Verpligte gebruik van pornografie in die laat lewe: 'n saakverslag (2019)

'N 69-jarige getroude afgetrede rekenmeester is deur sy vrou na die polikliniek vergesel met hoofklagtes van 4 tot 6 uur per dag na pornografiese video's en beelde en dieselfde te geniet en selfs soms in die middel daarvan te kyk. die nag tussen 3:6 en 4:4. Die vrou noem dat hierdie gedrag ongeveer vier maande voor die aanbieding begin het en dat sy vrou dieselfde opgemerk het 'n week voordat sy na ons toe gekom het. Die vrou het een aand om 2:3 opgestaan ​​en die man nie in die bed gevind nie, en toe sy stilweg na die saal gaan waar hy gesit het, het sy gesien hoe hy pornografievideo's op sy selfoon sien. Die vrou het haar man gekonfronteer wat toegelaat het dat hy 'n geruime tyd elke aand dieselfde gedoen het, waar hy om 4:1 sou opstaan ​​en snags 2 tot XNUMX uur seksuele video's en beelde sou sien. As hy alleen of in die badkamer was, sou hy XNUMX tot XNUMX uur dieselfde doen. Daar was geen kompulsiewe masturbatoriese gedrag met dieselfde nie, hoewel die pasiënt beweer het dat hy aan en af ​​masturbasie sou geniet terwyl hy hierdie video's gesien het. Die pasiënt het aan sy vrou gesê dat hy dit baie geniet om hierdie video's te sien en dat hy jonger en opgewonde daaroor sou voel.

Die pasiënt tydens die onderhoud herhaal alles wat die vrou genoem het. Hy het ook genoem dat hy per ongeluk op 'n pornowebwerf gestruikel het terwyl hy op die internet was en dit het sy nuuskierigheid gewek om hierdie video's te sien. Hy beweer dat hy slegs heteroseksuele pornografievideo's gesien het sonder dat hy belangstel om video's te sien wat seksuele afwykings toon. Hy en sy vrou was ongeveer tien jaar gelede laas seksueel betrokke en daar was sedertdien geen fisieke seksuele kontak tussen die twee nie. Die man beweer dat die video's seksuele opgewondenheid vir hom gekoop het. Hy het ook genoem dat sy vrou geen seksuele belangstelling gehad het nie en het geweier om seksueel by hom betrokke te wees. By die ondervraging was daar geen afwyking of abnormaliteit in die persoonlike seksuele geskiedenis van die pasiënt of sy vrou nie. Hy het ook homoseksuele impulse of gevoelens ontken. Die egpaar is onafhanklik ondervra en daar is geen geskiedenis van psigopatologie in die lewe van die pasiënt tot die huidige situasie gebring nie. Dit was die eerste keer in die pasiënt se lewe dat hierdie soort gedrag geheers het. Die pasiënt het aanvaar dat hy die video's seksueel geniet het en dat hy geen kwaad gevoel het as hy tevrede is met dieselfde nie. In werklikheid het hy dit nooit as 'n abnormaliteit geken of gedink nie, en selfs probeer redeneer dat dit normaal is en dat hy niemand deur sy gedrag gepla het nie. Daar was geen geskiedenis wat dui op seksuele mishandeling van kinders, abnormale seksuele gevoelens, seksuele afwykings, homoseksuele neigings en biseksualiteit nie. Daar was ook nooit 'n gevoel om hierdie video's aan ander en sy vrou te wys of dieselfde aanlyn te deel nie. Die pasiënt het voor die aanbieding 'n volledige gesondheidsondersoek gedoen en alle verslae was normaal sonder mediese komplikasies. Die pasiënt is in kennis gestel van 'n magnetiese resonansbeelding van die brein van ons kant af wat normaal was en geen tekens van organiese breinskade getoon het nie, behalwe 'n ligte serebrale atrofie wat ouderdomsverwant was. Sy Mini-Mental State Examination-telling was 10/29 en normaal. Dit is gedoen om enige demensie wat tot hierdie gedrag kon bydra, uit te sluit.

Die pasiënt is raadop en psigologies geleer oor die probleem, en hy het aanvaar dat dit 'n abnormaliteit met onwilligheid was en gesê dat hy sou ophou om dieselfde te doen. Hy is ook met sy vrou sielkundig opgelei oor hoe 'n aktiewe seksuele lewe na die ouderdom van 60 gehandhaaf kon word, en hulle is ook daarop gewys. Die pasiënt het egter voortgegaan met sy gedrag, soos berig op 2 weeklikse opvolg, en hy het begin om Fluoxetine (Mumbai, Indië) 20 mg / dag vir dieselfde te gebruik. Dit is in 'n week tot 40 mg / dag verhoog. Die pasiënt het ook die bestuur van eklektiese gedrag ondergaan met die fokus op hoe om homself af te lei en die gebruik van pornografie te verminder. Ons het nie na 'n maand opgevolg nie, maar is telefonies deur die vrou van die pasiënt in kennis gestel dat die gedrag gestaak het en dat hy die dosis Fluoxetine behou.