Kompulsiwiteit oor die patologiese misbruik van dwelm- en nie-dwelmbelonings (2016)

Front. Behav. Neurosci. | doi: 10.3389 / fnbeh.2016.00154

Paula Banca1*, Valerie Voon2, 3 en Neil A. Harrison4

  • 1Gedrags- en Kliniese Neurowetenskap Instituut, Universiteit van Cambridge, Verenigde Koninkryk
  • 2Departement Psigiatrie, Universiteit van Cambridge, Verenigde Koninkryk
  • 3Cambridgeshire en Peterborough NHS Foundation Trust, Verenigde Koninkryk
  • 4Brighton en Sussex Mediese Skool, Universiteit van Sussex, Verenigde Koninkryk

Gedragsaanpassing word benodig vir die suksesvolle navigasie van 'n voortdurend veranderende omgewing. Wanfunksies in gedragsbepalings word algemeen waargeneem in psigiatriese versteurings, insluitend dié van verslawing. Hierdie studie ondersoek twee afsonderlike fasette van kompulsiwiteit, naamlik omkering van die omkering en aandagtigstelverskuiwing, impliserende orbitofrontale en laterale prefrontale streke, oor versteurings van primêre en sekondêre belonings. Obese vakke met en sonder binge eetversteuring (BED), individue met dwang seksuele gedrag (CSB), alkoholgebruiksversteuring (OV) en patologiese video-speletjies (VG) is getoets met twee gerekenariseerde take: die Probabilistic Reversal Task (toetse na kriterium en wen-verblyf / verloor-verskuiwing foute) en die Intra / Ekstra-Dimensionele Set Shift Taak (IED). Individue met AUD en patologiese video-speletjies was stadiger op omkering, ongeag valensie, met AUD-vakke meer geneig om na verliese te volhard. In vergelyking met vetsugtige vakke sonder BED, was BED-vakke erger in omkeerleer om te wen maar beter by verliese wat valseffekte as 'n funksie van binge-eetwerk beklemtoon. CSB-vakke het 'n verhoogde sensitiwiteit getoon om uitkomste te beloon met vinniger verkryging en groter volharding met hoër grootte belonings. Ons toon verder 'n waardedaling in die aanduiding van verskuiwings in individue met BED en AUD in verhouding tot gesonde vrywilligers. Hierdie studie verskaf bewyse vir samehang en verskille in twee afsonderlike dimensies van gedragsgebuigheid oor versteurings van kompulsiwiteit. Hierdie studie verskaf bewyse vir samehang en verskille in twee afsonderlike dimensies van gedragsgebuigheid oor versteurings van kompulsiwiteit. Ons summier studies oor kompulsiwiteit subtipes binne dieselfde pasiëntpopulasie. Ons beklemtoon gemeenskaplikhede in AUD en BED met gestremdhede oor 'n reeks kompulsiwiteitsindekse, miskien ter ondersteuning van patologiese binge-eet as 'n vorm van gedragsverslawing. Ons beklemtoon verder gemeenskaplikhede in omkering leer oor versteurings en die belangrike rol van valseffekte. Hierdie bevindings beklemtoon die rol van gedragsinflastigbaarheid en kompulsiwiteit as 'n relevante domein in die definiëring van dimensionele psigiatrie en die identifisering van relevante kognitiewe endofenotipes as teikens vir terapeutiese modulasie.

sleutelwoorde: Verslawing, alkoholafhanklikheid, Binge Eating Disorder, kompulsiwiteit, Reversal Learning, Set-shifting.

Aanhaling: Banca P, Voon V en Harrison NA (2016). Kompulsiwiteit oor die patologiese misbruik van dwelm- en nie-dwelmbelonings. Front. Behav. Neurosci. 10: 154. doi: 10.3389 / fnbeh.2016.00154

Ontvang: 14 Apr 2016; Aanvaar: 19 Jul 2016.

Geredigeer deur: Matthias Brand, Universiteit van Duisburg, Duitsland

Nagesien deur:

Alicia Izquierdo, Universiteit van Kalifornië, Los Angeles, VSA
Juan M. Dominguez, Universiteit van Texas in Austin, VSA
Rudolf Stark, Universiteit van Giessen, Duitsland  

* Korrespondensie: Dr. Paula Banca, Universiteit van Cambridge, Instituut vir Gedrags- en Kliniese Neurowetenskap, Cambridge, Verenigde Koninkryk, [e-pos beskerm]


 

OPSOMMING

CSB-vakke het 'n verhoogde sensitiwiteit getoon om uitkomste te beloon met vinniger verkryging en groter volharding met hoër grootte belonings

RESULTATE

Bane na kriterium: Daar was geen hoof effek van Groep (F (25) = 50, p = 1,73), Valence in die Terugkeerfase in die CSB-vakke (N = 1.33) in vergelyking met gesonde vrywilligers (N = 0.253) (F (1,73) = 1.47, p = 0.229) of interaksie-effek (F (1,73) = 0.008, p = 0.928) (Figuur 1). In die verkrygingsfase in die CSB-vakke (Beloning: HV 9.39 (SD 7.34); CSB 6.39 (SD 5.43); Verlies: HV 7.26 (SD 6.53); CSB 8.69 (SD 7.83)) was daar 'n Groep x Valens interaksie  (F (1,73) = 4.35, p = 0.039) waarin CSB-proefpersone vinniger van Belonings kon leer en stadiger om van verliese te leer in vergelyking met gesonde vrywilligers. Daar was geen groep (F (1,73) = 0.38, p = 0.539) of valensie-effek (F (1,73) <0.001, p = 0.983 Win-Stay / Lose-Shift: in die Lose-Shift-analise was daar was 'n groep x Valensie-effek (Tabel 3; Figuur 2); in die posthoc-analise het CSB-proefpersone 'n laer verliesverskuiwing gehad of was dit meer geneig om te bly of te volhard na 'n verlies in die Beloningstoestand relatiewe 422 Verlies (p = 0.005) en Neutraal  (p <0.001). Net so was daar in die Win-Stay-ontleding 'n groep x Valensie-effek; in die posthoc-analise het CSB hoër Win-Stay gehad of was dit meer geneig om te bly na 'n oorwinning in die Beloningstoestand relatief tot Verlies (p = 0.019) en Neutraal (p = 0.007). 427

Opsomming: CSB-vakke was vinniger om te leer uit belonings in die verkrygingsfase in vergelyking met gesonde vrywilligers en was meer geneig om te volhard of te bly ná 'n verlies of 'n oorwinning in die beloningskondisie.

BESPREKING

Die literatuur impliseer konsekwent verskillende aspekte van fronto-striatale kringe in omkeerleer en aandagtig-verskuiwing, naamlik orbitofrontale en laterale prefrontale kortings. Ons het voorheen gerapporteer oor hierdie maatreëls van omkeerstudie  (aantal toetse na kriterium) en ED-verskuiwing wat 'n verband toon tussen dissociable fronto-striatale stroombane (Morris et al., 2016).

In teenstelling met ander afwykings het CSB in vergelyking met gesonde vrywilligers vinniger verkryging getoon om uitkomste te beloon, asook 'n groter volharding in die beloningstoestand ongeag die uitkoms. Die KSB-vakke het nie spesifieke gestremdhede getoon in stelskuiwing of omkering nie. Hierdie bevindings kom ooreen met ons vorige bevindings van verhoogde voorkeur vir stimuli wat gekondisioneer is met seksuele of monetêre uitkomste, wat algehele verbeterde sensitiwiteit vir belonings voorspel (Banca et al., 2016). Verdere studies deur gebruik te maak van belangrike voordele word aangedui. Tekorte in doelgerigte of verkenningsgedragte in CSB is nog nie gerapporteer nie.