Die skermkultuur: impak op ADHD. (2011)

Opmerkings: State – Internetverslawing kan so hoog as 25% in die bevolking wees, en  ADHD word geassosieer metoorbenutting, en kan simptome vererger.

Atten Defic Hyperact Disord. 2011 Des;3(4):327-34. Epub 2011 24 Sep.

Weiss MD, Baer S, Allan BA, Saran K, Schibuk H.

Bron

Kinder- en Vrouegesondheidsentrum van BC, Universiteit van British Columbia, 4500 Oak St., Posbus 178, Vancouver, BC, V6H 3N1, Kanada, [e-pos beskerm].

Abstract

Kinders se gebruik van elektroniese media, insluitend internet en videospeletjies, het dramaties toegeneem tot 'n gemiddelde in die algemene bevolking van ongeveer 3 uur per dag. Sommige kinders kan nie hul internetgebruik beheer nie, wat lei tot toenemende navorsing oor “internetverslawing”. Die doel van hierdie artikel is om die navorsing oor ADHD as 'n risikofaktor vir internetverslawing en -speletjies, die komplikasies daarvan te hersien, en watter navorsings- en metodologiese vrae nog aangespreek moet word. Die literatuursoektog is in PubMed en Psychinfo gedoen, asook met die hand. Vorige navorsing het getoon dat koerse van internetverslawing so hoog as 25% in die bevolking is en dat dit verslawing is wat meer as tyd van gebruik is wat die beste met psigopatologie gekorreleer word.. Verskeie studies bevestig dat psigiatriese versteurings, en veral ADHD, geassosieer word met oorbenutting, met die erns van ADHD spesifiek gekorreleer met die hoeveelheid gebruik. ADHD-kinders kan kwesbaar wees aangesien hierdie speletjies in kort segmente funksioneer wat nie aandag vereis nie. Daarbenewens bied hulle onmiddellike belonings met 'n sterk aansporing om die beloning te verhoog deur die volgende vlak te probeer. Die tyd wat aan hierdie speletjies spandeer word, kan ook ADHD-simptome vererger, indien nie direk nie, dan deur die verlies aan tyd wat spandeer word aan meer ontwikkelingsuitdagende take. Alhoewel dit 'n groot probleem vir baie ouers is, is daar geen empiriese navorsing oor effektiewe behandeling nie. Internet en aflyn speletjies oorgebruik en verslawing is ernstige bekommernisse vir ADHD-jeug. Navorsing word beperk deur die gebrek aan maatreëls vir die jeug of ouers, studies van kinders in gevaar, en studies van impak en behandeling.

sleutelwoorde: ADHD, kinders, rekenaargebruik, internetverslawing, speletjies

Inleiding

Die afgelope dekade het 'n eksponensiële groei in die gebruik van internet, videospeletjies, aflaaibare televisie, musiek en flieks, en sosiale netwerke (Media Awareness Network) gesien. 2005; Smith et al. 2009). Hierdie verandering in ons kultuur het 'n merkbare impak op die ontwikkeling en daaglikse aktiwiteite van kinders gehad. Vanuit 'n kognitiewe oogpunt het dit die gebruik van visuele relatief tot ouditiewe kommunikasie verhoog en 'n premie geplaas op kort brokkies kommunikasie eerder as sinne en paragrawe. Waar voorheen kinderjare uit vryspel in groot groepspeletjies bestaan ​​het, leef baie kinders nou in 'n wêreld van webgebaseerde media wat vir baie ouers vreemd mag wees en selfs meer vreemd vir die meeste grootouers. Die opkoms van hierdie "skermkultuur" was 'n paradigmaskuif in die wêreld van kinderjare, en die implikasies hiervan wek 'n paar gedagtes.

In 2008 het die McCreary Centre Society (Smith et al. 2009), 'n nie-regeringsorganisasie sonder winsbejag, het navorsing oor skermtyd in die algemene adolessente bevolking in Kanada verskaf. Resultate het aangedui dat 25% van die jeug op 'n gemiddelde skooldag meer as 3 uur spandeer het om TV te kyk en/of op die internet te speel en 15% het videospeletjies vir meer as 3 uur gespeel (Smith et al. 2009). Dit is soortgelyk aan 'n ander onlangse studie van Kanadese jeug deur Mark et al. toon gemiddelde daaglikse skermtyd van 3 uur/dag (Mark en Janssen 2008). Daar is 'n voorstel dat hoërisiko-jeugdiges selfs meer tyd voor skerms kan deurbring, met 'n onlangse studie wat daaglikse skermtyd van byna 7 uur/dag toon by jeugdiges wat 'n psigiatriese kliniek bywoon (Baer et al. 2011). As die gemiddelde kind een derde van hul dag aan skermaktiwiteite bestee en hoërisiko-kinders die meeste van hul vryetyd op skerms deurbring, moet risiko's en voordele vanuit twee oogpunte geëvalueer word. Eerstens, wat is die effek van hierdie graad van blootstelling? Tweedens, wat is die effek van die verlies van daardie aktiwiteite wat in die plek daarvan laat vaar is?

Kommer oor oorgebruik van hierdie elektroniese instrumente het gelei tot die gebruik van die term "internetverslawing" (Byun et al. 2009). Verskeie definisies vir internetverslawing is voorgestel wat grootliks gebaseer is op kriteria vir dwelmmisbruik en impulsbeheerafwykings, insluitend kompulsiewe gambling (Baard 2005; Demetrovics et al. 2008; Ko et al. 2005b; 2009c; Shaw en Swart 2008; Tao et al. 2010; Fu et al. 2010). Pvoorgestelde kriteria fokus op faktore soos kinders se beheptheid met internetaktiwiteite, hul onvermoë om hul gebruik te beheer, en hul nood wanneer gebruik beperk is. Voortgesette gebruik ten spyte van inmenging met ander noodsaaklike aktiwiteite in kinders se lewens soos leer, sosialisering, eet of slaap is 'n sleutelfaktor. Daar is merkbare meningsverskille tussen ouers en kinders oor of internetspeletjies 'n goeie gebruik van tyd is, en verskille tussen ouers en kinders in ADHD-navorsing in die algemeen is endemies in die veld. Kommer oor hierdie verskynsel is wydverspreid, met sommige wat redeneer dat dit ingesluit moet word as 'n "afwyking" vir die Diagnostiese en Statistiese Handleiding V (Blok) 2008; Hinic et al. 2008; Kratzer en Hegerl 2008; Miller 2007; Pasteie 2009).

In 2006 het Ha en kollegas 'n vroeë studie gedoen wat getoon het dat uit 455 kinders en 836 adolessente, 14% van kinders en 20% van adolessente positief gekeur is vir oormatige internetgebruik (Ha et al. 2006). Soortgelyke studies wat internetverslawing by kinders en jeugdiges rapporteer, is regoor die wêreld gereproduseer: in Korea (Cho et al. 2008; Park et al. 2008), Turkye (Ceyhan 2008), Taiwan (Lin en Yu 2008; Wan en Chiou 2006) Tsjeggo-Slowakye (Simkova en Cincera 2004), Singapoer (Mythily et al. 2008), Roemenië (Chirita et al. 2006), Italië (Coniglio et al. 2007; Ferraro et al. 2007), Iran (Ghassemzadeh et al. 2008), Griekeland (Siomos et al. 2008), Noorweë (Johansson en Gotestam 2004), en China (Song et al. 2010; Xu et al. 2008). Gerapporteerde koerse van verslawing wissel gewoonlik tussen 2 en 20% met sommige wat so hoog as 25% rapporteer (Zboralski et al. 2009). 'n Vergelykende studie het aansienlik hoër koerse van internetverslawing in China as die Verenigde State gevind, wat daarop dui dat kulturele faktore 'n rol kan speel (Jackson et al. 2008). Baer et al. het getoon dat die teenwoordigheid van verslawende kenmerke gekorreleer is met psigopatologie en funksionele inkorting, terwyl skermtyd in die afwesigheid van verslawing dit nie is nie (Baer et al. 2011).

Dit is algemeen bekend dat ADHD 'n verhoogde risiko van middelmisbruikversteurings meebring (Cumyn et al. 2009; Ohlmeier et al. 2007, 2008) sowel as impulsbeheerafwykings soos kompulsiewe dobbelary (Lawrence et al. 2009). Dit laat die vraag ontstaan ​​of kinders met ADHD 'n groter risiko loop om die internet of vanlyn speletjies te gebruik.

Ouers kla gereeld oor hul kinders wat oormatige hoeveelhede tyd aan speletjies spandeer en die probleme wat hulle ervaar om hul kind te kry om te voldoen aan die afskakeling van die speletjie. Kinders wat nie andersins opposisie is nie, kan uiterste woede ervaar as 'n ouer die prop in die middel van 'n speletjie uittrek wanneer 'n kind nie voldoen aan instruksies om dit af te skakel nie. Ouers stel klinici voor baie vrae: "Hoeveel tyd op die rekenaar is redelik?" "Hoe kan ek my kind kry om te leer hoe om die rekenaar af te skakel?" "As hy heeltyd op die rekenaar is, hy nie met ander kinders speel of sport doen nie, is dit 'n probleem?" Terwyl sommige riglyne oor "skermtyd" geskep is (AAP 2001), word klinici tipies gelaat om op hul persoonlike menings staat te maak om baie van hierdie vrae te beantwoord.

Die doel van hierdie artikel is om die navorsing oor die verband tussen gebruik van die internet en nie-internetgebaseerde (aflyn) videospeletjies met ADHD te hersien. Hierdie resensie sal verskeie kwessies aanspreek. Watter navorsing is gedoen om te bepaal of ADHD 'n risikofaktor is vir verhoogde tyd voor die rekenaar of speletjiestasie? Indien wel, wat weet ons van ADHD wat hierdie kinders meer kwesbaar kan maak? Is daar enige voorstel dat internet en speletjies ADHD-kernsimptome kan vererger of verbeter? Ons sal hersien wat geskryf is oor die behandeling vir oorbenutting van internet- en speletjieaktiwiteite of "internetverslawing." Ten slotte sal ons opsom wat tot dusver bekend is, metodologiese beperkings in die navorsing en moontlike areas van toekomstige studie.

Die verhouding tussen ADHD, die internet en vanlyn videospeletjies

Terwyl die meeste van die studies oor internetgebruik deursnee is, het een onlangse voornemende studie meer as 2,000 2 adolessente vir XNUMX jaar gevolg om te bepaal of die teenwoordigheid van psigiatriese simptome latere ontwikkeling van internetverslawing sou voorspel (Ko et al. 2009b). Terwyl depressie en sosiale fobie ook geassosieer is met latere probleme (veral by meisies), is getoon dat ADHD die belangrikste voorspeller is vir die ontwikkeling van internetverslawing, gevolg deur vyandigheid, nadat dit vir seks en ouderdom beheer is. As ons na geslagsgroepe afsonderlik kyk, was vyandigheid die sterkste voorspeller by seuns en ADHD was die sterkste voorspeller vir meisies.

Hierdie voornemende studie stem ooreen met resultate van verskeie deursnee studies wat na die verband tussen ADHD simptome en internetverslawing kyk (Chan en Rabinowitz) 2006; Ha et al. 2006; Yen et al. 2007, 2009; Yoo et al. 2004). Yen et al. het gevind dat ADHD simptome korreleer met internetverslawing in 'n steekproef van meer as 2,500 XNUMX universiteitstudente (Yen et al. 2009). Die sterkste assosiasie is by vroulike studente gesien, soortgelyk aan die resultate in die Ko et al. voornemende studie. Soortgelyke assosiasies is ook in jonger ouderdomsgroepe gevind, met Yoo et al. toon hoër ADHD simptome by elementêre studente met internetverslawing (Yoo et al. 2004). Verenigings tussen ADHD en internetverslawing is ook in die adolessente bevolking getoon met Yen et al. rapporteer hoër vlakke van ADHD, depressie en vyandigheid by seuns met internetverslawing, en hoër vlakke van ADHD en depressie by meisies met internetverslawing (Yen et al. 2007). Chan et al. het 'n korrelasie opgemerk tussen die erns van ADHD-simptome (veral onoplettendheid) en tyd wat op die internet spandeer word (Chan en Rabinowitz 2006).

ADHD eienskappe soos impulsiwiteit (Cao en Su 2007; Cao et al. 2007), ekstraversie (Mottram en Fleming 2009), disinhibisie (Sun et al. 2009), en lae selfbeeld (Niemz et al. 2005) korreleer met internetgebruik en misbruik. Een klein studie het videospeletjies wat speel by kinders met ADHD direk vergelyk met kontroles (Bioulac et al. 2008). Interessant genoeg was daar geen verskil in frekwensie of duur van videospeletjiespel tussen die twee groepe nie. Die kinders met ADHD het egter hoër vlakke van verslawing as kontroles getoon, wat daarop dui dat dit nie tyd is nie, maar die kapasiteit vir gebruik om meer gedrewe en problematies te word wat internetgebruik in ADHD onderskei in vergelyking met die algemene bevolking.

Verdere bewyse vir 'n verband tussen ADHD en internetgebruik word gevind in 'n uitdagende behandelingstudie deur Han et al. kyk na die effek van metielfenidaatbehandeling op videospeletjies (Han et al. 2009). In hierdie studie is 62 dwelm-naïewe kinders met ADHD en internetverslawing behandel met 8 weke van metielfenidaat. Saam met vermindering in ADHD-simptome, is getoon dat beide internetgebruikstye en tellings op internetverslawingstoetse gedurende die behandelingsperiode afneem.

Samevattend is daar 'n groeiende hoeveelheid bewyse vir 'n verband tussen problematiese internet- en aflyn-videospeletjiegebruik en ADHD. Terwyl ander psigiatriese simptome soos depressie en angs ook geassosieer word met internetverslawing (Chak en Leung) 2004; Ryu et al. 2004; Shapira et al. 2000), die Ko et al. Voornemende studie toon dat ADHD die sterkste voorspeller is (Ko et al. 2009b). Dit laat die vraag ontstaan, hoekom? Wat is dit omtrent kinders met ADHD wat hulle veral kwesbaar maak vir oorbenutting van die internet en vanlyn speletjies?

ADHD-jeug kan 'n geneigde kwesbaarheid hê vir die onmiddellikheid van terugvoer sowel as die multimodale en hoë stimulasie-aard van speletjies. Die meeste speletjies is so gebou dat daar 'n aansporing is om "na die volgende vlak te kom," wat 'n onmiddellikheid het wat dit 'n besonder belangrike beloningsaansporing vir ADHD-pasiënte maak. Boonop stel vinnig veranderende skerms minimale eise aan aandag en werkgeheue (Van De Voorde et al. 2010), gedwonge poging, of skryf (Adi-Japha et al. 2007) wat almal moeilik is in ADHD. Individue met ADHD is geneig om verbeterde stimulasie van die beloningspad te soek (Volkow et al. 2009). Daar is getoon dat videospeletjies striatale dopamienvrystelling verhoog (Koepp et al. 1998) aktiveer hierdie beloningspad. Verdere bewyse vir hierdie hipotese word gevind in 'n studie deur Han et al., wat getoon het dat jongmense met internetverslawing 'n groter beloningsafhanklikheid gehad het en 'n verhoogde voorkoms van spesifieke polimorfismes van die dopamienreseptorgeen wat betrokke is by alkoholisme en patologiese dobbelary, in vergelyking met normale kontroles ( Han et al. 2007). Daar is geen navorsing wat ondersoek het of internetverslawing by die jeug geassosieer word met verhoogde risiko vir internetdobbel in volwassenheid nie, maar as aanvaar word dat internetverslawing vergelykbaar is met ander verslawings, kan 'n mens verwag dat blootstelling in die kinderjare 'n poort tot ernstiger problematiese internetgebruik kan wees in volwassenheid soos pornografie of dobbel.

ADHD-simptome en internet- of spelverslawing kan 'n tweerigtingverhouding deel waar die simptome van ADHD speletjies aantreklik maak, terwyl speletjies self ADHD-simptome vererger deur 'n aktiwiteit te verskaf wat voortdurend die presiese disinhibisie, vinnige reaksie, behoefte aan onmiddellike beloning en onoplettendheid versterk areas van kommer. In hierdie sin kan die lang ure van internet- en speletjiegebruik die kind se geneigdheid tot impulsiewe, vinnige, hipergefokusde reaktiwiteit verder versterk en konsolideer. Dit is ook in teenstelling met die tipe aktiwiteit wat andersins dieselfde vrye tyd gevul het, soos komplekse spel, sport, musiek en kuns, of georganiseerde jeugklubs, wat sou help om aandag, selfbeheersing, gedragsinhibisie, self- dissipline, spanvaardighede en sosialisering. Selfs as internetverslawing nie verantwoordelik is vir die verergering van ADHD-simptome nie, kan 'n gebrek aan blootstelling aan hierdie aktiwiteite geassosieer word met 'n afname in oefengeleenthede vir werkgeheue, geduld, aandag en uitvoerende funksionering (Diamond 2007; Diamond et al. 2007). Daar is dan verskeie paaie wat die tweerigting-assosiasie tussen internetverslawing en ADHD kan verduidelik.

Risiko's en voordele van videospeletjies

Kinders kan trots voel op die vlak wat hulle in 'n spesifieke speletjie bereik het. Daar is nou internetspeletjies beskikbaar waarin kinders aanlyn saam met hul vriende kan speel en 'n headset kan gebruik om met die stem te kommunikeer terwyl hulle speel. Ouers sien dikwels hul kind se volhardende videospeletjies as 'n teken van goeie aandag en rapporteer gereeld dat hul kinders hoër as gemiddelde spelvaardighede het. Daar is in werklikheid navorsing wat daarop dui dat sommige vorme van rekenaarspeletjies aandag- en visuele ruimtelike vaardighede kan bou (Green en Bavelier 2003). Dit laat die vraag ontstaan ​​of daar 'n vaardigheidsbou-voordeel kan wees vir videospeletjies by kinders met ADHD. Dit is moontlik dat sommige speletjies leesvaardighede sal verbeter, indien lees nodig is, of fyn motoriese koördinasie. Rekenaarprogramme is ontwikkel om werkgeheue te verbeter (Klingberg et al. 2005), maar dit is nie noodwendig van toepassing op ontspanningspeletjies wat nie vir hierdie doel ontwerp is nie. Trouens, in gekontroleerde studies is ADHD net soveel 'n belemmering vir ontspanningsvideospeletjies as vir die meeste areas van funksionering (Lawrence et al. 2002, 2004), met kinders met ADHD wat swakker presteer op videospeletjies as kontroles. Dus, ouerlike persepsie dat spel is wat hul kind goed doen, is waarskynlik meer gebaseer in vergelyking met hul probleme op baie ander gebiede. Ander navorsing het egter getoon dat kinders met ADHD, wat spesifieke probleme met impulsiewe reaksie op 'n gestandaardiseerde maatstaf getoon het, nie dieselfde probleme op 'n meer speletjie-agtige taak getoon het nie, wat aandui dat videospeletjies 'n konteks kan wees waarin inhiberende prestasie word konsekwent versterk aangesien dit in die meeste speletjies vereis word (Shaw et al. 2005).

Die risiko's van internetgebruik en speletjies is ondersoek in terme van korrelasies tussen gebruik en negatiewe uitkomste soos vetsug, aggressie en swak skooluitkoms (Mark en Janssen). 2008; Ko et al. 2009d). Die beperking van al sulke studies is dat hulle op korrelasies gebaseer is en nie oorsaak vasstel nie. Die kinders wat bestudeer is, loop reeds 'n risiko vir baie van hierdie probleme en dus kan die korrelasie 'n eienskap van die bevolking weerspieël eerder as problematiese internetgebruik of speletjies.

Behandeling vir "internetverslawing"

Alhoewel daar bewys is dat oormatige gebruik van die internet en vanlyn speletjies 'n algemene, problematiese en globale probleem is, beperk die gebrek aan 'n gestandaardiseerde definisie en assesseringsmaatreëls vir internetverslawing behandelingsinligting. Soos gesê in 'n onlangse oorsig deur Weinstein en kollegas, "Weens die gebrek aan metodologies voldoende navorsing, is dit tans onmoontlik om enige bewysgebaseerde behandeling van internetverslawing aan te beveel" (Weinstein en Lejoyeux 2010). Daar is verslae van behandelingsproewe wat sukses rapporteer deur baie verskillende behandelingsmodaliteite te gebruik. Die meeste fokus op CBT- en CBT-groepe (Pujol Cda et al. 2009; Jong 2007), terwyl ander na 'n multi-vlak beradingsprogram gekyk het (Orzack en Orzack 1999; Shek et al. 2009), farmakoterapie (Dell'Osso et al. 2008; Han et al. 2009), bemagtigingsopvoeding (Joo en Park 2010), onthouding (Kalke en Raschke 2004), en gesinsterapie met deurlopende berading en opvolg volgens die model van anonieme alkoholiste (Orzack en Orzack 1999). Alhoewel hierdie verslae daarop dui dat internetverslawing behandelbaar kan wees, het ons geen navorsing om voor te stel watter behandeling die doeltreffendste is nie, en geen gerandomiseerde beheerde proewe om te demonstreer dat enige van hierdie behandelings effektief was nie. Verder het ons geen riglyne om gesinne te adviseer watter risiko's en voordele tipiese gebruik inhou nie, of riglyne vir hoeveel tyd bestee moet word aan media wat vir ouers dalk ''n mors van tyd' lyk nie, maar vir kinders weerspieël die manier waarop hul portuurgroep verband hou. .

Beperkings van die literatuur

Die literatuur oor internet- en aflyn-videospeletjieverslawing is deurspek met metodologiese probleme, waarvan verskeie in onlangse resensies uiteengesit is (Abreu et al. 2008; Byun et al. 2009; Weinstein en Lejoyeux 2010). Al die navorsing wat hierbo beskryf word, is gebaseer op die gebruik van selfrapporteringsmaatreëls wat vir volwassenes ontwerp is en in die jeug gebruik word. Dit wek 'n ernstige kommer, aangesien dit iets is soos om 'n alkoholis te vra hoeveel hy drink - in enige verslawing is daar 'n neiging om die probleem te verminder.

Daar is geen huidige aanvaarde definisie vir internetverslawing nie (alhoewel baie voorgestel is (Beard 2005; Demetrovics et al. 2008; Fu et al. 2010; Ko et al. 2005b, 2009c; Shaw en Swart 2008; Tao et al. 2010) wat vergelyking tussen studies moeilik maak. Verskillende studies fokus op verskillende aktiwiteite, met die meeste wat uitsluitlik op internetgebruik fokus, nie vanlyn rekenaar- en speletjiestasiegebruik insluit nie, wat algemeen voorkom by kinders wat geneig is om 'n wye verskeidenheid van hierdie aktiwiteite te doen. Daar is min werk aan oormatige SMS, wat nou uiters algemeen is. Met die uitsondering van een voornemende studie (Ko et al. 2009b) en die studie deur Lam en Peng (2010) studies is beperk tot korrelasies, wat nie oorsaaklikheid aanspreek nie.

Daarbenewens verskil terminologie tussen studies. Veelvuldige maatstawwe is gebruik om internet- en spelverslawing te assesseer (Beard 2005; Davis et al. 2002; Demetrovics et al. 2008; Johansson en Götestam 2004; Khazaal et al. 2008; Ko et al. 2005a; Meerkerk et al. 2009; Nichols en Nicki 2004; Tejeiro Salguero en Bersabe Moran 2002). Baie van hierdie skale fokus uitsluitlik op internetgebruik. Een skaal kyk uitsluitlik na videospeletjies (óf aan of vanlyn) (Tejeiro Salguero en Bersabe Moran 2002). Baie van die navorsing oor internetverslawing het in Asië plaasgevind, en sommige van die mees gebruikte maatreëls, bv. die Chen-internetverslawingskaal (Ko et al. 2009c, 2005a), is nie in Engelse vertaling beskikbaar nie. Een van die mees gebruikte Engelse taalmaatreëls, die Internet Addiction Test (IAT) (Young 1998a, b) is slegs in volwassenes bekragtig (Chang en Law 2008; Widyanto en McMurran 2004) en sluit vrae in wat onvanpas is vir kinders. Een valideringstudie het 'n paar jeug ingesluit, maar die gemiddelde ouderdom van die steekproef was net meer as 25 (Widyanto en McMurran 2004). Verder, in die ontwikkeling van 'n internet- en speletjie-misbruikskaal vir die jeug, moet 'n mens versigtig wees vir selfrapportering van kinders wat tyd spandeer kan onderskat, sodat 'n ouer weergawe ook nodig sal wees. Aangesien so 'n skaal 'n duidelike halo-effek het, sal dit nuttig wees om die vrae in 'n meer neutrale inligtinginsamelingskonteks in te sluit.

Laastens is daar min navorsing wat na die positiewe effekte van internetgebruik kyk. Byvoorbeeld, 'n kind met selektiewe mutisme kan dalk "klets". 'n Kind met sosiale fobie kan die proses begin om mense te ontmoet. Selfs op die gebied van ADHD kan kinders wat verwerp is en nie die kompleksiteit van sosiale leidrade kan hanteer nie, baie goed vaar in gesprekke wat staatmaak op 'n vertraging en aanlyn gesprek. Laastens het die ooglopende potensiaal van hierdie media vir onderrig pas begin ondersoek word.

Opsomming

Hierdie oorsig van die literatuur dui daarop dat daar 'n korrelasie is tussen internet en aflyn videospeletjiegebruik en psigiatriese versteurings, veral ADHD. Terwyl die toestand van "internetverslawing" omstrede bly (Shaffer et al. 2000), die konsensus van die globale literatuur tot op hede, is dat internetverslawing 'n versteuring in sy eie reg is, en dat dit vir diegene wat kwesbaar is 'n ernstige risiko inhou met aantoonbare inkorting en verhoogde psigiatriese simptomatologie. Dit bly onduidelik of die internetgebruik self die oorsaaklike faktor is vir toenemende psigiatriese simptome en inkorting of bloot 'n weerspieëling van onderliggende probleme. Ons weet boonop nog nie of daar 'n potensiaal is vir hierdie media om die lewens van kinders te verbeter nie, byvoorbeeld deur nuwe weë van leer oop te maak of geleenthede vir sosialisering te vergroot. Die bewyse wat in hierdie oorsig aangebied word, maak egter 'n sterk saak vir 'n verband tussen ADHD en internet, en vanlyn videospeletjiegebruik, wat daarop dui dat die klinikus wat kinders met ADHD assesseer gereeld navraag moet doen oor hierdie aktiwiteite. Sterker gevolgtrekkings wag op beter definisies van terme soos "internetverslawing" en die ontwikkeling van gestandaardiseerde, bekragtigde assesseringsmaatreëls vir die jeug. Ons het 'n onmiddellike behoefte aan sistematiese navorsing oor die etiologie van die verhouding van rekenaargebruik en misbruik en ADHD, die risiko's, moontlike voordele en behandelings daarvan. Spesifiek, toekomstige navorsing is nodig om te bepaal of daar verhoogde betrokkenheid by sosiale en ontwikkelingsverrykende aktiwiteite is wanneer skermtyd verminder word; 'n kohortstudie van ADHD-kinders teenoor normale kontroles vir totale skermtyd en verdere verkenning van meting van die verband tussen skermtyd en funksionele inkorting. Ons het die antwoorde nodig op die vrae wat elke ouer vra.

Belangrike punte:

  1. Elektroniese ontspanningsaktiwiteite, insluitend internetgebruik en vanlyn-speletjies, het normatief geword in die jeug, met 'n gemiddelde van ongeveer 3 uur per dag in die algemene bevolking, en meer as 6 uur per dag in die psigiatriese bevolking.
  2. Jeug met geestesongesteldheid is veral kwesbaar vir internetverslawing en oorgebruik, met ADHD as die mees algemene risikofaktor.
  3. Die impak van hierdie skermkultuur op kinderontwikkeling en op die trajek van geestesongesteldheid in die jeug benodig ondersoek, veral gegewe die gevolglike verlies aan tyd wat aan ander ontwikkelingsnoodsaaklike aktiwiteite bestee word.
  4. Die impak van skermmisbruik op ADHD-kernsimptome en opposisie-uitdagende versteuring is onbekend.
  5. Ten spyte van ouers wat hierdie kwessie opper en leiding van geestesgesondheidspraktisyns soek, is daar geen ewekansige beheerde proewe oor behandeling vir internetverslawing nie.

Open Access

Hierdie artikel word versprei onder die bepalings van die Creative Commons Attribution Noncommercial License wat enige kommersiële gebruik, verspreiding en reproduksie in enige medium toelaat, mits die oorspronklike outeur (s) en bron gekrediteer word.

Verwysings

  • AAP Amerikaanse Akademie vir Kindergeneeskunde: Kinders, adolessente en televisie. Pediatrics. 2001;107(2):423–426. doi: 10.1542/peds.107.2.423. [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Abreu CN, Karam RG, Goes DS, Spritzer DT. Internet- en videospeletjieverslawing: 'n resensie. Ds Bras Psiquiatr. 2008;30(2):156–167. doi: 10.1590/S1516-44462008000200014. [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Adi-Japha E, Landau YE, Frenkel L, Teicher M, Gross-Tsur V, Shalev RS. ADHD en disgrafie: onderliggende meganismes. Korteks. 2007;43(6):700–709. doi: 10.1016/S0010-9452(08)70499-4. [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Baer S, Bogusz E, Green DA. Vas op skerms: patrone van rekenaar- en speletjiestasiegebruik by jeugdiges gesien in 'n psigiatriekliniek. J Kan Acad Child Adolesc Psigiatrie. 2011;20(2): 86-94. [PMC gratis artikel] [PubMed]
  • Baard KW. Internetverslawing: 'n oorsig van huidige assesseringstegnieke en moontlike assesseringsvrae. Cyberpsychol Behav. 2005;8(1):7–14. doi: 10.1089/cpb.2005.8.7. [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Bioulac S, Arfi L, Bouvar MP. Aandagtekort/hiperaktiwiteitsversteuring en videospeletjies: 'n vergelykende studie van hiperaktiewe en beheerkinders. Eur Psychiatry. 2008;23(2):134–141. doi: 10.1016/j.eurpsy.2007.11.002. [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Blok JJ. Kwessies vir DSM-V: internetverslawing. Am J Psychiatry. 2008;165(3):306–307. doi: 10.1176/appi.ajp.2007.07101556. [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Byun S, Ruffine C, Mills JE, Douglas AC, Niang M, Stepchenkova S, Lee SK, Loutfi J, Lee JK, Atallah M, Blanton M. Internetverslawing: metasintese van 1996-2006 kwantitatiewe navorsing. Cyberpsychol Behav. 2009;12(2):203–207. doi: 10.1089/cpb.2008.0102. [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Cao F, Su L. Internetverslawing onder Chinese adolessente: voorkoms en sielkundige kenmerke. Kindersorg Gesondheidsontwikkelaar. 2007;33(3):275–281. doi: 10.1111/j.1365-2214.2006.00715.x. [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Cao F, Su L, Liu T, Gao X. Die verhouding tussen impulsiwiteit en internetverslawing in 'n steekproef van Chinese adolessente. Eur Psychiatry. 2007;22(7):466–471. doi: 10.1016/j.eurpsy.2007.05.004. [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Ceyhan AA. Voorspellers van problematiese internetgebruik op Turkse universiteitstudente. Cyberpsychol Behav. 2008;11(3):363–366. doi: 10.1089/cpb.2007.0112. [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Chak K, Leung L. Skaamheid en lokus van beheer as voorspellers van internetverslawing en internetgebruik. Cyberpsychol Behav. 2004;7(5): 559-570. [PubMed]
  • Chan PA, Rabinowitz T. 'n Dwarsdeursnee-analise van videospeletjies en simptome van aandagafleibaarheid hiperaktiwiteit by adolessente. Ann Gen Psigiatrie. 2006;5:16. doi: 10.1186/1744-859X-5-16. [PMC gratis artikel] [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Chang MK, Regte SPM. Faktorstruktuur vir jong se internetverslawingstoets: 'n konfimatoriese studie. Comput Human Behav. 2008;24(6):2597–2619. doi: 10.1016/j.chb.2008.03.001. [Kruisverwysing]
  • Chirita V, Chirita R, Stefanescu C, Chele G, Ilinca M. Rekenaargebruik en verslawing by Roemeense kinders en tieners - 'n waarnemingstudie. Ds Med Chir Soc Med Nat Iasi. 2006;110(3): 526-532. [PubMed]
  • Cho SC, Kim JW, Kim BN, Lee JH, Kim EH. Biogenetiese temperament en karakterprofiele en aandaggebrek-hiperaktiwiteitversteuring simptome by Koreaanse adolessente met problematiese internetgebruik. Cyberpsychol Behav. 2008;11(6):735–737. doi: 10.1089/cpb.2007.0285. [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Coniglio MA, Muni V, Giammanco G, Pignato S. Oormatige internetgebruik en internetverslawing: opkomende openbare gesondheidskwessies. Ig Sanita Pubbl. 2007;63(2): 127-136. [PubMed]
  • Cumyn L, French L, Hechtman L. Comorbiditeit by volwassenes met aandag-tekort hiperaktiwiteit versteuring. Kan J Psigiatrie. 2009;54(10): 673-683. [PubMed]
  • Davis RA, Flett GL, Besser A. Bekragtiging van 'n nuwe skaal vir die meting van problematiese internetgebruik: implikasies vir pre-employment screening. Cyberpsychol Behav. 2002;5(4):331–345. doi: 10.1089/109493102760275581. [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Dell'Osso B, Hadley S, Allen A, Baker B, Chaplin WF, Hollander E. Escitalopram in die behandeling van impulsief-kompulsiewe internetgebruiksversteuring: 'n oop-etiketproef gevolg deur 'n dubbelblinde stakingsfase. J Clin Psychiatry. 2008;69(3):452–456. doi: 10.4088/JCP.v69n0316. [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Demetrovics Z, Szeredi B, Rozsa S. Die drie-faktor model van internet verslawing: die ontwikkeling van die problematiese internet gebruik vraelys. Gedrag Res Metodes. 2008;40(2):563–574. doi: 10.3758/BRM.40.2.563. [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Diamond A. Gevolge van variasies in gene wat dopamien in prefrontale korteks beïnvloed. Cereb Cortex. 2007;17(Suppl 1):i161–i170. doi: 10.1093/cercor/bhm082. [PMC gratis artikel] [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Diamond A, Barnett WS, Thomas J, Munro S. Voorskoolse program verbeter kognitiewe beheer. Wetenskap. 2007;318(5855):1387–1388. doi: 10.1126/science.1151148. [PMC gratis artikel] [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Ferraro G, Caci B, D'Amico A, Di Blasi M. Internetverslawingsversteuring: 'n Italiaanse studie. Cyberpsychol Behav. 2007;10(2):170–175. doi: 10.1089/cpb.2006.9972. [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Fu KW, Chan WS, Wong PW, Yip PS. Internetverslawing: voorkoms, diskriminerende geldigheid en korrelasies onder adolessente in Hong Kong. Br J Psigiatrie. 2010;196(6):486–492. doi: 10.1192/bjp.bp.109.075002. [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Ghassemzadeh L, Shahraray M, Moradi A. Voorkoms van internetverslawing en vergelyking van internetverslaafdes en nie-verslaafdes in Iranse hoërskole. Cyberpsychol Behav. 2008;11(6):731–733. doi: 10.1089/cpb.2007.0243. [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Green CS, Bavelier D. Aksie videospeletjie wysig visuele selektiewe aandag. Die natuur. 2003;423: 534-537. doi: 10.1038 / nature01647. [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Ha JH, Yoo HJ, Cho IH, Chin B, Shin D, Kim JH. Psigiatriese comorbiditeit geassesseer in Koreaanse kinders en adolessente wat positief vir internetverslawing skerm. J Clin Psychiatry. 2006;67(5):821–826. doi: 10.4088/JCP.v67n0517. [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Han DH, Young SL, Yang KC, Kim EY, Lyoo IK, Renshaw PF. Dopamiengene en beloningsafhanklikheid by adolessente met oormatige internetvideospeletjies. J Verslaafde Med. 2007;1(3):133–138. doi: 10.1097/ADM.0b013e31811f465f. [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Han DH, Lee YS, Na C, Ahn JY, Chung US, Daniels MA, Haws CA, Renshaw PF. Die effek van metielfenidaat op internetvideospeletjies by kinders met aandagafleibaarheid/hiperaktiwiteitsversteuring. Compr Psigiatrie. 2009;50(3):251–256. doi: 10.1016/j.comppsych.2008.08.011. [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Hinic D, Mihajlovic G, Spiric Z, Dukic-Dejanovic S, Jovanovic M. Oormatige internetgebruik—verslawingsversteuring of nie? Vojnosanit Pregl. 2008;65(10):763–767. doi: 10.2298/VSP0810763H. [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Jackson LA, Zhao Y, Qiu W, Kolenic A, Fitzgerald HE, III, Harold R, Eye A. Kulturele verskille in moraliteit in die werklike en virtuele wêrelde: 'n vergelyking van Chinese en Amerikaanse jeug. Cyberpsychol Behav. 2008;11(3):279–286. doi: 10.1089/cpb.2007.0098. [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Johansson A, Gotestam KG. Internetverslawing: kenmerke van 'n vraelys en voorkoms in Noorse jeug (12-18 jaar) Scand J Psychol. 2004;45(3):223–229. doi: 10.1111/j.1467-9450.2004.00398.x. [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Joo A, Park I. Effekte van 'n bemagtigingsopvoedingsprogram in die voorkoming van internetspeletjieverslawing by middelskoolleerlinge. J Koreaanse Acad Nurs. 2010;40(2):255–263. doi: 10.4040/jkan.2010.40.2.255. [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Kalke J, Raschke P. Leer deur te doen: 'geïnisieerde onthouding', 'n skoolgebaseerde program vir die voorkoming van verslawing. Resultate van 'n evalueringstudie. Eur Addict Res. 2004;10(2):88–94. doi: 10.1159/000076119. [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Khazaal Y, Billieux J, Thorens G, Khan R, Louati Y, Scarlatti E, Theintz F, Lederrey J, Linden M, Zullino D. Franse validering van die internetverslawingstoets. Cyberpsychol Behav. 2008;11(6):703–706. doi: 10.1089/cpb.2007.0249. [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Klingberg T, Fernell E, Olesen PJ, Johnson M, Gustafsson P, Dahlstrom K, Gillberg CG, Forssberg H, Westerberg H. Gerekenariseerde opleiding van werkgeheue by kinders met ADHD - 'n gerandomiseerde, beheerde proef. J is Acad Child Adolesc Psigiatrie. 2005;44(2):177–186. doi: 10.1097/00004583-200502000-00010. [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Ko CH, Yen JY, Yen CF, Chen C-C, Yen CN, Chen SH. Sifting vir internetverslawing: 'n empiriese studie oor afsnypunte vir die Chen internetverslawingskaal. Kaohsiung J Med Sci. 2005;21(12):545–551. doi: 10.1016/S1607-551X(09)70206-2. [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Ko CH, Yen JY, Chen C-C, Chen SH, Yen CF. Voorgestelde diagnostiese kriteria van internetverslawing vir adolessente. J Nerv Ment Dis. 2005;193(11):728–733. doi: 10.1097/01.nmd.0000185891.13719.54. [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Ko CH, Liu GC, Hsiao S, Yen JY, Yang MJ, Lin WC, Yen CF, Chen CS. Breinaktiwiteite wat geassosieer word met spelgedrag van aanlynspelverslawing. J Psychiatr Res. 2009;43(7):739–747. doi: 10.1016/j.jpsychires.2008.09.012. [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Ko CH, Yen JY, Chen CS, Yeh YC, Yen CF. Voorspellende waardes van psigiatriese simptome vir internetverslawing by adolessente: 'n 2 jaar voornemende studie. Boog Pediatr Adolesc Med. 2009;163(10):937–943. doi: 10.1001/archpediatrics.2009.159. [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Ko CH, Yen JY, Chen SH, Yang MJ, Lin HC, Yen CF. Voorgestelde diagnostiese kriteria en die siftings- en diagnose-instrument van internetverslawing by universiteitstudente. Compr Psigiatrie. 2009;50(4):378–384. doi: 10.1016/j.comppsych.2007.05.019. [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Ko CH, Yen JY, Liu SC, Huang CF, Yen CF. Die assosiasies tussen aggressiewe gedrag en internetverslawing en aanlynaktiwiteite by adolessente. J Adolesc Gesondheid. 2009;44(6):598–605. doi: 10.1016/j.jadohealth.2008.11.011. [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Koepp MJ, Gunn RN, Lawrence AD, Cunningham VJ, Dagher A, Jones T, Brooks DJ, Bench CJ, Grasby PM. Bewyse vir striatale dopamienvrystelling tydens 'n videospeletjie. Die natuur. 1998;393: 266-268. doi: 10.1038 / 30498. [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Kratzer S, Hegerl U. Is "internetverslawing" 'n versteuring van sy eie? - 'n studie oor onderwerpe met oormatige internetgebruik. Psigiater Prax. 2008;35(2):80–83. doi: 10.1055/s-2007-970888. [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Lam LT, Peng ZW (2010) Effek van patologiese gebruik van die internet op adolessente geestesgesondheid: 'n voornemende studie. Arch Pediatr Adolesc Med 164(10):901–906.
  • Lawrence V, Houghton S, Tannock R, Douglas G, Durkin K, Whiting K. ADHD buite die laboratorium: seuns se eksklusiewe funksie prestasie op take in videospeletjie speel en op 'n besoek aan die dieretuin. J Abnormse Kinderpsigol. 2002;30(5):447–462. doi: 10.1023/A:1019812829706. [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Lawrence V, Houghton S, Douglas G, Durkin K, Whiting K, Tannock R. Uitvoerende funksie en ADHD: 'n vergelyking van kinders se prestasie tydens neuropsigologiese toetsing en werklike aktiwiteite. J Atten Disord. 2004;7(3):137–149. doi: 10.1177/108705470400700302. [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Lawrence AJ, Luty J, Bogdan NA, Sahakian BJ, Clark L. Probleemdobbelaars deel tekorte in impulsiewe besluitneming met alkoholafhanklike individue. Verslawing. 2009;104(6):1006–1015. doi: 10.1111/j.1360-0443.2009.02533.x. [PMC gratis artikel] [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Lin CH, Yu SF. Adolessente internetgebruik in Taiwan: ondersoek geslagsverskille. Adolessensie. 2008;43(170): 317-331. [PubMed]
  • Mark AE, Janssen I. Verwantskap tussen skermtyd en metaboliese sindroom by adolessente. J Openbare Gesondheid. 2008;30(2):153–160. doi: 10.1093/pubmed/fdn022. [Kruisverwysing]
  • Media Awareness Network (2005) Media Awareness Network: jong Kanadese in 'n bedrade wêreld – Fase II http://www.media-awareness.ca/english/research/YCWW/phaseII/upload/YCWWII_trends_recomm.pdf. Toegang op 9 April 2010.
  • Meerkerk GJ, Eijnden RJ, Vermulst AA, Garretsen HF. Die kompulsiewe internetgebruikskaal (CIUS): sommige psigometriese eienskappe. Cyberpsychol Behav. 2009;12(1):1–6. doi: 10.1089/cpb.2008.0181. [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Miller MC. Vrae en antwoorde. Is "internetverslawing" 'n duidelike geestesversteuring? Harv Ment Health Lett. 2007;24(4): 8.
  • Mottram AJ, Fleming MJ. Ekstroversie, impulsiwiteit en aanlyn groeplidmaatskap as voorspellers van problematiese internetgebruik. Cyberpsychol Behav. 2009;12(3):319–321. doi: 10.1089/cpb.2007.0170. [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Mythily S, Qiu S, Winslow M. Voorkoms en korrelate van oormatige internetgebruik onder die jeug in Singapoer. Ann Acad Med Singap. 2008;37(1): 9-14. [PubMed]
  • Nichols LA, Nicki R. Ontwikkeling van 'n psigometries gesonde internetverslawingskaal: 'n voorlopige stap. Psychol Addict Behav. 2004;18(4):381–384. doi: 10.1037/0893-164X.18.4.381. [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Niemz K, Griffiths M, Banyard P. Voorkoms van patologiese internetgebruik onder universiteitstudente en korrelasies met selfbeeld, die algemene gesondheidsvraelys (GHQ) en disinhibisie. Cyberpsychol Behav. 2005;8(6):562–570. doi: 10.1089/cpb.2005.8.562. [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Ohlmeier MD, Peters K, Kordon A, Seifert J, Wildt BT, Wiese B, Ziegenbein M, Emrich HM, Schneider U. Nikotien- en alkoholafhanklikheid by pasiënte met comorbide aandag-tekort/hiperaktiwiteitsversteuring (ADHD) Alkohol Alkohol. 2007;42(6): 539-543. [PubMed]
  • Ohlmeier MD, Peters K, Te Wildt BT, Zedler M, Ziegenbein M, Wiese B, Emrich HM, Schneider U. Comorbiditeit van alkohol en substansafhanklikheid met aandag-tekort/hiperaktiwiteitsversteuring (ADHD) Alkohol Alkohol. 2008;43(3): 300-304. [PubMed]
  • Orzack MH, Orzack DS. Behandeling van rekenaarverslaafdes met komplekse ko-morbiede psigiatriese versteurings. Cyberpsychol Behav. 1999;2(5):465–473. doi: 10.1089/cpb.1999.2.465. [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Park SK, Kim JY, Cho CB. Voorkoms van internetverslawing en korrelasies met gesinsfaktore onder Suid-Koreaanse adolessente. Adolessensie. 2008;43(172): 895-909. [PubMed]
  • Pies R. Moet DSM-V "internetverslawing" 'n geestesversteuring aanwys? Psigiatrie Edgmont. 2009;6(2): 31-37. [PMC gratis artikel] [PubMed]
  • Pujol Cda C, Alexandre S, Sokolovsky A, Karam RG, Spritzer DT. Internetverslawing: perspektiewe op kognitiewe gedragsterapie. Ds Bras Psiquiatr. 2009;31(2):185–186. doi: 10.1590/S1516-44462009000200019. [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Ryu EJ, Choi KS, Seo JS, Nam BW. Die verhoudings van internetverslawing, depressie en selfmoordgedagtes by adolessente. Daehan Ganho Haghoeji. 2004;34(1): 102-110.
  • Shaffer HJ, Hall MN, Bilt J. "Rekenaarverslawing": 'n kritiese oorweging. Am J Ortopsigiatrie. 2000;70(2):162–168. doi: 10.1037/h0087741. [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Shapira NA, Goldsmith TD, Keck PE, Kholsa UM, McElroy SL. Psigiatriese kenmerke van individue met problematiese internetgebruik. J Affekteer Dis. 2000;57:267–272. doi: 10.1016/S0165-0327(99)00107-X. [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Shaw M, Swart DW. Internetverslawing: definisie, assessering, epidemiologie en kliniese bestuur. SSS-middels. 2008;22(5):353–365. doi: 10.2165/00023210-200822050-00001. [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Shaw R, Grayson A, Lewis V. Inhibisie, ADHD en rekenaarspeletjies: die inhiberende prestasie van kinders met ADHD op gerekenariseerde take en speletjies. J Aandag Dis. 2005;8(4):160–168. doi: 10.1177/1087054705278771. [Kruisverwysing]
  • Shek DT, Tang VM, Lo CY. Evaluering van 'n internetverslawingbehandelingsprogram vir Chinese adolessente in Hong Kong. Adolessensie. 2009;44(174): 359-373. [PubMed]
  • Simkova B, Cincera J. Internetverslawingsversteuring en gesels in die Tsjeggiese Republiek. Cyberpsychol Behav. 2004;7(5): 536-539. [PubMed]
  • Siomos KE, Dafouli ED, Braimiotis DA, Mouzas OD, Angelopoulos NV. Internetverslawing onder Griekse adolessente studente. Cyberpsychol Behav. 2008;11(6):653–657. doi: 10.1089/cpb.2008.0088. [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Smith A, Stewart D, Peled M, Poon C, Saewyc E. 'n Foto van gesondheid: hoogtepunte uit die 2008 vC Adolescent Health Survey. Vancouver: McCreary Centre Society; 2009.
  • Liedjie XQ, Zheng L, Li Y, Yu DX, Wang ZZ. Status van 'internetverslawingsversteuring' (IAD) en die risikofaktore daarvan onder eerstegraadse junior studente in Wuhan. Zhonghua Liu Xing Bing Xue Za Zhi. 2010;31(1): 14-17. [PubMed]
  • Sun DL, Chen ZJ, Ma N, Zhang XC, Fu XM, Zhang DR. Besluitneming en prepotente reaksie inhibisie funksioneer in buitensporige internetgebruikers. CNS Spectr. 2009;14(2): 75-81. [PubMed]
  • Tao R, Huang X, Wang J, Zhang H, Zhang Y, Li M. Voorgestelde diagnostiese kriteria vir internetverslawing. Verslawing. 2010;105(3):556–564. doi: 10.1111/j.1360-0443.2009.02828.x. [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Tejeiro Salguero RA, Bersabe Moran RM. Meting van probleemvideospeletjies wat by adolessente speel. Verslawing. 2002;97:1601–1606. doi: 10.1046/j.1360-0443.2002.00218.x. [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Voorde S, Roeyers H, Verte S, Wiersema JR. Werkgeheue, reaksie-inhibisie en binne-vak-veranderlikheid by kinders met aandag-tekort/hiperaktiwiteitsversteuring of leesversteuring. J Clin Exp Neuropsychol. 2010;32(4):366–379. doi: 10.1080/13803390903066865. [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Volkow ND, Wang GJ, Kollins SH, Wigal TL, Newcorn JH, Telang F, Fowler JS, Zhu W, Logan J, Ma Y, Pradhan K, Wong C, Swanson JM. Evaluering van dopamienbeloningsweg in ADHD: kliniese implikasies. JAMA. 2009;302(10):1084–1091. doi: 10.1001/jama.2009.1308. [PMC gratis artikel] [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Wan CS, Chiou WB. Waarom is adolessente verslaaf aan aanlynspeletjies? 'n onderhoudstudie in Taiwan. Cyberpsychol Behav. 2006;9(6):762–766. doi: 10.1089/cpb.2006.9.762. [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Weinstein A, Lejoyeux M (2010) Internetverslawing of oormatige internetgebruik. Am J Dwelm-alkoholmisbruik 36(5):277–283. doi:10.3109/00952990.2010.491880.
  • Widyanto L, McMurran M. Die psigometriese eienskappe van die internetverslawingstoets. Cyberpsychol Behav. 2004;7(4):443–450. doi: 10.1089/cpb.2004.7.443. [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Xu J, Shen LX, Yan CH, Wu ZQ, Ma ZZ, Jin XM, Shen XM. Internetverslawing onder Sjanghai-adolessente: voorkoms en epidemiologiese kenmerke. Zhonghua Yu Fang Yi Xue Za Zhi. 2008;42(10): 735-738. [PubMed]
  • Yen JY, Ko CH, Yen CF, Wu HY, Yang MJ. Die comorbide psigiatriese simptome van internetverslawing: aandagafleibaarheid en hiperaktiwiteitsversteuring (ADHD), depressie, sosiale fobie en vyandigheid. J Adolesc Gesondheid. 2007;41(1):93–98. doi: 10.1016/j.jadohealth.2007.02.002. [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Yen JY, Yen CF, Chen CS, Tang TC, Ko CH (2009) Die verband tussen volwasse ADHD simptome en internetverslawing onder universiteitstudente: die geslagsverskil. Cyberpsychol Behav 12(2):187–191.
  • Yoo HJ, Cho SC, Ha J, Yune SK, Kim SJ, Hwang J, Chung A, Sung YH, Lyoo IK. Aandagtekort hiperaktiwiteit simptome en internetverslawing. Psigiatrie Clin Neurosci. 2004;58(5):487–494. doi: 10.1111/j.1440-1819.2004.01290.x. [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Jong KS. Vasgevang in die net: hoe om tekens van internetverslawing te herken - en 'n wenstrategie vir herstel. New York: Wiley; 1998.
  • Jong KS. Internetverslawing: die opkoms van 'n nuwe kliniese siekte. Cyberpsychol Behav. 1998;1(3):237–244. doi: 10.1089/cpb.1998.1.237. [Kruisverwysing]
  • Jong KS. Kognitiewe gedragsterapie met internetverslaafdes: behandelingsuitkomste en implikasies. Cyberpsychol Behav. 2007;10(5):671–679. doi: 10.1089/cpb.2007.9971. [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Zboralski K, Orzechowska A, Talarowska M, Darmosz A, Janiak A, Janiak M, Florkowski A, Galecki P. Die voorkoms van rekenaar- en internetverslawing onder leerlinge. Postepy Hig Med Dosw (aanlyn) 2009;63: 8-12. [PubMed]