Han et al. wat die genetiese polimorfismes van die dopaminerge sisteem ondersoek het in 'n groep oormatige internetspelers [78]. Hulle het berig dat individue met verhoogde genetiese polimorfismes in gene wat koördineer vir die dopamien D2-reseptor en dopamien degradasie-ensiem, meer vatbaar is vir oormatige internetspeletjies in vergelyking met ouderdom-gekontroleerde kontroles.
Dopamien vervoerder is 'n plasmamembraan proteïen wat aktief vrygestel dopamien vanaf die ekstrasellulêre ruimte in die presynaptiese neurone [79]. Veranderde dopamien vervoerder konsentrasie in die striatum volgende chroniese stof toediening is voorheen gerapporteer [80, 81]. Deur gebruik te maak van SPECT met die radiotraker 99mTc-TRODAT-1, het ons groep gestraalde dopamien-vervoerderdigtheid in IA-vakke ondersoek om potensiële presynaptiese abnormaliteite [82] te identifiseer. Ons het getoon dat die uitdrukkingsvlak van dopamien vervoerder aansienlik afgeneem het en die volume, gewig en 99mTc-TRODAT-1 opname verhouding van corpus striatum is aansienlik verminder in individue met IA in vergelyking met kontrole. Saam met hierdie resultate word voorgestel dat IA geassosieer word met disfunksie van die brein dopaminerge stelsels.
In 'n meer diepgaande studie het ons groep beide dopamien D2-reseptore en glukosemetabolisme in dieselfde individue ondersoek deur PET met 11C-N-methylspiperoon (11C-NMSP) en 18F-FDG te gebruik, in beide rus- en internetspeletjies [ 69]. 'N Beduidende afname in glukosemetabolisme is waargeneem in die prefrontale, temporale en limbiese stelsels in IGD-vakke. In die rustende toestand is lae vlakke van 11C-NMSP binding gevind in die regter-inferior temporale gyrus in die IGD-vakke in vergelyking met normale beheermaatreëls (Figuur 2 (a)). Na die internetspeletaak was 11C-NMSP bindingspotensiaal in die striatum aansienlik laer in IGD-vakke in vergelyking met kontroles, wat die verlaagde vlak van dopamien D2-reseptor aandui (Figuur 2 (b)). Dysregulering van dopamien D2-reseptor is gekorreleer met jare van oorbenutting in die internet (Figuur 2 (d)). Dit is belangrik dat in IGD-vakke lae vlakke van dopamien D2-reseptore in die striatum gekorreleer is met verminderde glukosemetabolisme in die OFC. Hierdie resultate dui daarop dat dopamien D2-reseptor-gemedieerde dysregulering van die OFC 'n meganisme vir verlies aan beheer en kompulsiewe gedrag in IGD-vakke kan onderlê.
Figuur 2: 11C-NMSP PET beelding van dopamien D2 reseptor beskikbaarheid in IGD vakke. (a) In die rustende toestand is lae vlak van 11C-NMSP binding in die regter-inferior temporale gyrus in die IGD-vakke gevind in vergelyking met kontrole (geelkleur) (ongecorrigeerd). (b) In die speltaakstaat was 11C-NMSP-binding in die putamen aansienlik laer in die IGD-groep as die kontrolegroep, veral in die regterkant (geelkleur) (ongecorrigeerd). (c) Beide regs (,) en links putamen 11C-NMSP bindingspotensiaal (,) het negatief met die jong telling in die IGD-vakke gekorreleer. (d) Die linker OFC na die serebellumverhouding van 11C-NMSP binding het negatief gekorreleer met die duur van internet-oorbenutting (,) [69].
Uit hierdie resultate blyk dit dat IA soortgelyke neurobiologiese meganismes met dwelmverslawing deel. Daar is egter bewyse dat daar aansienlike verskille in die neurobiologiese meganismes van verskillende dwelmverslawing [83] is. In 'n perspektiefartikel, Badiani et al. het bewyse gegee dat opiaatverslawing en psigostimulerende verslawing gedrags- en neurobiologies onderskei is, en hierdie verskille kan ook van toepassing wees op ander verslawings [83]. Dus, die begrip van die neurobiologiese meganismes onderliggend aan IA is noodsaaklik vir die ontwikkeling van spesifieke en effektiewe behandelingsbenaderings.
4. Gevolgtrekkings en toekomstige perspektiewe
Opkomende bewyse het getoon dat veranderinge in breinstruktuur en aktiwiteit met betrekking tot IA relevant is vir breinstreke betrokke by beloning, motivering en geheue, sowel as kognitiewe beheer. Molekulêre en funksionele beeldingstegnieke is toenemend toegepas op IA-navorsing, wat aansienlik bydra tot ons begrip van die neurobiologiese meganisme. Die meeste van die vorige literatuur het IA-individue slegs onder russtatus bestudeer, geverifieerde strukturele en funksionele abnormaliteite in die OFC, dorsolaterale PFC, ACC en PCC. Daardie gebiede kan belangrike rolle speel in die toewysing van toegewings, inhibitiewe beheer en besluitneming. Tot dusver is slegs een PET-studie met 11C-NMSP en 18F-FDG uitgevoer onder beide rus- en internetspeletoestandstate in dieselfde individue (hetsy met IGD of nie) en gevind dat dopamien D2-reseptor-gemedieerde dysregulering van die OFC onderliggend kan wees aan 'n meganisme vir verlies van beheer en kompulsiewe gedrag in IGD vakke.
Aangesien IA wêreldwyd 'n ernstige probleem geword het, word die behoefte aan doeltreffende behandeling toenemend dringend. Beide sielkundige en farmakologiese behandelingsbenaderings is toegepas om IA te behandel. Verskeie dwelms het getoon dat dit belowend is om IA te behandel, soos antidepressante, antipsigotika en opioïed-reseptorantagoniste [84]. Kognitiewe gedragsterapie is toegepas om dwelmmisbruik te behandel [85]. Aangesien IA blykbaar dieselfde meganisme met middelmisbruik te deel, is kognitiewe gedragsterapie ook geverifieer om effektief te wees in die behandeling van IA [86]. Verdere navorsing met behulp van verskeie spesifieke radiotracers om ander neurotransmitterstelsels wat deur IA geraak word, te bewerkstellig, sal 'n meer volledige prentjie gee van die neurobiologiese meganisme wat onder IA lê. Daarbenewens kan spesifieke radiotracers gebruik word om terapeutiese effekte van spesifieke farmakologiese behandeling te assesseer, byvoorbeeld deur gebruik te maak van 11C-karfentanil om die beskikbaarheid van mu-opioïede reseptore te ondersoek en die behandelingsuitkomste van opioïedreseptorantagoniste te bepaal en hulpklinici bepaal die mees geskikte behandeling vir individuele pasiënte .
Botsing van belange
Die outeurs verklaar dat daar geen belangebotsing bestaan ten opsigte van die publikasie van hierdie koerant nie.
Erkennings
Hierdie werk word gedeeltelik geborg deur Grants van die Nasionale Sleutel Basiese Navorsingsprogram van China (2013CB329506), die Nasionale Wetenskapstigting van China (NSFC) (81271601) en die Ministerie van Wetenskap en Tegnologie van China (2011CB504400).
Verwysings
AI Leshner, "Addiction is 'n breinsiekte, en dit maak saak," Science, vol. 278, no. 5335, pp. 45-47, 1997. Bekyk by Uitgewer · Bekyk by Google Wetenskap · Bekyk by Scopus
TE Robinson en KC Berridge, "Addiction," Annual Review of Psychology, vol. 54, pp. 25-53, 2003. Bekyk by Uitgewer · Bekyk by Google Wetenskap · Bekyk by Scopus
D. Sulzer, "Hoe verslawende middels verstoor presynaptiese dopamienneurotransmissie," Neuron, vol. 69, no. 4, pp. 628-649, 2011. Bekyk by Uitgewer · Bekyk by Google Wetenskap · Bekyk by Scopus
NM Petry, F. Rehbein, DA Gentile, et al., 'N Internasionale konsensus vir die bepaling van internetspelversteuring deur die nuwe DSM-5-benadering te gebruik, "Addiction, vol. 109, no. 9, pp. 1399-1406, 2014. Bekyk by Uitgewer · Bekyk by Google Wetenskap · Bekyk by Scopus
DJ Kuss, "Internet gaming verslawing: huidige perspektiewe," Sielkunde Navorsing en Gedrag Bestuur, vol. 6, pp. 125-137, 2013. Bekyk by Uitgewer · Bekyk by Google Wetenskap · Bekyk by Scopus
DE Greydanus en MM Greydanus, "Internetgebruik, misbruik en verslawing in adolessente: huidige kwessies en uitdagings," Internasionale Tydskrif vir Adolessente Geneeskunde en Gesondheid, vol. 24, no. 4, pp. 283-289, 2012. Bekyk by Google Wetenskap · Kyk by Scopus
K. Yuan, W. Qin, Y. Liu en J. Tian, "Internetverslawing: neuroimaging findings," Kommunikative and Integrative Biology, vol. 4, no. 6, pp. 637-639, 2011. Bekyk by Uitgewer · Bekyk by Google Wetenskap · Bekyk by Scopus
KS Young, "Internetverslawing: die opkoms van 'n nuwe kliniese wanorde," Cyberpsychology and Behavior, vol. 1, no. 3, pp. 237-244, 1998. Bekyk by Uitgewer · Bekyk by Google Wetenskap · Bekyk by Scopus
KW Beard en EM Wolf, "Modification in the proposed diagnostic criteria for Internet addiction," Cyber Psychology and Behavior, vol. 4, no. 3, pp. 377-383, 2001. Bekyk by Uitgewer · Bekyk by Google Wetenskap · Bekyk by Scopus
KS Yong, vasgevang in die net: hoe om die tekens van internetverslawing te herken en 'n wenstrategie vir herstel, John Wiley & Sons, New York, NY, VSA, 1998.
L. Widyanto en M. McMurran, "Die psigometriese eienskappe van die internetverslawingstoets," Cyberpsychology and Behavior, vol. 7, no. 4, pp. 443-450, 2004. Bekyk by Uitgewer · Bekyk by Google Wetenskap · Bekyk by Scopus
R. Tao, X. Huang, J. Wang, H. Zhang, Y. Zhang, en M. Li, "Voorgestelde diagnostiese kriteria vir internetverslawing," Addiction, vol. 105, no. 3, pp. 556-564, 2010. Bekyk by Uitgewer · Bekyk by Google Wetenskap · Bekyk by Scopus
C.-H. Ko, J.-Y. Yen, S.-H. Chen, M.-J. Yang, H.-C. Lin, en C.-F. Yen, "Voorgestelde diagnostiese kriteria en die sifting en diagnose hulpmiddel van internetverslawing in kollege studente," Omvattende Psigiatrie, vol. 50, no. 4, pp. 378-384, 2009. Bekyk by Uitgewer · Bekyk by Google Wetenskap · Bekyk by Scopus
NA Shapira, MC Lessig, TD Goldsmith et al., "Problematiese internetgebruik: voorgestelde klassifikasie en diagnostiese kriteria," Depressie en Angs, vol. 17, no. 4, pp. 207-216, 2003. Bekyk by Uitgewer · Bekyk by Google Wetenskap · Bekyk by Scopus
CH Ko, JY Yen, CC Chen, SH Chen en CF Yen, "Voorgestelde diagnostiese kriteria van internetverslawing vir adolessente," Journal of Nervous and Mental Disease, vol. 193, no. 11, pp. 728-733, 2005. Bekyk by Uitgewer · Bekyk by Google Wetenskap · Bekyk by Scopus
G.-J. Meerkerk, RJJM van Den Eijnden, AA Vermulst en HFL Garretsen, "The Compulsive Internet Use Scale (CIUS): sommige psigometriese eienskappe," Cyberpsychology and Behavior, vol. 12, no. 1, pp. 1-6, 2009. Bekyk by Uitgewer · Bekyk by Google Wetenskap · Bekyk by Scopus
ML James en SS Gambhir, "'n Molekulêre beeldprimer: modaliteite, beeldmateriaal, en toepassings," Fisiologiese Reviews, vol. 92, no. 2, pp. 897-965, 2012. Bekyk by Uitgewer · Bekyk by Google Wetenskap · Bekyk by Scopus
R. Weiss Leeder en U. Mahmood, "Molecular Imaging," Radiology, vol. 219, no. 2, pp. 316-333, 2001. Bekyk by Uitgewer · Bekyk by Google Wetenskap · Bekyk by Scopus
AM Blamire, "Die tegnologie van MRI-die volgende 10 jaar?" British Journal of Radiology, vol. 81, no. 968, pp. 601-617, 2008. Bekyk by Uitgewer · Bekyk by Google Wetenskap · Bekyk by Scopus
NK Logothetis, "Die neurale basis van die bloed-suurstofvlak afhanklike funksionele magnetiese resonansie beeldsignaal," Filosofiese Transaksies van die Koninklike Genootskap B: Biologiese Wetenskappe, vol. 357, no. 1424, pp. 1003-1037, 2002. Bekyk by Uitgewer · Bekyk by Google Wetenskap · Bekyk by Scopus
NK Logothetis en BA Wandell, "Interpretasie van die BOLD-sein," Jaarlikse Oorsig van Fisiologie, vol. 66, pp. 735-769, 2004. Bekyk by Uitgewer · Bekyk by Google Wetenskap · Bekyk by Scopus
CM MacLeod en PA MacDonald, "Interdimensionele inmenging in die Stroop-effek: die kognitiewe en neurale anatomie van aandag ontdek," Neigings in Kognitiewe Wetenskappe, vol. 4, no. 10, pp. 383-391, 2000. Bekyk by Uitgewer · Bekyk by Google Wetenskap · Bekyk by Scopus
K. Yuan, P. Cheng, T. Dong et al., "Cortical dikte abnormalities in die laat adolessensie met online gaming verslawing," PLoS ONE, vol. 8, no. 1, Artikel ID e53055, 2013. Bekyk by Uitgewer · Bekyk by Google Wetenskap · Bekyk by Scopus
S.-B. Hong, J.-W. Kim, E.-J. Choi et al., "Verminderde orbitofrontale kortikale dikte in manlike adolessente met internetverslawing," Gedrags- en Breinfunksies, vol. 9, no. 1, artikel 11, 2013. Bekyk by Uitgewer · Bekyk by Google Wetenskap · Bekyk by Scopus
BJ Everitt, DM Hutcheson, KD Ersche, Y. Pelloux, JW Dalley en TW Robbins, "Die orbitale prefrontale korteks en dwelmverslawing in laboratoriumdiere en mense," Annals van die New York Academy of Sciences, vol. 1121, pp. 576-597, 2007. Bekyk by Uitgewer · Bekyk by Google Wetenskap · Bekyk by Scopus
F. Lucantonio, TA Stalnaker, Y. Shaham, Y. Niv en G. Schoenbaum, "Die impak van orbitofrontale disfunksie op kokaïenverslawing," Nature Neuroscience, vol. 15, no. 3, pp. 358-366, 2012. Bekyk by Uitgewer · Bekyk by Google Wetenskap · Bekyk by Scopus
AE Cavanna en MR Trimble, "The precuneus: 'n oorsig van sy funksionele anatomie en gedragskorrelate," Brein, vol. 129, no. 3, pp. 564-583, 2006. Bekyk by Uitgewer · Bekyk by Google Wetenskap · Bekyk by Scopus
S. Grant, ED Londen, DB Newlin et al., "Aktivering van geheue stroombane tydens cue-elected cocaine craving," Verrigtinge van die Nasionale Akademie van Wetenskappe van die Verenigde State van Amerika, vol. 93, no. 21, pp. 12040-12045, 1996. Bekyk by Uitgewer · Bekyk by Google Wetenskap · Bekyk by Scopus
CD Kilts, JB Schweitzer, CK Quinn et al., "Neurale aktiwiteit wat verband hou met dwelm-drang in kokaïenverslawing," Argief van Algemene Psigiatrie, vol. 58, no. 4, pp. 334-341, 2001. Bekyk by Uitgewer · Bekyk by Google Wetenskap · Bekyk by Scopus
J. Ashburner en KJ Friston, "Voxel-gebaseerde morfometrie-die metodes," NeuroImage, vol. 11, no. 6 I, pp. 805-821, 2000. Bekyk by Uitgewer · Bekyk by Google Wetenskap · Bekyk by Scopus
JL Whitwell, "Voxel-gebaseerde morfometrie: 'n outomatiese tegniek vir die assessering van strukturele veranderinge in die brein," Journal of Neuroscience, vol. 29, no. 31, pp. 9661-9664, 2009. Bekyk by Uitgewer · Bekyk by Google Wetenskap · Bekyk by Scopus
Y. Zhou, F.-C. Lin, Y.-S. Du et al., "Abnormale grys materie in internetverslawing: 'n voxel-gebaseerde morfometrie studie," European Journal of Radiology, vol. 79, no. 1, pp. 92-95, 2011. Bekyk by Uitgewer · Bekyk by Google Wetenskap · Bekyk by Scopus
K. Yuan, W. Qin, G. Wang et al., "Abnormalitiese mikrostrukture in adolessente met internetverslawingstoornis," PLoS ONE, vol. 6, no. 6, Artikel ID e20708, 2011. Bekyk by Uitgewer · Bekyk by Google Wetenskap · Bekyk by Scopus
C.-B. Weng, R.-B. Qian, X.-M. Fu et al., "Gray matter and white matter abnormalities in online game verslawing," European Journal of Radiology, vol. 82, no. 8, pp. 1308-1312, 2013. Bekyk by Uitgewer · Bekyk by Google Wetenskap · Bekyk by Scopus
EK Miller en JD Cohen, "'n integrale teorie van prefrontale korteksfunksie," Jaarlikse oorsig van Neurowetenskap, vol. 24, pp. 167-202, 2001. Bekyk by Uitgewer · Bekyk by Google Wetenskap · Bekyk by Scopus
RZ Goldstein en ND Volkow, "Disfunksie van die prefrontale korteks in verslawing: neuroimaging bevindinge en kliniese implikasies," Nature Reviews Neuroscience, vol. 12, no. 11, pp. 652-669, 2011. Bekyk by Uitgewer · Bekyk by Google Wetenskap · Bekyk by Scopus
G. Schoenbaum, MR Roesch, en TA Stalnaker, "Orbitofrontale korteks, besluitneming en dwelmverslawing," Neigings in Neurowetenskappe, vol. 29, no. 2, pp. 116-124, 2006. Bekyk by Uitgewer · Bekyk by Google Wetenskap · Bekyk by Scopus
AW MacDonald III, JD Cohen, VA Stenger en CS Carter, "Dissociating the role of the dorsolateral prefrontal and anterior cingulate cortex in cognitive control," Science, vol. 288, no. 5472, pp. 1835-1838, 2000. Bekyk by Uitgewer · Bekyk by Google Wetenskap · Bekyk by Scopus
DC Krawczyk, "Bydraes van die prefrontale korteks tot die neurale basis van menslike besluitneming," Neurowetenskap en Biobehavioral Reviews, vol. 26, no. 6, pp. 631-664, 2002. Bekyk by Uitgewer · Bekyk by Google Wetenskap · Bekyk by Scopus
NH Naqvi en A. Bechara, "Die verborge eiland van verslawing: die insula," Neigings in Neurowetenskappe, vol. 32, no. 1, pp. 56-67, 2009. Bekyk by Uitgewer · Bekyk by Google Wetenskap · Bekyk by Scopus
NH Naqvi, D. Rudrauf, H. Damasio en A. Bechara, "Skade aan die insula ontwrig verslawing aan sigaretrook," Science, vol. 315, no. 5811, pp. 531-534, 2007. Bekyk by Uitgewer · Bekyk by Google Wetenskap · Bekyk by Scopus
M. Contreras, F. Ceric, en F. Torrealba, "Inaktivering van die interoceptiewe insula ontwrig dwelm drang en malaise geïnduceerd deur lithium," Science, vol. 318, no. 5850, pp. 655-658, 2007. Bekyk by Uitgewer · Bekyk by Google Wetenskap · Bekyk by Scopus
D. Le Bihan, J.-F. Mangin, C. Poupon et al., "Diffusion tensor imaging: konsepte en toepassings," Journal of Magnetic Resonance Imaging, vol. 13, no. 4, pp. 534-546, 2001. Bekyk by Uitgewer · Bekyk by Google Wetenskap · Bekyk by Scopus
DS Tuch, TG Reese, MR Wiegell, en VJ Wedeen, "Diffusie MR van komplekse neurale argitektuur," Neuron, vol. 40, no. 5, pp. 885-895, 2003. Bekyk by Uitgewer · Bekyk by Google Wetenskap · Bekyk by Scopus
G. Dong, E. DeVito, J. Huang en X. Du, "Diffusion tensor imaging onthul thalamus en posterior cingulate korteks abnormaliteite in internet gaming verslaafdes," Journal of Psychiatric Research, vol. 46, no. 9, pp. 1212-1216, 2012. Bekyk by Uitgewer · Bekyk by Google Wetenskap · Bekyk by Scopus
F. Lin, Y. Zhou, Y. Du, et al., "Abnormale wit materie-integriteit in adolessente met internetverslawingstoornis: 'n studie gebaseer op ruimtelike statistiek," PLoS ONE, vol. 7, no. 1, Artikel ID e30253, 2012. Bekyk by Uitgewer · Bekyk by Google Wetenskap · Bekyk by Scopus
Q. Feng, X. Chen, J. Sun et al., "Voxel-vlak vergelyking van arteriële spin-gemerkte perfusie magnetiese resonansie beelding in adolessente met internet gaming verslawing," Gedrags- en breinfunksies, vol. 9, no. 1, artikel 33, 2013. Bekyk by Uitgewer · Bekyk by Google Wetenskap · Bekyk by Scopus
ND Volkow, G.-J. Wang, JS Fowler, D. Tomasi, F. Telang en R. Baler, "Verslawing: verminderde beloningsensitiwiteit en verhoogde verwagtingsensitiwiteit kompliseer om die brein se beheerkring te oorweldig," BioEssays, vol. 32, nr. 9, pp. 748–755, 2010. Bekyk by die uitgewer · Bekyk by Google Scholar · Bekyk by Scopus
CP O'Brien, AR Childress, R. Ehrman en SJ Robbins, "Kondisioneringsfaktore in dwelmmisbruik: kan hulle dwang verklaar?" Tydskrif vir psigofarmakologie, vol. 12, nr. 1, pp. 15–22, 1998. Bekyk by die uitgewer · Bekyk by Google Scholar · Bekyk by Scopus
W.-N. Ding, J.-H. Son, Y.-W. Sun, et al., "Veranderde standaard-rustende-state funksionele konneksie in adolessente met internetspelverslawing," PLoS ONE, vol. 8, no. 3, Artikel ID e59902, 2013. Bekyk by Uitgewer · Bekyk by Google Wetenskap · Bekyk by Scopus
S.-B. Hong, A. Zalesky, L. Cocchi et al., "Reduced functional brain connectivity in adolescents with internet addiction," PLoS ONE, vol. 8, no. 2, Artikel ID e57831, 2013. Bekyk by Uitgewer · Bekyk by Google Wetenskap · Bekyk by Scopus
HW Lee, J.-S. Choi, Y.-C. Shin, J.-Y. Lee, HY Jung en JS Kwon, "Impulsiwiteit in internetverslawing: 'n vergelyking met patologiese dobbelary," Cyberpsychology, Behavior and Social Networking, vol. 15, no. 7, pp. 373-377, 2012. Bekyk by Uitgewer · Bekyk by Google Wetenskap · Bekyk by Scopus
AR Aron, D. Shohamy, J. Clark, C. Myers, MA Gluck, en RA Poldrack, "Menslike middelbrein sensitiwiteit vir kognitiewe terugvoer en onsekerheid tydens klassifikasie leer," Journal of Neurophysiology, vol. 92, no. 2, pp. 1144-1152, 2004. Bekyk by Uitgewer · Bekyk by Google Wetenskap · Bekyk by Scopus
C.-H. Ko, T.-J. Hsieh, C.-Y. Chen et al., "Veranderde breinaktivering tydens reaksie-inhibisie en foutverwerking in vakke met internetspelversteuring: 'n funksionele magnetiese beeldstudie," European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience, 2014. Bekyk by Uitgewer · Bekyk by Google Wetenskap · Bekyk by Scopus
SL Fryer, SF Tapert, SN Mattson, LP Paulus, AD Spadoni en EP Riley, "Prenatale alkoholblootstelling beïnvloed frontale-striatale BOLD reaksie tydens inhibitiewe beheer," Alkoholisme: Kliniese en Eksperimentele Navorsing, vol. 31, no. 8, pp. 1415-1424, 2007. Bekyk by Uitgewer · Bekyk by Google Wetenskap · Bekyk by Scopus
G. Dong, EE DeVito, X. Du en Z. Cui, "Verswakte inhibitiewe beheer in" internetverslawingstoornis ": 'n funksionele magnetiese resonansiebeeldstudie," Psychiatry Research-Neuroimaging, vol. 203, no. 2-3, pp. 153-158, 2012. Bekyk by Uitgewer · Bekyk by Google Wetenskap · Bekyk by Scopus
MM Botvinick, JD Cohen, en CS Carter, "Konflik monitering en anterior cingulate korteks: 'n update," Neigings in Kognitiewe Wetenskappe, vol. 8, no. 12, pp. 539-546, 2004. Bekyk by Uitgewer · Bekyk by Google Wetenskap · Bekyk by Scopus
CS Carter en V. Van Veen, "Anterior cingulêre korteks en konflikdeteksie: 'n opdatering van teorie en data," Kognitiewe, Affektiewe en Gedragswetenskappe, vol. 7, no. 4, pp. 367-379, 2007. Bekyk by Uitgewer · Bekyk by Google Wetenskap · Bekyk by Scopus
R. Leech en DJ Sharp, "Die rol van die posterior cingulate korteks in kognisie en siekte," Brein, vol. 137, no. 1, pp. 12-32, 2014. Bekyk by Uitgewer · Bekyk by Google Wetenskap · Bekyk by Scopus
Y. Zang, T. Jiang, Y. Lu, Y. Hy en L. Tian, "Regional homogenity approach to fMRI data analysis," NeuroImage, vol. 22, no. 1, pp. 394-400, 2004. Bekyk by Uitgewer · Bekyk by Google Wetenskap · Bekyk by Scopus
G. Dong, J. Huang, en X. Du, "Veranderinge in plaaslike homogeniteit van rus-toestand brein aktiwiteit in internet gaming verslaafdes," Gedrag en Brein funksies, vol. 8, artikel 41, 2012. Bekyk by Uitgewer · Bekyk by Google Wetenskap · Bekyk by Scopus
C.-H. Ko, G.-C. Liu, S. Hsiao et al., "Breinaktiwiteite wat verband hou met die spelgedrag van aanlynspelverslawing," Journal of Psychiatric Research, vol. 43, no. 7, pp. 739-747, 2009. Bekyk by Uitgewer · Bekyk by Google Wetenskap · Bekyk by Scopus
Y. Sun, H. Ying, RM Seetohul et al., "Brain fMRI studie van dwaasheid wat veroorsaak word deur cue prente in aanlyn-spelverslaafdes (manlike adolessente)," Gedragsorgnavorsing, vol. 233, no. 2, pp. 563-576, 2012. Bekyk by Uitgewer · Bekyk by Google Wetenskap · Bekyk by Scopus
C.-H. Ko, G.-C. Liu, J.-Y. Yen, C.-F. Jen, C.-S. Chen, en W.-C. Lin, "Die brein aktiverings vir beide cue-geïnduceerde spel drang en rook drang onder onderwerpe comorbid met Internet gaming verslawing en nikotien afhanklikheid," Journal of Psychiatric Research, vol. 47, no. 4, pp. 486-493, 2013. Bekyk by Uitgewer · Bekyk by Google Wetenskap · Bekyk by Scopus
DH Han, YS Kim, YS Lee, KJ Min en PF Renshaw, "Veranderinge in cue-geïnduceerde prefrontale korteksaktiwiteit met video-speletjies," Cyberpsychology, Behavior and Social Networking, vol. 13, no. 6, pp. 655-661, 2010. Bekyk by Uitgewer · Bekyk by Google Wetenskap · Bekyk by Scopus
ND Volkow, G.-J. Wang, JS Fowler, en D. Tomasi, "Addiction circuitry in the human brain," Jaarlikse oorsig van Farmakologie en Toksikologie, vol. 52, pp. 321-336, 2012. Bekyk by Uitgewer · Bekyk by Google Wetenskap · Bekyk by Scopus
C.-H. Ko, G.-C. Liu, J.-Y. Jen, C.-Y. Chen, C.-F. Jen, en C.-S. Chen, "Brein korreleer van drang na aanlyn-speletjies onder cue-blootstelling in vakke met internetspelverslawing en in verweerde vakke," Addiction Biology, vol. 18, no. 3, pp. 559-569, 2013. Bekyk by Uitgewer · Bekyk by Google Wetenskap · Bekyk by Scopus
DH Han, JW Hwang, en PF Renshaw, "Bupropion volgehoue vrystelling behandeling verminder die drang na video speletjies en cue-geïnduceerde brein aktiwiteit by pasiënte met internet video spel verslawing," eksperimentele en kliniese psigofarmakologie, vol. 18, no. 4, pp. 297-304, 2010. Bekyk by Uitgewer · Bekyk by Google Wetenskap · Bekyk by Scopus
M. Tian, Q. Chen, Y. Zhang, et al., "PET imaging onthul brein funksionele veranderinge in internet gaming disorder," European Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging, vol. 41, no. 7, pp. 1388-1397, 2014. Bekyk by Google Wetenskap
T. Jones en EA Rabiner, "Die ontwikkeling, verlede prestasies, en toekomstige rigtings van brein PET," Journal of Cerebral Blood Flow and Metabolism, vol. 32, no. 7, pp. 1426-1454, 2012. Bekyk by Uitgewer · Bekyk by Google Wetenskap · Bekyk by Scopus
ME Phelps, "Positron emissie tomografie bied molekulêre beelding van biologiese prosesse," Verrigtinge van die Nasionale Akademie van Wetenskappe van die Verenigde State van Amerika, vol. 97, no. 16, pp. 9226-9233, 2000. Bekyk by Uitgewer · Bekyk by Google Wetenskap · Bekyk by Scopus
M. Laruelle, "Beeldende sinaptiese neurotransmissie met in vivo bindende kompetisie tegnieke: 'n kritiese oorsig," Journal of Cerebral Blood Flow and Metabolism, vol. 20, no. 3, pp. 423-451, 2000. Bekyk by Google Wetenskap · Kyk by Scopus
HS Park, SH Kim, SA Bang, EJ Yoon, SS Cho en SE Kim, "Veranderde plaaslike serebrale glukosemetabolisme in internet-spel-oorusers: 'n 18F-fluorodeoksiglukose positron-emissie-tomografie studie," CNS Spectrums, vol. 15, no. 3, pp. 159-166, 2010. Bekyk by Google Wetenskap · Kyk by Scopus
JD Berke en SE Hyman, "Addiction, dopamine, and the molecular mechanisms of memory", Neuron, vol. 25, no. 3, pp. 515-532, 2000. Bekyk by Uitgewer · Bekyk by Google Wetenskap · Bekyk by Scopus
ND Volkow, JS Fowler, G.-J. Wang, JM Swanson en F. Telang, "Dopamien in dwelmmisbruik en verslawing: resultate van beeldstudies en behandelingsimplikasies," Archives of Neurology, vol. 64, no. 11, pp. 1575-1579, 2007. Bekyk by Uitgewer · Bekyk by Google Wetenskap · Bekyk by Scopus
MJ Koepp, RN Gunn, AD Lawrence et al., "Bewys vir striatale dopamien vrylating tydens 'n videospeletjie," Nature, vol. 393, no. 6682, pp. 266-268, 1998. Bekyk by Uitgewer · Bekyk by Google Wetenskap · Bekyk by Scopus
SH Kim, S.-H. Baik, CS Park, SJ Kim, SW Choi en SE Kim, "Verminderde striatale dopamien D2-reseptore by mense met internetverslawing," NeuroReport, vol. 22, no. 8, pp. 407-411, 2011. Bekyk by Uitgewer · Bekyk by Google Wetenskap · Bekyk by Scopus
DH Han, YS Lee, KC Yang, EY Kim, IK Lyoo en PF Renshaw, "Dopamien-gene en beloning-afhanklikheid in adolessente met oormatige internet-videospeletjies," Journal of Addiction Medicine, vol. 1, no. 3, pp. 133-138, 2007. Bekyk by Uitgewer · Bekyk by Google Wetenskap · Bekyk by Scopus
RA Vaughan en JD Foster, "Meganismes van dopamien vervoerder regulasie in normale en siektetoestande," Neigings in Farmakologiese Wetenskappe, vol. 34, no. 9, pp. 489-496, 2013. Bekyk by Uitgewer · Bekyk by Google Wetenskap · Bekyk by Scopus
BK Gorentla en RA Vaughan, "Differensiële effekte van dopamien en psigoaktiewe middels op dopamienvervoerder fosforilering en regulering," Neuropharmacology, vol. 49, no. 6, pp. 759-768, 2005. Bekyk by Uitgewer · Bekyk by Google Wetenskap · Bekyk by Scopus
KC Schmitt en MEA Reith, "Regulering van die dopamien-vervoerder: aspekte wat relevant is vir psigostimulerende middels van misbruik," Annals van die New York Academy of Sciences, vol. 1187, pp. 316-340, 2010. Bekyk by Uitgewer · Bekyk by Google Wetenskap · Bekyk by Scopus
H. Hou, S. Jia, S. Hu et al., "Reduced striatal dopamine transporters in people with internet addiction disorder," Journal of Biomedicine and Biotechnology, vol. 2012, artikel ID 854524, 5 bladsye, 2012. Bekyk by Uitgewer · Bekyk by Google Wetenskap · Bekyk by Scopus
A. Badiani, D. Belin, D. Epstein, D. Calu en Y. Shaham, "Opiate versus psigostimulerende verslawing: die verskille maak saak," Nature Reviews Neuroscience, vol. 12, no. 11, pp. 685-700, 2011. Bekyk by Uitgewer · Bekyk by Google Wetenskap · Bekyk by Scopus
AM Przepiorka, A. Blachnio, B. Miziak en SJ Czuczwar, "Kliniese benaderings tot die behandeling van internetverslawing," Pharmacological Reports, vol. 66, no. 2, pp. 187-191, 2014. Bekyk by Uitgewer · Bekyk by Google Wetenskap · Bekyk by Scopus
L. Dutra, G. Stathopoulou, SL Basden, TM Leyro, MB Bevoegdhede, en MW Otto, "'n Meta-analitiese oorsig van psigososiale intervensies vir substansgebruiksversteurings," The American Journal of Psychiatry, vol. 165, no. 2, pp. 179-187, 2008. Bekyk by Uitgewer · Bekyk by Google Wetenskap · Bekyk by Scopus
KS Young, "Kognitiewe gedragsterapie met internetverslaafdes: behandelingsuitkomste en implikasies," Cyberpsychology and Behavior, vol. 10, no. 5, pp. 671-679, 2007. Bekyk by Uitgewer · Bekyk by Google Wetenskap · Bekyk by Scopus
;