Dyshomeostasis, obesity, ሱሰኝነት እና ከባድ ጭንቀት (2016)

ዴቪድ ኤም ማርክስ¹

የመመገቢያ መቆጣጠሪያው በሚሰጠው የምግብ አሠራር ምክንያት በሚከሰትበት ጊዜ ከልክ ያለፈ ውፍረት በሽታ (dyshomeostasis) ይከሰታል. በተፈጥሮው የተሸለሙት የሽልማት ሽልማት በተፈጥሮ ውጫዊ ሁኔታ ውስጥ የሚከሰት ውጫዊ ጭንቀት እና በቀላሉ ሊደረስባቸው የሚችሉ እና ለደንበኞቹ ከፍተኛ ኃይል ያላቸው ምግቦችን እና መጠጦችን ያካትታል. ከመጠን ያለፈ ውፍረት ዳይሮሜዛሲስ በቅድመራል ባርኔጅ, አሚጋላ እና ሃምፖታሊክ-ፒተቱሪ-አድሬናስ ዘንግ ተገኝቷል. የ ghrelin ዘንግ ዶዝሞሶሲስትን ለመመገብ, ለቁጥጥር እና ለሄደናዊ ሽልማት የሚሰጠውን ፍጹም የምልክት ስርዓት ያቀርባል. ጤናማ ያልሆነ ውፍረት, ሱሰኝነት እና ሥር የሰደደ ሁኔታዎች እንዲሁም የተለያየ አካል ባላቸው ሰዎች ላይ ማዕከላዊ ሚና ይጫወታል. በዲሴሞሶሲስስ ላይ የሚያነጣጥሩ የመከላከያ እና የሕክምና ጥረቶች የአደንዛዥ እፅን መጠን ለመቀነስ, ሱስ የሚያስይዙትን ጤንነት ተጽእኖዎች ለማርገብ እና ለከባድ ውጥረት የተጋለጡ ሰዎችን ሕይወት ለማሻሻል ይረዳሉ.

በሰው መመገብ ውስጥ Dyshomeostasis።

የሰውነት ማጎልመሻ ስሜትን ፣ ንዴት እና ድብርት በስፋት በሚያስተዋውቅ አከባቢ ውስጥ የቤት ውስጥ ግብረመልስ አነቃቂዎች ጤናማ ባልሆኑ ሂደት ውስጥ ያሉ ብዙ ጊዜ በብዛት የተጋለጡ ሰዎችን ከመጠን በላይ ውፍረት ያስከትላሉ ፡፡ በተለያዩ የመድኃኒት ዘርፎች ውስጥ በርካታ ክሊኒካዊ ጥናቶች በጤነኛ ጤናማ ተግባራት ውስጥ የሆኖስትሲስ ዋና ሚና እና dyshomeostasis የሚያስከትለውን ውጤት ያሳያሉ። ሆሚዮሲስ መደበኛውን ስራውን የሚያደናቅፍ የግብዓት ወይም የውጤት ፍሰት በጣም ከመጠን በላይ በመጫን ወይም በመጠምዘዝ ሊጫን ይችላል: - 'ቁጥጥር ያልተደረገባቸው ፍሰቶች ተቆጣጣሪዎች የቤት ውስጥ ባህሪይ ከፍተኛ ቁጥጥር ያልተደረገባቸው ፍሰቶች በሚኖሩበት ጊዜ ይፈርሳሉ ፣ ነገር ግን የውሃ ፍሰት ተቆጣጣሪዎች ከፍተኛ ቁጥጥር ያልተደረገበት ባለበት የቤት ውስጥ ባህሪይ ባህሪይ ያጣሉ። ወጪ መውጫዎች '(ድሬስትስ et al. ፣ 2012). ሆሚስታሲስ በየትኛውም ቦታ ሊስተጓጎል ይችላል ፣ እና ድንገተኛ አከባቢዎች በተለመደው ሁኔታ መከሰታቸው የማይቀር ነው (ሪቻርድ, 1960).

በክሊኒካል ዶክተሩ ውስጥ ብዙ የዲሴሞሶሲስ ምሳሌዎች አሉ. የሥነ ልቦና ባለሙያዎች በሰፊው የሚታወቁ ከሆነ, ሃንስ ሲሊ እንደተናገሩት, ቀጣይነት ያለው የአካባቢ ስጋትን (ለምሳሌ የሙቀት መጠነ-ጉስቁልና), ከተዛመደ የቤት -ሆስቲክ ሆርሞናዊ ምላሽ ጋር, ወደ 'ሕመም የመፈለግ በሽታ'Selye, 1946). የሆድ ውስጥ የሆድ እብጠት በተላላፊ የሆድ ዕቃ ውስጥ ይፈርሳል (ማሎይ እና ፓውሪ ፣ 2011።) እና የጥርስ በሽታ በሚያስከትለው ማይክሮባዮሎጂ ሥነ ምህዳር ውስጥ (ማር, 1994). ይህ የ dyshomeostasis መልክ በአከባቢ ኢንፌክሽን እና እብጠት የሚመጣ እና በነርቭ እና endocrine ስርዓቶች ላይ ተጽዕኖ ያላቸውን ውስብስብ ችግሮች ሊፈጥር ይችላል (Maynard et al. ፣ 2012). በሁለቱ ዋና ዋና የባክቴሪያ ፊዚዮቴራፒ ፣ በባክቴሪያ መድኃኒቶች እና በፋርማሲዎች መካከል የተስተካከለ ሚዛን ከክሊኒካዊ ሁኔታዎች ጋር ተቆራኝቷል። ከድድ ውስጥ በማይክሮባዮታ ውስጥ ከመጠን በላይ ውፍረት ከመጠን በላይ ጤናማ ያልሆነ ባክቴሪያ መድኃኒቶች መኖር እና የፊዚኖባክቴሪያ መኖር መኖር ጋር ተያይዞ ነበር (ሌይ, 2010; Turnbaugh እና ጎርደን ፣ 2009።). ካራሎቭ et al. (2010) የልብ መጨናነቅ የልብ ድካም Dyshomeostasis ንድፈ ሀሳብ አቅርቧል። ክራዶክ et al. (2012) የአልዛይመር በሽታ አንድ ዚንክ dyshomeostasis መላምት ሐሳብ ሐሳብ አቀረበ.

በ endocrinal እና በማዕከላዊ የነርቭ ሥርዓቶች ውስጥ የሆሚስታሲስ ደንብ ከምግብ ቁጥጥር ጋር ተቆራኝቷል ፡፡ በመመገብ ላይ የስሜት እና የባህሪ ተፅእኖን የሚያስተላልፉ የታመቁ አካባቢዎች ለኑክሊየስ ክምችት (ኤን.ሲ) ግብዓት ይሰጣሉ እና የኋለኛውን hypothalamic አካባቢ (ኤል.ኤ.ኤ.) የሆሞስቲክቲክ እና የሰርከስታዊ ተጽዕኖዎች ጣቢያ ናቸው (Saper et al, 2002). እንደ ሊፕቲን ያሉ ሆርሞኖች ከሰውነት ስብ ጋር በተዛመደ ይሰራጫሉ ፣ ወደ አንጎል ይግቡ እና የምግብ መጠጥን በሚቆጣጠሩ የነርቭ ምልልሶች ላይ እርምጃ ይውሰዱ (Morton et al, 2006). ቀጥታ እና በተዘዋዋሪ እርምጃዎች አማካይነት ለምግብ ፍጆታ የሚሆነውን ለምግብ ፍጆታ በሚመችበት ጊዜ የሚመገቡትን አመላካች ምልክቶች ምላሽ በመስጠት እንዲጨምር እያደረገ ነው ፡፡

ሌላ ጠቃሚ ሆርሞን ደግሞ ሴሬሚንን ሲሆን ይህም የምግብ ፍላጎትን ለመጨመር የሚያስችል ብቸኛው አጥቢ እንስሳ / peptide ሆርሞን ነው ፡፡ የሚገርመው, ዢሬሌን የስሜት ቀስቃሽ ስሜትን እና ውጥረትን ለመቋቋምላብራርት et al., 2014; Müller እና ሌሎች, 2015). ሥር የሰደደ ውጥረት በሚኖርበት ጊዜ የሄሬሊኒክ / የሽልማት ስርዓት ደረጃን በመለማመድ ስሜታዊ መብላትን ያስከትላል ፡፡ ድሬሊን ከጭንቀት ጋር በተያያዘ የአክቲቪቲክ እንቅስቃሴ እንዳለው ሁሉ ፣ ይህ የመላመጃ ምላሽ ከልክ በላይ ጭንቀትን ለመቆጣጠር እና ጭንቀትን ለመከላከል አስተዋፅ may ሊያደርግ ይችላል (ላብራርት et al., 2014). ከመጠን በላይ ወፍራሞች, ጭንቀትን ለመቋቋም አለመቻል እና ለዲፕሬሽን ተጋላጭነትን ለመጨመር የሚረዱትን የሂኖይክ / ሽልማት ስርዓት ውጥረት ወይም ማዕከላዊ የጂርሊን ውጥረትን ለመቆጣጠር የሂሬለን እንቅስቃሴ መቀነስ ያሳያሉ.ስእል 1). በተቃራኒው ፣ ጥናቶች እንዳመለከቱት ድብርት ያላቸው ሰዎች ከመጠን በላይ ውፍረት እና የአመጋገብ ችግር የመያዝ እድልን ይጨምራሉ (ማርኮች, 2015).

 

ምስል 1.

ከጭንቀት እና ከጭንቀት ጋር በተዛመደ ሥር የሰደደ ውጥረት በኋላ ለሄሬሊን ምሳሌ / የሽልማት ምላሽ።

ከሊፕቲን እና ከጊሊንሊን በተጨማሪ ፣ ከዕጢው ወደ አንጎል መልዕክቶችን በመላክ መመገብን የሚያስተካክሉ ሌሎች ቅባት ሰጪ መልእክቶች ተለይተዋል ፡፡ ለምሳሌ ያህል ፣ ኦሎዮይሌሌንሆላምይን በአንጎል ውስጥ የምግብ ሽልማት ዋጋን ከመቆጣጠር ጋር ተቆራኝቷል (ሎ Verme et al. ፣ 2005; Tellez et al, 2013). አይጦች ከፍተኛ የስብ አመጋገብ ይመግቧቸው በመደበኛነት በአንጀት አንጀት ውስጥ አነስተኛ መጠን ያለው oleoylethanolamine እና ብዙም ዝቅተኛ ስብ ላይ ከሚመገቡት አይጦች ጋር ሲነፃፀር ብዙ ዶፓሚን አልለቀቁም ፡፡ ስለዚህ በጨጓራ እጢ ውስጥ ከመጠን በላይ መብላት ምክንያት የጨጓራና የፊዚዮሎጂ ሂደት ውስጥ ለውጦች መሻሻል ከመጠን በላይ መብላት ከሚያስከትሉ ምክንያቶች አንዱ ሊሆን ይችላል (Tellez et al, 2013).

የኦህዴድ ጽንሰ-ሀሳብ ከመጠን በላይ ውፍረት የሚመጣው ለከባድ ውጥረት ፣ ለጭንቀት እና ለጭንቀት ፣ ለቤት ውስጥ ችግርን ለመርጋት በተደረገው የሃይድራዊ የሽልማት ስርዓት ላይ በመጫን እንደሆነ ነው ፡፡ በኦ.ኦ.ኦ.ዮ.ኦ.ተ. ፅንሰ-ሀሳብ ውስጥ ኮ.ዲ.ማርኮች, 2015) ከሄልዊኒክ / የሽልማት ምላሽ ከድሬሊን ጋር ቅርብ ነው (ላብራርት et al., 2014; ስእል 1).¹ ላብራርት et al. አምሳያው ሊወገዱ የሚችሉ የተወሰኑ የግንባታ ባህሪያትን እና ብዜቶችን ይ containsል። ውስጥ ስእል 2፣ 'ሥር የሰደደ ውጥረት' እና 'ጭንቀት / ጭንቀት' ወደ አንድ ነጠላ ግንባታው ተዋህደዋል ፣ 'አሉታዊ ተጽዕኖ'። በተመሳሳይም ከመጠን በላይ ውፍረት “ሄዶኒክ ሽልማት / ምላሽ” እና “ስሜታዊ መብላት” እንዲሁ በተግባር አንድ ሂደት ናቸው ፡፡ በእነዚህ ማሻሻያዎች (ሲዲዎች) ሲዲ ቀላል የአልማዝ አወቃቀር ከላታርት አምሳያ ብቅ ይላል (ስእል 2). የ ሞዴል ላብራርት et al. (2014) በኒዮክራማነት ውስጥ ኮርፖሬሽንን (ኮኦ ዲ) ያቀርባል.

 

ምስል 2.

ከመጠን በላይ ውፍረት ፣ ሥር የሰደደ ውጥረት ፣ ጭንቀት እና ጭንቀት ውስጥ ከመጠን በላይ ውፍረት dyshomeostasis ውስጥ የክብደት ሚና እና የሄኖኒክ ሽልማት ስርዓት።

የኦዲን ፅንሰ-ሀሳብ ከኒውሮቢዮሎጂ ጋር ፡፡

በተለምዶ የመመገቢያው ቁጥጥር ከ hypothalamus ጋር ተዛም (ል (ኬሊ እና ሌሎች, 2005). በደም ውስጥ ያሉ የደም ዝውውር መለኪያዎች በአልካቴክ ኒውክሊየስ ውስጥ ያለውን የኃይል መጠን የመቆጣጠር እንቅስቃሴ እንቅስቃሴን ያሻሽላሉ ፣ በምግብ የሚመሩ ባህሪዎች ውጤታቸውን ከኋለኛ hypothalamic ክልሎች ወደ የቶላቶኮኮሎጂካል ሲስተምስ ፣ ማዕከላዊ ገለልተኛ ተቆጣጣሪዎች እና የሞተር ንድፍ አውጪዎች። በእውቀት (ኮግኒቲቭ) እና ተጽዕኖ ማድረጊያ ምልክት ላይ በመመርኮዝ የመመገቢያ ባህሪዎች ቀጥታ ሞዱል እንዲኖር የሚያስችሉት ከአሚጊዳላ ፣ ቅድመ ቅድመ ሁኔታ ኮርቲክስ (ፒ.ሲ.ፒ.) እና ኤን ኤ shellል ግቤቶች አሉ። እነዚህ በአመጋገብ ቁጥጥር ላይ ተፅእኖ ያላቸው መንገዶች ለ COD የመግቢያ ነጥብ ይሰጣሉ ፡፡ የአካባቢ ሁኔታዎች ሀ / ሀ) obesogenic ሲሆኑ ፣ በጣም በቀላሉ የማይቻሉ ከፍተኛ ኃይል ያላቸው ምግቦች ዝግጁ መሆናቸው; (ለ) በጭንቀት ፣ በድብርት እና በጭንቀት ምክንያት አስጨናቂ ፣ እና (ሐ) በአካለ ወጥነት ባለው ማህበራዊ-ቀጭ-ነክ በሆነ ምክንያት የሰውነት አለመሟላትን ማመጣጠን ፣ ከመጠን በላይ ውፍረት ለመቋቋም አስፈላጊ የሆኑ ሁሉም ንጥረ ነገሮች አሉን። በኦ.ኦ.ኦ.ዮ. ፅንሰ-ሀሳብ መሠረት የ COD የእውቀት እና ተፅእኖ ሂደቶች የአመጋገብ እና የኃይል homeostasis መመገብን የሚያስተካክሉ የነርቭ ሥርዓትን ሂደቶች ይሽራሉ።

አሚጊዳላ ፣ ፒኤፍ ሲ እና ኤን.ዲ. በሁለቱም ተፅእኖ እና መመገብ ደንብ ውስጥ ይሳተፋሉ ፡፡ አሚጊዳላ በስሜታዊ ትምህርት እና አገላለጽ ውስጥ የተሳተፈ ኑክሊየስ ቡድንን ያቀፈ ነው ፣ ይህም በስሜታዊነት ላይ የተመሠረተ መሰረታዊ ቁልፍ አካል ነው ፡፡ በአሚጊዳላ ላይ የሚደርሰው ጉዳት ለስሜታዊ ግንዛቤ እና አገላለፅ ስሜትን መጨመር ፣ በስሜታዊ ትምህርት ላይ እክሎች ፣ የፊት ገጽታ ስሜትን የመረዳት ጉድለት እና ለስሜታዊ ክስተቶች የመርሳት ችግር (ካርዲናል እና ሌሎች, 2002).

በወጣት አዋቂዎች መካከል ፣ አሳሳቢ የሆኑ ተሞክሮዎችን ፣ የፒ.ፒ.ኤፍ. እና የአሚጋዳ ክልሎችን የሚያካትት አሉታዊ ተፅእኖን ሆን ብሎ የመቆጣጠር ችሎታ ተገኝቷል ፡፡ ኡር et al. (2006) በስሜታዊ ደንብ ጊዜ ፒኤፍ እና አሚጋዳ ምላሾች የምራቅ ደረጃ ኮርቲሶል ሚስጥራዊ ሁኔታ እንደሚተነብዩ ሞክረዋል። እንዲሁም የ PFC እና amydada ክልሎች በዕድሜ (62 – 64 ዓመታት) ግለሰቦች ውስጥ በስሜት ደንብ ውስጥ ይሳተፉ እንደሆኑ ሞክረዋል። እነሱ ተጽዕኖ ፈጣሪ ምላሾቻቸውን በሚቆጣጠሩ (ወይም በመጨመር ወይም በመቀነስ) የአንጎል እንቅስቃሴን በመለካት የአነታዊ እንቅስቃሴን መለካት / መለካት ፡፡ ኡር et al. እንዲሁም ለ cortisol assay በቤት ውስጥ ለ ‹1 ሳምንት› የምራቅ ናሙናዎችን ሰብስበዋል ፡፡ አሉታዊ ተፅእኖ መጨመር የአተነፋፈስ መዘግየት ፣ የመተንፈሻ እና የመቋረጫ ክልሎች የፒ.ሲ. እና የአሚጋዳ እንቅስቃሴ ንቅናቄ አስከትሏል። በፒኤፍ ሲቲ እና በአሚጋዳላ መካከል ባለው የአእምሮ ተግባር መካከል የተተነበየው ግንኙነት የተከሰተው በቤት ውስጥ ባለው የ endocrine እንቅስቃሴ ላቦራቶሪ እና የደስታ ደንብ ውስጥ አሉታዊ ተፅእኖን በሚቀንስበት ጊዜ ነው (ዩር እና ሌሎች, 2006) ደራሲዎቹ ደበደቡት በፒኤፍኤ እና በአሚጋዳ መካከል ያለው አሉታዊ የስሜት ህዋሳት እና የ PFC-amydala circuitry እንቅስቃሴ አሉታዊ ቁጥጥር በሚፈፀምበት ጊዜ ለጤና እና ደህንነት በጣም አስፈላጊ የሆነውን የ endocrine እንቅስቃሴ ረቂቅ ደንብ ይተነብያል ፡፡

በኦ.ኦ.ኦ.ዮ. ፅንሰ-ሀሳብ ውስጥ አሉታዊ ተፅእኖዎች የመመገቢያ ምክንያቶች እንዲጨምር ያደርጋሉ ፡፡ አሉታዊ ተፅእኖን የሚያስተካክለው ሥርዓት ፣ hypothalamic-pituitary-adrenal (HPA) ዘንግ እንዲሁ መመገብን የሚቆጣጠረው እና በዚህም ምክንያት እያንዳንዱ የፍጆታ ፍጆታ በመጨመር ምክንያት ሊሆን የቻለው ይህ የግንኙነት ሁኔታ ግንኙነቱ የተረጋገጠ በመሆኑ ነው ፡፡ማናም እና ሞሪስ ፣ 2012።) አሉታዊ ተፅእኖ በሰዎች ውስጥ የመመገቢያ ምግብን መጨመር እና የሰውነት ክብደት መጨመር ይጨምራል (ዳለንማን እና ሌሎች, 2003) በአይጦች ውስጥ ሥር የሰደደ ውጥረት በ hypothalamus ውስጥ የ corticotropin-በመልቀቅ ሁኔታ (CRF) mRNA ን ይቀንሳል። ከመጠን በላይ የመጠጣት ስሜት የሚሰማቸው ሰዎች ሴሬብራል ሲአርኤፍ ፣ ካታኩላሪን ውህዶች እና የ HPA እንቅስቃሴ ቀንሰዋል ፡፡ ከ COD ፅንሰ-ሀሳብ ጋር ተያይዞ ሰዎች ሥር የሰደደ ውጥረትን - ምላሽ ሰጪ አውታረመረብን ከአስጨናቂው ጭንቀት ጋር ተያይዞ የሚከሰተውን እንቅስቃሴ ለመቀነስ የሚያስችል ምቹ ምግብ እንዲመገቡ ሀሳብ ቀርቧል (ዳለንማን እና ሌሎች, 2003, 2004).

ከመጠን በላይ ውፍረት ከኤንኤችአይክ ዘንግ (ማዕከላዊ) ሚና የሚጫወትበት የነርቭ በሽታን መዛባት ጋር የተቆራኘ ነው ፡፡ የ HPA ዘንግ ከብልት ፣ ወቅታዊ የ Cortisol ከፍታ ጋር ተያይዞ በአሉታዊ ተፅእኖ የተነሳ ነው (Björntorp እና ሮዝመንድ ፣ 2000።) የተራዘመ የ HPA ዘንግ ማነቃቃትን የመመገብ እና ተፅእኖን የሚቆጣጠሩ አሠራሮች ቀጣይ መበላሸት ተከትሎ ነው። በ HPA ዘንግ ውስጥ ያለው የነርቭኖክራሲን-endocrine perturbations የተጣራ ተፅእኖ የኢንሱሊን የመቋቋም እና የሰውነት ስብ ክምችት ነው ፡፡ እነዚህ የእድገት እና የጾታ ሆርሞን ፍሰት መጠን መቀነስ ጋር ተያይዞ የ cortisol ውጤቶች ናቸው። የእነዚህ ለውጦች ውጤት hypothalamic taresal and metabolic syndrome ነው። በኤችአይቪ ዘንግ ግብረመልስ ደንብ በ glucocorticoid ተቀባዮች አማካይነት ቁጥጥር የሚደረግበት በዚህ የዝግጅት ሰንሰለቶች ውስጥ ቁልፍ ቦታ አለው (Björntorp እና ሮዝመንድ ፣ 2000።).

የአሉታዊ ተፅእኖ ፣ በጭንቀት ፣ በጭንቀት ወይም በጭንቀት መልክ ፣ ለሰውነት ወቅታዊ ምላሽ ምላሽን ጨምሮ ራስንና የውጪውን ዓለም በሚመዘን ፣ በሚገመግመው ፣ በሚተረጎመው እና በሚቆጣጠረው PFC ነው። የሰው አካል አለመቻቻል በአንድ ሰው በእውቀት ላይ የተመሠረተ የግንዛቤ እና የግለሰቦችን ግንዛቤ በራስ የመረዳት ችሎታ ላይ የተመሠረተ የግንዛቤ እና ተፅእኖ ያለው ምርት ነው ፡፡ በምላሹም የኤችአይቪ ዘንግ ፍጆታ የሆሚሴሲስን ፍጆታ የሚቆጣጠሩ ግኮኮኮኮኮሲዶች ያስገኛል ፡፡

በኤችአይቪ ዘንግ ከሚያስከትለው የጭንቀት ምላሽ ሽምግልና በተጨማሪ ፣ የቅርብ ጊዜ ጥናቶች እንደሚያመለክቱት የጂግሊን ፣ የፒትሮይድ ሆርሞን ፣ በአሚጊዳላ ላይ የሚተገበር የጭንቀት ምላሾች የሽምግልና አማራጭ ስርዓት እንዳላቸው አስተውለዋል (Meyer እና ሌሎች, 2014) በዚህ ጽሑፍ ውስጥ ወደ ኋላ ኋላ ተመልሰናል ወደ ‹girrelin› ሚና እንመለሳለን ፡፡

ከዚህ በላይ ባለው ማስረጃ ላይ በመመርኮዝ የ COD የነርቭ ሥርዓተ substታ ክፍልያዊ መግለጫው በ ውስጥ ተገል summariል ፡፡ ስእል 3. አምሳያው በቅደም ተከተል ቅድመ ሁኔታ ኮርቴክስ ፣ በአሚጊዳላ ፣ በ HPA ዘንግ እና በ visceral adiposity መካከል የአካላዊ አለመቻቻል ፣ አሉታዊ ተፅእኖ ፣ የአመጋገብ ባህሪ እና ከመጠን በላይ ውፍረት መካከል የግብረመልስ ክፍተቶችን ያሳያል ፡፡

 

ምስል 3.

የክብደት ነርቭ ሥርዓት ነርቭ የነርቭ ሥርዓት ምሳሌ።

የነርቭ በሽታ ጥናት ማስረጃ እንደሚያመለክተው በቀላሉ የሚበላሹ ምግቦችን ከመጠን በላይ በመጠጣት ጭንቀትን ለማስታገስ በሄዶኒክ የሽልማት ስርዓት ሊበላሸ ይችላል (ስእል 4) በተጨማሪም መብላት የአተነፋፈስ ሁኔታን ፣ ኤን.ሲ. ፣ አሚጋላ ፣ ሂፖክፈር እና ፒኤፍ ሲ ጨምሮ ውስብስብ የሆነ የነርቭ አውታረ መረብን የሚቆጣጠር ነው። እነዚህ ክልሎች የስሜትን ፣ ደስታን ፣ ፍላጎትን ፣ የራስን ተሞክሮ ፣ የሰውነት እርካታ እና የራስን ማወቂያ የነርቭ ምትክ ናቸው እናም በመመገቢያ ስርዓቶች ላይ ትልቅ ተጽዕኖ ያሳድራሉ እናም ከመጠን በላይ መብላትንም ሊያስገኙ ይችላሉ። ሥር የሰደደ አሉታዊ ተፅእኖ እና በቀላሉ ሊበላሹ የሚችሉ የኃይል-ምግቦች ምግቦች ተደራሽነት ሲኖር የሄዶኒክ ስርዓት የቤት ውስጥ ሕክምናን ይሽራል እናም ያሰናክላል። ከመጠን በላይ ወፍራም በሆኑ ሰዎች ላይ ከመጠን በላይ መብላት የተፈጠረው በሲኖቲክ ፣ አልኮሆል እና አደንዛዥ እጽ ጋር ተመሳሳይነት ባላቸው ጭንቀቶች ፣ ጭንቀቶች እና ጭንቀቶች ተመሳሳይነት ያለው ተመሳሳይ የጭንቀት ፣ የጭንቀት እና የጭንቀት ሁኔታን ለመቋቋም በ COD ነው ፡፡ ሱሰኛ ከሆኑ ተጠቃሚዎች መካከል ፡፡

 

ምስል 4.

የሆስቴራፒ እና ሄሞኒክ ምግብን በመመገብ ላይ የሚደረግ መስተጋብር።

ከጤና ጋር በተዛመዱ ባህሪዎች ላይ ለውጥ ላይ አስፈላጊው ሥራ በዲሲሊሜንቴ ቡድን ተከናውኗል (DiClemente, 2003; DiClemente et al., 2015) ጽንሰ-ሀሳቡ እውነተኛ የማብራሪያ እሴት ሊኖረው ከፈለገ እነዚህ ጉዳዮች በሆሞስቲሲስ ጽንሰ-ሀሳብ መፍታት አለባቸው። እንደተገለፀው ፡፡ ዲኮሌሜንቴ እና ዴልታይን (2016),

ተፈታታኝ ሁኔታ ቀደም ሲል ተያይዘው የሚመጡ ችግሮች አንዳንዶች ከመጠን በላይ እንዲጠጡ ወይም አኖሬክሲያ ፣ ሌሎች ወደ ሶሺዮቴራፒ እና አደንዛዥ ዕፅ መውሰድ ፣ ሌሎች ደግሞ ወደ ድብርት ወይም ጭንቀት ፣ ሌሎች ደግሞ ስኬታማ ባለሞያዎች እንዲሆኑ እንዴት እንደሚረዳ መገንዘብ ነው ፡፡ ለእነዚያ የተለያዩ ውጤቶች በለውጥ ሂደት ውስጥ ልምዶች ፣ አከባቢ ፣ እውቀት እና ዕድሎች የቀደመ ልምዶቹን በማጣራት እና ወደፊት በሚንቀሳቀሱ እንቅስቃሴዎች ላይ ተጽዕኖ የሚያሳድሩ ናቸው ፡፡

ሱስ

ይህ አመለካከት እንደ ኒኮቲን እና ሄሮይን ያሉ ምግብ እና ሱስ የሚያስይዙ መድኃኒቶችን ወደ ተመሳሳይ ምድብ ያስገባቸዋል ፡፡ ሆኖም በእርግጠኝነት ተመሳሳይነቶች ቢኖሩም በምግብ ሽልማት እና በአደንዛዥ ዕፅ ሱስ መካከል ያሉ የንፅፅር እና ልዩነቶች ግምገማዎች በሁለቱም የመመገቢያ ዓይነቶች መካከል ዋና ዋና ልዩነቶችን ያመለክታሉ (DiLeone et al, 2012) አመጋገብ በሕይወት ለመትረፍ እና በዝግመተ ለውጥ ጊዜ ለተመረጡ ግፊቶች ተጋላጭ ቢሆንም የአደንዛዥ ዕፅ ሱሰኝነት በፈቃደኝነት ምርጫ የሚጀመር ሲሆን በቀድሞ የዝግመተ-ለውጥ ጎዳና ላይ እንደ “አጭበርባሪነት› ሆኖ ይታያል ፣ እናም ለመመገብ የሚያስፈልጉትን ወረዳዎች ንዑስ-ክፍልን ያጠቃልላል (ስእል 6).

 

ምስል 6.

የምግብ ፍላጎት እና አደንዛዥ ዕፅ ፍለጋ የአንጎል አካባቢዎች።

ሲ.ኤስ. እንደ ትምባሆ ፣ አልኮሆል ፣ ሕገ-ወጥ መድኃኒቶች እና እንደ የቁማር እና የበይነመረብ ጨዋታ ያሉ ሱስ የሚያስይዙ ምልክቶች ላሉባቸው የተለያዩ ሁኔታዎች አስፈላጊነት አለው። እነዚህ ልምዶች / ሱስዎች በጤናም ሆነ በገንዘብ ሁኔታ ለሚመለከታቸው ግለሰቦች ውድ ሊሆኑ የሚችሉ የግዴታ እና የቁጥጥር ቁጥጥርን ያካትታሉ ፤ ሁሉም በቁጣ ፣ በጭንቀት ወይም በጭንቀት መልክ ከከባድ ውጥረት እና አሉታዊ ተፅእኖዎች ጋር ተቆራኝተዋል (Breslau et al. ፣ 1993; ሄዘር እና ፕሪዝቤክ ፣ 1988 ፡፡; Patton et al, 1996, 1998; Swendsen et al, 1998) በተለያዩ የሕዝብ ቡድኖች ውስጥ የተለያዩ የፍጆታ ዘይቤዎች እንደሚያሳዩት ‹ሁሉንም የሚገጥም መጠንም የለም› ነገር ግን የመሠረት ዘዴዎች በመሠረቱ ተመሳሳይ ናቸው ፡፡

ከልክ በላይ መብላት ሽልማትን ለመጨመር እና መጥፎ ተፅእኖን እና እርካሽነትን በመቀነስ የተለመዱ ባሕሪያትን የሚያጠናክር ሄዶኒክ ዘዴ ነው። አልኮሆል ፣ አደንዛዥ ዕፅ ፣ ቁማር ፣ ጨዋታ ፣ ግ shopping ፣ ኢንተርኔት አጠቃቀም ፣ የቴሌቪዥን እይታ ፣ ስፖርት ፣ የአካል ብቃት ሥልጠና ፣ ሩጫ ፣ መዋኘት ፣ ቆዳ እና ወሲብ በአንድ ባለሥልጣን ወይም በሌላ መልኩ ሱስ ወይም ልማድ ናቸው የተባሉ ሁሉም እንቅስቃሴዎች ናቸው ፡፡ የትንባሆ ሱስን ከግምት ውስጥ ለማስገባት እዚህ በቂ ይሆናል።

ሲጋራ ማጨስ የባዮኬሚካዊ እና የፊዚዮሎጂ ደረጃን የ dopaminergic የሽልማት ስርዓት አለመመጣጠን የሚያስተካክል እና እርካሽነት እና አሉታዊ ተፅእኖን የሚቀንስ የቤት ውስጥ ተፈጥሮ ባህሪ ነው። የፊዚዮሎጂያዊ እና ሥነ ልቦናዊ ደህንነቶችን ለማረጋጋት የተለያዩ የሆሞስታሲስ ዓይነቶች እርስ በእርስ ይጣጣማሉ ፡፡ በሄዲክ ሽልማት እና በ COD ውስጥ አሉታዊ ተፅእኖን የመቋቋም ጤናን የሚያሻሽሉ ጤናማ ያልሆኑ ልምዶች ብዙ ምሳሌዎች አሉ ፡፡

የኒኮቲን ሱሰኝነት በአንጎል ላይ የነርቭ ኬሚካዊ ለውጦች ውጤት ነው ፡፡ የረጅም ጊዜ የትምባሆ አጠቃቀም አካላዊ ጥገኛ እና ትንባሆ መጠቀምን ያስገድዳል። ሲጋራው ኒኮቲን ወደ አንጎል ለማቅረብ በጣም ውጤታማ እና ፈጣን ዘዴ ነው ፡፡ ከሲጋራ ጭስ ውስጥ ኒኮቲን በፍጥነት በሳንባዎች ውስጥ ይገባና ከዚያ ወዲያውኑ ወደ ልዩ የኒኮቲኒክ አሴቲዝሊንላይን ተቀባዮች (ናኮፍ አርአር) በሚይዝበት ወደ አንጎል ውስጥ ይገባል ፡፡ የኒኮቲን ንጥረ ነገር በኒኮቲን ማነቃቃቱ በአንጎል ውስጥ የተለያዩ የነርቭ አስተላላፊዎች እንዲለቁ ያደርጋል ፣ የትኛው ዶፓሚን በጣም አስፈላጊ ነው ፣ ምክንያቱም ደስታን ስለሚፈጥር ነው። ሱስ በሚይዝ አጫሽ ውስጥ ኒኮቲን ስለሆነም ደስታን ፣ ስሜትን እና ስሜትን መቆጣጠርን ያስከትላል ፡፡ ሆኖም ፣ አንድ ሲጋራ የሚያስከትለው ውጤት ለአጭር ጊዜ ነው ፣ እናም አጫሹ የግንዛቤ እና ተፅእኖን መረጋጋትን ለማስጠበቅ አዘውትሮ የኒኮቲን ከፍተኛ ደረጃን ይፈልጋል። ሱሰኛ ለሆነ አጫሽ ማጨስ በአእምሮ ውስጥ የሚፈለግ የኒኮቲን መጠን ደረጃን የሚይዝ የቤት ውስጥ እንቅስቃሴ ሂደት ነው (ፕሮቻስታ እና ቤኒውዝዝ ፣ 2016).

ሥር የሰደደ የኒኮቲን ሱስን በመጠቀም ፣ ተመሳሳይ ኒኮቲን የሚያስከትለውን ውጤት ለማድረስ ብዙ ኒኮቲን አስፈላጊ እንዲሆን መቻቻል ያድጋል። መደበኛውን የአንጎል ሥራ ለማቆየት ፣ እና ማጨስን ለማቆም ፣ ወይም በአጫሾች መካከል ረዘም ላለ ጊዜ መተው ኒኮቲን ያስፈልጋል ፣ የመበሳጨት ፣ የመረበሽ ፣ የመረበሽ ትኩረት ፣ ረሀብ ፣ የክብደት መጨመር እና ከሌሎች ጋር አብሮ የመኖር ችግሮች። ስለሆነም የኒኮቲን ሱሰኛ በሁለቱም በመልካም እና በደስታ ስሜት ተፅእኖዎች እንዲሁም የኒኮቲን ማምለጥን የሚያስከትሉ መዘዞችን በማስቀጠል የሚደግፍ “ባለ ሁለት አፍ ሰይፍ” ነው። ሁኔታን ማጨስ የትንባሆ አጠቃቀምን በማጨስ እና በ “ቀስቅሴዎች” መካከል ቡና እና አልኮሆልን መጠጣት ፣ በስልክ ማውራት ፣ መኪና መንዳት እና / ወይም ምግብ መሙላት ያሉ ልዩ ባህሪዎችን በመሳሰሉ የተጠናከረ ማህበር ያጠናክራል። ሳንሱርሞቶር ከማጨስ ተግባር ጋር የተዛመዱትን ምክንያቶች ያነሳሳሉ ፣ ለምሳሌ ፣ የሲጋራ ጭሱ ማሽተት ፣ ጣዕምና እና ስሜት ለማጨስ እና የትንባሆ አጠቃቀምን ለማቆየት ምልክቶች ይሆናሉ (Sulzberger እና ማርቆስ ፣ 1977።).

የትንባሆ ሱስን በመፍጠር ፣ የትንባሆ ትንባሆ በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች ውስጥ በአፍ እና በጉሮሮ ውስጥ መርዛማ እና ደስ የማይል ስሜትን የሚሰጥ ትንባሆ ጭስ ይተክላል። ሆኖም ፣ እያንዳንዱ በተከታታይ በሚተነፍስበት ጊዜ ፣ ​​አጫሹ አፋጣኝ ልምዱን ሲያጠናክር በጉሮሮ እና በአፉ ውስጥ ደስ የማይል ስሜቶች ይተካሉ ፡፡ ተድላ ስሜቱ እና በአሉታዊ ተፅእኖ መቀነስ ምክንያት ልምዱ የተጠናከረ በመሆኑ እርካታ ስሜቶች እየጠነከሩ ይሄዳሉ ፡፡ የልምድ ጥንካሬው እየጨመረ እና ሱስ ሲመሰረት ፣ አጫሹ የሚቀጥለውን ሲጋራ ከማብቃቱ በፊት ረዘም ላለ ጊዜ ሲቆይ / ሲቆይ / ሲቆይ / ሲጠባበቁ የሚቆዩ ምልክቶችን / ምልክቶችን ይሰማል። የሱሱ ምልክቶች አልፎ አልፎ ማጨስ ከጀመሩ በኋላ ባሉት ቀናት ወይም ሳምንታት ውስጥ ይታያሉ (ራስል, 1990).

አጫሹ ውጤታማ በሆነ መልኩ የሲጋራ ማጨስን እንደ የስሜት ቁጥጥር አይነት ፣ እንደ ራስን መድኃኒት ፣ ይህም ወቅታዊ ስሜትን ለማዛመድ መጠን ይሰጣል። አጫሾች በጭስ እና በኒኮቲን ቅበላ በቡጢ-በኩሬ አመጣጥ ሁኔታ ላይ መቆጣጠር ይችላሉ ፣ ይህም በትምባሆ-ጥገኛ ሂደት መጀመሪያ የተገኘውን የትንባሆ መቆጣጠሪያ ገጽታ ነው (ኮሊንስ እና ሌሎች, 2010) በዚህ ምክንያት አጫሾች ሲጋራዎች ጭንቀቶች የሚሰማቸውን ጭንቀት ለማስወገድ ይረዳሉ (ስእል 7).

 

ምስል 7.

የሱስ የወሲብ ሰበብ ሱስ-አሉታዊ አሉታዊ ተፅእኖ እና ዝቅተኛ እርካሽ መቀነስ ፍጆታ ያስከትላል ፣ ይህም በሄዶኒክ ሽልማት እና በአሉታዊ ማበረታቻ አማካይ ጥንካሬን የሚያጠናክር የጤንነት ጥንካሬን ይጨምራል ፡፡ ...

እንደ አጫሾች ከርዕሰ-ተኮር ልምምድ በተቃራኒ የአጫሾች ውጥረት መጠን ከማይስጨሱ ሰዎች የበለጠ ከፍ ያለ ነው ፣ እና በጉርምስና ዕድሜ ላይ ያሉ አጫሾች አጫሾች መደበኛ የማጨስ ሁኔታ ሲያዳብሩ የጭንቀት ደረጃን ሪፖርት ያደርጋሉ (ፓሮሮት ፣ 1999።) የኒኮቲን ፍጆታ የልብ ምትን እና BP በፍጥነት ይጨምራልሮዝ et al., 2001).

የኒኮቲን ሱሰኝነት ውጥረትን ያባብሳል ፣ ለአጫሾችም ጭንቀቱ እየቀነሰ እንደመጣ ቅ theትን ያስገኛል ፡፡ ስለዚህ ሲጋራ ማጨስ ተብሎ የተጠራው ዘና ያለ የመዝናኛ ውጤት በሲጋራ መካከል ያለው የኒኮቲን ቅነሳ በሚከሰትበት ወቅት የሚፈጠረውን ውጥረት እና መበሳጨት ውጤት ነው ፡፡ ሱሰኛ አጫሾች ጤናማ እንዲሰማቸው ኒኮቲን ያስፈልጋቸዋል (ፓሮሮት ፣ 1999።) ደስ የማይል የማስወገጃ ምልክቶች ብዙውን ጊዜ በአደገኛ ዕጾች እና አደንዛዥ ዕፅ የመውሰድ ፍላጎት ጋር ይዛመዳሉ። በተጨማሪም ፣ ሱሰኛ የሆኑ ግለሰቦች ለአደንዛዥ ዕፅ አጠቃቀም እንደ ዋነኛ ተነሳሽነት አሉታዊ ተፅእኖን ለመቋቋም ይረዳሉ (ቤከር እና ሌሎች, 2004) የሲጋራ ማቆም እርምጃ ወደ ጭንቀት መቀነስ ያስከትላል ፡፡

የኒኮቲን ሱሰኛ ሊሆን ከሚችልበት አንዱ ዘዴ የዶክተምን ማሰራጨት መጨመር ሲሆን ይህም የመደሰት ወይም የእርካታ ስሜት ይሰጣል ፡፡ ከኒኮቲን ንጥረ ነገር ውስጥ የዶፒያሚን እንቅስቃሴ መጨመር ለአጫሹ ደስ የሚል እርካታ ያስገኛል ፣ ነገር ግን በዶፓሚን ውስጥ ያለው ቅነሳ ማጨሱ ለሲጋራ ተጨማሪ ሲጋራ ያስገኛል (አሪያስ-ካሪሮን et al., 2010; ጋምቤሪኖ እና ወርቅ ፣ 1999።).

አሉታዊ ተጽዕኖ አንድ ሰው ምግብ ፣ ማጨስ ፣ አልኮሆል ፣ ሌሎች እጾች ወይም ባህሪዎች እንዲሁም አንድ ሰው ምን ያህል ከባድ እንደሆነ እና በመጨረሻም ደንታ የሌለው ግለሰብ ወደ ጎጂ ፍጆታ በሚመለስበት ላይ ተጽዕኖ አለው ፡፡ የአልኮል መጠጥ ለዘለቄታው የመጠጥ ውጫዊውን ተግባር ይቀንሳል, ለጭንቀት ተጋላጭነትን የበለጠ ያመጣል (አዶኖፍ et al. ፣ 1998). ይህ ለጭንቀት መጋለጥ ወደ ፍጆታ ከፍ እንዲል ስለሚያደርግ የእድገት የመያዝ እድልን ከፍ ያደርገዋል እንዲሁም ጭንቀትን የመቋቋም ችሎታን እና በአቀራቢዎች መካከል ባሉት የጊዜ ገደቦች መካከል አጭር ጊዜን ያሳጥረዋል።

በሕዝቡ ውስጥ ያሉ ብዙ ግለሰቦች ሱስ አላቸው (አንቶኒ et አል ፣ 1994።; ሎራንስ et al. ፣ 2011). በእንደዚህ ዓይነት ግለሰቦች ውስጥ ብዙ ሲ.ኦ.ኦ. ስእል 8 ኒኮቲን ፣ ኢታኖል ፣ ኮኬይን እና ቁማር ሱስ የተያዘውን ሰው ምሳሌ ያሳያል። አራቱ ተጓዳኝ ሱሶች እያንዳንዳቸው የራሳቸው የሆሚስቲክ ስርዓት እና ሲዲ አላቸው ፡፡ ያው ሰው ሌላ ሱስ ሊኖረው ይችላል (ለምሳሌ ለካፊን ፣ ለሌሎች መድኃኒቶች እና በይነመረብ) ፣ እና ቀድሞውኑ የተወሳሰበውን ስዕላዊ መግለጫ እነዚህን ለማካተት ማራዘም ይኖርበታል ፡፡ የተለያዩ ሱሶች የጓደኛ ግንኙነቶች አሏቸው, እና ማንኛውም ባህሪያት ለአንዳንዶቹ ወይም ለሌሎቹ ተጨማሪ ፈጣሪዎች ሊሆኑ ይችላሉ. የምግብ ፍላጎት እና ሱስ የሚያስይዙ ባህሪዎች በሱስዎች መካከል የሽምግልና አንጎል አካባቢዎች በሱስዎች መካከል ሊለያዩ ይችላሉ ፣ ነገር ግን ቢያንስ ከሚታዩት አካባቢዎች ውስጥ ስእል 5. አራቱ ሱሶች አንዱን እርስ በርስ ያበረታታሉ እና ለረዥም ጊዜ ከተጋለጡ በኋላ ሱሰኞች ከውጭ ተጽእኖ እና በተፈጥሮው አስገዳጅ ይሆናሉ (Vanderschuren and Everitt, 2004; ፍሎኮ እና ፎወር, 2000). በተከታታይ የምግብ ባህሪ ላይ አሉታዊ ተፅእኖን ለማስተካከል የታሰበ በአንድ የሄዶኒክ የሽልማት ስርዓት ቁጥጥር ስር አጠቃላይ ስርዓቱ እራሱን በራሱ የሚደግፍ ይሆናል። ቀደም ሲል እንደተጠቀሰው የፔፕታይድ ጌሬሊን የሽልማት ስርዓቶችን ያነቃቃል ፣ እና ተቀባዮች (GHS-R1a እና R1b) ለአልኮል ፣ ለኮኬይን ፣ ለአፌቶሚቲን እና ለኒኮቲን አስተዋፅኦ የሚደረግ ሽልማት ያስፈልጋሉ (ጄልሃግ እና Engel ፣ 2011።). የሄዶኒክ የሽልማት ስርዓት በ ‹ghrelin› ተጽዕኖ ስር የሆሚስታሲስን መደበኛ ተግባር ይሽራል ፣ ኮድን ያቆየ እና ግለሰቦችን የረጅም ጊዜ አደጋ ላይ ይጥላል ፡፡

 

ምስል 8.

ብዙ የሃዘን ዕርምጃ: ኒኮቲን, ኢታኖል, ኮኬይን እና ቁማር ሱሰኛ የሆነ ሰው.

የተለያዩ አካላት።

ከመጠን በላይ ውፍረት መገለልን በተመለከተ ውይይት ሲያደርጉ ፣ ሩሰን እና ወፍጮ (2016) የባህላዊ ሽግግር አስፈላጊነት ‹ቀጫጭን ዝቃጭነትን ለመቀነስ ብቻ ሳይሆን በተለምዶ ትኩረት የማይሰጡ ፣ ጤናማ ያልሆኑ እና ፍሬያማ ያልሆኑ አካላት (ማለትም የአካል ጉዳተኛ እና / ወይም ጤናማ ያልሆነ) አካል የሆኑ የተለያዩ አካላትን ማህበራዊ ተቀባይነት እንዲያስተዋውቁ ያስችላቸዋል ፡፡ ሩሰን እና ወፍጮ (2016) ይህ ባህላዊ ለውጥ በመካሄድ ላይ ያለው, ቀጠን ያለ ወይም ጡንቻ መልክ ሳይሆን 'ተስማሚ' ሰውነትን ከፍ ያደርገዋል.

ከዚህ አመለካከት ጋር በሚስማማ መንገድ ሆሚዮሲስ እና ዲስሲስዎሲስ በተለያዩ የኑሮ ሁኔታዎችና ሁኔታዎች ውስጥ ይታያሉ (ይመልከቱ) ማውጫ 2). ባህሪ homeostasis የመቋቋም ስትራቴጂዎችን ፣ የማካካሻ እርምጃዎችን ፣ የሕይወት ማንነትን የሚረዱ ፕሮጄክቶች እና ለህመሞች ፣ ለጉዳት እና ለሕይወት ዝግጅቶች ማለቂያ የሌለው ውስብስብ መላመድን ጨምሮ በብዙ መንገዶች ይከሰታል ፡፡ ለማጭበርበር ቁልፍ ቁልፍ ጠቀሜታ ከመጠን በላይ ውፍረት ፣ ግዙፍነት ፣ ድርቀት እና በብዙ አጋጣሚዎች የአካል ጉዳተኝነት በግልጽ ታይነት ነው ፡፡ ለችግሩ ራስን መቻል በሚታሰብበት ክፍል የመገለል ስሜት በተወሰነ ደረጃ ተጽዕኖ ሊኖረው ይችላል። ጊጊቲዝም ፣ ድርብነት እና በብዙ ሁኔታዎች የአካል ጉድለቶች በዘር የሚተላለፉ እና የማይቻል ናቸው። ጤናማ ያልሆነ ውበት ብዙውን ጊዜ የሚቆጣጠረው, ሊለወጥ የሚችል እና የግል ምርጫ ጉዳይ ተደርጎ ይወሰዳል. ሰዎች ከመጠን በላይ ወፍራም የሆኑ ማህበራዊ አመለካከቶች። መረጠ ከፈለጉ ክብደት ለመቀነስ ግን ካልተሳናቸው በዘመናዊ ማህበረሰብ ውስጥ በአንጻራዊ ሁኔታ ጠንካራ የሆነ የዘር ማቃለልን ያብራራል (የጀርባ ማቆሚያ, 2012).

 

ማውጫ 2.

ለተለያዩ ሁኔታዎች የውክልና ክበብ።

በሽተኛው ወረርሽኝ ላይ ከፍተኛ የሆነ ተጽዕኖ ካሳየ, ውጤታማ ጣልቃ ገብነቶች መድረስ አለባቸው. ከመጠን በላይ ወፍራም ወረርሽኝን ለመግታት ማንኛውንም የረጅም ጊዜ ስትራቴጂ ውጤታማነት እና ዋጋ-ተኮር መሆን አለበት. በዚህ ረገድ የቅድመ ጣልቃ ገብነት (የመጀመሪያ ደረጃ ተከላካይ) ከወጥ ቤትን (ከሁለተኛ ደረጃ መከላከያ) የበለጠ ውጤታማ እና ይበልጥ ወጪ ቆጣቢ ሆኖ ተገኝቷል. በጣም ወፍራም ወረርሽኝ በቅርቡ የተደረገ የኢኮኖሚ ትንታኔ የሚከተለውን ደምድሟል:

ትምህርት እና የግል ሃላፊነት ጤናማ ያልሆነ ውፍረት እንዲቀንስ ለማንኛውም ፕሮግራም ወሳኝ ክፍሎች ናቸው, ነገር ግን በራሳቸው በቂ አይደሉም. በእያንዳንዱ ግለሰብ እና በእውቀት ላይ በተመረጡ አማራጮች ላይ ተጨማሪ ተፅእኖዎች ያስፈልጋሉ. እንዲሁም በአካባቢ ጥበቃ እና የማህበረሰብ ደንቦች ላይ ስለሚደረጉ ለውጦች. (Dobbs et al, 2014)

ፒኮ እና ብራሲ (2016) ስለ ትርጉም ትርኢት ሞዴል ተወያዩበት ፓርክ (2010), እሱም ለሕይወት ይዘት / ቅልጥፍና ለህይወት, ለአካል እና ለዓለም አስተዋፅኦ ለማድረግ አስተዋፅኦ የሚያቀርብ. ፓርክ (2013) ግዛቶች,

እንደ ማመሳከሪያ ሞዴል መሠረት የአንድ ሰው ህመም ከኣላኛው ዓለም አቀፍ እምነቶች (ለምሳሌ የአካላዊ የአኗኗር ዘይቤ እኖራለሁ) እና ጤና (እንደ ጤናማ አኗኗር እኖራለሁ) እና ጤና (እንደ ጤናማ የአኗኗር ዘይቤ መኖር) ሰዎችን ከህመም በሽታ ይጠብቃል. ), እና ዓለም አቀፍ ግቦች (ለምሳሌ, ከጠንካራ ጤና ጋር ረጅም ጊዜ ለመኖር መፈለግ) ህመሙ ምን ያህል ያስጨንቃል እንደሆነ ይወስናል. (ገጽ xNUMX)

ቀደም ሲል የሕይወት ትርጉም እና ዓላማ የነበረው ማዕከላዊ ዓላማ ቀደም ሲል ይደግፋል Viktor E Frankl (1959) እና, በኋላ, በ Salutogenic Theory of አሮን አንቶኖቭስኪ (1979, 1987). አይደለም የፍራንክል (1959) ጥናትና እንዲሁም ስለ ሄኖቮቭ ህልውናን ስለ ሳተ ኢንቬኒሺንስ አስተያየት ተብራርቷል ፓርክ (2010, 2013). ምን ልንረሳ አይገባም ፍራንክ (1959) በማጎሪያ ካምፖች ስለሚኖሩ እስረኞች እንዲህ ብሎ ነበር, 'እያንዳንዱ ሰው በአንድ ሀሳብ ብቻ ተወስኖ ለቤተሰቡ እንደጠበቀውና ቤቱን በመጠባበቅ ጓደኞቹ እንዲያድናቸው ለማድረግ ነው. እስረኞችን የሕልም ህልን በተመለከተ ሲገልፅ, እስረኛው በተደጋጋሚ ህልምን ያየው ምን ነበር? ዳቦ, ኬክ, ሲጋራዎች, እና ቆንጆ የእርጥበት መታጠቢያዎች. እነዚህን ቀለል ያለ ፍላጎቶች ማሟላት አለመሳካቱ በሕልም ምኞት መሻትን ወደ መፈለግ እንዲመራው አድርጎታል. በሌላ ቦታ ላይ ፍራንክ የግለሰቡን ትርጉም ለመግለጽ የሚያቀርበው ፍቅር የፍቅር ስሜት መሆኑን ይገልጻል.

አሰብኩኝ ተጨናነቀኝ ነበር: በሕይወቴ ለመጀመሪያ ጊዜ በብዙ አጫጆች አማካይነት የመጨረሻ ጥበበኛ እንደሆነች ብዙ ባለቅኔዎች በመዝሙሩ ውስጥ ተዘፍቆ ስለነበረ እውነትን አየሁ. እውነት - ይህ ፍቅር ሰው ሊያደርግ የሚችለው የመጨረሻው እና ከፍተኛ ግብ ነው. ከዚያም የሰዎች ቅኔ እና ሰብዓዊ አስተሳሰብ እና እምነት የሚያስተላልፉትን ታላቅ ሚስጥር ትርጉም ተረዳሁ: የሰውን መዳን በፍቅር እና በፍቅር ላይ ነው. በዚህ ዓለም ውስጥ ምንም የተረፈው ሰው ደስታን እንደሚያውቅ, ለጥቂት ጊዜ ብቻ, በወዳጁ ላይ በማሰላሰል ... «በልብህ ላይ እንደ ማህተም አስቀምጠኝ, ፍቅር እንደ ሞት ጠንካራ ነው>.

ብራንድናል እና ዊስተር (2016) ከኮዲዲ ሞዴል በተጨማሪ ለ allostasis, ለሽምግልና ለስኬት የሚጋለጡበትን ሁኔታ ይጠቁሙ. የእነዚህ ንጥረ ነገሮች ውስጣዊ ጭቆናን ወደ ሆስቲስታቲክ ቲዮሪቲ ውህደት ማቅረቡ "የገለፃውን ኃይል እና ተያያዥ የአሠራር ለውጦችን ለማስፋፋት" ሊረዳ ይችላል ይላሉ. ከዚህም በላይ ለበሽታ ወረርሽኝ እና ለጎደላቸው በሽታዎች ትርጉም ያለው አቀራረብ "ፖሊሲ እና ቁጥጥር እንዲሁም የታቀደ የሰውነት ክብደት ለመቀነስ የሚያግዙ የፖሊሲ ስትራቴጂዎች" ያስፈልጋቸዋል. ሆኖም ግን, በዚህ ደራሲ አስተያየት ውስጥ, ሁላ ስብዕና ያለው ጽንሰ-ሐሳብ ሙሉ ለሙሉ አዲስ የሆነ የ COD ሞዴል አይጨምርም ካኖን (1932). <Allostasis> እና 'allostatic load' የሚሉት ፅንሰ-ሐሳቦች የተመሠረቱት የመነሻ ገጽታ ንድፈ ሐሳቦች በተሳሳተ መንገድ በተሳሳተ መንገድ ላይ የተመሠረቱ ይመስላል.ቀን, 2005). ከዚህም በተጨማሪ, ሁላ ስብዕናን መገንባት ውጥረትን በተሻለ ሁኔታ ለመግለጽ አይረዳንም. እኔም ተስማምቼያለሁ ቀን (2005), 'allostaseism theory' ('allostaseism theory') በሚለው ርእስ ስር ጠቃሚ ነው. McEwen እና Wingfield (2003) እንዲህ ሲል ጽፏል:

(ይህ ቃል) ጭንቀት ግለሰቡን የሚያስፈሯቸውን ክስተቶች ለመግለጽ ጥቅም ላይ የሚውልና እንደአስፈላጊነቱ እንደ ሥነ-ምሕታዊ እና ባህሪ ምላሾች በተለመደው የህይወት ዑደት ላይ ከሚያስገድዱት በተጨማሪ(ፊዜዮቼ). በተጨባጭም, ውጥረት ማለት አንድ አይነት ፈተና ሊሆን ይችላል (እንደ አስፈላጊነቱ, መነሻ ሀሳብ). ስለሆነም, አቋማራቸውን ከዚህ በታች እንደሚከተለው ጠቅለል አድርገን እንገልፃለን. አንዳንዶቹ የተለመዱ የህይወት ዑደት ናቸው. አንዳንዶቹ እንደ ጭንቀት ሊገለጹ ይችላሉ. እነዚህ ሁሉ ተግዳሮቶች መሟላት አለባቸው, ቤት ሆስፒስ መጠበቅ አለበት. የቤት ውስጥ አቀማመጥ (የቤትሮሲስን) የሚያካትት ሂደት አለማክበር (በሃይል ማስተላለፊያነት የሚጠቀሱ) እና በጤና ላይ አሉታዊ ተጽእኖ ሊያሳድር ይችላል. ይህ የ McEwen እና የዊንግፊል የኒክሲስ መግለጫ ይህን የተደጋገመ መግለጫ መስሎ ሊታይ ይችላል, ነገር ግን በተራቀቀው አረፍተ ነገር ውስጥ ማንበቡን ማሳየት የሚያመለክተው የእነርሱን ፅንሰ ሀሳብ መረዳቶች ሁሉንም የአጠቃለስነት ቃላትን አይፈልጉም. ከዚያ በኋላ የሚቀርበው አሳሳቢ ጥያቄ የሚከተለውን ነው-ሁሉም ዓይነት ውስጣዊ ጽንሰ-ሐሳብ ውጥረትን በተሻለ ሁኔታ ለመግለጽ ይረዳልን? መልሱ 'አይ' የሚል ነው. (ቀን, 2005: 1198)

ደራሲው ስለ ጤና አጠባበቅ የሆምስተስስ ቲዮሪ ኦቭ Obesity ንድፈ ሃሳቦች ስለታሰበው አስተውሎት እድገት በተመለከተ ያላቸውን አስተያየት ሞቅ ያለ ምስጋና አቅርበዋል-ራቸል አኑኒያቶ, ክሪስቲን ኦገስት, ሊንዚይ ቤይሊ, ላስሎ ብራሲ, ኤሚሊ ብሬንዳል, ጃኒን ዴላተን, ካሎ ዲካልሴ, ስቴፋኒ ግሮስማን, ካሚ ጉተንት, ቻርሎት ማርኬ, ፓትሪክ ማርኬይ, ጄኒፈር ማልች, ክሪስቶፈር ናው, ሉክ ፔልቲ, ቤቲና ፒኮ, ፓቼ ፒፔ, ሜሬድ ሮክቺ, ካሊ ሮዞን, ዳያን ራንኮምማ, ካሚል ኋይት እና ጋሪ ዋትተር.

^1.በቅርብ የተሰራ ተመሳሳይ ሞዴል ሄሜምሰንሰን (2014), ወፍራም ውጥረት በማስከተል ስሜታዊ ጭንቀት ይዳሰሳል-

... ውስጣዊ ውጣ ውረድ በመጨረሻም የስሜታዊ ውጥረት ስሜቶችን ለመግታት, እንደ መጥፎ ምግቦች, ሥር የሰደደ ጭንቀት, የምግብ ፍላጎት ቁጥጥር, ዝቅተኛ ደረጃ መፍለጥ እና ምናልባትም ዝቅተኛ የመነከር መለዋወጫነት መቀነስ የመሳሰሉትን ጨምሮ አሉታዊ የአካል ተፅእኖዎችን ያመጣል. ከጊዜ ወደ ጊዜ ይህን የሚያደርጉት ከልክ በላይ የመብላትን, የክብ እንቅስቃሴዎችን እና ተጨማሪ ክብደትን ያስከትላሉ. (ገጽ xNUMX)

^2.የራስን ዕድል መወሰኛ ጽንሰ-ሐሳብ, ራስን በራስ የማበረታታት ተነሳሽነት ቃል 'ቁጥጥር የሚደረግበት ተነሳሽነት' ነው. ምናልባትም, ይበልጥ የሚያደላ ቃሉ <Unቁጥጥር የሚደረግበት ተነሳሽነት '.

የተጋጭ ፍላጎቶች መግለጫ ደራሲው / ዎች በዚህ የምርምር ጥናት, ደራሲነት እና / ወይም ህትመት ረገድ ምንም ሊከሰቱ የማይችሉ ግጭቶች እንዳሉ አውጇል.

የገንዘብ ድጋፍ: ደራሲው / ዋ ለዚህ የምርምር ጥናት, ደራሲ እና / ወይም ህትመት ምንም ዓይነት የገንዘብ ድጋፍ አልተቀበሉም.

• Adinoff B, Iranmanesh A, Veldhuis J, et al. (1998) የጭንቀት ምላሽ መዘግየት: የአልኮል ሱቆችን እና መታቀልን በሚመለከት የ HPA ዘንግ ሚና. የአልኮል ጤና እና የምርምር ዓለም 22: 67-72. [PubMed]
• አኒኖዚቶ ራ, ግሮስማን ሰ. (2016) በቤት ውስጥ ቴስታሪዮሽ የሚሰጡ የጣልቃ ገብነት ጥረቶችን ማቀናጀት. የጤና ሳይኮሎጂ ክፍት (ይህ እትም).
• አንቶኒ ጂ.ሲ., ዋርነር አን ኤል, ኬስለር አርሲ. (1994) በትምባሆ, በአልኮል, በተከለከሉ ንጥረ ነገሮች እና በመተንፈሻዎች ላይ ጥገኛ ስለመሆን የመነጩ ኤፒዲሚዮሎጂ-መሰረታዊ ግኝቶች ከብሔራዊ ኮሞራክሮቲንግ ዳሰሳ ጥናት. የሙከራ እና ክሊኒካዊ ሳይኮማካኦሎጂ 2: 244.
• አንቶኖቭስኪ ኤ (1979) ጤና, ውጥረት እና መቋቋሚያ. San Francisco, CA: Jossey-Bass.
• አንቶኖቭስኪ አን (1987) የጤንነት ምሥጢርን መፍታት: ሰዎች እንዴት ውጥረትን እንደሚቆጣጠር እና ደህንነት እንደተሰማቸው. San Francisco, CA: Jossey-Bass.
• አርያስ-ካሪዮን ኦ, ስትሜሉሉ ኤ, ሙራሎ-ሮድሪጌ ኢ, et al. (2010) Dopaminergic ሽልማት ስርዓት-አጭር ጥምረት ግምገማ. አለምአቀፍ የመድሃኒቶች ማህደሮች ቁጥር 3: 24. [PMC ነፃ ጽሑፍ] [PubMed]
• Backstrom L. (2012) ከመጥፎው ትርዒት ​​አንስቶ እስከ መኝታ ክፍል: - የዝርፊያ እና የክብደት ባህላዊ መግለጫዎች. ሳይኮሎጂካል መድረክ 27: 682-707.
• ቤከር ቲቢ, Piper ME, McCarthy DE, et al. (2004) ሱሰኝነት ተነሳሽነት የተስተካከለ (ተነሳሽ) ተስተካክሎአል: - አሉታዊ ማጠናከሪያ (ስሜት) ሳይኮሎጂካል ሪከርቲ 111: 33-51. [PubMed]
• ቢዮርክ ኤስ, ጆንስሰን ቢ, ዌስትፋይል ኦ, እና ሌሎች. (1989) የዕድገት ሆርሞን እጥረት ያለባቸው አዋቂዎች የዕድሜ ባለጠግነት: ቁጥጥር ያለበት ጥናት. Acta ፓፔዲሪካ ስካንዲኖቫካ 356: 55-59. [PubMed]
• Björntorp P, ሮሞንድ አር (2000) በከፊል ከመጠን ያለፈ ውፍረት ችግር ያለባቸው የነርቭ ዲሞክራሲያዊ ነርቮች. ዓለም አቀፍ የጆን ጤና አጠባበቅ እና ተዛማጅ መለዋወጫ በሽታዎች 24: S80-S85. [PubMed]
• ብሬልላው ኒ, ፋን ኒ, ፒተርሰን ኢ. (1993) ቀደም ብሎ ሲጋራ ማጨስ እና የኒኮቲን ጥገኛ በሆኑ ወጣት ጎራዎች ውስጥ ጥገኛ መሆን. የአደገኛ መድሃኒት እና አልኮል ጥገኛ 33 (2): 129-137. [PubMed]
• Brindal E, Wittert G (2016) የክብደት ሚዛን እና የአሰላስፋነት መለኪያ ሀሳብ (ሆምስተም ኢ, ዋቲር ገትር). የጤና ሳይኮሎጂ ክፍት (ይህ እትም).
• Buchwald H, Avidor Y, Braunwald E, et al. (2004) ባሪያሪክ ቀዶ ጥገና: ስልታዊ ግምገማ እና ሜታ-ትንተና. JAMA 292: 1724-1737. [PubMed]
• Cannon WB. (1932) የአዕምሮ ጥበብ. ኒው ዮርክ: ኖርተን.
• ካርዲናል አር ኤን ኤ, ፓርኪንሰን ጃ ኤ, ጄደ ኤም እና ሌሎች (2002) ስሜትና ማበረታቻ-የአሚጋላ, የአረንጓዴ ተረጣነት, እና ቅድመራልራል ኮርቴክስ ሚና. የነርቭ ሳይንስ እና የባዮብቫይራል ግምገማዎች 26: 321-352. [PubMed]
• Chemolli E, Gagné M. (2014) በቋሚነት መዋቅር ላይ የተመሰረተው ከራስ-አገዝ መወሰኛ ፅንሰ-ሐሳቦች የተገኙ የማበረታቻ እርምጃዎች ናቸው. ሳይኮሎጂካል ፈተና 26 (2): 575. [PubMed]
• ኮሊንስ ሲሲ ፣ ኤፕስታይን ዲኤች ፣ ፓርሲንስኪ ሲ.ኤስ. et al. (2010) በትምባሆ ጥገኛ በሆኑ ወጣቶች ውስጥ አንድ ሲጋራ በማጨስ ወቅት ffፊንግ ባህሪ ፡፡ የኒኮቲን እና የትምባሆ ምርምር 12: 164-167. [PMC ነፃ ጽሑፍ] [PubMed]
• Compton WC, Smith ML, Cornish KA, et al. (1996) የአእምሮ ጤንነት እርምጃዎች ተጨባጭ መዋቅር. ጆርናል ኦፍ ፒተርና ሶሻል ሳይኮሎጂ 71 (2): 406. [PubMed]
• Craddock TJA, Tuszynski JA, Chopra D, et al. (2012) የዚንክ ዲዚሬሜሲስስ መላምት የአልዛይመርስ በሽታ. PLOS ONE 7 (3): e33552. [PMC ነፃ ጽሑፍ] [PubMed]
• ዳለንማን ኤም ኤፍ, ላ ፍሊት SE, ፒኮሮሮ NC, እና ሌሎች (2004) Minireview: Glucocorticoids - በልብ ምግብ, በሆድ ውፍረት እና በ 2004 ውስጥ ባለ ሀብቶች. ኢንዶክሪኖሎጂ 145: 2633-2638. [PubMed]
• ዳለንማን ኤም ኤፍ, ፓኮሮሮኖ, አቃና SF, እና ሌሎች. (2003) የዴንጋጤ ውጥረት እና ውፍረት: - 'ምቾት ምግብ' አዲስ እይታ. የዩናይትድ ስቴትስ ብሔራዊ የሳይንስ አካዳሚዎች 100: 11696-11701 ሂደቶች. [PMC ነፃ ጽሑፍ] [PubMed]
• ዳንinger ML, Gleason JA, Griffith JL, et al. (2005) የክብደት መቀነስ እና የልብ በሽታ የመያዝ አደጋን በተመለከተ የአጥንት ጭማቂ, ኦርቼል, የክብደት ጠባቂዎች, እና ዞን ጋር ማወዳደር: አንድ የፈተና ሙከራ. JAMA 293: 43-53. [PubMed]
• ቀን TA. (2005) ጭንቀትን እንደ ኒውሮክአርኪውሪቲው ካርታ መነሻ አድርጎ መግለፅ-ከአልታስታስ ምንም እገዛ የለም ፡፡ በኒውሮ-ሳይኮፋርማኮሎጂ እና ባዮሎጂካል ሳይካትሪ እድገት 29: 1195-1200. [PubMed]
• Deci EL, Ryan RM. (1985) አጠቃላይ አጠቃላይ የማመላከቻ አቀማመጥ መጠነ-ልኬት-የግል ባህሪያት. የጆርናል ሪሰርች በተለመደ ሰውነት 19 (2): 109-134.
• DiClemente CC. (2003) ሱሰኝነት እና ለውጥ: ሱስ እንዴት እንደሚገነባ እና ሱስ ባላቸው ሰዎች መልሶ ይመለሳል. ኒውዮርክ-ጊሊፎርድ ፕሬስ.
• DiClemente CC, Delahanty J. (2016) Homeostasis እና ለውጥ። የጤና ሳይኮሎጂ ክፍት (ይህ እትም) ፡፡
• ዲኮሌሜንታል ሲ. ፣ ዴልታይን ጄ.ሲ ፣ ሀቫ SW ፣ et al. (2015) ዝቅተኛ ገቢ ባላቸው ሴቶች ውስጥ እራሳቸውን ሪፖርት የሚያደርጉ የአመጋገብ ባህሪ አያያዝን መገንዘብ ፡፡ ጆርናል ኦቭ ኸልዝ ሳይኮሎጂ 20: 741-753. [PubMed]
• Dietz WH. (1994) ከመጠን በላይ ውፍረት ለመጨመር በልጅነት ወሳኝ ጊዜያት። የአሜሪካው ጆርናል ክሊኒካል የአመጋገብ ስርዓት 59: 955 – 959. [PubMed]
• ዲያጄርስ ኤም. (1997) የአከርካሪ ገመድ ጉዳት ከደረሰ በኋላ የህይወት ጥራት-የአካል ጉዳተኛ አካላት ተፅእኖዎች ሜታ ትንተና ፡፡ የአከርካሪ ገመድ 35 (12): 829 – 840. [PubMed]
• ዲሎንሎን አርጄ ፣ ቴይለር ጄ አር ፣ ፒካቶቶ ኤም.አር. (2012) ለመብላት የሚሽከረከር መኪና: የምግብ ሽልማትን እና የአደንዛዥ እፅ ስልቶችን ማወዳደር እና ልዩነቶች. ተፈጥሮ የነርቭ ሳይንስ 15 (10): 1330 – 1335. [PMC ነፃ ጽሑፍ] [PubMed]
• ዶብቢስ አር ፣ ሳወር ሲ ፣ ቶምፕሰን ኤፍ ፣ እና ሌሎችም ፡፡ (2014) ከመጠን በላይ ውፍረት ማሸነፍ-የመጀመሪያ ኢኮኖሚያዊ ትንተና ፡፡ ለንደን: - McKinsey Global Institute.
• ድሬስትስታግ ቲ ፣ ጃልዋኤ አይዋዋይ ፣ ኒ ኤክስ ፣ et al. (2012) መሰረታዊ የሆሚስቲክ መቆጣጠሪያ ዲዛይኖች ስብስብ ፡፡ Biophysical Journal 103: 2000 – 2010. [PMC ነፃ ጽሑፍ] [PubMed]
• ድሬውውኪስ ኤ ፣ ተመልካች SE. (2004) ድህነት እና ከመጠን በላይ ውፍረት የኢነርጂ ጥንካሬ እና የኃይል ወጪዎች ሚና። የአሜሪካው ጆርናል ክሊኒካል የአመጋገብ ስርዓት 79: 6 – 16. [PubMed]
• ኢሊዮት ትሪ, ፍራንክ አር. (1996) የአከርካሪ መጎዳት ቀጥሎ የሚመጣ የመንፈስ ጭንቀት. የአካላዊ ህክምና እና የተሃድሶ መዛግብት 77: 816 – 823. [PubMed]
• ኤሪክሰን ኤም ፣ ሊንደንድም ቢ (2006) አንቶኖቭስኪ የትብብር ልኬት እና ከጤና ጋር ያለው ትስስር ስልታዊ ግምገማ። ጆርናል ኤፒዲሚዮሎጂ እና ማህበረሰብ ጤና 60 (5): 376 – 381. [PMC ነፃ ጽሑፍ] [PubMed]
• Feinman RD, ጥሩ EJ. (2004) 'ካሎሪ ነው ካሎሪ ነው' የሁለተኛውን የቴርሞዳይናሚክስ ህግ ይጥሳል ፡፡ የተመጣጠነ ምግብ መጽሔት 3: 10 – 186. [PMC ነፃ ጽሑፍ] [PubMed]
• ፍሊቲቲ ቪጄ (1993) በልጅነት ወሲባዊ ብጥብጥ ፣ በጭንቀት እና በቤተሰብ ውስጥ አለመኖር በአዋቂዎች ላይ ከባድ ህመምተኞች ላይ የጉዳይ ቁጥጥር ጥናት ፡፡ የደቡብ ሜዲካል ጆርናል 86: 732 – 736. [PubMed]
• Felitti VJ, Anda RF, Nordenberg D, et al. (1998) በአዋቂዎች ላይ የሞት ዋና ዋና መንስኤዎች የሕፃናት ጥቃት እና የቤት ውስጥ መበላሸት ትስስር (የአደገኛ ልጅነት ልምዶች) (ACE) ጥናት። አሜሪካን ጆርናል ኦቭ ፕሪቬንሽን ሜንሲን 14: 245-258. [PubMed]
• Foster GD, Wyatt HR, Hill JO, et al. (2003) ከመጠን በላይ ውፍረት ላለው የካርቦሃይድሬት አመጋገብ የዘፈቀደ ሙከራ ኒው ኢንግላንድ ጆርናል ኦቭ ሜዲኬሽን 348: 2082 – 2090. [PubMed]
• ፍራንክ VE. (1959) ኢን ሳይኮሎጂ erlebt das Konzentrationslager [ለሰው ትርጉም ያለው ፍለጋ ለሎጎቴራፒ መግቢያ]። ቦስተን, ማታ; የቤከን መጻሕፍት.
• ፈንግ ሲ ፣ ኩኸል ኤስ ፣ ሉ ሲ ፣ et al. (2012) ከ 'ምርጥ ልምምድ' እስከ 'የሚቀጥለው ልምምድ': - ጤናማ አመጋገብን እና የአካል እንቅስቃሴን ለማሻሻል እና የህፃናትን ከመጠን በላይ ውፍረት ለመከላከል በትምህርት ቤት ላይ የተመሠረተ የጤና እድገት ውጤታማነት። የአለምአቀፍ ጆርናል የስነ-ምግባር አመጋገብ እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ 9: 27. [PMC ነፃ ጽሑፍ] [PubMed]
• ጋላገር ፒ ፣ ማክሌሌን ኤም. (1999) የስነ-ልቦና ማስተካከያ እና በአዋቂዎች የአካል ችግር ያለባቸውን የአካል ህመም ስሜቶች መቋቋም ፡፡ ባህሪይ ሕክምና 25: 117 – 124. [PubMed]
• ጋምቤኒኖ WC ፣ ወርቅ ወርቅ። (1999) የትንባሆ ማጨስ እና ሌሎች ሱስ የሚያስይዙ ኒውሮባዮሎጂ. በሰሜን አሜሪካ የስነ-ልቦና ክሊኒኮች 22: 301 – 312. [PubMed]
• ጎርደን-ላርሰን ፒ ፣ አዴር ኤል ኤስ ፣ ኔልሰን ኤም ሲ ፣ et al. (2004) በጉርምስና እና በአዋቂነት መካከል በሚደረገው የሽግግር ወቅት የአምስት ዓመት ውፍረት ያለው ክስተት-የጉርምስና ዕድሜ ጤና። አሜሪካን ጆርናል ኦቭ ክሊኒክ አመጋገብ 80 (3): 569-575. [PubMed]
• Gortmaker SL ፣ ረዥም MW ፣ Resch SC ፣ et al. (2015a) የልጆች ከመጠን በላይ ውፍረት ጣልቃገብነቶች ወጪ ውጤታማነት። የአሜሪካ ጆርናል ጆርናል መከላከያ መድሃኒት 49: 102 – 111. [PubMed]
• Gortmaker SL ፣ Wang YC ፣ ሎንግ ኤም ፣ et al. በልጆች ላይ ጤናማ ያልሆነ ውፍረት እንዲቀንስ የሚያደርጉ ሦስት የልማት ስራዎች ለመተግበር ከሚያስፈልገው በላይ ለመቆጠብ እንደሚቻላቸው ይገመታል. የጤና ጉዳዮች 2015: 34 – 1932. [PubMed]
• ግሪንዊች ኤል ፣ ሃሬል ኬ.ቲ ፣ ዝቅተኛ AK ፣ et al. (2011) በገጠር ደቡባዊ ማህበረሰብ ውስጥ በትምህርት ቤት ላይ የተመሠረተ የህፃናት ከመጠን በላይ ውፍረት ችግር ጣልቃገብነት መርሃግብር ውጤታማነት - TEAM ሚሲሲፒ ፕሮጀክት። ውፍረት 19: 1213 – 1219. [PubMed]
• Ganርጋን ኤስ (2006) የአካል ምስል እና ጤና-የዘመናዊ አመለካከቶች ፡፡ ጆርናል ኦቭ ኸልዝ ሳይኮሎጂ 11: 523-530. [PubMed]
• ጉዋ ኤስ ኤስ ፣ Wu ወ ፣ ቾምዌል WC ፣ et al. (2002) በልጅነት እና በጉርምስና ዕድሜ ላይ ባሉ የሰውነት ማጠንጠኛ እሴቶች ላይ ከመጠን በላይ ውፍረት እና ውፍረት ከመጠን በላይ መገመት። የአሜሪካው ጆርናል ክሊኒካል የአመጋገብ ስርዓት 76: 653 – 658. [PubMed]
• ሀቅ AM ፣ Farooqi IS, O'Rahilly S, et al. (2003) የሴረም ግሬሊን ደረጃዎች ከተለመደው የሰውነት አካል መረጃ ጠቋሚ ፣ ዕድሜ እና የኢንሱሊን ክምችት ጋር በተቃራኒው የተዛመዱ ሲሆን በፕራደር-ዊሊ ሲንድሮም ውስጥ በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራሉ ፡፡ ጆርናል ኦቭ ክሊኒካል ኢንዶክኖሎጂ እና ሜታቦሊዝም 88 (1) 174–178 ፡፡ [PubMed]
• ሃርሉ ኤል. ኤል. ኒውcomb ኤም. ቢንት PM (1986) ድብርት ፣ ራስን ማበላሸት ፣ ንጥረ ነገሮችን መጠቀምን እና ራስን የማጥፋት አስተሳሰብ የሕይወት ዓላማ እንደ ሽምግልና ዓላማ። ጆርናል ክሊኒካል ሳይኮሎጂ 42 (1): 5 – 21. [PubMed]
• ሄይጀንደርስ ኤም ፣ ቫን ደር ሜይ ኤስ. ሳይኮሎጂ ፣ ጤና እና ሕክምና 2006: 11–353. [PubMed]
• ሄልዘር ጄ ፣ ፒሪዝቤክ ትሬድ (1988) የአጠቃላይ የአልኮል ሱሰኝነት ከሌሎች የአእምሮ ህመም ችግሮች ጋር በጠቅላላው ህዝብ ላይ እና በሕክምናው ላይ ያለው ተጽኖ ፡፡ የአልኮል መጠጥ 49 (3) ጥናቶች ጆርናል - 219 – 224. [PubMed]
• ሄሜንግሰን ኢ. (2014) ጤናማ ያልሆነ ውፍረት እንዲስፋፋ የሚያደርገው የስነልቦና እና የስሜት መረበሽ ሚና አዲስ ሞዴል-ለሕክምና እና መከላከል ከሚያስከትላቸው ተፅእኖዎች ጋር ፅንሰ-ሀሳብ ፡፡ ከመጠን በላይ የሆኑ ነገሮች 15: 769-779. [PubMed]
• ሆርጋን ኦ ፣ ማክላችላን ኤም. (2004) ከስር እጅና እግር እጅ መቆረጥ የስነ-ልቦና ማስተካከያ-ግምገማ ፡፡ የአካል ጉዳት እና ማገገሚያ 26: 837 – 850. [PubMed]
• Hurxthal LM. (1961) በአምስት ዓመት ዕድሜ ውስጥ ባለ ሕፃን ውስጥ ፒቲዩታሪጂዝም-የኤክስሬይ ጨረር ፣ ኢስትሮጅናል ቴራፒ እና በአስራ አንድ ዓመት ጊዜ ውስጥ እራሳቸውን የቻሉ የረሃብ አመጋገብ ውጤት። ጆርናል ኦፍ ክሊኒካል አዶኒኮሎጂ እና ሜታቦልት 21: 343-353. [PubMed]
• Jaremka LM, Belury MA, Andridge RR, et al. (2015) ችግር ባጋጠማቸው ትዳሮች እና የምግብ ፍላጎት ደንብ መካከል አዲስ ልብ ወለድ ግንኙነቶች-የጋብቻ ጭንቀት ፣ የጌሬሊን እና የአመጋገብ ጥራት ፡፡ ክሊኒካዊ የስነ-ልቦና ሳይንስ. ከህትመት በፊት ዕፅዋት 29 ሐምሌ ሐምሌ: .10.1177 / 2167702615593714 [PMC ነፃ ጽሑፍ] [PubMed] [ማጣቀሻ ማጣቀሻ]
• ጄልሃግ ኢ ፣ Engel JA (2011) Ghrelin ተቀባዮች ተቃዋሚነት ኒኮቲን-ያነሳሳ ሎሚቶር ማነቃቃትን ፣ የተከማቸ ዶፓሚን መውጣትን እና በአይጦች ውስጥ ቅድመ ሁኔታ ያለው ምርጫን ያጠናክራል። የአደገኛ መድሃኒት እና አልኮል ጥገኛ 117: 126-131. [PubMed]
• ካራሎቭ ጂ ፣ ባታታቻሪያ ኤስ ሲ ፣ ዌበር KT። (2010) የደም ቧንቧ መጨናነቅ የልብ ችግር: homeostasis በሚሰጥበት ቦታ dyshomeostasis ፡፡ ጆርናል ካርዲዮቫስኩላር ፋርማኮሎጂ 56: 320 – 328. [PMC ነፃ ጽሑፍ] [PubMed]
• ካትዝ ዲ ኤል (2002) ወረርሽኝ መከሰት እና የአመጋገብ ለውጥ ማነስ. የህዝብ የጤና ግምገማ 31: 33-44. [PubMed]
• ኬሊ ኤኢ ፣ ባልዶ ቢኤ ፣ ፕራት WE ፣ et al. (2005) Corticostriatal-hypothalamic circuitry እና የምግብ ተነሳሽነት-የኃይል ፣ እርምጃ እና ሽልማት ውህደት ፡፡ ፊዚዮሎጂ እና ባህሪ 86: 773-795. [PubMed]
• ኬኔዲ ፒ ፣ ሊድ ፒ ፣ ቴይለር ኤን. (2006) የኑሮ ጥራት ፣ ማህበራዊ ተሳትፎ ፣ አድናቆት እና የአከርካሪ አጥንት ጉዳትን መቋቋም የአራት ማህበረሰብ ናሙናዎች ግምገማ ፡፡ የአከርካሪ ገመድ 44: 95 – 105. [PubMed]
• ካምባልያ ኤዜ ፣ ዲክሰንሰን ኤስ ፣ ሃርድ ኤል ኤል ፣ et al. (2012) ከመጠን በላይ ውፍረት ለመቆጣጠር እና ለመከላከል የወቅታዊ ስልታዊ ግምገማዎች እና ሜታ-ትንተናዎች ጥንቅር። ከመጠን በላይ ውፍረት ግምገማዎች 13: 214 – 233. [PubMed]
• ለአእምሮ ጤና እድገት ሲባል በስዊድን መማሪያ ክፍሎች ውስጥ ኪምበር ቢ ፣ ሳንድል አር ፣ ብሬድል ኤስ (2008) ማህበራዊ እና ስሜታዊ ስልጠናዎች በስዊድን ውስጥ ካለው ውጤታማ ጥናት ውጤቶች ፡፡ የጤና ማስተዋወቂያ ዓለም አቀፍ 23 (2): 134 – 143. [PubMed]
• King LA, Hicks JA, Krull JL, et al. (2006) አወንታዊ ተፅእኖ እና የህይወት ትርጉም ትርጉም። ጆርናል ስብዕና እና ማህበራዊ ሳይኮሎጂ 90 (1): 179. [PubMed]
• Kuo SF, Chuang WY, Ng S, et al. (2013) በእስያ ጎረምሳ ውስጥ ከድብርት የስሜት መቃወስ እና የስኳር በሽታ ኬቲአይዶይዜስ ጋር የሚያመለክተው ፒቲዩታሪ ግዙፍነት ፡፡ ጆርናል ኦፍ ፔዲያትሪ ኢንዶክሪኖሎጂ እና ሜታቦሊዝም 26: 945-948. [PubMed]
• ላብራቶር ኤ ፣ ፊፋ O ፣ ሃሶና አር ፣ et al. (2014) Ghrelin- የመነጨ peptides: የምግብ ፍላጎት / ሽልማት ፣ የጂኤችአይዜሽኖች እና የአእምሮ ህመም ችግሮች መካከል አገናኝ አለ? በጨርቆች ውስጥ ኢንዲኒኖሎጂ 5: 163 DOI: .10.3389 / fendo.2014.00163 [PMC ነፃ ጽሑፍ] [PubMed] [ማጣቀሻ ማጣቀሻ]
• Lehnert T ፣ Sonntag D ፣ Konnopka A ፣ et al. (2012) ከመጠን በላይ ውፍረት ለመከላከል እርምጃዎች የረጅም ጊዜ ዋጋ-ውጤታማነት ስልታዊ ሥነ-ጽሑፍ ግምገማ። ከመጠን በላይ የሆኑ ነገሮች 13: 537-553. [PubMed]
• ሊይ ሪ. (2010) ውፍረት እና የሰው ረቂቅ ተህዋስያን። በጋስትሮቶሮሮሎጂ ውስጥ ያለው የአሁኑ አስተያየት 26: 5 – 11. [PubMed]
• ሎራንስ ኤፍ. ፣ ኮውሊውሃውስ ኤስ ፣ ቶማስ ኤስ. (2011) በችግሮች እና በተዛማች ቁማር ችግር ውስጥ ያሉ የበሽታ መዛባት መዛባት ቅድመ-ሁኔታ የሰዎች የዳሰሳ ጥናቶች ስልታዊ ግምገማ እና ሜታ-ትንተና። ሱስ: 106: 490-498. [PubMed]
• ሎ ቨርሜ ጄ ፣ ጌታኒ ሲ ፣ ፉ J ፣ et al. (2005) በኦሎይይሌሄኖአላምide የምግብ ፍላጎት ደንብ ፡፡ ሴሉላር እና ሞለኪውላዊ የሕይወት ሳይንስ 62: 708 – 716. [PubMed]
• ሎንግማን ኤ, ፍርምፕን ጂ. ኬ, እረክ ጄ, እና ሌሎች. (2011) ለአዋቂዎች የረጅም ጊዜ ክብደት አመራር ስርዓት ውጤታማነት እና ወጪ ቆጣቢ-ስልታዊ ግምገማ. የጤና ቴክኖሎጂ ግምገማ 15: 1 – 182. [PMC ነፃ ጽሑፍ] [PubMed]
• McEwen BS, Wingfield JC. (2003) በባዮሎጂ እና ባዮሜዲሚንስ ውስጥ የ allostasis ጽንሰ-ሀሳብ። ሆርሞኖች እና ባህሪ 43: 2-15. [PubMed]
• McLaren L. (2007) ማህበራዊና ኢኮኖሚያዊ ሁኔታ እና ውፍረት። ኤፒዲሚዮሎጂካል ግምገማዎች 29: 29 – 48. [PubMed]
• Maes HH, Neale MC, Eaves LJ. (1997) በአንፃራዊ የሰውነት ክብደት እና በሰው ልጅ ጤናማነት ውስጥ የዘር እና የአካባቢ ሁኔታዎች። ባህሪይ ዘረመል 27: 325 – 351. [PubMed]
• Maloy KJ, Powrie F. (2011) የመተንፈሻ አካላት (ሆም ሆስተሲስ) እና የእብሰታዊ ፈሳሽ በሽታ መከሰት. ተፈጥሮ 474 (7351): 298-306. [PubMed]
• ማንያም ጄ, ሞሪስ ኤም. (2012) በውጥረት እና በአመጋገብ ባህሪ መካከል ያለው ግንኙነት. Neuropharmacology 63: 97-110. [PubMed]
• ማርክ ኬን, ነሐሴ KJ, ቤይሊ ላ ሲ, እና ሌሎች. (2016) የስነ-ልቦና ዋነኛ ሚና ከመጠን ያለፈ ውስብስብ ጽንሰ-ሐሳብ ነው. የጤና ሳይኮሎጂ ክፍት (ይህ እትም).
• ማርክስ DF. (2015) Homeosusis ጤናማ ያልሆነ ውፍረት የጤና ሳይኮሎጂ ክፍት. ከህትመት በፊት ዕብጠት 29 ሰኔ DOI: .10.1177 / 2055102915590692 [ማጣቀሻ ማጣቀሻ]
• ማርክ ዲኤፍ ፣ ሙራይ ኤም ፣ ኢቫንስ ቢ እና ሌሎች ፡፡ (2015) የጤና ሳይኮሎጂ-ቲዎሪ ፣ ምርምር እና ልምምድ ፡፡ 4 ኛ ኤድ ለንደን SAGE.
• Marsh PD. (1994) የተንጠለጠለበት የጥርስ ህዋስ እና የእንሰሳት ጤና እና በሽታ. በጥርስ ምርምር ጥናቶች 8: 263-271. [PubMed]
• Maynard L, Elson CO, Hatton RD, et al. (2012) የፀረ-ተውጣጣ ማይክሮባዮታ እና የሰውነት መከላከያ ስርዓትን መገናኘት. ተፈጥሮ 489 (7415): 231-241. [PMC ነፃ ጽሑፍ] [PubMed]
• Meyer RM, Burgos-Robles A, Liu E, et al. (2014) የ ghrelin-ዕድገት ሆርሞኖች ዘረ-መል (ድፍረትን) ከፍ ወዳለ ጭንቀት ይላታል. ሞለኪዩላር ሳይካትሪ 19: 1284-1294. [PMC ነፃ ጽሑፍ] [PubMed]
• Monteiro CA, Moura EC, Conde WL, et al. (2004) Socioeconomic status እና ከልክ ያለፈ ውፍረት በታዳጊ ሀገራት ማህበረሰቦች ውስጥ መሻሻል. የዓለም ጤና ድርጅት ባለ ማስታወሻ 82: 940-946. [PMC ነፃ ጽሑፍ] [PubMed]
• Morton GJ, Cummings DE, Baskin DG, et al. (2006) ማዕከላዊ የነርቭ ስርዓት የምግብ መብያ እና የሰውነት ክብደት መቆጣጠር. ተፈጥሮ 443 (7109): 289-295. [PubMed]
• Müller TD, Nogueiras R, Andermann ML, et al. (2015) ገሬንሊን. ሞሊኩላር ሜታቦሊዝል 4: 437-460. [PMC ነፃ ጽሑፍ] [PubMed]
• ጄ አንጄ, ናሙማኒስ ና, ቶጌሰን-ናቱምማኒ ሲ, እና ሌሎች. (2012) ራስን የመወሰን ፅንሰ-ሃሳብ በጤና አገባቦች ላይ ተመስርቷል-ሜታ-ትንተና. ሳይኮሎጂካል ሳይንሳዊ አመለካከት 7: 325-340. [PubMed]
• Obuchowski K, Zienkiewicz H, Graczykowska-Koczorowska ሀ. (1970) የሥነ ልቦና ጥናት በፒትቲየሪ ዳወርፊዝም. የፖሊሽ ሜዲካል ጆርናል 9: 1229-1235. [PubMed]
• Park CL. (2010) ስለ ትርጓሜያዊ ትርጓሜ ትርጉም: ትርጉም ያለው አሰራርን እና ውጥረት በሚያጋጥሙ የህይወት ክስተቶች ማስተካከያ ላይ የሚያስከትለው ተፅእኖ. ሳይኮሎጂካል ቡሌቲን 136: 257-301. [PubMed]
• Park CL. (2013) ትርጉም ያለው ሞዴል-ትርጉም, መንፈሳዊነት, እና በሳይንስ ሳይኮሎጂ ጭንቀት ጋር የተያያዘ እድገት. የአውሮፓ የጤና ሳይኮሎጂስት 2: 40-47.
• ፓሮኬት ኤም. (1999) ሲጋራ ማጨስ ውጥረትን ያስከትላል? የአሜሪካ የሥነ ልቦና ባለሙያ 54: 817-820. [PubMed]
• Patton GC, Carlin JB, Coffey C, et al. (1998) የመንፈስ ጭንቀት, መረበሽ, እና ሲጋራ ማነሳሳት: ከ 21NUM ዓመታት በላይ ሊሆኑ የሚችሉ ጥናቶች. የአሜሪካ ጆርናል ፐብሊክ ሄልዝ 3 (88): 10-1518. [PMC ነፃ ጽሑፍ] [PubMed]
• Patton GC, Hibbert M, Rosier MJ, et al. (1996) ሲጋራ ማጨስ በአሥራዎቹ ዕድሜ ውስጥ የሚገኙ ወጣቶች ከመደበት ስሜት እና ከስጋት ጋር የተዛመዱ ናቸው? የአሜሪካ ጆርናል ፐብሊክ ሄልዝ 8 (2): 225-230. [PMC ነፃ ጽሑፍ] [PubMed]
• Pelletier LG, Dion SC, Slovenic-D'Angelo M, et al. (2004) ለምንድነው የሚበሉት? በመቆጣጠሪያ ቅርጾች ፣ በምግብ ባህሪዎች ፣ በዘላቂ የአመጋገብ ባህሪ ለውጥ እና በስነልቦና ማስተካከያ መካከል ያሉ ግንኙነቶች ፡፡ ተነሳሽነት እና ስሜት 28: 245–277.
• Pelletier L, Guertin C, Pope P, et al. (2016) የቤት ለቤት እኩልነት ወይም የተለየ ተነሳሽ ሂደቶች? ስለ ማርክስ አስተያየቶች (2015) "ጤናማ ያልሆነ ውስብስብ ንድፈ ሃሳብ". የጤና ሳይኮሎጂ ክፍት (ይህ እትም).
• Piko P, Brassai L. (2016) ጤናማ ሆኖ ለመኖር ያለው ምክንያት - በዘመናዊው ህብረተሰብ ውስጥ የቤት ውስጥ አስተሳሰባትን በመጠበቅ ረገድ ትርጉም ያለው ሚና ነው. የጤና ሳይኮሎጂ ክፍት (ይህ እትም).
• ፒ.ኬክ ኤች ኤም ኤስ, ኮሎሎጎስኪ ኢ, ሆርኬኬ ሴ, እና ሌሎች. (2003) ዝቅተኛ ፕላዝማ ghrelin ከኢን ኢንሱሊን መከላከያ, ከደም ግፊት ጋር እና ከ 2 የስኳር የስኳር በሽታ ጋር ተዛማጅነት አለው. የስኳር ህመምተኞች 52: 2546-2553. [PubMed]
• ፕሮቻሽካ ጄ.ጄ, ቤኖቪትዝ ኖኤል. (2016) የኒኮቲን ሱሰኝነት ሕክምና ጊዜ ያለፈ, የአሁን, እና የወደፊት ጊዜ. የዓመታዊ የህክምና መድኃኒቶች 67 ግምገማ: 467-486. [PMC ነፃ ጽሑፍ] [PubMed]
• Puig J, Englund MM, Simpson JA, et al. (2013) የአዋቂዎች አካላዊ ህመም ከጨቅላ ሕጻንነት መቅረጽ: ረጅም የረጅም ጊዜ ምርምር. ጤና ሳይኮሎጂ 32: 409-417. [PMC ነፃ ጽሑፍ] [PubMed]
• ሬይሊ ጂ. ኤ., አርምስትሮንግ ጄ, ዶሮስት አርጂ, እና ሌሎች. (2005) ህፃናት በልጆች ላይ ጤናማ ያልሆነ ውፍረት ምክንያቶች - የቡድን ጥናቶች. BMJ 330 (7504): 1357. [PMC ነፃ ጽሑፍ] [PubMed]
• Remes L, Isoaho R, Vahlberg T, et al. (2010) የደም ቧንቧ ምክንያት በተለመደ የደም ቧንቧ በሽታ ምክንያት ከሶስት አመት በታች የሆነ የህይወት ዒይነት. እርጅና ክሊኒክ እና ሙከራ ምርምር 22: 395-405. [PubMed]
• ሪቻርድ DW. (1960) Homeostasis: መዛባቱ እና አለመረጋጋት. የባዮሎጂ እና የህክምና ዓይነቶች 3: 238-251.
• ሮዜል ኬ, ሚልስ ጄ. (2016) የአካል ስንኩልነት ያላቸው ሰዎች ስለ ውፍረትን ምን ያስተምራሉ? የጤና ሳይኮሎጂ ክፍት (ይህ እትም).
• ሮዝ ጀም, ቢም ኤም ኤም, ዌስትማክ ኢ. (2001) በጃፓን ላይ የኒኮቲን እና የሜካካሚራል መድሃኒት ጠቋሚ ምልክቶች, የሲጋራ ተቆራጭ እና ማስታወቂያዎች ሲጋራ ማጨስን ያስከትላሉ. ፋርማኮሎጂ, ባዮኬሚስትሪ እና ባህርያት 68: 187-197. [PubMed]
• Rosenbaum D, white K. (2016) የህዝብ ጤና ተፅእኖ ከመጠን ያለፈ እና ከመጠን በላይ የሆነ ውፍረት (ባዮፕሲኮሶሻል እምብርት) ውስብስብነት መሆኑን መረዳት. የጤና ሳይኮሎጂ ክፍት (ይህ እትም).
• ራምሲ ኔ, ሀርኮርት ዱ. (2004) የአካል ምስል እና ጭንቀት: ጉዳዮች እና ጣልቃ ገብነቶች. የሰውነት ምስል 1: 83-97. [PubMed]
• ራስል ኤም. (1990) የኒኮቲን ሱሰኝነት: ለአራት ሲጋራዎች አንድ የ 40 ዓምድ እስራት. ብሪቲሽ ጆርናል ሱቅ ሱሰኛ 85: 293-300. [PubMed]
• Ryan RM, Deci EL. (2000) እራስን የመወሰን ፅንሰ ሃሳብ እና የውስጣዊ ተነሳሽነት, ማህበራዊ እድገት እና ደህንነትን ማመቻቸት. የአሜሪካ የሥነ ልቦና ባለሙያ 55 (1): 68. [PubMed]
• Ryan RM, Deci EL. (2006) እራስን መቆጣጠር እና የሰዎች ራስን በራስ የመወሰን ችግር: ሳይኮሎጂን የመረጡት ራስን በራስ የመወሰን እና የመወሰን ፍላጎትም ያስፈልገዋልን? የጆርናል ጋለሪ 74 (6): 1557-1586. [PubMed]
• Saper CB, Chou TC, Elmquist JK. (2002) መመገብ አስፈላጊነት-ምግብን የመቆጣጠርና የሄዲንዲን ቁጥጥር. Neuron 36: 199-211. [PubMed]
• Selye H. (1946) አጠቃላይ የአመጋገብ ችግር እና የመውደድን በሽታዎች. ጆርናል ኦፍ ክሊኒካል አዶኒኮሎጂ እና ሜታቦልት 6: 117-230. [PubMed]
• ሻው ኬ, ኦውሬክ ፒ, ዴሜር ሲ, እና ሌሎች. (2005) የስነ-ልቦና ጣልቃ ገብነቶች በጣም ወፍራም ወይም ከመጠን በላይ ነው. ኮከራኔ የመረጃ ቋት ስርዓት ግምገማ 18: CD003818. [PubMed]
• ሲልቫ ኤምኤን ፣ ማርክላንድ ዲ ፣ ካራዋ ኤቪ ፣ እና ሌሎች። (2011) የአካል ብቃት እንቅስቃሴ በራስ ተነሳሽነት ተነሳሽነት በሴቶች ላይ የ 3-yr ክብደት መቀነስን ይተነብያል ፡፡ ሕክምና እና ሳይንስ በስፖርት እና መልመጃ 43: 728-737. [PubMed]
• Sleddens SF, Gerards SM, Thijs C, et al. (2011) አጠቃላይ የወላጅነት, የልጅነት ከመጠን በላይ እና ከመጠን በላይ የመጠጣት ባህሪያት: ግምገማ. ዓለም አቀፍ ጆርናል ኦፍ ፔንትሪ ኦቭ ኦቢሲስ 6: e12-e27. [PubMed]
• ሶምስኪ ሊ, ስፔንሰር ኤስ. (2014) አመጋገብ ባህሪ እና ውጥረት: ወደ ጤናማ ያልሆነ ውፍረት የሚወስደው መንገድ. ድንበሮች በ ሳይኮሎጂ 5: 1-8. [PMC ነፃ ጽሑፍ] [PubMed]
• Steger MF, Frazier P, Oishi S, et al. (2006) በህይወት መጠይቅ ውስጥ ያለው ትርጉም የህይወት ትርጉም መኖሩንና መፈለግ. ጆርናል ካውንስሊንግ ሳይኮሎጂ 53 (1): 80.
• Stice E, Becker CB, Yokum S. (2013) የአመጋገብ ችግር መከላከያ-ወቅታዊ መረጃ-መሰረት እና የወደፊት አቅጣጫዎች. አለምአቀፍ የምግብ እክሎች መዛባት 46 (5): 478-485. [PMC ነፃ ጽሑፍ] [PubMed]
• Stice E, Durant S, Rohde P, et al. (2014) በ 1- እና 2-አመት ክትትል ውስጥ ያለ የበሽታ መከላከያ የበየነመረብ ችግር መከላከያ መርሃግብር ተጽእኖዎች. ጤና ሳይኮሎጂ 33 (12): 1558. [PMC ነፃ ጽሑፍ] [PubMed]
• Stice E, Marti CN, Durant S. (2011) የመብላት መታወክ በሽታዎች የመነጩ ምክንያቶች-ከ 8-ዓመት ጥናት ሊሆኑ ከሚችሉ በርካታ አደጋዎች የመጡት መንገዶች. ባህሪ ምርምር እና ቴራፒ 49 (10): 622-627. [PMC ነፃ ጽሑፍ] [PubMed]
• ስቶክ ኤስ ፣ ሊችነር ፒ ፣ ዎንግ ኤሲ ፣ እና ሌሎች። (2005) ግሬሊን ፣ peptide YY ፣ በግሉኮስ ላይ የተመሠረተ insulinotropic polypeptide እና በአኖሬክሲክ ፣ ከመጠን በላይ ውፍረት እና በሴቶች ጎረምሳዎች ውስጥ ለተቀላቀለ ምግብ ለተራቡ ምላሾች ፡፡ ጆርናል ኦቭ ክሊኒካል ኢንዶክኖሎጂ እና ሜታቦሊዝም 90: 2161 - 2168. [PubMed]
• Sulzberger P, Marks D. (1977) ኢሲስ ማጨስ ማቆም ፕሮግራም. Dunedin, New Zealand: ISIS የምርምር ማዕከል.
• ስለ ጤና አጠባበቅ ጥናት (2013) የስነ-ክርስቲያን ምክር ቤት ስለ ጤና አጠባበቅ አያያዝ. ስቶክሆልም: SBU.
• Swndenen JD, Merikangas KR, Canino GJ, et al. (1998) በአራት ጂኦግራፊያዊ ማህበረሰቦች ውስጥ የአልኮል ሱሰኝነት ውዝግብ ከስጋት እና ዲፕሬሲቭ ዲስኦርደር ጋር. አጠቃላይ ሳይካትሪ 39 (4): 176-184. [PubMed]
• Talge NM, Neal C, Glover V. (2007) የቅድመ ወሊድ የእናቶች ጭንቀትና የልጆች የነርቭ ማጎልበቻዎች ላይ የረጅም ጊዜ ውጤቶች እንዴት? ለምን? ጆርናል ኦን ክሊፕስ ሳይኮሎጂ እና ሳይኪዮሪ 48: 245-261. [PubMed]
• ታቬራስ ኤም አር, ራፋስ-ሺሚያ ሳኤል, ቤልፎርት ሜቢ, እና ሌሎች. (2009) የክብደት መለኪያ በመጀመሪያዎቹ የ 6 ወር ወራት እና በ xNUMX አመት እድሜ ላይ ያለ ውፍረት. የሕጻናት ሕክምና 3: 123-1177. [PMC ነፃ ጽሑፍ] [PubMed]
• Tellez LA ፣ መዲና ኤስ ፣ ሃን ወ ፣ et al. (2013) የጨጓራ ​​ቅባት ወኪል ከመጠን በላይ የአመጋገብ ስብን ከዶፓሚን እጥረት ጋር ያገናኛል ፡፡ ሳይንስ 341 (6147): 800-802. [PubMed]
• ቶምሰን A, ኬንቲ ጂ. (2001) ለገላጭ ማሻሸያ ማስተካከያ: በግልጽ የሚታይ ሂደትን የሚመለከቱ ሂደቶች. የክሊኒካል ሳይኮሎጂ ግምገማ 21: 663-682. [PubMed]
• ትራራን ቢ ኤክስ ፣ ኦህኒማ ኤ ፣ ኩህል ሲ ፣ et al. (2014) የህፃናትን ከመጠን በላይ ውፍረት ለመከላከል በትምህርት ቤት ላይ የተመሠረተ ጤናማ አመጋገብ እና ንቁ አኗኗር ማስተዋወቅ የህይወት ጎዳና ተጽዕኖ። PLOS ONE 9 (7): e102242. [PMC ነፃ ጽሑፍ] [PubMed]
• Tschop M ፣ Weyer C ፣ ታታኒኒ PA ፣ et al. (2001) በሰው ልጅ ውፍረት ከመጠን በላይ ውፍረት እየቀነሰ ይሄዳል ፡፡ የስኳር በሽታ 50: 707 – 709. [PubMed]
• ሱቱቱሚ ኤ, ኢሱሶቱ, እስላም መ, እና ሌሎች. (2004) በባንግላዴሽ ውስጥ የሥጋ ደዌ በሽተኞች አሳዛኝ ሁኔታ-ስለ መገለል ራስን የመረዳት ችሎታ ያለው ማህበር ፡፡ የሥጋ ደዌ ክለሳ 75: 57 – 66. [PubMed]
• Turnbaugh PJ ፣ ጎርደን ጂ. (2009) ዋናው የጨጓራ ​​እጢ ማይክሮባዮት ፣ የኃይል ሚዛን እና ውፍረት። ጆርናል ፊዚዮሎጂ 587: 4153 – 4158. [PMC ነፃ ጽሑፍ] [PubMed]
• ዩሪ ኤችኤል ኤል ፣ ቫን ሬይም ሲም ፣ ጆንቶን ቲ ፣ et al. (2006) አሚጋንዳ እና ventromedial prefrontal cortex በአሉታዊ ተፅእኖዎች ቁጥጥር ውስጥ በሚሆኑበት ጊዜ በአዋቂዎች መካከል የ Cortisol ሚስጥራዊነት ሁኔታ ትንበያ ይተነብያሉ። ጆርናል ኦቭ ኒውሮሶንስ 26: 4415-4425. [PubMed]
• ቫን Dijk SJ ፣ ሞሎይ PL ፣ Varinli H ፣ et al. (2015) Epigenetics እና የሰው ከመጠን በላይ ውፍረት። ኢንተርናሽናል ጆርናል ከመጠን በላይ ውፍረት 39: 85 – 97. [PubMed]
• ቫን Vugt DA. (2010) ከመጠን በላይ ውፍረት እና የወር አበባ ዑደት አመጣጥ የአዕምሮ ጥናት ጥናቶች ፡፡ የሰው ማራባት ዝመና 16: 276 – 292. [PubMed]
• Vanderschuren LJ, Everitt BJ. (2004) የተራዘመ የኮካ ራስን ማስተዳደር ከተደረገ በኋላ የአደንዛዥ ዕፅ ፍለጋ አስገዳጅ ይሆናል ፡፡ ሳይንስ 305: 1017-1019. [PubMed]
• Verstraeten R ፣ Roberfroid D ፣ Lachat C ፣ et al. (2012) በዝቅተኛ እና መካከለኛ ገቢ ላላቸው አገራት የመከላከል ትምህርት ላይ የተመሠረተ ውፍረት ያለው ጣልቃ-ገብነት ውጤታማነት ስልታዊ ግምገማ ፡፡ የአሜሪካ ጆርናል ኦፍ ቼክ አልመግብሁ 96: 415-438. [PubMed]
• Ugeርቼርስ ፒጄ ፣ ፊዚንግrald AL. (2005) የልጆች ከመጠን በላይ ውፍረት ለመከላከል የትምህርት ቤት ፕሮግራሞች ውጤታማነት-ባለብዙ ፎር ንፅፅር ፡፡ የአሜሪካ ጆርናል ኦቭ የህዝብ ጤና 95: 432 – 435. [PMC ነፃ ጽሑፍ] [PubMed]
• ፍሎው አፍ ቮ, ፍሬውለር JS. (2000) ሱሰኝነት, የግድያ በሽታ እና የመኪና መንስኤ: የዓይፕራክቲክ ቅርጽ ያለው የከርሰ ምድር ውስብስብነት. ሴሬብራል ኮርቴክስ 10: 318 – 325. [PubMed]
• ኋይትዌል ኤም ፣ ሻውል ኤም. ፣ ዴቪስ ዲ ፣ et al. (1982) ፒቲዩታሪጂጂዝም-የአካል ጉዳተኝነት ሁኔታ ፡፡ ክሊኒካል Endocrinology 17: 271 – 277. [PubMed]
• Woodhouse LJ, Mukherjee A ፣ Shalet SM, et al. (2006) በአካል እክሎች ፣ በተግባራዊ የአቅም ውስንነት እና በአዋቂዎች ውስጥ ካለው የህይወት ጥራት ጋር የእድገት ሆርሞን ሁኔታ ተፅእኖ። Endocrine ግምገማዎች 27: 287 – 317. [PubMed]
• Wurst FM, Graf I, Ehrenthal HD, et al. (2007) አልኮሆል ጥገኛ በሆነባቸው በሽተኞች መካከል ያለው የሥርዓተ-differencesታ ልዩነት በአልኮል ሱሰኞች እና በጤነኛ ቁጥጥሮች መካከል ያሉ ልዩነቶች ፡፡ የአልኮል መጠጥ ክሊኒካዊ እና የሙከራ ምርምር 31: 2006 – 2011. [PubMed]
• ያኖቭስኪ SZ ፣ ያanovski ጃአ. (2014) ከመጠን በላይ ውፍረት ያለው የረጅም ጊዜ መድሃኒት ሕክምና ሥርዓታዊ እና ክሊኒካዊ ግምገማ ፡፡ ጃማ 311: 74 – 86. [PMC ነፃ ጽሑፍ] [PubMed]
• ዚካ ኤስ ፣ ቻምበርላይን ኬ (1992) በህይወት ትርጉም እና በስነ ልቦና ደህንነት መካከል ባለው ትስስር ላይ ፡፡ ብሪቲሽ ጆርናል ኦቭ ሳይኮሎጂ 83: 133-145. [PubMed]
• ዚክነርማን ፒ. (2009) ኤቲዝም ፣ ዓለማዊነት እና ደህንነት-ማህበራዊ ሳይንስ ግኝቶች አሉታዊ አመለካከቶችን እና ግምቶችን እንዴት ይከላከላሉ። ሶሺዮሎጂ ኮምፓስ 3 – 6: 949 – 971.