Uitvoerende funksionering van seksueel kompulsiewe en nie-seksueel kompulsiewe mans voor en na die kyk van 'n erotiese video (2017)

OPMERKINGS: Die meeste van die proefpersone blyk seksverslaafdes te wees, nie 'pornverslaafdes' nie: ouer, manlik, almal in behandeling, 'n hoër persentasie gay / biseksueel, ens. weer ten minste 6 maande later, net nadat die vakke 'n pornofilm van hul keuse gekyk het. Resultate: Kontroles en seksverslaafdes het by die basislyn dieselfde gespeel op uitvoerende funksionering. Direk na pornopersiening het kontroles baie beter gevaar as hul vorige toets tellings (as gevolg van leer). Seksverslaafdes het nie op hul tellings verbeter nie. Navorsers interpreteer dit as aanwysers / snellers wat inmeng met uitvoerende funksionering en leer. Dit is omdat die seksverslaafdes ook beter geslaag het as hul eerste rondte indien hul uitvoerende funksie nie benadeel is nie. Ek dink die bewoording moes in hierdie studie makliker gewees het. Kortom, hierdie studie is bewys van hypofrontality in seksverslaafdes.

Vreemd genoeg, die redakteurs van die tydskrif waarin dit verskyn het, het hul bes gedoen om die bodembevinding oor die relevansie vir die gebied van seksverslawing te verduister, insluitende die uitslag van die resultate oor die beheer in plaas van die vakke. Mees eienaardige.


Die Tydskrif vir Seksuele Geneeskunde, Beskikbaar online 20 Januarie 2017.

Bruna Messina, MS, , Daniel Fuentes, MD, PhD, Hermano Tavares, MD, PhD, Carmita HN Abdo, MD, PhD, Marco de T. Scanavino, MD, PhD

Departement en Instituut vir Psigiatrie, Kliniese Hospitaal, Universiteit van São Paulo Mediese Skool (FMUSP), São Paulo, Brasilië

http://dx.doi.org/10.1016/j.jsxm.2016.12.235

Abstract

Inleiding

Ten spyte van die ernstige gedragsgevolge wat individue met seksuele kompulsiwiteit ervaar, is verwante neuropsigologiese studies gering.

Doel

Om besluitneming en kognitiewe buigsaamheid by die basislyn te vergelyk en na blootstelling aan 'n erotiese video in seksueel kompulsiewe deelnemers en nie-seksueel kompulsiewe kontroles.

Metodes

Die monster het bestaan ​​uit 30 seksueel kompulsiewe mans en 30 kontroles. Kognitiewe buigsaamheid is ondersoek deur middel van die Wisconsin Card Sorting Test en besluitneming is ondersoek deur die Iowa Dobbeltaak.

Hoofuitkomsmaatreëls

Wisconsin Kaart Sorteer Toets kategorieë, korrekte antwoorde, en volhardende foute en Iowa Dobbeltaak algemene tendense en blokke.

Results

Seksueel kompulsiewe vakke en kontroles wat ook op basislyn uitgevoer word. Nadat 'n erotiese video gekyk is, het die kontroles beter gevaar in blok 1 van die Iowa-dobbeltaak (P = .01) en het hulle meer korrekte antwoorde gehad op die Wisconsin-kaarte-sorteertoets (P = .01).

Gevolgtrekkings

Die kontroles het minder impulsiewe aanvanklike keuses en beter kognitiewe buigsaamheid na blootstelling aan erotiese stimuli.

Sleutelwoorde: Impulsbeheerstoornisse; Besluitneming; Uitvoerende Funksie; Seksuele gedrag

Botsings van belange: Die outeurs rapporteer geen botsings van belange nie.

befondsing: Stigting vir Navorsingsondersteuning van die Staat van Sao Paulo (FAPESP; Prosesnommer 2010 / 15921-6).

Ooreenstemmende skrywer: Bruna Messina, MS, Rua Dr, Ovódio Pires de Campos, 785, Cerqueira Cesar, São Paulo, SP, CEP 05403-010 Brasilië. Tel: 55-11-97189-4059; Faks: 55 11 26803750


Uittreksels uit bespreking:

Ons het veronderstel dat seksueel-kompulsiewe deelnemers slegter kognitiewe buigsaamheid en besluitneming op neuropsigologiese take sou lewer na blootstelling aan seksuele stimulasie as by die basislyn en dat hulle na die stimulus hul neuropsigologiese funksionering erger sou wees as dié van kontroles.

In die baseline assesserings het ons geen verskille in kognitiewe buigsaamheid gevind nie, behalwe die aantal korrekte antwoorde; seksueel kompulsiewe mans het meer korrekte antwoorde as die kontroles aangebied. Vir die besluitnemingsproses het ons nie 'n neiging tot meer impulsiewe besluitneming in seksueel kompulsiewe mans in ag geneem in vergelyking met kontroles nie

Daarom is ons resultate in stryd met studies van individue met substansverslawing en verwante afwykings25,26 en patologiese spelers 27,28 en vorige studies van individue met CSB3,9 wat gestremdheid in die besluitnemingsproses voorgedra het, het onmiddellike belonings bevoordeel sonder om die resultate van die middel- en langtermyn te oorweeg.

Vir die evaluering na blootstelling aan visuele seksuele stimulasie (erotiese video), tussen tye 0 en 1, het ons 'n verbetering in kognitiewe buigsaamheid op tyd 1 waargeneem deur die kontroles op die korrekte responsveranderlike op die toets wat kognitiewe buigsaamheid geëvalueer het.

Hierdie bevinding dui op beter kognitiewe buigsaamheid na seksuele stimulasie deur kontroles in vergelyking met seksueel kompulsiewe deelnemers wat blykbaar ondersteun word deur die bevinding van groter gemiddelde verskille in seksueel kompulsiewe mans op die aantal volhardende foute in vergelyking met kontroles. Hierdie data ondersteun die idee dat seksueel kompulsief mans moet nie voordeel trek uit die moontlike leer-effek uit ervaring nie, wat kan lei tot beter gedragsmodifikasie. 'N Groter deel van die foute in kognitiewe toetse van seksueel kompulsiewe individue is waargeneem en toegeskryf aan ooreenkomste in die funksionering van obsessiewe-dwangsversteuring, waarin die teenwoordigheid van volhardings die vermoë om te reageer op die oomblik kan reageer, 3 benodig word en wat kan verduidelik die erger kognitiewe vertoning van seksuele kompulsiewe deelnemers na erotiese stimulasie in ons studie

Studies wat die betroubaarheid ondersoek oor die tyd van neurokognitiewe take, het 'n effek van leer waargeneem wanneer heraanplanting vroeër plaasvind. 18 Dit was egter aanvanklik 'n beperking wat 'n geleentheid gegee het om 'n kliniese inferensie te formuleer oor die konseptualisering van die "siklus van seksuele verslawing. "Ons het opgemerk dat die kontroles nadat hulle die erotiese video gekyk het, hul prestasie verbeter het in blok 1 van die IGT, 16, terwyl seksueel kompulsiewe deelnemers dieselfde prestasie behou het as by die 0-assesserings. Dit kan ook verstaan ​​word as 'n tekort aan 'n leer effek deur die seksueel kompulsiewe groep wanneer hulle seksueel gestimuleer is, soortgelyk aan wat in die siklus van seksuele verslawing gebeur, wat begin met 'n toenemende hoeveelheid seksuele kognisie, gevolg deur die aktivering van seksuele skrifte en dan orgasme, wat dikwels blootstelling aan riskante situasies insluit. 29 Die hoogste seksuele opwinding aan die begin van die siklus van seksuele verslawing kan een van die faktore wees wat verband hou met die moeilikheid om te leer of gedragsverandering, wat lei tot meer impulsiewe besluitneming deur seksueel kompulsiewe mans.

Vir begeerte, opwinding en seksuele kompulsiwiteit het die aantal seksueel kompulsiewe deelnemers en kontroles op die SADI17 aangedui dat hulle seksueel opgewonde was nadat hulle die video gekyk het. Die seksuele kompulsiewe deelnemers het egter hoër gemiddelde tellings op die SADI17-subdomeine, wat ook 'n goeie korrelasie met die SCS.14 getoon het. Hierdie resultate bevestig die verskil in seksuele reaksie tussen seksueel kompulsiewe en nie-seksueel kompulsiewe individue, wat groter interne geldigheid toevoeg. Hierdie bevindings stem ooreen met 'n onlangse neuroimaging studie van 23 individue met CSB en 22 gesonde beheermaatreëls wat blootgestel is aan visuele seksuele stimulasie.6

Ons bevindinge ondersteun die hipotese dat die probleme in die besluitneming en kognitiewe buigsaamheid van seksueel kompulsiewe mans meer sigbaar is in die konteks van seksuele stimulasie, en sodoende 'n deur oopmaak vir toekomstige navorsing op hierdie gebied.