አስተያየቶች-‹ሳይኮጅጂካል ኤድ› የሚያመለክተው ከአንጎል የሚነሳውን ኢድን ነው ፡፡ ብዙውን ጊዜ እንደ ተባለ ‹ሥነ ልቦናዊ ኤድ› በአንፃሩ ‹ኦርጋኒክ› ED ‹እንደ እርጅና እርጅና ፣ ወይም እንደ ነርቭ እና የልብ እና የደም ቧንቧ ችግሮች ያሉ በወንድ ብልት ደረጃ ላይ ኤድን ያመለክታል ፡፡
ይህ ጥናት የስነ-ልቦና ዲግሪ (EDG-ED) በግጥሚያ ማዕከል ውስጥ ከግራጫነት ችግር ጋር የተገናኘ (ኤችአይቪ)ኒውክሊየስ አክሰምልስ) እና የሴተኛ ማዕከሎች ሂትለር. ግራጫ ንጥረ ነገር የነርቭ ሴሎች የሚነጋገሩበት ቦታ ነው ፡፡ ለዝርዝሮች ስለ ዶፓሚን እና ዶፓሚን ተቀባዮች የሚናገሩትን ሁለቱን የቪዲዮ ፊልሞቼን (የግራ እጅ ህዳግ) ይመልከቱ ፡፡ ይህ ጥናት የመረመረው ያ ነው ፡፡
የእኔን ካዩ የወሲብ እና ኤድ ቪዲዮ ከኒውክሊየስ የሚወጣ ፍላጻ ያለው ተንሸራታች አንጎል ወደ መገንጠያው ማዕከላት ወደ ሚገኘው ሃይፖታላመስ አየ ፡፡ በሁለቱም ሃይፖታላመስ እና ኒውክሊየስ አክሰንስ ውስጥ ዶፓሚን ከ libido እና ከ erections በስተጀርባ ዋናው ሞተር ነው ፡፡
አነስተኛ ግራጫ ቁስ ዲስፖት (ዲፓይን) የሚያመነጩ የነርቭ ሕዋሳትን እና ዲፓሚን የሚቀበለውን የነርቭ ሴሎችን የሚያመለክት ነው. በሌላ አገላለጽ, ጥናቱ የሥነ-ልቦና ኤክስፐርቶች (የሥነ ልቦና) ኤች.አይ.ሲ.ኤስ.ኤስ.ሲ (ስነ-ልቦናዊ) አይደለም, ነገር ግን አካላዊ-ዝቅተኛ ዶፓሚን እና የዶፔን ማሳያ ነው. እነዚህ ግኝቶች በወሲብ በተነሳ ED የመጻፍ መላምቶቼ ላይ ፍጹም ተጣጥመውታል.
በተጨማሪም የወሲብ ችግር ያለባቸው ወንዶች ኤችዲን ሳይነካቸው ለወንዶች ከሚወዳደሩበት ሁኔታ ጋር ያመሳስላሉ. አግኝተዋል
- “በ STAI በተለካው ጭንቀትም ሆነ በ BIS / BAS ልኬት በሚለካው ስብዕና በቡድን ልዩነቶች መካከል ትልቅ ልዩነት አልታየም ፡፡ ለቢዝ / ቢኤስኤስ አነስተኛ ደረጃ “አዝናኝ ፍለጋ” ከታካሚዎች በበለጠ ለቁጥጥር ከፍተኛ አማካይ ውጤት ከፍተኛ ልዩነት ታይቷል ”
ውጤቶች: የስነልቦና በሽታ (ኤድስ) ያላቸው ወንዶች እምብዛም ደስታን ከማሳየታቸው በስተቀር በጭንቀት ወይም በባህርይ ልዩነት የላቸውም ፡፡ አዎ አስብ ?? ጥያቄው “እነዚህ ከሥነ-ልቦና-ነክ ኢድ ወንዶች ጋር 17 ቱ በሽልማት ማዕከላቸው እና ሃይፖታላመስስ ከቁጥጥር ጋር ሲወዳደሩ ለምን ግራጫማ አልነበሩም?” የሚል ነው ፡፡ አላውቅም ፡፡ ዕድሜዎች ከ19-63 ነበሩ ፡፡ አማካይ ዕድሜ = 32. የወሲብ አጠቃቀም ነበር?
PLoS One. 2012; 7 (6): e39118. አያይዝ: 10.1371 / journal.pone.0039118. Epub 2012 Jun 18.
Cera N, Delli Pizzi S, ዲ ፒግ ዲ, ጋምቢ ኤፍ, Tartaro A, Vicentini C, Paradiso Galatioto G, ሮማኒ ጌይ, Ferretti A.
ምንጭ
የኒውሮሳይንስ እና ኢሜጂንግ መምሪያ ፣ የላቀ የባዮሜዲካል ቴክኖሎጂዎች ተቋም (አይቲአብ) ፣ ቺቲ ፣ ቺቲ ፣ ጣልያን ዩኒቨርሲቲ ጂ. [ኢሜል የተጠበቀ]
ረቂቅ
የስነ-ልቦና ችግር መከላከያ (ኢዲ) ማለት የግብረ-ሥጋዊ አፈፃፀምን ለመግፋት በቂ የዝግጅት አቅም መገንባት አለመቻል ተብሎ ተወስኗል. ይህ በወንዶች ላይ ከፍተኛ ተፅእኖ እና ተጋላጭነትን ያሳያል, ይህም በህይወት ጥራት ላይ ከፍተኛ ተፅእኖ አለው. የኒውሮቢዲሽም ጥናቶች የሽምግልና አፈፃፀም መሰንዘሩ በቅድመ ታዳጊነት, በተጣቀሱ እና በፓርታሪው ክርሴዎች የሚጫወተውን ሚና በመመልከት በጾታዊ ቅልጥፍና ጊዜያት ላይ ተከስቶ ነበር.
በጾታ ግብረ-መልስ (ሆሞክላኩስ) እና በግኡዝ (ኳድ) ኒዩክሊየስ ውስጥ የሚሳተፉ (ታካሚዎች), እንዲሁም የኒውክሊየስ ቁልፍ ሚና በእንቅስቃሴ እና ሽልማት ውስጥ በሰፊው የሚታወቁ ቢሆንም, ለወንዶች ወሲባዊ ፉክክር ግንዛቤ አነስተኛ ትኩረት ተሰጥቷቸዋል.
በዚህ ጥናት ውስጥ ግራሚክ (ሜጋንዳ) የመነጠፍ ሁኔታዎችን እንደ አሚጋዳ, ጉማሬን, ኒውክሊየስ አክፐንስንስ, ሹዳይ ኒዩክሊየስ, ታፓማን, ፓሊሎሚም, ታፓላስ እና ሂፓታላይስ የተባለ የአእምሮ ችግር ያለባቸው ሰዎች እና ጤናማ ወንዶች ናቸው. ከሪግስታን ግኝት በኋላ ዞሮሎጂክ, አጠቃላይ የሕክምና, የሜታቦሊን እና ሆርሞን, የስነ-ልቦና እና የሥነ-አእምሮ ጥናት, የ 17 የልብ-ተጓጓዥ ሕመምተኞች (psychogenic ED እና 25 ጤናማ መቆጣጠሪያዎች) ለተዋቀረው MRI ክፍለ ጊዜ ተመርጠዋል.
በቁጥጥር ስር በሆኑ ታካሚዎች ላይ ኒውክሊየስ አክሰንስን የሚያዋቅነው ጉልህ ለውጥ ታይቷል. የቅርፅ ትንተና እንደሚያሳየው ይህ የአትሮፕላኑ በግራ በኩል ባለው ሽክርክሪት ውስጥ-በቀድሞው እና ከኋላ ባለው የአካል ክፍል ውስጥ የሚገኝ ቦታ ነው. ኒውክሊየስ ኒውክሊየስ በ IIEF-5 (ዓለም አቀፍ የእንግሊዘኛ ምህዳር መለኪያ) በተለካው መሠረት ዝቅተኛ የሂደት ስራ ጋር ተያያዥነት ባላቸው ታካሚዎች ስብስብ ውስጥ ይገኛል. በተጨማሪም, የጂኦ ቲታላሚዝ (GM Hypnosis of left hypothalamus) ላይ ተገኝቷል. ውጤቶቻችን የኒውክሊየስ አክሰለሰሮች አስተሳሰቦች የሳይኮኒዝ ጀርሞ ማዘዝን በጣም ወሳኝ ሚና ይጫወታሉ. ይህ ለውጥ ከተነሳሱ ጋር የተያያዘ የጾታ ባህሪይ ላይ ተጽእኖ ሊያሳድር እንደሚችል እናምናለን. የኛ ግኝት ሥነ ልቦናዊ ማነጽን የመተንፈስ ችግርን ለማፅዳት ይረዳል.
መግቢያ
የስነ ልቦናዊ E ነርሱ መስማት (ኤድስ) የግብረ ስጋ ግንኙነትን ለመፈፀም E ንዲችል የማይቻል E ንቅፋት E ንደመሆኑ ተተርጉሟል.. በተጨማሪም የስነ ልቦናዊ ኤክስፐርት (ኤችአይኤን) (EDG) ኤች (ED-ED) ከሥነ-ህይወት ጤንነት ጋር የተዛመደ ችግርን ይወክላል እናም በህመምተኞችና በአጋሮቻቸው ህይወት ላይ ከፍተኛ ተፅእኖ አለው. ኤፒዲሚዮሎጂያዊ ጥናቶች እንደሚያሳዩት ከፍተኛ የስነስርዓት ችግር (EDG) እና ኤች.አይ.ዲ.
ባለፉት አስር አመታት, በርካታ የነፍስ አመጣጥ ጥናቶች የሚያተኩሩት በአንጎል ክልሎች ውስጥ, የተለያዩ የሴልቲክ እና የዓይን ቅደም ተከተሎች አወቃቀሮችን በማነሳሳት, እንደ ፐንቸር ኩርሲክስ, ኢንሱላ ኡደለሉ, ታፓማ, ታፓሉስ, አሚዳላ እና ሂፓታላይስ [1]-[5]. እነዚህ ጥናቶች በተለያዩ የአዕምሮ ስፔሻሊስቶች ውስጥ በተለያዩ የአዕምሮ ረጋጮች የተጫወቱትን ሚና ለማጋለጥ እንዲፈቀድላቸው አድርጓል. በእርግጥም የወሲብ መነሳሳት በተራቀቀ የአእምሮ ክምችት ላይ በሚተላለፉ በእውቀት, በስሜታዊ እና በስነ-ቁምፊ አካላት የተገነቡ በርካታ ዲግሪዊ ተሞክሮዎች ናቸው. በተቃራኒው, ጥቂት የነፍስ ማጥናት ጥናቶች የወንዶች የወሲብ ባህሪ መዛባት ከሥርዓተ-ፆታ ጋር የተገናኘ ነው. እነዚህ ጥናቶች እንደሚያመለክቱት የአንዳንድ የአንጎል ክልሎች, ለምሳሌ, ዚፕና እና ከፊት በኩል ያለው ኮርሴክስ በወንድ ፆታ ምላሽ ላይ አሉታዊ ተጽእኖ ሊያሳድሩ ይችላሉ. [6]-[8]. ይሁን እንጂ በርካታ ማስረጃዎች አሉ [9]-[12] የተለያዩ የውስጣዊ ውቅረቶች አስፈላጊነት በተለያዩ የአቀራረብ ድርጊቶች ደረጃዎች ያሳያሉ. በእርግጥ ሂደቱ ወሳኝ ሚና ይጫወታል [4], [5] በፔንሴል ማቆያ ማዕከላዊ መቆጣጠሪያ. ፌሬቲ እና ባልደረቦቹ እንደሚሉት [4] ሂውማኒየም በተሳሳቾች ክሊፕ የሚወጣውን የሽምግልና ስሜት የሚያነሳሳ የአእምሮ ክፍል ሊሆን ይችላል.
በቀሪው የንቁር-ስነ-ፅሑፍ አወቃቀሮች ውስጥ በወንድ ጾታዊ ባህርይ ላይ ስለሚጫወተው ሚና አናሳ ነው. ከጥልቅ ግራጫ ቁስ አካሎች (ኒውክሊየስ) ጋር ሲነጻጸር, ኒውክሊየስ አክሰንስ በተባለው ሽልማትና ደስታ በሚገኙ ወረዳዎች ውስጥ በደንብ የተደገፈ ሚና ይጫወታል [13]-[16] እና የኩላሊት ኒውክሊየስ በከፍተኛ ወሲባዊ ቅነሳ ላይ የባህሪ ምላሽ ነው [2].
የዚህ ጥናት ዋናው ዓላማ የሥነ-ተዋልዶ / ኤድስ ህመምተኞች ለወንዶች የፆታ ስሜትን የሚቀሰቅሱ እና በጥሩ ሽልማት ላይ የተንጠለጠሉ የጂ ኤም ክፍሎችን ማሻሻያዎችን (ማይክሮ-መዋቅረክ) ለውጦችን ማየታቸውን ነው.
ይህንን መላምት ለመሞከር, የአዕምሮ እድገት ውስንነት (MRI) ስሌት (8) ንዑስ ክርቲስተር ኦፍ አእዋፍ (ዲ ኤን ኤ), እንደ ኒውክሊየስ አክሙንስ, አሜዳላ, ኳድድ, ሂፖፖምፕስ, ፓሊሎሚ, ታራመዴ, ሂፖኮፕየስ, ፓሊሎሚ, ታራመሽ እና ሂፓታሌስ የመሳሰሉት ስፔሻሊስት ኤድስ ታካሚዎች እና በተወሰኑ ርዕሰ ጉዳዮች ላይ ጥናት ተካሂዶባቸዋል. በአንዳንድ ክልሎች በሁለቱ ቡድኖች መካከል ልዩነቶች ከተፈጠሩ የእኛ ፍላጎት በየትኛው የአንጎል አካባቢ መጠን እና የባህሪ ማሻሻያዎች ልውውጥ መኖሩን ማየት ነው.
ዘዴዎች
የስነ-ምግባር መግለጫ
ጥናቱ በኬቲቲ ዩኒቨርሲቲ የሥነምግባር ኮሚቴ (PROT 1806 / 09 COET) የተፈቀደ ሲሆን በሄልሲንኪ የውል መግለጫ መሠረት ይደረግ ነበር. የአርዕስት ርእሰ ጉዳይ መረጃን እና ጥምረትዎ በሮንስ እና ቤክ የተጠቆመውን መመሪያ በመተግበር ተረጋግጧል [17]. የጥናቱ ንድፍ በዝርዝር ተገልጾ እና በጥናት ላይ በተሳተፉ ተሳታፊዎች በሙሉ የተጻፈ ስምምነት ላይ ተፅፏል.
የጥናት ንድፍ
የዩኒቨርሲቲው የጤና ሳይንስ ዲፓርትመንት ኦቭ አኩዋ, በ ጥር January 2007 እና በ May 97 መካከል በዩኒቨርሲቲው ክፍል ውስጥ የሆስፒታል ክሊኒካን የጎበኙ ታካሚዎች ክሊኒክ ተመርጠዋል. ክሊኒኩን የጎበኙ ታካሚዎች የሽምግልና ውጤት ማነስ ችግርን ያሟሉ ሲሆን ጤናማ ርዕሰ ጉዳዮች ግን በቢቱቲ ዩኒቨርሲቲ እና በቴራሞ ሆስፒታል በሚታተሙ ማስታወቂያዎች አማካኝነት ተመርጠዋል.
ሁሉም ተሳታፊዎች በጠቅላላው የሕክምና, የሎጂስቲክ እና የደም ምርመራ, የሥነ-አእምሮ እና የሥነ-ልቦና ምርመራ እና ሙሉው የአእምሮ ሕክምና ምርመራ ጨምሮ በተለመደው ፕሮቶኮል መሰረት ይመረመሩ ነበር.
ጉዳዮች
ታካሚዎች ለወሲባዊ እንቅስቃሴዎቻቸው እና ለታመሙ በሚኖሩበት ጊዜ ለታመሙ በሽተኞች ወደ ክሊኒካን ክሊኒክ ይመጡ ወይም በአጋቢያቸው ያሳውቃሉ. ታካሚዎቹ እንደሚከተለው ተመደቡ አእምሮአዊነት የመተንፈስ ችግር (አጠቃላይ ወይም ሁኔታዊ ዓይነቶች) ወይም ኦርጋኒክ የቫይረስ መከላከያ (የቫርትኩሮጅቲክ, ኒውሮጂን, ሆርሞን, ሜታቦሊክ, መድሃኒት). ኡደሮሎጂ ግምገማው የሂደቱ ዲስኩርን ለመመርመር አሁን ያለውን መመሪያ ተከትሎ ነበር [18].
የሳይኮኒካዊ የ erectile dysfunction (ግብረ-ስፔል ዓይነት) የምርመራ ግኝት በአካላዊ ምርመራ አማካኝነት በተለይም በጄኔቸሪን, በጨጓራ, በቫስኩላር እና በኒውሮሎጂ ስርዓቶች ላይ አፅንዖት ሰጥቷል. በተጨማሪ, መደበኛ የሕፃናት እና የጠዋት ማረፊያዎች ተገምግመዋል በተከታታይ ሶስት ተከታታይ ምሽቶች በሪግሲስታን መሳሪያ ውስጥ, በተለምዶ የደም መፍሰስ (hemodynamics) ቀለም የ Doppler Sonography በመጠቀም ነበር. በጠቅላላው አብዛኛዎቹ በሙከራው ውስጥ የመመዝገቢያ መስፈርቶችን ስላላሟሉ የ 80 ሺህ በሽተኞች ተወግደዋል. ከእነዚህ መካከል አንዳንዶቹ ፀረ-ድብደባዎች ነበሩ ወይም ሆርሞናዊ እጥረት ነበረባቸው. ይሁን እንጂ ሁሉም የሥነ አእምሮ ችግር ያለባቸው ተማሪዎች ሁሉ ተመዝግበው ነበር. ተመሳሳይ ክሊኒካዊ ምርመራዎች በመቆጣጠሪያ ርዕሰ ጉዳዮች ላይ ተካሂደዋል. በተለምዶ በቀትር ግዜ በቆሎ መቆጣጠሪያዎች ውስጥ ተረጋግጧል.
ተጨባጭ የሆኑ ሰባት አሻንጉሊቶች (ጂቲሜትር) ጄኤ SD = 34.3 ± 11; ክልል 19-63) እና ሃያ አምስት ጤናማ ቀኝ የተቃራኒ ጾታ ወንዶች (አማካኝ እድሜ ± SD =33.4 ± 10; ክልል 21-67) ለዚህ ጥናት ተመርጠዋል. ታካሚዎች እና ጤናማ ቁጥጥሮች በዘር, በዕድሜ, በትምህርት ብቻ ሳይሆን በኒኮቲን አጠቃቀም [19].
የሥነ-አእምሮ እና የስነ-ልቦና ምዘና
ሁሉም የሕክምና ባለሙያዎች ከአንዲት ሐኪም ጋር አንድ የ 1-h ሜዲካል የህክምና ቃለ መጠይቅ ከተደረገላቸው እና የዲር-ኢንተርናሽናል ኒውሮፕላስቲክ ቃለ-መጠይቅ (MINI) [20].
የሂደቱ ሥራ, የጾታዊ ስሜት ስሜት, የስነ-ልቦና ደረጃ, ጭንቀትና ስብዕና ተመርምረው ከዚህ በታች በተዘረዘሩ መጠይቆች አማካይነት ይገመገማል. ኢንተርናሽናል ዊዝሬሽን ኦፍ ዊዝ (IIEF) [21], የወሲብ ስሜት ቀስቃሽ መለኪያ (ሳዊ) [22], SCL-90-R [23], የስቴቱ-ስጋት ሃውስ ኤክስቴሽን (STAI) [24], እና የስነምግባር አመጋገብ / የስነምግባር ማመቻቻ መጠን (ቢኢኤስ / ቢኤሶ መለኪያ) [25], ይቀጥላል.
የ MRI የውሂብ ማግኛ
ሙሉ brain brain (MRI) የሚከናወነው በ "XIEX T" Achieva "ፊሊፕ ሙሉ የአካል ስካነር (ፊሊፕ ሜዲካል ሲስተም, ኔዘርላንድ, ኔዘርላንድስ) በመጠቀም ነው.
ከፍተኛ ጥራት መረጋጋት መዋቅርን በ 3D ፈጣን የመስክ ኤም ቲ ድምጽ በኩል ተገኝቷል1ክብደት ቅደም ተከተል. የመግቢያ ግቤቶች እንደሚከተለው ናቸው-ቮክኤልል መጠን 1 ሚሜ አይቶሮፕሲክ, TR / TE = 8.1 / 3.7 ሚ. የዝርዝሮች ብዛት = 160; በምድቦች መካከል ምንም ክፍተት የለም; ሙሉ የአዕምሮ ሽፋን; አንስተን ይግለጹ = 8 ° እና የ SENSE እሴት = 2.
የመረጃ ትንተና
የተገነባው MRI መረጃ የተሰራው ከተግባራዊ MRI of Brain (FMRIB) ሶፍትዌር ቤተ መጻህፍት (ኤፍኤስኤስ, http://www.fmrib.ox.ac.uk/fsl/index.html] [26], [27] ስሪት 4.1. ከውሂብ ሂደቱ በፊት, የ መዋቅራዊ ምስሎች ቅኝት የተሰራው በ SUSAN ስልተ ቀመር በመጠቀም ነው [http://www.fmrib.ox.ac.uk/analysis/research/susan/].
የቮልቴጅ መለኪያዎች እና ቅርፆች የቁሳቁሶች መዋቅሮች ትንተና
የ FLIRT መሣሪያ የ 3D T ማጣቀሻን ለማከናወን ጥቅም ላይ ውሏል1 በ MNI152 ናሙና (ሞንትሪያል ኒውሮሎጂካል ኢንስቲትዩት) በ 12 ዲግሪ ዲግሪ ላይ በመመርኮዝ የተስተካከሉ ለውጦችን በመጠቀም (ማለትም ሦስት ትርጉሞች, ሦስት ማሻሻያዎች, ሶስት ማስተካከያ እና ሶስት ተንሸራተሮች) [28], [29]. የዩጋንዳ, የሂፖፖፓየስ, ኒውክሊየስ አክሰንስ, ኒዳክሊየስ, የታታሜን, ፓሊሎሚ እና ታፓላ የተባለ የታካሚ ፍንዳታ ቅኝት [30]. በተሳካ ሁኔታ በክራክዎሪያል ውስጥ ያሉ አካባቢዎች ስህተቶችን በማያየት በቼክ ተመርጠው ነበር.
ለእያንዳንዱ የጂ ኤም ክፍል ቅደም ተከተላዊ አወቃቀር, የመጀመሪያ ምልከታዎች በሶስት ማዕዘን ቅርፅ የተሰራውን (በ MNI152 ቦታ) የተሰራ የውጭ ሽክርክሪት ይሰጣሉ. ጎን ለጎን የሚሄዱ ሶስት ማዕዘን ቅርፆች በመባል ይታወቃሉ. በእያንዳንዱ የጂ ኤም መዋቅሩ ውስጥ እነዚህ ጫፎች ቁጥር ቋሚ ስለሆነ የተጠማጋ ዶከዎች በግለሰቦች እና በቡድኖች መካከል ሊወዳደሩ ይችላሉ. የዶሮሎጂ ለውጦች የኩሌክስን የዘፈቀደ አቋም / አቀማመጥ ያሻሽላሉ. በዚህ መንገድ የአካባቢያዊ ቅርፅ ለውጦች ቀጥተኛ ግምገማን ይቆጣጠራል, የጀርባ አከባቢዎችን በመተንተን እና በመቆጣጠሪያዎች እና በታካሚ ቡድኖች መካከለኛ አከባቢ ያለውን ልዩነት በመመልከት. የከፍታዎች ቡድን የቡድን ማመሳከሪያዎች የሚደረጉት F-ስታቲስቲክስ በመጠቀም ነው [30], [31]. የንድፍ ማትሪክስ የቡድን አባላትን መለየት (ለቆጣራቶች ዜሮ, ለታካሚዎች ደግሞ).
የአንጎል እምች መጠን ግምት
SIENAX [http://www.fmrib.ox.ac.uk/fsl/fast4/index.html#FastGui] የአንጎል ሕዋስ መጠን ለመገመት ተመርጧል. የአንጎልንና የራስ ቅል ምርቶችን ካጠናቀቁ በኋላ, ለእያንዳንዱ ርዕሰ ጉዳይ የቀድሞው መዋቅራዊ ምስል በቀድሞው ክፍል እንደተገለጸው ለ MNI 152 ቦታ ተመሣሣይ ነበር. የስነ-አይነት መለያየት [32] ጥቃቅን ቁሶች (ኤች. ኤ. ማ.), የሰውነት ክፍል (ኤፍ ኤም), ፐሮፊሸል ሲ ኤስ ኤ (CSF) እና አጠቃላይ የአንጎል መጠን (ግኝቶች) ለመገመት ተችሏል. ኢንትራኒያን (GIV) የተሰበሰበው የሴሬብራል ትላትፊን ፈሳሽ, ጠቅላላው GM እና ጠቅላላ ድምር WM በመጨመር ነው.
ROI Voxel-based Morphometry (VBM) ትንታኔ
በጽሁፍ የቀረቡ መረጃዎች እንደሚጠቁሙት [33], የ ROI-VBM ትንተና የሂውሃ ፓምፓላ (ሄራ-ቪ ቢኤ ኤም) ትንተና የተከናወነው በኤድስ ታማሚዎች ላይ የሚከሰተውን ሥነ-ልቦናዊ ለውጦች ከመቆጣጠሪያ ርዕሰ-ጉዳዮች ይልቅ ለመመርመር ነው የታችኛው እና የግራ ሃምፓታላይዝ (ROI) በራሳቸው በ MRI ላስቲክ ላይ የተመሠረተ ነው [34].
መረጃ የ VBM ትንታኔን በመጠቀም ተንትኖ ነበር [35], [36]. BET በመጠቀም ከአንጎል-ኤክስፕሬሽን በኋላ [37], የቅርሻ-ዓይነት ክፍልፍል ተከናውኗል FAST4 በመጠቀም [32]. የተገኘው የጂኦኤፊል ክፍፍል ምስሎች የተመለከተ የምዝገባ ማስመዝገቢያ መሣሪያን በመጠቀም FLNR ን በመጠቀም ከ MNI152 standard ቦታ ጋር ተጣጥመዋል [28], [29], በ FNIRT በመጠቀም ቀጥተኛ ያልሆኑ ምዝገባዎች ተከትለዋል [38], [39]. የውጤቶቹ ምስሎች የአምባሳሮቹን የጂ ኤም ቪ ምስሎች ቀጥታ እንደገና መመዝገብ ያልቻሉ አብነት እንዲፈጠሩ ተደርገዋል. አካባቢያዊ ማስፋፊያ ወይም መቆጣጠሪያን ለማረም, የተወሰነው ከፊል የድምጽ ምስሎች በቃጫው የያቆብያ መስክ ተከፋፍለው ነበር. በመጨረሻም, በሽተኞቻቸው እና ቁጥጥር ቡድኖቻቸው ቮልቴል-ስታቲስቲክስን (5000 ዝውዞች) እና በ FSL በ "ራዕል" መለወጫ በ <http://www.fmrib.ox.ac.uk/fsl/randomise/index.html]. ለሐሰተኛ አዎንታዊ አደጋዎች ተጋላጭነትን ለማሸነፍ በቡድን መካከል ልዩነት አስፈላጊው ወሰን p <0.05 ለቤተሰብ ጥበባዊ ስህተት (FWE) ተስተካክሏል ፡፡ ከ IIEF-5 እና ከ SAI ጋር የግንኙነት ትንተና እንዲሁ ተካሂዷል ፡፡
ስታቲስቲክስ ትንታኔ
ስታትስቲክስ® 6.0 ለመረጃ ትንተና ጥቅም ላይ ውሏል ፡፡ የኤድስ ህመምተኞች እና ጤናማ ቁጥጥሮች በእድሜ ፣ በትምህርት ደረጃ ፣ በኒኮቲን አጠቃቀም ፣ በአይ.ሲ.ቪ እና በጥልቀት ግራጫማ መዋቅሮች ጥራዝ (1-way ANOVA) ልዩነት (1-way ANOVA) ልዩነት በሌለው ትንተና ተነፃፀሩ ፡፡ የ ‹አይ› ስህተት የመሆን እድልን ለመቀነስ ፣ በእያንዳንዱ ትንታኔዎች ውስጥ ለአይ.ቪ.ቪዎች የተስተካከሉ ነጠላ ጥራዝ ንዑስ-ኮርፖሬሽናል መዋቅሮችን በመጠቀም አጠቃላይ የልዩነት ትንተና (MANOVA) ፡፡ ከዚያ ፣ ባለ 0.05-መንገድ ANOVAs (በቡድኖች መካከል) ለእያንዳንዱ ጥራዝ እሴት ተሠራ ፡፡ የ p <0.05 አስፈላጊነት ደረጃ ጥቅም ላይ ውሏል ፡፡ ከዚያ በባህሪ መለኪያዎች እና በድምጽ እሴቶች መካከል ሊኖር የሚችል ግንኙነት ይመረመራል ፡፡ በመጠን ትንታኔዎች ውስጥ የተካተቱት አማካይ መጠኖች እሴቶች እና የባህሪ መለኪያዎች በቡድን ልዩነቶች መካከል ከፍተኛ ልዩነት ያሳዩ ናቸው። የግንኙነት ትንተና የተከናወነው በ Spearman's rho coefficient ነው ፣ ለሁለቱ ቡድኖች በተናጥል ለብዙ ንፅፅሮች ተስተካክሏል (ገጽ <XNUMX) ፡፡
ውጤቶች
ለሁለቱ ቡድኖች የዴሞግራፊ ባህርያት ይታያሉ ማውጫ 1.
ኤችዲ ታካሚዎችና ጤናማ መቆጣጠሪያዎች ለ E ድሜው, ለትምህርት ደረጃ, ለኒኮቲን E ና ICV ፍጆታ በ A ብዛኛው A ብዛኛ A ይደሉም.3), ግራጫ እና ነጭ ንጥረ ነገሮች እና አጠቃላይ የአንጎል መጠን.
ለ IIEF-5 ጠቅላላ ውጤት በቡድን ልዩነት መካከል ያለው ከፍተኛ ቁጥር በቡድን ቁጥራቸው ከፍተኛ ቁጥሮች ካለው የታካሚ ቡድን ይልቅ ከፍተኛ ነው (F(1,40)= 79; ገጽ <0.001) ፣ እና ለ SAI አጠቃላይ ውጤት ከ F ጋር(1,40)= 13 እና ገጽ <0.001). በተለይም ለኤስኤንጂ ጤናማ ቁጥጥሮች "ኤክታሲ" (ኤክታር) "ኤክታሲ" ከኤድስ ሕመምተኞች ከፍ ያለ ከፍተኛ ውጤት አሳይቷል (F(1,40)= 22.3; ገጽ <0.001) በ BIA / BAS መለኪያ መጠን እንደተለካው, ጭንቀት, በ STAI የተለመደው, ስብዕና, በቡድን ልዩነት መካከል ያለውን ልዩነት አልገለጸም. ከ BIS / BAS መለኪያ አኳያ "ደስታን መሻት" ከሚታየው ከፍተኛ መጠን (F(1,40)= 5.2; ገጽ <0.05)
በእያንዳንዱ ርዕሰ-ጉዳይ ላይ የ 7 ንኡስ ቅሪቶች (ቴላም, ሂፖፖምፕየስ, ኳድድ, ታፓን, ፓሊሎሚም, አሚዳላ, እና ክሬቢንስ) ተከፋፍለው እና ጥራታቸው በ FIRST መሳሪያFig.1). ማውጫ 2 ከላይ በተጠቀሱት ክልሎች ውስጥ ለኤድስ ታካሚዎች እና ቁጥጥር ቡድኖች በካፒታል ሚሊሜትር (ሜ) መለኪያዎች (M) እና መደበኛ መዛባት (ኤስዲ) መዝግቧል. ማውጫ 3 በታካሚዎቻቸው እና በሁለት የአዕምሮ ንጣፍ ቁጥጥሮች ውስጥ የሚገኙትን የቁሳቁስ ማዕከላዊ መጠኖች ጥልቀት ያሳያል. ማኖው በንጥል ሥነ-ሥርዓት (ዊልች λ = 0.58, F = 3,45, p = 0.006) መካከል ባለው የቡድን ልዩነት መኖሩን ያመለክታል. ከዚያም, አንድ-ጎዳናዎችን (ANOVAs) በተከታታይ የሚከታተሉ ተከታታይ ክትትል ከኤች አይን ህመምተኞች ቁጥር ጋር ሲነፃፀር ከፍተኛ የመሆን አዝማሚያ እንዳለው ያሳያል. (F(1,40)= 11,5; p = 0.001).
በግራ እና በቀኝ እርከን ስነ-ፅንሰ-ክዋክብት ጥራቶች ላይ የተከናወነ አንድ ተጨማሪ MANOVA, በ ED ታካሚዎች እና መቆጣጠሪያዎች መካከል ከፍተኛ ልዩነት አሳይቷል (Wilkes λ = 0.48; F = 2,09; p = 0.04). በውጤቱም ክትትል የአንድ-አውራ ማለፊያ (ANOVA) ክትትል ጤናማ ቁጥጥርን በተመለከተ በኤ ቢድ ታካሚዎች ውስጥ ከፍተኛ መጠን ያለው የቀኝ እና የሴል ኒውክሊየስ እምብርት በከፍተኛ መጠን ይቀንሳል (F(1,40)= 9.76; p = 0.003; ረ(1,40)= 9.19; p = 0.004 respectively).
በኒውክሊየስ አክሰንስንስ ላይ የተከናወነ የቅርጽ ትንተና ውጤቶቹ ይታያሉ ስእል 2.
በሁለቱም ቡድኖች መካከል የኩሌክስ ቦታ ንፅፅር ሲታይ በጣም አስፈላጊ የሆነ የክልል ታይሮይክታር (ኤች አይፒ) ውስጥ የሚገኙት ታካሚዎች ከታች በስተቀኝ በኩል ከሚታየው የመካከለኛ-ኋላ ቀስት እና በሁለቱም በኩል ወደ ኒውክሊየስ አክቲንስንስ ወደኋላ ቀርተዋል
ሪፖርት ተደርጓል ስእል 3, አርየ OI-VBM ትንታኔ በግራ ሃይፖታላመስ ውስጥ የጂኤም ተመጣጣኝነትን ያሳያል (ገጽ <0.05 ፣ የ FWE መጠን ቁጥጥር ይደረግበታል) ፡፡ በተለይም የጂ ኤም ኪሳራ የፊተኛው ሃይፖታላሚክ አካባቢ supraoptic ኒውክሊየስ ውስጥ ተገኝቷል (x, y, z coordinates -6, -2, -16, p = 0.01corrected), የፓምፓታሌስ (ኒውክሊየስ)x, y, z coordonates -4, -4, -16, p = 0.02 የተስተካከለ), እና መካከለኛ ቅድመ -ፒውክ ኒውክሊየስ (x, y, z coordonates -4, 0, -16, p = 0.03 ተስተካክሏል).
የንጽጽር ትንተና የተከናወነው በባህሪይ ልኬቶች (IIEF እና SAI) እና FIRST እና ROI-VBM ውጤቶች መካከል ነው. በታካሚው ቡድን ውስጥ በ IIEF አማካይ ውጤቶች እና በግራ የኒውክሊየስ ግምቶች መካከል አዎንታዊ ግንኙነቶች ተስተውለዋል (rho = 0,6; p <0.05, ለብዙ ንፅፅር የተስተካከለ) እና በ SAI ጠቅላላ ውጤት እና በግራ ሃይፖታላመስ መካከል (p = 0.01, የ FWE ፍጥነት ቁጥጥር የለውም).
ዉይይት
የእኛ ጥናታችን በወንድ ፅንፍ መቋቋሚያ (erectile dysfunction) ውስጥ በተንሰራፋ ውቅረ ንዋይ ላይ የተንሳፈፉትን የአትክልት ቅጦች (ዳክዬቲክ) አሰራሮችን ይመለከታል ማዕከላዊው ኤም.ኤ.ኤች. ምርመራ እንደገለጹት የጂኦሜትሪየስለስ (ግራቲክስ) ዲ ኤን ኤ በጤንነት ቁጥጥር ላይ ስለ አጠቃላይ የአጻጻፍ ስርዓት ችግር (ዲዛይን) በተለመዱት ታካሚዎች ላይ ከፍተኛ የሆነ የጂኦሜትሪ ዝውውር (ኒውክሊየስ አክቲቭንስ) እና የሂትለሃምስ (ሄሞቲላገስ) መኖሩን ያሳያል. እነዚህ የማክሮ የመዋቅር ለውጦች ከዕድሜ, የኒኮቲን ፍጆታ, የትምህርት ደረጃዎችና የውስጥ ውስጥ ጥገኛ አልነበሩም. Fበተጨማሪም የሰውዬው ኒውክሊየስ አክሰፍስ የተባለ የጂኦሜትሪ መጠን በአካባቢያቸው የሕፃናት ቀውስ (ኢኢተአይኤ) (መለኪያን ኦፍ ኢሊኢል) (መለኪያን ኦፍ ኢለርጅ ኦቭ ኢሊቬር) (መለኪያን ኦፍ ኢለርጅ ኦቭ ኢሊቬር) በተለካበት መጠን በበሽተኞች ላይ ደካማ አቋም መኖሩን ያሳያል Mበግራ የ "hypothalamic" አካባቢዎች ውስጥ የጂ ኤም ክፍተት (ዲ ኤን ኤ) በሰውነት ላይ የሚደርሰው ከፍተኛ መጠን (ጂኤም) በጾታዊ የአካል ጉዳት ሚዛን (SAI) ውጤቶች ውስጥ የተካተቱ ናቸው. እነዚህ ሁለቱም ክልላዊ ክልሎች ከበርካታ የነርቭ መስመሮች ጋር ራሳቸውን ከቻሉ ራስን የመቆጣጠር እና ከስሜት ጋር የተያያዙ ተግባራትን ያከናውናሉ.
በውጤቶቻችን መሰረት, የዚህ ጥናት ዋነኛ ግኝት በጂኤም ኤሮፊፊ የተወከለው በታካሚው ቡድን ኒውክሊየስ አኩሜንስ ነው. በወንድ ብልት ውስጥ ኒውክሊየስ የሚጫወተው ሚና የወንድ ጾታዊ ባህርይ ይጠቀሳል [40] እና ጤናማ በሆኑ ሰዎች ላይ በተደጋጋሚ የሚያነቃቁ የምርምር ሥራዎችን ሲያከናውን [2]. Tኒፖሊየም አክሰስ ውስጥ ዳፖሚን ከእስር እንዲፈታ የማክሮሊቢሲስ ሲስተም የሚንቀሳቀሱትን የስነምግባር እንቅስቃሴን የሚያንቀሳቅሰውን ተነሳሽነት የሚያስተላልፍ መሳሪያን ያበረታታል. [41]. ይህ በኖክስ ውስጥ የ dopaminergic እንቅስቃሴን በማጣቀፍ ተባእት አይጥ ውስጥ ከፆታዊ የምግብ ፍላጎት ባህሪ ጋር የተያያዘ ነው. [40], [41]. በእርግጥም ተባእት አይጥ (ኒውክሊየስ) በሚባሉት አጥንት ውስጥ የዶፕሚን መጠን ሲታይ እንስት እንቁላል ሲተላለፍ ይታያል. ከተባበሩት ኮሙኒኬሽን መሃከል መወንጨፊያ ጊዜ በኋላ ይህ ጭማሪ ቀንሷል.
ከዚህ አንፃር በኒውክሊየስ አክሰንስ ውስጥ የሚሠራው እንቅስቃሴ ከስሜታዊ ምላሾች ጋር የተያያዘ ነበር. የሰዎች ኒውክሊየስ አክቲንስንስ ለስላሳ ሳይሆን ለስላሳ ስዕሎችን ለማነሳሳት የሚሞክር ይመስላል [42]. ሪፎዴ እና ባልደረቦቹ እንደሚሉት [2] ኒውክሊየስ አክሰንስ በተባበሩት የወሲባዊ ስሜቶች መነሳሳት ውስጥ መሳተፍ ይችላል. የሰውዬው ኒውክሊየስ አክቲንስስ በሚሰነዘረው ሰመመን ውስጥ የዓይነታዊ ቅልጥፍናን ያበረታታል [1], [2].
ከዚህም በላይ በአይሮፊይስ ውስጥ የተከሰተው ልዩነት በአብዛኛው የሚያመለክተው የኒውክሊየስ አክሰንስ (ኒውክሊየስ) አጎራባች ነው. ሼል ከውስጠ-ገቦች እና ከተግባራዊ ባህሪያት ጋር የሚዛመድ አንድ ክልል ይወክላል [43], [44]. በሴክቲክ ኤሌክትሮኒካዊ ንጥረነገሮች ውስጥ የሴል እርባታ አለመኖር, ነገር ግን የኒውክሊየስ አክቲንስስ ማዕከላዊ አይደለም, ለሽልማት ሽልማት ምላሽ መስጠት እየጨመረ ይሄዳል [45].
የኛ ግኝቶች ከቀድሞው የእንስሳት መረጃዎች ጋር ተመሳሳይነት አላቸው, ይህም ከኒውክሊየስ አክቲንስንስ እና በሃምፓፓየም መካከለኛ የዲፓሚን ልቀት እንዴት እንደሚለቀቁ ከተመለከታቸውን እንስሳት መረጃዎች ጋር የሚጣጣሙ ናቸው.r.
በዚህ መንገድ ሂውማኒየስ የሂደትን ተግባር ለማነሳሳት በጣም አስፈላጊ የሆነውን አካባቢ ይወክላል [3], [4]. ተጨባጭ የጀርባ አመጣጥ ችግር ያለባቸው ታካሚዎች ግራጫ ቁስ አካላዊ ቅዝቃዜ ሲቀንስ ተመልክተናል. በግራጫነት ጉልህ መጠን ላይ የተደረጉ ለውጦች በጥንታዊ የቀድሞው የሃይፖሮማክ ኳድኒየም ኒውክሊየስ አካባቢ, የሴልቲክ ፕሪፕቲክ እና የአሮነዶሚል ኒውክሊየስ.
በተከታታይ የሙከራ ማስረጃዎች መሰረት, የመካከለኛው ቀዳማዊ አከባቢ እና የሃምፓተል ሽፋን ክፍል በወንድ ጾታዊ ባህሪ ውስጥ በእያንዳንዱ የዱር እንስሳ ዝርያ ላይ ወሳኝ ሚና ይጫወታል.s [46]. በተለይም, የእነዚህ hypothalamic ክልሎች ትስስርም ሆነ የወሲብ መንስኤ ውስጥ አይገኙም [47], [48]. እነዚህ ጥናቶች አንድ ላይ ተጣምረው በመካከላቸው የወሊድ ፕሪፔክ ኒዩክለስ እና የቀድሞው ሂዩማን ሄልዝሞስ (ፔትሮፒንስ) ህልዮት በወሲብ ውስጥ የፆታ ስሜትን የሚያነሳሱ መሆናቸውን ያሳያል. [40], [47], [49]. ከዚህም በላይ የጾታ ፍላጎት, የረሃብ እና የጭካኔ ድርጊቶች ሲፈጸሙ የጨመረው እንቅስቃሴ ታይቷል [50]. ጆርጂዲያ እና ባልደረቦች [5] ተመለከተ የሰውነት ክፍሎች (hypothalamus) ልዩ ልዩ ክፍሎች በተመረጡ ጤናማ ወንዶች ላይ ከተለያዩ የተለጠፉ ደረጃዎች ጋር የተያያዙ ናቸው. በእርግጥ የኋለኛው ሂዩአታላይላም ከግንጪው ክብደት ጋር የተቆራኘ እና ከተነሳሱ ግዛቶች ጋር የሚዛመዱ ይመስላል.
በተፈጥሮ ያሉ የነርቭ ጥናቶች ጥናቶች እንደሚያሳዩት እንደ ሂፖኮፓዩስ, አሚመን እና ታፓላስ የመሳሰሉ ሌሎች ማዕዘን ቅርፆች ከዓይነ ህይታ ማራኪነት እና ለተወሰኑ የሴሰኛ መስመሮች [4]. እንደ ውጤታችን ከሆነ በታካሚው ቡድን ውስጥ የእነዚህ ጥቁር ግራጫ መዋቅሮች ጥልቀት ምንም ለውጥ የለም.
ይህ ጥናት አንዳንድ ገደቦች እንዳሉት ልብ ማለት ይገባል. FIRST መሳሪያው የሃክታተል ክፍፍልን ስለማይጨምር, የ ROI-VMB ትንተና (ሪች-ኤንኤምኤ) ትንተና በሂማሃውስ ውስጥ ያሉትን ማክሮ የመዋቅር ለውጦች በራስ-ሰር ለመገምገም በጣም አስተማማኝ መፍትሄን ይወክላል. ይሁን እንጂ ይህ አቀራረቡ ቀደም ሲል በኮከብ ቆጣቢ ምድጃዎች ውስጥ አርቲሜት ማመንጨት ለመጋለጥ ስለ ንዑስ ክዋክብት መዋቅሮች ትንተና አልተሠራም. ቪኤምኤስ በአከባቢ-የአማካይ የጂ ኤም ክፍፍሎች ላይ የተመሰረተ ነው እናም ለስላሳ-ዓይነት ምድብ ስህተቶች እና በስህተት የተስተካከለ ዝርያን [30], [51]-[53]. በዚህ ምክንያት የ ROI-VBM ግኝቶች ትርጓሜ ያስፈልጋቸዋል.
መደምደሚያ
ምንም እንኳን ሴሬብራል የጾታ ፍላጎት እያደገ ከመሄዱ ጋር ተያያዥነት ያለው ቢሆንም, ለወንዶች ወሲባዊ ቅልጥፍና አለመታዘዝ ከፍተኛ ትኩረት አግኝቷል. የኛ ግኝቶች አፅንኦት በሚታዩባቸው የሴቲካል ማይታዎች ባህሪ ውስጥ ከፍተኛ ሚና የሚጫወቱትን ሁለት ጉልላቶች, ኒዩክለስ አክሰንስንስ እና ሂውታኒታስ የተባሉ ሁለት የጅኦግራፊያዊ ለውጦች መገኘታቸው ላይ ያተኩራሉ. ግኝቶቻችን በጾታዊ ወንዶች ውስጥ አጥጋቢ የወሲብ አፈፃፀም እንዲፈቅዱ የፆታዊ ግፊት መሳርያ አስፈላጊነት ትኩረት ይሰጣል. በተጨማሪም, በሳይጅ ኢነርጂ ኢነርሽነር ላይ በሚታተሙ ሕመምተኞች ላይ የጾታዊ ምላሽ መከልከል በዚህ ክፍል ውስጥ ሊሰራ ይችላል. ቀስ በቀስ ከመነሻው የተዛቡ ማስረጃዎች ጋር ተያይዞ የተከሰተ የቁሳቁስ መዋቅሮች ለውጥ ለወንዶች ውስብስብ በሆነው የጾታ ጉድለት ክስተት ላይ አዲስ ብርሃን ይፈነዳል.
ከዚህም በላይ እነዚህ ውጤቶች ለወደፊቱ አዲስ ህክምና ለማዳበር እና አሁን ጥቅም ላይ የዋሉትን ውጤቶች ለመሞከር ይረዳል.
የግርጌ ማስታወሻዎች
የሚፎካከሩ ፍላጎቶች ደራሲዎቹ ምንም የተወዳጅ ፍላጎት እንደሌላቸው ተናግረዋል.
የገንዘብ ድጋፍ: ለዚህ ጥናት በአሁኑ ጊዜ የውጪ የገንዘብ ምንጮች አይገኙም.
ማጣቀሻዎች
;
