Die ontwikkeling en validering van die Bergen-Yale Geslagverslawingskaal Met 'n Groot Nasionale Voorbeeld (2018)

. 2018; 9: 144.

Gepubliseer aanlyn 2018 Mar 8. doi:  10.3389 / fpsyg.2018.00144

PMCID: PMC5852108

PMID: 29568277

Cecilie S. Andreassen,1,* Ståle Pallesen,1 Mark D. Griffiths,2 Torbjørn Torsheim,1 en Rajita Sinha3

Abstract

Die siening dat problematiese oormatige seksuele gedrag ("seksverslawing") 'n vorm van gedragsverslawing is, het die afgelope paar jaar meer geloof verkry, maar daar is steeds aansienlike kontroversie oor die operasionalisering van die konsep. Verder het die meeste vorige studies op klein kliniese monsters staatgemaak. Die huidige studie bied 'n nuwe metode om seksverslawing te assesseer—die Bergen-Yale Seksverslawingskaal (BYSAS)—gebaseer op gevestigde verslawingkomponente (bv. opvallendheid/drang, gemoedsverandering, verdraagsaamheid, onttrekking, konflik/probleme en terugval/verlies van beheer). Deur 'n deursnee-opname te gebruik, is die BYSAS toegedien aan 'n breë nasionale steekproef van 23,533 16 Noorse volwassenes [ouderdom 88-XNUMX jaar; gemiddeld (± SD) ouderdom = 35.8 ± 13.3 jaar], tesame met gevalideerde maatstawwe van die Groot Vyf persoonlikheidseienskappe, narsisme, selfagting en 'n mate van seksuele verslawende gedrag. Beide 'n verkennende en 'n bevestigende faktoranalise (RMSEA = 0.046, CFI = 0.998, TLI = 0.996) het 'n een-faktor oplossing ondersteun, alhoewel 'n plaaslike afhanklikheid tussen twee items (Items 1 en 2) opgespoor is. Verder het die skaal goeie interne konsekwentheid gehad (Cronbach se α = 0.83). Die BYSAS het beduidend gekorreleer met die verwysingskaal (r = 0.52), en het soortgelyke patrone van konvergente en diskriminante geldigheid getoon. Die BYSAS was positief verwant aan ekstroversie, neurotisisme, intellek/verbeelding en narcisme, en negatief verwant aan pligsgetrouheid, inskiklikheid en selfagting. Hoë tellings op die BYSAS was meer algemeen onder diegene wat mans, enkellopend, van jonger ouderdom en met hoër onderwys was. Die BYSAS is 'n kort en psigometries betroubare en geldige maatstaf om seksverslawing te assesseer. Verdere bekragtiging van die BYSAS is egter nodig in ander lande en kontekste.

sleutelwoorde: hiperseksualiteit, seksuele verslawing, metingsontwikkeling, psigometriese skaal, vyf-faktor model van persoonlikheid, narsisme, selfbeeld, demografie

Inleiding

In onlangse jare het navorsing oor gereelde en aanhoudende problematiese seksuele gedrag toegeneem (Kraus et al., ). Hierdie buite-beheerde, oormatige en problematiese seksuele gedrag is beskryf met behulp van baie verskillende etikette, insluitend (onder andere) hiperseksualiteit, seksuele kompulsiwiteit, seksuele impulsiwiteit, erotomanie, nimfomanie (by vroue), satirase (by mans), seksuele verslawing, en seksuele afhanklikheid (Kafka, ; Karila et al., ; Kingston, ; Wéry en Billieux, ). Daar was baie debat oor baie jare of hierdie gedrag die beste gekonseptualiseer word as 'n obsessief-kompulsiewe versteuring, 'n verslawing of 'n versteuring van impulsbeheer (Karila et al., ; Piquet-Pessôa et al., ), en is gevolglik volgens verskillende konseptuele modelle verduidelik (Campbell en Stein, ; Kingston, ).

In die nasleep van nuwe navorsing wat daarop dui dat seks 'n verslawende potensiaal het - heel waarskynlik bemiddel deur breinkringe en neurotransmitters wat bekend is dat hulle betrokke is by die ervaring van beloning en euforie - het die konseptuele belangstelling in hiperseksualiteit as 'n verslawing vinnig gegroei (Holstege et al. al., ; Hamann et al., ; Goodman, ; Griffiths, ; Kor et al., ; Karila et al., ; Voon et al., ; Kingston, ). In die konteks, "seksverslawing” kan gedefinieer word as om intens betrokke te wees by seksuele aktiwiteite (bv. fantasieë, masturbasie, omgang, pornografie) oor verskillende media (kuberseks, telefoonseks, ens.). Verder rapporteer diegene met die toestand dat hul seksuele motivering onbeheerbaar is, en dat hulle baie tyd spandeer om te dink aan en betrokke te wees by seksuele aktiwiteite wat baie ander areas in hul lewens negatief beïnvloed.

“Seksverslawing” word tans nie in die psigiatriese taksonomie gelys nie. Die Internasionale klassifikasie van siektes (ICD-10; Wereld gesondheids Organisasie, ), het oormatige seksuele drang en oormatige masturbasie as diagnoses ingesluit, verdeel in satirase (vir mans) en nimfomanie (vir vroue), terwyl "kompulsiewe seksualiteit" tans oorweeg word (as 'n impulsbeheerversteuring) vir insluiting in die komende ICD-11 (Grant et al., ). Die jongste (vyfde) uitgawe van die Diagnostiese en Statistiese Handleiding van geestesversteurings (DSM-5; Amerikaanse Psigiatriese Vereniging, ) het sy erkenning van nie-chemiese verslawings verhoog (Petry, ) met die insluiting van Dobbelversteuring as 'n gedragsverslawing binne die hoofteks en Internetspelversteuring in die afdeling Resultate-bylaag (voorwaarde vir verdere studie). Alhoewel seksverslawing (in die vorm van "hiperseksuele versteuring") voorgestel is (Kafka, ) en geëvalueer deur die DSM-5 taakspan, tesame met 'n stel empiries getoetste kriteria (Kafka, ; Reid et al., ), is dit verwerp weens 'n gebrek aan navorsing oor diagnostiese kriteria en 'n verdeelde siening oor hoe om die versteuring te konseptualiseer (Kafka, ; Campbell en Stein, ).

In ooreenstemming hiermee is 'n beperking van vorige navorsing die afwesigheid van 'n algemene konsensus oor hoe seksverslawing bepaal, verstaan ​​en beoordeel moet word (Reid, ). Dus, onbetroubare voorkomsberamings onder nie-verteenwoordigende (self-gekose gerief) steekproewe wat strek van 3 tot 17% (en hoër) is gerapporteer. Wat demografiese veranderlikes betref, het navorsing 'n relatief konsekwente positiewe verband tussen seksverslawing en jong ouderdom, manlike geslag, enkellopende status en hoë onderwys getoon (vir onlangse resensies sien Kafka, ; Sussman et al., ; Karila et al., ; Campbell en Stein, ; Wéry en Billieux, ). Daar is egter aangevoer dat vroue grootliks onderverteenwoordig is in hierdie veld van navorsing, en gevolglik is min bekend oor hul patroon van seksverslawing (Dhuffar en Griffiths, , ; Klein et al., ).

Navorsing het seksverslawing geassosieer met persoonlikheidsfaktore wat verteenwoordigend is van ander verslawende gedrag (Karila et al., ), insluitend hoë vlakke van ekstroversie en neurotisisme en lae vlakke van pligsgetrouheid en inskiklikheid (Schmitt, ; Pinto et al., ; Rettenberger et al., ; Walton et al., ). Hierdie kenmerke verwys na persoonlikhede wat hoogs sensasiesoekend, emosioneel reaktief, spontaan en onbedagsaam is, in teenstelling met om laaghartig, emosioneel stabiel, selfgedissiplineerd en besorgd oor sosiale harmonie te wees. Die beperkte navorsing wat die vyf-faktor model van persoonlikheid gebruik (Costa en McCrae, ; Wiggins, ) in hierdie konteks gevind het dat die eienskap openheid vir ervaring nie verband hou met seksverslawing nie (Schmitt, ; Pinto et al., ; Rettenberger et al., ; Walton et al., ). Dit lyk egter meer waarskynlik dat "liberale persoonlikhede" wat "grens"-ervarings waardeer, 'n groter risiko loop vir seksverslawing as tradisionele, nougesinde en versigtige mense (bv. Elmquist et al., ). Verslawende seksgedrag is ook dikwels positief verwant aan narcisme (Black et al., ; Raymond et al., ; Kafka, ; Kasper et al., ) en negatief verwant aan selfagting (Cooper et al., , ; Delmonico en Griffin, ; Kor et al., ; Doornwaard et al., ).

Die groeiende belangstelling in "seksverslawing" beide konseptueel en empiries gaan gepaard met 'n vinnige ontwikkeling van instrumente soos die Seksuele Verslawing Siftingstoets (SAST; Carnes, ) en SAST–Hersien (SAST–R; Carnes et al., ), die Korter PROMIS-vraelys–geslagsubskaal (SPQ-S; Christo et al., ), PATHOS1 (Carnes et al., ), en die kort internetverslawingtoets (Young, ) aangepas vir aanlyn seksuele aktiwiteite (s-IAT-seks; Laier et al., ; Pawlikowski et al., ; Wéry et al., ). Terwyl ander bekragtigde skale ontwikkel is, assesseer en konseptualiseer hulle "hiperseksualiteit" as 'n kompulsiewe, impulsiewe en/of seksuele disregulasieversteuring (bv. Kalichman en Rompa, ; Coleman et al., ; Reid et al., ).

Die bogenoemde skale verskil baie in terme van ontwikkelingsprosedure, itemstruktuur, afsnytelling en psigometriese eienskappe (Hook et al., ; Karila et al., ; Campbell en Stein, ; Wéry en Billieux, ), en is hoofsaaklik ondersoek in klein nie-verteenwoordigende kliniese en geteikende monsters (Karila et al., ). Sommige is hoogs bevolkingsspesifiek (bv. manlik, vroulik, gay; Carnes, ; O'Hara en Carnes, ; Carnes en Weiss, ), terwyl ander hoogs inhoudspesifiek is (bv. aanlyn seksuele gedrag; Carnes et al., ; Wéry et al., ). Wyd gebruikte skale (bv. SAST-R, PATHOS) sluit ook items in wat waarskynlik onvanpas is met betrekking tot die definisie van seksverslawing [bv.Was jy as kind of adolessent seksueel misbruik?, ""Het jou ouers probleme met seksuele gedrag gehad?” (SAST; Carnes, , pp. 218–219), “Het jy al ooit hulp gesoek vir seksuele gedrag waarvan jy nie gehou het nie?” (PATHOS; Carnes et al., , bl. 11)]. Die SAST-R (Carnes et al., ) en PATHOS (Carnes et al., ) gebruik 'n digotome ja/nee-antwoordformaat, terwyl empiriese navorsing daarop dui dat die dimensionele/kontinuumbeoordeling van problematiese seksuele gedrag deel moet wees van kliniese diagnostiese praktyk (Winters et al., ; Walters et al., ; Carvalho et al., ). Huidige skale wat problematiese seksuele gedrag assesseer, is geneig om relatief lank te wees. Meer spesifiek, Womack et al. () het 'n gemiddeld van 32.5 items gerapporteer (SD = 34.2) wanneer 24 selfverslag hiperseksualiteit maatstawwe sistematies hersien word. Toepaslike maatreëls moet egter aan sleutelkriteria voldoen (soos bondigheid; Koronczai et al., ), veral onder impulsiewe bevolkings wat meer geneig is om te waardeer en deel te neem aan aktiwiteite wat kortstondig is.

'n Waarskynlik groot beperking van huidige skale is dat die items wat verslawende seksuele gedrag assesseer nie sentrale verslawingkomponente weerspieël nie (Brown, ; Griffiths, ). Sulke kriteria is gebruik as 'n raamwerk vir die ontwikkeling van 'n aantal psigometriese skale vir verskeie gedragsverslawing, insluitend werkverslawing (Andreassen et al., ), spelverslawing (Lemmens et al., ), inkopieverslawing (Andreassen et al., ), oefenverslawing (Terry et al., ), en sosiale media verslawing (Andreassen et al., ). Met betrekking tot seksverslawing, sou hierdie simptome wees: opvallendheid / drangOor-bekommernis met seks of seks wil hê, bui modifikasie-Exessiewe seks veroorsaak veranderinge in bui, verdraagsaamheidToename in seksuele verloop van tyd ontrekking-onaangename emosionele / fisiese simptome wanneer hulle nie seks het nie, konflik-Inter- / intrapersoonlike probleme as 'n direkte gevolg van oormatige seks, terugvalTerugkeer na vorige patrone na periodes met onthouding / beheer, en probleme-Gemaakte gesondheid en welsyn wat voortspruit uit verslawende seksuele gedrag.

Huidige skale vang gewoonlik sommige van die voorgenoemde simptome op, maar dek nie almal nie (bv. PATHOS en SAST-R). Een rede hiervoor kan wees dat voorheen ontwikkelde skale geïnspireer is deur drie prominente stelle voorgestelde kriteria wat in die literatuur geïdentifiseer is. Dit is (i) Carnes se kriteria wat onttrekking en opvallendheid uitsluit, (ii) Goodman se () kriteria wat buimodifikasie uitsluit, en (iii) Kafka (2010, 2013) se kriteria wat nie verdraagsaamheid, buimodifikasie, opvallendheid en onttrekking insluit nie (Wéry en Billieux, ). Die s-IAT-geslagskaal (Laier et al., ; Pawlikowski et al., ; Wéry et al., ) sluit alle kernverslawingkriteria in, maar is spesifiek ontwikkel om slegs aanlyn seksverslawing te assesseer. Terwyl moderne internettoepassings die opkoms van verslawende seksgedrag kan fasiliteer en verbeter as gevolg van faktore soos gerief, anonimiteit, toeganklikheid en disinhibisie (Griffiths, ; Wéry en Billieux, ), is daar waarskynlik 'n aanvraag vir 'n kort en psigometries-gesonde assesseringsmaatreël wat seksverslawing bepaal, ongeag plek, konteks en bevolking.

Gegewe die voormelde bevindinge en debatte in die veld, het die huidige studie die psigometriese eienskappe van 'n nuwe kort seksverslawingsmaatstaf, die Bergen–Yale Sex Addiction Scale (BYSAS), ondersoek, wat bestaan ​​uit items wat gekonstrueer is op grond van kernkriteria wat beklemtoon is. oor verskeie gedragsverslawings heen en wat gevestigde verslawingsraamwerke gebruik om die inhoudsgeldigheid uit te lig (Brown, ; Griffiths, ; Amerikaanse Psigiatriese Vereniging, ; Andreassen et al., ). Daar is verwag dat die nuwe instrument hoogs gekorreleer sou wees met soortgelyke konstrukte (dws konvergente geldigheid) en swak korreleer met ongelyksoortige konstrukte (dws diskriminante geldigheid; Nunnally en Bernstein, ). Ses hipoteses is ondersoek. Dit was dat:

  • Hipotese 1. Die BYSAS het 'n eenfaktorstruktuur met hoë faktorlading (> 0.60) vir alle skaalitems, en alle indekse (wortelgemiddelde kwadraatfout van benadering [RMSEA] < 0.06, vergelykende pasindeks [CFI] en Tucker-Lewis-indeks [TLI] ] > 0.95; Hu en Bentler, ) toon goeie datapassing.
  • Hipotese 2. Die BYSAS het 'n hoë interne konsekwentheid (Cronbach se alfa > 0.80).
  • Hipotese 3. Die BYSAS korreleer positief met 'n ander maatstaf van verslawende seksgedrag (SPQ-S; Christo et al., ).
  • Hipotese 4. Die BYSAS-telling is positief verwant aan manlik, enkellopend en hoër opgevoed wees, en omgekeerd verwant aan ouderdom.
  • Hipotese 5. Die BYSAS-telling is positief verwant aan neurotisisme, ekstroversie en openheid, en negatief verwant aan inskiklikheid en pligsgetrouheid.
  • Hipotese 6. Die BYSAS-telling is positief verwant aan narsisme en negatief verwant aan selfagting.

Materiaal en metodes

Prosedure

Data is ingesamel deur middel van 'n webgebaseerde deursnee-opname wat oormatige gedrag assesseer. Die opname is gedurende die lente van 2014 in die aanlynuitgawe van vyf verskillende landwye Noorse koerante uitgesaai. Om deel te neem, is respondente opdrag gegee om op 'n aanlynskakel te klik. Alle respondente moes ten minste 16 jaar oud wees. Inligting oor die studie is op die webblad verskaf. Die respondente is ingelig dat hulle 'n outomaties gegenereerde terugvoer sal ontvang gebaseer op hul tellings sowel as 'n interpretasie wat verband hou met verskeie van die skale na voltooiing van die opname. Geen wesenlike/monetêre aansporing is verskaf nie. Alle data is gestoor op 'n bediener wat deur 'n maatskappy gehuisves word wat sulke opnames vir die navorsers administreer (www.surveyxact.no). Een week na die aanvang van die studie is alle versamelde data aan die navorsingspan gestuur.

In totaal het 23,533 XNUMX individue alle items van die opname voltooi (en is vir ontleding behou). Deelname was vrywillig, anoniem, vertroulik en nie-intervensioneel, en het die etiese riglyne van die Helsinki-verklaring en die Noorse Wet op Gesondheidsnavorsing gevolg. Die Institusionele Hersieningsraad van die Fakulteit Sielkunde, Universiteit van Bergen, het die studie goedgekeur.

Deelnemers

Die gemiddelde ouderdom van deelnemers (N = 23,533 35.8) was XNUMX jaar (SD = 13.3), wat wissel van 16 tot 88 jaar. Wat ingesluit ouderdomsgroepe betref, was die meerderheid van die deelnemers tussen die ouderdomme 16–30 jaar (40.7%), gevolg deur diegene tussen die ouderdomme 31–45 jaar (35%), 46–60 jaar (19.8%) en ouer as 60 jaar (4.5) %). Die steekproef het uit 15,299 65 vroue (8,234%) en 35 15,373 mans (65.3%) bestaan. Wat verhoudingstatus betref, was 8,160 34.7 (2,350%) tans in 'n verhouding (dws getroud, gemeneregsmaat, lewensmaat, kêrel of meisie) en 10 5,949 (25.3%) was nie (dws enkellopend, geskei, geskei, weduwee) , of wewenaar). Wat onderwys betref, het 3,989 17 verpligte skool voltooi (7,630%), 32.4 3,343 het hoërskool voltooi (14.2%), 272 1.2 het beroepskool voltooi (XNUMX%), XNUMX XNUMX het 'n Baccalaureusgraad (XNUMX%), XNUMX XNUMX het 'n Meestersgraad (XNUMX%), en XNUMX het 'n PhD-graad (XNUMX%).

maatreëls

Demografie

Deelnemers het een-item maatstawwe van demografie voltooi (dws ouderdom, geslag, verhoudingstatus, hoogste voltooide opleiding) deur 'n geslote antwoordformaat te gebruik.

Bergen-yale seksverslawingskaal (BYSAS)

Die BYSAS is ontwikkel deur gebruik te maak van die ses verslawingkriteria wat deur Brown (), Griffiths (), en Amerikaanse Psigiatriese Vereniging () wat opvallendheid, gemoedsverandering, verdraagsaamheid, onttrekkingsimptome, konflikte en terugval/verlies van beheer insluit. Een item is vir elke enkele kriterium geskep. Meer spesifiek, die kriteria het items ingesluit wat verband hou met opvallendheid/drang (dws beheptheid met seks/masturbasie), gemoedsverandering (dws seks/masturbasie verbeter bui), verdraagsaamheid (dws meer seks/masturbasie word vereis om tevrede te wees) , onttrekkingsimptome (dws vermindering of uitsluiting van seks/masturbasie veroorsaak rusteloosheid en negatiewe gevoelens), konflik/probleme (dws seks/masturbasie skep konflikte en veroorsaak een of ander soort probleem), en terugval/verlies van beheer (bv. terugkeer na ou seks/masturbasiepatrone na 'n tydperk van beheer of afwesigheid). Die spesifieke bewoording van die items en die reaksie-alternatiewe is gebaseer op die bewoording en reaksie-alternatiewe wat gebruik is in skale wat ander gedragsverslawing assesseer (Andreassen et al., ). Die tydsraamwerk het betrekking op die afgelope jaar met behulp van 'n 5-punt Likert-reaksieformaat (0 = baie skaars, 1 = selde, 2 = soms, 3 = dikwels, en 4 = baie gereeld; sien Bylae A vir volledige lys items en antwoordformate vir die BYSAS), wat 'n saamgestelde BYSAS-telling oplewer wat wissel van 0 tot 24 (sien tabel Table1) .1). Om operasioneel as 'n "seksverslaafde" in die huidige studie geklassifiseer te word, moes die simptome teenwoordig wees op 'n spesifieke vlak/grootte [gedefinieer as 'n telling van ten minste 3 (dikwels) of 4 (baie gereeld)]. Dit is in ooreenstemming met die manier waarop afsnypunte geoperasionaliseer is vir ander skale wat gedragsverslawing assesseer (bv. Lemmens et al., ; Andreassen et al., ). Daarbenewens moes 'n spesifieke aantal kriteria (dikwels meer as die helfte) onderskryf word (hier "dikwels" of "baie dikwels") om as 'n verslawing geklassifiseer te word (American Psychiatric Association, ). In hierdie geval was ten minste vier van die ses BYSAS-items onderskryf om die deelnemer as 'n seksverslaafde te beskou. Telling 0 op die saamgestelde BYSAS-telling is gedefinieer as "geen seksverslawing" wat redelik lyk aangesien hierdie deelnemers "nooit" op al die ses items antwoord. 'n Saamgestelde telling tussen 1 en 6 is gedefinieer as "lae seksverslawingrisiko" aangesien hierdie deelnemers maksimaal bo die afsnypunt kon behaal op twee van die ses items. Diegene met 'n saamgestelde telling van 7 of hoër, maar nie aan die kriteria vir seksverslawing voldoen het nie, is gedefinieer as 'n "matige seksverslawingrisiko". Hierdie etiket blyk geskik te wees aangesien dit gelyk is aan 'n gemiddelde telling bo 1 op al ses items.

Tabel 1

Die verspreiding van tellings, gemiddelde telling en standaardafwyking (SD) op die ses items van die Bergen-Yale Sex Addiction Scale (BYSAS) vir mans (♂, n = 8,234 XNUMX), vroue (♀, n = 15,299 XNUMX), en die hele (=) steekproef (N = 23,533).

Items Frekwensie (%)betekenSD
Hoe gereeld die afgelope jaar het jy... 01234  
1.Het jy baie tyd spandeer om oor seks/masturbasie of beplande seks te dink?
[BYSAS1 oor opvallendheid—begeerte]


=
20.5
52.6
41.4
19.0
20.1
19.7
31.7
19.4
23.7
20.0
6.1
11.0
8.7
1.7
4.2
1.78
0.84
1.17
1.23
1.05
1.20
2.Het jy 'n drang gevoel om meer en meer te masturbeer/seks te hê?
[BYSAS2 oor verdraagsaamheid]


=
26.4
58.7
47.4
24.3
19.9
21.4
28.4
15.4
20.0
14.8
4.7
8.3
6.1
1.3
3.0
1.50
0.70
0.98
1.20
0.98
1.13
3.Seks/masturbasie gebruik om van persoonlike probleme te vergeet/te ontsnap?
[BYSAS3 oor gemoedsverandering]


=
59.3
76.6
70.6
17.5
11.8
13.8
14.4
8.4
10.5
5.7
2.4
3.5
3.1
0.8
1.6
0.76
0.39
0.52
1.09
0.80
0.93
4.Het jy probeer om seks/masturbasie te verminder sonder sukses?
[BYSAS4 oor terugval—verlies van beheer]


=
67.0
92.2
83.4
16.3
5.3
9.2
10.6
1.6
4.7
4.2
0.6
1.8
1.9
0.3
0.9
0.58
0.11
0.28
0.97
0.45
0.71
5.Word rusteloos of ontsteld as jy verbied is om seks/masturbasie te hê?
[BYSAS5 oor onttrekkingsimptome]


=
53.0
81.5
71.5
21.0
10.1
13.9
16.4
6.0
9.6
6.8
1.8
3.5
2.8
0.6
1.4
0.85
0.29
0.49
1.10
0.71
0.91
6.Soveel seks gehad dat dit 'n negatiewe impak op jou private verhoudings, ekonomie, gesondheid of werk, studies gehad het?
[BYSAS6 oor konflik—probleme]


=
87.1
96.3
93.0
7.8
2.5
4.4
3.3
0.8
1.7
1.0
0.3
0.5
0.9
0.1
0.4
0.21
0.05
0.11
0.63
0.31
0.46
 

Skaal het gewissel van 0—“baie selde” tot 4—“baie dikwels”. Die gemiddelde saamgestelde telling vir die hele steekproef was 3.54 (SD = 4.14). Saamgestelde telling reeks 0–24.

Korter PROMIS-vraelys—geslagsubskaal

Die Korter PROMIS-vraelys [SPQ; Christo et al., (PROMIS-vraelys; Lefever, )] is 'n psigometries-gevalideerde maatstaf van 16 (chemiese en nie-chemiese) verslawende gedrag, insluitend seks (bv. Haylett et al., ; Pallanti et al., ; MacLaren en Best, , ). Deelnemers het die seks subskaal van die SPQ voltooi deur 'n 6-punt skaal [0 = glad nie soos ek nie en 5 = die meeste soos ek; 10 items: M = 13.44, SD = 7.14, α = 0.90; voorbeeld item: "Ek sal 'n geleentheid gebruik om seks te hê, al het ek dit pas met iemand anders gehad"(Sien Bylae B vir die volledige lys items)]. Die seks-subskaal van die SPQ (hierna na verwys as die SPQ-S) beoordeel sommige aspekte van beloningsoek en dwang, insluitend sommige potensieel verslawende gedrag en simptome van seksversteuring. Dit beoordeel egter slegs verslawende neigings tot seksuele omgang/aktiwiteite (met ander), en sluit ook kernverslawingkriteria uit. Die 10 items van die SPQ-S is afsonderlik van Engels na Noors vertaal deur die Noorse skrywers van die huidige studie.

Groot vyf

Die Mini-International Personality Item Pool (Mini-IPIP; Donnellan et al., ) is gebruik om persoonlikheid te assesseer, en is 'n psigometries aanvaarbare en prakties bruikbare kort maatstaf van die Groot Vyf faktore (Costa en McCrae, ; Wiggins, ). Deelnemers het die 20-item Mini-IPIP voltooi deur 'n 5-punt skaal (1 = baie onakkuraat en 5 = baie akkuraat)—vier items wat aan elk van die volgende subskale behoort: ekstroversie (bv. "Praat met baie verskillende mense by partytjies"; M = 14.47, SD = 3.65, α = 0.81), aangenaamheid (bv. "Voel ander se emosies"; M = 16.32, SD = 2.95, α = 0.76), pligsgetrouheid (bv. "Soos bestelling"; M = 14.90, SD = 3.22, α = 0.70), neurotisisme (bv. "Word maklik ontsteld"; M = 11.81, SD = 3.54, α = 0.73), en intellek/verbeelding (bv. "Het lewendige verbeelding"; M = 14.26, SD = 3.14, α = 0.69), laasgenoemde is soortgelyk aan die konstruk-openheid.

narcisme

Die Narcissistiese Persoonlikheidsinventaris-16 [NPI-16; Ames et al., (NPI; Raskin en Terry, )] is 'n psigometries geldige maatstaf van subkliniese narcisme (bv. Konrath et al., ). Deelnemers het die NPI-16 voltooi deur 'n 5-punt Likert-skaal (1 = verskil sterk en 5 = sterk saamstem; 16 items [bv. "Ek is geneig om te pronk as ek die kans kry”]: M = 44.12, SD = 10.11, α = 0.89). Hoe hoër die telling, hoe meer narcisties is die individu. Die totale telling is aansienlik gekorreleer met deskundige graderings van narcistiese persoonlikheidsversteuring (Miller en Campbell, ).

Selfbeeld

Die Rosenberg Self-Esteem Scale (RSES; Rosenberg, ) is 'n psigometries geldige instrument vir die assessering van selfagting (bv. Huang en Dong, ). Deelnemers het die RSES voltooi deur 'n 4-punt Likert-skaal (0 = sterk saamstem en 3 = verskil sterk; 10 items [bv. "Al met al is ek geneig om te voel dat ek 'n mislukking is","Ek is in staat om dinge so goed te doen soos meeste ander mense”]: M = 29.23, SD = 5.34, α = 0.89). Die RSES assesseer selfagting as 'n enkele konstruk, en is ontwerp om 'n globale maatstaf van waargenome selfagting van die deelnemer se selfagting te verteenwoordig. Dit meet beide positiewe en negatiewe gevoelens oor die self. Die vyf positiewe stellings is herkodeer, wat beteken dat 'n hoë saamgestelde telling hoë selfbeeld weerspieël.

Data-analise

Die dimensionaliteit van die BYSAS is getoets deur 'n kombinasie van verkennende (EFA) en bevestigende itemfaktoranalise (CFA), wat afsonderlik uitgevoer is op die ewekansige verdeling van die volle steekproef. Die doel van die verkennende analise was om die algehele struktuur van die ingeslote items te toets, met 'n spesifieke fokus op die opsporing van afwykings van die verwagte eendimensionele struktuur. Die doel van die CFA was om die goeie passing van die eendimensionele metingsmodel vir die BYSAS te bepaal. In die EFA was faktorekstraksiekriteria baie eenvoudige struktuur (VSS) (Revelle en Rocklin, ), en Velicer's () minimum gemiddelde gedeeltelike (MAP) statistiek. 'n Bifaktorrotasie (Jennrich en Bentler, ) was gebruik. Die bifaktorrotasie maak die skeiding van 'n gemeenskaplike faktor en een of meer spesifieke faktore moontlik. Soos opgemerk deur Reise et al. (), is die bifaktormodel veral nuttig as 'n metode om oortredings van ondimensionaliteit op te spoor. In die konteks van die toets van eendimensionele metingsmodelle, is die teenwoordigheid van spesifieke faktore in 'n bifaktormodel 'n teken van plaaslike afhanklikheid binne die faktor. Sulke spesifieke faktore kan van wesenlike belang wees, maar verteenwoordig 'n skending van eendimensionaliteit.

Die resultate van die EFA-monster is in die CFA-toets van eendimensionele model ingevoer met die tweede verdeling van die monster. Die hoofdoel van die CFA was om die passing van 'n eendimensionele metingsmodel vir die BYSAS te ondersoek, asook om die diskriminasie en inligting uit die stel items wat ingesluit is, te toets. Globale modelpassing is beoordeel deur die Mplus robuuste geweegde kleinste vierkante beramer. Die wortel gemiddelde kwadraatfout van benadering (RMSEA), die vergelykende pasindeks (CFI) en die Tucker-Lewis Indeks (TLI) is gebruik as aanwysers van globale modelpassing. Vir 'n goeie passing moet hierdie waardes onderskeidelik < 0.06, > 0.95 en > 0.95 wees (Hu en Bentler, ). Ons het twee klasse eendimensionele itemresponsteorie (IRT) modelle vergelyk: Die Rasch gedeeltelike kredietmodel (Masters, ), en die gegradeerde responsmodel (Samejima, ). Om item te bepaal wat pas by die Rasch-gedeeltelike kredietmodel, het ons infit- en outfit-gemiddelde vierkante beoordeel (Wright en Masters, ). Volgens konvensionele standaarde vir opnamenavorsing, moet infit- en outfit mean squares (MSQ) verkieslik in die reeks 0.6 tot 1.4 wees (Wright en Linacre, ), maar ewe getalle in die reeks 0.5 tot 1.5 kan gesien word as "produktief vir meting" (Linacre, ). 'n Waarde onder 1 beteken dat die item-reaksies te voorspelbaar is (oorpas), terwyl 'n waarde bo 1 beteken dat die data-antwoorde te ewekansig is (onderpas). Die infit MSQ word geweeg sodat inligting naby aan die geteikende item of persoon meer gewig kry.

Om invariansie te toets, is differensiële itemfunksionering (DIF) oor geslag en ouderdomsgroepe ondersoek deur gebruik te maak van 'n beperkte stapdown-benadering, soos geïmplementeer in die R mirt-pakket (Chalmers, ). In die DIF is analise items aanvanklik beperk om gelyke diskriminasie en drempels oor groepe heen te hê. Statisties beduidende beperkings is dan opeenvolgend vrygestel, met die oorblywende items as ankeritems. Hierdie opeenvolgende stap-down-prosedure is die eerste keer op geslag gebruik, met die behandeling van mans as die fokusgroep en vrouens as die verwysingsgroep. Dieselfde prosedure is vir ouderdomsgroepe herhaal, met die behandeling van vroeë volwassenes (16-39 jaar) as die verwysingsgroep en middel/laat volwassenheid (40-88 jaar) as die fokusgroep. Die ouderdomsgroep-indeling is gemaak as 'n kompromie tussen ouderdomsgroep (24 vs. 49 jaar) en aantal deelnemers in die groepe (61.8% vs. 38.2%). Laastens is die impak van DIF vir toetstellings geassesseer deur middel van differensiële toetsfunksionering (DTF) soos gedefinieer deur Meade (), en geïmplementeer deur Chalmers et al. ().

Die ander ontledings is uitgevoer met SPSS, weergawe 22. Die BYSAS is geëvalueer in terme van interne konsekwentheid (Cronbach se alfa-koëffisiënt) en gekorrigeerde item-totaal korrelasies, nadat die veranderlikes in rangorde getransformeer is om te verhoed dat die resultate deur skeefheid beïnvloed word (Greer et al., ). Korrelasiekoëffisiënte is bereken ten einde die onderlinge verwantskappe tussen alle studieveranderlikes te assesseer; r bo 0.1, 0.3 en 0.5 is onderskeidelik as klein, medium en groot effekgrootte geïnterpreteer (Cohen, ). Verskille in gemiddelde tellings van BYSAS-items tussen mans en vroue is bereken; Cohen s'n d waardes van 0.2, 0.5 en 0.8 is gedefinieer as onderskeidelik klein, medium en groot effekte (Cohen, ).

In die ondersoek na faktore wat verband hou met seksverslawing, is 'n multinomiale regressie-analise uitgevoer gebaseer op die kategorie "geen seksverslawing" (telling van nul) (33.8% van die steekproef) as verwysing. "Lae seksverslawingrisiko" (telling van 1–6) het die tweede kategorie (46.3% van die steekproef) uitgemaak, "matige seksverslawingrisiko" (telling van 7 of hoër) het die derde kategorie (19.1% van die steekproef) uitgemaak, en "seksverslawing" (telling van 3 of 4 op ten minste vier van die ses BYSAS-kriteria) het die vierde kategorie (0.7% van die steekproef) uitgemaak. Onafhanklike veranderlikes het bestaan ​​uit geslag, ouderdom, verhoudingstatus, opvoedingsvlak, die vyf persoonlikheidssubskale van die Mini-IPIP, en die telling op die NPI-16 en die RSES. Onderwys is dummy gekodeer sodat die grootste kategorie (dws Baccalaureusgraad) die verwysingskategorie uitgemaak het. In die analise is elke onafhanklike veranderlike gelyktydig ingesluit. Wanneer die 95% vertrouensinterval (CI) nie 1.00 insluit nie, word die resultaat as statisties beduidend beskou.

Results

Skaal konstruksie en ontwikkeling

Tabel Table11 toon beskrywende statistieke van antwoorde op die ses BYSAS-items. Die gemiddelde telling in die steekproef was 3.54 uit 24 (SD = 4.14). Items 1 (BYSAS1: salience/craving) en 2 (BYSAS2: verdraagsaamheid) is meer gereeld onderskryf in die hoër graderingskategorie as ander items. Mans het hoër punte behaal as vroue op al ses BYSAS-items, en die effekgrootte (Cohen's d) van die verskil in item gemiddelde tellings tussen geslagte was 0.84 vir opvallendheid/drang (groot), 0.75 vir verdraagsaamheid (groot), 0.41 vir gemoedsverandering (medium-klein), 0.69 vir terugval/verlies van beheer (medium-groot), 0.65 vir onttrekking (medium-groot), en 0.36 vir konflik/probleme (medium-klein).

Die EFA het onttrekking van een faktor volgens die VSS-kriterium voorgestel, maar twee faktore volgens Velicer se MAP-kriterium. Die bifaktor-rotasie van die twee-faktor oplossing het 'n sterk algemene faktor oor al ses items met beladings in die reeks 0.70 (BYSAS) geopenbaar1) tot 0.86 (BYSAS4 en BYSAS6) en 'n bykomende spesifieke faktor van BYSAS1 en BYSAS2. Die spesifieke faktor kan geïnterpreteer word as 'n plaaslike afhanklikheid tussen BYSAS1 en BYSAS2, en verteenwoordig 'n skending van eendimensionaliteit.

In ooreenstemming met die bevindinge van die EFA, 'n eenfaktormodel met gekorreleerde foutterme vir BYSAS1 en BYSAS2 is getoets in 'n CFA met die Mplus robuuste geweegde kleinste vierkante beramer vir kategoriese data. Die beperkte inligting pas statistieke van die Mplus robuuste geweegde kleinste vierkant skatting dui op 'n RMSEA van 0.046 [90% CI = 0.041, 0.051], 'n CFI van 0.998, en 'n TLI van 0.996, wat 'n hoë goeie passing tussen die een-faktor model aandui en die data. Figuur Figure11 toon die faktorladings gebaseer op die bevestigende submonster (n = 11,766).

'N eksterne lêer wat 'n prentjie, illustrasie, ens. Bevat. Voorwerpnaam is fpsyg-09-00144-g0001.jpg

Die faktorstruktuur van Bergen-Yale Seksverslawingskaal (BYSAS) wat gestandaardiseerde faktorladings vir die CFA-substeekproef toon (n = 11,766).

Om die oorvleueling tussen BYSAS in ag te neem1 en BYSAS2 in die eendimensionele IRT-modelle, 'n toets van die som van BYSAS1 en BYSAS2 gebou is. Aangesien die huidige items baie skeef was, was die theta-skattings gebaseer op die empiriese histogrammetode (Woods, ). tafel Table22 toon die infit en outfit mean squares (MSQ) van die gedeeltelike kredietmodel. Al die infit gemiddelde vierkante was in die verlangde 0.6 tot 1.4 reeks (Wright en Linacre, ; Bond en Fox, ). Die waargenome uitrusting MSQ vir drie items was laer as die voorgeskrewe 0.6 tot 1.4 reeks in opname navorsing, maar was steeds in die reeks wat as "produktief vir meting" beskou word (Linacre, ). Die testlet-uitrusting MSQ was 0.46. Die grenslyn-uitrusting MSQ-waardes kan 'n mate van inhoudoortolligheid in die testlet weerspieël. Dit wil sê, op 'n gegewe tellingvlak is daar hoë konsekwentheid oor itempare, en te min "onverwagte" antwoorde. Die infit MSQ waardes was oor die algemeen nader aan die verwagte waarde van 1, en kan weerspieël dat, alhoewel die response hoogs konsekwent was, hulle nie deterministies was in die Guttman sin van 'n streng geordende volgorde van itemresponse oor die eienskap nie. Die waargenome reeks infit- en outfit-waardes het aangedui dat die items van die BYSAS redelik in lyn was met dié wat deur die Rasch-gedeeltelike kredietmodel voorspel is. Tog was modelpassing beter met die ontspanne aannames van die gegradeerde responsmodel, in vergelyking met die Rasch gedeeltelike kredietmodel (Akaikes inligtingskriterium PCM = 95155; Akaikes inligtingkriterium gegradeerde responsmodel = 94843).

Tabel 2

Itempasstatistieke van Rasch gedeeltelike kredietmodel.

itemInfit MSQz.infitOutfit MSQz.uitrusting
BYSAS30.937-3.4300.696-6.951
BYSAS40.942-2.3260.556-7.082
BYSAS50.809-10.6840.575-10.284
BYSAS60.916-2.0630.502-6.545
Testlet BYSAS1 en 20.647-26.0290.459-34.167
 

BYSAS, Bergen-Yale Seksverslawingskaal; MSQ, gemiddelde vierkant.

Tabel Table33 toon die resultate van toetse van differensiële item funksionering (DIF), en die beraamde impak van DIF op item tellings en verwagte totale tellings (differensiële toets funksionering; DTF). Die eerste kolom toon verandering in chi-kwadraat wanneer aannames van onveranderlike hellings en afsnitte vrygestel word. Die opeenvolgende afstaptoets van differensiële itemfunksionering volgens geslag het aangedui dat BYSAS3 en BYSAS4 verskillend gewerk vir mans en vrouens, met 'n beduidende daling in chi-kwadraat wanneer invariansiebeperkings vrygestel is [BYSAS3: Chi-kwadraat (5) = 314.08, p < 0.001; BYSAS4: Chi-kwadraat (5) = 228.36, p < 0.001]. Die DIF volgens ouderdomsgroep geïdentifiseer BYSAS3 en BYSAS4 as items wat verskillend volgens ouderdomsgroepe werk [BYSAS3: Chi-kwadraat (5) = 67.28; BYSAS4: Chi-kwadraat (5) = 54.33]. Vir die ander items was modelbeperkings nie betekenisvol nie, wat aandui dat die invariansie-aanname vir hierdie items ooreenstem met die data. Dus het die BYSAS voldoen aan die aannames van gedeeltelike skalêre ekwivalensie oor geslag en ouderdomsgroepe heen.

Tabel 3

Toets van differensiële item funksionering en differensiële toets funksionering.

 LRT DIFdfpSIDS/SOOSESSD/ETSSD
GESLAG (VROULIKE VERW.)
BYSAS3314.0835<0.001-0.281-0.360
BYSAS4228.3585<0.0010.1930.335
Impak totale telling   -0.088-0.022
OUDERDOMSGROEP (JONG VOLWASSENES VERW.)
BYSAS367.2895<0.0010.0220.04
BYSAS454.3345<0.001-0.018-0.05
Impak totale telling   0.0040.001
 

LRT, waarskynlikheid-verhouding toets; DIF, differensiële item funksionering; SIDS, getekende itemverskil in die monster; STDS, getekende toetsverskil in die steekproef; ESSD, verwagte telling gestandaardiseerde verskil; ETSSD, verwagte toetstelling gestandaardiseerde verskil.

Die derde en vierde kolom van Tabel Table33 toon die effekgrootte van DIF en DTF vir BYSAS3 en BYSAS4, opgesom deur die getekende itemverskil in die steekproef (SIDS/STDS) en die verwagte telling gestandaardiseerde verskil (ESSD/ETSSD). Op dieselfde vlak van eienskap was die gemiddelde standaardeenheidsverskil tussen mans en vrouens -0.36 vir BYSAS3 en 0.335 vir BYSAS4. Op die toetsvlak het hierdie teenoorgestelde effekte mekaar uitgekanselleer, met 'n weglaatbare differensiële toetsfunksionering vir die verwagte totale opgesomde telling. Net so, vir DIF volgens ouderdomsgroep, die effek van BYSAS3 en BYSAS4 was in die teenoorgestelde rigting, wat die totale effek uitkanselleer. Jong volwassenes het 0.04 standaard eenhede hoër op BYSAS behaal3, en 0.05 standaard eenhede laer op BYSAS4 in vergelyking met die middel/laat volwassenheid groep. Op die toetsvlak was die impak van DIF slegs 0.0001 standaard eenhede, wat daarop dui dat die waargenome DIF vir BYSAS3 en BYSAS4 het geen impak op die totale tellingvlak gehad nie. Om op te som, hoewel DIF vir twee items waargeneem is, was die impak op die toetsvlak (DTF) baie klein of ignoreerbaar. Die toetsinligtingskurwes vir mans en wyfies word in Figuur getoon Figure2.2. Die figuur toon dat die BYSAS die meeste inligting gehad het op baie hoë vlakke van seksverslawing (theta) vir mans en vroue, maar baie min inligting op laer vlakke van seksverslawing.

 

'N eksterne lêer wat 'n prentjie, illustrasie, ens. Bevat. Voorwerpnaam is fpsyg-09-00144-g0002.jpg

Toets inligtingkrommes van gegradeerde responsmodel skatting van Bergen-Yale Seksverslawingskaal (n = 11,766).

Betroubaarheid en interne konsekwentheid van die BYSAS

Die Cronbach se alfa vir die BYSAS was 0.83, en die gekorrigeerde itemtotaal korrelasiekoëffisiënte vir Items 1 tot 6 was 0.69 (BYSAS)1: opvallend/drang), 0.74 (BYSAS2: verdraagsaamheid), 0.62 (BYSAS3: gemoedsverandering), 0.57 (BYSAS4: terugval/verlies van beheer), 0.66 (BYSAS5: onttrekkingsimptome), en 0.42 (BYSAS6: konflik/probleme), onderskeidelik.

Konvergente en diskriminerende geldigheid

Die korrelasiekoëffisiënt tussen die BYSAS se saamgestelde telling en die geslagsubskaal van die SPQ was 0.52. Tafel Table44 toon dat beide die skale soortgelyke korrelasiepatrone getoon het met ander veranderlikes wat in die studie ondersoek is. Die nul-orde korrelasiekoëffisiënte tussen studieveranderlikes het gewissel van -0.53 (tussen selfagting en neurotisisme) tot 0.52 (tussen die BYSAS en die SPQ-S).

Tabel 4

Nul-orde korrelasiekoëffisiënte (Pearson produk-oomblikkorrelasie, punt-biseriële korrelasie, phi-koëffisiënt) tussen veranderlikes.

 Veranderlikes1234567891011121314151617
1BYSAS-                
2SPQ-S0.519                
3geslag (1 = ♂, 2 = ♀)-0.377-0.252               
4ouderdom-0.190-0.0860.031              
5Verhoudingsa0.0900.078-0.065-0.218             
6Laerskool0.0460.014-0.028-0.2050.149            
7Hoërskool0.0360.0270.015-0.1970.094-0.194           
8Ambagskool0.0280.028-0.1230.138-0.049-0.150-0.263          
9Baccalaureus graad-0.051-0.0320.0950.118-0.081-0.231-0.403-0.313         
10Meesters graad-0.040-0.0290.0150.097-0.073-0.136-0.237-0.184-0.282        
11PhD-graad-0.014-0.010-0.0180.057-0.035-0.036-0.063-0.049-0.075-0.044       
12ekstroversie0.0140.0910.0880.013-0.064-0.050-0.019-0.0210.0490.024-0.001      
13Inskiklikheid-0.151-0.1470.3430.048-0.048-0.049-0.017-0.0600.0730.0310.0010.296     
14pligsgetrouheid-0.208-0.1550.1430.200-0.130-0.085-0.0520.0520.0330.041-0.0100.0930.131    
15neuroticism0.0860.0250.234-0.116-0.0050.0590.041-0.021-0.024-0.041-0.022-0.0980.093-0.157   
16Intellek/verbeelding0.0930.075-0.105-0.0360.043-0.045-0.042-0.0660.0260.1090.0620.1630.116-0.116-0.003  
17narcisme0.2130.213-0.219-0.125-0.003-0.023-0.039-0.0490.0340.0670.0090.370-0.0750.026-0.1500.196 
18Selfbeeld-0.092-0.016-0.1400.154-0.125-0.124-0.1040.0170.0720.1090.0370.3150.0550.296-0.5300.1130.416
 

N = 23,533. BYSAS, Bergen–Yale Seksverslawingskaal; SPQ-S, Korter PROMIS-vraelys—Geslagskaal.

a1 = in 'n verhouding, 2 = nie in 'n verhouding nie.

−0.012 ≤ r ≤ 0.012—ns, −0.016 ≤ r ≤ −0.013 of 0.13 ≤ r ≤ 0.016—p < 0.05, −0.017 ≥ r of 0.017 ≥ r of —0.01..

Verhoudings met demografie, groot vyf, narsisme en selfbeeld

Die onafhanklike veranderlikes het 23.0% (Cox–Snell-formule) van die variansie in seksverslawingrisiko verklaar (26.0% volgens Nagelkerke-formule; sien tabel Table5) .5). Die kans om aan die "lae seksverslawingrisiko", die "matige seksverslawingrisiko" en die "seksverslawing"-kategorieë te behoort was hoër vir mans as vir vroue. Ouderdom was omgekeerd verwant aan seksverslawingkategorie. Om nie in 'n verhouding te wees nie, het die kans verhoog om aan die kategorie "matige seksverslawingrisiko" te behoort. Laerskoolonderrig het die kans verlaag om aan die kategorieë "lae seksverslawingrisiko" en die "matige seksverslawingrisiko" te behoort. Om 'n meestersgraad te hê, het die kans verlaag om aan die kategorie "matige seksverslawing" te behoort, terwyl 'n PhD-graad die kans verhoog het om aan die kategorie "seksverslawing" te behoort. Ekstroversie het die kans verhoog om aan die drie kategorieë vir hoër seksverslawing te behoort, terwyl pligsgetrouheid die ooreenstemmende kans verlaag het. Aangenaamheid het die kans verlaag om tot die kategorie "seksverslawing" te behoort. Neurotisme het die kans verhoog om aan die "matige seksverslawingrisiko" en die "seksverslawing" kategorieë te behoort. Intellek/verbeelding is positief geassosieer met die kategorieë "lae seksverslawingrisiko" en die "matige seksverslawingrisiko". Selfagting was omgekeerd verwant aan die seksverslawingkategorieë. Laastens was narsisme positief geassosieer met die behoort aan die drie kategorieë vir hoër seksverslawing.

Tabel 5

Multinomiale logistiese regressie van seksverslawing (verwysingskategorie: BYSAS-telling van 0; OR = 1.00; n = 7,962).

 Lae risiko vir seksverslawing
(BYSAS-telling 1–6; n = 10,907)
Matige seksverslawingrisiko
(≥ 7/< 4 kriteria vervul; n = 4,490)
Hoë seksverslawingrisiko—seksverslawing
(Voldoening van 4–6 kriteria; n = 174)
Onafhanklike veranderlikeOR (95% CI)OR (95% CI)OR (95% CI)
geslag (1 = ♂, 2 = ♀)0.272 (0.250 - 0.295)0.081 (0.073 - 0.090)0.035 (0.023 - 0.051)
ouderdom0.982 (0.980 - 0.985)0.968 (0.965 - 0.972)0.956 (0.941 - 0.972)
Verhoudings (1 = in, 2 = nie in nie)1.045 (0.977 - 1.118)1.105 (1.010 - 1.210)1.030 (0.738 - 1.437)
Onderwys (verwysing=Bachelor's degree)   
     Laerskool0.752 (0.669 - 0.845)0.694 (0.595 - 0.809)1.238 (0.740 - 2.071)
     High School0.984 (0.906 - 1.069)0.964 (0.860 - 1.080)1.083 (0.680 - 1.727)
     Ambagskool1.034 (0.942 - 1.136)1.066 (0.940 - 1.210)1.299 (0.782 - 2.158)
     Meesters graad0.953 (0.867 - 1.047)0.848 (0.740 - 0.971)1.022 (0.554 - 1.884)
     PhD-graad0.777 (0.587 - 1.030)0.737 (0.493 - 1.102)3.229 (1.071 - 9.734)
ekstroversie1.030 (1.020 - 1.040)1.045 (1.031 - 1.059)1.059 (1.010 - 1.111)
Inskiklikheid1.008 (0.995 - 1.020)0.988 (0.973 - 1.004)0.946 (0.900 - 0.995)
pligsgetrouheid0.958 (0.948 - 0.969)0.915 (0.903 - 0.928)0.886 (0.844 - 0.930)
neuroticism1.010 (0.999 - 1.021)1.097 (1.081 - 1.113)1.249 (1.183 - 1.319)
Intellek/verbeelding1.015 (1.004 - 1.025)1.025 (1.010 - 1.039)1.002 (0.951 - 1.055)
Selfbeeld0.976 (0.968 - 0.984)0.928 (0.918 - 0.939)0.858 (0.829 - 0.888)
narcisme1.027 (1.023 - 1.030)1.059 (1.054 - 1.065)1.091 (1.072 - 1.111)
 

Beduidende bevindings in vetdruk. OF, kansverhouding; CI, vertrouensinterval; BYSAS, Bergen–Yale Seksverslawingskaal.

Bespreking

Alhoewel daar aangevoer is dat problematiese seksuele gedrag 'n verslawende versteuring verteenwoordig, het voorheen ontwikkelde siftingsinstrumente wat die versteuring beoordeel nie kernverslawingkriteria ingesluit nie. Gevolglik is die BYSAS ontwikkel om hierdie beperking te oorkom en die psigometriese eienskappe daarvan is in 'n groot nasionale steekproef ondersoek. Om inhoudsgeldigheid te verseker, is die konstruksieproses gebaseer op komponente wat teoreties alle kerndimensies van verslawing weerspieël. Streng ontledings het getoon dat die BYSAS goeie psigometrie het, en word hieronder verder bespreek.

'n Eenfaktormodel met 'n bykomende spesifieke korrelasie tussen opvallendheid (BYSAS1) en verdraagsaamheid (BYSAS2) foutterme het 'n hoë goeie passing by die waargenome data behaal. Volgens hierdie model verhoog 'n toename in seksverslawing die waarskynlikheid om elk van die sleutelkenmerke van verslawing te onderskryf, en die hoë faktorlading het aangedui dat elke aanwyser inligting oor die onderliggende verslawing afluister. Alhoewel dit een dominante faktor voorstel, verdien die plaaslike afhanklikheid tussen opvallendheid en verdraagsaamheid 'n mate van aandag. Met inagneming van die inhoud van hierdie twee items, gaan die oorblywende korrelasie nie primêr oor logiese konsekwentheid nie, maar kan 'n spesifieke motiveringsoorvleueling weerspieël, deurdat opvallendheid kan bydra tot verhoogde seksdrang. In die konteks van praktiese skaaladministrasie is die plaaslike afhanklikheid minder van belang, aangesien die som van items in wese een dimensie weerspieël. Die hoë goedheid van passing vir die eenfaktormodel en die eenvormige hoë faktorladings het voorgestel dat die BYSAS een enkele konstruk weerspieël. Gevolglik is Hipotese 1 en 2 ondersteun deur resultate van die data-analise. In terme van die DIF-ontledings het mans hoër as vroue op BYSAS behaal4 en laer op BYSAS3 terwyl jong volwassenes (16–39 jaar) hoër op BYSAS behaal het3 en laer op BYSAS4 in vergelyking met ouer volwassenes (40 tot 88 jaar). Op die toetsvlak het hierdie effekte mekaar oor die algemeen gekanselleer, dus was die impak op die toetsvlak ignoreerbaar.

Daar was 'n beduidende en positiewe korrelasie (0.52) tussen tellings op die BYSAS en die SPQ-S (Christo et al., ). Hierdie hoë korrelasie dui op die BYSAS se konvergente geldigheid en bied ondersteuning vir Hipotese 3. Resultate het ook getoon dat die BYSAS en die SPQ-S soortgelyke korrelasies getoon het met ander veranderlikes wat in die huidige studie ondersoek is. Verdere studies wat die konvergente geldigheid en toets-hertoetsbetroubaarheid van die BYSAS ondersoek, is egter nodig. Die verspreiding van die tellings van die BYSAS was sterk na links skeef (dws lae tellings), wat soos verwag is omdat die BYSAS seksverslawingsimptome in 'n groot ongeselekteerde bevolkingsgebaseerde steekproef beoordeel het. Opmerklikheid/drang en verdraagsaamheid is meer gereeld onderskryf in die hoër graderingskategorie as ander items, en hierdie items het die hoogste faktorladings gehad. Dit lyk redelik, aangesien dit minder ernstige simptome weerspieël (bv. vraag oor depressie: mense telling hoër as hulle depressief voel, dan beplan hulle om selfmoord te pleeg). Dit kan ook 'n onderskeid tussen betrokkenheid en verslawing weerspieël (dikwels gesien in die spelverslawingveld) - waar items wat inligting oor opvallendheid, drang, verdraagsaamheid en gemoedsverandering tik, aangevoer word om betrokkenheid te weerspieël, terwyl items wat onttrekking, terugval en konflik aanraak meer meet. verslawing. Nog 'n verduideliking kan wees dat opvallendheid, drang en verdraagsaamheid meer relevant en prominent in gedragsverslawing kan wees as onttrekking en terugval.

Wat demografie betref, stem resultate van die meerveranderlike ontledings ooreen met bevindinge van vorige studies (Kafka, ; Karila et al., ; Campbell en Stein, ; Wéry et al., ; Wéry en Billieux, ), en ondersteun Hipotese 4. 'n Hoë telling op die BYSAS is geassosieer met manwees en mans het hoër tellings behaal as vroue op al ses BYSAS-items, wat daarop dui dat mans 'n groter risiko as vroue het om seksverslawing te ontwikkel. Dit stem ook ooreen met die feit dat die meerderheid individue wat professionele hulp soek vir verslawende seksgedrag mans is (Kafka, ; Griffiths en Dhuffar, ; Campbell en Stein, ). In 'n mate kan dit ook weerspieël dat vroue in 'n mindere mate na vore kom as gevolg van potensieel meer sosiale stigma en innerlike skaamte as mans (Gilliland et al., ; Dhuffar en Griffiths, , ). Ouderdom was omgekeerd verwant aan seksverslawing, en stem ooreen met empiriese bewyse wat toon dat om van 'n jong ouderdom te wees 'n kwesbaarheidsfaktor is vir die ontwikkeling en instandhouding van verslawing in die algemeen (Chambers et al., ). Gegewe dat sommige tipes oormatige seks fisies veeleisend kan wees en dat seksuele libido geneig is om af te neem namate individue ouer word, is dit miskien nie verbasend dat seksverslawing met jonger ouderdom geassosieer word nie.

Om nie in 'n verhouding te wees nie, is ook geassosieer met seksverslawing, moontlik omdat enkellopende individue meer gemotiveerd is om onvervulde seksuele behoeftes te bevredig as dié in 'n stabiele verhouding (Ballester-Arnal et al., ; Sun et al., ). Nog 'n verduideliking kan wees dat "seksverslaafdes" probleme het om verhoudings te vestig en in stand te hou (bv. kinderjare trauma, onseker gehegtheid, ens.; Dhuffar en Griffiths, ; Weinstein et al., ). Die huidige resultate het ook getoon dat, in vergelyking met die verwysingskategorie (met 'n Baccalaureusgraad), diegene met hoër onderwys (dws met 'n PhD) meer geneig was om 'n hoë BYSAS-telling te hê. Gegewe dat onderwys verband hou met hoë sosiale status, kan dit wees dat sulke individue toegang kry tot meer seksuele geleenthede, veral by mans (Buss, ). Ons het egter die interaksie-effekte (Geslag x PhD) ondersoek, waarvan nie een betekenisvol was nie (Geslag x Baccalaureus as kontras; resultate nie getoon nie). Tog moet toekomstige studies Gender x Education interaksies met betrekking tot seksverslawing ondersoek.

Tellings op die BYSAS het positiewe assosiasies met neurotisisme, ekstroversie en intellek/verbeelding gehad, en negatiewe assosiasies met aangenaamheid en pligsgetrouheid. Oor die algemeen was die resultate van die meerveranderlike ontledings soos verwag, en ondersteun die diskriminante geldigheid van BYSAS (hipotese 5). Die positiewe verhouding met ekstroversie kan ekstroverte se neiging weerspieël om stimulasie in die geselskap van ander te soek, en hul kommer oor individuele uitdrukking en die verbetering van persoonlike aantreklikheid (Costa en Widiger, ). Hulle sosiale aard kan ook die potensiaal van meer seksuele geleenthede verhoog (bv. sosialisering by partytjies, ontspanningsgeleenthede, ens.). Die positiewe verhouding met neurotisisme staaf ook bevindinge van vorige studies (Pinto et al., ; Rettenberger et al., ; Walton et al., ), en stem ooreen met die aanname dat seks 'n anxiolitiese effek het (Coleman, ), en dat deelname aan seksuele aktiwiteite kan funksioneer as 'n ontsnapping van disforiese gevoelens (O'Brien en DeLongis, ; Dhuffar et al., ; Wéry et al., ). Intellek/verbeelding het ook 'n positiewe verhouding met verslawende seksuele gedrag gehad. Dit kan die feit weerspieël dat mense wat hoog op hierdie eienskap behaal, geneig is om selfverwesenliking na te streef deur intense, ongewone en/of euforiese ervarings te soek, soos spesifieke seksgedrag - en hul hou van 'n liberale geloofstelsel (Costa en Widiger, ). Pligsgetrouheid en inskiklikheid was omgekeerd verwant aan seksverslawing, wat verklaar kan word deur die feit dat hierdie eienskappe kenmerke weerspieël soos selfbeheersing en die vermoë om versoekings te weerstaan, en om ander belange voor jou eie te stel, en om sensitief en goedhartig te wees. Saamgevat ondersteun die huidige bevindinge die idee dat inskiklikheid en pligsgetrouheid (in die algemeen) teen verslawings beskerm, terwyl ekstroversie en neurotisisme (Few et al., ) fasiliteer hulle—bevindings wat elders gerapporteer is (bv. Hill et al., ; Kotov et al., ; Maclaren et al., ; Andreassen et al., ; Walton et al., ).

Die huidige studie het ook bevind dat seksverslawing positief geassosieer word met narcisme, en negatief geassosieer word met selfbeeld, wat beide Hipotese 6 en vorige studies ondersteun (Kafka, ; Kor et al., ; Kasper et al., ; Doornwaard et al., ). Hierdie bevindinge dui daarop dat seksuele gedrag 'n manier kan wees om lae selfbeeld teë te werk en hoër selfbeeld te verbeter (bv. gepaardgaande effekte van seksueel aktief wees, insluitend gevoelens van gewild wees, komplimente ontvang, gevoelens van almag wanneer seks betrokke is, gegee word. aandag tydens seks, ens.), ontsnap van gevoelens met 'n lae selfbeeld, of dat verslawende seks selfbeeld verminder. Narcistiese neigings en seksverslawing het konsekwent in vorige studies gevarieer (Black et al., ; Raymond et al., ; Kafka, ; MacLaren en Best, ; Kasper et al., ), en kan weerspieël dat seksgedrag 'n manifestasie van narcistiese eienskappe is (bv. begeerte vir aandag, bewondering en mag, uitbuiting en gevoel van geregtigheid, ens.). Nog 'n moontlikheid is dat oormatige seksuele gedrag narcistiese eienskappe bevorder onder diegene wat 'n groot aantal seksmaats het.

Beperkings en sterkpunte van die huidige studie

Die huidige studie word beperk deur al die algemene tekortkominge van selfverslagdata en selfseleksie-steekproefmetodologie (bv. selfseleksie-vooroordeel, onbekende responskoers en gebrek aan inligting oor nie-respondente). Aangesien die tellings op die BYSAS 'n regte skewe verspreiding gehad het, was 'n risiko van vloereffekte wat die resultate beïnvloed (bv. verlaging van verhoudings tussen konstrukte) teenwoordig. Die volle reeks tellings op alle veranderlikes is egter in die data aangebied, wat die geldigheid van beraamde verwantskap tussen die konstrukte wat ondersoek is, versterk. Daar moet ook op gelet word dat ongeveer een kwart van die variansie in die multinomiale regressie-analise deur die onafhanklike veranderlikes verklaar is. Die skepping van vier kategorieë van vlakke van seksverslawing wat in die huidige studie gemaak is, moet as tentatief beskou word omdat geen goed gedefinieerde afsnypunte of ooreengekome diagnostiese kriteria bestaan ​​nie. Dit het ons ook verhinder om die kurwe-analise van die ontvanger se bedryfskenmerke te gebruik waar afsnypunte in terme van sensitiwiteit en spesifisiteit teen 'n "goue standaard" geëvalueer kan word. Die deursneestudie-ontwerp het moontlik die resultate beïnvloed as gevolg van faktore soos die algemene metode-vooroordeel, en sodoende opgeblaasde verwantskappe geskep tussen die veranderlikes wat in die huidige studie ondersoek is (Podsakoff et al., ). Verder, as gevolg van die groot steekproefgrootte wat krag aan die ontledings verskaf, kan verskeie klein korrelasies beduidend uitgedraai het. Alhoewel sommige van die betekenisvolle bevindinge triviale verwantskappe kan weerspieël as gevolg van die groot steekproefgrootte, was sommige effekgroottes in die korrelasie-analise matig tot groot, wat 'n paar wesenlike en betekenisvolle verwantskappe tussen studieveranderlikes voorstel (Cohen, ).

Alhoewel die opname anoniem was, kan die rapportering van problematiese seksuele gedrag met skaamte en taboe geassosieer word (Dhuffar en Griffiths, ), en kon dalk sosiaal wenslike antwoorde veroorsaak het. Ook, vrywillige reaksie op 'n aanlyn koerantberig oor oormatige gedrag kan moontlik spesifieke tipe individue gelok het (bv. diegene wat die internet oormatig gebruik het, jonger individue). Die aantrekking van sulke individue kan egter ook 'n voordeel gewees het, want om individue in die steekproef te hê wat verslawende probleme het, kan die skaal se geldigheid vir gebruik in kliniese kontekste versterk het. Verdere studies wat die BYSAS se eienskappe psigometries toets, is nodig, veral in terme van toets-hertoetsbetroubaarheid en die kulturele aanpasbaarheid en veralgemeenbaarheid daarvan.

Die keuse van maatstawwe het moontlik ook die huidige studie beperk, omdat ander psigometries geldige skale wat problematiese seks assesseer nie gebruik is in vergelyking met die BYSAS nie. Byvoorbeeld, die Hypersexual Disorder Questionnaire (HDQ; Reid et al., ) is 'n omvattende assesseringsmaatreël wat die voorgestelde diagnostiese kriteria vir hiperseksuele versteuring insluit (Kafka, ). Die voorgestelde DSM-5 kriteria weerspieël nie kernverslawingselemente soos verdraagsaamheid, onttrekking en gemoedsverandering ten volle nie. Dit is dus meer gepas geag om die BYSAS te vergelyk met 'n skaal wat ontwikkel is deur gebruik te maak van verslawingsteorie en -kriteria.

Die uiters groot steekproefgrootte in die huidige studie is een van die belangrikste sterkpunte in die verskaffing van hoë statistiese krag in verhouding tot al die ontledings wat uitgevoer is. Die bevindinge komplementeer baie van die vorige kleinskaalse en bevolkingspesifieke studies in die veld. Nog 'n sterkpunt van die huidige studie is die insluiting van spesifieke en kernverslawingkriteria in die skaalkonstruksie- en ontwikkelingsproses en die gebruik van relevante konstrukte en bekragtigde instrumente in die valideringsproses. Die BYSAS neem ook die konsep van drang (wil/craving state) in ag wat nou bygevoeg word in die DSM-5 (Amerikaanse Psigiatriese Vereniging, ) as 'n verslawingsimptoom. Daarbenewens is die BYSAS meer van 'n generiese seksverslawing siftingsinstrument, omdat dit nie op bepaalde demografiese groepe (bv. manlik, gay) of medium (bv. aanlyn seks) fokus nie. Gevolglik kan die BYSAS gebruik word om beide aanlyn en vanlyn seksuele aktiwiteit te assesseer en is dit waarskynlik meer geskik om kontemporêre seksuele gedrag te assesseer. Nog 'n belangrike sterkpunt was dat die studie nasionaal eerder as plaaslik (in die nasionale pers) geadverteer is. Die nasionale pers in Noorweë is bekend daarvoor dat hulle 'n wye demografiese gehoor het in vergelyking met plaaslike pers. Daarom is die steekproef waarskynlik meer verteenwoordigend van die Noorweegse bevolking en is dit waarskynlik meer verteenwoordigend as ander studies wat selfgekose steekproewe gebruik. Hierdie is ook een van die min studies in hierdie veld wat op die algemene bevolking fokus en ook 'n groot deel van vroue uitmaak. Verder maak die beknoptheid van hierdie nuwe skaal dit geskik om ingesluit te word in spasiebeperkte opnames.

Gevolgtrekkings

In die huidige studie is 'n nuwe skaal vir die assessering van verslawende seksgedrag, die BYSAS, ontwikkel. Betroubaarheid en van die BYSAS is vasgestel met 'n nasionale steekproef van 23,533 XNUMX Noorse volwassenes. Die veronderstelde eenfaktorstruktuur is deur EFA en CFA bevestig, en die interne konsekwentheid was hoog. Deur items in te sluit wat alle kernverslawingsimptome dek, is inhoudsgeldigheid verseker. Die BYSAS is bekragtig teen 'n ander seksverslawingmaatstaf, sowel as maatstawwe van demografie, persoonlikheid en selfbeeld; en 'n voorlopige afsnytelling word voorgestel. Oor die algemeen is die BYSAS 'n psigometries gesonde en geldige instrument om seksverslawing te meet, wat vryelik deur navorsers en praktisyns in epidemiologiese studies en behandelingsomgewings gebruik kan word.

Skrywer bydraes

CA: Bygedra tot die konsepsie en ontwerp van die werk, die verkryging, ontleding en interpretasie van data; TT: Bygedra tot die ontleding; SP, MG, TT en RS: Bygedra tot die interpretasie van data vir die werk; CA: Het die werk opgestel; Alle skrywers het die werk krities hersien in terme van belangrike intellektuele inhoud; Alle skrywers het die finale weergawe goedgekeur en is verantwoordelik vir alle aspekte van die werk in terme van die versekering dat vrae wat verband hou met die akkuraatheid of integriteit van enige deel van die werk toepaslik ondersoek en opgelos is.

Konflik van belangstelling

Die skrywers verklaar dat die navorsing gedoen is in die afwesigheid van enige kommersiële of finansiële verhoudings wat as 'n potensiële botsing van belange beskou kan word.

Bylae A

Bergen-yale seksverslawingskaal

Hieronder is 'n paar vrae oor jou verhouding tot seks/masturbasie. (NB! Met seks beteken hier verskillende seksuele fantasieë, drange en gedrag soos masturbasie, pornografie, seksuele aktiwiteite met instemmende volwassenes, kuberseks, telefoonseks, ontkleeklubs, en dies meer). Kies die antwoordalternatief vir elke vraag wat jou die beste beskryf.

 Hoe gereeld het jy die afgelope jaar...Baie skaarsSeldeSomsdikwelsBaie gereeld
1.Het jy baie tyd spandeer om oor seks/masturbasie of beplande seks te dink?
2.Het jy 'n drang gevoel om meer en meer te masturbeer/seks te hê?
3.Seks/masturbasie gebruik om van persoonlike probleme te vergeet/te ontsnap?
4.Het jy probeer om seks/masturbasie te verminder sonder sukses?
5.Word rusteloos of ontsteld as jy verbied is om seks/masturbasie te hê?
6.Soveel seks gehad dat dit 'n negatiewe impak op jou private verhoudings, ekonomie, gesondheid en/of werk/studies gehad het?
 

Alle items word volgens die volgende skaal beoordeel: 0 = Baie selde, 1 = Selde, 2 = Soms, 3 = Dikwels, 4 = Baie dikwels

Bylae B

Korter PROMIS-vraelys–geslagsubskaal

Hieronder is 'n paar vrae oor jou verhouding tot seks. Kies die antwoordalternatief vir elke vraag wat jou die beste beskryfa

Antwoorde moet gegee word vir lewenslange gebruik eerder as net onlangse gebruik, maw het jy al ooit...Glad nie soos ek nie    Die meeste soos ek
  012345
1.Ek vind dit moeilik om 'n geleentheid vir toevallige of onwettige seks verby te steek
2.Ander het herhaaldelik ernstige kommer oor my seksuele gedrag uitgespreek
3.Ek is trots op die spoed waarmee ek seks met iemand kan hê en vind dat seks met 'n totale vreemdeling stimulerend is
4.Ek sal 'n geleentheid gebruik om seks te hê, al het ek dit pas met iemand anders gehad
5.Ek vind dat die maak van 'n seksuele verowering veroorsaak dat ek belangstelling in daardie maat verloor en my lei om na 'n ander te begin soek
6.Ek is geneig om te verseker dat ek seks van een of ander aard het eerder as om te wag dat my gereelde maat weer beskikbaar is na 'n siekte of afwesigheid
7.Ek het al herhaalde affairs gehad al het ek 'n gereelde verhouding gehad
8.Ek het drie of meer gereelde seksmaats op dieselfde tyd gehad
9.Ek het vrywillige seks gehad met iemand waarvan ek nie hou nie
10.Ek is geneig om van maat te verander as seks herhalend word
 

Bron: Uit How to Identify Addictive Behavior deur R. Lefever, 1988, Londen, VK: PROMIS Publishing. [Dit is die bronverwysing vir die PROMIS-vraelys, waaruit die items vir die sekssubskaal geneem is.]. Kopiereg deur PROMIS Klinieke. Herdruk met vriendelike toestemming van R. Lefever (persoonlike mededeling, 14 Maart 2017).

aInstruksiebewoording wat in die huidige studie gebruik word, en nie uit die SPQ nie.

voetnote

1Die stel kriteria (Preokkupeerd, Skaam, Behandeling, Seer ander, Buite beheer, Hartseer) is gebaseer op die akroniem PATHOS, wat die Grieke vir “lyding” gebruik het.

Verwysings

  • Amerikaanse Psigiatriese Vereniging APA (2013). Diagnostiese en Statistiese Handleiding van Geestesversteurings, 5de Uitg. Washington, DC: Amerikaanse Psigiatriese Vereniging.
  • Ames DR, Rose P., Anderson CP (2006). Die NPI-16 as 'n kort maatstaf van narcisme. J. Res. Pers. 40, 440–450. 10.1016/j.jrp.2005.03.002 [Kruisverwysing]
  • Andreassen CS, Billieux J., Griffiths MD, Kuss DJ, Demetrovics Z., Mazzoni E., et al. (2016). Die verhouding tussen verslawende gebruik van sosiale media en videospeletjies en simptome van psigiatriese versteurings: 'n grootskaalse deursnitstudie. Psychol. Verslaafde. Gedrag. 30, 252–262. 10.1037/adb0000160 [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Andreassen CS, Griffiths MD, Gjertsen SR, Krossbakken E., Kvam S., Pallesen S. (2013). Die verhouding tussen gedragsverslawing en die vyf-faktor model van persoonlikheid. J. Behav. Verslaafde. 2, 90–99. 10.1556/JBA.2.2013.003 [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Andreassen CS, Griffiths MD, Hetland J., Pallesen S. (2012a). Ontwikkeling van 'n werkverslawingskaal. Scand. J. Psigol. 53, 265–272. 10.1111/j.1467-9450.2012.00947.x [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Andreassen CS, Griffiths MD, Pallesen S., Bilder RM, Torsheim T., Aboujaoude E. (2015). Die Bergen-inkopieverslawingskaal: betroubaarheid en geldigheid van 'n kort siftingstoets. Voorkant. Psychol. 6:1374. 10.3389/fpsyg.2015.01374 [PMC gratis artikel] [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Andreassen CS, Torsheim T., Brunborg GS, Pallesen S. (2012b). Ontwikkeling van 'n Facebook-verslawingskaal. Psychol. Rep 110, 501–517. 10.2466/02.09.18.PR0.110.2.501-517 [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Ballester-Arnal R., Castro-Calvo J., Gil-Llario MD, Giménez-García C. (2014). Verhoudingstatus as 'n invloed op kuberseksaktiwiteit: kuberseks, jeug en vaste maat. J. Seks Huwelik Ther. 40, 444–456. 10.1080/0092623X.2013.772549 [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Swart DW, Kehrberg LL, Flumerfelt DL, Schlosser SS (1997). Kenmerke van 36 proefpersone wat kompulsiewe seksuele gedrag rapporteer. Am. J. Psigiatrie 154, 243–249. 10.1176/ajp.154.2.243 [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Bond T., Fox CM (2015). Toepassing van die Rasch-model: Fundamentele Meting in die Geesteswetenskappe, 3de Uitg. New York, NY: Routledge.
  • Brown RIF (1993). Sommige bydraes van die studie van dobbel tot die studie van ander verslawings, in Dobbelgedrag en probleemdobbelary, eds Eadington WR, Cornelius J., redakteurs. (Reno, NV: University of Nevada Press; ), 341–372.
  • Bus DM (1998). Seksuele strategieë teorie: historiese oorsprong en huidige status. J. Seks Res. 35, 19–31. 10.1080/00224499809551914 [Kruisverwysing]
  • Campbell MM, Stein DJ (2015). Hiperseksuele versteuring, in Gedragsverslawing: DSM-5® and Beyond, ed Petry NM, redakteur. (New York, NY: Oxford University Press; ), 101–123.
  • Carnes PJ (1989). In teenstelling met liefde: Help die seksuele verslaafde. Centre City, MN: Hazelden.
  • Carnes PJ (1991). Moet dit nie liefde noem nie: herstel van seksuele verslawing. New York, NY: Bantam Books.
  • Carnes PJ, Green BA, Carnes S. (2010). Dieselfde dog anders: herfokus van die Siftingstoets vir Seksuele Verslawing (SAST) om oriëntasie en geslag te weerspieël. Seks. Verslaafde. Kompulsiwiteit 17, 7–30. 10.1080/10720161003604087 [Kruisverwysing]
  • Carnes PJ, Green BA, Merlo LJ, Polles A., Carnes S., Gold MS (2012). PATHOS: 'n kort siftingsaansoek om seksuele verslawing te assesseer. J. Verslaafde. Med. 6, 29–34. 10.1097/ADM.0b013e3182251a28 [PMC gratis artikel] [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Carvalho J., Stulhofer A., ​​Štulhofer AL, Jurin T. (2015). Hiperseksualiteit en hoë seksuele begeerte: ondersoek die struktuur van problematiese seksualiteit. J. Seks. Med. 12, 1356–1367. 10.1111/jsm.12865 [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Carnes P., Weiss R. (2002). Die Seksuele Verslawing Siftingstoets vir Gay Mans. Wickenburg, AZ: Ongepubliseerde maatreëls.
  • Chalmers RP (2012). mirt: 'n multidimensionele item reaksie teorie pakket vir die R omgewing. J. Stat. Sagtew. 48, 1–29. 10.18637/jss.v048.i06 [Kruisverwysing]
  • Chalmers RP, Counsell A., Flora DB (2015). Dit maak dalk nie 'n groot DIF nie: verbeterde differensiële toets funksioneringstatistieke wat rekening hou met steekproefveranderlikheid. Onderwys. Psychol. Meas. 76, 114–140. 10.1177/0013164415584576 [Kruisverwysing]
  • Chambers RA, Taylor JR, Potenza MN (2003). Ontwikkelingsneurokring van motivering in adolessensie: 'n kritieke tydperk van kwesbaarheid vir verslawing. Am. J. Psigiatrie 160, 1041–1052. 10.1176/appi.ajp.160.6.1041 [PMC gratis artikel] [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Christo G., Jones S., Haylett S., Stephenson G., Lefever RM, Lefever R. (2003). Die Korter PROMIS-vraelys: verdere validering van 'n instrument vir gelyktydige assessering van verskeie verslawende gedrag. Verslaafde. Gedrag. 28, 225–248. 10.1016/S0306-4603(01)00231-3 [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Cohen J. (1988). Statistiese Magsanalise vir die Gedragswetenskappe, 2de Uitg. Hillsdale, NJ: Lawrence Erlbaum Associates.
  • Coleman E. (1992). Ly jou pasiënt aan kompulsiewe seksuele gedrag? Psigiatr. Ann. 22, 320–325. 10.3928/0048-5713-19920601-09 [Kruisverwysing]
  • Coleman E., Miner M., Ohlerking F., Raymond N. (2001). Kompulsiewe seksuele gedrag inventaris: 'n voorlopige studie van betroubaarheid en geldigheid. J. Seks Huwelik Ther. 27, 325–332. 10.1080/009262301317081070 [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Cooper AL, Delmonico DL, Griffin-Shelley E., Mathy RM (2004). Aanlyn seksuele aktiwiteit: 'n ondersoek van potensieel problematiese gedrag. Seks. Verslaafde. Kompulsiwiteit 11, 129–143. 10.1080/10720160490882642 [Kruisverwysing]
  • Cooper A., ​​Scherer CR, Boies SC, Gordon BL (1999). Seksualiteit op die internet: van seksuele verkenning tot patologiese uitdrukking. Prof. Psigol. Res. Pr. 30, 154–164. 10.1037/0735-7028.30.2.154 [Kruisverwysing]
  • Costa PT, McCrae RR (1992). NEO-PI-R professionele handleiding. Odessa, FI: Hulpbronne vir sielkundige assessering.
  • Costa PT, Widiger TA (2002). Inleiding: persoonlikheidsversteurings en die vyffaktormodel van persoonlikheid, in Persoonlikheidsversteurings en die vyffaktormodel van persoonlikheid, 2de druk, eds Costa PT, Widiger TA, redakteurs. (Washington, DC: American Psychological Association; ), 3–14.
  • Delmonico DL, Griffin EJ (2008). Kuberseks en die E-tiener: wat huweliks- en gesinsterapeute moet weet. J. Huwelik Fam. Daar. 34, 431–444. 10.1111/j.1752-0606.2008.00086.x [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Dhuffar MK, Griffiths MD (2014). Begrip van die rol van skaamte en die gevolge daarvan in vroulike hiperseksuele gedrag: 'n loodsstudie. J. Behav. Verslaafde. 3, 231–237. 10.1556/JBA.3.2014.4.4 [PMC gratis artikel] [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Dhuffar MK, Griffiths MD (2015). Verstaan ​​konseptualisering van vroulike seksverslawing en herstel deur gebruik te maak van interpretatiewe fenomenologiese analise. Psychol. Res. 5, 585–603. 10.17265/2159-5542/2015.10.001 [Kruisverwysing]
  • Dhuffar MK, Pontes HM, Griffiths MD (2015). Die rol van negatiewe gemoedstoestande en gevolge van hiperseksuele gedrag in die voorspelling van hiperseksualiteit onder universiteitstudente. J. Behav. Verslaafde. 4, 181–188. 10.1556/2006.4.2015.030 [PMC gratis artikel] [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Donnellan MB, Oswald FL, Baird BM, Lucas RE (2006). Die Mini-IPIP-skale: klein, maar doeltreffende maatstawwe van die groot vyf faktore van persoonlikheid. Psychol. Assesseer. 18, 192–203. 10.1037/1040-3590.18.2.192 [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Doornwaard SM, van den Eijnden RJ, Baams L., Vanwesenbeeck I., ter Bogt TF (2016). Laer sielkundige welstand en oormatige seksuele belangstelling voorspel simptome van kompulsiewe gebruik van seksueel eksplisiete internetmateriaal onder adolessente seuns. J. Jeug Adolesc. 45, 73–84. 10.1007/s10964-015-0326-9 [PMC gratis artikel] [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Elmquist J., Shorey RC, Anderson S., Stuart BL (2016). Word borderline persoonlikheidsimptome geassosieer met kompulsiewe seksuele gedrag onder vroue in behandeling vir dwelmgebruiksversteurings? 'n Verkennende studie. J. Clin. Psychol. 72, 1077–1087. 10.1002/jclp.22310 [PMC gratis artikel] [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Paar LR, Grant JD, Trull TJ, Statham DJ, Martin NG, Lynskey MT, et al. . (2014). Genetiese variasie in persoonlikheidseienskappe verklaar genetiese oorvleueling tussen grenspersoonlikheidskenmerke en substansgebruiksversteurings. Verslawing 109, 2118–2127. 10.1111/add.12690 [PMC gratis artikel] [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Gilliland R., South M., Carpenter BN, Hardy SA (2011). Die rolle van skaamte en skuld in hiperseksuele gedrag. Seks. Verslaafde. Kompulsiwiteit 18, 12–29. 10.1080/10720162.2011.551182 [Kruisverwysing]
  • Goodman A. (1998). Seksuele verslawing: 'n geïntegreerde benadering. Madison, CT: International Universities Press.
  • Goodman A. (2008). Neurobiologie van verslawing. 'n Integrerende resensie. Biochem. Pharmacol. 75, 266–322. 10.1016/j.bcp.2007.07.030 [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Grant JE, Atmaca M., Fineberg NA, Fontenelle LF, Matsunaga H., Janardhan Reddy YC, et al. . (2014). Impulsbeheerafwykings en "gedragsverslawing" in die ICD-11. World Psychiatry 13, 125–127. 10.1002/wps.20115 [PMC gratis artikel] [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Greer T., Dunlap WP, Hunter ST, Berman ME (2006). Skeef en interne konsekwentheid. J. Appl. Psychol. 91, 1351–1358. 10.1037/0021-9010.91.6.1351 [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Griffiths MD (2005). 'n Komponentmodel van verslawing binne 'n biopsigologiese raamwerk. J. Subst. Gebruik 10, 191–197. 10.1080/14659890500114359 [Kruisverwysing]
  • Griffiths MD (2012). Internet seksverslawing: 'n oorsig van empiriese navorsing. Verslaafde. Res. Teorie 20, 111–124. 10.3109/16066359.2011.588351 [Kruisverwysing]
  • Griffiths MD, Dhuffar MK (2014). Behandeling van seksuele verslawing binne die Britse Nasionale Gesondheidsdiens. Int. J. Ment. Gesondheid verslaafde. 12, 561–571. 10.1007/s11469-014-9485-2 [Kruisverwysing]
  • Hamann S., Herman RA, Nolan CL, Wallen K. (2004). Mans en vroue verskil in amygdala-reaksie op visuele seksuele stimuli. Nat. Neurosci. 7, 411–416. 10.1038/nn1208 [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Haylett SA, Stephenson GM, Lefever RM (2004). Kovariasie in verslawende gedrag: 'n studie van verslawende oriëntasies met behulp van die korter PROMIS-vraelys. Verslaafde. Gedrag. 29, 61–71. 10.1016/S0306-4603(03)00083-2 [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Hill SY, Shen S., Lowers L., Locke J. (2000). Faktore wat die aanvang van adolessente drink voorspel in gesinne met 'n hoë risiko om alkoholisme te ontwikkel. Biol. Psigiatrie 48, 265–275. 10.1016/S0006-3223(00)00841-6 [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Holstege G., Georiadis JR, Paans AM, Meiners LC, van der Graaf FHC, Reinders AA (2003). Breinaktivering tydens menslike manlike ejakulasie. J. Neurosci. 23, 9185–9193. [PubMed]
  • Hook JN, Hook JP, Davis DE, Worthington EL, Jr., Penberthy JK (2010). Meting van seksuele verslawing en kompulsiwiteit: 'n kritiese oorsig van instrumente. J. Seks Huwelik Ther. 36, 227–260. 10.1080/00926231003719673 [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Hu L., Bentler P. (1999). Afsnykriteria vir pasindekse in kovariansiestruktuuranalise: konvensionele kriteria versus nuwe altrnatiewe. Struktuur. Equ. Model. 6, 1–55. 10.1080/10705519909540118 [Kruisverwysing]
  • Huang C., Dong N. (2012). Faktorstruktuur van die Rosenberg-selfagtingskaal: 'n meta-analise van patroonmatrikse. EUR. J. Psigol. Assesseer. 28, 132–138. 10.1027/1015-5759/a000101 [Kruisverwysing]
  • Jennrich RI, Bentler PM (2011). Verkennende bi-faktor analise. Psychometrika 76, 537–549. 10.1007/s11336-011-9218-4 [PMC gratis artikel] [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Kafka MP (2010). Hiperseksuele versteuring: 'n voorgestelde diagnose vir DSM-V. Boog. Seks. Gedrag. 39, 377–400. 10.1007/s10508-009-9574-7 [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Kafka MP (2013). Die ontwikkeling en evolusie van die kriteria vir 'n nuut voorgestelde diagnose vir DSM-5: hiperseksuele versteuring. Seks. Verslaafde. Kompulsiwiteit 20, 19–26. 10.1080/10720162.2013.768127 [Kruisverwysing]
  • Kalichman SC, Rompa D. (1995). Seksuele sensasie soeke en seksuele kompulsiwiteitskale: betroubaarheid, geldigheid en voorspelling van MIV-risikogedrag. J. Pers. Assesseer. 65, 586–601. 10.1207/s15327752jpa6503_16 [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Karila L., Wéry A., Weinstein A., Cottencin O., Petit A., Reynaud M., et al. . (2014). Seksuele verslawing of hiperseksuele versteuring: verskillende terme vir dieselfde probleem? 'n Oorsig van die literatuur. Curr. Pharm. Ontwerp 20, 4012–4020. 10.2174/13816128113199990619 [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Kasper TE, Short MB, Milam AC (2015). Narcissisme en internetpornografie gebruik. J. Seks Huwelik Ther. 41, 481–486. 10.1080/0092623X.2014.931313 [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Kingston DA (2015). Debatteer oor die konseptualisering van seks as 'n verslawende versteuring. Curr. Verslaafde. Rep 2, 195–201. 10.1007/s40429-015-0059-6 [Kruisverwysing]
  • Klein V., Rettenberger M., Briken P. (2014). Selfgerapporteerde aanwysers van hiperseksualiteit en die korrelasies daarvan in 'n vroulike aanlynsteekproef. J. Seks. Med. 11, 1974–1981. 10.1111/jsm.12602 [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Konrath S., Meier BP, Bushman BJ (2014). Ontwikkeling en validering van die Enkelitem Narcissism Scale (SINS). PLoS EEN 9:e103469. 10.1371/journal.pone.0103469 [PMC gratis artikel] [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Kor A., ​​Fogel Y., Reid RC, Potenza MN (2013). Moet hiperseksuele versteuring as 'n verslawing geklassifiseer word? Seks. Verslaafde. Kompulsiwiteit 20, 27–47. 10.1080/10720162.2013.768132 [PMC gratis artikel] [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Kor A., ​​Zilcha-Mano S., Fogel YA, Mikulincer M., Reid RC, Potenza MN (2014). Psigometriese ontwikkeling van die problematiese pornografiegebruikskaal. Verslaafde. Gedrag. 39, 861–868. 10.1016/j.addbeh.2014.01.027 [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Koronczai B., Urbán R., Kökönyei G., Paksi B., Papp K., Kun B., et al. . (2011). Bevestiging van die drie-faktor model van problematiese internetgebruik op aflyn adolessente en volwasse monsters. Cyberpsychol. Gedrag. Soc. Netw. 14, 657–664. 10.1089/cyber.2010.0345 [PMC gratis artikel] [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Kotov R., Gamez W., Schmidt F., Watson D. (2010). Koppel "groot" persoonlikheidseienskappe aan angs, depressie en dwelmgebruiksversteurings: 'n meta-analise. Psychol. Bul. 136, 768–821. 10.1037/a0020327 [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Kraus S., Voon V., Potenza MN (2016). Moet kompulsiewe seksuele gedrag as 'n verslawing beskou word? Verslawing 111, 2097–2106. 10.1111/add.13297 [PMC gratis artikel] [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Laier C., Pawlikowski M., Pekal J., Schulte FP, Brand M. (2013). Kuberseksverslawing: ervaar seksuele opwinding wanneer jy pornografie kyk en nie werklike seksuele kontakte nie, maak die verskil. J. Behav. Verslaafde. 2, 100–107. 10.1556/JBA.2.2013.002 [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Lefever R. (1988). Hoe om verslawende gedrag te identifiseer. Londen, VK: PROMIS Publishing.
  • Lemmens JS, Valkenburg PM, Peter J. (2009). Ontwikkeling en validering van 'n spelverslawingskaal vir adolessente. Media Siel. 12, 77–95. 10.1080/15213260802669458 [Kruisverwysing]
  • Linacre JM (2002). Wat beteken infit en outfit, mean-square en gestandaardiseerde? Rasch Meas. Trans. 16, 878 Aanlyn beskikbaar by: https://www.rasch.org/rmt/rmt162f.htm
  • MacLaren VV, Beste LA (2010). Veelvuldige verslawende gedrag by jong volwassenes: studentenorme vir die korter PROMIS-vraelys. Verslaafde. Gedrag. 35, 352–355. 10.1016/j.addbeh.2009.09.023 [PubMed] [Kruisverwysing]
  • MacLaren VV, Beste LA (2013). Onaangename narcisme bemiddel effek van BAS op verslawende gedrag. Pers. Individu. Verskil. 55, 101–155. 10.1016/j.paid.2013.02.004 [Kruisverwysing]
  • Maclaren VV, Fugelsang JA, Harrigan KA, Dixon MJ (2011). Die persoonlikheid van patologiese dobbelaars: 'n meta-analise. Clin. Psychol. Openb 31, 1057–1067. 10.1016/j.cpr.2011.02.002 [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Meesters GN (1982). 'n Rasch-model vir gedeeltelike krediettelling. Psychometrika 47, 149–174. 10.1007/BF02296272 [Kruisverwysing]
  • Meade AW (2010). 'n Taksonomie van effekgrootte maatstawwe vir die differensiële funksionering van items en skale. J. Appl. Psychol. 95, 728–743. 10.1037/a0018966 [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Miller JD, Campbell WK (2008). Vergelyk kliniese en sosiale-persoonlikheid konseptualisering van narcisme. J. Pers. 76, 449–476. 10.1111/j.1467-6494.2008.00492.x [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Nunnally JC, Bernstein IH (1994). Psigometriese Teorie, 3de Uitg. New York, NY: McGraw-Hill.
  • O'Brien TB, DeLongis A. (1996). Die interaksiekonteks van probleem-, emosie- en verhoudingsgefokusde hantering: die rol van die groot vyf persoonlikheidsfaktore. J. Pers. 64, 775–813. 10.1111/j.1467-6494.1996.tb00944.x [PubMed] [Kruisverwysing]
  • O'Hara S., Carnes P. (2000). Die Vroue se Seksuele Verslawing Siftingstoets. Wickenburg, AZ: Ongepubliseerde maatstaf.
  • Pallanti S., Bernardi S., Quercioli L. (2006). Die korter PROMIS-vraelys en die internetverslawingskaal in die assessering van veelvuldige verslawings in 'n hoërskoolbevolking: voorkoms en verwante gestremdheid. SSS-spektr. 11, 966–974. 10.1017/S1092852900015157 [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Pawlikowski M., Altstötter-Gleich C., Brand M. (2013). Validasie en psigometriese eienskappe van 'n kort weergawe van Young se internetverslawingstoets. Komp. Hom. Gedrag. 29, 1212–1223. 10.1016/j.chb.2012.10.014 [Kruisverwysing]
  • Petry NM (2015). Inleiding tot gedragsverslawing, in Behavioral Addictions: DSM-5® and Beyond, ed Petry NM, redakteur. (New York, NY: Oxford University Press; ), 1–5.
  • Pinto J., Carvalho J., Nobre PJ (2013). Die verhouding tussen die FFM persoonlikheidseienskappe, staat psigopatologie, en seksuele kompulsiwiteit in 'n steekproef van manlike kollege studente. J. Seks. Med. 10, 1773–1782. 10.1111/jsm.12185 [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Piquet-Pessôa M., Ferreira GM, Melca IA, Fontenelle LF (2014). DSM-5 en die besluit om nie seks, inkopies of steel as verslawings in te sluit nie. Kur. Verslaafde. Rep. 1, 172-176. 10.1007 / s40429-014-0027-6 [Kruisverwysing]
  • Podsakoff PM, MacKenzie SB, Lee JY, Podsakoff NP (2003). Algemene metode-vooroordele in gedragsnavorsing: 'n kritiese oorsig van die literatuur en aanbevole middels. J. Appl. Psychol. 88, 879–903. 10.1037/0021-9010.88.5.879 [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Raskin R., Terry H. (1988). 'n Hoofkomponent-analise van die Narcissistiese Persoonlikheidsinventaris en verdere bewyse van die konstrukgeldigheid daarvan. J. Pers. Soc. Psychol. 54, 890–902. 10.1037/0022-3514.54.5.890 [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Raymond NC, Coleman E., Miner MH (2003). Psigiatriese comorbiditeit en kompulsiewe/impulsiewe eienskappe in kompulsiewe seksuele gedrag. Kompr. Psigiatrie 44, 370–380. 10.1016/S0010-440X(03)00110-X [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Reid RC (2016). Bykomende uitdagings en kwessies in die definisie van kompulsiewe seksuele gedrag as 'n verslawing. Verslawing 111, 2111–2113. 10.1111/add.13370 [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Reid RC, Carpenter BN, Hook JN, Garos S., Manning JC, Gilliland R., et al. . (2012). Verslag van bevindings in 'n DSM-5-veldproef vir hiperseksuele versteuring. J. Seks. Med. 9, 2868–2877. 10.1111/j.1743-6109.2012.02936.x [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Reid RC, Garos S., Carpenter BN, Coleman E. (2011). 'n Verrassende bevinding wat verband hou met uitvoerende beheer in 'n pasiëntsteekproef van hiperseksuele mans. J. Seks. Med. 8, 2227–2236. 10.1111/j.1743-6109.2011.02314.x [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Reise SP, Morizot J., Hays RD (2007). Die rol van die bifaktormodel in die oplossing van dimensionaliteitskwessies in gesondheidsuitkomstemaatreëls. Kwal. Life Res. 16, 19–31. 10.1007/s11136-007-9183-7 [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Rettenberger M., Klein V., Briken P. (2016). Die verhouding tussen hiperseksuele gedrag, seksuele opwinding, seksuele inhibisie en persoonlikheidseienskappe. Boog. Seks. Gedrag. 45, 219–233. 10.1007/s10508-014-0399-7 [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Revelle W., Rocklin T. (1979). Baie eenvoudige struktuur: 'n alternatiewe prosedure om die optimale aantal interpreteerbare faktore te skat. Meerveranderlike gedrag. Res. 14, 403–414. 10.1207/s15327906mbr1404_2 [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Rosenberg M. (1965). Samelewing en die adolessente selfbeeld. Princeton, NJ: Princeton University Press.
  • Samejima F. (1997). Gegradeerde responsmodel, in Handbook of Modern Item Response Theory, eds van der Linden WJ, Hambleton RK, redakteurs. (New York, NY: Springer; ), 85–100.
  • Schmitt DP (2004). Die Groot Vyf het verband gehou met riskante seksuele gedrag in 10 wêreldstreke: differensiële persoonlikheidsverenigings van seksuele losbandigheid en verhoudingsontrouheid. EUR. J. Pers. 18, 301–319. 10.1002/per.520 [Kruisverwysing]
  • Sun C., Bridges A., Johnson J., Ezzell M. (2014). Pornografie en die manlike seksuele skrif: 'n analise van verbruik en seksuele verhoudings. Boog. Seks. Gedrag. 45, 983–994. 10.1007/s10508-014-0391-2 [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Sussman S., Lisha N., Griffiths MD (2011). Voorkoms van die verslawings: 'n probleem van die meerderheid of die minderheid? Eval. Gesondheid Prof. 34, 3–56. 10.1177/0163278710380124 [PMC gratis artikel] [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Terry A., Szabo A., Griffiths MD (2004). Die Oefenverslawing Inventaris: 'n nuwe kort siftingsinstrument. Verslaafde. Res. Teorie 12, 489–499. 10.1080/16066350310001637363 [Kruisverwysing]
  • Velicer WF (1976). Bepaling van die aantal komponente uit die matriks van gedeeltelike korrelasies. Psychometrika 41 321–327. 10.1007/BF02293557 [Kruisverwysing]
  • Voon V., Mole TB, Banca P., Porter L., Morris L., Mitchell S., et al. . (2014). Neurale korrelate van seksuele leidraadreaktiwiteit by individue met en sonder kompulsiewe seksuele gedrag. PLoS EEN 9:e102419. 10.1371/journal.pone.0102419 [PMC gratis artikel] [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Walters GD, Knight RA, Långström N. (2011). Is hiperseksualiteit dimensioneel? Bewyse vir die DSM-5 van algemene bevolking tot kliniese monsters. Boog. Seks. Gedrag. 40, 1309–1321. 10.1007/s10508-010-9719-8 [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Walton MT, Cantor JM, Lykins AD (2017). 'n Aanlyn assessering van persoonlikheids-, sielkundige en seksualiteitseienskapveranderlikes wat verband hou met selfgerapporteerde hiperseksuele gedrag. Boog. Seks. Gedrag. 46, 721–733. 10.1007/s10508-015-0606-1 [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Weinstein AM, Zolek R., Babkin A., Cohen K., Lejoyeux M. (2015). Faktore wat kuberseksgebruik voorspel en probleme om intieme verhoudings tussen manlike en vroulike gebruikers van kuberseks te vorm. Voorkant. Psigiatrie 6:54. 10.3389/fpsyt.2015.00054 [PMC gratis artikel] [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Wéry A., Billieux J. (2017). Problematiese kuberseks: konseptualisering, assessering en behandeling. Verslaafde. Gedrag. 64, 238–246. 10.1016/j.addbeh.2015.11.007 [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Wéry A., Burnay J., Karila L., Billieux J. (2016a). Die kort Franse internetverslawingtoets aangepas vir aanlyn seksuele aktiwiteite: validering en skakels met aanlyn seksuele voorkeure en verslawingsimptome. J. Seks Res. 53, 701–710. 10.1080/00224499.2015.1051213 [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Wéry A., Vogelaere K., Challet-Bouju G., Poudat F.-X., Caillon J., Lever J., et al. (2016b). Eienskappe van self-identifiseer seksuele verslaafdes in 'n gedragsverslawing buitepasiëntkliniek. J Gedrag. Verslaafde. 5, 623–630. 10.1556/2006.5.2016.071 [PMC gratis artikel] [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Wiggins JS (1996). Die vyffaktormodel van persoonlikheid: teoretiese perspektiewe. New York, NY: Guilford Publications.
  • Winters J., Christoff K., Gorzalka BB (2010). Disreguleerde seksualiteit en hoë seksuele begeerte: verskillende konstrukte? Boog. Seks. Gedrag. 39, 1029–1043. 10.1007/s10508-009-9591-6 [PubMed] [Kruisverwysing]
  • Womack SD, Hook JN, Ramos M., Davis DE, Penberthy JK (2013). Meting van hiperseksuele gedrag. Seks. Verslaafde. Kompulsiwiteit 20, 65–78. 10.1080/10720162.2013.768126 [Kruisverwysing]
  • Woods CM (2007). Empiriese histogramme in itemresponsteorie met ordinale data. Onderwys. Psychol. Meas. 67, 73–87. 10.1177/0013164406288163 [Kruisverwysing]
  • Wêreldgesondheidsorganisasie (1992). Die ICD-10 Klassifikasie van Geestes- en Gedragsversteurings: Kliniese beskrywings en diagnostiese riglyne. Genève: Wêreldgesondheidsorganisasie.
  • Wright BD, Linacre JM (1994). Redelike gemiddelde vierkante paswaardes. Rasch Meas Trans. 8, 370.
  • Wright BD, Meesters GN (1982). Graderingskaalanalise. Rasch Meting. Chicago, IL: MESA Press.
  • Jong KS (1998). Vasgevang in die Net: Hoe om die tekens van internetverslawing te herken - en 'n wenstrategie vir herstel. New York, NY: Wiley.