Kompulsiewe seksuele gedrag in mense en prekliniese modelle (2018)

Kuiper, LB & Coolen, LM

Curr Sex Health Rep (2018).

https://doi.org/10.1007/s11930-018-0157-2

Prekliniese en Psigofisiologie (F Guarraci en L Marson, Afdeling Redakteurs)

Abstract

Doel van hersiening

Kompulsiewe seksuele gedrag (CSB) word wyd beskou as 'n "gedragsverslawing" en is 'n groot bedreiging vir lewensgehalte en beide fisiese en geestesgesondheid. CSB is egter stadig om klinies as 'n diagnoseerbare siekte erken te word. CSB is mede-morbide met affektiewe afwykings sowel as substansgebruiksversteurings, en onlangse neuroimaging studies het gedeelde of oorvleuelende neurale patologieë versteur, veral in breingebiede wat motiverende saligheid en inhibitiewe beheer beheer.

Onlangse bevindinge

Kliniese neuroimaging studies word hersien wat strukturele en / of funksie veranderinge in prefrontale korteks, amygdala, striatum en thalamus geïdentifiseer het by individue wat aan CSB ly. 'N prekliniese model om die neurale onderbou van CSB in manlike rotte te bestudeer word bespreek deur 'n gekondisioneerde afersie prosedure om seksuele gedrag te ondersoek, ten spyte van bekende negatiewe gevolge. Met behulp van hierdie prekliniese model, is 'n rol van die mediale prefrontale korteks geïdentifiseer, insluitende neurale plastisiteit tydens samekoms van CSB en psigostimulerende misbruik.

Opsomming

Hierdie oorsig gee 'n opsomming van onlangse menslike gedrags- en neuroimaging studies, benewens prekliniese modelle wat gebruik kan word om die onderliggende neurobiologie van CSB te bestudeer.

Sleutelwoorde - Kompulsiewe seksuele gedrag, hiperseksualiteit, verslawing, prefrontale korteks, limbiese stelsel, seksuele gedrag


Omdat CSB eienskappe met ander kompulsiewe versteurings aandui, naamlik dwelmverslawing, vergelykings van bevindings in CSB en dwelmverslaafde vakke, kan waardevol wees om algemene neurale patologieë te identifiseer wat medikasie van hierdie siektetoestande veroorsaak. Inderdaad, baie studies het getoon soortgelyke patrone van neurale aktiwiteit en konnektiwiteit binne limbiese strukture wat betrokke is by beide CSB en chroniese dwelmgebruik [87-89]. Byvoorbeeld, by kokaïenverslaafde pasiënte word oorlappende breinstreke geaktiveer deur beide kokaïen- en sekswyses, insluitende die ventrale tegmentale area, amygdala, nucleus accumbens, orbitofrontale korteks en insulêre korteks [90]. In 'n onlangse fMRI-studie deur Moeller en kollegas het individue met kokaïengebruiksversteuring gekies om kokaïenverwante beelde meer dikwels as gesonde beheermaatreëls te beskou, 'n keuse wat verband hou met neurale aktiwiteit in dorsale anterior cingulêre korteks en ventrale tegmentale area [91], wat gebiede blykbaar geaktiveer te word deur erotiese stimuli [92]. Interessant genoeg het hierdie studie bevind dat groter aktiwiteit in laterale orbitofrontale korteks, wat ook getoon word om geaktiveer te word deur seksueel eksplisiete beelde [93] te sien, gekorreleer met laer keuse om kokaïenverwante beelde te besigtig, wat moontlik dui op aktiwiteit wat verband hou met 'n aversiewe reaksie [91].

Ten slotte het hierdie oorsig die gedrags- en neuroimagingstudies op menslike CSB en comorbiditeit saamgevat met ander versteurings, insluitende dwelmmisbruik. Tesame dui hierdie studies aan dat CSB geassosieer word met funksionele veranderings in dorsale anterior cingulaat en prefrontale korteks, amygdala, striatum en thalamus, benewens die verlaagde verband tussen amygdala en prefrontale korteks. Daarbenewens is 'n prekliniese model vir CSB in manlike rotte beskryf, insluitende nuwe bewyse van neurale veranderinge in mPFC en OFC wat verband hou met die verlies van inhibitiewe beheer van seksuele gedrag. Hierdie voorkliniese model bied 'n unieke geleentheid om sleutelhipoteses te toets om predisposisies en onderliggende oorsake van CSB en comorbiditeit met ander siektetoestande te identifiseer.