Verslaafde Biol. 2015 Jul;20(4):820-31. doi: 10.1111/adb.12162. Epub 2014 11 Sep.
Elton A1, Smitherman S2, Jong J2, Kilts CD2.
Abstract
Kinderteenspoed beïnvloed alle stadiums van die verslawingsproses negatief en word geassosieer met aanhoudende veranderinge in neuro-endokriene, outonome en breinreaksies op stres. Ons het probeer om die impak van kindermishandeling en -verwaarlosing op die neurale korrelate van stres- en dwelmverslawing-geïnduseerde dwelm-drang wat met kokaïenverslawing geassosieer word, te karakteriseer. Kokaïenafhanklike mans met (n = 20) en sonder (n = 18) matige tot ernstige kindermishandelingsgeskiedenisse het funksionele magnetiese resonansiebeelding ondergaan tydens skrifgeleide geestelike beelde van persoonlike stres, dwelmgebruik en neutrale ervarings.
In vergelyking met die neutrale skrif, het die stres- en dwelmgebruikskrifte striatale, prefrontale, posterior cingulate, temporale en serebellêre streke geaktiveer in ooreenstemming met vorige studies van geïnduseerde toestande van stres en dwelm-drang. Vir die stresskrif het mishandelde mans verminderde aktivering van die anterior precuneus en aanvullende motoriese area (SMA) getoon; die interaksie van erns van mishandeling en stres-geïnduseerde drangreaksies het minder rostrale anterior cingulate korteksaktivering voorspel. Vir die dwelmgebruikskrif het mishandelde mans groter linker dorsolaterale prefrontale korteksaktivering getoon. Die interaksie van erns van mishandeling en drangreaksies is geassosieer met groter aktivering van die visuele korteks en SMA, terwyl 'n mishandeling-deur-angs-interaksie-effek minder ventromediale prefrontale korteksaktivering ingesluit het.
TDie uitkomste dui op 'n assosiasie van kindermishandeling met 'n verhoogde aptytwekkende antisiperende reaksie op dwelmaanwysings en 'n verminderde betrokkenheid van regulatoriese en beheerde aksie-seleksieprosesse in reaksie op stres- of dwelmaanwysings-geïnduseerde dwelmdrang en angsreaksies vir kokaïenafhanklike mans. Hierdie bevindinge verskaf nuwe insigte in moontlike breinmeganismes waardeur kindermishandeling die risiko vir terugval in dwelmafhanklike individue verhoog.
SLEUTELWOORDE:
Verslawing; kindermishandeling; kokaïen; dwelm leidrade; fMRI; spanning
;