Oefening Verbeter Uitvoerende Funksie en Prestasie en Alters Breinaktivering in Oorgewig Kinders: 'n Randomized Controlled Trial (2011)

Gesondheids Psychol. Skrywer manuskrip; beskikbaar in PMC Jan 1, 2012.
Gepubliseer in finale geredigeerde vorm as:
PMCID: PMC3057917
NIHMSID: NIHMS245691
Die uitgewery se finale geredigeerde weergawe van hierdie artikel is beskikbaar by Gesondheids Psychol
Sien ander artikels in PMC dat noem die gepubliseerde artikel.

Abstract

Doelwit

Hierdie eksperiment het die hipotese getoets dat oefening die uitvoerende funksie sou verbeter.

ontwerp

Sedentêre, oorgewig 7- tot 11-jarige kinders (N = 171, 56% vroulik, 61% Swart, M ± SD ouderdom 9.3 ± 1.0 jr, liggaamsmassa-indeks (BMI) 26 ± 4.6 kg / m2, BMI z-telling 2.1 ± 0.4) is gerandomiseer na 13 ± 1.6 weke van 'n oefenprogram (20 of 40 minute / dag), of 'n kontrole toestand.

Hoofuitkoms maatreëls

Blinde, gestandaardiseerde sielkundige evaluerings (Kognitiewe Assesseringstelsel en Woodcock-Johnson Toetse van Prestasie III) het kognisie en akademiese prestasie geassesseer. Funksionele magnetiese resonansie-beelding het breinaktiwiteit tydens uitvoerende funksie take gemeet.

Results

Voorneme om analise te hanteer, het die dosis-responsvoordele van oefening op uitvoerende funksie en wiskundeprestasie aan die lig gebring. Voorlopige bewyse van verhoogde bilaterale prefrontale korteksaktiwiteit en verminderde bilaterale posterior pariëtale korteksaktiwiteit as gevolg van oefening is ook waargeneem.

Gevolgtrekking

In ooreenstemming met die resultate wat in ouer volwassenes behaal is, is 'n spesifieke verbetering op uitvoerende funksie en breinaktivering verander as gevolg van oefening waargeneem. Die kognitiewe en prestasie resultate voeg bewyse van dosis reaksie, en eksperimentele bewyse uit te brei na die kinderjare. Hierdie studie verskaf inligting oor 'n opvoedkundige uitkoms. Benewens die belangrikheid daarvan om gewig te handhaaf en gesondheidsrisiko's te verminder tydens 'n vetsug epidemie vir kinders, kan fisiese aktiwiteit 'n eenvoudige, belangrike metode wees om aspekte van kinders se geestelike funksionering wat sentraal staan ​​tot kognitiewe ontwikkeling, te verbeter. Hierdie inligting kan opvoeders oorreed om kragtige fisiese aktiwiteit te implementeer.

sleutelwoorde: kognisie, aërobiese oefening, vetsug, antisakade, fMRI

Uitvoerende funksie lyk meer sensitief as ander aspekte van kognisie tot aërobiese oefening opleiding (Colcombe & Kramer, 2003). Uitvoerende funksie vorm toesighoudende beheer oor kognitiewe funksies om 'n doel te bereik en word via prefrontale kortekskringe bemiddel. Beplanning en uitvoering van aksiesekwense wat doelgerigte gedrag uitmaak, vereis toewysing van aandag en geheue, respons seleksie en inhibisie, doelwitstelling, selfbeheersing, selfmonitering, en vaardige en buigsame gebruik van strategieë (Eslinger, 1996; Lezak, Howieson, & Loring, 2004). Die hipotese van die uitvoerende funksie is voorgestel gebaseer op bewyse dat aërobiese oefening selektief ouer volwassenes se prestasie op uitvoerende funksie take verbeter en lei tot ooreenstemmende toenames in prefrontale korteksaktiwiteit (Colcombe et al., 2004; Kramer et al., 1999). Kinders se kognitiewe en neurale ontwikkeling kan sensitief wees vir fisieke aktiwiteit (Diamant, 2000; Hillman, Erickson, & Kramer, 2008; Kolb & Whishaw, 1998). Teoretiese rekeninge van die verband tussen motoriese gedrag en kognitiewe ontwikkeling gedurende die kinderjare het gewissel van hipotetiese breinnetwerke tot die konstruksie van persepsie-aksie voorstellings (Rakison & Woodward, 2008; Sommerville & Decety, 2006).

'N Meta-analise van oefenstudies by kinders het verbeterde kognisie met oefening getoon; Ewekansige proefresultate was egter teenstrydig (Sibley & Etnier, 2003). 'N Selektiewe effek van oefening op uitvoerende funksie kan gemengde eksperimentele resultate wat by kinders verkry word, uiteensit (Tomporowski, Davis, Miller en Naglieri, 2008). Studies wat gebruik maak van kognitiewe take wat uitvoerende funksie vereis, het voordele van oefening getoon (Davis et al., 2007; Tuckman & Hinkle, 1986), terwyl diegene wat minder sensitiewe maatreëls gebruik het nie (Lezak et al., 2004, pp. 36, 611-612; bv, Ismail, 1967; Zervas, Apostolos en Klissouras, 1991). 'N Voorlopige verslag van hierdie studie, met 'n kleiner steekproef, het 'n voordeel getoon van oefening op uitvoerende funksie (Davis et al., 2007). Die finale uitslae word hier aangebied.

By kinders is kragtige fisiese aktiwiteit met beter grade geassosieer (Coe, Pivarnik, Womack, Reeves, & Malina, 2006; Taras, 2005), fisieke fiksheid met akademiese prestasie (Castelli, Hillman, Buck, & Erwin, 2007; Dwyer, Sallis, Blizzard, Lazarus, & Dean, 2001; Wittberg, Northrup, Cottrell, & Davis, aanvaar), en oorgewig met swakker prestasie (Castelli et al., 2007; Datar, Sturm en Magnabosco, 2004; Dwyer et al., 2001; Shore et al., 2008; Taras & Potts-Datema, 2005). Die sterkste gevolgtrekking wat getref moet word oor die uitwerking van fisieke aktiwiteit op akademiese prestasie is egter dat dit nie prestasie benadeel nie, selfs wanneer dit klaskamer tyd wegneem (Dwyer, Coonan, Leitch, Hetzel, & Baghurst, 1983; Sallis et al., 1999; Shephard et al., 1984). Omdat oorgewig 'n merker is van chroniese onaktiwiteit (Must & Tybor, 2005), oorgewig, sittende kinders kan meer geneig wees om uit oefening as maer kinders te baat.

Die primêre hipotese van hierdie studie was dat sedentêre, oorgewig kinders wat aan oefening toegewys is, meer as kinders in 'n beheerkondisie op uitvoerende funksie sal verbeter, maar nie ander kognitiewe prosesse soos weerstand teen afleiding, ruimtelike en logiese prosesse en volgordebepaling nie. 'N Sekondêre hipotese was dat 'n dosis-responsverhouding tussen oefening en kognisie waargeneem sal word. Effekte op akademiese prestasie is ondersoek. Gebaseer op vorige studies in volwassenes wat oefenverwante veranderinge in breinfunksie toon, is effekte op aktiwiteit in prefrontale korteksbane ondersoek deur gebruik te maak van funksionele magnetiese resonansiebeeldvorming (fMRI) in 'n subgroep van deelnemers.

Metode

Hoofstudie

Deelnemers

Studente is tydens skole tydens 2003-2006 gewerf vir 'n verhoor van aërobiese oefening op kinders se gesondheid. Kinders was in aanmerking as hulle oorgewig was (≥ 85de persentiel BMI) (Ogden et al., 2002), onaktief (geen gereelde liggaamlike aktiwiteitsprogram> 1 uur / week nie), en geen mediese toestand gehad wat die studie se resultate sou beïnvloed of die fisieke aktiwiteit sou beperk nie. Honderd een-en-sewentig kinders van 7-11 jaar is ewekansig (56% vroulik, 61% swart, 39% wit, M ± SD ouderdom 9.3 ± 1.0 jr, liggaamsmassa-indeks (BMI) 26.0 ± 4.6 kg / m2, BMI z-telling 2.1 ± 0.4, ouer (dws primêre versorger) onderwysvlak 5.0 ± 1.1, waar 1 = minder as 7th grade, 2 = 8 of 9th, 3 = 10 of 11th, 4 = hoërskool gegradueerde, 5 = sommige kollege, 6 = kollege gegradueer, 7 = nagraads). Een kind is uitgesluit van die na-toets as gevolg van 'n psigiatriese hospitalisasie wat na randomisering plaasgevind het. Kinders word aangemoedig om te toets, ongeag die nakoming van die intervensie. Elf kinders wat medikasie gebruik vir aandaggebreksversteuring is ingesluit (en het hul medikasie soos gewoonlik geneem; n = 4 in beheer, n = 4 in lae dosis, en n = 3 in hoë dosis groep) om veralgemeenbaarheid te maksimeer. Kinders en ouers het skriftelike ingeligte toestemming en toestemming voltooi. Die studie is hersien en goedgekeur deur die Institusionele Hersieningsraad van die Mediese Kollege van Georgië. Toetsing en ingryping het by die Mediese Kollege van Georgië plaasgevind. Die deelnemende vloeidiagram word aangebied in Fig 1.

Fig 1 

Deelnemer vloeidiagram.

studie Design

Kinders is willekeurig toegeken aan die statistikus aan lae dosis (20 minute / dag) of hoë dosis (40 minute / dag) aërobiese oefening, of aan geen oefenbeheer nie. Randomisering is gestratifiseer deur ras en geslag. Werksopdragte was versteek totdat basis toetse voltooi is, en dan aan die studiekoördineerder gekommunikeer, wat die vakke ingelig het. Die kontrole toestand het nie 'n naskoolse program of vervoer verskaf nie. Die oefenvoorwaardes was gelykwaardig in intensiteit en verskil slegs in duur (dws energie uitgawes). Vyf kohorte het deelgeneem aan die studie oor 3 jaar.

Aërobiese oefeningintervensie

Kinders wat aan oefening toegewys is, is na elke skooldag na 'n naskoolse oefenprogram vervoer (student: instrukteursverhouding oor 9: 1). Die klem was op intensiteit, genot en veiligheid, nie kompetisie of vaardigheidsverbetering nie. Aktiwiteite is gekies op grond van die gemak van begrip, pret en opwekking van intermitterende kragtige beweging, en sluit lopende speletjies, springtoue, en gemodifiseerde basketbal en sokker in (Gutin, Riggs, Ferguson, & Owens, 1999). Die programhandboek is op aanvraag beskikbaar. Hartslagmeters (S610i; Polar Electro, Oy, Finland; periode van 30 sekondes) is gebruik om die dosis waar te neem. Elke kind se gemiddelde hartklop tydens die sessies word daagliks aangeteken en punte toegeken vir die handhawing van gemiddeld> 150 slae per minuut. Punte is afgelos vir weeklikse pryse. Kinders wat aan die hoë dosisstoestand toegewys is, het elke dag twee 20 minute periodes voltooi. Kinders in 'n lae dosis toestand het 'n periode van 20 minute voltooi en daarna 'n tydperk van 20 minute se sittende aktiwiteite (bv. Bordspeletjies, kaartspeletjies, teken) in 'n ander kamer. Geen onderrig is gedurende hierdie periode aangebied nie. Elke sessie het begin met 'n opwarming van vyf minute (matige kardiovaskulêre aktiwiteit, statiese en dinamiese rek). Aanvalle eindig met 'n wateronderbreking, ligte afkoel van kardiovaskulêre aktiwiteit en statiese strek.

Gedurende die 13 ± 1.6 weke van intervensie (13 ± 1.5, 13 ± 1.7 in onderskeidelik lae en hoë dosisstoestande) was die bywoning 85 ± 13% (85 ± 12, 85 ± 14). Die gemiddelde hartklop was 166 ± 8 slae per minuut (167 ± 7, 165 ± 8). Kinders het die meeste dae 'n gemiddelde hartklop> 150 slae per minuut behaal (onderskeidelik 87 ± 10%; onderskeidelik 89 ± 8, 85 ± 12). Die tydsduur van die intervensie, gemiddelde bywoning, hartklop en die verhouding van die tyd wat die hartklopdoel bereik is, was soortgelyk aan die oefeningstoestande, en die tyd tussen basislyn en natoets was dieselfde in alle eksperimentele toestande (19 ± 3.3, 18 ± 2.6, 18 ± 2.5 weke onderskeidelik onder beheer, lae en hoë dosisse.

maatreëls

'N Gestandaardiseerde sielkundige battery beoordeel kognisie en prestasie by basislyn en na-toets. Die meeste kinders (98%) is geëvalueer deur dieselfde toetser, op dieselfde tyd van die dag, en in dieselfde kamer by basislyn en na-toets. Toetsers was onbewus van die kind se eksperimentele toestand. Standaard tellings is ontleed. Altesaam het 5-kohorte data vir kognisie- en 4-kohorte vir prestasie verskaf. Die middele het in die normale omvang geval (Tabel 1).

Tabel 1 

Kognitiewea en prestasieb tellings (M ± SE) per groep by basislyn en na-toets, en aangepas beteken per pos

'N Gestandaardiseerde, teorie-gebaseerde (Das, Naglieri en Kirby, 1994; Naglieri, 1999) Kognitiewe assessering met uitstekende psigometriese kwaliteite, die Kognitiewe Assesseringsstelsel, is gebruik (Naglieri & Das, 1997). Die Kognitiewe Assesseringstelsel is gestandaardiseer op 'n groot verteenwoordigende steekproef van kinders van 5-17-jare wat die Amerikaanse bevolking op 'n aantal demografiese veranderlikes ooreenstem (bv. Ouderdom, ras, streek, gemeenskapsinstelling, opvoedkundige klassifikasie en oueropleiding). Dit is sterk gekorreleer met akademiese prestasie (r =. 71), hoewel dit nie prestasie-agtige items bevat nie (Naglieri & Rojahn, 2004). Dit is bekend om op opvoedkundige ingrypings te reageer (Das, Mishra en Poole, 1995), en dit gee kleiner rasse en etniese verskille as tradisionele intelligensietoetse, wat dit meer geskik maak vir die assessering van benadeelde groepe (Naglieri, Rojahn, Aquilino, & Matto, 2005).

Die Kognitiewe Assesseringstelsel meet kinders se verstandelike vermoëns omskryf op grond van vier interverwante kognitiewe prosesse: Beplanning, Aandag, Gelyktydig en Opeenvolgend. Elk van die vier skale bestaan ​​uit drie subtests. Slegs die beplanningskaal meet uitvoerende funksie (dws strategiegenerering en -toepassing, selfregulering, doelbewustheid en gebruik van kennis; interne betroubaarheid r =. 88). Die beplanningskaal het beter betroubaarheid as neuropsigologiese toetse van uitvoerende funksie (Rabbitt, 1997). Die oorblywende skale meet ander aspekte van kognitiewe prestasie, en kan dus bepaal of die effek van oefening by kinders sterker is vir uitvoerende funksies as vir ander kognitiewe prosesse. Die Aandagtigheidstoetse vereis gefokusde selektiewe kognitiewe aktiwiteit en weerstand teen afleiding (interne betroubaarheid) r =. 88). Die Simultane subtests behels ruimtelike en logiese vrae wat nie-verbale en verbale inhoud bevat (interne betroubaarheid r =. 93). Die opeenvolgende take vereis analise of herroeping van stimuli wat in volgorde gereël word, en die vorming van klanke in orde (interne betroubaarheid r =. 93). Voorlopige resultate op hierdie maatreël is gepubliseer (Davis et al., 2007). Een kind is verkeerdelik die 8-jr-ou weergawe van die toets by die basislyn toegedien toe die kind 7 jaar oud was.

Kinders se akademiese prestasie is gemeet aan die hand van twee verwisselbare vorms van die Woodcock-Johnson toetse van prestasie III (McGrew & Woodcock, 2001) wat ewekansig teen mekaar gebalanseer is. Die breë lees en breë wiskunde-trosse was die uitkomste van belangstelling. Eenhonderd een en veertig kinders in 4-kohorte het prestasie data verskaf.

Statistiese analise

Voorneme om analise van kovariansie te beoordeel, getoets groepverskille op kognisie en prestasie by posttest, aanpassing vir basislyn telling. Ontledings is uitgevoer met behulp van die laaste waarneming wat oorgedra is vir die 7-kinders wat nie na-toets-data verskaf het nie. Covariate (kohort, ras, geslag, oueropvoeding) is ingesluit as hulle verband hou met die afhanklike veranderlike. Die beplanning, gelyktydige, aandag en opeenvolgende skale, sowel as breë lees en breë wiskunde-groepe, is ondersoek. A priori kontraste om 'n lineêre neiging te toets, en die kontrole groep te vergelyk met die twee oefeninge, is uitgevoer, saam met ortogonale kwadratiese en lae teen hoë dosis kontraste. Statistiese betekenisvolheid is geassesseer by α = .05. Beduidende ontledings is herhaal, uitgesonderd die 11-kinders wat medikasie gebruik vir aandaggebreksversteuring, en uitgesluit 18-sewejariges, wat weens hul ouderdom 'n effens ander weergawe van die Kognitiewe Assesseringsstelsel geadministreer het. 'N Steekproefgrootte van 62-vakke per groep is beraam om 80% krag te gee om 'n verskil tussen groepe 6.6-eenhede op te spoor.

FMRI Substudie

Deelnemers

Twintig kinders in die laaste kohort van die studie het deelgeneem aan 'n fMRI-loodsstudie wat bestaan ​​uit basislyn (beheer n = 9, oefening n = 11) en posttest (kontrole n = 9, oefening n = 10) breinscan. Linkshandige kinders en diegene wat glase dra, is uitgesluit. Een na-toets-sessie in die oefengroep is geweier. Daar was geen beduidende verskille in eienskappe tussen hierdie subgroep nie (9.6 ± 1.0 jaar, 40% vroulik, 40% Swart, BMI 25.3 ± 6.0, BMI z-score 1.9 ± 0.46) en die res van die monster. Lae en hoë dosis oefening groepe (14 ± 1.7 wks oefening) was in duie gestort vir fMRI ontledings.

Ontwerp en Prosedure

Beelde is verkry op 'n GE Signa Excite HDx 3 Tesla MRI stelsel (General Electric Medical Systems, Milwaukee, WI). Visuele stimuli is aangebied deur MRI-versoenbare brille (Resonance Technologies, Inc., Northridge, CA) en oogbewegings is gemonitor met behulp van 'n oogopsporingstelsel wat ondersoekers toelaat om te sien dat vakke wakker en betrokke was by die taak. Onderwerpe het oordopstukke gedra en hul koppe was vasgehou met 'n vakuumkussing. Voordat MRI-data verkry is, is die magnetiese homogeniteit geoptimaliseer met behulp van 'n geautomatiseerde shimming-proses wat lae-orde shim-waardes bepaal deur die minste vierkante pas van magnetiese veldkaarte uit te voer en pas die lae-orde shim-waardes outomaties toe as direkte stroomverskuiwingstrome in die X, Y- en Z-gradient-golfvorms. Funksionele beelde is verkry deur gebruik te maak van 'n bederfde gradiënt-echo-planêre beeldopeenvolging (tyd van herhaling (TR) 2800 ms, ekotyd (TE) 35 ms, fliphoek 90 °, ooghoek (FOV) 280 × 280 mm2, matriks 96 × 96, 34 snye, sny dikte 3.6 mm). Vervolgens is strukturele beelde verkry deur gebruik te maak van 'n 3-dimensionele vinnig verwoeste gradiënt-echo-volgorde (TR 9.0 ms, TE 3.87 ms, fliphoek 20 °, FOV 240 × 240 mm2, matriks 512 × 512, 120 snye, sny dikte 1.3 mm). Die hoë resolusie struktuur beelde is gebruik om funksionele beelde te normaliseer in 'n standaard stereotaksiese ruimte vir ontledings (Talairach & Tournoux, 1988).

Antisakade taak

Funksionele beelddata is verkry terwyl vakke 'n ander mate van uitvoerende funksie voltooi het, 'n antisakade-taak (McDowell et al., 2002). Korrekte antisakade-prestasie vereis inhibering van 'n voorspoedige reaksie op 'n visuele leidraad en die opwekking van 'n reaksie op die spieëlbeeldposisie van daardie leidraad (teenoorgestelde kant, dieselfde afstand van sentrale fiksasie). Na 'n aanvanklike fikseringstydperk (25.2 sec), het 'n blokparadigma tussen die basislyn afgewissel (N = 7 blokke; 25.2 sekonde van 'n kruis wat by sentrale fiksasie aangebied word) en eksperimentele (N = 6 blokke; 25.2 sek wat bestaan ​​uit 8-antisakkaatproewe, 48-toetse totale) toestande (5.46 minuut hardloop tyd; 117 volumes; die eerste 2 volumes is uit analise weggelaat om rekening te hou met magnetisasie stabilisering). Tydens basislynvakke is opdrag gegee om aan die kruis te staar. Tydens antisakproewe is vakke opdrag gegee om na 'n sentrale kruis te staar totdat dit afgegaan het, en dan het 'n kuier in die periferie onderwerpe aangedui om so gou moontlik na die spieëlbeeldposisie van die cue te kyk, sonder om na die cue self te kyk. Vakke het twee afsonderlike oefensessies voor elke skanderingsessie gehad om te verseker dat hulle instruksies verstaan ​​het. Personeel wat met die kinders in aanraking was met die skandering was onbewus van die kind se opdrag.

Beeldontleding

Ontledings is uitgevoer soos in voorheen gepubliseerde data uit ons laboratorium (Camchong, Dyckman, Austin, Clementz, & McDowell, 2008; Camchong, Dyckman, Chapman, Yanasak, & McDowell, 2006; Dyckman, Camchong, Clementz, & McDowell, 2007; McDowell et al., 2002) met behulp van AFNI-sagteware (Cox, 1996). Kortliks is volumes vir elke sessie geregistreer vir 'n verteenwoordigende volume om te korrigeer vir klein kopbeweging (en 6-regressors is bereken: 1 elk vir a) rotasie-, en b) translasionele kopbeweging in elk van 3-vlakke. 'N 4 mm volle wydte by half-maksimum Gaussiese filter is dan op elke datastel toegepas. Vir elke voxel is die persentasie verandering in die bloed-oksigenasievlak afhanklike sein vanaf die basislyn vir elke tydspunt bereken. Die gevolglike persentasieverandering oor tyd is afgelei vir lineêre drywing en gekorreleer met 'n trapezoïdale verwysingsfunksiemodellerings basislyn (fiksasie) en eksperimentele (antisakade) toestande, met behulp van die 6 bewegingsparameters as geraasregerors. Data is dan omskep in gestandaardiseerde ruimte gebaseer op die Talairach en Tournoux Atlas (Talairach & Tournoux, 1988), en herbeperk na 4 × 4 × 4 mm voxels.

Ten einde die neurale stroombaan te ondersteun wat antisakade-prestasie ondersteun (Fig 2), die data was in duie stort oor groepe en tyd punte vir die analise van variansie. Om te beskerm teen vals positiewe, is 'n cluster drempel metode afgelei van Monte Carlo simulasies (gebaseer op die meetkunde van die datastel) toegepas op die F kaart (Wyk, 1997). Op grond van hierdie simulasies, die familie wys alfa by p =. 05 bewaar met 'n individuele voxel gedrempel by p =. 0005 en 'n groep grootte van 3 voxels (192 μL). Die gevolglike groepering F Kaart is gebruik om plaaslike bloed-oksigenasievlak afhanklike seinverandering te identifiseer.

Fig 2 

Aksiale aansigte wat bloed-oksigasievlak afhanklike persentasie seinverandering geassosieer met antisakkaatprestasie van eenmonsterontleding op drie verskillende vlakke in die brein toon. Data uit 39 sessies (20 kinders by basislyn, 19 by posttest) is ...
Streek van belanganalises

Vir elke kortikale streek wat beduidende aktiwiteit in die groepering getoon het F kaart (voorste oogveld, aanvullende oogveld, prefrontale korteks, posterior pariëtale korteks), 'n bol (radius 8 mm, soortgelyk aan Kiehl et al., 2005; Morris, DeGelder, Weiskrantz, & Dolan, 2001) is in die middelpunt van die massa geplaas, met bilaterale aktiwiteit oor die helfte van die halfrond. Gemiddelde persentasie seinveranderinge by basislyn en na-toets is bereken vir elke streek van belang vir elke deelnemer, en verskil tellings geanaliseer. As gevolg van nie-normale verdelings van streek van belangwaardes, is eksperimentele toestande met die Mann-Whitney vergelyk U toets (presiese 2-tailed waarskynlikhede).

Results

Psigometriese data

Seks was verwant aan na-toets Beplanning (seuns, 101.3 ± 12.1 teen meisies, 105.2 ± 12.7, t = -2.0, p =. 044) en Aandag (99.8 ± 12.2 vs. 107.5 ± 12.5, t = -4.1, p <.001) tellings. Ras is gekoppel aan natoets gelyktydig (wit, 109.3 ± 13.6 teenoor swart, 104.0 ± 10.9, t = 2.9, p =. 004) en Breë Wiskunde (109.0 ± 9.3 vs. 102.0 ± 10.1, t = 4.2, p <.001) tellings. Oueropleiding was gekorreleer met die beplanning van natoets (r =. 18, p =. 02), breë lees (r =. 27, p =. 001) en Breë Wiskunde (r =. 27, p =. 001) tellings. Hierdie kovariate is ingesluit in ooreenstemmende ontledings.

'N Statisties betekenisvolle a priori lineêre kontras het 'n dosis-responsvoordeel van oefening op uitvoerende funksie (dws beplanning, Fig 3; L = 2.7, 95% vertroue interval (CI) 0.6 tot 4.8, t(165) = 2.5, p =. 013). Die a priori Kontras wat die kontrolegroep vergelyk met die oefengroepe, was ook beduidend, wat daarop dui dat blootstelling aan óf die lae of hoë dosis van die oefenprogram tot hoër beplanningstellings gelei het (L = -2.8, CI = -5.3 na -0.2, t(165) = 2.1, p =. 03). Soos verwag, is geen effekte opgemerk op die aandag, gelyktydige of opeenvolgende skale nie. Vir die Broad Math-groep, 'n statisties betekenisvolle a priori lineêre kontras het 'n dosis responsvoordeel van oefening op wiskunde prestasie aangedui (Fig 3; L = 1.6, CI 0.04 na 3.2, t(135) = 2.03, p =. 045). Die kontras wat die oefentoestande vergelyk met die kontrole toestand was nie statisties betekenisvol nie (p =. 10). Geen effekte is opgespoor op die breë leesgroep nie.

Fig 3 

Uitvoerende funksie (Beplanning) by posttest aangepas vir geslag, oueropleiding en basislyn telling, en wiskunde prestasie beteken (SE) by posttest aangepas vir ras, ouer onderwys en basislyn telling, wat dosis reaksie-effekte van die aërobiese oefening toon. ...

Die lae en hoë dosis toestande het nie verskil nie en geen kwadratiese neigings is opgespoor nie. Afgesien van baseline telling, was die enigste betekenisvolle kovariate in ontledings van kognisie of prestasie seks in die aandag-analise (p <.001) en wedloop vir breë wiskunde (p =. 03). Die uitslae was soortgelyk wanneer kinders met aandaggebreksversteuring uitgesluit (lineêre kontraste op Beplanning, t(154) = 2.84, p =. 005, Broad Math, t(125) = 2.12, p =. 04) en 7-jariges (Beplanning, t(147) = 2.92, p =. 004, Broad Math, t(117) = 2.23, p = .03).

Neuroimaging Data

Die antisakadeverwante bloedoksigasievlak afhanklike sein (ineenstorting oor groep- en tydspunt) het geopenbaarde kortikale saccadiese kringe (insluitende die voorste oogvelde, aanvullende oogvelde, posterior parietale korteks en prefrontale korteks; Fig 2), wat goed gedefinieer is by volwassenes (Luna et al., 2001; Sweeney, Luna, Keedy, McDowell, & Clementz, 2007). Streek van belanganalises het groepverskille getoon in die veranderinge in die sein vanaf die basislyn na die posttest wat in twee streke betekenisvol was: bilaterale prefrontale korteks (massasentrum in Talairach-koördinate (x, y, z): regs = 36, 32, 31; 36, 32, 31) en bilaterale posterior parietale korteks (regs = 25, -74, 29; links = -23, -70, 22). Spesifiek, die oefening groep het verhoogde bilaterale prefrontale korteks aktiwiteit (Fig 4, linker paneel; U = 20, p =. 04) en verminderde aktiwiteit in bilaterale posterior pariëtale korteks (Fig 4, regter paneel; U = 18, p =. 03) in vergelyking met kontroles. Streek van belangstelling ontledings van motoriese gebiede (voor- en aanvullende oogvelde) toon nie beduidende verskille tussen groepe nie.

Fig 4 

Boxplots volgens eksperimentele toestand wat verandering in aktivering toon vanaf basislyn na na-toets. Links paneel: prefrontale korteks. Regs paneel: posterior pariëtale korteks.

Bespreking

Die eksperiment getoets die effek van ongeveer 3 maande van gereelde aërobiese oefening op uitvoerende funksie in sittende, oorgewig kinders wat kognitiewe assesserings, prestasiemaatreëls en fMRI gebruik. Hierdie veelvuldige benadering het konvergente bewyse getoon dat aerobiese oefening kognitiewe prestasie verbeter het. Meer spesifiek, blinde, gestandaardiseerde evaluerings het spesifieke dosis-responsvoordele van oefening op uitvoerende funksie en wiskundeprestasie getoon. Verhoogde prefrontale korteksaktiwiteit en verminderde posterior parietale korteksaktiwiteit as gevolg van die oefenprogram is waargeneem.

Samevattend is hierdie resultate in ooreenstemming met dié van volwassenes ten opsigte van aantoonbare gedrags- en breinaktiwiteitsveranderings as gevolg van oefening (Colcombe et al., 2004; Pereira et al., 2007). Hulle voeg ook bewyse van dosisrespons by, wat besonder seldsaam is in oefenproewe met kinders (Sterk et al., 2005), en verskaf belangrike inligting oor 'n opvoedkundige uitkoms. Die hoë dosis toestand het tot gevolg gehad dat gemiddelde Beplanning tellings 3.8 punte, of 'n kwart van 'n standaardafwyking (σ = 15), hoër as die kontrole toestand. Demografie het nie tot die model bygedra nie. Soortgelyke resultate is verkry wanneer kinders met aandagstekortversteuring of 7-jariges uitgesluit is. Daarom kan die resultate veralgemaak word vir oorgewig Swart of Wit 7- tot 11-jariges.

Uitvoerende funksie ontwikkel in die kinderjare en is noodsaaklik vir aanpasbare gedrag en ontwikkeling (Beste, Miller, & Jones, 2009; Eslinger, 1996). In die besonder, die vermoë om 'n mens se gedrag te reguleer (bv. Om onvanpaste reaksies te inhibeer, bevrediging te vertraag) is belangrik vir 'n kind om in elementêre skool te slaag (Blair, 2002; Eigsti et al., 2006). Hierdie effek kan belangrike implikasies vir kinderontwikkeling en onderwysbeleid hê. Die bevinding van verbeterde wiskundeprestasie is merkwaardig, aangesien geen akademiese onderrig verskaf is nie, en stel voor dat 'n langer tussenkomsperiode tot meer voordeel kan lei. Die verbetering wat op prestasie waargeneem is, was spesifiek vir wiskunde, met geen voordeel om te lees nie.

Ons veronderstel dat gereelde kragtige fisiese aktiwiteit kinders se ontwikkeling bevorder deur effekte op breinstelsels wat kognisie en gedrag onderlê. Dierestudies toon dat aërobiese oefening groeifaktore verhoog, soos die brein afgeleide neurotrofe faktor, wat lei tot verhoogde bloedtoevoer na die korteks en die groei van nuwe neurone en sinapse, wat lei tot beter leer en prestasie (Dishman et al., 2006). Eksperimentele en voornemende kohortstudies wat met volwassenes uitgevoer word, demonstreer dat langtermyn gereelde fisiese aktiwiteit menslike breinfunksie verander (Colcombe et al., 2004; Weuve et al., 2004). 'N gerandomiseerde, beheerde eksperiment het getoon dat 6 maande van aërobiese oefening het gelei tot verbeterde kognitiewe prestasie by ouer volwassenes (Kramer et al., 1999). 'N Belangrike referaat rapporteer duidelike bewyse vir die invloed van aërobiese oefening op breinaktiwiteit by volwassenes in twee studies met behulp van fMRI tegnieke: 'n Deursnee-vergelyking van hoë pasiënte met lae pasiënte het getoon dat prefrontale korteksaktiwiteit verband hou met fisieke fiksheid. 'n eksperiment het getoon dat 6 maande van aërobiese oefening (loop) in sitentiese 55- tot 77-jariges prefrontale korteks-aktiwiteit toegeneem het en tot verbeterings op 'n toets van uitvoerende funksie gelei het (Colcombe et al., 2004). Interessant genoeg het 'n meta-analise geen ondersteuning vir aërobiese fiksheid as mediator van die uitwerking van fisieke aktiwiteit op menslike kognisie gevind nie (Etnier, Nowell, Landers, & Sibley, 2006). Dus, eerder as om deur kardiovaskulêre voordele gemedieer te word, kan die kognitiewe veranderinge as gevolg van oefening 'n direkte gevolg wees van neurale stimulasie deur beweging. Terwyl die saak gemaak is dat fisiese aktiwiteit die kinders se kognitiewe funksie direk beïnvloed deur veranderinge in neurale integriteit, is daar ander waarskynlike verklarings, soos betrokkenheid by doelgerigte, moeitevolle geestelike betrokkenheid (Tomporowski et al., 2008).

Hierdie studie het beperkinge. Die resultate is beperk tot 'n monster van oorgewig Swart en Wit 7- tot 11-jarige kinders. Leun kinders en dié van ander etnisiteite of ouderdomsgroepe mag anders reageer. Dit is onbekend of kognitiewe voordele voortduur na 'n tydperk van afrigting. As voordele egter met verloop van tyd ophoop, sal dit belangrik wees vir kinderontwikkeling. Daar kan sensitiewe tydperke wees waartydens motoriese aktiwiteit 'n besonder sterk effek op die brein sal uitoefen (Knudsen, 2004). Dit moet nog bepaal word of ander vorme van oefening, soos krag opleiding of swem, ook effektief is. Deelnemers en ingrypingspersoneel kan nie blind gehou word vir eksperimentele toestande of die studie hipotese nie; Die werwingsmateriaal het egter fisiese gesondheidsvoordele eerder as kognitiewe kinders beklemtoon. Nog 'n beperking is dat die gebruik van 'n nie-intervensiebeheerstoestand nie toelaat dat die verhoor enige alternatiewe verklarings uitsluit nie (bv. Aandag van volwassenes, genot). Sielkundige veranderinge kan voorkom by kinders wat aan oefening deelneem as gevolg van sosiale interaksies wat tydens die sessies plaasvind as gevolg van oefening per se. Die dosis-responspatroon van resultate verwerp egter hierdie verduideliking, omdat beide oefengroepe gelyktydig by die navorsingsfasiliteit met instrukteurs en eweknieë spandeer het.

Die studie het nie 'n verskil tussen die oefendosisgroepe gevind nie. Dit is nie in konflik met die dosis-responsbevinding nie, wat bewys dat die oefeningintervensie 'n verbetering in kognisie veroorsaak het (Hill, 1965). Aangesien die lineêre kontras 'n gegradeerde effek van behandeling getoon het, vra 'n paarse dosisvergelyking 'n opvolgvraag, of een spesifieke dosis beter is as 'n ander (Ruberg, 1995). Die toets van die dosis-respons-voordeel vir prestasie was beduidend, maar die vergelyking van die kontrolegroep aan die twee oefeninge was nie, en het gedeeltelike ondersteuning verleen aan die hipotese wat oefening die wiskundeprestasie verbeter.

Die fMRI resultate word beperk deur 'n klein steekproefgrootte en gee nie 'n toets van dosisrespons nie, wat hulle meer onderhewig maak aan alternatiewe verklarings. Desalniettemin is spesifieke veranderinge waargeneem, en die rigtings van veranderinge het verskil in prefrontale en pariëtale streke, wat aangevoer het teen 'n globale tendens in breinaktiwiteit. Alhoewel antisakkaatprestasie en sy ondersteunende breinaktiwiteit met ouderdom verander (Luna et al., 2001), dit is 'n onwaarskynlike botsing omdat die groepe van dieselfde ouderdom was.

Hierdie eksperimentele data bied bewyse dat 'n sterk na-aërobiese oefenprogram die uitvoerende funksie in dosis-responsmodus onder oorgewigkinders verbeter het; sosiale faktore kan bygedra het tot hierdie effek. Veranderinge in ooreenstemmende breinaktivering patrone is waargeneem. Hierdie resultate bied ook gedeeltelike ondersteuning van 'n voordeel vir wiskundeprestasie. Die toewysing van toestande is gerandomiseer en uitkomsevaluasies is blind, die potensiële vooroordeel of verwarring verminder. Oorgewig-kinders vorm nou meer as 'n derde van Amerikaanse kinders en word oorverteenwoordig onder benadeelde bevolkings. Behalwe dat dit belangrik is om gesondheidsrisiko's te verminder gedurende 'n vetsug epidemie vir kinders (Ogden et al., 2006), kan aërobiese aktiwiteit 'n belangrike metode wees om aspekte van kinders se geestelike funksionering wat sentraal staan ​​tot kognitiewe ontwikkeling te verbeter (Wallies, Friedman en Spieker, 2006).

Bedankings

CA Boyle, C. Creech, JP Tkacz en JL Waller bygestaan ​​met data-insameling en analise. Ondersteun deur NIH DK60692, DK70922, Mediese Kollege van Georgië Navorsingsinstituut, 'n Georgia-biomediese inisiatief-toekenning aan die Georgia-sentrum vir die voorkoming van vetsug en verwante afwykings, en brugbefondsing van die Mediese Kollege van Georgia en die Universiteit van Georgië.

voetnote

Disclaimer van die uitgewer: Die volgende manuskrip is die finale aanvaarbare manuskrip. Dit is nie onderworpe aan die finale kopiëring, feitekontrole en proeflesing wat benodig word vir formele publikasie nie. Dit is nie die definitiewe, uitgewer-geverifieerde weergawe nie. Die American Psychological Association en sy Raad van Redaksie verwerp enige verantwoordelikheid of aanspreeklikhede vir foute of weglatings van hierdie manuskripversie, enige weergawe afgelei van hierdie manuskrip deur NIH of ander derde partye. Die gepubliseerde weergawe is beskikbaar by www.apa.org/pubs/journals/hea

Bydraer Inligting

Catherine L. Davis, Georgia Prevention Institute, Pediatrie, Mediese Kollege van Georgia.

Phillip D. Tomporowski, Departement Kinesiologie, Universiteit van Georgië.

Jennifer E. McDowell, Departement Sielkunde, Universiteit van Georgië.

Benjamin P. Austin, Departement Sielkunde, Universiteit van Georgië.

Patricia H. Miller, Departement Sielkunde, Universiteit van Georgië.

Nathan E. Yanasak, Departement Radiologie, Mediese Kollege van Georgië.

Jerry D. Allison, Departement Radiologie, Mediese Kollege van Georgië.

Jack A. Naglieri, Departement Sielkunde, George Mason Universiteit.

Verwysings

  • Beste JR, Miller PH, Jones LL. Uitvoerende funksie na ouderdom 5: Verander en korreleer. Ontwikkelingsoorsig. 2009; 29 (3): 180-200. [PMC gratis artikel] [PubMed]
  • Blair C. Skoolgereedheid. Integrasie van kognisie en emosie in 'n neurobiologiese konseptualisering van kinders se funksionering tydens skooltoelating. Amerikaanse sielkundige. 2002; 57: 111–127. [PubMed]
  • Camchong J, Dyckman KA, Austin BP, Clementz BA, McDowell JE. Algemene neurale kringe wat volitional saccades ondersteun en sy ontwrigting in skisofrenie pasiënte en familielede. Biologiese Psigiatrie. 2008; 64: 1042-1050. [PMC gratis artikel] [PubMed]
  • Camchong J, Dyckman KA, Chapman CE, Yanasak NE, McDowell JE. Basale ganglia-thalamokortiese stroomafwykings in skisofrenie tydens vertraagde reaksietake. Biologiese Psigiatrie. 2006; 60: 235-241. [PubMed]
  • Castelli DM, Hillman CH, Buck SM, Erwin HE. Fisieke fiksheid en akademiese prestasie in derde- en vyfde-graad studente. Tydskrif van Sport- en Oefenpsigologie. 2007; 29: 239-252. [PubMed]
  • Coe DP, Pivarnik JM, Womack CJ, Reeves MJ, Malina RM. Effek van fisiese opvoedings- en aktiwiteitsvlakke op akademiese prestasie by kinders. Geneeskunde en Wetenskap in Sport en Oefening. 2006; 38: 1515-1519. [PubMed]
  • Colcombe SJ, Kramer AF. Fiksheidseffekte op die kognitiewe funksie van ouer volwassenes: 'n meta-analitiese studie. Sielkundige Wetenskap. 2003; 14: 125-130. [PubMed]
  • Colcombe SJ, Kramer AF, Erickson KI, Scalf P, McAuley E, Cohen NJ, et al. Kardiovaskulêre fiksheid, kortikale plastisiteit, en veroudering. Verrigtinge van die Nasionale Akademie van Wetenskappe. 2004; 101: 3316-3321. [PMC gratis artikel] [PubMed]
  • Cox RW. AFNI: sagteware vir analise en visualisering van funksionele magnetiese resonans neuroimages. Rekenaars en Biomediese Navorsing. 1996; 29: 162-173. [PubMed]
  • Das JP, Mishra RK, Pool JE. 'N Eksperiment op kognitiewe remediëring van die lees van probleme. Tydskrif van leergestremdhede. 1995; 28: 66-79. [PubMed]
  • Das JP, Naglieri JA, Kirby JR. Assessering van kognitiewe prosesse. Needham Heights, MA: Allyn & Bacon; 1994.
  • Datar A, Sturm R, Magnabosco JL. Kinder oorgewig en akademiese prestasie: nasionale studie van kleuters en eerste-skrapers. Vetsugnavorsing. 2004; 12: 58-68. [PubMed]
  • Davis CL, Tomporowski PD, Boyle CA, Waller JL, Miller PH, Naglieri JA, et al. Effekte van aërobiese oefening op kognitiewe funksionering van oorgewig kinders: 'n ewekansige beheerde proef. Ondersoek kwartaalliks vir oefening en sport. 2007; 78: 510–519. [PMC gratis artikel] [PubMed]
  • Diamant A. Noue interverwantskap van motoriese ontwikkeling en kognitiewe ontwikkeling en van die serebellum en prefrontale korteks. Kinderontwikkeling. 2000; 71: 44-56. [PubMed]
  • Dishman RK, Berthoud HR, Booth FW, Cotman CW, Edgerton VR, Fleshner MR, et al. Neurobiologie van oefening. Vetsug (Silwer Lente) 2006; 14: 345-356. [PubMed]
  • Dwyer T, Sallis JF, Blizzard L, Lasarus R, Dean K. Verhouding van akademiese prestasie tot fisieke aktiwiteit en fiksheid by kinders. Pediatriese Oefenkunde. 2001; 13: 225-237.
  • Dwyer T, Coonan WE, Leitch DR, Hetzel BS, Baghurst PA. 'N Ondersoek na die uitwerking van daaglikse fisiese aktiwiteit op die gesondheid van laerskoolstudente in Suid-Australië. Internasionale Tydskrif vir Epidemiologie. 1983; 12: 308-313. [PubMed]
  • Dyckman KA, Camchong J, Clementz BA, McDowell JE. 'N Effek van konteks op saccadeverwante gedrag en breinaktiwiteit. Neuro Image. 2007; 36: 774-784. [PubMed]
  • Eigsti IM, Zayas V, Mischel W, Shoda Y, Ayduk O, Dadlani MB, et al. Voorspelling van kognitiewe beheer vanaf voorskoolse tot laat adolessensie en jong volwassenheid. Sielkundige Wetenskap. 2006; 17: 478-484. [PubMed]
  • Eslinger PJ. Konseptualisering, beskrywing en meting van komponente van uitvoerende funksies: 'n Opsomming. In: Lyon GR, Krasnegor NA, redakteurs. Aandag, geheue en uitvoerende funksie. Baltimore: Paul H. Brooks Publishing Co; 1996. pp. 367-395.
  • Etnier JL, Nowell PM, Landers DM, Sibley BA. 'N Meta-regressie om die verband tussen aërobiese fiksheid en kognitiewe prestasie te ondersoek. Brein Ondersoek Resensies. 2006; 52: 119-130. [PubMed]
  • Gutin B, Riggs S, Ferguson M, Owens S. Beskrywing en prosesevaluering van 'n liggaamlike oefenprogram vir vetsugtige kinders. Ondersoek kwartaalliks vir oefening en sport. 1999; 70: 65–69. [PubMed]
  • Hill AB. Die Omgewing en Siekte: Vereniging of Oorsaak? Verrigtinge van die Royal Society of Medicine. 1965; 58: 295-300. [PMC gratis artikel] [PubMed]
  • Hillman CH, Erickson KI, Kramer AF. Wees slim, oefen jou hart: oefen-effekte op brein en kognisie. Natuur Resensies Neurowetenskap. 2008; 9: 58-65. [PubMed]
  • Ismail AH. Die uitwerking van 'n goed georganiseerde liggaamlike opvoedingsprogram op intellektuele prestasie. Navorsing in Liggaamlike Opvoeding. 1967; 1: 31-38.
  • Kiehl KA, Stevens MC, Laurens KR, Pearlson G, Calhoun VD, Liddle PF. 'N Adaptiewe refleksiewe verwerkingsmodel van neurokognitiewe funksie: ondersteunende bewyse uit 'n grootskaalse (n = 100) fMRI studie van 'n ouditiewe oddball taak. Neuro Image. 2005; 25: 899-915. [PubMed]
  • Knudsen EI. Gevoelige tydperke in die ontwikkeling van die brein en gedrag. Tydskrif van Kognitiewe Neurowetenskap. 2004; 16: 1412-1425. [PubMed]
  • Kolb B, Whishaw IQ. Brein plastisiteit en gedrag. Jaarlikse oorsig van sielkunde. 1998; 49: 43-64. [PubMed]
  • Kramer AF, Hahn S, Cohen NJ, Banich MT, McAuley E, Harrison CR, et al. Veroudering, fiksheid en neurokognitiewe funksie. Aard. 1999; 400 (6743): 418-419. [PubMed]
  • Lezak MD, Howieson DB, Loring DW. Neuropsigologiese Assessering. 4th ed. New York: Oxford University Press; 2004.
  • Luna B, Thulborn KR, Munoz DP, Merriam EP, Garver KE, Minshew NJ, et al. Volwasse verdeling van breinfunksie ondergaan kognitiewe ontwikkeling. Neuro Image. 2001; 13: 786-793. [PubMed]
  • McDowell JE, Brown GG, Paulus M, Martinez A, Stewart SE, Dubowitz DJ, et al. Neurale korrelate van refixasie saccades en antisaccades in normale en skisofrenie vakke. Biologiese Psigiatrie. 2002; 51: 216-223. [PubMed]
  • McGrew KS, Woodcock RW. Woodcock-Johnson III: Tegniese Handleiding. Itasca, IL: Riverside Publishing Company; 2001.
  • Morris JS, DeGelder B, Weiskrantz L, Dolan RJ. Differensiële ekstragenikulose en amygdala reaksies op die aanbieding van emosionele gesigte in 'n korties blinde veld. Brein. 2001; 124 (Pt 6): 1241-1252. [PubMed]
  • Moet A, Tybor DJ. Fisieke aktiwiteit en sittende gedrag: 'n oorsig van longitudinale studies van gewig en adipositeit in die jeug. Internasionale Tydskrif oor Vetsug (Lond) 2005; (29 Suppl 2): S84-S96. [PubMed]
  • Naglieri JA. Noodsaaklikhede van CAS-assessering. New York: Wiley; 1999.
  • Naglieri JA, Das JP. Kognitiewe assesseringsstelsel: Interpretatiewe handboek. Itasca, IL: Riverside Publishing; 1997.
  • Naglieri JA, Rojahn J. Konstrueer geldigheid van die PASS-teorie en CAS: Korrelasies met prestasie. Tydskrif vir Opvoedkundige Sielkunde. 2004; 96: 174-181.
  • Naglieri JA, Rojahn JR, Aquilino SA, Matto HC. Swart-wit verskille in kognitiewe prosessering: 'n Studie van die beplanning, aandag, gelyktydige en opeenvolgende teorie van intelligensie. Joernaal van Psigoplossing. 2005; 23: 146-160.
  • Ogden CL, Carroll MD, Curtin LR, McDowell MA, Tabak CJ, Flegal KM. Voorkoms van oorgewig en vetsug in die Verenigde State, 1999-2004. JAMA: Die Tydskrif van die Amerikaanse Mediese Vereniging. 2006; 295: 1549-1555. [PubMed]
  • Ogden CL, Kuczmarski RJ, Flegal KM, Mei Z, Guo S, Wei R, et al. Sentrums vir Siektebeheer en Voorkoming 2000 groeikaarte vir die Verenigde State: Verbeterings aan die 1977 Nasionale Sentrum vir Gesondheid Statistiek weergawe. Pediatrics. 2002; 109: 45-60. [PubMed]
  • Pereira AC, Huddleston DE, Brickman AM, Sosunov AA, Hen R, McKhann GM, et al. 'N In vivo korrelaat van oefen-geïnduseerde neurogenese in die volwasse dentate gyrus. Verrigtinge van die Nasionale Akademie van Wetenskappe. 2007; 104: 5638-5643. [PMC gratis artikel] [PubMed]
  • Rabbitt P. Inleiding: Metodologieë en modelle in die studie van uitvoerende funksie. In: Konijn P, redakteur. Metodiek van frontale en uitvoerende funksie. Hove, East Sussex, Verenigde Koninkryk: Psychology Press Ltd; 1997. pp. 1-38.
  • Rakison DH, Woodward AL. Nuwe perspektiewe op die effek van aksie op perseptuele en kognitiewe ontwikkeling. Ontwikkelingsielkunde. 2008; 44: 1209-1213. [PMC gratis artikel] [PubMed]
  • Sallis JF, McKenzie TL, Kolody B, Lewis M, Marshall S, Rosengard P. Effekte van gesondheidsverwante liggaamlike opvoeding op akademiese prestasie: Project SPARK. Ondersoek kwartaalliks vir oefening en sport. 1999; 70: 127–134. [PubMed]
  • Shephard RJ, Volle M, Lavallee H, LaBarre R, Jequier JC, Rajic M. Vereiste fisiese aktiwiteit en akademiese grade: 'n beheerde longitudinale studie. In: Ilmarinen J, Valimaki I, redakteurs. Kinders en sport. Berlyn: Springer Verlag; 1984. pp. 58-63.
  • Shore SM, Sachs ML, Lidicker JR, Brett SN, Wright AR, Libonati JR. Verminderde skolastiese prestasie in oorgewig middelskoolstudente. Vetsug (Silwer Lente) 2008; 16: 1535-1538. [PubMed]
  • Sibley BA, Etnier JL. Die verband tussen fisiese aktiwiteit en kognisie by kinders: 'n Meta-analise. Pediatriese Oefenkunde. 2003; 15: 243-256.
  • Sommerville JA, Decety J. Weef die weefsel van sosiale interaksie: verwoord ontwikkelingsielkunde en kognitiewe neurowetenskap in die domein van motoriese kognisie. Psigonomiese bulletin en oorsig. 2006; 13: 179–200. [PubMed]
  • Sterk WB, Malina RM, Blimkie CJ, Daniels SR, Dishman RK, Gutin B, et al. Bewysgebaseerde fisiese aktiwiteit vir skoolgaande jeugdiges. Tydskrif vir Kindergeneeskunde. 2005; 146: 732-737. [PubMed]
  • Sweeney JA, Luna B, Keedy SK, McDowell JE, Clementz BA. fMRI studies van oogbewegingsbeheer: ondersoek die interaksie van kognitiewe en sensorimotoriese breinsisteme. Neuro Image. 2007; (36 Suppl 2): T54-T60. [PMC gratis artikel] [PubMed]
  • Talairach J, Tournoux P. Co-planêre stereotaksiese atlas van die menslike brein: 3-dimensionele proporsionele stelsel - 'n benadering tot serebrale beelding. New York: Thieme Medical Publishers; 1988.
  • Taras H. Fisieke aktiwiteit en studenteprestasie op skool. Tydskrif van Skoolgesondheid. 2005; 75: 214-218. [PubMed]
  • Taras H, Potts-Datema W. Obesiteit en studenteprestasie op skool. Tydskrif van Skoolgesondheid. 2005; 75: 291-295. [PubMed]
  • Tomporowski PD, Davis CL, Miller PH, Naglieri J. Oefening en kinders se intelligensie, kognisie en akademiese prestasies. Opvoedkundige Sielkunde Oorsig. 2008; 20: 111–131. [PMC gratis artikel] [PubMed]
  • Tuckman BW, Hinkle JS. 'N eksperimentele studie van die fisiese en psigologiese gevolge van aërobiese oefening op skoolkinders. Gesondheidsielkunde. 1986; 5: 197-207. [PubMed]
  • Wyk B. Gelyktydige inferensie vir FMRI data. Milwaukee, WI: Biofisika Navorsingsinstituut, Mediese Kollege van Wisconsin; 1997.
  • Walliese MC, Friedman SL, Spieker SJ. Uitvoerende funksies in ontwikkelende kinders: Huidige konseptualisasies en vrae vir die toekoms. In: McCartney K, Phillips D, redakteurs. Blackwell Handbook of Early Childhood Development. Malden, MA: Blackwell Publishing; 2006. pp. 167-187.
  • Weuve J, Kang JH, Manson JE, Breteler MM, Ware JH, Grodstein F. Fisiese aktiwiteit, insluitend loop, en kognitiewe funksie in ouer vroue. JAMA: Tydskrif van die Amerikaanse Mediese Vereniging. 2004; 292: 1454-1461. [PubMed]
  • Wittberg R, Northrup K, Cottrell LA, Davis CL. Aërobiese fiksheid drempels geassosieer met vyfde graad akademiese prestasie. Amerikaanse Tydskrif van Gesondheidsopvoeding. (Aanvaar)
  • Zervas Y, Apostolos D, Klissouras V. Invloed van fisiese inspanning op geestelike prestasie met verwysing na opleiding. Perseptuele en Motoriese vaardighede. 1991; 73: 1215-1221. [PubMed]