አሜኬላቲዝም መካከለኛ እድሜ ያላቸው እና በዕድሜው ያሉ ወንዶች (2014)

አስተያየቶች: ሌላ ጥናት ያሳያል እጅግ አስፈሪ የ ED ይከፈል በሰዎች ውስጥ:

ከ 40-51 ዓመታት ውስጥ የ ወንዶች ኤክስቴንሽን በግማሽ 58.6% ነበር

ተመራማሪዎቹ የኢ.ኢ.ፌ.ዲ. ወጣቶች በወጣት ወንዶች እየጨለቁ ከሚሰጡት አስተያየት ውጭ ጥሩ ማብራሪያ አይሰጡም. ከቀደሙት ጥናቶች ተመራማሪዎቹ ስለበይነመረብ ወሲባዊ ግንኙነት አልጠየቁም.

ከጥናቱ ውስጥ-

ይሁን እንጂ በዚህ የሕዝብ ብዛት መካከል ብዙ ልዩነቶች ተገኝተናል. በ 40-51 ዓመታት ውስጥ ለወንዶች ያሰራጨው ኤክስዲንዱ 58.6% ነበር, ይህም ባለፉት ዘመናት ከመረጃዎች (ከ 2% እስከ 39 ዓመቱ ውስጥ ከ 40% ወደ 50% ለወንዶች የተለያየ ነው) [22]. ቲበ 40-51 ዓመተ ዓመታት ውስጥ የከፍተኛ የ ED የመጋለጥ ሁኔታ ሲገለፅ እንደሚከተለው ሊገለፅ ይችላል-በመጀመሪያ ደረጃ, ከቅርብ ዓመታት ወዲህ ቁጥራቸው ከጊዜ ወደ ጊዜ እየጨመረ የመጣ ተጨማሪ መረጃ እንደሚያሳየው በዩናይትድ ስቴትስ ውስጥ ወጣት እና መካከለኛ እድሜ ያላቸው ወንዶች በኤድስ የመያዝ እድገታቸው እየጨመረ ነው [23], [24]; በሁለተኛ ደረጃ ከፍተኛ መጠን ያለው የ ED (በሁሉም 53.5%, በውጤቶቹ ውስጥ አይታይም) በከፍተኛ ደረጃ ያለው ክህሎት ውስጥ ይገኛል. [25]; ሦስተኛ, የቻይና ባህላዊ እና ማህበራዊ ተጽእኖዎች በመካከለኛ ዕድሜ ለሚገኙ ወንዶች የተጋለጡ የሳይኮኒዝም የመጋለጥ ሁኔታን ከፍ ሊያደርግ ይችላል [26], የ IIEF-5 ውጤቶች ደግሞ ሥነ ልቦናዊ ዲሲን አይጨምሩም [26], [27]. ቲበኤድስ, በዲፕሊዲያነት እና በአኗኗር ዘይቤ መካከል ጉልህ የሆነ ግንኙነት የለም,

በድጋሚም, የ ED ጥራቶች በወጣት ወንዶች ላይ እየተጨመሩ ከመሆናቸው ይልቅ, ጥሩ ማብራሪያ አይሰጡም. ሁለተኛው ምክንያት (በሂደታዊ ልምምድ ውስጥ ቸልተኛ የሆነው ኤችዲን) በህዝባዊ ብዛት ላይ ተመስርቶ የተደረጉ ቀዳሚ ጥናቶች እንደ ቫይረሱ ብዙ ናቸው. የሚያስቀው ነገር ኤድስን እንደ የአኗኗር ሁኔታዎች ወይም የደም ምርመራዎች ጋር አልተጣመረም ማለት ነው.


የታተመ: ማርች 25, 2014 DOI: 10.1371 / journal.pone.0092794

ያን-ፒንግ ሁዋንግ ፣ ቢን ቼን ሜል ፣ ፒንግ ፒንግ ፣ ሆንግ-ሺያንግ ዋንግ ፣ ካይ ሁ ፣ ሃኦ ያንግ ፣ ታኦ ዣንግ ፣ ታን ፌንግ ፣ ያን ጂን ፣ -ን-ፋ ሃን ፣--ዢንግ ፣--ራን ሁዋንግ

ረቂቅ

ዓላማዎች

መካከለኛ እና አዛውንት መካከለኛ ደረጃ ላይ ያሉ አጉል ድርጊቶችን ለመገምገም እና ለዚህ ሁኔታ የየግላቸውን ምክንያቶች በበለጠ ይገመግሙ.

የትምህርት ዓይነቶች እና ዘዴዎች

በየወሩ የወሲብ ግንኙነቶችን (በወንድ ግዜ ድግግሞሽ / 1) የወሰዱት ወንዶች በከፍተኛ ደረጃ መለስተኛ መፍትሄ (ኤድስ), መካከለኛ እስከ ከፍተኛ ED እና የ ED-ED ያልሆነ በዓለም አቀፍ የእንግሉዝኛ ጾታዊ ተግባር ሒሳብ-5, እና የወሲብ ግንኙነት የላቸውም ቢያንስ ለ 6 ወራቶች ሙከራዎች የአስፈላጊነት ሁኔታ እንዳለ ተደርጎ ተገልጿል. ከኤንጂ ጋር የተዛመዱ አደጋዎች ከ 1,531 እስከ 40 ዓመታት ዕድሜ ያሉ የቻይናውያን ወንዶች ናሙናዎች ናሙናዎች የዝቅተኛነት ሪፖርቶች በተናጥል. በነዚህ ቡድኖች መካከል ተመጣጣኝ ጥሰቶች እና የተለያዩ ባለሁለት መቆጣጠሪያ ሞዴሎች ተካሂደዋል.

ውጤቶች

የ ED እና የስርአተ-ስንኖር ሁኔታ በጠቅላላው 49.9% እና 37.2% ነበሩ. የአሳሳቢነት ሁኔታ ቡድን ከዕድሜ እኩል (ከኤች.ጂ. እስከ ኤችድ ኤ) ከዕድሜ (ፐርሰንት 65), የተስተካከለ ዋጋ ግማሽ (ወይም) 17.69 ከ (X) 7.19), የስኳር በሽታ (ጥራዝ OR: 2.40 Vs. 2.36) እና የደም ግፊት (ጥቁር OR: 1.78 Vs. 1.72). ለትፍረተ-ስነምግባር የተወሰኑ ምክንያቶች "የዎልፊክ ችግር" (52.9%), "ስለ ጾታዊ ግንኙነት አይጨነቁ" (53.5%) "," በዚህ ዘመን ፆታዊ ጾታዊነት አይኖርም "(47.7%)," ከባድ ጭንቀት " (44.4%), "አደገኛ ድካም" (26.3%) እና "masturbation" (26.9%).

ታሰላስል

ከመካከለኛ ወደ ከባድ ED ከመጠን በላይ ከኤክስፐርቶች ይልቅ ለኤችአይቪ ደረጃ ያለባቸው ሰዎች ከፍ ያለ የጤና ችግር ይገጥማቸዋል. ይህ የወሲብ አመለካከት እና ፍላጎት, የወሲብ ተጓዳኝ እና ማስተርቤሽን ተካትቷል.

አሃዞች

ጥቅስ: Huang YP, Chen B, Ping P, Wang HX, Hu K, et al. (2014) መካከለኛ እድሜ ያላቸው እና በዕድሜ የገፉ ወንዶች. PLOS ONE 9 (3): e92794. አያይዝ: 10.1371 / journal.pone.0092794

አርታኢ: አሌይስ ያንግ ሻን, ካዋሸንግ ቼንግ ጂንግ የመታሰቢያ ሆስፒታል, ታይዋን

ተቀብሏል: ኦክቶበር 30, 2013; ተቀባይነት አግኝቷል ፌብሩዋሪ 26, 2014; ታትሟል: መጋቢት 25, 2014

የቅጂ መብት © 2014 Huang et al. ይህ ክፍት በሆነ ስርዓት ስር የተሰራ ግልጽ መዳረሻ ጽሑፍ ነው የጋራ ፈጠራ ባለቤትነት ፍቃድግሪንስቶን መጠቀም እና ማባዛትን በየትኛውም ማኑያ ውስጥ እንዲፈቅዱ የሚፈቅድ ሲሆን ዋናው ጸሐፊ እና ምንጭ ከታወቁ.

የገንዘብ ድጋፍ: ይህ ጥናት በቻይና ብሔራዊ የተፈጥሮ ሳይንስ ፋውንዴሽን (ቁጥር ቁጥር 81270741) በተገኘ የገንዘብ ድጋፍ ነው. የሻንጋይ ማዘጋጃ ቤት ፕሮጀክት (ቁጥር 08411951700) የሳይንስና ቴክኖሎጂ ኮሚሽን. ገንዘቡ በማስተማሪያ ዲዛይን, በመረጃ አሰባሰብ እና ትንተና, በስራ ላይ ለማተም ወይም የፀሐፊው ዝግጅት ለማዘጋጀት ምንም ሚና አልተጫወተም.

ተወዳጅ ፍላጎቶች- ደራሲዎቹ ምንም የተወዳጅ ፍላጎት እንደሌላቸው ተናግረዋል.

መግቢያ

የሕብረተሰቡ እድገት እና የእርጅና ሂደቶች, የወሲብ ተግባራት ጋር የተያያዙ የሕክምና አገልግሎቶች እና አገልግሎቶች እየጨመሩ በመሆናቸው በመካከለኛ ዕድሜዎች እና በዕድሜ ትላልቅ ሰዎች የጾታ ችግርን ለመመርመር እና ለማከም በርካታ ጥናቶች ውስጥ በጣም የተለመዱ ሰዎች ናቸው. የ E ውቀት ድካም (ኤድስ) በጣም የተስፋፋው ወሲባዊ ችግር በዓለም ዙሪያ በስፋት የተካሄዱ የጥናት ትንተናዎች ናቸው. ሆኖም ግን ከ AE ምሮ E ና አካላዊ ሁኔታ ከኤ ዲ ሊለያይ ለሚችለው A ስከፊነት ደረጃ የተወሰነው መረጃ ውስን ነው. በ 2 -3% ወንዶች ላይ የሚደርስ የቋሚ የአዕምሮ ሁኔታ ሁኔታን የሚመለከት እና እንደ በሽታው ገና አልተገለጸም [1], [2], የአሳሳጊነት ሁኔታ በመካከለኛ እና በእድሜ ከእድሜ ክልል ውስጥ የጾታ ግንኙነት ቢፈጽሙ የማይቀራረቡ እና አሁን ግን በተቃራኒ ጾታ ግንኙነት ውስጥ የፆታ ግንኙነትን የማይነኩ ናቸው. ብዙውን ጊዜ የጤና ጥበቃ ባለሙያዎች ከአካባቢያዊ ሁኔታዎች, ከሃይማኖት, ከግብረ ሥጋዊ አጋሮች እና ግብረ-ሰዶማዊነት ጋር የተዛመዱ ከመሆናቸውም በላይ ለረጅም ጊዜ ምንም ሄትሮሴክሹዋልስክንያትን እንደማይፈተኑ ተወስነዋል, ስለ ኤችአይቪ ተግባር (IIEF) መወሰን. የአሳሳቂነት ሁኔታን ለመመዘን ምንም ዓይነት መደበኛ ምክሮች ስለሆኑ እውነተኛ የሂወት ስራውን እንዴት ማረጋገጥ እና በዚህ ሰፈር ውስጥ የተወሰኑ ምክንያቶች የአዋቂዎች ምክንያቶች በጣም አስፈላጊ ናቸው. ግን እስከዛሬ ድረስ ሀኪሞች የአስፈላጊነት ሁኔታን እንዲያውቁ ለማገዝ የተሟላ, የተወካዮች እና የህዝብ ቁጥር መረጃ አይገኙም. የሻንጋይ የእርጅና ሂደትን የመርሳትን ዋና ሥራ በመውሰድ ቻይና ውስጥ የድሮ ሕንፃ አሠራር የመጀመሪያ ቦታ ሆነ. ከ 65 በላይ የሆኑ የሰዎች ቁጥር በ 2025 ዓመተ ምህረት ላይ ወደ አራት ሚልዮን ይደርሳል, ከዚያም ከጠቅላላው ሕዝብ ቁጥር 29% ይይዛል. [3]. ስለዚህ በሻንጋይ እድሜው የሟቾቹ ቁጥር አገር አቀፍ ተወካይ ተደርጎ ሊወሰድ ይችላል, እናም የወንዶች የወሲብ ስራን ለማጥናት በጣም ጥሩ ናሙና ሊሆን ይችላል. ይህ በጥሩ ሁኔታ የተሠራው ከፍተኛ የሕዝብ ብዛት ጥናት (ፔትሮሊን) ጥናት ዓላማ በመካከለኛ እና በዛ ያሉ በዕድሜ ትላልቅ ሰዎች የተዛባውን የጾታዊ ግንዛቤ ሁኔታን ከኤ ዲኢ (ED) እና ዲ ኤን-ዲ (ED) እና ዲ ኤን-ዲ -እንደሞግራፊ, ክሊኒካዊ እና የአኗኗር ዘይቤ ባህሪያት እና ለትክክለኛነት ምክንያቶች ተጨማሪ ትንታኔዎችን.

ቁስአካላት እና መንገዶች

የጥናት ሕትመት

ይህ ጥናት ከ 40 እስከ 80 አመት እድሜ ባሉት መካከለኛ እድሜ እና በዕድሜ ክልል ውስጥ የሚገኙ ጾታዊ እና የጤና ሁኔታን ይመረምራል. በሃምሳ ሁለት ማህበረሰቦች እንደ ከተማ ማዕከላዊ, የከተማ ወጣ ብሎ እና የከተማ አካባቢን በሽተኞች በመዳሰስ ተገኝተዋል. ሰባት የተለያዩ ማህበረሰቦች በማጣራት በተራቀቁ የዘፈቀደ ናሙና አሰራር ዘዴ ተረጋግጠዋል. ከተመረጡ ማህበረሰቦች የመጡ ተሳታፊዎች በፖስተሮች ተካተዋል. በምርመራው ሂደት (ከራሳቸው ከ 2008 እስከ 2011) የራሳቸውን ሰው የመጠበቅ ችሎታ ያላቸው እና ከአንድ አመት በላይ በከተማ ውስጥ የኖሩት ለቃለ መጠይቅ ብቁ ናቸው. ሥር የሰደደ የአካል ጉዳተኞች እና / ወይም ከኮሚኒካል ውክልና, ከባድ በሽታዎች (ማለትም ከባድ የልብ ሕመም እና / ወይም የሥነ-ልቦና መዛባት, ከፍተኛ የሽንኩርት እና / ወይም የሄፐታይክ ዲስር) እና የግብረ ሰዶማዊነት ወይም የሁለቱም ፆታዊ ግንዛቤ የአካል ጉዳተኞች የማጣራት ሂደት ውስጥ አልተካተቱም. ሁሉም በሽታዎች በራሳቸው ሪፖርቶች, የህክምና መዝገብ ክለሳ እና ቃለ መጠይቅ የተረጋገጡ ነበሩ. ከ 1,720 መስፈርቱን ካሟሉ ምላሾች, 1,591 የመጀመሪያውን የቤት-ቤት ፕሮቶኮል ዋና አላጠናቀቁም. ከመጀመሪያው 1,591 ምላሽ ሰጪዎች የመነሻ ጥናት ላይ, 60 እንደተጋደነው ወይም ያልተሟላ መረጃ ተካቷል, ይህም ለስታቲስቲክስ ብቁ የሚሆኑት 1,531 ወንዶች ነበሩ.

ጥቅም ላይ የዋሉ እርምጃዎች

የማሳቹሴትስ የወንድ እርጅና ጥናት ሞዴል መሰረት በሆነው የምርት መስክ ፕሮጄክት መሰረት ተመስርቷል [4]. በአጭሩ አንድ የሰለጠነ የመስክ ሰራተኛ / ፍሌኖቶቲስትም ለእያንዳንዱ ርዕሰ ጉዳይ በማህበረሰብ አገልግሎት ማዕከል ወይም በእሱ መኖሪያ ቤት ለትላልቅ የመስክ ሥራ የተዘጋጁ መደበኛ የምርት ፕሮቶኮሎች ጎብኝቷል. [5], የስነ ህዝብ መረጃዎችን ሰበሰበ, አጠቃላይ የጤና መጠይቅ እና ጾታዊ የግምገማ መሳሪያዎችን ያስተዳድዳል, እና የፆም ናሙናዎችን ያገኙ ነበር. ይህ ጥናት ተቋማዊ ግምገማ ቦርድ ፀድቋል (ሬጂ ሆስፒታል, ሾንደር ቁጥር RJLS2008175), እና በሁሉም የጥናቱ ተሳታፊዎች የተስማሙ ፍ / ቤቶች ተሰጥተዋል. ሁሉም የተሰበሰበ መረጃ የ ACCESS ስርአት እና ተግባራዊ ሞዱል በመጠቀም የተመሰረተ ሲሆን, ይህም በሲንሺን እና በሻንጋይ የቼዝሮሎጂስቶች ውስጥ ይገኛል.

ሦስት የደም ግፊት መመዘኛዎች ተገኝተዋል. የሰውነት ሚዛን (BMI) በክብዝ ስሌት የተሰላው በተለካው ቁመት በኩርድ ቁመት እና በ የዓለም ጤና ድርጅት (WHO) ምደባዎች [6]: ወፍራም (≥25 ኪ / ኪ.ሜ2) ወይም አይደለም (<25 ኪግ / ሜ2) የወገብ ዙሪያ መለኪያዎች (WC) መለኪያዎች እንደ ማዕከላዊ adiposity መለኪያ ሆነው ያገለግሉ ነበር ፣ እና በሁለት ምድቦች ተመድበዋል-ከመጠን በላይ ውፍረት (-90 ሴ.ሜ) ወይም አይደለም (<90 ሴ.ሜ)) [7].

የወሲብ ግኑኝነትን በተመለከተ በግለሰብ ደረጃ ለብቻ ለመጠናቀቅ በእያንዳንዱ የግብረ-ሥጋ ጉዳይ ላይ መጠይቅ ተደረገ. በግብረ ሰዶማዊነት ሁኔታ መጠይቅ መሰረት ወንዶች ራሳቸውን በሁለት ደረጃዎች ይከፋፍላሉ: ያለፉት ባለ 20 ወራት ውስጥ ወሲባዊ ግንኙነት ወይም ወሲባዊ ግንኙነት የለውም. ዓለም አቀፍ የሽግግር ምርምር እሴት (IIEF-6) ዓለም አቀፋዊ ጠቋሚ ድርጅት (XIII-5) የቀድሞው የጾታ ግንኙነት በተጋለጡ ≥5 ጊዜ ውስጥ ለግለሰቦች በግለሰብ ደረጃ ለወሲብ የሚሰጠው ባለፉት 1 ወራቶች ውስጥ ሲሆን እነዚህም በሦስት ደረጃዎች ተመርጠዋል: (IIEF-6≥5), መለስተኛ ED (22≥IIEF-21≥5) እና ከመካከለኛ እስከ ከባድ ED (12≥IIEF-11≥5). ቢያንስ ቢያንስ ለ 5 ወራቶች ምንም ወሲባዊ ግንኙነት ያልፈጸሙ መላሾች የጥቃት አቋም እንዳላቸው ተደርጎ ተገልጿል. የወሲብ ፍላጎት ("ስለ ወሲባዊነት ግድ የላቸውም"), የሂደቱ ችግሮች ("የእብደት ችግር"), ወሲባዊ ግንኙነት የመሳሰሉትን ጨምሮ የወሲባዊ ግንኙነት ሁኔታ (ጾታዊ ግንዛቤ) ("በዚህ ዘመን ጾታዊ ፆታዊ ፍላጎት አይኖርም"), ማህበራዊ እና የህይወት ውጥረት ("ከባድ ጭንቀት", "ድካም ማጣት" እና "ዝቅተኛ የህይወት እርካታ") እና ማስተርቤሽን ("መደበኛ የማሳመጃ መቀመጫ" እና "ደካማ የማሳደግ ማጠናከሪያ" ) በግለሰብ ደረጃ በህዝቡ መካከል ተሰብስበው ነበር. ውሎ አድሮ የአስጀማሪነት ምክንያቶች ከተጠቆሙት ከቃለ መጠይቆች መረጃ የተሰራጩ ናቸው.

ከመነሻው ቃለ መጠይቅ የተሰበሰቡት መረጃዎች የወቅቱን የሕይወት ጎዳና ምክንያቶች ለመገምገም ያገለግሉ ነበር. ተሳታፊዎች በተለመዱ የ 5 ዓመታት ዓመታት ውስጥ መደበኛ እንቅስቃሴ እንዲደረግላቸው ተጠይቀው ነበር ("መደበኛ" በሳምንት ቢያንስ ቢያንስ አንድ ጊዜ ከዘጠኝ ወራት በላይ) [8]. የትምህርት ዓይነቶች የተለመዱ የአልኮል ጣዕም በካቪሪ እና ፋርበር የተሰራውን ፎርሙሜ በመጠቀም እራሳቸውን በራሳቸው ሪፖርት ያቀርባሉ [9]. የሲጋራ ጭስ ራስን ማጋለጥ መረጋገጡን አረጋግጧል, እናም አሁን ያሉት አጫሾች በመግቢያው ወቅት ሲጋራ ማጨስ እና በ ዕድሜላቸው ከሲኒም ሲጋራ በላይ ሲጋራ [10]. የሻይ ጣዕም መጠጦችን ላለፉት ባለ 5 አመታት በተደጋጋሚ መጠይቆች አማካይነት ይገመገማል, እና በድርጊቶች ("መደበኛ" ቢያንስ በቀን ቢያንስ አንድ ጊዜ ከዘጠኝ ዓመቶች በላይ ማለት ነው) ተብሎ ይገለፃል.

በራሳቸው በራሳቸው ላይ የተያዙ የበሽታ ውጤቶችን ለማረጋገጥ, የህክምና መዝገብ ክለሳ, የፓኦሎል ሪፓርት ግምገማ, የስልክ ጥየቃ, ወይም የተጨማሪ መጠይቆችን ጨምሮ የተለያዩ ዘዴዎችን እንጠቀም ነበር. ከታች ከተዘረዘሩት ሁኔታዎች ውስጥ አንድ ወይም ከዚያ በላይ ከተመዘገቡ የመነሻ መስመድን (ሆፍፔን) ተመርጧል. 1) የሽፋን መድሃኒት አጠቃቀም ሪፖርት የተደረገበት ርዕሰ ጉዳይ; 2) የርዕሰ ሀሳብ የሲያትል ግፊት መጠን ≥NUMNUM ሚሜ ኤችጂ ወይም የዲያስክቶሊክ የደም ግፊት ≥140 mmHg [11]. ዲልፕሊዲያሚያ የደም አጠቃላይ የኮሌስትሮል መጠሪያ ≥ ሴክስል ሚሊል / ሊ; እና / ወይም triglycerides≥5.72 mmol / L; እና / ወይም ዝቅተኛ የደካማነት ፕሮቲክ ኮሌስትሮል ≥XXX ሚሊል / ሊ; እና / ወይም የኮሌስትሮል ዝቅተኛ መድሃኒት አጠቃቀም. የስኳር በሽታ ማለት የጾታ ግሉኮስ ቫሲዮን / ሚሊል / L እና / ወይም የፀረ-ስኳር መድሃኒት መጠቀምን ያመለክታል. የሄልዝ ፓራቲክ (ኤችአይኤች-ሲፒአይ), የፕሮስቴትተስ-ኤም-ኤም ፒን (ኤን.ፒ.ኤስ.) (ኤችአይኤ) [12]. የዓለም አቀፍ ፕሮስታሽን ምልክቶችን (IPSS), ዲጂታል ፈራረክ ምርመራ (DRE), የአልትራሳውንድ የህክምና መዝገብ እና የፀረ-ሄሮጂን መድሃኒቶችን መቀበል የቤንጀንት ፕሮስታቲስቲክ ሃይፕላፕሲያ (BPH) ትክክለኛነት ትክክለኛነት ለመለየት ጥቅም ላይ ውሏል.

ሁሉም የጥናት ቡድኖች በጥናቱ ዓላማዎች እና በተጠቀሱት ልዩ ልዩ ዘዴዎች እና ስልቶች ላይ የሚያተኩር የስልጠና መርሃ ግብር በተሳካ ሁኔታ አጠናቀዋል. አንድ የጾም ናሙና ናሙና ተወስዶ ለገሚው የግሉኮስ (በተሻሻለው የሄክኮኬዝ ኢንአይሜቲክ ዘዴ በመጠቀም መለካት) እና የሊፕቲድ ትንተናዎች (በገበያ ላይ የሚገኙት በገበያ ላይ የሚገኙ መድሃኒቶችን በመጠቀም) [13]. ሁለት ተጨማሪ የትንፋሽ የደም ናሙናዎች ለሆርሞን ምርመራዎች ይሳሉ ነበር [14], [15], [16] እና አጠቃላይ የፕሮስቴት የተወሰነ አንቲጅ (TPSA) [17], ይቀጥላል. ሁሉም የደም ምርመራዎቹ በከፊል ክሊኒካዊ ላቦራቶሪ ውስጥ (ሬጂ ሆስፒታል, ሾንግል, ቻይና) ውስጥ ነበሩ.

ስታቲስቲክስ ትንታኔ

ሁሉም ተሳታፊዎች የተመራቂው ህዝብ የዕድሜ ማከፋፈሉ (40-51, 52-59, 60-64, እና 65-80) በሚለው መሰረት በአራት የዕድሜ ቡድኖች ይመደባሉ. የጾታ ሁኔታው ​​በአራት ቡድኖች ተከፈለዋል: - ዲ ኤን ኤ, መለስተኛ መቁሰል, ከመካከለኛ እስከ ከፍተኛ ED እና አስቀጣሪነት ደረጃ. አንድ-መንገድ ANOVA (መደበኛውን መረጃ አግኝቷል), ክሮስካል-ዋሊስ (መደበኛ ያልሆነ መረጃን ያሟላል) እና የቼክ ምርመራዎች (የደረጃ ውሂብ) ከአራት ቡድኖች ጋር በሁሉም ተዛማጅ ባህሪያት ጋር ለማነፃፀር ጥቅም ላይ ውለው ነበር, እንዲሁም የቦንፈርሮኒ ማስተካከያ ለመጠቆም ጥቅም ላይ ውሏል በርካታ ንፅፅሮች ባላቸው አድሏዊነት. በመጨረሻም, ባለበርካታ ድግግሞሽ ሞዴሎች በቅደም ተከተል የተቀመጡት አጠቃላይ ባህሪያት, ክሊኒካዊ እና የአኗኗር ባህሪያት ከወሲብ ጋር የተገናኙ መሆናቸውን ይመረምሩ ነበር. ተከታታይ ተለዋዋጮች እንደ ± መደበኛ ማወቂ (SD) ወይም መካከለኛ (አነስተኛ-ከፍተኛ) ሆነው ቀርበዋል. ስታትስቲክስ P<0.05 በቡድኖች መካከል ክሊኒካዊ ትርጉም ያላቸውን ልዩነቶች አመላካች ተደርጎ ተቆጥሯል ፡፡ ሁሉም የስታቲስቲክስ ትንተናዎች የተካሄዱት SPSS13.0 (SPSS Inc. ፣ ቺካጎ ፣ ኢሊኖይስ ፣ አሜሪካ) በመጠቀም ነው ፡፡

ውጤቶች

ከ 1,720 ብቁ መስጫ ፍቃዶች, ከ 1,591 ርዕሰ ጉዳዮች (92.5 በመቶ) እና ከ 1,531 ርዕሰ ጉዳዮች (89.0 መቶ) የተገኙ ናሙናዎች ተቀብለናል. የተለያየ የዕድሜ ቅንጥብ ምላሽ ሰጪዎች ተቀዳሚዎች በንቃህ 12.9% (40-51), 22.6% (52-59), 28.0% (60-64) እና 36.4% (65-80) ነበሩ. አጠቃላይ የ ED እና የአሳሳ ስርዓት ሁኔታ በንፅፅርዎቹ 49.9% (765 / 1,531) እና 37.2% (569 / 1,531) ነበሩ. በእነኚህ ዕድሜዎች መካከልም ሥር የሰደደ በሽታና የወሲብ ስርጭት ሁኔታ ይታያል ስእል 1. ለጾታዊነት ምንም ግድ የሌላቸው ዋንኛ ምክንያቶች (የ 53.5%), "የሽሙጥ ችግር" (52.9%), "በዚህ ዘመን ጾታዊነት ለመኖር አይፈልጉም" (47.7%), "ከባድ ውጥረት "(44.4%) እና" ማመቻቸት "(26.9%) ተገኝተዋል ስእል 2.

ድንክዬ

ምስል 1. በእድሜ ክልል ውስጥ ያሉ ሥር የሰደደ በሽታዎች እና የወሲብ ስርጭት ስርጭት.

አያይዝ: 10.1371 / journal.pone.0092794.g001

ድንክዬ

ምስል 2. በጾታ ግንኙነት ውስጥ ያለ ወሲባዊ ግንኙነት የሚያደርጉ ልዩ ምክንያቶች.

አያይዝ: 10.1371 / journal.pone.0092794.g002

ማውጫ 1 በአራት ቡድኖች ውስጥ ከኤድ ጋር የተዛመዱ አደጋዎች ልዩነቶችን ጠቅለል አድርጎ አቅርቧል. የአሳሳቢነት ሁኔታ ከዕድሜ ጋር, ከፍተኛ የሲዊክ የደም ግፊት, ከፍተኛ የ FBG, የደም ቅቤን እና የ TPSA ደረጃ እና ዝቅተኛ የኤችአይኤ ደረጃ ይገኙበታል. እና ከፍተኛ የስኳር እና የደም ግፊት የተጋለጡ መሆናቸውን አሳይተዋል.

ድንክዬ

ሠንጠረዥ 1. በ IIEF-5 ውጤት መሠረት, ተሳታፊ የሆኑ ወንዶች የዴሞግራፊ እና ክሊኒካዊ ባህሪያት.

አያይዝ: 10.1371 / journal.pone.0092794.t001

ማውጫ 2 በወሲብ ሁኔታ እና በኤድስ የመያዝ አደጋዎች መካከል ያሉ ግንኙነቶችን አሳይቷል. በቁሳቁስ ተመጣጣኝ ቁጥሮች በመጠቀም መካከለኛ እስከ ከባድ ኤዴ እና እርጅና (የእንስሳት ጥምርታ (OR) = 8.01, 95% CI: 3.62-17.71; P<0.001) ፣ የስኳር በሽታ (OR = 2.36, 95% CI: 1.16-4.80; P = 0.02), የደም ግፊት (OR = 1.72, 95% CI: 1.07-2.79; P = 0.03), BPH (OR = 3.58, 95% CI: 1.55-8.25; P = 0.03) እና PLS (OR = 5.88, 95% CI: 1.20-28.79; P = 0.03); እና በወሲብ አመጣጥ እና እድሜ መካከል (OR = 18.49, 95% CI: 10.34-33.05 አዎንታዊ ቁርኝት; P<0.001) ፣ የስኳር በሽታ (OR = 2.40, 95% CI: 1.36-4.25; P = 0.003) እና የደም ግፊት (OR = 1.78; 95% CI: 1.25-2.55; P = 0.002).

ድንክዬ

ሠንጠረዥ 2. የተጋለጡ ተፅእኖዎች ከወሲብ ጋር በተገናኘ ሁለቱ ተዋናይ እና ብዝሃነት.

አያይዝ: 10.1371 / journal.pone.0092794.t002

ዉይይት

በሻንጋይ የአገሪቱን የውክልና መረጃ መሰረት በማድረግ ግኝታችን አብዛኞቹ መካከለኛ እና አሮጌው ጎልማሳ የወሲብ ችግር እንደነበሩ እና ከዚህም ውስጥ ብዙ ቁጥር ያላቸው ወንዶች የአስፈላጊነት ደረጃዎችን ያቀርቡላቸዋል. የአሳሳጊነት ሁኔታ ያለባቸው ሰዎች ከመካከለኛ ወደ ከፍተኛ ኤ ቫይረስ ከተጋለጡ የመጋለጥ አደጋዎች ከፍተኛ ሲሆን ለአብዛኛዎቹ ምክንያታዊ ያልሆኑ ምክንያቶች ደግሞ ከሂደቱ ችግር ጋር ተያይዞ ነበር. ይሁን እንጂ ጥርስ ማስተርጎም (ማረም) በሚኖርበት ወቅት ጥቂት አዋቂዎች ብቻ ናቸው የተመለከቱት.

በጥናታችን ውስጥ የተደረገው አጠቃላይ የተስፋፋው እና የተለመዱ የቫይረሶች ምክንያቶች ቀደም ባሉት ጊዜያት በእስያ እና በምዕራባውያን አገሮች የተደረጉ ጥናቶችን ደግፈዋል [18], [19], [20], [21]. ከተመሠረቱ የ ED ቂቶች ውስጥ እርጅና, የስኳር በሽታ, የደም ግፊት, የቢሮ እና የሆስፒታሎች, እና እርጅና እራሳቸውን የቻሉ ምክንያቶች ናቸው. ይሁን እንጂ በዚህ የሕዝብ ብዛት መካከል ብዙ ልዩነቶች ተገኝተናል. በ 40-51 ዓመታት ውስጥ ለወንዶች ያሰራጨው ኤክስዲንዱ 58.6% ነበር, ይህም ባለፉት ዘመናት ከመረጃዎች (ከ 2% እስከ 39 ዓመቱ ውስጥ ከ 40% ወደ 50% ለወንዶች የተለያየ ነው) [22]. በ 40-5100 ዓመታት ውስጥ ከፍተኛ የኤድስ ሥርጭት በዚህ መልኩ ሊብራራል ይቻላል-በመጀመሪያ ደረጃ, ከቅርብ ዓመታት ወዲህ በተረጋገጡ መረጃዎች ውስጥ በኤድስ የመያዝ አዝማሚያ በወጣት እና በመካከለኛ መካከለኛ እድሜዎች [23], [24]; በሁለተኛ ደረጃ ከፍተኛ መጠን ያለው የ ED (በሁሉም 53.5%, በውጤቶቹ ውስጥ አይታይም) በከፍተኛ ደረጃ ያለው ክህሎት ውስጥ ይገኛል. [25]; ሦስተኛ, የቻይና ባህላዊ እና ማህበራዊ ተጽእኖዎች በመካከለኛ ዕድሜ ለሚገኙ ወንዶች የተጋለጡ የሳይኮኒዝም የመጋለጥ ሁኔታን ከፍ ሊያደርግ ይችላል [26], የ IIEF-5 ውጤቶች ደግሞ ሥነ ልቦናዊ ዲሲን አይጨምሩም [26], [27]. በዲኢ, ዲልሲዲሚያ እና የአኗኗር ዘይቤዎች መካከል ጉልህ የሆነ ግንኙነት የለምይህም የሊስፕሊዲያ በሽታ ያለባቸው ታካሚዎች ከጣሊያን የምርምር መረጃ ይለያል [28] እና / እና አሉታዊ የአኗኗር ዘይቤዎች [29], [30] በኤድስ የመያዝ ዕድሉ ከፍተኛ ነበር. እነዚህ ወጥ ያልሆኑ ግኝቶች ምናልባት ከሕዝቡ ልዩነት ሊመነጩ ይችላሉ. ስሚዝ እና ሌሎች [31] በአጠቃላይ IIEF-15 ውጤት ወይም የ ED እና የደም ኮሌስትሮልና ትሪግሊድራይድ ደረጃዎች መካከል ምንም ዝምድና እንደሌለ እና እና Hall et al [32] እንዲሁም ባለብዙ-ተለዋዋጭ ሞዴል ባልታከመ ሃይፐርሊፒዲያ እና በኤድ መካከል ከፍተኛ የሆነ አዎንታዊ ግንኙነት እንደሌለ አገኘ ፡፡ በእኛ ጥናት ህዝብ ውስጥ አብዛኛዎቹ የትምህርት ዓይነቶች ዕድሜ (64.5 በመቶ> 60 ዓመት) ነበራቸው እና ከጊዜ ወደ ጊዜ እየጨመረ የሚሄድ የሥርዓት በሽታ ነበራቸው ፣ ስለሆነም የጤንነታቸው ደካማ ሁኔታ የአኗኗር ዘይቤዎቻቸውን እንዲያሻሽሉ ይገፋፋቸዋል (ለምሳሌ ፣ የአመጋገብ እና የአካል እንቅስቃሴ ባህሪዎች መሻሻል) ፣ ዲስሊፒዲሚያ እና ከመጠን በላይ ውፍረት ያላቸውን ቁጥጥር ሊጠቅም ይችላል ፡፡ ግን በሌላ በኩል እነዚህ ግኝቶች እንደሚያመለክቱት በዚህ ቡድን ውስጥ ያለው ኤ.ዲ. ከሚያስከትላቸው የአኗኗር ዘይቤዎች ይልቅ በስርዓት በሽታዎች የበለጠ ሊጎዳ ይችላል ፡፡

የ IIEF (ወይም IIEF-5) የመቁጠሪያ ስርዓት ሰፊ የሽምግልናን ተግባር ለመገምገም በሰፊው ጥቅም ላይ ውሏል [33], [34]. ይሁን እንጂ, መጠይቁ, ባለፉት ሳምንታት ውስጥ «ምንም ወሲባዊ እንቅስቃሴዎች የሌላቸው» ወንዶች ምንም ግምት እንደሌላቸው, ከዘጠኝ ወራት በላይ ፆታዊ ወሲባዊ ጥቃቶች እንዳልተለቀቁ የሚገልጸውን አግባብነት ያለበትን ሁኔታ በመገምገም የተወሰነ ነው. በክሊኒካዊ መመሪያዎች ውስጥ የመቃጥን አሰራርን ለመገምገም ያልተሰለፉ ምክሮች ስለማይገኙ በአብዛኛዎቹ ሪፖርቶች ውስጥ የጥገኛ አቋም ያላቸው ሰዎች በአብዛኛው የጥናት ቡድኖች ውስጥ አይካተቱም. ይሁን እንጂ የዚህ ጥያቄ መልስ በጣም አስፈላጊ ነው ምክንያቱም ብዙ ጊዜያዊ ጊዜያዊ ትንታኔ ያላቸው በተለይም ለእድሜ የገፋ ሰዎች ናቸው [35], [36]. በጥናታችን ውስጥ, መካከለኛ እና አሮጌዎቹ 37.2% የመደብደያነት ደረጃ ያቀርቡልናል, ይህም የዚህን ንዑስ ቡድን ትንተና መተው እንደማይቻል ያመለክታል. በሂዩማን ራይትስ ዎች ውስጥ የ "erectile function" (አዕምሮ ቀውስ ወይም የተለመደ የሂደት ስራ) አሻሽሎ አያውቅም, ከደካማው እስከ ከፍተኛ ED እና ከኤድ (ED) ጋር ያልተዛመዱ ሁኔታዎች ጋር በማነጻጸር ከ ED ጋር ተያይዞ ከሚከሰቱት አደጋዎች ጋር እናወዳለን. በ 60-64 ዓመታት እና በ 65-80 ዓመታት ውስጥ የተስተካከሉ የተጋለጡ የብዝሃነት አደራደሮች በአስፈላጊነት ሁኔታ ከአስከባሪው ጋር ሲነፃፀሩ ከፍተኛ መጠን ካለው እስከ መካከለኛ ዲግሪ በ 2.5 fold እና 2.2 fold. በተጨማሪም የስኳር በሽታ እና ከፍተኛ የደም ግፊት የመያዝ ችሎታ ያላቸው ወንዶች መካከለኛ ደረጃ እስከ ከፍተኛ የ ED ወንዶች ከፍ ያለ ናቸው. እነዚህ ግኝቶች አብዛኛዎቹ የጉንፋን ሁኔታዎች ከአጠቃላይ ኤድኤ ጋር ሊዛመዱ እንደሚችሉ ያመላክታሉ, አብዛኞቹ የአደገኛነት ደረጃ ያላቸው ሰዎች ግን በተለመደው የግብረ-ሥጋ ግንኙነት ላይ የመሰማት ችሎታቸውን አጥተዋል.

ከላይ የተጠቀሱትን መረጃዎች ለማጣር ስንሞክር በግለሰብ ደረጃ ምንም ወሲባዊ ግንኙነት ሳይፈጽሙ ለራሳቸው የሰነዘሩትን ምክንያቶች በግለሰብ ደረጃ ሰበስን. በጥናታችን ውስጥ እራስ-ሪፖርቶች እንደሚያመለክቱት በአለ አስጊ ሁኔታ ውስጥ የሚገኙት 52.9% ወንዶች ወንዶች "የሂዩር ኪሣራ" እንደ ከላይ የተጠቀሰውን ማረጋገጫ የሚደግፍ የዚህ ዋነኛ ምክንያቶች ናቸው. በተጨማሪም, "ከፍተኛ ጭንቀት" (44.4%), "ድካማ ድካም" (26.3%), "ደካማ ወሲባዊ ግንኙነት" (4.4%) እና "ዝቅተኛ የህይወት እርካታ" (3.0%) የተባሉ, ማህበራዊ, ስነ ልቦና እና አካላዊ በወሲባዊ እንቅስቃሴዎች እና በመገጣጠም ላይ የሚያስከትሉትን አሉታዊ ተፅእኖዎች ያስከትላል [37], [38], የዚህ ህዝብ የዝቅተኛነት እድገትን ያመጣ ነበር. እነዚህ ግኝቶች በከፊል ተብራሩ ከአብዛኞቹ የዓሳዛነት ሁኔታ ጋር የተገናኙት ለምንድን ነው? አብዛኞቹ የወሲብ አቋም ያላቸው ሰዎች << ስለ ጾታዊ ግንኙነት አይሰዉም >> (53.5%) እና << በዚህ ዘመን ጾታዊ ጾታዊነት አይፈልጉም >> (47.7%) እንደ ሁለተኛ ምክንያቶች ለአዛውንታዊ ምክንያቶች እና ወንዶች እነዚህን ምክንያቶች ማቅረብ የተለመደ የሂወት ስራ ሊኖረው ይችላል. እውነታው, ክስተቱ ሁለት ገጽታዎች አሉት የፆታዊ ግንኙነትን እና የጾታ ፍላጎትን አለመሟላት. የጾታ ስሜት የተጋለጡ ብዙ ሰዎች ያገቡ እንደነበሩ ወይም ከዚህ በፊት ቀስቃሽ የጾታዊ ህይወት ቢኖራቸውም, እዚህ ውስጥ ያለው የአዕምሮ ሁኔታ ከፆታዊ ድርጊትና ከግለሰብ የግል ወይም ሃይማኖታዊ እምነት ወይም / [39]. ስለዚህ የፆታ ስሜትን መለዋወጥ ምክንያት ሊሆን የሚችልበት ምክንያትም ወሲባዊ ድርጊቶች በዕድሜ እየጨመረ በሄደ መጠን ጤንነታቸውን ሊጎዱ ይችላሉ የሚል ስጋት ሊሆን ይችላል. የወሲብ ፍላጎቶች አለመኖር ከሽምግልና (ከ 21 ዓመት በታች የሆኑ ± 65.70 ዓመታት) ጋር ሲነፃፀር, ከኤድስ አልባ ከሆኑት ጋር ሲነጻጸር እና ከዚህ ጋር ተያያዥ በሚሆንባቸው ሥር የሰደደ በሽታዎች (በአውሮፓ የወንዶች እርጅና ጥናት (EMAS) [40]. እየቀነሰ የሚሄድ የቶሮል ቲስትሮን መጠን ከፍላጎቷ ጋር ተመጣጣኝ ቀውስ እንዲከሰት ያደርጋል [41], እና የሴሮሜትር ቴስትሮንን እጥረት የመርገጥ ችግርን ሊያስከትል ይችላል የአይን ወሳጅ ቧንቧዎች እና የቫይረስ ሰልሳዎች [42]. ስለሆነም የተለያየ የግብረ ሥጋ ግንኙነት ዝንባሌ እና ዝቅተኛ ወሲብ ፍላጎት ከኤዴን አደጋዎች ጋር ተያይዞ ነበር.

አንድ የወሲብ እና የራስ ማስተርተር ልምድ ያላቸው ሰዎች ምንም የግብረ ሥጋ ግንኙነት ባይፈጽሙም መደበኛ የእርግዝና ተግባር መኖራቸውን ሊያመለክት ይችላል. ሆኖም ግን, ጥቁር ደረጃ ያላቸው ወንዶች በጥናቱ ውስጥ የጥቅሞቹ ምክንያቶች እንደሆኑ "ነጠላ, መሞትን, የተፋቱ ወይም የተለያዩ" (4.3%) እንደሆኑ ተገንዝበናል. ምንም እንኳን ጥፋተኛ ባልሆኑ ሰዎች ላይ አንድ አራተኛ የሚሆኑት የማመቻቸት ልምዳቸው እንደነበራቸው ሪፖርት ቢያደርጉም, ከነሱ 35.3% ብቻ (በተለምዶ 9.5%) የተለመዱ የማስተር ማገገሚያ መስመሮች እንደነበራቸው ይናገራሉ. በአጭሩ ለተለያዩ ምክንያታዊ ያልሆኑ ምክንያቶች ሪፖርት የተደረጉ ቢሆንም, አብዛኛዎቹ በ erectile ችግር እና አደጋ ሊያስከትሉ ይችላሉ.

ይህ ጥናት ብዙ ቁጥር ያላቸው ጥንካሬዎች አሉት, የሕዝብ ብዛት ያላቸው ቡድኖች የጥናት ንድፍ ንድፍ, ትልቅ አጠቃላይ ናሙና እና በሰለጠኑ ቃለመጠይቆች የሚሰሩ የተለመዱ ፕሮቶኮሎች. በምርጫ ቅነሳ (92.5%) ከፍተኛ ልዩነት ምክንያት ከፍተኛ ምላሽ በመስጠት ምክንያት የምርጫ ቅልጥፍናው ዝቅተኛ ነው. በጣም አስፈላጊ, እንደ የንዑስ ቡድን (subgroup) ትንታኔዎች የትንባሆ ሁኔታን በትክክለኛ እና በተሰየሙ የትምርት ዓይነቶች (ፍንጮች) ​​እንደ አግባብነት እናሰላለን. በሂሳዊ ልምምድ ውስጥ አግባብነት የሌለው ትንታኔ ለመተንተን ምንም ዓይነት የተደገፈ ምንም ዓይነት ምክኒያት የ "ረጅም ጊዜ ረዥም ርካሽነት" አስከፊነት (ረፍስ) ከትውፊቱ ረቂቅነት ጋር መገናኘቱ ወደ ስነ-ጽሑፍ ሊጨምር ይችላል. ይሁን እንጂ, የዚህ ጥናት ገደቦች ለውጤቶች ትርጉም መጤን ይኖርባቸዋል. ልክ እንደ አብዛኛው ተመሳሳይ የምርምር ጥናቶች እንደሚያሳዩት አንድ ስጋት አንዳንድ መረጃዎች እራሳቸው ሪፖርት የተደረጉ ቢሆኑም የቃለ መጠይቁ ዘዴ ተቀባይነት ያለው ቢሆንም ተቀባይነት አለው. ይህን አሳሳቢ ሁኔታ ለመቅጠር, እራስ-ሪፖርት የተደረገውን ውጤት ለመደገፍ በተቻላቸው መጠን ብዙ መረጃዎችን ሰብስበን ነበር. ሌላው አሳሳቢ ነገር ደግሞ የሴት ጓደኞቻችን ጤናማ ሁኔታን አስመልክቶ ተገቢውን ዝርዝር መረጃ አልሰበሰብንም, እና በህዝቦቻችን ጊዜያዊ ጊዜያዊ ድንገተኛነት ከማይገጥም የሕይወት አመጣጥ አሻሽያ አኳያ አልዳነንም.

በማጠቃለያው በመካከለኛ ዕድሜ ላይ የሚገኙት አዛውንት ለጎልማሶች ብዙውን ጊዜ የወሲብ ነቀርሳ ሁኔታ ይታይባቸው ነበር. በዚህም ምክንያት ኤዴስ ያለባቸው ሰዎች ለኤችአይቪ የመጋለጥ አጋጣሚ ከፍተኛ ነበር. አብዛኛው የአደገኛ ሁኔታ እንደ ሙሉ ኤ ዲአይ ሁኔታ ይወሰናል, ምንም እንኳን ምክንያታዊነት ያለባቸው ምክንያቶችም የግብረ ስጋ ግንኙነት ፍላጎቶችንና ፍላጎቶችን, የወሲብ አጋሮቻቸውን እና ማስተርቤሽንንም ያካትታል. በሕዝቦቹ ውስጥ ከአካባቢያዊው ተመጣጣኝ ችግር ጋር ተያያዥነት ያለው የኦርጋኒክ ተውላጦስ ማነቃነቅ (ጄኔቲክ ጀርሞቲቭ) እንቅስቃሴን ለመገምገም ተጨማሪ ጥናቶች ያስፈልጋሉ. እንዲሁም ብዙ ወጣት ወንዶችን ጨምሮ, እስከ ዘጠኝ ዓመት ዕድሜ ያላቸውን ጨምሮ ለዘለቄታዊ ተለዋጭ እሰከቶችን ይለያል. በተጨማሪም ወጣት ወንዶች በንቃት የፆታ ግንኙነት ለመፈጸም የማይፈልጉትን ነገሮች የሚያመለክቱ ገና ያልታወቁትን ነገሮች ለመወሰን ይረዳል.

ምስጋና

የጸሐፊዎቹ ፕሮፌሰር ካሳድድ ናስስተር ጎንዛሌዝ-ካዳቪድ (ኡራፒ ኦቭ ኡካልኤል ኦፍ ሜድስን ኦቭ ሜዲስን, ቻርልስ ድሩ ዩኒቨርሲቲ) የዚህን የእጅ ጽሑፍ ለመርዳት ላደረጉት ድጋፍ ምስጋናቸውን ማቅረብ ይፈልጋሉ.

የደራሲ መዋጮዎች

እነዚህን ሙከራዎች አስበው እና ንድፍ አዘጋጅተዋል: BC YW YH. ሙከራዎቹን አከናውነዋል: PP HW KH HY TF YY TZ YH. መረጃውን ያንተዋል: YH HW KH HY TF YY TZ. የተቀናጁ ተቆጣጣሪዎች / ቁሳቁሶች / የትንታኔ መሳሪያዎች: KH HY TF YK TZ. ወረቀቱን ጽፈዋል: YH HW. ለአእምሮኣዊ ይዘት መለጠፍ: ቢን ቼን ፒንግ ፒንግ ሃን-ሲያንግ Wang Kai Hu Huao Yang Tan Feng Yan Jin Tao Zhang.

ማጣቀሻዎች

  1. 1. Bogaert AF (2004) A ሰቀኝነት: በብሔራዊ የመገኛ ናሙና ናሙና ውስጥ ተስተውሏል. ፆታ ፆታ 41: 279-287. አያይዝ: 10.1080 / 00224490409552235
  2. 2. ግሬስ ኤን, ግሬም ካረን (2007) A ሰቀፍነት: መመደብና መለያየት. አርክ ፆታ ሄቫ 36: 341-356. አያይዝ: 10.1007 / s10508-006-9142-3
  3. ጽሁፍን ተመልከት
  4. PubMed / NCBI
  5. Google ሊቅ
  6. ጽሁፍን ተመልከት
  7. PubMed / NCBI
  8. Google ሊቅ
  9. ጽሁፍን ተመልከት
  10. PubMed / NCBI
  11. Google ሊቅ
  12. ጽሁፍን ተመልከት
  13. PubMed / NCBI
  14. Google ሊቅ
  15. ጽሁፍን ተመልከት
  16. PubMed / NCBI
  17. Google ሊቅ
  18. ጽሁፍን ተመልከት
  19. PubMed / NCBI
  20. Google ሊቅ
  21. ጽሁፍን ተመልከት
  22. PubMed / NCBI
  23. Google ሊቅ
  24. ጽሁፍን ተመልከት
  25. PubMed / NCBI
  26. Google ሊቅ
  27. ጽሁፍን ተመልከት
  28. PubMed / NCBI
  29. Google ሊቅ
  30. ጽሁፍን ተመልከት
  31. PubMed / NCBI
  32. Google ሊቅ
  33. ጽሁፍን ተመልከት
  34. PubMed / NCBI
  35. Google ሊቅ
  36. ጽሁፍን ተመልከት
  37. PubMed / NCBI
  38. Google ሊቅ
  39. ጽሁፍን ተመልከት
  40. PubMed / NCBI
  41. Google ሊቅ
  42. ጽሁፍን ተመልከት
  43. PubMed / NCBI
  44. Google ሊቅ
  45. ጽሁፍን ተመልከት
  46. PubMed / NCBI
  47. Google ሊቅ
  48. ጽሁፍን ተመልከት
  49. PubMed / NCBI
  50. Google ሊቅ
  51. ጽሁፍን ተመልከት
  52. PubMed / NCBI
  53. Google ሊቅ
  54. ጽሁፍን ተመልከት
  55. PubMed / NCBI
  56. Google ሊቅ
  57. ጽሁፍን ተመልከት
  58. PubMed / NCBI
  59. Google ሊቅ
  60. ጽሁፍን ተመልከት
  61. PubMed / NCBI
  62. Google ሊቅ
  63. ጽሁፍን ተመልከት
  64. PubMed / NCBI
  65. Google ሊቅ
  66. ጽሁፍን ተመልከት
  67. PubMed / NCBI
  68. Google ሊቅ
  69. ጽሁፍን ተመልከት
  70. PubMed / NCBI
  71. Google ሊቅ
  72. ጽሁፍን ተመልከት
  73. PubMed / NCBI
  74. Google ሊቅ
  75. ጽሁፍን ተመልከት
  76. PubMed / NCBI
  77. Google ሊቅ
  78. ጽሁፍን ተመልከት
  79. PubMed / NCBI
  80. Google ሊቅ
  81. ጽሁፍን ተመልከት
  82. PubMed / NCBI
  83. Google ሊቅ
  84. ጽሁፍን ተመልከት
  85. PubMed / NCBI
  86. Google ሊቅ
  87. ጽሁፍን ተመልከት
  88. PubMed / NCBI
  89. Google ሊቅ
  90. ጽሁፍን ተመልከት
  91. PubMed / NCBI
  92. Google ሊቅ
  93. ጽሁፍን ተመልከት
  94. PubMed / NCBI
  95. Google ሊቅ
  96. ጽሁፍን ተመልከት
  97. PubMed / NCBI
  98. Google ሊቅ
  99. ጽሁፍን ተመልከት
  100. PubMed / NCBI
  101. Google ሊቅ
  102. ጽሁፍን ተመልከት
  103. PubMed / NCBI
  104. Google ሊቅ
  105. ጽሁፍን ተመልከት
  106. PubMed / NCBI
  107. Google ሊቅ
  108. ጽሁፍን ተመልከት
  109. PubMed / NCBI
  110. Google ሊቅ
  111. ጽሁፍን ተመልከት
  112. PubMed / NCBI
  113. Google ሊቅ
  114. ጽሁፍን ተመልከት
  115. PubMed / NCBI
  116. Google ሊቅ
  117. ጽሁፍን ተመልከት
  118. PubMed / NCBI
  119. Google ሊቅ
  120. ጽሁፍን ተመልከት
  121. PubMed / NCBI
  122. Google ሊቅ
  123. 3. Wei X, Zakus D, Liang H, Sun X (2005) የሻንጋይ ሁኔታ: የህዝብ ቁጥር መጨመርን ለመቋቋም የማህበረሰብ ጤና አጠባበቅ ጥራት ጥልቀት ያለው ግምገማ. Int J Health Plann Manage 20: 269-286. አያይዝ: 10.1002 / hpm.814
  124. 4. Araujo AB, Johannes CB, Feldman HA, Derby CA, McKinlay JB (2000) በሳይኮስክንያታዊ ስጋት ምክንያቶች እና ላልተወሰነ ኢነርጂ መዛባት ግንኙነት መካከል ያለው ግንኙነት: የማሳቹሴትስ ወንድ የወረቀት ጥናት ውጤት ሊመጣ ይችላል. የአሜሪካን ኤፒዲሚዮሎጂ 152: 533-541. አያይዝ: 10.1093 / aje / 152.6.533
  125. 5. ፔሎፍ ዲ, ግሬም ሲ, ፍሎክ ጄ ፍሮሪክስ ኤ, ሂል ኤም እና ሌሎች. (1993) የሰው ደም የደም ግፊትን በመገጣጠም. ያለዕዛዝ 88: 2460-2470. አያይዝ: 10.1161 / 01.cir.88.5.2460
  126. 6. የዓለም ጤና ድርጅት / WHO (2004) ለኤሽያውያን ሕዝብ ተገቢነት ያለው የሰውነት-መለኪያ ኢንዴክስ እና ለፖሊሲ እና ጣልቃ ገብነት ስትራተጂዎች ያለውን ተፅዕኖ. Lancet 363: 157-163. አያይዝ: 10.1016 / s0140-6736 (03) 15268-3
  127. 7. Ye, Bao Y, Hou X, Pan X, Wu H, et al. (2009) በቻይና ህዝብ ላይ ለሆድ ውፍረት የተቀመጠው የወንድ ጫፍ መለኪያዎችን መለየት-በሻንች ከተማ አካባቢ ያለ የ 7.8 አመት ክትትል ጥናት. ዓለም አቀፍ የጆርናል ኦቭ ኦቢሲ 33: 1058-1062. አያይዝ: 10.1038 / ijo.2009.134
  128. 8. Nechuta SJ, Shu XO, Li HL, Yang G, Xiang YB, et al. (2010) በቻይናውያን ሴቶች ላይ በአጠቃላይ እና በችግሩ ምክንያት የሚሞቱ የሕይወት አመጣጥ አካላት ከኑሮ-ነክ ጉዳዮችን ጋር የሚያገናኙ የተቀናጁ ተጽእኖዎች-በቅርብ ጊዜ የሚደረግ ተመሳሳይ ቡድን. የ PLoS መድኃኒት 7: e1000339. አያይ: 10.1371 / journal.pmed.1000339
  129. 9. ኮቫሪ ካ ኤ, ፋርበር ኤክስ (1978) የአልኮል ፍጆታ መጠንና ግምት ለመለካት የሚረዱ የመሳሪያ መሳሪያዎች. የካሪቫ የመጠጥ ሙከራ. J Stud Alcohol 39: 1525-1539.
  130. 10. Kleinman KP, Feldman HA, Johannes CB, Derby CA, McKinlay JB (2000) በማሳቹሴትስ ወንድ የወንድነት ጥናት ውስጥ ለማርታዊ ያልሆነ እንቅስቃሴ ደረጃ አዲስ ወለድ ተለዋዋጭ. ጆርናል ኦቭ ክሊኒካል ወረርሽኝ 53: 71-78. አያይዝ: 10.1016 / s0895-4356 (99) 00150-x
  131. 11. ኤንጂን BM, Zhao Y, Axon RN (2010) በዩናይትድ ስቴትስ ውስጥ የደም ግፊት, ግንዛቤ, ህክምና እና ቁጥጥር, የ 1988-2008 ን የመቆጣጠር አዝማሚያዎች. ጃማ-የአሜሪካ ሕክምና ማኅበር ዘጋቢ 303: 2043-2050. አያይዝ: 10.1001 / jama.2010.650
  132. 12. ኒኬል ጄ.ሲ., ዴኒ ኒ ጀንደል ዲ, ክላርክ J (2001) በሕዝብ ጥናት መሠረት በሄራዊ የጤና ተቋማት ስር የሰደደ የፕሮፌሽናልስፔክተስ ኢንዴክሽን በመጠቀም የፕሮስቴት ስፔስ-ነቀርሳዎች የበሽታ ምልክቶች. ጆርናል ኦቭ urology 165: 842-845. አያይዝ: 10.1097 / 00005392-200103000-00026
  133. 13. Myers GL, Cooper GR, Winn CL, Smith SJ (1989) የበሽታ መቆጣጠሪያ ማዕከል-ሀገር አቀፍ የልብ, የሳንባና የደም ተቋም የሊፕ ስታንዳርድዲቭ ኘሮግራም. ትክክለኛ እና ትክክለኛ የሊፕቢት ልኬቶች አቀራረብ. ክሊር ላብ ማተሚያ ልኬት 9: 105-135.
  134. 14. Krieger DT (1975) ACTH እና ኮርቲዶሮይድ ኢንፌክሽን በጤና እና በበሽታ, እና የሙከራ ለውጦች. ጆርናል ኦቭ ስቴሮይድ ባዮኬሚስትሪ 6: 785-791. አያይዝ: 10.1016 / 0022-4731 (75) 90068-0
  135. 15. Brambilla DJ, McKinlay SM, McKinlay JB, Weiss SR, Johannes CB, እና ሌሎች. (1996) ከእያንዳንዱ የትምህርት ዓይነት የተደጋገሙ የደም ናሙናዎችን መሰብሰብ የስታሮሮይድ ሆርሞኖችን መጠን በትክክል ያሻሽላል? ጆርናል ኦቭ ክሊኒካል ወረርሽኝ 49: 345-350. አያይዝ: 10.1016 / 0895-4356 (95) 00569-2
  136. 16. Longcope C, Franz C, Morello C, Baker R, Johnston CC (1986) ሴሎሮይድ እና የጋንዶሮፖን ደረጃ በሴቶች ላይ በሚያስከትላቸው ዓመታት ውስጥ. Maturitas 8: 189-196. አያይዝ: 10.1016 / 0378-5122 (86) 90025-3
  137. 17. Fernandez-Sanchez C, McNeil CJ, Rawson K, Nilsson O, Leung HY, et al. (2005) ነፃ-እና ሙሉ የፕሮስቴት የተወሰነ የፀረ-ተባይ ፀጉር በተለቀቀበት ለመለየት. የጂ እድገኖል ዘዴዎች 307: 1-12. አያይዝ: 10.1016 / j.jim.2005.08.014
  138. 18. Marumo K, Nakashima J, Murai M (2001) በጃፓን ውስጥ የ erectile dysfonction የሚያዘው የመረበሽ ሁኔታ: በዓለም አቀፍ የሽግግር ተግባር ትንታኔ. ወደ ጅ ዩሱል 8: 53-59. አያይዝ: 10.1046 / j.1442-2042.2001.00258.x
  139. 19. Malavige LS, Levy JC (2009) በስኳር በሽታ እክል ውስጥ የእርማት ችግር. J Sex Med 6: 1232-1247. አያይዝ: 10.1111 / j.1743-6109.2008.01168.x
  140. 20. ሻምሎሉ, ጋሃም ኤች (2013) የሂደቱ መጓደል. Lancet 381: 153-165. አያይዝ: 10.1016 / s0140-6736 (12) 60520-0
  141. 21. Lindau ST, Schumm LP, Laumann EO, Levinson W, O'Muircheartagh CA, et al. (2007) በዩናይትድ ስቴትስ ውስጥ በዕድሜ ለሚበልጡ አዋቂዎች ስለ ጾታዊነትና ጤና ጥናት. N Engl J Med 357: 762-774. አያይዝ: 10.1056 / nejmoa067423
  142. 22. Prins J, Blanker MH, Bohn AM, Thomas S, Bosch JL (2002) የሂደቱ ሒደት መዛባት-የህዝብ-ተኮር ጥናቶችን ስልታዊ ግምገማ. ወደ J Impot Res 14: 422-432. አያይዝ: 10.1038 / sj.ijir.3900905
  143. 23. Martins FG, Abdo CH (2010) የሽምግልና ችግር እና ተዛማች ሁኔታዎች 18-40 ዓመታት ባሉ ብራዚላውያን ወንዶችን. J Sex Med 7: 2166-2173. አያይዝ: 10.1111 / j.1743-6109.2009.01542.x
  144. 24. Capogrosso P, Colicchia M, Ventimiglia E, Castagna G, Clementi MC, et al. (2013) ቫይረስ መከላከያ ቀዶ ጥገናን አዲስ ከተፈተነባቸው አራቱ በሽተኞች አንዱ በዕለት ተዕለት ክህሎቱ ውስጥ ከዕለት ጉልበተኝነት ወጣቱ አስቀያሚ ምስል ነው. J Sex Med 10: 1833-1841. አያይዝ: 10.1111 / jsm.12179
  145. 25. ሊ ጃ.ሲ., ቤንርድ ኤፍ, ካሪየር ኤስ, ታልቫር ቪ, ዲፋይይ I (2011) የርት ቀዶ ጥገና እክል ያለባቸው ወንዶች ተመሳሳይ የኢንፍሉዌንሲ ዶይል የማከም ሙከራ የሕዝቡን ያህል ተመሳሳይ አደጋዎች ይያዛሉ? BJU Int 107: 956-960. አያይዝ: 10.1111 / j.1464-410x.2010.09691.x
  146. 26. Li D, Jiang X, Zhang X, Yi L, Zhu X, et al. (2012) በቻይና ውስጥ በሚገኙ ክሊኒካዊ የሆስፒታሎች ላይ የሽምግልና ችግር መመርመር. ዩሮዲጂ 79: 601-606. አያይዝ: 10.1016 / j.urology.2011.11.035
  147. 27. ሮዶን ኤ, ቴሎኬን ሲ, ሶጎ ፒ, ቫጋጋስ ሶዶ ሲ, ልውውጥ C (2002) ቀለል ባለ አለም አቀፍ የእንግሊዘኛ የሂደቱን ተግባር (IIEF-5) ቀለል ያለ የፅዳት አሠራር ለመመርመር. ዓለም አቀፍ የማከማቸት ምርምር ጥናት 14: 245-250. አያይዝ: 10.1038 / sj.ijir.3900859
  148. 28. La Vignera S, Condorelli RA, Vicari E, Calogero AE (2012) አጸናት እና የሂዩማን ኢነርጅ ማነቃነቅ-ወቅታዊ ማስረጃዎች ወሳኝ ማጠቃለያ. J Androl 33: 552-558. አያይዝ: 10.2164 / jandrol.111.015230
  149. 29. Esposito K, Ciotola M, Giugliano F, Maiorino MI, Autorino R, et al. (2009) ወሳኝ የሕይወት ስልት ላይ ተጽእኖዎች በወሲብ መጎዳዳት ላይ የሚከሰቱ ለውጦች. J Sex Med 6: 243-250. አያይዝ: 10.1111 / j.1743-6109.2008.01030.x
  150. 30. ሜዳልት DR, ጋምመይ ጂሲ, ሞሪስ ኤም ኤ, ኤስስቶቮ ኪ, ጁጊልያ ዲ, እና ሌሎች. (2012) የአኗኗር ዘይቤ እና መለዋወጫ ዘዴዎች የመተጣጠፍ እና የደም ህክምናን የበለጠ ለማሳደግ. ወደ J Impot Res 24: 61-68. አያይዝ: 10.1038 / ijir.2011.51
  151. 31. Smith NJ, Sak SC, Baldo O, Eardley I (2007) የተዛባ ሐኪም (dysfunction) በመባል የሚታወቀው ፐርፕሊፔዲያሚያ የሚያሳየው አዳዲስ በሽታ መያዛቸው ነው. BJU Int 100: 357-361. አያይዝ: 10.1111 / j.1464-410x.2007.06988.x
  152. 32. Hall SA, Kupelian V, Rosen RC, Travison TG, Link CL, እና ሌሎች. (2009) ፐርፕሊፔኒዝሚያ ወይንም ከእርግዝና መከላከያ ጋር የተያያዘ ነው? ከቦስተዉስ የአካባቢ ማህበረሰብ ጤና (ቢኤች) ጥናት. J Sex Med 6: 1402-1413. አያይዝ: 10.1111 / j.1743-6109.2008.01207.x
  153. 33. ኒኮሎሲ ኤ, ሞርአራ ኤድ ጁ, ሻሪ ኤም, ቢን ሞድ ታምሚ ኤም, የመንጠር መነጽር (2003) በአራት ሀገሮች ውስጥ የሂደቱ የብክለት መዛባት ዳይፔርዮሎጂን ያካተተ ነው. ዩሮዲጂ 61: 201-206. አያይዝ: 10.1016 / s0090-4295 (02) 02102-7
  154. 34. ኒኮሎሲ ኤ, ማተሚያ ዱድ, ኪም ሲ ኤም, ማርሞሞ ኬ, ላምማን EO (2005) እድሜያቸው ከ 21-50 አስር ጎልማሶች ላሉ ​​የአዋቂ እስያውያን ዜጎች ጾታዊ ባህሪ እና ድክመት እና የእርዳታ ፍለጋ ንድፍ. BJU Int 40: 80-95. አያይዝ: 609 / j.614-10.1111x.1464.x
  155. 35. Wong SYS, Leung JCS, Woo J (2008) ወሲባዊ እንቅስቃሴ, የሽምግልና ችግር እና በመካከላቸው በደቡብ ቻይና ውስጥ የቻይናውያን አዛውንቶች መካከል ጥንድ ናቸው. የግብረ-ስጋን መድኃኒት 1,566: 6-74. አያይዝ: 80 / j.10.1111-1743.x
  156. 36. ኪም ጄ ኤች, ላዋን ጄ ቲ ኤፍ, ቻክ ኬኬ (2009) በሆንግ ኮንግ ውስጥ ባሉ የጋዝ ቻይናዊ ጎልማሳዎች መካከል ግብረ-ገብነት-የበሽታ እና ተጓዳኝ ሁኔታዎች. የግብረ-ስጋን መድኃኒት 6: 2997-3007. አያይዝ: 10.1111 / j.1743-6109.2009.01367.x
  157. 37. ብሮድ ዲ (2010) ከተለያዩ ወሲባዊ እንቅስቃሴዎች አንጻራዊ ጤናማ ጥቅሞች. J Sex Med 7: 1336-1361. አያይዝ: 10.1111 / j.1743-6109.2009.01677.x
  158. 38. Corona G, Mannucci E, Lotti F, Boddi V, Jannini EA, et al. (2009) በወንድነት ታካሚው ጾታዊ ጤናማ ባልሆኑ ሰዎች መካከል የሚፈጠር አለመጣጣም ከመጠን በላይ ወሳኝ ነው. J Sex Med 6: 2591-2600. አያይዝ: 10.1111 / j.1743-6109.2009.01352.x
  159. 39. ብሩቴቶ ለ, ኖድሰን ግ, ኢንኪፒ ጄ, ራድስስ ኪ, ኤርሲኢን ያ (2010) አሲሲኬቲቭ-ድብልቅ ዘዴዎች አቀራረብ. አርክ ፆታ ሄቫ 39: 599-618. አያይዝ: 10.1007 / s10508-008-9434-x
  160. 40. Corona G, Lee DM, Forti G, O'Connor DB, Maggi M, et al. (2010) ዕድሜ-ነክ ለውጦች በአጠቃላይ እና በጾታ ጤንነት መካከለኛ እና እድሜ ያላቸው ወንዶች: በአውሮፓ የወንዶች እርጅና ጥናት (EMAS) ውጤቶች. J Sex Med 7: 1362-1380. አያይዝ: 10.1111 / j.1743-6109.2009.01601.x
  161. 41. Bassil N (2011) ዘግይቶ በመጀመር ላይ ያለ hypogonadism. Med Clin North Am 95: 507-523. አያይዝ: 10.1016 / j.mcna.2011.03.001
  162. 42. ሚካሔል ኤክስ (2006) የሂሳብ ስራ በ erectile ተግባር ውስጥ ሚና አለው? Am J Med 119: 373-382. አያይዝ: 10.1016 / j.amjmed.2005.07.042