Beide seksuele anoreksie en seksverslawing kan bestaan.
In sy mees onlangse berig gee Dr. Ley toe dat hy 'n bietjie bekommerd is "dat wetenskaplikes en navorsers en teoretici saamstem dat seksverslawing werklik is.'Hy dink die politiek speel, maar gee geen rede waarom verslaafdes, dieselfde persone wat nog nie die brein van pornverslaafdes bestudeer het nie, so 'n dapper bewering sou maak.
Miskien is hierdie verslawing neurobioloë afhanklik van wetenskap en nie verborge puritiese leunings nie. Dr Ley gaan voort om basiese fisiologiese beginsels te ignoreer waarop hierdie navorsers baseer hul gevolgtrekking daardie seksverslawing is werklik. In die besonder ignoreer hy hierdie basiese beginsels:
1) Dwelms van misbruik versterk slegs normale normale fisiologiese meganismes.
Dit beteken dat ontwikkelingsmeganismes vir verslawing reeds in die brein bestaan (om ons te eet, paring, drinkwater en binding aan mekaar te hou). Verslawende dwelms kap eenvoudig hierdie meganismes en stroombane. Is Dr Ley aan die hand dat 'n afsonderlike, onontdekte breinbaan bestaan vir seks of internetpornogebruik?
2) 'N versameling van spesifieke tekens en simptome dui op onderliggende patologiese veranderinge. Wanneer 'n diagnose gegee word, dui dit daarop dat 'n spesifieke versameling van anatomiese en fisiologiese abnormaliteite plaasgevind het. Kliniese diagnose is gebaseer op hierdie eenvoudige begrippe. Dit was die primêre boodskap van ASAM: 'n versameling tekens, simptome en gedrag verteenwoordig 'n spesifieke stel breinveranderinge.
Die “Vier C's” is een manier om verslawing te assesseer:
- Onvermoë om te Beheer gebruik
- dwang om te gebruik
- voortgesette gebruik ondanks negatiewe Gevolge
- drang - sielkundig / fisies
Mans op ons forum wat self identifiseer as porno verslaafdes manifesteer onttrekkingsimptome as hulle ophou om pornografie te gebruik en al vier C's van verslawing vertoon.
Dit is onlogies om voor te stel dat 'n pornogebruiker met al die tekens, simptome en gedrag van verslawing nie die breinveranderinge kan vind by almal met chemiese en gedragsverslawing wat soortgelyke tekens en simptome toon nie.
Die argument dat die brein van pornverslaafdes nog moet geskandeer word (nie heeltemal waar nie) is nie belangrik nie, aangesien dokters nie breinskanderings gebruik om verslawing te diagnoseer nie. Verder word ander breintoestande soos Alzheimer en Parkinson se siekte gewoonlik gediagnoseer sonder die gebruik van breinskanderings.
3) Alle verslawings behels dieselfde groot veranderinge in die dieselfde neurale bane. Die belangrikste veranderinge gevind in Alle verslawings sluit in:
a) desensitisering: Beteken 'n afname in D2 reseptore en dopamien. Dit manifesteer as minder genot van natuurlike belonings, wat die verslaaf verlaat minder sensitief vir plesier, en "honger" vir dopamienverbouende aktiwiteite / stowwe van alle soorte.
b) sensitisering: Die versterking van sinaptiese oordrag wat lei tot abnormaal hoë dopamien vrystelling in reaksie op gebruik en verslawingverwante aanwysings.
c) Hypofrontality: Beteken 'n afname in die frontale korteks grys materie en metabolisme, en ontwrigting van wit materie. Die frontale korteks is die setel van uitvoerende funksie, impulsbeheer en die vermoë om gevolge te voorsien.
Bogenoemde breinveranderinge weerspieël aanpassings aan oormatige stimulering van die beloningskring. Daar is een keer gedink dat hierdie veranderinge veroorsaak word deur die toksiese effekte van dwelms, maar nuwe navorsing toon dat hulle ook voorkom by diegene wat met voedselverslawing, dobbelverslawing, en ja, Internetverslawing.
As alle navorsing punte in een rigting, is dit onlogies om na 'n ander oorsaak van 'n kenmerkende stel gedrag te soek. Dit is hoekom ASAM (wie se lidmaatskap van die topverslaafde navorsers in die wêreld insluit), verklaar nadrukkelijk dat seksuele gedrag verslawings bestaan.
Die voor die hand liggende vraag vir dr. Ley is dit: As 'n self-geïdentifiseerde internetporno-verslaafde al die tekens, simptome en gedrag wat algemeen is vir alle verslawings, watter moontlike breinveranderinge veroorsaak hierdie simptomeverhaal? (Verslawingstoets deur APA)
- Verduidelik asseblief watter fisiologiese meganismes betrokke is as dit nie verslawende breinveranderinge is nie.
- Verduidelik dan hoe dit is dat porno- of seksverslawing die enigste uitsondering op die reël is.
Is dit nie politiek om basiese fisiologie en kliniese bewyse te ignoreer nie, sodat jy een uitsondering op die reël kan maak?
Seksuele Anorexia en Hiperseksualiteit bestaan reeds?
Dr. Ley: Die definisie van seksverslawing sluit in seksuele oormaat sowel as 'seksuele anoreksie', gedefinieer as 'gedrag wat dwangafwendend is vir seksuele aktiwiteite.' Hoe kan u teen 'n diagnose argumenteer of weerlê wat die teenwoordigheid van 'n simptoom en die afwesigheid daarvan saamvat?
Hierdie vraag weerspieël die gebrek aan begrip van basiese verslawingneurobiologie. Dit is soos om te vra waarom 'n verslaafde voedselverslaafde nie meer vir selderystokkies sorg nie, of waarom 'n kokaïenverslaafde nie meer lui kuier in die park geniet nie.
Antwoord: beide sensibilisering en desensibilisering is by die werk in die brein van die pornverslaafde.
Ek dink Dr Ley verwys na die opname deur die Italiaanse Vereniging vir Andrologie en Seksuele Geneeskunde, wat kopulatoriese impotensie en "seksuele anoreksie" by andersins gesonde jong mans gevind het. Soos die uroloog berig, het hierdie mans gely porn-geïnduceerde ED, maar verhaal deur onthouding van porno gebruik.
Ek vermoed Ley sê dat die 'hiperseksualiteit' die helfte van sy vraag sou wees dat mans voortgaan om pornografie te gebruik ondanks negatiewe gevolge (dws kopulatoriese ED). Dit is sensitisering by die werk.
Sensitisering behels strukturele veranderinge waarin die verslawing, of verslawingverwante aanwysers, die beloningskringe veel meer as ander belonings stimuleer. Dit is die basis vir drange. Breinstudies openbaar dat aanwysings (sien 'n kraakpyp) dopamien net soveel kan opjaag as om die dwelm in te neem. Met baie internetverslaafdes lei sensitiewe paaie tot 'n veel groter stormloop in reaksie op porno-aanwysings as op ander natuurlike belonings, insluitend seks met 'n werklike maat. Dit is nie regtig 'hiperseksualiteit' nie; dit is 'n verslawing. Internetporno is nie seks nie. Dit is 2-D skerms en 'n vinnige vuur nuutheid, wat het geen verhouding tot werklike seks nie met 'n maat.
Die "anorexia" helfte van die vergelyking sou die onvermoë wees om 'n ereksie te handhaaf vir 'n werklike lewensmaat. Dit is desensitisering by die werk.
Verslawing veroorsaak 'n afname in baseline dopamien sensitiwiteit en 'n gedempte dopamien reaksie op ander natuurlike belonings. Dink aan desensitisering as 'n gedugte plesieraksie. Dopamien is agter opwinding, maar ook agter libido en ereksies. ('N Nommer van genot reaksie is een van die rede waarom alle belangrike verslawings seksuele begeertes inhibeer.) As 'n pornverslawing vorder, maak dit laer en laer baseline dopamien moeilik om opgewonde te raak vir die regte transaksie.
opsomming:
Sensitisering = Hoër as normale dopamienreaksie op internetporno
desensitisering = Baie laer dopamienreaksie op natuurlike belonings, insluitende seks
Verslawing = Op soek na dopamien
UPDATE:
- Kyk “Hoekom vind ek porno meer opwindend as 'n maat?”Vir 'n meer volledige bespreking van die onderskeid tussen sensitisering en desensitisering.
- 'N Amptelike diagnose? Die wêreld se mees gebruikte mediese diagnostiese handleiding, Die internasionale klassifikasie van siektes (ICD-11), bevat 'n nuwe diagnose geskik vir pornverslawing: "Kompulsiewe Seksuele Gedragsversteuring. ”(2018)
- Porno / seksverslawing? Hierdie bladsy lys 39 neurowetenskap-gebaseerde studies (MRI, fMRI, EEG, neuropsigologiese, hormonale). Hulle bied sterk ondersteuning vir die verslawing model, aangesien hul bevindings die neurologiese bevindinge weerspieël in substansverslawingstudies weerspieël.
- Die regte kenners se opinies oor porno / seksverslawing? Hierdie lys bevat 16 onlangse literatuuroorsigte en kommentaar deur sommige van die top neurowetenskaplikes in die wêreld. Almal ondersteun die verslawing model.
- Tekens van verslawing en eskalasie na meer ekstreme materiaal? Meer as 30 studies wat bevindings rapporteer wat ooreenstem met die toename in porno-gebruik (verdraagsaamheid), gewoondheid aan porno en selfs onttrekkingsimptome (alle tekens en simptome wat verband hou met verslawing).
- Debunking van die nie-ondersteunde praatpunt dat "hoë seksuele begeerte" weg porno of seksverslawing verklaar: Ten minste 25 studies vervals die bewering dat seks- en pornoverslaafdes 'net 'n groot seksuele begeerte het'
- Porno en seksuele probleme? Hierdie lys bevat 26-studies wat verband hou met pornogebruik / pornverslawing aan seksuele probleme en laer opwinding van seksuele stimuli. Die fEers 5-studies in die lys demonstreer veroorsaking, soos deelnemers uitgeskakel porno gebruik en genees chroniese seksuele disfunksies.
- Porno se effekte op verhoudings? Byna 60-studies skakel porno gebruik tot minder seksuele en verhoudingsvoldoening. (Sover ons weet almal studies wat mans betrek het, het meer porno gebruik gekoppel aan armer seksuele of verhoudingsbevrediging.)
;
