Die verslawende aard van kompulsiewe seksuele gedrag en problematiese aanlyn pornografieverbruik: 'n oorsig (2020)

Nuwe hersiening op neurowetenskap wat betrekking het op 'Probleematiese verbruik van pornografie aanlyn'. Dit sluit aan by die verslawing-model. Enkele uittreksels:

Beskikbare bevindings dui daarop dat daar verskeie kenmerke van CSBD en POPU is wat ooreenstem met die kenmerke van verslawing, en dat ingrypings wat nuttig is vir die fokus op gedrags- en substansverslawing, die oorweging van aanpassing en gebruik in die ondersteuning van individue met CSBD en POPU moet regverdig. Alhoewel daar geen ewekansige proewe is vir behandelings vir CSBD of POPU nie, blyk dit dat opioïede antagoniste, kognitiewe gedragsterapie en ingrypingsgebaseerde ingryping belofte toon aan die hand van sommige gevalverslae.

Die neurobiologie van POPU en CSBD behels 'n aantal gedeelde neuroanatomiese korrelate met gevestigde substansgebruiksversteurings, soortgelyke neuropsigologiese meganismes, sowel as algemene neurofisiologiese veranderinge in die dopamien. beloon stelsel.

-----------------------

Mauer-Vakil, Deen BSc1; Bahji, besturende direkteur van Anees2

Die Canadian Journal of Addiction: September 2020 - Jaargang 11 - Uitgawe 3 - p 42-51

doi: 10.1097 / CXA.0000000000000091

Abstract

Agtergrond:

Kompulsiewe seksuele gedragsversteuring (CSBD) is onlangs geklassifiseer as 'n impulsbeheerstoornis in die International Classification of Diseases 11th uitgawe (ICD-11). Probleme met die gebruik van aanlynpornografie (POPU) word deur baie mense beskou as die hoofgedragsimptoom van CSBD. Hierdie klassifikasie bly 'n twisvraag, gegewe die beduidende oorvleueling tussen CSBD en POPU met kenmerke van dwelmgebruik en verslawend versteurings.

Doelwit: Om '

Die huidige hersien beoog om die nosologiese, epidemiologiese, neurobiologiese en kliniese aspekte van CSBD en POPU te ondersoek wat hul insluiting as formeel kan ondersteun verslawend versteurings in toekomstige uitgawes van die DSM.

Metodes te gebruik:

Ons het relevante artikels in Oktober 2019 met behulp van twee aanlyn databasisse (PubMed en Google Scholar) geïdentifiseer. Studies is ingesluit indien POPU, CSBD of 'n verwante term die hoofonderwerp van die artikel was, en of dit in Engels in 'n eweknie-geëvalueerde tydskrif gepubliseer is. . Alle artikels is deur twee onafhanklike beoordelaars hersien om te bepaal of die toepaslike gegewens onttrek word. Belangrike kwessies in studies is in vier temas georganiseer: nosologie, epidemiologie, neurobiologie en kliniese aspekte. Ons het die stand van getuienis in die veld as geheel beoordeel.

bevindings:

Beskikbare bevindings dui daarop dat daar verskeie kenmerke van CSBD en POPU is wat ooreenstem met die kenmerke van verslawing, en dat ingrypings wat nuttig is vir die fokus op gedrags- en substansverslawing, die oorweging van aanpassing en gebruik in die ondersteuning van individue met CSBD en POPU moet regverdig. Alhoewel daar geen gerandomiseerde toetse vir behandelings vir CSBD of POPU is nie, blyk dit dat opioïede antagoniste, kognitiewe gedragsterapie en ingrypingsgebaseerde ingryping belofte toon aan die hand van sommige gevalverslae. Die voorkoms van POPU en CSBD is baie wisselvallig, maar konsekwente risikofaktore sluit in siektetoestande vir die gebruik van comorbiede middels en 'n geskiedenis van kindermishandeling. Die neurobiologie van POPU en CSBD behels 'n aantal gedeelde neuroanatomiese korrelate met gevestigde substansgebruiksversteurings, soortgelyke neuropsigologiese meganismes, sowel as algemene neurofisiologiese veranderinge in die dopamien. beloon stelsel.

Gevolgtrekking:

Toekomstige empiriese studies sal die begrip van CSBD en POPU verbeter, sowel as hul verband met gevestigde vorme van verslawing - en met impulsbeheerstoornisse - om te help verstaan ​​watter klassifikasieskema's die meeste bewyse gebaseer is. Alhoewel die meeste studies hoofsaaklik heteroseksuele manlike monsters behels, behoort toekomstige werk meer inklusief te wees vir individue uit ander seksuele en geslagsdemografiee. Aangesien dit 'n belangrike terrein is wat verdere studie regverdig, sal addisionele studies help om die veld te bevorder.