Opiaat-geïnduceerde molekulêre en sellulêre plastisiteit van Ventral Tegmental Area en Locus Coeruleus Catecholamine Neurons (2012)

Koue Lente Harb Perspect Med. 2012 Jul; 2 (7): a012070. doi: 10.1101 / cshperspect.a012070.

  1. Eric J. Nestler

+ Skrywer Affiliasies

  1. Fishberg Departement Neurowetenschappen en Friedman Brain Institute, Mount Sinai Skool vir Geneeskunde, New York, New York 10029
  2. korrespondensie: [e-pos beskerm]

Abstract

Die studie van neuronale aanpassings wat deur opiate-middels veroorsaak word, is veral relevant vandag aangesien hulle wydverspreide voorskrif- en nie-voorskrifgebruik gebruik word. Alhoewel baie bekend is oor die akute optrede van sulke middels op die senuweestelsel, bly 'n groot hoeveelheid werk om hul chroniese effekte volledig te verstaan. Hier fokus ons op langdurige aanpassings wat voorkom in twee katekolaminergiese breinstreke wat onderskei gedragsaktiwiteite van opiate bemiddel: ventrale tegmentale area (VTA) dopaminerge neurone, belangrik vir geneesmiddelbeloning, en locus coeruleus (LC) noradrenerge neurone, belangrik vir fisiese afhanklikheid en onttrekking. Ons fokus op veranderinge in sellulêre, sinaptiese en strukturele plastisiteit in hierdie breinstreke wat bydra tot opiaatafhanklikheid en verslawing. Om die molekulêre determinante van hierdie opiaat-geïnduseerde plastisiteit te verstaan, sal krities wees vir die ontwikkeling van beter behandelings vir opiaatverslawing en miskien veiliger opiate-middels vir medisinale gebruik.

As gevolg van hul kragtige pynstillende eienskappe, is opiate middels al eeue lank gebruik. Opiate bevat verbindings afgelei van die opium papawer soos morfien en kodeïen, sowel as baie sintetiese afgeleides soos heroïne, oksikodoon en hidrokodon. Vir die doel van hierdie oorsig fokus ons op die aksies van morfien en heroïen, aangesien dit die meeste bestudeer is in modestelsels. Ten spyte van doeltreffendheid in die behandeling van akute pyn, is daar ernstige komplikasies met langtermyn-opiaatgebruik, insluitend verdraagsaamheid, fisiese afhanklikheid en verslawing (Ballantyne en LaForge 2007). Mishandeling van voorskrifmiddels, en spesifiek pynstillende opiate, het die afgelope jare grootliks toegeneem in beide die volwasse en adolessente Amerikaanse populasies (Compton en Volkow 2006; Manchikanti et al. 2010). Die mediese gebruik van opiate het ook gestaag gestyg aangesien behandeling vir chroniese pynafwykings meer aggressief geword het (Kuehn 2007). Alhoewel die etiek van chroniese pynbehandeling en die potensiaal oor of onder die gebruik van opiate-middels bespreek kan word (Veld 2011), is daar geen twyfel dat chroniese opiate gebruik neuroadaptations veroorsaak wat lei tot ongewenste effekte.

Fisiese afhanklikheid en verslawing aan opiate is een keer as nou verwant beskou; Hierdie prosesse word egter geglo om bemiddel te word deur verskillende meganismes en stroombane binne die brein (Koob en Le Moal 2001). Fisiese afhanklikheid word manifesteer as negatiewe fisiese simptome (bv. Sweet, buikpyn, diarree) wanneer die geneesmiddel onttrek word. Verslawing, of "substansafhanklikheid" soos gedefinieer deur die Diagnostiese en Statistiese Handleiding van Geestesversteurings, het 'n diepgaande langtermyn impak op gesondheid en produktiwiteit en word gekenmerk deur die dwang om dwelms te soek en te gebruik ten spyte van negatiewe gevolge. Deel, maar nie almal nie, van hierdie addisie-fenotipe weerspieël waarskynlik "sielkundige afhanklikheid", dit wil sê negatiewe emosionele simptome wat voorkom tydens die onttrekking van geneesmiddels.

In hierdie oorsig bespreek ons ​​wat bekend is oor die neuroadaptasies, of opiaat-geïnduceerde plastisiteit, wat voorkom in twee breinstreke wat ryk is aan katekolamienneurone, wat onderskeidelik kritiese rol speel in die opiaatverslawing en fisiese afhanklikheid: dopaminerge neurone binne die midbrein ventrale tegmentale area (VTA) en noradrenerge neurone binne die pontine locus coeruleus (LC). Hierdie bespreking fokus op drie tipes opiaat-geïnduseerde plastisiteit in hierdie streke: sinaptiese plastisiteit-volgehoue ​​veranderinge in glutamatergiese en GABAergiese sinaptiese transmissie (Dacher en Nugent 2011b; Luscher en Malenka 2011); sellulêre plastisiteit-homeostatiese veranderinge in intrasellulêre sein-kaskade (Williams et al. 2001; Nestler 1992, 2004); en strukturele plastisiteit-langdurige veranderinge in neuronale morfologie (Russo et al. 2010). Die identifikasie van die molekulêre determinante van hierdie drie tipes plastisiteit in die brein se katekolaminergiese neurone dien as 'n model van die plastisiteit wat in ander belangrike neurale substraten van verslawing geïnduseer word, en sal die sleutel tot die ontwikkeling van beter terapieë vir opiaatverslawing en moontlik veiliger opiate-middels vir analgesie wees.

VENTRALE TEGMENTELE GEBIED

agtergrond

Die VTA is wyd bestudeer in dwelmmisbruik gegewe sy fundamentele rol in beloning. Dopamien (DA) neurone in VTA-projek na veelvuldige breinstreke, insluitend die nucleus accumbens (NAc), waar verhoogde DA-vrylating aangetref is in reaksie op elke klas van mishandelde dwelm (Di Chiara en Imperato 1988). Alhoewel DA neurone 'n prominente deel (~60% -65%) van hierdie middelbrein-kern is, is daar aansienlike sellulêre diversiteit, met 'n beduidende deel van GABA-neurone (30% -35%) asook beskrywings van glutamatergiese neurone ( 2% -3%) (Swanson 1982; Nair-Roberts et al. 2008; Sesack en Grace 2010). Die DA- en GABA-neurone binne die ventrale middelbrein, oor die algemeen, projekteer topografies (mediaal tot lateraal) met die hoofuitvoerstrukture wat bestaan ​​uit NAc, prefrontale korteks (PFC) en amygdala (AMY) (omvattend hersien in Sesack en Grace 2010) (Fig 1). Die primêre afferente vir VTA sluit in opwekkende insette van PFC, pedunculopontine en laterodorsale tegmentum (PPTg en LDT), asook baie ander onlangs gedefinieerde strukture (Geisler et al. 2007). Die inhibitiewe insette van die VTA is minder goed gedefinieer, maar insette van NAc, ventrale pallidum en mesopontine-rostromediale tegmentale kern (RMTg) is aangemeld (Sesack en Grace 2010). Navorsing tot op datum het onproportioneel gefokus op DA neurone in VTA, en spesifiek dié wat na NAc projekteer, as gevolg van die kritieke rol van hierdie projeksie in beloning (Nestler 2004).

Figuur 1.  

Cartoon van 'n sagittale gedeelte van knaagdierbrein wat die VTA en LC illustreer en hul hoof afferente en efferente projeksies. DAergic (rooi) en GABAergic (blou) neurone in die VTA-projek aan limbiese en kortikale strukture en ontvang glutamatergiese (swart-dash, PFC) en GABAergic-insette (blou dash, NAc, VP). Noradrenerge neurone (groen) in LC inneem veelvuldige streke insluitend HIPP en PFC en ontvang glutamatergiese insette van PGi. Afkortings: AMY, amygdala; HIPP, hippocampus; LC, locus coeruleus; NAc, nucleus accumbens; PFC, prefrontale korteks; PGi, kernparagigantocellularis; VP, ventrale pallidum; VTA, ventrale tegmentale area.

Akute Opiaat-geïnduceerde veranderinge in neuronale aktiwiteit

Gegewe die vermoë van akute morfien in die VTA om verhoogde DA-vrylating in die NAc te verkry (Leone et al. 1991), het 'n aansienlike hoeveelheid werk die akute effekte van opiate in die VTA ondersoek. Akute morfien verhoog die vuursnelheid van DA neurone in VTA (Gysling en Wang 1983). Hierdie effek word ten minste gedeeltelik bemiddel deur die binding van morfien tot die Gi / ogekoppelde μ-opioïede reseptor (MOR) op plaaslike GABA neurone, waardeur hulle aktiwiteit en daaropvolgende GABA-vrystelling op DA neurone verminder en tot disinhibisie van DA neurone lei (Johnson en Noord 1992). Interpretasie van baie van die vroeë elektrofisiologie werk word egter ingewikkeld deur bewyse wat die naasondersoekbare aard van VTA DA en GABA neurone (volgens grootte, morfologie en elektrofisiologiese eienskappe) beklemtoon. (Margolis et al. 2006), die verduidelijking van die behoefte om VTA neurone te identifiseer, het meer definitief bestudeer (bv. deur immunohistochemie, gebruik van GFP-reportermuise, ens.), 'n punt wat later in hierdie oorsig breedvoerig bespreek sal word. Hier fokus ons hoofsaaklik op opiate wat as agoniste by die MOR in VTA optree, soos morfien, aangesien hierdie middels die lonende effekte wat die meeste in die dwelmmisbruikveld bestudeer word, produseer. Dit is egter bekend dat K-opioïede reseptore (KOR) ook op VTA DA neurone uitgespreek word, en dat die aktivering van hierdie reseptore die vuurspoed van DA neurone direk kan inhibeer (Margolis et al. 2003), wat waarskynlik bydra tot die aversive effekte van kappa-agoniste. Die vermoë van opiate om beide VTA DA-neuronaktivering en inhibisie te produseer, en lonende en aversive effekte, is intrigerend. Hierdie yin-yang-modulasie en die rol van endogene opioïede peptiede in beloning verdien 'n fokus vir toekomstige studie.

Akute Opiate-Induced Synaptic Plasticity

Benewens veranderinge in neuronale aktiwiteit, is daar baie verslae van sinaptiese plastisiteit wat veroorsaak word deur akute opiate. Soos met kokaïen en ander mishandelde middels, is 'n enkele inspuiting van morfien bevind dat die verhouding van α-amino-3-hydroxy-5-metiel-4-isoksasoolpropiensuur (AMPA) tot N-metaboliese D-asparaginsuur (NMDA) opwekkende postsynaptiese strome (EPSCs) 24 uur na toediening, in ooreenstemming met langtermyn potensiering (LTP) van glutamatergiese sinapse op DA neurone (Saal et al. 2003). Onlangs is daar ook gerapporteer dat akute morfien die herverdeling van AMPAR-reseptore (AMPAR) in VTA induseer op 'n manier wat soortgelyk is aan kokaïen, spesifiek 'n invoeging van GluA2-ontbrekende AMPARs (Brown et al. 2010). Brown et al. 'n verhoogde regstelling-indeks en verhoogde sitoplasmatiese GluA2 AMPAR in reaksie op akute morfien waargeneem, 'n effek wat deur direkte stimulering van DA neurone in VTA opgemerk word, met behulp van selektiewe kanaalhormoon 2-uitdrukking (Brown et al. 2010), wat direk DA-aktiwiteit / sein binne VTA impliseer op glutamatergiese regulering. Hierdie data is in ooreenstemming met vroeër werk dat GluA1, maar nie GluA2, ooruitdrukking in VTA sensitiseer diere na morfien se lokomotoriese aktiverende en lonende gedrag nie (Carlezon et al. 1997).

Akute opiate beïnvloed ook plastisiteit by GABAergiese sinapse in VTA. Hoëfrekwensie stimulasie is gevind om LTP by GABA terminale (LTPGABA) op VTA DA neurone, 'n effek wat afhanklik is van aktivering van postsynaptiese NMDA reseptore (NMDAR) en vrystelling van stikstofoksied (NO) as 'n retrograde boodskapper van DA neurone (Nugent et al. 2007). NEE verhoog dan Guanylyl cyclase (GC) aktiwiteit in die GABA neuron, wat lei tot verhoogde GABA vrylating en LTPGABA. 'N Enkeldosis morfien inhibeer LTPGABA deur die NO-GC-proteïenkinase G (PKG) seinkaskade te onderbreek, wat 'n verlies van normale inhibitiewe beheer veroorsaak (waargeneem 2 en 24 uur na inspuiting, maar nie 5 dae nie) (Nugent et al. 2007, 2009; Niehaus et al. 2010). Dus, ontwrigting van LTPGABA bied 'n ander meganisme vir die vermoë van akute opiate om VTA DA neuronale aktiwiteit te verhoog.

Meer onlangs is 'n ander vorm van VTA GABAergic plastisiteit beskryf: langtermyn-depressie van GABAergiese sinapse op DA neurone (LTDGABA) (Dacher en Nugent 2011a). Gebruik lae frekwensie stimulasie (LFS), 'n stabiele LTDGABA In DA-selle is dit geïnduseer, in teenstelling met LTPGABA, is postsynapties uitgedruk en was nie afhanklik van NMDAR nie. Hierdie effek was ook nie afhanklik van endokannabinoïdale sein nie, maar is geblokkeer deur die dopamien D2 reseptor (D2R) antagonist sulpiride. Interessant genoeg was 'n enkele morfien inspuiting voldoende om LFS-geïnduceerde LTD te voorkomGABA 24 uur na toediening, wat daarop dui dat morfien twee-rigting GABA-plastisiteit in VTA kan reguleer (Dacher en Nugent 2011a).

Chroniese Opiaat-Induced Synaptic Plasticity

Alhoewel die sinaptiese veranderinge wat met akute opiate voorkom, relatief goed gekenmerk is, het die chroniese veranderinge nie. Tot op datum, min of enige studies veranderinge in gluatamatergiese of GABAergiese plastisiteit ondersoek het in reaksie op chroniese opiaatadministrasie. Dit sluit in gebrek aan kennis of daar verskille bestaan ​​tussen passiewe en aktiewe geneesmiddeladministrasie, 'n belangrike oorweging gegee aan die onlangse werk wat toon dat die volharding van LTP in die VTA van diere wat onbestaanbaar is van kokaïen selfadministrasie (tot 3 maande) voorkom slegs met voorwaardelike blootstelling aan kokaïen (Chen et al. 2008).

Dit is egter bekend dat chroniese morfien, soos akute morfien, DA neuronale aktiwiteit verhoog. In vivo opnames volg chroniese morfien toon verhoog in beide basale vuur tempo en bars aktiwiteit wat terugkeer na die basislyn tydens onttrekking (Georges et al. 2006). Dit is in teenstelling met vorige werk wat 'n aanhoudende afname in DA-aktiwiteit in morfien-onttrekte rotte waargeneem het (Diana et al. 1995, 1999). Een moontlike rede vir hierdie verskille is die metode wat gebruik word. Byvoorbeeld, die Georges et al. studie het 'n subkutane (sk) volhoubare vrystelling-pelletparadigma gebruik, wat getoon is om 'n baie verskillende farmakodinamiese profiel te hê as die chroniese escalerende dosisparadigma wat in vroeër Diana et al gebruik is. studies. Soos voorheen gerapporteer (Fischer et al. 2008), 24 uur na die laaste morfienpelletjie, word bloedmorfienvlakke nie verminder nie, bly relatief stabiel met die piek (~3000 ng / ml), terwyl die chroniese inspuiting model 'n baie hoër piek (~10,000 ng / ml) by 1 lewer uur, met bloedvlakke onder 100 ng / ml na 4 uur en onbeduidend deur 12 uur. Die verandering in DA-vuurkoers wat veroorsaak word deur onttrekking uit chroniese morfien, of dit nou terugkeer na baseline of minder as basislyn, blyk afhanklik te wees van veranderinge in GABA-vrystelling. Onttrekking van chroniese morfien verhoog GABA-remmende postsynaptiese strome (IPSC's) en GABA-vrylating op VTA DA neurone (Bonci en Williams 1997), 'n effek wat onlangs gevind is afhanklik van die herwinning van die MOR en op die sikliese adenosien-5'-monofosfaat (cAMP) seinMadhavan et al. 2010).

Nog 'n potensiële bydraer tot verskille tussen studies is die heterogeniteit van VTA in vergelyking met LC (soos hieronder beskryf). Nie net is daar die kompleksiteit van veelvuldige seltipes (hoofsaaklik GABA vs DA) nie, maar die verspreiding van seltipes wissel ook langs die rostral-caudale VTA-as (Fig 2). Spesifiek, die verhouding van DA tot GABA neurone is baie hoër in rostrale VTA subregions (IFN, RL) in vergelyking met caudale subregions (PN, PIF) (Nair-Roberts et al. 2008). Hierdie verskil het funksionele relevansie vir morfien-geïnduseerde gedragsveranderings. HSV-GluA1-ooruitdrukking het morfienbeloningsgedrag met inspuiting in rostralale VTA verhoog, terwyl dit afwykende gedrag in caudale VTA veroorsaak het, 'n effek wat ook waargeneem word op virale oorexpressie van CAMP-respons-element bindende proteïen (CREB) of fosfolipase C gamma (PLCγ)Carlezon et al. 2000; Bolanos et al. 2003; Olson et al. 2005). Hierdie verskil kan ook op molekulêre vlak gesien word as chroniese morfien-geïnduseerde cAMP-reaksie element (CRE) -gemedieerde transkripsie in DA neurone in rostralale en caudale VTA, maar is slegs waargeneem in nie-DA neurone in rostralale VTAOlson et al. 2005). Ultrastruktuurstudies bevestig sulke rostrale-caudale verskille, en stel die toegevoegde kompleksiteit van behandelingsregime en projeksie-uitset voor. GluA1 is verhoog in beide tyrosienhidroksielase (TH) -positiewe (DAergic) en TH-negatiewe (waarskynlik GABAergic) dendriete in die parabrachiale (PBP) VTA met 'n enkele morfien inspuiting. In teenstelling hiermee, met chroniese morfien, was daar 'n toename in GluA1 in die paranigral (PN) VTA bykomend tot die PBP-gebied (Lane et al. 2008).

Figuur 2. 

Sellulêre en projeksie kompleksiteit binne VTA. Die verhouding van DA (rooi) tot GABA (blou) neurone wissel onder VTA subnuclei met hoër DA: GABA verhoudings waargeneem in meer rostreale substreke soos rostral lineêre kern (RL) in vergelyking met meer caudale subnuclei soos paranigral (PN) en parainterfasculêre PIF) streke. Daarbenewens verskil DA neuronale projeksies deurgaans met VTA met meer laterale streke soos parabrachiale kern (PBP) wat na NA-laterale dop (Lat Sh) uitsteek, terwyl mediale streke soos PN diverse projeksies insluit, insluitend amygdala (AMY), prefrontale korteks (PFC) , NAc kern, en NAc mediale dop (Med Sh). Beperkte werk het GABA neuronale projeksies ondersoek; Daar is 'n paar bewyse dat GABA neurone in rostral PBP 'n sterk projeksie aan PFC het, terwyl daar min rostralale PBP DA neurone is wat na PFC produseer, maar 'n groot caudale DA PBP projeksie; Dit dui daarop dat die PBP-PFC-projeksie nie net regionaal gedefinieer word nie, maar ook neuronale subtipe-spesifiek is (Lammel et al. 2008). (Gebruik die selgetalle uit Nair-Roberts et al. 2008 en projeksies is van retrograde etikettering studies deur Lammel et al. 2008.)

Verskille tussen VTA DA neurone, gebaseer op hul uitsetstreek, was onlangs van groot belang, aangesien dit nou goed gevestig is dat die elektrofisiologiese eienskappe van DA neurone deur projeksie verskil. VTA DA neurone wat na NAc uitsteek, het 'n veel kleiner ekh huidige as neurone wat na basolaterale amygdala (BLA) uitsteek (Ford et al. 2006), en daar is verskille in projeksies binne NAc self, met DA neurone wat na NAc laterale dop uitsteek, wat veel hoër I toon.h huidige as DA neurone wat na NAc mediale dop projekteer (Lammel et al. 2011). Aksiepotensiaal (AP) duur van DA neurone wissel ook deur projeksie, aangesien NAc-projeksie DA neurone die langste AP duur het, terwyl PFC-projiserende neuron AP duur is, en AMY-projeksie DA neurone het die kortste duur (Margolis et al. 2008). Belangrik is dat responsiwiteit vir opiate ook verskil in die VTA afhangende van die projeksie tipe: DA neurone wat na NAc uitwerk, het meer gereageer op KOR agoniste as BLA-projekserende neurone, terwyl die teenoorgestelde effek aangetoon is vir responsiwiteit vir 'n MOR / delta (DOR) agonis , wat 'n groter effek op BLA-projeksie neurone gehad het (Ford et al. 2006). Dit het ook na presynapties-gemedieerde opiate-effekte oorgedra, as 'n KOR-agonis, 'n groter inhibisie van GABA veroorsaakA IPSCs van DA neurone wat na BLA geprojekteer word, terwyl daar 'n groter KOR agonist-gemedieerde inhibisie van GABA wasB IPSCs in neurone wat na NAc uitsteek (Ford et al. 2006). Daarbenewens is dit onlangs waargeneem dat modulasie van eksitatoriese sinapse op DA neurone verskil, afhangende van projeksie (Lammel et al. 2011). Lammel en kollegas (2011) het bevind dat AMPA / NMDA-verhouding met kokaïen in DA neurone verhoog is wat na NA geprojekteer het, maar nie in DA neurone wat na PFC geprojekteer is nie. Die AMPA / NMDA verhouding is egter verhoog in DA selle wat na PFC geprojekteer het in reaksie op 'n aversive stimulus (agterpaw formalin inspuiting), 'n effek wat ook waargeneem is in DA neurone wat na NAc laterale dop geprojekteer is, maar afwesig was in DA neurone wat na NAc mediale skulp-vertoon heterogeniteit in reaksie binne subregio's van hierdie projeksie teiken (Lammel et al. 2011). Hierdie studies dui duidelik aan dat 'n meer deeglike begrip van die sinaptiese aanpassings wat by beide akute en chroniese opiate voorkom, inligting oor die uitset van die DA neurone moet integreer. Die ontwikkeling van neuron- en projeksiespesifieke tegnieke sal dien om hierdie probleme te verduidelik deur spesifieke modulasie in hierdie heterogene streek toe te laat.

Opiaat-geïnduceerde strukturele en sellulêre plastisiteit

Die relevansie van dwelm-geïnduseerde strukturele plastisiteit tot sinaptiese en gedragsveranderinge is onlangs hersien (Russo et al. 2010). Die meeste studies van strukturele plastisiteit tot op datum het veranderings in ruggraat morfologie of dendritiese vertakking van neurone in VTA-teikengebiede ondersoek, maar ons laboratorium het nog 'n strukturele aanpassing ondersoek in reaksie op chroniese opiaatadministrasie, 'n verandering in VTA DA neuron soma grootte. Ons het die eerste keer waargeneem dat die VTA DA neuronoppervlakte van die rot verminder ~25% in reaksie op chroniese, maar nie akute, morfien toediening nie (Sklair-Tavron et al. 1996). Hierdie effek was spesifiek vir DA neurone in VTA, aangesien TH-negatiewe selle (waarskynlik GABAergic) nie verander is nie. Daarbenewens kan hierdie verandering deur die sistemiese naltreksoon geblokkeer word, wat daarop dui dat MOR-signalering benodig word, en die plaaslike breinafleide neurotrofe faktor (BDNF) infusie in VTA het ook die afname verhoed, wat daarop dui dat verlaagde neurotrofiese seinwerking die morfologiese verandering kan onderlê. Dit is belangrik dat hierdie reduksie in VTA DA neuron soma grootte waargeneem word met chroniese toediening van heroïne sowel as morfien (Russo et al. 2007), in passiewe en selfadministrasie protokolle (Spiga et al. 2003; Chu et al. 2007; Russo et al. 2007), en oor spesies, aangesien ons onlangs hierdie effek in die muis en in die postmortemweefsel van menslike heroïne-misbruikers gekenmerk het (Mazei-Robison et al. 2011). Opvolgstudies het geen bewyse van VTA DA neuronale dood of besering gevind nie (Sklair-Tavron et al. 1996; Russo et al. 2007) en dat die afname in selgrootte voortduur vir 14 dae na chroniese morfienadministrasie, maar keer terug na die basislyn met 30 dae. Hierdie tydlyn weerspieël verdraagsaamheid (Russo et al. 2007), waarin herhaalde dwelmgebruik die belonende effek van die geneesmiddel verminder en lei tot 'n toename van dwelminname, soos by mense gesien (O'Brien 2001).

Aangesien BDNF die chroniese morfien-geïnduceerde strukturele verandering kon red, wou ons ondersoek of neerslagtige neurotrofe seinweë hierdie strukturele plastisiteit bemiddel. Alhoewel daar 'n mate van kontroversie is oor die vraag of BDNF vlakke hulself in VTA verander in reaksie op chroniese opiate-administrasie (Numan et al. 1998; Chu et al. 2007; Koo et al. 2010), is regulasie aangemeld in die drie hoofseinbane langs stroomaf BDNF: PLCγ, fosfatidielinositol 3'-kinase (PI3K) en mitogeen-geaktiveerde proteïenkinase (MAPK) (MAPK) (Russo et al. 2009). Chroniese morfien verhoog aktiwiteit van die PLCγ-roete (Wolf et al. 1999, 2007), verminder die aktiwiteit van die PI3K-weg, soos gemeet deur verminderde insulienreceptor-substraat-2 (IRS2) en fosfa-AKT-vlakke (Wolf et al. 1999; Russo et al. 2007; Mazei-Robison et al. 2011), en verhoog MAPK sein, soos gemeet deur verhoogde fosforilering en katalitiese aktiwiteit van ekstrasellulêre verwante proteïenkinase (ERK) (Ortiz et al. 1995; Berhow et al. 1996; Liu et al. 2007). Met behulp van virale gemedieerde ooruitdrukking, het ons gevind dat dit die chroniese morfien-geïnduceerde verandering in PI3K sein was wat bydra tot die morfologiese verandering: ooruitdrukking van 'n dominant-negatiewe IRS2 (IRS2dn) of AKTdn was voldoende om VTA DA soma grootte te verminder, terwyl ooruitdrukking van wild-tipe IRS2 die morfien-geïnduseerde afname en ooruitdrukking van 'n konstitutief aktiewe AKT (AKTca) verhoogde soma grootte (Russo et al. 2007; Mazei-Robison et al. 2011). In teenstelling hiermee was ooruitdrukking van PLCγ of ERK nie voldoende om VTA DA soma grootte te verander nie (Russo et al. 2007). Dit is belangrik dat oordrukking van IRS2 ook die verdraagsaamheid van morfienbeloning kan verhoed, wat 'n rol vir strukturele plastisiteit in gedragsrespons impliseer.

Ons onlangse werk dui daarop dat hierdie strukturele verandering nou verband hou met die aktiwiteitsveranderings wat deur chroniese opiate veroorsaak word. Soortgelyk aan die in vivo studie deur Georges et al. hierbo bespreek, het ons bevind dat die VTA DA-vuurkoers verhoog is op dieselfde tydstip waarteen die soma grootte verminder word in muise wat blootgestel word aan chroniese morfien (Mazei-Robison et al. 2011).

Ons het egter bevind dat DA-uitset na die NAc, soos gemeet deur in vivo sikliese voltammetrie, eintlik afgeneem word, wat 'n breuk in die normale aktivering en afvoer in die mesolimbic-beloning aandui.

Ons het hierdie uitslag verder gekenmerk en gevind dat IRS2dn ooruitdrukking in VTA, wat voldoende is om DA soma-grootte te verminder, DA-afvoer na NAc verminder en ook die uitdrukking van verskeie K+ kanaal subeenhede, op 'n manier soortgelyk aan chroniese morfien.

In ons pogings om die seinroetes stroomaf vanaf IRS2 / AKT te identifiseer wat die chroniese morfien-geïnduseerde neuroadaptasies bemiddel, het ons die verrassende waarneming gemaak dat die soogdier teiken van rapamisien (mTOR) komplekse 1 (mTORC1) sein, 'n gevestigde pad in sellulêre groei , is eintlik verhoog deur chroniese morfien. In teenstelling hiermee het ons 'n afname in mTOR-komplekse 2 (mTORC2) seinverandering waargeneem, en dit is beide nodig en voldoende vir morfien-geïnduceerde veranderinge in soma grootte en neuronale aktiwiteit. Spesifiek, ons het bevind dat ooruitdrukking van rapamisien-onsensitiewe metgesel van mTOR (Rictor), 'n noodsaaklike komponent-proteïen van mTORC2, voldoende was om die afname in soma-grootte te voorkom en ook die toename in DA-ontstekingskoers op 'n sel-outonome wyse te verhoed: Slegs DA-selle in VTA wat Rictor oordruk het, het 'n verswakte vuursnelheid gehad, terwyl die nabygeleë DA-selle steeds die toename toon. Dit suggereer dat seinveranderinge wat inherent is aan DA neurone, opwekbaarheidsveranderinge kan beïnvloed wat veroorsaak word deur chroniese opiate, moontlik deur AKT-modulasie van GABA te veranderA strome (Krishnan et al. 2008) of die uitdrukking van K+ kanale (Mazei-Robison et al. 2011) (Fig 3). Soos met IRS2 ooruitdrukking, het ons gevind dat die verandering van mTORC2 aktiwiteit gekorreleer met morfienbeloningsgedrag, aangesien afnemende mTORC2-aktiwiteit verminderde morfiengekondisioneerde plekvoorkeur (CPP) het, terwyl die toename in mTORC2-aktiwiteit voldoende was om CPP te laat daal na 'n lae dosis morfien wat nie veroorsaak het nie plaas kondisionering in beheerde diere.

Figuur 3. 

Chroniese morfien verminder VTA DA soma-grootte, maar verhoog neuronale opwinding, terwyl DA-oordrag na NAc afgeneem word. Die netto effek van morfien is 'n minder reageer beloning pad, dit wil sê, vergoeding verdraagsaamheid. Afregulering van IRS2-AKT sein (blou) in VTA bemiddel die effekte van chroniese morfien op soma grootte en elektriese opwinding; Die effek op opwinding word bemmed deur middel van verminderde GABAA strome en onderdrukking van K+ kanaal uitdrukking. Morfien-geïnduseerde afregulering van mTORC2-aktiwiteit in VTA is noodsaaklik vir hierdie morfien-geïnduceerde morfologiese en fisiologiese aanpassings asook vir vergoedingstoleransie. In teenstelling met mTORC2, verhoog chroniese morfien mTORC1-aktiwiteit (rooi), wat nie direk hierdie morfien-geïnduseerde aanpassings beïnvloed nie. Chroniese morfien verminder ook DA-uitset na NAc, sowel as dalende dendritiese vertakking en die aantal dendritiese stekels op medium-spiny GABA-neurone in NAc, wat die normale DA-sein in die mesolimbiese kring verder onderdruk.

Dit is onwaarskynlik dat soma-grootteverandering die enigste strukturele aanpassing is wat deur chroniese opiate in die VTA geïnduseer word. Gegewe die afgeneemde dendritiese ruggraatgetal en dendritiese kompleksiteit van vertakking van NAc-medium, spiny neurone van rotte wat voorheen aan chroniese morfien blootgestel is (Robinson en Kolb 1999; Robinson et al. 2002), verwag ons dat dendritiese veranderinge ook in VTA DA neurone voorkom. Huidige studies is aan die gang om ruggraat morfologie veranderinge te karakteriseer, 'n groot gaping in die veld, aangesien slegs een studie tot dusver dwelmgeïnduceerde veranderinge in VTA-dendritiese argitektuur ondersoek het. Hierdie studie het 'n toename in dendritiese ruggraatdigtheid in een subtipe VTA neuron gevind in reaksie op 'n akute kokaïen inspuiting, dieselfde subtipe getoon om verhoogde NMDA / AMPA verhouding te toon (Sarti et al. 2007). Data uit ons vorige werk, die lengte van VTA DA prosesse is afgeneem (~30%) by rotte wat behandel word met chroniese morfien (Sklair-Tavron et al. 1996), is in ooreenstemming met globale veranderinge in VTA DA argitektuur. Hierdie verandering kan ook help om die afname in DA-uitset na die NAc na chroniese morfien te verduidelik, aangesien ons voorheen gerapporteer verminderde aksonale vervoer en vlakke van neurofilament proteïene in VTABeitner-Johnson et al. 1992, 1993), wat daarop dui dat chroniese morfien ook aksonale struktuur en funksie beïnvloed. Gegewe die streeks- en projeksie-kompleksiteit in VTA DA-neurone wat hierbo genoem word, ondersoek ons ​​tans of hierdie strukturele veranderinge in 'n bepaalde subset van VTA DA neurone geïnduceer word deur fluorescerende retrograde tracers te gebruik. Hierdie data sal krities wees om die strukturele en elektrofisiologiese veranderinge wat deur chroniese opiate en die betrokke uitsetbane betrokke is, te verstaan.

Soos vroeër aangedui, het verskeie studies, beide molekulêre en elektrofisiologiese, bewys gelewer dat chroniese opiaatadministrasie die cAMP-CREB-pad in die VTA aktiveer (Bonci en Williams 1997; Olson et al. 2005; Madhavan et al. 2010). 'N Mikro-studie het ook die globale veranderinge in geen-ekspressie wat in VTA voorkom, gedefinieer in reaksie op chroniese morfien (McClung et al. 2005). Daar is nou werk nodig om die sellulêre spesifisiteit van hierdie neuro-aanpassings beter te definieer asook om hul funksionele gevolge te definieer. Daarbenewens, terwyl die meeste werk op VTA gefokus het op opiaat-geïnduseerde neuroadaptations wat vermoedelik in DA neurone voorkom, is dit noodsaaklik om dwelmgeïnduceerde plastisiteit te ondersoek wat voorkom in die VTA se GABAergiese neurone, wat een van die belangrikste aanvanklike teikens van opiaatwerking is in hierdie brein streek.

LOCUS COERULEUS

agtergrond

Die LC is die hoofblad van norepinefrien (NE) -houdende neurone in die brein (Dahlstrom en Fuxe 1965). Soos voorheen hersien (Aston-Jones en Bloom 1981a; Aston-Jones et al. 1991b; Berridge en Waterhouse 2003; Van Bockstaele et al. 2010), LC is 'n diskrete, kompakte, homogene kern, bestaande uit byna uitsluitlik NE neurone. Die belangrikste insette van LC kom uit die medulêre kernparagigantocellularis (PGi) en die kernprepositus hypoglossus, en LC uitsette is wydverspreid, insluitende voorhoede, serebellum, breinstam en rugmurg (Fig 1) (Berridge en Waterhouse 2003). LC neuronale aktiwiteit is hoogs sinchroon beide basies en in reaksie op stimuli (Foote et al. 1980; Aston-Jones en Bloom 1981b; Aston-Jones et al. 1991a; Ishimatsu en Williams 1996). LC neurone is spontaan aktief (Williams et al. 1991) en hul aktivering veroorsaak NE-vrystelling in verskeie voorhoofstreke insluitend korteks en hippokampus. Die LC dien hoofsaaklik as 'n relay nucleus, met beperkte sinaptiese plastisiteit tot op datum, hoewel glutamaat afferente LC-aktiwiteit beheer, veral van PGi (Ennis et al. 1992). LC neurone druk die drie hoofklasse opioïde reseptore uit: MOR, DOR, en KOR met duidelike verspreiding. Alhoewel, soos met die VTA, ons bespreking beperk is tot die MOR, wat die meeste direk in die afhanklikheid en verslawing van opiate betrokke is.

Opiaat-geïnduceerde sellulêre plastisiteit

Alhoewel daar geen bewyse van tradisionele sinaptiese plastisiteit (bv. LTP en BPK) in LC is nie, is daar welbekende sellulêre plastisiteit. 'N Unieke kenmerk van LC is dat baie van sy in vivo reaksies op chroniese opiate herkapituleer en op die enkel-selvlak bestudeer kan word (Nestler et al. 1994; Nestler en Aghajanian 1997; Nestler 2004). Binding van opiate (bv. Morfien) tot die MOR lei tot verlaagde adenylyl-siklasase (AC) aktiwiteit en cAMP seinering (Duman et al. 1988). Akute binding van opiate aan die MOR verminder ook die pasaangeër aktiwiteit van LC neurone, hoofsaaklik deur die aktivering van G-proteïen-gated innerlike regstelling K+ (GIRK) kanale (Williams et al. 1982; Torrecilla et al. 2002). By die chroniese opiaatadministrasie kom beide die vuurspoed en cAMP sein terug na die basislyn as gevolg van 'n opregulering van die cAMP-pad, wat toleransie voorstel (Aghajanian 1978; Duman et al. 1988; Nestler en Tallman 1988; Guitart en Nestler 1989; Kogan et al. 1992; Ivanov en Aston-Jones 2001). Hierdie plastisiteit wat veroorsaak word deur chroniese opiaatadministrasie (dws die opwaartse regulering van die CAMP-pad) word funksioneel op die onttrekking van die opiaat, wanneer die vuurspoed van LC-neurone aansienlik verhoog word, tesame met 'n groot toename in cAMP-aktiwiteit, wat afhanklikheid en onttrekking illustreer (Fig 4) (Aghajanian 1978; Rasmussen et al. 1990).

Figuur 4.  

Opregulering van die cAMP-weg in LC as 'n meganisme van opiate toleransie en afhanklikheid. Top paneel, Opiate inhibeer akute die funksionele aktiwiteit van die cAMP-weg (aangedui deur sellulêre vlakke van cAMP en cAMP-afhanklike proteïenfosforilering). Met voortgesette opiaatblootstelling herstel die funksionele aktiwiteit van die cAMP-roete geleidelik en ver bo die beheersvlakke na verwydering van die opiaat (bv. Deur toediening van die opioïede reseptorantagonist naloksoon). Hierdie veranderinge in die funksionele toestand van die cAMP-weg word beman via induksie van adenylyl-siklases (AC) en proteïenkinase A (PKA) in reaksie op chroniese toediening van opiate. Induksie van hierdie ensieme maak voorsiening vir die geleidelike herstel in die funksionele aktiwiteit van die cAMP-pad wat plaasvind tydens blootstelling aan chroniese opiaat (verdraagsaamheid en afhanklikheid) en aktivering van die cAMP-pad wat op die verwydering van opiaat (onttrekking) waargeneem word. Bottom paneel, Opiate inhibeer akute LC neurone deur die geleidingsvermoë van 'n inwendige reguitende K te verhoog+ kanaal via koppeling met subtipes van Gi / o en, moontlik, deur 'n Na te verminder+-afhanklike binnelandse stroom via koppeling met Gi / o en die gevolglike inhibisie van AC, verminderde vlakke van PKA aktiwiteit, en verminderde fosforilering van die kanaal of pomp wat verantwoordelik is. Inhibisie van die cAMP-roete verminder ook die fosforilering van baie ander proteïene en beïnvloed daardeur talle ander neuronale prosesse. Byvoorbeeld, dit verminder die fosforileringstoestand van cAMP reaksie element-bindende proteïen (CREB), wat sommige van die langertermynveranderinge in LC-funksie inisieer. Chroniese toediening van morfien verhoog die vlakke van ACI, ACVIII, PKA katalitiese (kat.) En regulerende subeenhede, en verskeie fosforroteïene, insluitend CREB en tyrosienhidroksilase (TH) (aangedui met rooi pyle). Hierdie veranderinge dra by tot die veranderde fenotipe van die dwelmverslaafde toestand. Byvoorbeeld, die intrinsieke opwinding van LC neurone word verhoog deur verhoogde aktiwiteit van die cAMP-pad en Na+-afhanklike binnelandse stroom, wat bydra tot die verdraagsaamheid, afhanklikheid en onttrekking van hierdie neurone. Upregulering van ACVIII en TH word beman via CREB, terwyl opregulering van ACI en van die PKA subeenhede voorkom deur 'n onbekende, CREB-onafhanklike meganisme.

Hierdie aanpassings word bemiddel deur middel van die opregulering van verskeie seinproteïene in die cAMP-roete insluitende AC1 / 8 (Matsuoka et al. 1994; Lane-Ladd et al. 1997; Zachariou et al. 2008), cAMP-afhanklike proteïenkinase (PKA) (Nestler en Tallman 1988), CREB (Guitart et al. 1992; Shaw-Lutchman et al. 2002; Han et al. 2006), en TH en BDNF-albei stroomaf CREB-teikensGuitart et al. 1989; Akbarian et al. 2002). Chroniese opiate veroorsaak ook GIRK2 / 3 uitdrukking in LC (LCCruz et al. 2008) sowel as talle ander gene soos onthul deur microarray analise (McClung et al. 2005). Verder is dit onlangs met behulp van 'n LC-sny kultuurmodel getoon dat die verhoogde intrinsieke elektriese aktiwiteit van LC neurone veroorsaak deur chroniese opiate veroorsaak word deur die direkte aktivering van MOR op LC NE neurone, wat 'n intrinsieke homeostatiese aanpassing impliseer (Cao et al. 2010). Hierdie benadering het 'n deurslaggewende rol vir CREB geïdentifiseer in beide die pacemaker-aktiwiteit en morfien-geïnduceerde toename in LC-vuurpoed (Han et al. 2006; Cao et al. 2010), 'n effek wat ook in muise waargeneem is met 'n vroeë ontwikkelingsuitslag van CREB spesifiek vir NE neurone (Parlato et al. 2010). Laastens is hierdie aktivering van LC neuronale vuur, en die opgereguleerde CAMP-CREB-roete, wat die verhoogde vuur veroorsaak, getoon in verskeie studies om beide noodsaaklik en voldoende te wees om verskeie simptome van fisiese opiate-onttrekking te bemiddel (Lane-Ladd et al. 1997; Punch et al. 1997; Han et al. 2006).

Alhoewel die meeste van die opiate-geïnduseerde plastisiteit wat hier beskryf word, geposuleer word om intrinsiek te wees vir LC NE-neurone, is daar bewyse dat chroniese morfien ook opwekkende insette aan LC kan beïnvloed, aangesien daar 'n toename in spontane EPSC-frekwensie in snye van morfienbehandelde muise is. (Torrecilla et al. 2008). Daarbenewens is daar 'n toename in glutamaat- en aspartaatvrystelling in LC in vivo in morfien-onttrekte rotte en plaaslike toediening van opwekkerende aminosuurantagoniste in LC blokkeer die onttrekkingsinduceerde toename in LC-aktiwiteit gedeeltelik (Akaoka en Aston-Jones 1991; Aghajanian et al. 1994).

Sommige kontroversie bly oor of die veranderinge in cAMP-CREB-signalering in LC-neurone en in LC-neuronale aktiwiteit mediasie opiate-onttrekkingsmetodes bemiddel. Byvoorbeeld, letsels van LC, of ​​ontwikkelingsuitslag van CREB-aktiwiteit in LC NE-neurone, versuim om opsporingsimptome waarneembaar te verander (Christie et al. 1997; Parlato et al. 2010). In teenstelling hiermee het ons getoon dat modulasie van die aktiwiteit van die cAMP-pad of van CREB in LC van volwasse diere konsekwent blokkeer verskeie onttrekkingsgedragte (Lane-Ladd et al. 1997; Punch et al. 1997; Han et al. 2006). Ons glo dat verskeie belangrike oorwegings hierdie verskillende bevindings verduidelik. Eerstens is LC net een van verskeie breinareas belangrik vir fisiese opiate afhanklikheid en onttrekking (Koob en Le Moal 2001). Dit is nie verbasend dat diere met laosionele LC's steeds 'n diepgaande fisiese afhanklikheid ontwikkel nie, gemedieer deur verhoogde afhanklikheid van hierdie ander neurale substraten. Tweedens, dit is baie aanneemlik dat sommige van die instrumente wat gebruik word om cAMP-padaktiwiteit in LC te manipuleer (bv. Plaaslike infusie van PKA-aktivators of inhibeerders), beïnvloed glutamatergiese afferente in hierdie streek, wat ook plastiese veranderinge toon (insluitend die CAMP-pad-up- regulering) na chroniese morfien (Nestler 1992; Christie et al. 1997). Derdens, ten spyte van 'n waarskynlike rol vir hierdie glutamatergiese afferente, is daar geen twyfel dat plastisiteit inherent aan LC NE neurone ook betrokke is nie, aangesien plaaslike uitklop van CREB van die volwasse LC (wat nie afferente senuweesterminale kan beïnvloed nie) die morfine-geïnduseerde verhoogde opwinding van LC NE neurone en verminder onttrekking (Cao et al. 2010; V Zachariou en EJ Nestler, unpubl.). Die gebrek aan effek van CREB knockout van hierdie neurone in voorwaardelike knockout-muise (Parlato et al. 2010) beklemtoon die ontwikkelingsvergoedings wat die gebruik van vroeë knockout-modelle bemoeilik en beklemtoon die belangrikheid van die gebruik van geenmanipulasies in die volledig gedifferensieerde volwasse brein wanneer hulle volwasse plastisiteit bestudeer.

So, 'n rykdom van eksperimentele bewyse vestig op-regulering van die cAMP-CREB-pad as 'n meganisme van intrinsieke homeostatiese plastisiteit in LC NE neurone in die ontwikkeling van opiaat fisiese afhanklikheid. Dit is ook belangrik om die historiese belangrikheid van hierdie werk op LC te beklemtoon, aangesien dit gedien het as 'n modelstelsel vir die langtermyn aksies van opiate op die brein. Op grond van hierdie vroeëre ondersoeke van LC, opregulering van die cAMP-CREB Daar is sedertdien getoon dat dit 'n algemene meganisme van opiaatverdraagsaamheid, afhanklikheid en onttrekking in talle streke van die sentrale en perifere senuweestelsels is en inderdaad een van die beste gevestigde modelle van die molekulêre basis van dwelmverslawing verteenwoordig (Nestler 2001, 2004).

OPIATIEWE GEBRUIKSTRUKTUELE PLASTICITEIT

Tot op hede was daar nie 'n beskrywing van strukturele plastisiteit in LC neurone in reaksie op chroniese opiaatadministrasie nie. Ons is tans besig om te assesseer of enige soma grootte veranderinge in hierdie neurone voorkom, analoog aan die veranderinge waargeneem in DA neurone in VTA. Twee lyne van bewyse dui egter daarop dat hierdie tipe verandering dalk nie in LC relevant mag wees nie. Eerstens is normale oksonale transport en vlakke van neurofilament proteïene waargeneem in LC na chroniese morfien in teenstelling met VTA (Beitner-Johnson et al. 1992; Beitner-Johnson en Nestler 1993), wat daarop dui dat trofiese ondersteuning van neuronale struktuur nie geraak kan word nie. Tweedens, gegewe ons bevinding dat verhoogde vuurkoers 'n belangrike bydraer tot veranderinge in soma-grootte is, kan die verskille tussen opiate-regulering van vuurkoerse in LC en VTA belangrik wees. Namate in VTA opiate, verhoog die skietkoers skerp en kronies in skyfies en in vivo, en ons sien 'n afname in selgrootte in toeval met en as gevolg van hierdie toename in vuurspoed. Hierdie verhoogde koers normaliseer, of selfs onder basislyn, in diere wat uit die opiaat onttrek word. Omdat daar bewyse uit ons eie werk is (Russo et al. 2007), en ander (Spiga et al. 2003), dat die soma-grootte ook by hierdie latere tydpunte afgeneem word, wanneer die vuurkoers afgeneem het, kan dit die aanvanklike volgehoue ​​toename in vuurkoers wees wat noodsaaklik is vir die induksie of instandhouding van die morfologiese verandering. In teenstelling hiermee word LC neuronale aktiwiteit skerp afgeneem deur morfienadministrasie, terugkeer na baseline vlakke in vivo met chroniese toediening, en styg net bo normale vlakke by opiate-onttrekking. (Hierdie in vivo waarnemings verskil van wat in breinskyfkulture voorkom, waar die verhoogde vuurspoed en cAMP-CREB-op-regulasie voorkom in die chroniese morfienbehandelde [afhanklike] toestand, sonder onttrekking [Cao et al. 2010]. Hierdie oorwegings dui daarop dat, terwyl chroniese morfien nie in vivo 'n verandering in strukturele plastisiteit in LC neurone kan oplewer nie, kan onttrekking van morfien moontlik wees. Ter ondersteuning van hierdie idee, het die resultate van ons microarray studie van LC bevind dat verskeie gene wat betrokke is by selgroei en -struktuur afgeneem of onveranderd is met chroniese morfien, maar met onttrekking verhoog word (McClung et al. 2005). Dit is bekend dat langdurige afname in die basale vuurspoed van LC neurone nie voldoende is om soma grootte te verander nie, aangesien vroeë CREB knock-out van LC NE neurone nie neuronale grootte verander het nie, maar verminderde basale aktiwiteit (Parlato et al. 2010). Ons het egter ook nie 'n verskil in VTA DA soma grootte opgespoor toe ons 'n K oordruk nie+ kanaal om vuurspoed te verminder (Mazei-Robison et al. 2011), sodat die Parlato et al. waarnemings verhoed nie die moontlikheid van 'n morfien-onttrekking-geïnduceerde verandering nie. Tog moet daarop gelet word dat die meganisme wat die veranderinge in vuurspoed tussen die twee breinstreke bemiddel, baie verskillend is, met veranderinge in AKT-sein, GABAA strome, en K+ kanaal uitdrukking impliseer in VTA en cAMP-CREB signalering impliseer in LC.

SLOTOPMERKINGS

Saam illustreer data van VTA en LC die komplekse en belangrike veranderinge in sinaptiese, sellulêre en strukturele plastisiteit wat die blywende effekte van opiatiese middels op die brein se katekolamienneurons en ander neuronale tipes in hierdie streke bemiddel, wat op sy beurt dwelmbeloning en afhanklikheid beïnvloed . Alhoewel die plastisiteit wat onderliggend is aan akute opiate-aksie in beide streke en chroniese opiaatoptrede in LC, redelik goed gekenmerk word, is toekomstige studies nodig om die plastisiteit wat by chroniese opiaatadministrasie in VTA voorkom, te onderskei met betrekking tot verskille wat oor verskeie seltipes gesien word en oor verskeie invoer-uitvoer patrone, selfs vir 'n enkele sel tipe. Sulke voorskotte sal bydra tot 'n beter begrip van hoe opiate hierdie breinstreek beïnvloed om beloning en uiteindelik verslawing te beheer. So 'n begrip van die langdurige aanpassings veroorsaak deur opiate in VTA en LC sal nie net ons kennis van die etiologie van opiaatafhanklikheid en verslawing verbeter nie, maar sal ook ons ​​help om nuwe terapeutiese intervensies te verduidelik.

Bedankings

Ons bedank AJ Robison en Jessica Ables vir artistieke hulp.

voetnote

Verwysings

  1. Aghajanese GK. 1978. Verdraagsaamheid van lokus coeruleus neurone na morfien en onderdrukking van onttrekkingsreaksie deur klonidien. Aard 276: 186-188.
  2. Aghajanese GK, Kogan JH, Moghaddam B. 1994. Opiate onttrekking verhoog glutamaat en aspartaat efflux in die lokus coeruleus: 'n In vivo mikrodialise studie. Brain Res 636: 126-130.
  3. Akaoka H, ​​Aston-Jones G. 1991. Opiate-onttrekking-geïnduseerde hiperaktiwiteit van locus coeruleus neurone word wesenlik bemmed deur verhoogde opwekende aminosuur insette. J Neurosci 11: 3830-3839.
  4. Akbarian S, Rios M, Liu RJ, Goud SJ, Fong HF, Zeiler S, Coppola V, Tessarollo L, Jones KR, Nestler EJ, et al. 2002. Brein-afgeleide neurotrofe faktor is noodsaaklik vir opiaat-geïnduseerde plastisiteit van noradrenerge neurone. J Neurosci 22: 4153-4162.
  5. Aston-Jones G, Bloom FE. 1981a. Aktiwiteit van norepinefrienbevattende lokus coeruleus neurone in gedrag van rotte verwag skommelinge in die slaapwakker siklus. J Neurosci 1: 876-886.
  6. Aston-Jones G, Bloom FE. 1981b. Norepinefrien-bevattende lokus coeruleus neurone in gedragende rotte vertoon uitgespreek reaksies op nie-skadelike omgewings stimuli. J Neurosci 1: 887-900.
  7. Aston-Jones G, Chiang C, Alexinsky T. 1991a. Kwijting van noradrenerge lokus coeruleus neurone in die gedrag van rotte en ape dui op 'n rol in waaksaamheid. Prog Brein Res 88: 501-520.
  8. Aston-Jones G, Shipley MT, Chouvet G, Ennis M, Van Bockstaele E, Pieribone V, Shiekhattar R, Akaoka H, ​​Drolet G, Astier B, et al. 1991b. Afferente regulering van lokus coeruleus neurone: Anatomie, fisiologie en farmakologie. Prog Brein Res 88: 47-75.
  9. Ballantyne JC, LaForge KS. 2007. Opioïede afhanklikheid en verslawing tydens opioïde behandeling van chroniese pyn. Pyn 129: 235-255.
  10. Beitner-Johnson D, Nestler EJ. 1993. Chroniese morfien benadeel die aksoplasmiese vervoer in die rat-mesolimbiese dopamienstelsel. Neuroreport 5: 57-60.
  11. Beitner-Johnson D, Guitart X, Nestler EJ. 1992. Neurofilamentproteïene en die mesolimbiese dopamienstelsel: Algemene regulering deur chroniese morfien en chroniese kokaïen in die rat ventrale tegmentale area. J Neurosci 12: 2165-2176.
  12. Berhow MT, Hiroi N, Nestler EJ. 1996. Regulering van ERK (ekstrasellulêre seinreguleerde kinase), deel van die neurotrofien seintransduksie-kaskade, in die rat-mesolimbiese dopamienstelsel deur chroniese blootstelling aan morfien of kokaïen. J Neurosci 16: 4707-4715.
  13. Berridge CW, Waterhouse BD. 2003. Die lokus coeruleus-noradrenerge stelsel: Modulasie van gedragstoestand en staatafhanklike kognitiewe prosesse. Brain Res Brain Res Rev 42: 33-84.
  14. Bolanos CA, Perrotti LI, Edwards S, Eisch AJ, Barrot M, Olson VG, Russell DS, Neve RL, Nestler EJ. 2003. Fosfolipase Cgamma in afsonderlike streke van die ventrale tegmentale gebied moduleer differensieel gemoedsverwante gedrag. J Neurosci 23: 7569-7576.
  15. Bonci A, Williams JT. 1997. Verhoogde waarskynlikheid van GABA vrylating tydens onttrekking uit morfien. J Neurosci 17: 796-803.
  16. Bruin MT, Bellone C, Mameli M, Labouebe G, Bocklisch C, Balland B, Dahan L, Lujan R, Deisseroth K, Luscher C. 2010. Geneesmiddelgedrewe AMPA reseptor herverdeling na aanleiding van selektiewe dopamien neuron stimulasie. PLoS ONE 5: e15870.
  17. Cao JL, Vialou VF, Lobo MK, Robison AJ, Neve RL, Cooper DC, Nestler EJ, Han MH. 2010. Noodsaaklike rol van die cAMP-cAMP reaksie-element bindende proteïen weg in opiaat-geïnduceerde homeostatiese aanpassings van locus coeruleus neurone. Proc Natl Acad Sci 107: 17011-17016.
  18. Carlezon WA Jr., Boundy VA, Haile CN, Lane SB, Kalb RG, Neve RL, Nestler EJ. 1997. Sensitisering na morfien geïnduseer deur virus-gemedieerde geen oordrag. Wetenskap 277: 812-814.
  19. Carlezon WA Jr., Haile CN, Coppersmith R, Hayashi Y, Malinow R, Neve RL, Nestler EJ. 2000. Spesifieke terreine van opiaatbeloning en aversie binne die middellyn geïdentifiseer met behulp van 'n herpes simplex virus vektor wat GluR1 uitdruk. J Neurosci 20: RC62.
  20. Chen BT, Bowers MS, Martin M, Hopf FW, Guillory AM, Carelli RM, Chou JK, Bonci A. 2008. Kokaïen, maar nie natuurlike beloning self-administrasie of passiewe kokaïen-infusie produseer aanhoudende LTP in die VTA nie. Neuron 59: 288-297.
  21. Christie MJ, Williams JT, Osborne PB, Bell Chambers CE. 1997. Waar is die lokus in opioïed onttrekking? Neigings Pharmacol Sci 18: 134-140.
  22. Chu NN, Zuo YF, Meng L, Lee DY, Han JS, Cui CL. 2007. Perifere elektriese stimulasie het die selgroottevermindering en verhoogde BDNF-vlak in die ventrale tegmentale area omgekeer in chroniese morfienbehandelde rotte. Brain Res 1182C: 90-98.
  23. Compton WM, Volkow ND. 2006. Groot toenames in opioïede analgetiese mishandeling in die Verenigde State: Bekommernisse en strategieë. Dwelm Alkohol Afhanklik 81: 103-107.
  24. Cruz HG, Berton F, Sollini M, Blanchet C, Pravetoni M, Wickman K, Luscher C. 2008. Afwesigheid en redding van morfien onttrekking in GIRK / Kir3 knock-out muise. J Neurosci 28: 4069-4077.
  25. Dacher M, Nugent FS. 2011a. Morfien-geïnduseerde modulasie van LTD by GABAergiese sinapse in die ventrale tegmentale area. Neuro Farmacologie 61: 1166-1171.
  26. Dacher M, Nugent FS. 2011b. Opiate en plastisiteit. Neuro Farmacologie 61: 1088-1096.
  27. Dahlstrom A, Fuxe K. 1965. Bewyse vir die bestaan ​​van 'n uitvloei van noradrenalien senuweefibre in die ventrale wortels van die rug rugmurg. Experientia 21: 409-410.
  28. Prinses M, Pistis M, Muntoni A, Gessa G. 1995. Dragtige afname van mesolimbiese dopaminerge neuronale aktiwiteit by morfien-onttrek rotte. J Pharmacol Exp Ther 272: 781-785.
  29. Prinses M, Muntoni AL, Pistis M, Melis M, Gessa GL. 1999. Deurlopende vermindering in mesolimbiese dopamienneuronale aktiwiteit na morfien onttrekking. Eur J Neurosci 11: 1037-1041.
  30. Di Chiara G, Imperato A. 1988. Dwelms wat deur mense misbruik word, verhoog die sinaptiese dopamien konsentrasies in die mesolimbiese stelsel van vrybewegende rotte. Proc Natl Acad Sci 85: 5274-5278.
  31. Duman RS, Tallman JF, Nestler EJ. 1988. Akute en chroniese opiate-regulering van adenylaat-siklas in brein: spesifieke effekte in lokus coeruleus. J Pharmacol Exp Ther 246: 1033-1039.
  32. Ennis M, Aston-Jones G, Shiekhattar R. 1992. Aktivering van lokus coeruleus neurone deur kernparagigantocellularis of skadelike sensoriese stimulasie word bemmed deur intracoerulear-opwindende aminosuur-neurotransmissie. Brain Res 598: 185-195.
  33. Velden HL. 2011. Die dokter se dilemma: Opiate analgetika en chroniese pyn. Neuron 69: 591-594.
  34. Fischer SJ, Arguello AA, Charlton JJ, Fuller DC, Zachariou V, Eisch AJ. 2008. Morfien bloedvlakke, afhanklikheid en regulering van hippocampale subgranulêre sone proliferasie maak staat op administrasie paradigma. Neurowetenskap 151: 1217-1224.
  35. Foote SL, Aston-Jones G, Bloom FE. 1980. Impulse aktiwiteit van lokus coeruleus neurone in wakker rotte en ape is 'n funksie van sensoriese stimulasie en opwekking. Proc Natl Acad Sci 77: 3033-3037.
  36. Ford CP, Mark GP, Williams JT. 2006. Eienskappe en opioïde inhibisie van mesolimbiese dopamienneurone wissel na gelang van die teikengebied. J Neurosci 26: 2788-2797.
  37. Geisler S, Derst C, Voertuig RW, Zahm DS. 2007. Glutamatergiese afferente van die ventrale tegmentale area in die rot. J Neurosci 27: 5730-5743.
  38. Georges F, Le Moine C, Aston-Jones G. 2006. Geen effek van morfien op ventrale tegmentale dopamienneurone tydens onttrekking nie. J Neurosci 26: 5720-5726.
  39. Guitart X, Nestler EJ. 1989. Identifikasie van morfien- en sikliese AMP-gereguleerde fosforproteïene (MARPPs) in die lokus coeruleus en ander streke van rotbrein: Regulasie deur akute en chroniese morfien. J Neurosci 9: 4371-4387.
  40. Guitart X, Thompson MA, Mirante CK, Greenberg ME, Nestler EJ. 1992. Regulering van sikliese AMP respons element-bindende proteïen (CREB) fosforilering deur akute en chroniese morfien in die rat locus coeruleus. J Neurochem 58: 1168-1171.
  41. Gysling K, Wang RY. 1983. Morfien-geïnduseerde aktivering van A10 dopamienneurone in die rat. Brain Res 277: 119-127.
  42. Han MH, Bolanos CA, Green TA, Olson VG, Neve RL, Liu RJ, Aghajanian GK, Nestler EJ. 2006. Rol van cAMP reaksie element-bindende proteïen in die rat locus ceruleus: Regulering van neuronale aktiwiteit en opiate onttrekkings gedrag. J Neurosci 26: 4624-4629.
  43. Ishimatsu M, Williams JT. 1996. Sinkroniese aktiwiteit in lokus coeruleus is die resultaat van dendritiese interaksies in pericoerulear streke. J Neurosci 16: 5196-5204.
  44. Ivanov A, Aston-Jones G. 2001. Plaaslike opiate onttrekking in locus coeruleus neurone in vitro. J Neurophysiol 85: 2388-2397.
  45. Johnson SW, Noord-RA. 1992. Opioïede opwek dopamienneurone deur hiperpolarisasie van plaaslike interneurone. J Neurosci 12: 483-488.
  46. Kogan JH, Nestler EJ, Aghajanian GK. 1992. Verhoogde basale vuurspoed van lokus coeruleus neurone in brein snye van opiaat afhanklike rotte: Vereniging met verbeterde reaksies op 8-Br-cAMP. Eur J Pharmacol 211: 47-53.
  47. Koo JW, Mazei-Robison MS, Laplant Q, Dietz DM, Ferguson D, Lobo M, Ohnishi YN, Feng J, Ohnishi YH, Mouzon E, et al. 2010. Rol van BDNF in die VTA in die regulering van molekulêre en gedragsreaksies op morfien. in 40e Jaarlikse Vergadering, Neurowetenskap 2010, # 368.5, Genootskap vir Neurowetenschappen, Washington, DC
  48. Koob GF, Le Moal M. 2001. Dwelmverslawing, dysregulering van beloning en allostase. Neuropsigofarmakologie 24: 97-129.
  49. Krishnan V, Han MH, Mazei-Robison M, Iniguez SD, Ables JL, Vialou V, Berton O, Ghose S, Covington HE 3rd., Wiley MD, et al. 2008. AKT sein binne die ventrale tegmentale area reguleer sellulêre en gedragsreaksies op stresvolle stimuli. Biolpsigiatrie 64: 691-700.
  50. Kuehn BM. 2007. Opioïedvoorskrifte styg: Toename in wettige gebruik asook misbruik. JAMA 297: 249-251.
  51. Lammel S, Hetzel A, Häckel O, Jones I, Liss B, Roeper J. 2008. Unieke eienskappe van mesoprefrontale neurone binne 'n dubbele mesokortikolimbiese dopamienstelsel. Neuron 57: 760-773.
  52. Lammel S, Ion DI, Roeper J, Malenka RC. 2011. Projeksie-spesifieke modulasie van dopamienneuron-sinapse deur aversive en lonende stimuli. Neuron 70: 855-862.
  53. Lane DA, Lessard AA, Chan J, Colago EE, Zhou Y, Schlussman SD, Kreek MJ, Pickel VM. 2008. Streek-spesifieke veranderinge in die subcellulêre verspreiding van die AMPA-reseptor GluR1-subeenheid in die rat ventrale tegmentale area na akute of chroniese morfienadministrasie. J Neurosci 28: 9670-9681.
  54. Lane-Ladd SB, Pineda J, Boundy VA, Pfeuffer T, Krupinski J, Aghajanian GK, Nestler EJ. 1997. CREB (cAMP reaksie element-bindende proteïen) in die lokus coeruleus: Biochemiese, fisiologiese en gedragsgetuienis vir 'n rol in die opiate afhanklikheid. J Neurosci 17: 7890-7901.
  55. Leone P, Pocock D, Wise RA. 1991. Morfien-dopamien interaksie: Ventrale tegmentale morfien verhoog die kern van dopamien vrystelling. Pharmacol Biochem Behav 39: 469-472.
  56. Liu Y, Wang Y, Jiang Z, Wan C, Zhou W, Wang Z. 2007. Die ekstrasellulêre seinreguleerde kinase seinroete is betrokke by die modulasie van morfien-geïnduceerde beloning deur mPer1. Neurowetenskap 146: 265-271.
  57. Luscher C, Malenka RC. 2011. Geneesmiddel-ontwikkelde sinaptiese plastisiteit in verslawing: Van molekulêre veranderinge tot kringhervorming. Neuron 69: 650-663.
  58. Madhavan A, Hy L, Stuber GD, Bonci A, Whistler JL. 2010. mikro-opioïede reseptor endositose verhoed aanpassings in ventrale tegmentale area GABA-oordrag geïnduceerde tydens naloksoon-presipitêre morfien onttrekking. J Neurosci 30: 3276-3286.
  59. Manchikanti L, Fellows B, Ailinani H, Pampati V. 2010. Terapeutiese gebruik, misbruik en niemediese gebruik van opioïede: 'n tienjaar perspektief. Pyngeneesheer 13: 401-435.
  60. Margolis EB, Hjelmstad GO, Bonci A, Fields HL. 2003. Kappa-opioïed-agoniste inhibeer direk dopaminerge neurone in die middellyn. J Neurosci 23: 9981-9986.
  61. Margolis EB, Lock H, Hjelmstad GO, Fields HL. 2006. Die ventrale tegmentale area hersien: Is daar 'n elektrofisiologiese merker vir dopaminerge neurone? J Physiol 577: 907-924.
  62. Margolis EB, Mitchell JM, Ishikawa J, Hjelmstad GO, Fields HL. 2008. Midbrain dopamienneurone: Projeksie-teiken bepaal aksiepotensiaalduur en dopamien D (2) reseptor inhibisie. J Neurosci 28: 8908-8913.
  63. Matsuoka I, Maldonado R, Uitstel N, Noel F, Hanoune J, Roques BP. 1994. Chroniese morfien toediening veroorsaak streek-spesifieke toename van brein tipe VIII adenylyl siklase mRNA. Eur J Pharmacol 268: 215-221.
  64. Mazei-Robison MS, Koo JW, Friedman AK, Lansink CS, Robison AJ, Vinish M, Krishnan V, Kim S, Siuta MA, Galli A, et al. 2011. Rol vir mTOR sein en neuronale aktiwiteit in morfien-geïnduseerde aanpassings in ventrale tegmentale area dopamienneurone. Neuron 72: 977-990.
  65. McClung CA, Nestler EJ, Zachariou V. 2005. Regulering van geenuitdrukking deur chroniese morfien- en morfienonttrekking in die locus ceruleus en ventrale tegmentale gebied. J Neurosci 25: 6005-6015.
  66. Nair-Roberts RG, Chatelain-Badie SD, Benson E, White-Cooper H, Bolam JP, Ungless MA. 2008. Stereologiese ramings van dopaminerge, GABAergiese en glutamatergiese neurone in die ventrale tegmentale gebied, substantia nigra en retrorubrale veld in die rot. Neurowetenskap 152: 1024-1031.
  67. Nestler EJ. 1992. Molekulêre meganismes van dwelmverslawing. J Neurosci 12: 2439-2450.
  68. Nestler EJ. 2001. Molekulêre basis van langtermyn plastisiteit onderliggende verslawing. Nature Rev Neurosci 2: 119-128.
  69. Nestler EJ. 2004. Historiese oorsig: Molekulêre en sellulêre meganismes van opiaat- en kokaïenverslawing. Neigings Pharmacol Sci 25: 210-218.
  70. Nestler EJ, Aghajanian GK. 1997. Molekulêre en sellulêre basis van verslawing. Wetenskap 278: 58-63.
  71. Nestler EJ, Tallman JF. 1988. Chroniese morfienbehandeling verhoog die sikliese AMP-afhanklike proteïenkinase-aktiwiteit in die rat locus coeruleus. Mol Pharmacol 33: 127-132.
  72. Nestler EJ, Alreja M, Aghajanian GK. 1994. Molekulêre en sellulêre meganismes van opiaatwerking: Studie in die rat locus coeruleus. Brein Res Bull 35: 521-528.
  73. Niehaus JL, Murali M, Kauer JA. 2010. Geneesmiddels van mishandeling en stres benadeel LTP by inhiberende sinapse in die ventrale tegmentale gebied. Eur J Neurosci 32: 108-117.
  74. Nugent FS, Penick EC, Kauer JA. 2007. Opioïede blokkeer langtermyn potensiering van inhiberende sinapse. Aard 446: 1086-1090.
  75. Nugent FS, Niehaus JL, Kauer JA. 2009. PKG en PKA seineer in LTP by GABAergiese sinapse. Neuropsigofarmakologie 34: 1829-1842.
  76. Numan S, Lane-Ladd SB, Zhang L, Lundgren KH, Russell DS, Seroogy KB, Nestler EJ. 1998. Differensiële regulering van neurotrofien- en trk-reseptor-mRNA's in katecholaminergiese kerne tydens chroniese opiaat behandeling en onttrekking. J Neurosci 18: 10700-10708.
  77. O'Brien CP. 2001. Dwelmverslawing en dwelmmisbruik. In Goodman en Gilman se The farmakologiese basis van terapeutika (red. JG Hardman, LE Limbird, AG Gilman), pp. 621 – 642. McGraw-Hill, New York.
  78. Olson VG, Zabetiese CP, Bolanos CA, Edwards S, Barrot M, Eisch AJ, Hughes T, Self DW, Neve RL, Nestler EJ. 2005. Regulering van geneesmiddelbeloning deur cAMP-responselement-bindende proteïen: Bewyse vir twee funksioneel onderskeidende substreke van die ventrale tegmentale gebied. J Neurosci 25: 5553-5562.
  79. Ortiz J, Harris HW, Guitart X, Terwilliger RZ, Haycock JW, Nestler EJ. 1995. Ekstrasellulêre sein-gereguleerde proteïenkinases (ERK's) en ERK kinase (MEK) in die brein: Streekverspreiding en regulering deur chroniese morfien. J Neurosci 15: 1285-1297.
  80. Parlato R, Cruz H, Otto C, Murtra P, Parkitna JR, Martin M, Bura SA, Begus-Nahrmann Y, von Bohlen und Halbach O, Maldonado R, et al. 2010. Effekte van die seltipespesifieke ablasie van die cAMP-responsiewe transkripsiefaktor in noradrenergiese neurone op locus coeruleus-afvuur en onttrekkingsgedrag na chroniese blootstelling aan morfien. J Neurochem 115: 563-573.
  81. Punch L, Self DW, Nestler EJ, Taylor JR. 1997. Teenoorgestelde modulasie van opiaat onttrekkingsgedrag by mikro-infusie van 'n proteïenkinase A-remmer teenoor aktiveerder in die locus coeruleus of periaqueductal grys. J Neurosci 17: 8520-8527.
  82. Rasmussen K, Beitner-Johnson DB, Krystal JH, Aghajanian GK, Nestler EJ. 1990. Onttrekking van die opiaat en die rat locus coeruleus: gedrags-, elektrofisiologiese en biochemiese korrelasies. J Neurosci 10: 2308-2317.
  83. Robinson TE, Kolb B. 1999. Morfien verander die struktuur van neurone in die kern accumbens en neocortex van rotte. Sinaps 33: 160-162.
  84. Robinson TE, Gorny G, Savage VR, Kolb B. 2002. Wydverspreide, maar streekspesifieke effekte van eksperiment-versus self-toegediende morfien op dendritiese stekels in die nucleus accumbens, hippocampus en neocortex van volwasse rotte. Sinaps 46: 271-279.
  85. Russo SJ, Bolanos CA, Theobald DE, DeCarolis NA, Renthal W, Kumar A, Winstanley CA, Renthal NE, Wiley MD, Self DW, et al. 2007. IRS2-Akt-weg in dopamienneurone in die middelbrein reguleer gedrags- en sellulêre reaksies op opiate. Nat Neurosci 10: 93-99.
  86. Russo SJ, Mazei-Robison MS, Ables JL, Nestler EJ. 2009. Neurotrofiese faktore en strukturele plastisiteit in verslawing. Neuro Farmacologie 56 (Suppl 1): 73 – 82.
  87. Russo SJ, Dietz DM, Dumitriu D, Morrison JH, Malenka RC, Nestler EJ. 2010. Die verslaafde sinaps: Meganismes van sinaptiese en strukturele plastisiteit in nucleus accumbens. Neigings Neurosci 33: 267-276.
  88. Saal D, Dong Y, Bonci A, Malenka RC. 2003. Geneesmiddels van misbruik en stres veroorsaak 'n algemene sinaptiese aanpassing by dopamienneurone. Neuron 37: 577-582.
  89. Sarti F, Borgland SL, Kharazia VN, Bonci A. 2007. Akute blootstelling aan kokaïen verander die digtheid van die ruggraat en die potensiaal op lang termyn in die ventrale tegmentale gebied. Eur J Neurosci 26: 749-756.
  90. Sesack SR, Grace AA. 2010. Cortico-Basal Ganglia-beloningsnetwerk: Mikrokringloop. Neuropsigofarmakologie 35: 27-47.
  91. Shaw-Lutchman TZ, Barrot M, Wallace T, Gilden L, Zachariou V, Impey S, Duman RS, Storm D, Nestler EJ. 2002. Streeks- en sellulêre kartering van cAMP-responselement-bemiddelde transkripsie tydens die onttrekking van morfien deur naltrexon. J Neurosci 22: 3663-3672.
  92. Sklair-Tavron L, Shi WX, Lane SB, Harris HW, Bunney BS, Nestler EJ. 1996. Chroniese morfien veroorsaak sigbare veranderinge in die morfologie van mesolimbiese dopamienneurone. Proc Natl Acad Sci 93: 11202-11207.
  93. Spiga S, Serra GP, Puddu MC, Foddai M, Diana M. 2003. Morfienonttrekking-geïnduseerde abnormaliteite in die VTA: Confocal laser skande mikroskopie. Eur J Neurosci 17: 605-612.
  94. Swanson LW. 1982. Die projeksies van die ventrale tegmentale gebied en aangrensende gebiede: 'n Gekombineerde fluoresserende retrograde spoorsnyer en immunofluoressensie-ondersoek in die rot. Brein Res Bull 9: 321-353.
  95. Torrecilla M, Marker CL, Cintora SC, Stoffel M, Williams JT, Wickman K. 2002. Kaliumkanale met g-proteïen-omheinde kanale wat Kir3.2 en Kir3.3 subeenhede bevat, bemiddel die akute remmende effekte van opioïede op locus ceruleus neurone. J Neurosci 22: 4328-4334.
  96. Torrecilla M, Quillinan N, Williams JT, Wickman K. 2008. Voor- en postsinaptiese regulering van locus coeruleus neurone na chroniese morfienbehandeling: 'n Studie van GIRK-uitklopmuise. Eur J Neurosci 28: 618-624.
  97. Van Bockstaele EJ, Reyes BA, Valentino RJ. 2010. The locus coeruleus: 'n Sleutelkern waar stres en opioïede mekaar kruis om kwesbaarheid vir misbruik van opiaat te bemiddel. Brain Res 1314: 162-174.
  98. Williams JT, Egan TM, Noord RA. 1982. Enkephalin maak kaliumkanale oop op die sentrale neurone van soogdiere. Aard 299: 74-77.
  99. Williams JT, Bobker DH, Harris GC. 1991. Sinaptiese potensiaal in locus coeruleus neurone in breinskyfies. Prog Brein Res 88: 167-172.
  100. Williams JT, Christie MJ, Manzoni O. 2001. Sellulêre en sinaptiese aanpassings wat opioïedafhanklikheid bemiddel. Fisiol Ds 81: 299-343.
  101. Wolf DH, Numan S, Nestler EJ, Russell DS. 1999. Regulering van fosfolipase Cgamma in die mesolimbiese dopamienstelsel deur chroniese morfien toediening. J Neurochem 73: 1520-1528.
  102. Wolf DH, Nestler EJ, Russell DS. 2007. Regulering van neuronale PLCgamma deur chroniese morfien. Brain Res 1156: 9-20.
  103. Zachariou V, Liu R, LaPlant Q, Xiao G, Renthal W, Chan GC, Storm DR, Aghajanian G, Nestler EJ. 2008. Onderskeie rolle van adeniellylsiklase 1 en 8 in opiaatafhanklikheid: gedrags-, elektrofisiologiese en molekulêre studies. Biolpsigiatrie 63: 1013-1021.