Hiperseksuele Disorder: 'n Voorgestelde Diagnose vir DSM-V (2009)

Hier is 'n paar uittreksels uit hierdie artikel deur Martin P. Kafka, MD:Daar is bewyse dat pornverslawing 'n gedragsverslawing is

"Hypersexual Desire" gedefinieer

[Bladsy 5] 'n Operasionele definisie vir '' hiperseksuele begeerte '' gebaseer op 'n lewenslange assessering van die frekwensie van seksuele gedrag, sowel as huidige metings van tyd wat in PA en PRD gepaard gaan met seksuele fantasieë, drange en gedrag, is afgelei van 220 agtereenvolgens mans met PA's en PRD's geëvalueer (Kafka, 1997b, 2003a; Kafka & Hennen, 2003). Uit hierdie klinies afgeleide data is hiperseeksuele begeerte in volwasse mans gedefinieer as 'n aanhoudende TSO van 7 of meer orgasmes / week vir minstens 6 opeenvolgende maande na die ouderdom van 15 jaar.

Kafka se voorgestelde operasionele definisie vir hiperseeksuele begeerte is geformuleer om Kinsey et al te weerspieël. (1948), Atwood en Gagnon (1987), Janus en Janus (1993) en Laumann et al. (1994) normatiewe data oor die omvang van seksuele gedrag in Amerikaanse mans asook hul data wat die mees seksueel aktiewe 5 kenmerk -10% van hul monsters.

'N Langgeskiedenis van hiperseksuele begeerte, soos hierbo operasioneel omskryf, is geïdentifiseer by 72-80% van mans wat behandeling vir parafilieë en parafilieverwante afwykings soek (Kafka, 1997b, 2003a; Kafka & Hennen, 2003). As die drempelwaarde vir TSO / week vir hiperseksuele begeerte vir 'n minimum duur van 59 maande tot 6 / week verminder is, sou dit 90% van die steekproef ingesluit het.

Die mees algemeen vertaalde leeftyd seksuele gedrag in hierdie klinies afgeleide monsters was masturbasie, nie gesamentlike seks nie, soos ook deur Kinsey et al. Gerapporteer. (1948, p. 197) en La ° ngstromand Hanson (2006) by mans wat die mees seksueel aktiewe in hul monsters was. Die gemiddelde ouderdom van aanhoudende hiperseeksuele gedrag was 18.7 ± 7.2 jaar. Die ouderdomsverspreiding van hiperseeksuele gedrag was ouderdom 7-46, en die gemiddelde duur van hierdie hoogste konsekwent gehandhaafde frekwensie van seksuele aptytgedrag was 12.3 ± 10.1 jaar. In teenstelling hiermee was die gemiddelde ouderdom van hierdie groep toe hulle gesoek het, 37 ± 9 jaar. Periode van aanhoudende hiperseeksuele gedrag was deurlopend of episodies.

Seksuele verslawing en seksuele afhanklikheid

[Bladsye 7-8] In die eweknie-geëvalueerde literatuur is daar 'n mate van empiriese ondersteuning vir seks as 'n gedragsverslawing- of afhanklikheidsindroom.

Die neurobiologie wat verband hou met psigo-afhanklike afhanklikheid is in diermodelle beliggaam. Die negatiewe emosionele toestand wat '' kompulsiewe '' dwelmgebruik dryf, word veronderstel om af te lei van dysregulasie van sleutel-neurotransmitters wat betrokke is by afsonderlike beloning en spanning-geassosieerde neurale stroombane binne die basale voorhoedstrukture, veral die ventrale striatum (insluitend die nucleus accumbens) en verleng amigdala. Spesifieke neurochemiese elemente in hierdie strukture wat verband hou met die afhanklikheid van psigo-middels kan afname in dopamien-, serotonien- en opioïedpeptiede in die ventrale striatum insluit, maar ook die werwing van breinstres-neurohormone, soos kortikotrofien-vrystelling faktor in die uitgebreide amigdala (Koob, 2008) .

By mense word die orbitale prefrontale korteks en ventrale anterior cingulêre korteks funksioneel geassosieer met motivering, beloningskatting en bemiddeling / inhibisie van impulsiewe aggressie (Best, Williams, & Coccaro, 2002; Horn, Dolan, Elliott, Deakin, & Woodruff, 2003; New et al., 2002). Die wanregulering in hierdie breinbane in hul verhouding met limbiese strukture, veral die amygdala, is opgespoor deur fMRI- en neuro-beeldprosedures sowel as gesofistikeerde neuropsigologiese toetse in impulsiwiteitsversteurings, insluitend dwelmmisbruikversteurings en gedragsverslawing (Bechara, 2005; Cavedini, Riboldi , Keller, D'Annucci, & Bellodi, 2002; London, Ernst, Grant, Bonson, & Weinstein, 2000; Volkow & Fowler, 2000).Die toepassing van neurobiologiese studies op vermeende menslike seksuele verslawing sal nuttig wees om te verduidelik of 'n soortgelyke neurobiologie en neurale bane van toepassing is.

Seksuele verslawing of impulsiewe-kompulsiewe seksuele
Gedrag

[bladsy 15] Die aanwysing van nieparafiele seksuele gedragstoornisse as 'n gedragsverslawing of vermenging van kompulsiewe / impulsiewe gedrag verdien verdere studie. Verskeie kriteria wat voorgestel word vir hiperseksuele versteuring is in ooreenstemming met 'n gedragsverslawing model soos toegepas op die impulsheidverwante komponent van hiperseksuele versteuring. Ondersoek 'n groter en gemeenskapsgebaseerde voorbeeld van mans en vroue wat deur advertensie- of opname-metodologie aangewys kan word, wat geïdentifiseer word as problematiese seksuele gedrag, en dan sal die toepassing van die volledige kriteria vir psigoterapeutiese middels wat aangepas word om gedragsoorskrydings van seksuele gedrag te diagnoseer baie nuttig om die vergelykende voorkoms van seksuele verslawing / afhanklikheid tussen mans en vroue te verduidelik wat beide parafiele en nieparafiele hiperseeksuele gedrag rapporteer. Daarbenewens is neuropsigologiese studies en neuroimaging studies van mans en vroue met hiperseksuele afwyking nodig om te bepaal of daar algemene weë is wat met hierdie afwykings en ander gedragsverslawing of impulsiwiteitsversteurings geassosieer word. Op die oomblik is die gepubliseerde literatuur ontbreek om 'n spesifieke''withdrawal''-staat te ondersteun wat verband hou met die abrupte opheffing van hiperseksuele gedrag. Ek het ook nie genoeg empiriese bewyse van '' verdraagsaamheid 'gevind nie' ', hoewel progressiewe risiko-opname in kombinasie met hiperseeksuele gedrag analoog aan dwelmverdraagsaamheid kan wees. Dit is nie om te sê dat onttrekking en verdraagsaamheid nie in hiperseeksuele toestande bestaan ​​nie, maar dat verdere studies nodig is om hul kliniese teenwoordigheid en relevansie te ondersteun. (klem bygevoeg) Volledige artikel

LET WEL: Albei ontrekking en verdraagsaamheid word gereeld deur besoekers hier gerapporteer.