HPA-as-disregulasie by mans met hiperseeksuele versteuring (2015)

Psychoneuroendocrinology. 2015 Nov; 61: 53. doi: 10.1016 / j.psyneuen.2015.07.534. Epub 2015 Aug 8.

Chatzittofis A1, Arver S1, Öberg K1, Hallberg J1, Nordström P1, Jokinen J.

Hooftrekke

  • Mans met hiperseeksuele versteuring het hoër dosis van DST-nie-onderdrukking as kontroles gehad.
  • Mans met hiperseeksuele versteuring het hoër DST-ACTH vlakke in vergelyking met kontrole.

Abstract

Hiperseksuele versteuring wat patofisiologiese aspekte insluit, soos seksuele begeerte deregulering, seksuele verslawing, impulsiwiteit en kompulsiwiteit, is as 'n diagnose vir die DSM-5 voorgestel. Maar min is bekend oor die neurobiologie agter hierdie wanorde. 'N Dysregulasie van die hipotalamiese pituïtêre adrenale as (HPA) is getoon in psigiatriese versteurings, maar is nie in hiperseeksuele versteuring ondersoek nie. Die doel van hierdie studie was om die funksie van die HPA-as in hiperseeksuele versteuring te ondersoek.

Die studie sluit in 67 manlike pasiënte met hipersexale versteuring en 39 gesonde manlike vrywilligers. Basale oggend plasma vlakke van kortisol en ACTH is beoordeel en dexametason-onderdrukkingstoets met lae dosis (0.5 mg) is uitgevoer met kortisol- en ACTH-gemeet na dexametason-toediening. Nie-onderdrukkingstatus is gedefinieer met DST-kortisolvlakke ≥138 nmol / l. Die Seksuele Kompulsiewe Skaal (SCS), Hypersexual Disorder Huidige Assesseringskaal (HD: CAS), Montgomery-Åsberg Depressie Skaal-self-assessering (MADRS-S) en Childhood Trauma-vraelys (CTQ), is gebruik vir die assessering van hiperseeksuele gedrag, depressie erns en vroeë lewe teenspoed.

Pasiënte met hiperseeksuele versteuring was aansienlik meer dikwels DST-nie-onderdrukkers en het aansienlik hoër DST-ACTH vlakke in vergelyking met gesonde vrywilligers. Die pasiënte het aansienlik meer kindertrama en depressie simptome in vergelyking met gesonde vrywilligers gerapporteer. CTQ tellings het 'n beduidende negatiewe korrelasie met DST-ACTH getoon, terwyl SCS en HD: CAS tellings 'n negatiewe korrelasie met baseline kortisol in pasiënte toon. Die diagnose van hiperseeksuele versteuring was aansienlik geassosieer met DST-nie-onderdrukking en hoër plasma DST-ACTH, selfs wanneer dit aangepas is vir kindertydrauma.

Die resultate dui op HPA-as-dysregulasie by manlike pasiënte met hiperseeksuele versteuring.