Seksuele begeerte, bui, aanhangselstyl, impulsiwiteit en selfvertroue as voorspellende faktore vir verslawende Cybersex (2019)

JMIR Ment Health. 2019 Jan 21; 6 (1): e9978. doi: 10.2196 / mental.9978.

Varfi N1, Rothen S1, Jasiowka K1, Lepers T1, Bianchi-Demicheli F1, Khazaal Y#1.

Abstract

AGTERGROND:

'N toenemende aantal studies is bekommerd oor verskeie aspekte van cyberseksverslawing, die probleme wat sommige persone het om cybersex te beperk, ten spyte van 'n negatiewe impak op die alledaagse lewe.

DOEL:

Die doel van hierdie studie was om moontlike skakels tussen die uitkoms veranderlike cybersex verslawing te assesseer, geassesseer met die Compulsive Internet Use Scale (CIUS) aangepas vir cybersexgebruik, en verskeie psigologiese en psigopatologiese faktore, insluitende seksuele begeerte, bui, gehegtheidstyl, impulsiwiteit, en selfbeeld, met inagneming van die ouderdom, geslag en seksuele oriëntasie van cybersex gebruikers.

METODES:

'N Webgebaseerde opname is uitgevoer waarin deelnemers geassesseer is vir sosiodemografiese veranderlikes en met die volgende instrumente: KIUS aangepas vir die gebruik van cybersex, seksuele begeerte voorraad en kort depressie-gelukskaal. Daarbenewens is die aanhegselstyl geassesseer met die ervarings in die noue verhoudings-hersiene vraelys (Angs and Avoidance subscales). Impulsiwiteit is gemeet deur die Dringendheid, Premeditasie (gebrek aan), deursettingsvermoë (gebrek aan), Sensation Seeking, positiewe dringend impulsiewe gedragskaal te gebruik. Globale selfbeeld is beoordeel met die 1-item Self-Esteem Scale.

RESULTATE:

'N Monster van 145-vakke het die studie voltooi. Verslawende kubereksgebruik was geassosieer met hoër vlakke van seksuele begeerte, depressiewe bui, vermydende aanhangselstyl en manlike geslag, maar nie met impulsiwiteit nie.

GEVOLGTREKKINGS:

Verslawende gebruik van cybersex is 'n funksie van seksuele begeerte, depressiewe bui en vermydende aanhegting.

SLEUTELWOORDE: verslawende gedrag; impulsiwiteit; internet, seks

PMID: 30664470

DOI: 10.2196 / mental.9978

Inleiding

agtergrond

Die internet word wyd gebruik in die alledaagse lewe, insluitende gesondheidsverwante navrae [1-4] en seksuele gesondheidsverwante doeleindes [5]. Cybersex is 'n algemene gedrag wat verwys na seksueel georiënteerde webgebaseerde aktiwiteite wat daarop gemik is om erotiese vervulling of seksuele bevrediging te bied [6]. Cybersex bevat verskeie aktiwiteite soos klets, dateer, soek na aflyn datums, seksuele rolspel, webcam interaksies, virtuele realiteit en pornografie. Hierdie aktiwiteite kan gekategoriseer word as alleen-opwekking (dit wil sê pornografie), vennootskap-arousale (dws klets) en nie-aariese aktiwiteite (dws seksverwante inligting soek)7].

Matige gebruik van kubereks kan bydra tot die uitbreiding van seksuele kennis en verbeter intieme intieme interaksies en seksuele kommunikasie met vennote [8]. Soortgelyk aan diegene wat betrokke is by ander internetverwante gedrag soos spel [9-11], kan sommige cybersex gebruikers egter verslawende gebruikspatrone ontwikkel met moontlike negatiewe gevolge [12,13]. Hierdie patrone word gewoonlik beskryf as oormatige en swak beheerde gebruik van internetgebaseerde seksuele aktiwiteite wat tot probleme of funksionele inkorting lei en ondanks sulke probleme voortduur [14,15]. Geen konsensus is bereik oor die konseptualisering van hierdie wanorde nie [12,16], alhoewel dit dikwels siektesverslawing genoem word [17-20]. Nietemin, soos gerapporteer vir ander internetverwante probleemgedrag [21], is dit waarskynlik 'n sambreelterm wat verwys na verskillende soorte cybersex-aktiwiteite (alleenstaande internetporno, sekswebcams, klets, ens.) en verskillende meganismes (bv. positiewe versterking soos seksuele bevrediging en opwinding van porno, sosiale belonings uit klets , of negatiewe versterking deur ontsnap uit daaglikse stres) [12,22,23].

Verskeie studies het ooreenkomste tussen verslawende cybersex en ander verslawende siektes aangemeld, insluitende vermindering in uitvoerende prefrontale beheer (die vermoë om aksies of gedagtes te kies in verhouding tot interne doelwitte)24], assosiasie tussen subjektiewe pornografiese cue-verwante opwinding en oormatige cybersex [25,26], assosiasie tussen striatale cue-reaktiwiteit (neuroimaging wat ventrale striatum-aktiwiteit toon tydens blootstelling aan cybersex-aanwysings) en seksuele begeerte [27], en subjektiewe simptome van cybersex verslawing (voel 'n verlies aan beheer in die gebruik daarvan) [23] en patrone van positiewe en negatiewe versterking van webgebaseerde seksuele gedrag [28]. Alhoewel dit van wetenskaplike belang blyk, is navorsing oor cyberseksverslawing nog beperk [25]. In die besonder, faktore wat verband hou met die ontwikkeling en instandhouding van verslawende cybersex bly onderstreep [12]. Dit kan deels verklaar word deur die gebrek aan konsensus oor sulke gedragsverslawing.

Moontlike determinante van verslawende cybersex het egter voorlopige aandag gekry. Seksuele begeerte weerspieël die magte wat 'n persoon trek teenoor of weg van seksuele gedrag [29] en motiveer mense om seksueel te interaksie. Tog, ten spyte van die belangrikheid van seksuele begeerte as 'n determinant van seksuele gedrag [22,30], word studies oor die verband tussen seksuele begeerte en cybersex nog steeds ontbreek. In ooreenstemming met ander verslae oor gedragsverslawing en oormatige internetgebruik [9,31], het verskeie studies oor die psigopatologiese korrelate van verslawende gebruik van serekseks dikwels 'n assosiasie met psigiatriese versteurings soos depressiewe buie beskryf [22]. Lae selfbeeld is ook geassosieer met sexting (seksuele foto's deel) [32], kompulsiewe gedrag [33] en seksuele verslawing [34]. Daarbenewens, in ooreenstemming met ander studies oor verslawende internet speletjies [35], het sommige studies voorgestel dat verslawende cybersex ten minste gedeeltelik 'n hanteringsgedrag is wat daarop gemik is om negatiewe emosies te reguleer [20,36].

Die aanhegtingsteorie argumenteer dat mense as gevolg van hul kinderjare-interaksies met ouers en familielede geloof ontwikkel oor hul verhoudings met ander wat hul toekomstige affektiewe, intieme en seksuele verhoudings en gedrag volgens hul aanhegtingsstyle vorm [37]. In die besonder, kan hulle onveilige gehegtheidstyle ontwikkel. Byvoorbeeld, 'n vermydende aanhegstyl is gekoppel aan ongemak met noue verhoudings, vermyding van affektiewe toewyding, en 'n moontlike toename in die soeke na gemaklike interaksies. In teenstelling hiermee, is angstige aanhegsel verwant aan angs oor verwerping en verwerping, waarskynlik mense wat oorleef in gedrag wat daarop gemik is om beskikbaarheid en validering van vennote te verseker en om herhaaldelik na sodanige sekuriteit te kyk [38].

Sulke volwasse gehegtheidstyle lyk om seksuele ervarings, intieme verhoudings en seksuele gedrag en bevrediging te beïnvloed [39]. 'N Positiewe korrelasie is voorheen aangemeld tussen angstige en vermydende aanhegting en seksuele verslawing [40]. Verder was dit [41] het getoon dat problematiese pornografie gebruik verhoog word in individue met emosionele onsekerhede soos angstig of vermydende aanhegting [42] en traumatiese aandenkings van die verlede [19].

Daarbenewens impulsiwiteit is 'n veelvoudige sielkundige en neuropsigologiese konstruksie wat lei tot die vervulling van gedrag sonder versigtige afwagting [43]. Impulsiwiteit is 'n transdiagnostiese faktor betrokke by verslawende gedrag [44], insluitend probleemspeletjies [45] en internet dobbel [21]. Nietemin, tot op hede het die verband tussen verslawende cybersex en impulsiwiteit ook min aandag gekry [20], en in die studies wat hierdie vereniging ondersoek het, is gemengde resultate gevind. In sommige studies, gebrek aan uitvoerende prefrontale beheer [25,26] en impulsiwiteit fasette is geassosieer met verslawende cybersex [25,26]. In teenstelling hiermee, Wetterneck et al [46] het geen verskille in impulsiwiteitsmaatreëls gevind tussen verslawende en nie-addisionele pornografiegebruik.

'N Onlangse selfverslagmaatreël van impulsiwiteit is die Dringendheid, Premeditasie (gebrek aan), Volharding (Gebrek aan), Sensasie soek, Positiewe Dringendheid (UPPS-P) Impulsiewe Gedragskaal, wat met stabiele faktorstruktuur in talle tale vertaal is [47-50]. Die akroniem hou verband met die verskillende impulsiwiteitsfasette wat deur die skaal beoordeel word: negatiewe dringendheid (die neiging om impulsief op te tree wanneer negatiewe emosies ervaar word), premeditasie (gebrek aan), deursettingsvermoë (gebrek aan) sensasie soek en positiewe dringendheid (die neiging om tree impulsief op wanneer jy positiewe emosies ervaar). 'N Onlangse studie [20] het getoon dat negatiewe dringendheid en negatiewe invloed wissel in die voorspelling van verslawende cybersex, terwyl geen ander assosiasies gevind is met die ander impulsiwiteitsdimensies wat geassesseer word nie, soos gebrek aan voorafbespreking, gebrek aan deursettingsvermoë of positiewe dringendheid (die neiging om impulsief op te tree wanneer positiewe emosies ervaar word ).

Ten spyte van 'n moontlike breër konsepsie, kan seksuele oriëntasie beskryf word as homoseksualiteit, biseksualiteit of heteroseksualiteit [51]. In vorige studies het mans met 'n homoseksuele en 'n biseksuele oriëntasie gerapporteer verskille in die gebruik van cybersex (meer gereelde web-gebaseerde seksuele interaksies as dié wat gerapporteer word deur heteroseksuele mans)52]. Verder, mense in seksuele minderheidsgroepe, deels as gevolg van stigma, het 'n groter risiko vir ongelykhede in gesondheid, soos verslawende siektes [53] en depressie [54].

Doelwitte

Die doel van hierdie studie was om die verband tussen cyberseksverslawing en verskeie sielkundige en psigopatologiese faktore, insluitende seksuele begeerte, bui, gehegtheidstyl en impulsiwiteit te evalueer, met inagneming van die ouderdom, geslag en seksuele oriëntasie (heteroseksueel, homoseksueel of biseksueel) van cybersex gebruikers. Ons het verwag om 'n invloed van die geselekteerde veranderlikes op cybereksverslawing te vind.

Metodes

Werwingsprosedure

Die deelnemers bestaan ​​uit gebruikers van cybersex-webwerwe en forums wat deur middel van advertering op gespesialiseerde forums en webwerwe (pornografiese webwerwe, klaskamers en dating sites) gewerf word. Om ingesluit te word, moes deelnemers meer as 18 jaar oud wees en die tale van die vraelyste (Frans of Engels) verstaan. Daar was geen aansporing vir deelname nie. Die deelnemers het toestemming gegee en dan die vraelyste anoniem voltooi deur SurveyMonkey skakels. Die opname-response is gestuur oor 'n veilige-Secure Sockets Layer-geïnkripteer verbinding. Internet protokol adresse is slegs gebruik om te kyk vir dubbele deelname. Die studie het nie die deelnemers se name, byname of e-posadresse gebruik nie, en die data is anoniem ontleed. Die studie protokol is goedgekeur deur die Etiese Komitee van die Geneva University Hospitals.

Sample

Die werwingsprosedure het daartoe gelei dat 761 mense op die skakel klik om deel te neem aan die studie, van wie 605 hul toestemming gegee het. Die deelnemer se afhandelingskoers het afgeneem langs die lengte van die vraelys. Onder die 605-vakke wat hul toestemming gegee het, het 358 voortgegaan verby die demografiese afdeling. Slegs 226-vakke het voortgegaan met die laaste gedeelte, die vraelysafdeling. Nadat ontbrekende waardes verwyder is, het die finale steekproef 145-deelnemers ingesluit.

Instrumente

Kompulsiewe Internet Gebruik Skaal

Die Kompulsiewe Internetgebruikskaal (CIUS) [55] bestaan ​​uit 14-items wat op 'n X.UM.X-punt Likert-skaal gemeet word, wat wissel van 5 (nooit) tot 0 (baie dikwels). Hoër tellings dui op meer ernstige verslawende gebruik. Vorige studies het goeie feitelike stabiliteit oor tyd en oor verskillende monsters gerapporteer [55]. Die skaal behels items wat verband hou met verskillende aspekte van verslawende gedrag soos verlies van beheer, vooropname, onttrekking, hantering en konflik. In verskillende monsters en taalkundige validasies van die CIUS is 'n 1-faktor oplossing herhaaldelik behou as die beste pasgemaakte model [55-59]. Die items van die CIUS vra oor algemene gebruik van die internet (dws, "Vind jy dit moeilik om op te hou om internet te gebruik wanneer jy aanlyn is?"). Om spesifiek cybersex aktiwiteite te evalueer, het ons die deelnemers gevra om die vrae te beantwoord terwyl ons die woord in gedagte hou internet verwys spesifiek na die gebruik van cybersex. Die CIUS en ander internetverslawingskale is voorheen suksesvol aangepas om te fokus op 'n spesifieke internetgebruik om internet speel, internet dobbel te assesseer [60] en cybersex [20,61] sonder veranderings van hul psigometriese eienskappe.

Seksuele Desire Inventory

Bestaande uit 14-items op 'n Likert-skaal, is die seksuele begeerte-inventaris (SDI) gebruik om seksuele begeerte te evalueer (bv. "As jy eers 'n aantreklike persoon sien, hoe sterk is jou begeerte?")62].

Vier items word van 0 (glad nie) tot 7 (meer as een keer per dag) aangeteken. Die ander items word beantwoord op 'n 9-punt Likert skaal wat wissel van 0 (geen begeerte) tot 8 (sterk begeerte). Hoër SDI tellings openbaar hoër seksuele begeerte.

Kort depressie-gelukskaal

Die kort depressie-gelukskaal (SDHS) is gebruik om gemoedsvariasie van depressiewe bui te evalueer (bv. "Ek het ontevrede gevoel met my lewe") tot geluk (bv. "Ek het gelukkig gevoel") gedurende die laaste 7-dagperiode. Dit bestaan ​​uit 6-items, 3 positief en 3 negatief, gegradeer op 'n 4-punt Likert skaal wat wissel van 0 (nooit) tot 3 (dikwels). Hoe laer die telling, hoe hoër die depressiewe simptome [63].

Ervarings in noue verhoudings-hersiene vraelys

Hierdie ervarings in die noue verhoudings-hersiene (ECR-R) vraelys is gebruik om die aanhangselstyl te evalueer [64,65]. Die inventaris sluit in 18-items vir angstige aanhangsel wat gekenmerk word deur besitlike liefde en vrees vir verlies (bv. "Ek is dikwels bekommerd dat my maat nie by my wil bly nie") en 18-items vir vermydende aanhegting gekenmerk deur vrees vir romantiese liefde en 'n lae verhouding sukses (bv. "Ek verkies om nie 'n maat te wys hoe ek diep voel nie"). Die items word gegradeer op 'n X.UM.X-punt Likert skaal wat wissel van 7 (heeltemal nie saamstem nie) tot 1 (heeltemal eens). Verskeie studies het goeie toets-reteste betroubaarheid en 'n goeie assosiasie van die subscale-tellings met ander graderings van daaglikse angs en vermyding gekonfronteer met 'n noue metgesel [66].

Dringendheid, Premeditasie (Gebrek aan), Volharding (Gebrek aan), Sensasie Opsoek, Positiewe Dringendheid) Impulsiewe Gedrag Skaal Impulsiewe Gedrag Skaal

Die UPPS-P Impulsiewe Gedrag Skaal [67], in sy kort 20-item weergawe [47], word gebruik om impulsiwiteit volgens 5-dimensies te meet: positiewe dringendheid (sterk reaksies terwyl intense positiewe emosies ervaar word), negatiewe dringendheid (sterk reaksies terwyl intense negatiewe emosies ervaar, bv. "As ek ontsteld is, tree ek dikwels sonder om te dink"), gebrek aan premeditasie (neiging om die gevolge te ignoreer voordat dit optree), gebrek aan deursettingsvermoë (moeilikheid om gefokus te wees op 'n moeilike of vervelige taak), en sensasie-soek. Antwoorde word gegradeer op 'n 4-punt Likert skaal wat wissel van 1 (stem sterk saam) tot 4 (heeltemal nie saamstem nie). Goeie toets-retest-stabiliteit is voorheen aangemeld [47]. Met inagneming van sy multikomponente was die skaal van besondere belang vir die beoordeling van verslawings [68]. In sommige studies is sommige van die impulsiwiteitsfasette wat met die UPPS-P beoordeel word, veral negatiewe dringendheid [69-72] en, afhangende van die beoordeelde gedrag en steekproef, positiewe dringendheid [71], gebrek aan premeditasie [69], gebrek aan deursettingsvermoë [73], en sensasie soek [68], was voorheen geassosieer met verslawende gedrag.

Enkel-item selfbeeld skaal

Hierdie 1-itemskaal ("Ek het 'n hoë selfbeeld") is gebruik om globale selfbeeld te meet [74]. Deelnemers voltooi die enkelitem op 'n X.UM.X-punt Likert skaal wat wissel van 5 (nie baie waar van my nie) tot 1 (baie waar van my). Die enkel-item selfbeeld skaal (SISE) het goeie konvergente geldigheid met ander assesserings van selfbeeld, soos die Rosenberg Self-Esteem Scale [74]. As gevolg van die enkel-item samestelling van die SISE, is interne konsekwentheid veronderstel om per definisie perfek te wees en kan nie geskat word nie. In hierdie steekproef is hierdie skaal normaalweg versprei.

Ouderdom, geslag (manlik of vroulik), huwelikstatus (enkel, in 'n verhouding getroud, in 'n verhouding nie getroud, weduwee of wewenaar nie) en seksuele oriëntasie (gemeet met 'n vraag of die onderwerp homself of haar as heteroseksuele, homoseksuele of biseksuele) is ook geassesseer.

ontledings

As gevolg van die klein steekproefgrootte vir seksuele oriëntasie en huwelikstatus, is die demografie vergelyk tussen mans en vroue deur die Fisher-eksakte toets te gebruik, terwyl die Wilcoxon rangsommetoets vir ouderdom uitgevoer is. Wat die verskillende skale betref, is die ontbrekende antwoord vervang deur die ontbrekende items wat minder as of gelyk is aan 10% van alle items op 'n spesifieke skaal (16.6% vir die SDHS omdat dit slegs 6-items het). die items op die skaal (persoonlike imputasie). Interne konsekwentheid is geassesseer met Cronbach alpha [75]. Om die veranderlikes wat verband hou met 'n hoë telling op die CIUS te assesseer, het ons 'n lineêre gemengde model uitgevoer. Die afhanklike veranderlike was die CIUS telling, en die onafhanklike veranderlikes was die SDI telling, die SDHS telling, die ECR-R subskripsies, die UPPS-P subskripsies, die SISE, seks en seksuele oriëntasie. 'N Interaksie termyn tussen seks en seksuele oriëntasie is ook in die model ingesluit. Aangesien daar 19-vakke was wat nie hul geboortejaar aangemeld het nie, was ouderdom nie by die model ingesluit nie. Dit behoort nie vooroordeel in die analise in te stel nie, want die korrelasie tussen ouderdom en die CIUS-telling was naby aan 0 en het nie statistiese betekenisvolheid bereik nie.

'N Lineêre gemengde model is 'n statistiese model wat beide vaste effekte bevat, soos in 'n klassieke lineêre regressie, en willekeurige effekte [76]. Willekeurige effekte is nuttig vir die modellering van cluster data; Daarom is hierdie tipe model geskik vir gekorreleerde metings, aangesien dit verantwoordelik is vir die gebrek aan onafhanklikheid van die waarnemings. In hierdie steekproef kan aanvaar word dat vakke wat die Franse weergawe van die vraelys ingevul het, meer soortgelyk aan mekaar was as vakke wat die Engelse weergawe van die vraelys ingevul het; daarom is taal as 'n ewekansige effek gemodelleer.

Om te bepaal of die getoetsde model geldig was, het ons residuele ontledings en kollineariteitsdiagnostiek uitgevoer. Residuele analise het grafies getoon dat residuale normaalweg versprei is, dat daar geen ekstreme waardes was nie, en dat hulle homoscedasties was. Wat die collineariteitsdiagnostiek betref, was geen variansie-inflasiefaktor hoër as 4 nie, wat daarop dui dat geen collineariteitsprobleme teenwoordig was nie [77]. Analise is gedoen met R 3.1.0 (R Core Team, 2014) [78]. Die pakket nlme (R Core Team, 2017) is gebruik om die lineêre gemengde model te bestuur.

Results

Demografie van die deelnemers

Die studie betrokke 145 deelnemers. Wanneer ons die 145 vergelykende vakke vergelyk met diegene wat ten minste hul ouderdom, seks en seksuele oriëntasie verskaf het, is geen statistiese verskille gevind nie.

Tabel 1 toon die demografie van die deelnemers. Die monster is saamgestel uit 60.0% (87 / 145) mans en 40.0% (58 / 145) vroue. Die mediaan ouderdom van die monster was 31 jaar (reeks: 18-70 jaar). Vroue was jonger as mans (28 jaar teenoor 36.5 jaar, onderskeidelik, P= .014). Wat die huwelikstatus betref, was 37.9% (55 / 145) van die deelnemers enkel, 39.3% (57 / 145) in 'n verhouding wat nie getroud is nie, 20.7% (30 / 145) in 'n verhouding getroud, en 2.1% 3) weduwees of wewenaars. Seksuele oriëntasie en seksuele oriëntasie binne seks is ook gemeet: 145% (77.9 / 113) van die deelnemers het gerapporteer dat hulle heteroseksueel was, 145% (7.6 / 11) is homoseksueel, en 145% (14.5 / 21) is biseksueel. Onder mans het 145% (79 / 69) heteroseksueel gerapporteer, 87% (6 / 6) is homoseksueel, en 87% (13 / 12) is biseksueel; onder vroue het 87% (75 / 44) heteroseksueel gerapporteer, 58% (8 / 5) is homoseksueel, en 58% (15 / 9) is biseksueel.

â € Z
Tabel 1. Demografie van die deelnemers.

Instrumente

Tabel 2 toon die middele en SD's van die instrumente wat gebruik word, asook Cronbach alpha [75] as 'n maatstaf vir interne konsekwentheid en sy vertrouensinterval van 95%. Elke instrument het goeie (> 0.80) tot uitstekende (> 0.90) interne konsekwentheid gehad, maar die UPPS-P-positiewe dringendheidskaal het in die aanvaarbare reeks geval (> 0.70).

Resultate van die Lineêre Gemengde Model

Die resultate van die lineêre gemengde model word aangemeld Tabel 3. Die belangrikste invloede op die CIUS tellings (sien gestandaardiseerde koëffisiënte) was laer SDHS tellings (wat meer depressiewe tellings beteken), gevolg deur hoër vermydende aanhegtingsstellings, manlike geslag en hoër seksuele begeerte. Die ander veranderlikes (angstige aanhangsel, UPPS-P-subskripsies, SIUS, seksuele oriëntasie, en interaksie tussen geslag en seksuele oriëntasie) het nie statistiese betekenis op die CIUS-tellings bereik nie.

â € Z
Tabel 2. Beskrywing van die instrumente.
â € Z
Tabel 3. Resultate van die lineêre gemengde model.

Bespreking

Hoofbevindings

Die doel van hierdie studie was om kubekseksverslawing te bestudeer en om die verband tussen cyberseksverslawing en moontlike determinante van sulke gedrag te evalueer, naamlik seksuele begeerte, bui, gehegtheidstyl en impulsiwiteit, met inagneming van ouderdom, geslag en seksuele oriëntasie. van kersverskaffers. Ons het tot die gevolgtrekking gekom dat verslawende gebruik van kubereks, soos beoordeel deur die KIUS aangepas vir seksuele aktiwiteite, geassosieer word met seksuele begeerte, depressiewe bui, 'n vermydende gehegtheidstyl en manlike geslag. Soos aangedui in Tabel 3 (gestandaardiseerde koëffisiënte), dui die resultate aan dat die belangrikste invloed op die CIUS-tellings depressiewe bui is, gevolg deur vermydende aanhegtingstyl, manlike geslag en seksuele begeerte. UPPS-P impulsiwiteitsonderbrekers, selfbeeld en seksuele oriëntasie het nie 'n beduidende invloed op verslawende cybersex nie.

Seksuele begeerte is 'n belangrike aandrang vir seksuele gedrag en is positief geassosieer met emosionele intimiteit [79]. In hierdie studie is verhoogde seksuele begeerte aansienlik geassosieer met verslawende gebruik van kubereks. Hierdie bevinding is in ooreenstemming met die bevredigende hipotese [26] en met vorige bevindings wat 'n verband toon tussen die gebruik van kubereks en opwinding en drang vir spesifieke porno leidrade [80]. Die resultate dui daarop dat ten minste 'n deel van verslawende kubereksgebruik gekoppel is aan so 'n positiewe versterking. Seksuele begeerte is ook bekend vir sy verandering in verband met depressiewe bui [81]. Moontlike fluktuasies tussen seksuele begeerte, gemoedsverandering en kuberekseksgebruik kan in toekomstige studies geassesseer word deur metodes te gebruik wat gebaseer is op ekologiese momentatiewe assessering [82].

Ons bevinding van 'n assosiasie tussen verslawende cybersexgebruik en depressiewe bui is kongruent met ander studies wat die belangrikheid toon van die verband tussen verslawende cybersex en diverse assesserings van sielkundige nood en gemoedstemming [22,26]. Hierdie bevinding is ook in lyn met ander verslae van die verband tussen buitensporige internetspeletjies [83] of internet dobbel [21] en depressiewe bui. Sulke verenigings dui daarop dat verslawende cybersex ten minste gedeeltelik 'n hanteringsgedrag is wat daarop gemik is om negatiewe emosies te reguleer [20,35,36,84]. Hierdie bevinding open die debat, soos dit gebeur het vir ander internetverslawende gedrag, oor 'n toepaslike diagnostiese raamwerk [16] en voldoende begrip van so 'n vereniging [85]. Die moontlike ontwikkeling van psigopatologiese nood, wat kan lei tot 'n meer uitgesproke depressiewe stemming wat die negatiewe impak van verslawende cybersex (interpersoonlike isolasie en vermindering van seksuele aktiwiteite op die regte pad) kan lei, kan nie uitgesluit word nie [86], en dus is verdere voornemende studies geregverdig.

Ons het ook 'n verband gevind tussen verslawende cybersexgebruik en vermydende aanhegting, maar nie angstig beslaglegging nie. Hierdie resultate is kongruent met dié van ander studies wat die implikasies van onveilige beslaglegging in oormatige internetgebruik toon [19] en cybersex [41]. Beutel et al [42] vind 'n toename in die intensiteit van die gebruik van internet op seks met die belangrikheid van angstige gebondenheid. Hul resultate het egter nie daarin geslaag om statistiese betekenisvolheid te bereik vir die verband tussen die belangrikheid van die gebruik van internet op seks en vermydende verknogtheid nie. Sulke verskille kan moontlik verklaar word deur verskille in die assesseringsmetodes van kubereks. Trouens, die studie van Beutel et al het meer items gebruik wat verband hou met die gebruik van kuberekseks (bv. "Ek het seksuele materiaal aanlyn gesoek ...") en slegs 2 items wat verband hou met verslawende kuberekseks (dit wil sê: "Ek glo dat ek 'n internetverslaafde is") en "Ek het myself belowe om op te hou om die internet vir seksuele doeleindes te gebruik"). Verder was items op 'n digotome skaal (waar of onwaar), wat die vermoë om wisselvalligheid op te spoor, kan beperk. Die verband wat gevind word met vermydende verknogtheid kan verklaar word deur misnoeë en vrees vir hegte verhoudings, wat lei tot 'n toename in kubereks-aktiwiteite wat minder dikwels nabyheid in verhoudings behels. In hierdie studie was die gebrek aan assosiasie tussen verslawende kubereks en angstige aanhangstyl moontlik vanweë die beperkings in die steekproefgrootte. 'N Mens kan die verskille in gehegtheidstyl tussen spesifieke kubereksaktiwiteite veronderstel (dws angstige verbintenis kan meer webgebaseerde interaksies met potensiële vennote hê as gevolg van verwagte vrees vir verwerpings). Verdere studies moet spesifieke kubereks-aktiwiteite in meer besonderhede beoordeel. Ten spyte van sulke verskille tussen studies, speel onseker aanhangselstyle 'n belangrike rol in kuberseksverslawing. Soos elders voorgestel [19], sulke bevindings verdien kliniese ondersoek en behandeling van aanhegtingsstyl vir pasiënte wat betrokke is by verslawende cybersex.

Impulsiwiteit en kuberekseksverslawing is nie in ons studie aansienlik geassosieer nie. Die resultate van die studie in kontras met dié van ander studies aangaande die skakels tussen die UPPS-P en internetverwante verslawende gedrag [21,45]. Die resultate van hierdie studie is in teenstelling met dié van vorige studies wat sommige assosiasies tussen verslawende kubereks en impulsiwiteit toon [20,46]. Verder, met dieselfde UPPS-P skaal, Wery et al [20] het getoon dat in 'n groep manlike deelnemers negatiewe dringendheid met negatiewe invloed in die voorspelling van verslawende kubereks geraak het. Die sterkte van die vereniging was egter nie sterk nie, soos getoon deur die skrywers se gerapporteerde kansverhouding van 1.03 (95% CI = 1.01-1.06). In 'n ander studie, Wetterneck et al [46] het 'n klein verband getoon tussen 'n mate van impulsiwiteit en die aantal ure se porno gebruik per week. Hulle het egter nie beduidende verskille in impulsiwiteit tussen 'n groep verslawende porngebruikers en kontroles gerapporteer nie.

In die lig van sulke waarnemings oor studies, kan 'n mens vermoed dat sommige impulsiwiteitsfasette kan bydra tot verslawende cybersex sonder om 'n hoofbepalende effek op sulke gedrag te hê. Dit kan bydra tot verskille tussen studies. Verder word sulke verskille moontlik beïnvloed deur steekproefgrootte, die spesifieke tipe kubereksaksies (dws moontlike verskille tussen pornogebruik en seksdating) en ander assesserings wat by die ontledings betrokke is. Byvoorbeeld, ons studie sluit in beslagleggingsmaatreëls, 'n konstruksie wat nie in die voorafgaande studies ingesluit is nie. Ons kan egter nie die moontlikheid van veranderinge in uitvoerende funksies uitsluit wanneer 'n individu spesifieke cybersex-leidrade staar nie [24] of tydens interaksies met negatiewe toestande en kuberekseksgebruik [20]. Verdere studies oor die moontlike rol van impulsiwiteitskonstrukte in verslawende cybersex is nodig.

Selfbeeld het geen invloed op CIUS-tellings gehad nie. Hierdie resultaat weerspreek dié van ander studies wat byvoorbeeld 'n verband toon tussen lae selfbeeld en adolescent sexting (seksuele foto's deel) [32]. Hierdie verskille tussen studies kan wees as gevolg van steekproef eienskappe, deelnemers se spesifieke kubereksaktiwiteite, of die assesseringsmetodes. Hierdie studie, byvoorbeeld, het algemene selfbeeld geëvalueer met slegs 1-vraag. Verder kan die impak van spesifieke kubereks aktiwiteite op selfbeeld nie uitgesluit word nie. Voornemende studies oor die verband tussen sulke aktiwiteite en selfbeeld, insluitend moontlike mediators van effekte soos vrees vir negatiewe evaluering [33], is nodig.

Hierdie studie het ook 'n verband getoon tussen verslawende cybersex en manlike geslag, soos herhaaldelik gevind is [17,42,46,87,88]. Sosiokulturele verskille kan bydra tot hierdie verskynsel. Daarbenewens kan moontlike verskille tussen mans en vroue in seksuele begeerte, seksuele opwinding en hul wisselwerking bydra tot die waargenome verskil [89]. Die ontwerp van seksverwante webwerwe en selfone-programme kan ook geslagsverskille in die gebruik van cybersex beïnvloed. Geslagsverskille is algemeen in verslawende afwykings gerapporteer; bykomende studies word benodig om die onderliggende meganismes te verstaan ​​[90].

Onder 'n populasie van serseksgebruikers het ons studie geen verband getoon tussen ouderdom en cybersexverslawing nie. Die meeste studies oor cybersex het adolessente en jong volwassenes betrek [17]. Sommige vroeëre studies (in die vroeë 2000s) het egter getoon dat volwassenes ouer as 50 jaar minder geneig is tot cybersexgebruik as jonger volwassenes [91]. Die bevindings van hierdie studie word moontlik verklaar deur 'n fokus op cyberseksverslawing (en nie op cybersexgebruik nie) en deur gemeenskapsontwikkeling en wyer toegang tot die internet in alle ouderdomsgroepe.

In hierdie studie het seksuele oriëntasie geen effek gehad op die geassesseerde gedrag nie. Net so is geen effek gevind in die interaksies tussen geslag en seksuele oriëntasie nie. Geslagsoriëntering is egter in slegs 3 hoofkategorieë (heteroseksueel, biseksueel en homoseksueel) geassesseer. Toekomstige studies sal baat vind by meer verfynde evaluerings van seksuele oriëntasie [51] en sy moontlike komponente (bv. erotiese fantasie en sosiale interaksies) [92] sowel as uit evaluasies van geslagsidentiteit en die verwante nood daarvan [93].

Cybersex word geassosieer met verslawende gebruik vir slegs 'n klein aantal gebruikers [20]. Hierdie waarneming word ook geïllustreer deur die gemiddelde (Tabel 2) en mediaan (13 van 56) van die CIUS tellings in hierdie studie. Nietemin, vir diegene met verslawende gebruikspatrone, is behandelingsopsies nog skaars en understudied; die meeste van die paar voorlopige studies in die veld het probeer om te reproduseer wat reeds bekend is uit die psigoterapie van verslawende versteurings [12].

Die bevindings van hierdie studie het kliniese implikasies. Dit lyk belangrik om kersverskynselsverslawing te oorweeg in terme van sy hoofverbindings met verskeie sielkundige dimensies. Spesifieke aandag moet gegee word aan die pasiënt se gehegtheidspatrone. Psigoterapeutiese behandeling moet aangepas word volgens die spesifieke behoeftes van elke pasiënt. Mense met 'n vermydende aanhegting kan byvoorbeeld baat vind by 'n psigoterapeutiese benadering wat ontwerp is om die behandeling van verslawing en aanhegtingsversteurings te integreer. Toekomstige studies vir die assessering en behandeling van cyberseksverslawing is nodig in kliniese instellings.

Beperkings

Verskeie beperkings van die studie moet oorweeg word. Die steekproef was relatief klein maar voldoende vir die studiestatistiek. Verder is die monster blootgestel aan self-seleksie vooroordeel [94]. Die dwarsdeursnee-ontwerp het nie toegelaat om die longitudinale wisselwerking tussen die geassesseerde veranderlikes te assesseer nie. Verder het die studie nie die verskillende kubekseksaktiwiteite wat die gebruik van cybersex oor verskillende gedrag en kubereks gemeenskappe beïnvloed, in ag geneem nie. Laastens is daar geen konsensus wat verband hou met cyberseksverslawing nie, en dus het die studie die CIUS aangepas vir cybersex as 'n proxy gebruik. Deur 'n deurlopende benadering eerder as 'n kategoriese een te gebruik, kan die assessering van sommige determinante van die erns van verslawende gebruik van cybersex met 'n toereikende navorsingsinstrument wat verband hou met verslawende gebruik van internetgelewer dienste.

Gevolgtrekkings

Ten spyte van hierdie beperkinge, dui hierdie studie daarop dat verslawende cybersex beïnvloed word deur 'n vermydende aanhangselstyl, depressiewe bui en seksuele begeerte. Mans het 'n groter risiko. Selfbeeld en impulsiwiteit skyn nie 'n beduidende invloed op verslawende kubereks te hê nie. Verdere navorsing, insluitend voornemende studies, is nodig in die veld.

Erkennings

Geen befondsing is vir hierdie studie ontvang nie. Die skrywers bedank die studie deelnemers.

Skrywers se bydraes

NV, YK, FBD, en SR was betrokke by die studie konsep en ontwerp. SR, YK en NV was betrokke by statistiese analise en interpretasie van data. TL, KJ en YK was betrokke by die werwing van deelnemers. NV, YK, KJ, TL, SR en FBD was betrokke by die skryf van die manuskrip.

Botsende belange

Geen verklaar nie.

Verwysings

  1. Khazaal Y, Chatton A, Cochand S, Jermann F, Osiek C, Bondolfi G, et al. Kwaliteit van webgebaseerde inligting oor patologiese dobbelary. J Gambl Stud 2008 Sep; 24 (3): 357-366. [CrossRef] [Medline]
  2. Van Singer M, Chatton A, Khazaal Y. Kwaliteit van slimfoonprogramme wat verband hou met paniekversteuring. Voorpsigiatrie 2015 Jul 14; 6: 96 [GRATIS Volle teks] [CrossRef] [Medline]
  3. Greiner C, Chatton A, Khazaal Y. Aanlyn selfhelpforums oor cannabis: 'n inhoudsassessering. Pasiënt Opvoedkunde Couns 2017 Okt; 100 (10): 1943-1950. [CrossRef] [Medline]
  4. Zermatten A, Khazaal Y, Coquard O, Chatton A, Bondolfi G. Kwaliteit van webgebaseerde inligting oor depressie. Druk angs 2010 Sep; 27 (9): 852-858. [CrossRef] [Medline]
  5. von Rosen AJ, von Rosen FT, Tinn Mann P, Müller-Riemenschneider F. Seksuele gesondheid en die internet: 'n deursnee studie van aanlyn voorkeure onder adolessente. J Med Internet Res 2017 Des 08; 19 (11): e379 [GRATIS Volle teks] [CrossRef] [Medline]
  6. Döring NM. Die internet se impak op seksualiteit: 'n kritiese oorsig van 15 se jare se navorsing. Comput Human Behav 2009 Sep 01; 25 (5): 1089-1101. [CrossRef]
  7. Shaughnessy K, Byers ES, Walsh L. Aanlyn seksuele aktiwiteit ondervinding van heteroseksuele studente: geslagsgelykhede en verskille. Boog Seks Behav 2011 Apr; 40 (2): 419-427. [CrossRef] [Medline]
  8. Grov C, Gillespie BJ, Royce T, Lever J. Opgemerkte gevolge van toevallige aanlyn seksuele aktiwiteite op heteroseksuele verhoudings: 'n Amerikaanse aanlyn-opname. Boog Seks Behav 2011 Apr; 40 (2): 429-439. [CrossRef] [Medline]
  9. Khazaal Y, Chatton A, Rothen S, Achab S, Thorens G, Zullino D, et al. Psigometriese eienskappe van die 7-item spelverslawingskaal onder Frans- en Duitssprekende volwassenes. BMC Psigiatrie 2016 Mei 10; 16: 132 [GRATIS Volle teks] [CrossRef] [Medline]
  10. Weinstein AM. 'N Opdateringsoorsig oor breinbeeldstudie van internetspelversteuring. Voorpsigiatrie 2017 Sep 29; 8: 185 [GRATIS Volle teks] [CrossRef] [Medline]
  11. Petry NM, O'Brien CP. Internetspeletjieversteuring en die DSM-5. Verslawing 2013 Jul; 108 (7): 1186-1187. [CrossRef] [Medline]
  12. Wéry A, Billieux J. Problematiese cybersex: konseptualisering, assessering en behandeling. Addict Behav 2017 Jan; 64: 238-246. [CrossRef] [Medline]
  13. Weinstein AM, Zolek R, Babkin A, Cohen K, Lejoyeux M. Faktore wat die gebruik van cybersex voorspel en probleme in die vorming van intieme verhoudings tussen manlike en vroulike gebruikers van cybersex. Voorpsigiatrie 2015 Apr 20; 6: 54 [GRATIS Volle teks] [CrossRef] [Medline]
  14. Karila L, Wee A, Weinstein A, Cottencin O, Petit A, Reynaud M, et al. Seksuele verslawing of hiperseeksuele versteuring: verskillende terme vir dieselfde probleem? 'N Oorsig van die literatuur. Curr Pharm Des 2014; 20 (25): 4012-4020. [CrossRef] [Medline]
  15. Carnes PJ. Cybersex, courtship, en eskalerende opwinding: faktore in verslawende seksuele begeerte. Seksverslaafde Kompulsiwiteit 2011 Okt 13; 8 (1): 45-78. [CrossRef]
  16. Kraus SW, Voon V, Potenza MN. Moet kompulsiewe seksuele gedrag as 'n verslawing beskou word? Addiction 2016 Dec; 111 (12): 2097-2106 [GRATIS Volle teks] [CrossRef] [Medline]
  17. Ballester-Arnal R, Castro CJ, Gil-Llario MD, Gil-Julia B. Cybersex verslawing: 'n studie oor Spaanse studente. J Seks Burgerlike 2017 Aug 18; 43 (6): 567-585. [CrossRef] [Medline]
  18. Groen BA, Carnes S, Carnes PJ, Weinman EA. Cybersex verslawing patrone in 'n kliniese steekproef van homoseksuele, heteroseksuele en biseksuele mans en vroue. Seksverslaafde Kompulsiwiteit 2012 Jan; 19 (1-2): 77-98. [CrossRef]
  19. Eichenberg C, Schott M, Decker O, Sindelar B. Aanhegselstyl en internetverslawing: 'n aanlyn-opname. J Med Internet Res 2017 Mei 17; 19 (5): e170 [GRATIS Volle teks] [CrossRef] [Medline]
  20. Wéry A, Deleuze J, Canale N, Billieux J. Emosioneel gelaaide impulsiwiteit wisselwerking met die voorspelling van verslawende gebruik van aanlyn seksuele aktiwiteit by mans. Psigiatrie 2018 Jan; 80: 192-201. [CrossRef] [Medline]
  21. Khazaal Y, Chatton A, Achab S, Monney G, Thorens G, Dufour M, et al. Internetspelers verskil van sosiale veranderlikes: 'n latente klasanalise. J Gambl Stud 2017 Sep; 33 (3): 881-897. [CrossRef] [Medline]
  22. Bancroft J, Vukadinovic Z. Seksuele verslawing, seksuele kompulsiwiteit, seksuele impulsiwiteit, of wat? Op pad na 'n teoretiese model. J Sex Res 2004 Aug; 41 (3): 225-234. [CrossRef] [Medline]
  23. Brand M, Snagowski J, Laier C, Maderwald S. Ventral striatum aktiwiteit wanneer gekyk word na geprefereerde pornografiese prente word gekorreleer met simptome van internetpornografieverslawing. Neuroimage 2016 Apr 01; 129: 224-232. [CrossRef] [Medline]
  24. Brand M, Young KS, Laier C. Prefrontale beheer en internetverslawing: 'n teoretiese model en hersiening van neuropsigologiese en neuroimaging-bevindinge. Front Hum Neurosci 2014 Mei 27; 8: 375 [GRATIS Volle teks] [CrossRef] [Medline]
  25. Brand M, Laier C, Pawlikowski M, Schächtle U, Schöler T, Altstötter-Gleich C. Kyk na pornografiese prente op die internet: rol van seksuele opwekkingsgraderings en psigologiese-psigiatriese simptome vir die gebruik van internet seks-terreine oormatig. Cyberpsychol Behav Soc Netw 2011 Jun; 14 (6): 371-377. [CrossRef] [Medline]
  26. Laier C, Pekal J, Brand M. Cybereksverslawing in heteroseksuele vroulike gebruikers van internetpornografie kan verklaar word deur bevredigende hipotese. Cyberpsychol Behav Sok Netw 2014 Aug; 17 (8): 505-511. [CrossRef] [Medline]
  27. Voon V, Mole TB, Banca P, Porter L, Morris L, Mitchell S, et al. Neurale korrelate van seksuele keuraktiwiteit by individue met en sonder dwangse seksuele gedrag. PLoS One 2014 Jul 11; 9 (7): e102419 [GRATIS Volle teks] [CrossRef] [Medline]
  28. Laier C, Pekal J, Brand M. Seksuele opgewondenheid en disfunksionele hantering bepaal kubereksverslawing in homoseksuele mans. Cyberpsychol Behav Sok Netw 2015 Okt; 18 (10): 575-580. [CrossRef] [Medline]
  29. Levine SB. Die aard van seksuele begeerte: die perspektief van 'n klinikus. Arch Sex Behav 2003 Jun; 32 (3): 279-285. [CrossRef] [Medline]
  30. Bancroft J, Graham CA, Janssen E, Sanders SA. Die tweeledige kontrolemodel: huidige status en toekomstige aanwysings. J Sex Res 2009; 46 (2-3): 121-142. [CrossRef] [Medline]
  31. Bousoño Serrano M, Al-Halabí S, Burón P, Garrido M, Díaz-Mesa EM, Galván G, et al. Substansgebruik of -misbruik, internetgebruik, psigopatologie en selfmoord-ideasie by adolessente. Adicciones 2017 Jan 12; 29 (2): 97-104 [GRATIS Volle teks] [CrossRef] [Medline]
  32. Ybarra ML, Mitchell KJ. 'Sexting' en die verband daarvan met seksuele aktiwiteit en seksuele risikogedrag in 'n nasionale opname onder adolessente. J Adolesc Health 2014 Des; 55 (6): 757-764 [GRATIS Volle teks] [CrossRef] [Medline]
  33. Biolcati R. Die rol van selfbeeld en vrees vir negatiewe evaluering in kompulsiewe koop. Voorpsigiatrie 2017 Mei 02; 8: 74 [GRATIS Volle teks] [CrossRef] [Medline]
  34. Andreassen CS, Pallesen S, Griffiths MD, Torsheim T, Sinha R. Die ontwikkeling en validering van die Bergen-Yale seksverslawingskaal met 'n groot nasionale steekproef. Front Psychol 2018 Mar 08; 9: 144 [GRATIS Volle teks] [CrossRef] [Medline]
  35. Zanetta Dauriat F, Zermatten A, Billieux J, Thorens G, Bondolfi G, Zullino D, et al. Motivasies om spesifiek te speel, voorspel oormatige betrokkenheid by massiewe multiplayer-aanlynrolspeletjies: bewyse uit 'n aanlyn-opname. Eur Addict Res 2011; 17 (4): 185-189. [CrossRef] [Medline]
  36. Cooper A, Galbreath N, Becker MA. Seks op die internet: bevordering van ons begrip van mans met aanlyn seksuele probleme. Psychol Addict Behav 2004 Sep; 18 (3): 223-230. [CrossRef] [Medline]
  37. Berry K, Varese F, Bucci S. Kognitiewe aanhangselmodel van stemme: bewyse basis en toekomstige implikasies. Voorpsigiatrie 2017 Jun 30; 8: 111 [GRATIS Volle teks] [CrossRef] [Medline]
  38. Falgares G, Marchetti D, De Santis S, Carrozzino D, Kopala-Sibley DC, Fulcheri M, et al. Aanhegstyle en selfmoordverwante gedrag in adolessensie: die bemiddelende rol van selfkritiek en afhanklikheid. Voorpsigiatrie 2017 Mar; 8: 36 [GRATIS Volle teks] [CrossRef] [Medline]
  39. Mark KP, Vowels LM, Murray SH. Die impak van gehegtheidstyl op seksuele bevrediging en seksuele begeerte in 'n seksueel diverse voorbeeld. J Seks Burgerlike 2017 Nov 22; 44 (5): 1-9. [CrossRef] [Medline]
  40. Weinstein A, Katz L, Eberhardt H, Cohen K, Lejoyeux M. Seksuele dwang – verhouding met seks, gehegtheid en seksuele oriëntasie. J Behav Addict 2015 Mrt; 4 (1): 22-26 [GRATIS Volle teks] [CrossRef] [Medline]
  41. Kor A, Zilcha-Mano S, Fogel YA, Mikulincer M, Reid RC, Potenza MN. Psigometriese ontwikkeling van die problematiese pornografie Gebruik skaal. Addict Behav 2014 Mei; 39 (5): 861-868. [CrossRef] [Medline]
  42. Beutel ME, Giralt S, Wölfling K, Stöbel-Richter Y, Subic-Wrana C, Reiner I, et al. Voorkoms en determinante van aanlyn-seksgebruik in die Duitse bevolking. PLoS One 2017 Jun 19; 12 (6): e0176449. [CrossRef] [Medline]
  43. Rochat L, Billieux J, Gagnon J, Van der Linden M. 'n Multifaktoriese en integratiewe benadering tot impulsiwiteit in die neuropsigologie: insigte uit die UPPS-model van impulsiwiteit. J Clin Exp Neuropsychol 2018 Feb; 40 (1): 45-61. [CrossRef] [Medline]
  44. Rothen S, Briefer J, Deleuze J, Karila L, Andreassen CS, Achab S, et al. Die rol van gebruikers se voorkeure en impulsiwiteitseienskappe in die problematiese gebruik van Facebook ontwrig. PLoS One 2018 05 Sep; 13 (9): e0201971 [GRATIS Volle teks] [CrossRef] [Medline]
  45. Billieux J, Chanal J, Khazaal Y, Rochat L, Gay P, Zullino D, et al. Sielkundige voorspellers van problematiese betrokkenheid by massiewe multiplayer aanlynrolspeletjies: illustrasie in 'n steekproef van manlike kuberkasspelers. Psigopatologie 2011; 44 (3): 165-171. [CrossRef] [Medline]
  46. Wetterneck CT, Burgess AJ, Kort MB, Smith AH, Cervantes ME. Die rol van seksuele kompulsiwiteit, impulsiwiteit en ervarings vermyding in internetpornografie gebruik. Psychol Rec 2017 Mei 29; 62 (1): 3-18. [CrossRef]
  47. Billieux J, Rochat L, Ceschi G, Carré A, Offerlin-Meyer I, Defeldre A, et al. Validasie van 'n kort Franse weergawe van die UPPS-P Impulsiewe Gedragskaal. Psigiatrie 2012 Jul; 53 (5): 609-615. [CrossRef] [Medline]
  48. D'Orta I, Burnay J, Aiello D, Niolu C, Siracusano A, Timpanaro L, et al. Ontwikkeling en validering van 'n kort Italiaanse UPPS-P Impulsiewe Gedragskaal. Addict Behav Rep 2015 Des; 2: 19-22 [GRATIS Volle teks] [CrossRef] [Medline]
  49. Cyders MA, Littlefield AK, Coffey S, Karyadi KA. Eksamen van 'n kort Engelse weergawe van die UPPS-P Impulsiewe Gedragskaal. Addict Behav 2014 Sep; 39 (9): 1372-1376 [GRATIS Volle teks] [CrossRef] [Medline]
  50. Bteich G, Berbiche D, Khazaal Y. Validasie van die kort Arabiese UPPS-P Impulsiewe Gedragskaal. BMC Psigiatrie 2017 Des 06; 17 (1): 244 [GRATIS Volle teks] [CrossRef] [Medline]
  51. Moser C. Definisie van seksuele oriëntasie. Boog Seks Behav 2016 Apr; 45 (3): 505-508. [CrossRef] [Medline]
  52. Ybarra ML, Mitchell KJ. 'N Nasionale studie van lesbiese, gay, biseksuele (LGB), en nie-LGB-jeug seksuele gedrag aanlyn en in persoon. Boog Seks Behav 2016 Aug; 45 (6): 1357-1372 [GRATIS Volle teks] [CrossRef] [Medline]
  53. Roth EA, Cui Z, Wang L, Armstrong HL, Rich AJ, Lachowsky NJ, et al. Substansgebruikspatrone van gay en biseksuele mans in die Momentum Health-studie. Am J Mens Gesondheid 2018 Sep; 12 (5): 1759-1773 [GRATIS Volle teks] [CrossRef] [Medline]
  54. Li Y, Yuan Z, Clements-Nolle K, Yang W. Seksuele oriëntasie en depressiewe simptome onder hoërskoolstudente in die Kiangsi-provinsie. Asië Pac J Openbare Gesondheid 2018 Sep 15: 1010539518800335 (komende). [CrossRef] [Medline]
  55. Meerkerk G, Van Den Eijnden RJ, Vermulst AA, Garretsen HF. Die Compulsive Internet Use Scale (CIUS): sommige psigometriese eienskappe. Cyberpsychol Behav 2009 Februarie; 12 (1): 1-6. [CrossRef] [Medline]
  56. Khazaal Y, Chatton A, Horn A, Achab S, Thorens G, Zullino D, et al. Franse validering van die verpligte internetgebruikskaal (CIUS). Psigiatr Q 2012 Des; 83 (4): 397-405. [CrossRef] [Medline]
  57. Khazaal Y, Chatton A, Atwi K, Zullino D, Khan R, Billieux J. Arabiese validering van die Compulsive Internet Use Scale (CIUS). Subst Abuse Behandel Terug beleid 2011 Nov 29; 6: 32 [GRATIS Volle teks] [CrossRef] [Medline]
  58. Guertler D, Broda A, Bischof A, Kastirke N, Meerkerk G, John U, et al. Faktorstruktuur van die verpligte internetgebruikskaal. Cyberpsychol Behav Sok Netw 2014 Jan; 17 (1): 46-51. [CrossRef] [Medline]
  59. Dhir A, Chen S, Nieminen M. Psigometriese validering van die Chinese Compulsive Internet Use Scale (CIUS) met Taiwanese hoërskool adolessente. Psigiatr Q 2015 Des; 86 (4): 581-596. [CrossRef] [Medline]
  60. Khazaal Y, Achab S, Billieux J, Thorens G, Zullino D, Dufour M, et al. Faktorstruktuur van die internetverslawingstoets in aanlyngamers en pokerspelers. JMIR Ment Gesondheid 2015 Apr 22; 2 (2): e12 [GRATIS Volle teks] [CrossRef] [Medline]
  61. Downing Jr MJ, Antebi N, Schrimshaw EW. Kompulsiewe gebruik van internet-gebaseerde seksueel eksplisiete media: aanpassing en validering van die Compulsive Internet Use Scale (CIUS). Addict Behav 2014 Jun; 39 (6): 1126-1130 [GRATIS Volle teks] [CrossRef] [Medline]
  62. Spector IP, Carey MP, Steinberg L. Die seksuele begeerte inventaris: ontwikkeling, faktor struktuur, en bewyse van betroubaarheid. J Seks Burgerlike 1996; 22 (3): 175-190. [CrossRef] [Medline]
  63. Joseph S, Linley PA, Harwood J, Lewis CA, McCollam P. Rapid assessering van welsyn: die kort depressie-gelukskaal (SDHS). Psychol Psychother 2004 Des; 77 (Pt 4): 463-478. [CrossRef] [Medline]
  64. Fraley RC, Waller NG, Brennan KA. 'N Oorsig-item-teorie-analise van selfverslag maatreëls van volwasse gehegtheid. J Pers Soc Psychol 2000 Februarie; 78 (2): 350-365. [CrossRef] [Medline]
  65. Lafontaine MF, Lussier Y. [Bidimensionele struktuur van gehegtheid in liefde: angs oor verlating en vermyding van intimiteit]. Kan J Behav Sci 2003 Jan 01; 35 (1): 56-60.
  66. Ravitz P, Maunder R, Hunter J, Sthankiya B, Lancee W. Volwasse aanhegtingsmaatreëls: 'n 25-jaaroorsig. J Psychosom Res 2010 Okt; 69 (4): 419-432. [CrossRef] [Medline]
  67. Whiteside SP, Lynam DR. Die vyf faktor model en impulsiwiteit: die gebruik van 'n strukturele model van persoonlikheid om impulsiwiteit te verstaan. Pers Individuele Dif 2001; 30 (4): 669-689. [CrossRef]
  68. Kanale N, Vieno A, Bowden-Jones H, Billieux J. Die voordele van die gebruik van die UPPS-model van impulsiwiteit eerder as die Groot Vyf wanneer die verhouding tussen persoonlikheid en probleemgeleentheid bepaal word. Addiction 2017 Dec; 112 (2): 372-373. [CrossRef] [Medline]
  69. Coskunpinar A, Dir AL, Cyders MA. Multidimensionaliteit in impulsiwiteit en alkoholgebruik: 'n meta-analise wat die UPPS-model van impulsiwiteit gebruik. Alkohol Clin Exp Res 2013 Sep; 37 (9): 1441-1450 [GRATIS Volle teks] [CrossRef] [Medline]
  70. Gunn RL, Jackson KM, Borsari B, Metrik J. Negatiewe dringendheid is gedeeltelik verantwoordelik vir die verhouding tussen hoof depressiewe versteuring en marihuana probleme. Borderline Personal Disord Emot Dysregul 2018 Mei 16; 5: 10 [GRATIS Volle teks] [CrossRef] [Medline]
  71. De-Sola J, Talledo H, Rubio G, die Fonseca FR. Ontwikkeling van 'n selfoonverslawingskraapskaal en die validering daarvan in 'n Spaanse volwasse bevolking. Voorpsigiatrie 2017 Mei 30; 8: 90 [GRATIS Volle teks] [CrossRef] [Medline]
  72. Navas JF, Contreras-Rodríguez O, Verdejo-Román J, Perandrés-Gomez A, Albein-Urios N, Verdejo-García A, et al. Eienskappe en neurobiologiese onderbou van negatiewe emosieregulering in dobbelstoornis. Addiction 2017 Jun; 112 (6): 1086-1094. [CrossRef] [Medline]
  73. Rømer Thomsen K, Callesen MB, Hesse M, Kvamme TL, Pedersen MM, Pedersen MU, et al. Impulsiwiteitseienskappe en verslawingverwante gedrag in die jeug. J Behav Addict 2018 Jun 01; 7 (2): 317-330 [GRATIS Volle teks] [CrossRef] [Medline]
  74. Robins R, Hendin H, Trzesniewski K. Meting van globale selfbeeld: konstruksie validering van 'n enkel-item maatreël en die Rosenberg Self-Esteem Scale. Pers Soc Psychol Bull 2001; 27 (2): 151-161. [CrossRef]
  75. Cronbach LJ, Meehl PE. Konstrueer geldigheid in sielkundige toetse. Psychol Bull 1955; 52 (4): 281-302. [CrossRef]
  76. Mcculloch CE, Neuhaus JM, Searle SR. Algemene lineêre gemengde modelle. Hoboken, New Jersey: Wiley; 2014.
  77. Fox J, Monette G. Algemene collinearity diagnostics. J Is Stat Assoc 1992 Mar; 87 (417): 178. [CrossRef]
  78. R Kernspan. R Stigting. 2014. 'n Taal en omgewing vir statistiese rekenaar-URL: https://www.gbif.org/tool/81287/r-a-language-and-environment-for-statistical-computing [Toegang tot 2019-01-15] [WebCite Cache]
  79. Štulhofer A, Ferreira LC, Landripet I. Emosionele intimiteit, seksuele begeerte, en seksuele bevrediging onder gesamentlike heteroseksuele mans. Seksverhouding Ther 2013 Des 23; 29 (2): 229-244. [CrossRef]
  80. Laier C, Pawlikowski M, Pekal J, Schulte FP, Brand M. Cybersex verslawing: ervare seksuele opwinding wanneer pornografie gekyk word en nie seksuele kontakte in die werklike lewe maak die verskil nie. J Behav Addict 2013 Jun; 2 (2): 100-107. [CrossRef] [Medline]
  81. Angst J. Seksuele probleme in gesonde en depressiewe persone. Int Clin Psychopharmacol 1998 Jul; 13 Suppl 6: S1-S4. [Medline]
  82. Benarous X, Edel Y, Consoli A, Brunelle J, Etter JF, Cohen D, et al. Ekologiese momentêre assessering en smartphone-aansoekintervensie by adolessente met substansgebruik en comorbide ernstige psigiatriese versteurings: studieprotokol. Voorpsigiatrie 2016 Sep 20; 7: 157 [GRATIS Volle teks] [CrossRef] [Medline]
  83. Wei H, Chen MH, Huang PC, Bai YM. Die verband tussen online gaming, sosiale fobie en depressie: 'n internet-opname. BMC Psigiatrie 2012 Jul 28; 12: 92 [GRATIS Volle teks] [CrossRef] [Medline]
  84. Paul B, Shim JW. Geslag, seksuele invloed en motivering vir internetpornografie gebruik. Int J Gesond Gesondheid 2008 Okt 12; 20 (3): 187-199. [CrossRef]
  85. Starcevic V, Khazaal Y. Verhoudings tussen gedragsverslawing en psigiatriese versteurings: wat is bekend en wat nog geleer moet word? Voorpsigiatrie 2017 Apr 07; 8: 53 [GRATIS Volle teks] [CrossRef] [Medline]
  86. Levin ME, Lillis J, Hayes SC. Wanneer is aanlyn pornografie besig om problematies onder kollege mans te kyk? Ondersoek die modereringsrol van ervarings vermyding. Seksverslaafde Kompulsiwiteit 2012; 19 (3): 168-180. [CrossRef]
  87. Ballester-Arnal R, Castro-Calvo J, Gil-Llario MD, Giménez-García C. Verhoudingstatus as 'n invloed op cybersex-aktiwiteit: cybersex, jeugdige en bestendige vennoot. J Seks Burgerlike 2014; 40 (5): 444-456. [CrossRef] [Medline]
  88. Ross MW, Månsson SA, Daneback K. Voorkoms, erns en korrelate van problematiese seksuele internetgebruik in Sweedse mans en vroue. Boog Seks Behav 2012 Apr; 41 (2): 459-466. [CrossRef] [Medline]
  89. Mitchell KR, Wellings KA, Graham C. Hoe definieer mans en vroue seksuele begeerte en seksuele opwinding? J Seks Burgerlike 2014; 40 (1): 17-32. [CrossRef] [Medline]
  90. McHugh RK, Votaw VR, Sugarman DE, Greenfield SF. Geslags- en geslagsverskille in substansgebruiksversteurings. Clin Psychol Rev 2017 Nov 10; 66: 12-23. [CrossRef] [Medline]
  91. Daneback K, Cooper A, Månsson SA. 'N internet studie van cybersex deelnemers. Boeseks Behav 2005 Jun; 34 (3): 321-328. [CrossRef] [Medline]
  92. Bowins B. 'n Vierkomponent-model van seksuele oriëntasie en die toepassing daarvan op psigoterapie. Is J Psychother 2016; 70 (3): 251-276. [CrossRef] [Medline]
  93. Valentine SE, Shipherd JC. 'N Sistematiese oorsig van sosiale stres en geestesgesondheid onder transgender- en geslagsverwante mense in die Verenigde State. Clin Psychol Rev 2018 Mar 28; 66: 24-38. [CrossRef] [Medline]
  94. Khazaal Y, van Singer M, Chatton A, Achab S, Zullino D, Rothen S, et al. Beïnvloed selfkeuse die representativiteit van monsters in aanlyn-opnames? 'N Ondersoek na aanlynvideospeletjie-navorsing. J Med Internet Res 2014 Jul 07; 16 (7): e164 [GRATIS Volle teks] [CrossRef] [Medline]