የእንቴርኔት ሱስ በተያዘላቸው ታካሚዎች ላይ የሚደረጉ የሕክምና ውጤቶች-የእውቀት (ኮግኒቲቭ)-ባህሪይ ቴራፒ ፕሮግራም (2014) ውጤት ናቸው.

Biomed Res Int. 2014; 2014: 425924. አያይዝ: 10.1155 / 2014 / 425924. Epub 2014 Jul 1.

ዎልልሊንግ ኬ, ቢቱል ME, Dreier M, Müller KW.

ረቂቅ

የበይነ መረብ ሱስ በበርካታ የአለም ክፍሎች ውስጥ በአውሮፓ ውስጥ የ 1-2% እና በአንዳንድ ኤሽያዊ ሀገሮች ውስጥ እስከ% ክሊኒካል ምርምር የኢን-ሱስ ሱሰኝነት ፍላጎቶችን ማጣት, የአእምሮ ጤና ስራን መቀነስ, ማህበራዊ ማፈግፈስን መቀነስ, እና የስነ-ልቦና ጭንቀት ከፍ ያለ መሆኑን ያሳያል. በ DSM-7 ተጨማሪ አባሪዎች ላይ በቅርብ የታከለው ይህንን ችግር ለመቋቋም ልዩ የሕክምና ፕሮግራሞች ያስፈልጋሉ. የአካለጉዳተኛ ሱስ ያለበት የሕመምተኛ ክሊኒካዊ ባህሪያትን ለመገምገም ብዙ ጥናቶች ቢኖሩም, ስለ የሕክምና ፕሮግራሞች ውጤታማነት ግንዛቤ ውስን ነው. የቅርብ ጊዜ ዲበ-ትንታኔዎች የሚያሳዩዋቸው ፕሮግራሞች ተፅእኖ የሚያሳዩ ቢሆንም, የበለጠ ክሊኒካዊ ጥናቶች ያስፈልጋሉ. እውቀትን ለመጨመር ለአይ ኢ አይ በተሰኘ መደበኛ የተራቀቀ የባህሪ ቴራፕቲካል ሕክምና ውጤት ተከታትሏል. የ 5 ወንዶች የወንጀል ማጣሪያ መመዘኛዎች ለኢንተርኔት ጨፍረው ተመዝግበዋል. የ "አይኤ-አቋም", "ስነ ጳጳሳት" እና "ራስን የመተማመን" ስሜት የሚሰማቸው ህክምናዎች ከመታሙ በፊት እና በኋላ ይገመገማሉ. ውጤቶቹ የታካሚዎቹ 42% የሚሆኑ በመደበኛነት ሕክምናውን አጠናቀዋል. የ IA የሕክምና ምልክቶች ከታሚነታቸው ቀንሷል. የስነ-ልቦና በሽታ ምልክቶች ተስተውለዋል እናም ከያዛቸው የሥነ-ህይወት ችግሮች. የነዚህ የሙከራ ጥናት ውጤቶች እስካሁን የተከናወኑ ጥቃቅን ግኝቶችን ውጤቶችን አፅንዖት ይሰጣሉ.

1. መግቢያ

ባለፈው አስር አመት የተደረጉ በርካታ ጥናቶች በኢንተርኔት ውስጥ ሱስ የሚያስይዙ ባህሪያት እንደ የህዝብ ብዛት እየጨመረ መምጣታቸው ነው. የተጋለጡ ግምቶች በዩናይትድ ስቴትስ ውስጥ [6.7], 1% በዩናይትድ ስቴትስ [0.6] ውስጥ እና በ አውሮፓ ሀገሮች መካከል [2, 1] መካከል እና በከፍተኛ ቁጥር የበዛበት የበዛ ፍጥነት (ለምሳሌ, [2.1]). በእነዚህ ታዛቢዎች መሰረት, APA ለ DSM-3 ተብሎ ከሚታወቀው የ "DSM-4" ክፍል ሶስት የበይነመረብ ሱስ (IA) ንዑስ ክፍል (ኢ.ኤ.ኤም.) "ለታች ክሊኒካዊ ምርምር እና ለወደፊቱ ሊካተቱ ከሚችሉት ሁኔታዎች ጋር ለማካተት" የኢንተርኔት ጌም ዲስኦርደር " በዋናው መጽሐፉ ውስጥ እንደ መደበኛ የጤና ችግር "[4].

በ IA ሪፖርቶች የተጎዱ ሰዎች ከአካላት ጋር የተዛመዱ እና ሌሎች ከመጠን በላይ-ተያያዥነት ያላቸው (ለምሳሌ, የቁማር ሱስ) ሱስ የሚያስይዙ ምልክቶች ናቸው. በኢንተርኔት ተግባራት ላይ ከፍተኛ ትኩረት በመስጠት, በኢንተርኔት መስመር ላይ ለመጓዝ የማይመች ስሜት, የመስመር ላይ ጊዜ ያሳለፉ ሰዓታትን ያሳያሉ (መቻቻል), መበሳጨት እና ዲሴፈሪ (የመስመር ላይ መዳረሻ) ሲገደቡ ወይም ሲሰገዱ (ወጪ ማቅረቢያ) ሲጠቀሙ, (ለምሳሌ, ከቤተሰብ አባላት ጋር ግጭቶች እና በት / ቤት, ኮሌጅ, ወይም ሥራ ውስጥ ያሉ ስኬቶችን በመቀነስ) እና ከእራሳቸው ባህሪ (የቁጥጥር ማጣት) መቀነስ አይችሉም. ከሌሎች ተመሳሳይ ትውፊቶች ጋር ተያይዘው የጋራ የነርቭ ጥናት ገፅታዎች (ለምሳሌ [6]), ለግምገማ [7] ይመልከቱ እና ከተፈጠረ ባሕርይዎች ጋር ተመሳሳይነት (ለምሳሌ, [8, 9]), IA እንደ ሌላ ከቁጥር ጋር ተያያዥነት የሌለው ሱስ ችግር. ከዚህም በላይ ከሌሎች የሱስ ዓይነቶች ጋር በሚዛመዱት ሕመምተኞች ኮሞርቢድ IA ውስጥ ይህን ጭብጥ [6, 10] ማጠናከሪያ ይባላል.

ክሊኒካዊ ጥናቶች የሚያጠናክሩ የሥነ-አእምሮ ህመምን ያሻሽሉ እና በሽተኞችን [11] መጠን በመቀነስ, የኑሮ ውድነትን [12], ማህበራዊ ማፈግ እና እራስን ማግለል, [13] እንዲሁም ከፍተኛ የስነ-ልቦና እና የሥነ-አእምሮ ሕክምና ምልክቶች [14, 15] ናቸው. ]. ለምሳሌ Morrison እና Gore [16] በአንድ የ 1319 የጥናት ተሳታፊዎች ናሙና ውስጥ ከፍተኛ የመንፈስ ጭንቀቶች እንደነበሩ ሪፖርት አድርገዋል. በተመሳሳይ መልኩ ጃን እና ባልደረቦች [17] በሳይኮሳዊነት ላይ ከፍተኛ ጫና ፈጥረዋል, በተለይ በኢአይ (IA) ውስጥ በሚጎርሰው በጉድ ጉድለት ላይ ያሉ ሱሰኛ አስመሳይ እና ዲፕሬሲቭ ቫይረሶች.

በአይ.ኢ. በሽታው በሚያስከትላቸው ሰዎች ላይ እክልን የሚያስከትል እና አሳሳቢ የአእምሮ ሕመም (ዲ ኤን ኤ) እየታወቀ በመምጣቱ, ለ IA [18] የሳይካትቴሪያዊ እና ስነ-ፐሮግራፊካዊ ጣልቃ ገብነትን ጨምሮ የተለያዩ የሕክምና ዘዴዎችን ለመቅረጽ የሚደረጉ ጥረቶች ተጨምረዋል. ምንም እንኳን አንድ የአሁኑ የክሊኒካዊ ምርመራዎች በሂሳዊ የጥራት ደረጃዎች ላይ ጥገኛ አለመሆኑን ወይም በአንጻራዊ ሁኔታ አነስተኛ የአዋቂዎች ናሙናዎች ላይ የተመረኮዙ ናቸው (በ IA ላይ የህክምና ውጤቶችን ጥናት ለመገምገም ንጉሥ King እና al [18]), የመጀመሪያው ግብረመልስ እና ምላሽ በኢ አይ ውስጥ የሚደረግ ሕክምና አይሰራም.

በኬር እና ሌሎች ሰጭ ትንታኔያዊ የጥናት ትንተናዎች መካከል በርካታ የጥራት ደረጃዎች የጥራት ደረጃዎችን ያሟላ አንድ ጥናት. [18] በ IA [19] ውስጥ በጉርምስና ዕድሜ በሚገኙ ወጣቶች ውስጥ የብዙ ሞጁል የአእምሮ-ባህርይ መርሃ ግብር ተመርምረዋል. በ IA ምክንያት ምክንያት የታከሙ 32 ሕመምተኞች ምንም ዓይነት ህክምና የማያገኙ የተጠባባቂዎች ዝርዝር ቁጥጥር (24 ርእሶች) ጋር ሲነጻጸር ታትሞ ነበር. የዚህ ጥናት የመጀመሪያ ደረጃ ነጥቦች ለኢንአይኤ (የበይነመረብ መገልገያ ሚዛን የደረጃ በቻ እና ሱ [20]) እንዲሁም የራሳቸውን የጊዜ አስተዳደር አካላት እና የሥነ-ህይወት ምልክቶች የሚገመቱ የራስ-ሪፖረት ልኬቶችን ያካትታሉ. በእነዚህ የውጤት እርምጃዎች ላይ የተደረጉ ለውጦች በቅድሚያ, ወዲያውኑ እና በህክምናው መጨረሻ ላይ ይገመገማሉ. ክትትል ከተደረገባቸው ስድስት ወራት በኋላ ተከናውኗል. ውጤቶቹ እንደሚያሳዩት በሁለቱም ቡድኖች ውስጥ የ IA ምልክቶች መቀነሱ በጣም ተስተውሏል እንዲሁም ከስድስት ወር ጊዜ በላይ ተረጋግጧል. ይሁን እንጂ የሕክምና ቡድኑ በሂደት ላይ ያለው አያያዝ ክህሎትን ማሻሻል እና ዝቅተኛ ጭንቀትንና ማህበራዊ ችግሮችን በተመለከተ የሥነ-አእምሮ ችግሮች እየቀነሰ ነበር.

በተመሳሳይም, የሥነ ልቦሮግራፊክ ህክምናን የሚያካሂዱ ጥናቶች (ኤስአይኤ) ያለባቸው በሽተኞች ከኤስኤፍአይኤ አምራች እና ሜቲኤኤፍፊኒዲት [21, 22] ተጠቃሚ መሆናቸውን እንዲሁም የቁማር ሕመምተኞች [23] ሕመምተኞችን በማከም ረገድ ከ Clinical ማስረጃዎች የተገኙ ውጤቶችን አሳይተዋል.

ከዚህም በላይ በ 24 ህመምተኞች ላይ በመመርኮዝ የ 16 ክሊኒካዊ ሙከራዎችን ጨምሮ በተለያዩ የሕክምና ሙከራዎች የተካተቱ በዊንችለር እና በስራ ባልደረባዎች [670] ላይ የታተመ የዲ ኤታ-ትንታኔ ጥናት በአይ.ኤ. ኤ. የሕክምና አይነቶችን ውጤታማነት ያሳያል-የተገኘው ዝርዝር ውጤቶች እንደሚያሳዩት እንደ ዓይነነቱ () ከአንዳንድ የሥነ-ህክምናዊ አቀራረቦች (IA) አቅም ጋር ተያያዥነት ያላቸው የአይዛኝ ምልክቶችን () በተመለከተ ከፍተኛ ተጽዕኖ ማሳያ (cognitive- ይሁን እንጂ, አጠቃላዩ ውጤቶች እንደሚያሳዩት እያንዳንዱ የህክምና ዘዴ የተተነተነ ከፍተኛ ውጤት ያስገኛል.

ይሁን እንጂ በ A አይ.ኤም. ውስጥ በተደረጉ የሕክምና ውጤቶች ላይ የተጻፉ ጽሑፎች እስካሁን ድረስ በሁለቱም መልኩ ያልተደጋገሙና በርካታ ናቸው. ከላይ በተጠቀሰው የሜትታ-ትንታኔ [24, ገጽ 327] ደራሲዎች እንደተገለፀው "ይሁን እንጂ ይህ ጥናታዊ ጥናት በቴክኒካዊ የድምፅ ህክምና ጥናት ላይ ስለ ወቅታዊው የበይነመረብ ሱሰኛ ህክምና ምርምሮችን, "የምስራቅ" እና "ምዕራባዊ" ድልድይ ምርምር ምርመራዎች እና በእውቀት ላይ የተመሰረተ የሕክምና ክትትልን ለማዘጋጀት የመጀመሪያ እርምጃ ነው. በትክክለኛ በተለቀቁት የሕክምና ፕሮግራሞች ላይ የተመሰረተ ተጨማሪ ክሊኒካል ሙከራዎች. በነዚህ ሁኔታዎች ብርሃን ምክንያት ለ IA የአጭር-ጊዜ የሥነ-አእምሮ ሕክምና (የአይ.ፒ. ሕክምና) ሕክምና ፕሮግራም እናስተዋውቅ እንዲሁም የአተገባበር ሙከራን እና ውጤቶቹን አስመልክቶ የመጀመሪያ ደረጃ መረጃዎችን እንሰጣለን. ምንም እንኳን ይህ የሙከራ ጥናት በጥቂቱ አነስተኛ ናሙና መጠንም ላይ የተመሰረተ እና የተጠባባቂዎች ቁጥጥር ቁጥጥር (ቡድን) ቁጥጥር ባይኖርም, እነዚህን የመጀመሪያ መረጃዎችን ማተም በጣም ጠቃሚ ነው ብለን እናምናለን.

1.1. ለአይነ-መረብ እና ለኮምፒዩተር ሱሰኛ ሱሰኛ (STICA) የአጭር ጊዜ ህክምና

ከጀርመን ጀርመን ውጭ ለሆስፒታል ሱስ ለተባባ ሕመም ማነውት የተሰራው ቡድን ከተለያዩ አይአይ ዓይነቶች ለሚመጡ ህመምተኞች ምክር ይሰጣል. እስከዚያው ድረስ ግን, በ 2008 እና 650 ዓመቱ ዕድሜ መካከል ያሉ ወንዶች, በአብዛኞቹ በሺዎች የሚቆጠሩ ወንዶች - እንደ የሕክምና ተመላሾች ሆነው ራሳቸውን አስተዋውቀዋል. የታካሚዎችን ቁጥር በመጨመር, ለ IA ዓለም አቀፍ የሥነ ልቦና ክትትል ፕሮግራም ተዘጋጅቷል እናም የ "ሱስ አሰራር ባህሪ" በሚታወቀው የአዕምሮ ባህሪያት ላይ የተመሠረተ የ "ቲፕ" መማሪያ (STICA) ተጀምሯል (STICA) [16]. STICA ለተፈናጠጡ ህክምናዎች ጥቅም ላይ ይውላል እና የ 35 ቡድን ስብሰባዎች እና ተጨማሪ ስምንት ተከታታይ የግለሰብ ቴራፒዎች ያካትታል.

እያንዳንዱ ክፍለ ጊዜዎች በግለሰብ ይዘቶች ላይ ሲሆኑ, የቡድኑ ክፍለ ጊዜዎች ግልጽ የሆነ ተያያዥ መዋቅር ይከተላሉ. በፕሮግራሙ የመጀመርያው ሶስተኛ ክፍል ዋናው መሪ ሃሳቦች የግለሰብ ቴራፒ እሴቶችን አላማ ማራመድ, ከ IA ምልክቶች ምልክቶች ጋር ተያይዞ የኢንቴርኔት መኖሩን መለየት, እና የሥነ-አእምሮ አመክንዮ ምልክቶች, ጉድለቶች, ሃብቶች, እና ኮሞርቦዲድ በሽታዎች. ተጨባጭ ባህሪያትን ለማቃለል የታካሚዎችን ፍላጎት ለማርካት የሚያነሳሳቸው ውስጣዊ ስልቶችም ይሠራሉ. በሁለተኛው ሶስተኛ ውስጥ የስነ-ልቦና ውስጣዊ ክፍሎችን በመከተል በሂደቱ ላይ የሚያተኩሩ እና የበሽታውን ምላሽ በግለሰብ, በስሜታዊ, በስነ-ህሊና እና በባህሪ ደረጃዎች (SORKC-scheme, [18]) ላይ በማተኮር የበይነመረብ አጠቃቀምን ባህሪያት ያጠኑታል. የሚከናወኑ ናቸው. በዚህ ደረጃ አንድ ወሳኝ አላማ ለእያንዳንዱ ታካሚ የበይነ-ተኮር የአየር ሁኔታ (IA) ግኝት መገንባት, የበይነመረብ ትግበራዎች መስተጋብር ላይ በመመርኮዝ, ታካሚዎችን (ለምሳሌ, የሰዎች ባህሪዎችን) እና የታካሚውን ማህበራዊ አካባቢን በመወሰን ላይ ተመስርቷል. በቲቢው በመጨረሻው ደረጃ, በመስመር ላይ ለመድረስ ከፍ ያለ ፍላጎት ያላቸው ሁኔታዎች በተጨማሪ ተመርጠዋል እና ልምድን ለመከላከል የሚያስችሉ ስትራቴጂዎች ተዘጋጅተዋል. የ STICA አወቃቀር ዝርዝር ዝርዝር በሠንጠረዥ 1 ውስጥ ቀርቧል.
tab1
ሠንጠረዥ 1 የቴራፒ ኘሮግራም የቴራፒውተስ አካላት "ለጊዜ እና ለኮምፒተር የመጫወቻ ሱሰኛ ሱሰኛ ሱሰኛ" (STICA) ቴስት.
1.2. የምርምር ጥያቄዎች

በዚህ ጥናት ውስጥ የ STICA ውጤታማነት የመጀመሪያ መረጃን ለመሰብሰብ ዓላማ ነበረን. በተጨማሪም የሥነ ልቦና የሕመም ምልክቶችን, ኮሞራሲዲን, እና የቲቢ ሕክምናን በመሳሰሉ የሕክምና ተግባራት ላይ የሚጫወቱትን በሽታዎች ለመለወጥ እና ለህክምና ምላሽ [13] ልዩነትን ለመገንባት የተቻለንን ታካሚዎችን ለመግለጽ እንሞክራለን. በተጨማሪም, በሕክምናው ውጤት መጀመሪያ ላይ የስነ-ልቦና ውጥረቶች ውጤቶች እና በህክምና ውጤት ውጤቶች ላይ የተካተቱ ባህሪያት ሪፖርት ይደረጋሉ. በመጨረሻም, በሽተኞቹን (እንደ ሙያ ነርስ) እና ከፕሮግራሙ መውጣታቸውን (ማቋረጦቹን) አዘውትረው የሚያጠናቅቁትን ንጽጽር ማሳየት እንፈልጋለን.

2. ቁስአካላት እና መንገዶች
2.1. የውሂብ ማግኛ እና ስታትስቲክስ ትንታኔ እቅድ

በዚህ ሙከራ ውስጥ ከ 42 ሕጻናት ታካሚዎች በ IA (ክሊኒክ ቅንጅያ ናሙና ናሙና) ምክንያት በጀርመን ውስጥ ለታሪኮም ታካሚዎች (ሆስፒታሌ ክሊኒካል ክሊኒካዊ ሱስ) በማስተዋወቅ ተሰብስበዋል. E ነዚህ ታካሚዎች የመጀመሪያዎቹ የ 218 የሕክምና ፍለጋ ጠያቂዎች ናቸዉ. ከነዚህ, 74 (33.9%) የ IA መስፈርቶችን ሳያሟሉ ምክንያት እንዲገለሉ ተደርገዋል. 29 (13.3%) ዕድሜያቸው ከ 21 ዓመት በታች በመሆናቸው ተጨማሪ ርዕሶችን ማስወገድ ነበረባቸው. ተጨማሪ የ 17 ልዩነቶች (73%) በከባድ የኮሞራክ መዛባት ምክንያት, የአእምሮ ጤና ሕክምና አያገኙም ወይም የአስቸኳይ ህመም ሕክምና አስፈላጊነትን ያመጣል. ሕመምተኞቹ ለሳይንሳዊ ምርምር የግል መረጃ እንዲያቀርቡ ተጠይቀው እና የተረዳነው ፍቃድ ሰጥተዋል. ምርመራው ከሄልሺንኪ አዋጅ ጋር ተጣጣመ. በ T33.5 ውስጥ ባለ የመጀመሪያ ደረጃ ነጥቦች ወይም የጠፉ መረጃዎች በመጥፋት ወይም ያልተሟላ መረጃ ምክንያት, የ 1 ርዕሰ ጉዳዮችን በመጨረሻው የውሂብ ትንታኔ ውስጥ ማስወጣት ነበረበት.

የማጠቃለያ መስፈርት በአይ ኤ አይ-ሲ (ኢንተርኔት እና ኮምፒተርን የጨዋታ ሱስ, AICA-S [26], አንቀጽ 2.2 ን ይመልከቱ) እና IA (AICA-C) የበይነመረብ እና የኮምፒውተር ጨዋታ ሱስን መገምገም, [15]). በተጨማሪም, ከ 9 ወራት በላይ የጾታ ጾታ እና እድሜ ተጨማሪ መስፈርቶች ነበሩ.

የማጭበርበር መስፈርቶች ወደ ከባድ የኮሞራቢስ መዛባቶች (ሌሎች ሱስ የሚያስይዙ ችግሮች, የስነ ልቦና መዛባት, ከፍተኛ የመንፈስ ጭንቀት, የጠባይ መታወክ መታወክ በሽታ, እና ፀረ ማህበራዊ ስብራት). በተጨማሪም በሽተኞች በአእምሮ ጤንነት ችግር ምክንያት እና አሁን በስነ-ልቦና ህክምና ምክንያት ሪፖርት ስለሚያደርግበት ጊዜ የህክምና መድሃኒት ሪፖርት ከማድረጉ ተለይተው እንዲወጡ ተደርገዋል.

እንደ ዋና ደረጃ የመጨረሻ ደረጃዎች, የ IA ረቂቅ በተለመደው ራስ-ሪፖርተር መጠይቅ (AICA-S) መሰረት ይገለጣል. እንደ ሁለተኛ ደረጃ የመጨረሻ ደረጃዎች, በሚከተሉት የንድፍ ተለዋዋጭ ለውጦች ተካሂደዋል-የአእምሮ ጐጂዎች ምልክቶች, መስመር ላይ የቆየበት ጊዜ, በበይነመረብ አጠቃቀም ምክንያት አሉታዊ ተፅእኖዎች, እና እራስ-ውጤታማነት ተስፋ.

በሀኪሙ መጀመሪያ (T0) እና ወዲያውኑ ህክምናው ከተቋረጠ (T1) በኋላ ምርመራው ተካሂዶ ነበር. የውሂብ ትንታኔ ለሁለቱም ሁኔታዎች ሪፖርት ይደረጋል (ህክምና የታመሙትን ጨምሮ) እና የተጠናቀቁትን ጨምሮ. ለታተሙት ትንበያዎች, የመጨረሻውን የመረመውን (የመመገቢያ) ዘዴ ተተግብሯል. የኤፍኤፍኤ የሕክምና ሁኔታን በመደበኛነት በማይቋረጥባቸው ሁኔታዎች ውስጥ ያለውን የመጨረሻ መረጃ እንዲጠቀም ይመከራሉ. በዚህ ጥናታዊ ጥናት ውስጥ ከ T0 በፊት የተጠቆመው ከ T1 በፊት ታሳቢዎቹ ከህክምና ፕሮግራሙ ለቀው የሚወጡ ናቸው.

ለስታቲስቲክ ትንታኔዎች, የፍጥራጩ ሙከራዎች ዳኪቶሚ ቫይተሮችን ለማነፃፀር ከ cramer-v ጋር እንደ የመለኪያ ልኬት መጠን ይጠቀማሉ. በአንደኛ እና የሁለተኛ ደረጃ የመጨረሻ ደረጃዎች ላይ የተደረጉ ለውጦች ለባለ ናሙና ቅድመ እና ድህረ-ተጠናቀቁ የተካሄዱ ጥቃቅን ጥምርቶች እንደ ጥምር መጠን ለትርጉም ናሙና መጠኖች. በዳንላፕ እና ሌሎች አተገባበር መሰረት. [27], የተስተካከለ የተደረገው በቅድመ-እና በዶክተሮች መካከል ባለው ጥገኛ ተለዋዋጮች መካከል ያለው ዝምድና ከ 0.50 የበለጠ ከሆነ ነው. ሁሉም ምርመራዎች የተካሄዱት SPSS 21 በመጠቀም ነው.

2.2. መሳሪያዎች

ለ IA ምደባ, በ T0 ላይ ሁለት እርምጃዎች ተተገበሩ. የ I ንተርኔት E ና የኮምፒዩተር የጨዋታ ሱስ (AICA-S, [26]) መለኪያ (AICA-S, [7]) ደረጃውን የጠበቀ የራስ ሪፖርት ሪተርን IA ን በመገምገም ለቁማር ዲስሸርስ እና ለተፈጥሮ እክሎች መዛባቶች (ለምሳሌ, ቅድመ ጉዳይ, መቻቻል , ማቋረጥ እና የቁጥጥር መጥፋት). IA የሚያመለክተው እያንዳንዱ መስፈርት በአምስት ነጥብ የኬብርት መለኪያ (በጭራሽ በጣም ብዙ) ወይም በሁለት ዲግሪ ቅርጸት (አዎ / አይደለም) እና በጥቅሉ የተደመመ ነጥብ ውጤት ከግምገማው ንጥረ ነገሮች መጨመር ሊገኝ ይችላል. ከጠቅላላው የ 4 መስፈርት ጋር የሚገጣጠሙ የ 80.5 ነጥቦች (የተቆረጠውን የጠቅላላውን የ 82.4 መስፈርት የሚያሟላ) በአካለድ ውጭ ምርመራ ለሚደረግላቸው ታካሚዎች ምርመራ (IA (sensitivity = 11%; specificity = 1%) ለመገኘት የተሻለው ትክክለኝነት ትክክለኛ መሆኑን አግኝቷል. ክሊኒክ. በቀድሞዎቹ ምርመራዎች መሠረት, AICA-S ጥሩ የስነ-ልቦና ባህሪያት (ኮሮንቺስ), ጠንካራነትን ያጎለብታል, እና የክሊኒካዊ አነቃቂነት [XNUMX] ነው ሊባል ይችላል. AICA-S የመጀመሪያው ዋና ነጥብ ስለሆነ, በ TXNUMX ገምግሟል.

የ IA ምርመራን የበለጠ ለማረጋገጥ, ክሊኒካዊ የባለሙያ ደረጃዎች ተካሂደዋል. የበይነመረብ እና የኮምፒዩተር ጨዋታ ሱስ (AICA-C, [15]) ዝርዝር ለዚሁ ዓላማ ጥቅም ላይ ውሏል. AICA-C በ 6 ነጥብ መስፈርት ላይ በሰለጠነ ባለሞያ ደረጃ መመዘኛውን የሚያሟሉ ስኬቶችን (አጣብቂያን, የመቆጣትን መጥፋት, ማቋረጥ, አሉታዊ መዘዞች, መቻቻል እና ምኞትን) ያካትታል. ከ 0 = መስፈርቱ እስከ 5 ያልተሟላ መስፈርት = መስፈርት ሙሉ በሙሉ ተሟልቷል. በምርመራው ትክክለኝነት ላይ የተደረጉ ትንታኔዎች እንደሚጠቁሙት, የ 13 ነጥብ ነጥቦች መቁረጥ ምርጥ እሴቶችን (አነቃቂነት = 85.1%, የተወሰነ = 87.5%). ለኮሚሮሜትሪ ባህርያት (Cronbach's) እና ለክሊካዊ ትክክለኝነት [15] በተሳካ ሁኔታ ታይቷል.

የአጠቃላይ የራስ-ውጤታማነት ሚዛን (GSE [28]) በአጠቃላይ በአጠቃላይ ራስ-ውጤታማነት ተስፋዎችን ለመወሰን ጥቅም ላይ ውሏል. GES ችግሮችን እና የዕለት ተግዳሮቶችን ለማለፍ የግለሰብ ችሎታዎች ብቃታዊ ግምት ነው. ብዙ ጥናቶች እንዳመለከቱት, GSE ከፍተኛ የመቋቋም አቅም ሊኖረው የሚገባ ሲሆን, ከፍተኛ GSE ደግሞ የተግባራዊ ባህሪዎችን እንደሚተነብይ እና ግለሰቦቹ ንቁ ተሳፋሪዎችን [29] ን እንዲገፋፉ ያነሳሳቸዋል. GSE በ T0 እና T1 ነበር.

የ "NEO Five Factor Inventory" [30] የአምስት-ፋየር ሞዴል አምስት ጎራዎችን ለመለካት ጽንሰ-ሐሳብ ነው. የ 60 ንጥረ ነገሮችን በ 5-point Likert መለኪያዎች የተደገፈ እና በጋራ ስብዕና ምርምር ላይ በጣም ከሚያውቁት የራስ-ሪፖርት መስፈርቶች ውስጥ አንዱ ነው. በርካታ ጥናቶች በጥሩ ሥነ-ልቦናዊ ጥራታቸው እና በፅንሱ ላይ [4] አጽንኦት ሰጥተዋል. የ NEO-FFI (አይኦኤፍ-FFI) በቴራሚክስ ውጤትና በተገቢው ሁኔታ ስነ-ምግባራትን አምስትን የመገመት ኃይል ለመመርመር በ T0 ብቻ ጥቅም ላይ ውሏል.

ከተለመዱት ነጥቦች, T0 እና T1, የሥነ ልቦና በሽታ ምልክቶች በስፋት ጥቅም ላይ የዋለው የሲሚዮሜትሪ ባህርያት [90] በሰፊው ጥቅም ላይ የዋለ የኬሚካል ምርመራ መጠይቅ (Symptom Checklist 31R [32]) ተመርተው ነበር. የስነ-ልቦለፊክ ጭንቀት በ 90 ንጥረ ነገሮች (0 = 4 = ጠንካራ ምልክቶች) ላይ አይመረመርም) በ ዘጠኝ ንዑስ ደረጃዎች ላይ ይጫናል. የ SCL-90R ምሌክቱ ባለፈው ሳምንት የሕመም ምልክቶችን ያሳየበትን ዲግሪ እያጣቀሰ ነው. የአለምአቀፍ ደረጃ መለወጫ (ጂኢሲአይ) - በአጠቃላይ ዘጠኝ ንዑስ ደረጃዎች ውስጥ የተጠቃለለ ጠቅላላ ድምር አጠቃላይ ጭንቀትን ይወክላል.

3. ውጤቶች
3.1. የናሙና ገለፃ

የሕክምና ባለሙያዎቹ ሶስትዮግራፊክ ስታቲስቲክስ በሠንጠረዥ 2 ውስጥ ይገኛል.
tab2
ሠንጠረዥ 2 በዚህ ሙከራ ውስጥ የተካተቱ የሕክምና ተመላሾች ማህበራዊ ሞዚላዊ መረጃዎች.

ከሠንጠረዥ 2 እንደሚገኝ ሁሉ, አብዛኛዎቹ በሽተኞች ከእሱ ጋር ምንም ግንኙነት የላቸውም ምክንያቱም ከግማሽ የሚበልጡት ከወላጆቻቸው ጋር በቤት እየኖሩ ናቸው. የሕክምና ተመራቂዎቹ አብዛኛዎቹ ሥራ ላይ አልሠሩም, ነገር ግን የሁለተኛ ደረጃ ትምህርት ቤት ነበሩ.

አብዛኛዎቹ ታካሚዎች የመስመር-ኮምፒተር ጨዋታዎችን (78.4%) ሱስ እያሳዩ ነበር. 10.8% የተለያዩ ኢንተርኔት አፕሊኬሽኖች ንፁህ ሲሆኑ, 8.1% የማህበራዊ አውታረመረብ ጣቢያዎችን ተጠቅመዋል, እና 2.7% በመረጃ ሰንጠረዥ ውስጥ ከመጠን በላይ ምርምር አድርገዋል.

ስለ ንዑስ-ገጽታ ባህሪያት በተመለከተ ለ NEO-FFI: የሚከተሉት ለውጦች ተካተዋል: () ለርቮችነት, () ለመስፋፋት, () ለመግለጽ, () ለመስማማትና ለመስማት አስፈላጊነት, እና () ለመጠበቅ.

3.2. የመጀመሪያ እና ሁለተኛ ደረጃ ነጥቦች መለወጥ

70.3% (26) ሂደቱን በመደበኛነት (ሙያተኞችን), 29.7% (11) ታካሚዎች ኮርሱን ሲያቋርጡ አጠናቀዋል. ውጤቶቹ እንደሚያመለክቱት ዋነኞቹ በከፍተኛ ደረጃ እና በመጨረሻም በሁለተኛ የመጨረሻ ደረጃዎች ላይ ጉልህ መሻሻሎች እንዳሉ ነው. ለደረሱ የሁለተኛና የሁለተኛ ደረጃ የመጨረሻ ደረጃዎች ቅድመ እና የትርጉም ውጤቶች ከ ምንጭ ሊገኙ ይችላሉ

ሠንጠረዥ 3-በሁለተኛ ደረጃ እና የሁለተኛ ደረጃ የመጨረሻ ደረጃዎች ላይ ለውጦች.

በሠንጠረዥ 3 እንደሚታየው, በአይሲ-ኤድስ ግኝት ውስጥ ጉልህ የሆነ መቁረጥ ከታመመ በኋላ መታየት ይችላል. ከዚህም በላይ በሳምንቱ ቀናት ውስጥ ለረጅም ሰዓቶች ጥቅም ላይ የዋለ የወለድ መቀነሻዎች ቁጥር መቀነሱ እና በአምስት ከስድስቱ መስኮች ከአምስት የበይነመረብ ምክንያቶች ጋር ተያይዞ ግጭቶች መቀነስ ታይቷል. በተመሳሳይ ሁኔታ በ GSI ውስጥ ጉልህ የሆነ መቀነሻ ታይቷል, ከ SCL-90R ዘጠኝ ደረጃዎች ውስጥ በሰባት ቀናት ውስጥ ህክምና ከተደረገ በኋላ የተጠናቀቁ ውጤቶችን በከፍተኛ ሁኔታ የቀነሰ.

እንደሚጠበቀው, የሕክምና ውጤቶቹ በተወሰነ ደረጃ አነስተኛ በመሆናቸው ከንደተኞቹ ወደ ትንተናዎች በማከል. ይሁን እንጂ የታገዘ ትንታኔዎች እንደሚያሳዩት የሕክምናው ሂደት ከቆየ በኋላ በአይ ኤ ሲ ኤስ የተገኘው ውጤት በከፍተኛ ሁኔታ ቀንሷል. እንደዚሁም በሳምንቱ መጨረሻ አንድ ቀን በኢንተርኔት ጥቅም ላይ የሚውል የጊዜ ርዝመት ታይቷል, (), እና ከኢንተርኔት አጠቃቀም ጋር የተያያዘ አጠቃላይ አሉታዊ ውጤቶች (,,). በተጨማሪም በስነልቦናዊነት ምልክቶቹ በ GSI (,) እና በ SCL-subscales ህልፈትን አስነዋሪ-አስመሳይ (,); ማህበራዊ አለመረጋጋት (,;), የመንፈስ ጭንቀት (,;), ጭንቀት (,,; ), ጠብ አጫሪ (,), የፍራቻ ጭንቀት (,), እና ሳይኮሶቲክም (,). በተጨማሪም, ለራስ-ውጤታማነት ተስፋ ከመጠን በላይ የሕክምና ክትትል ሲደረግ (,).
3.3. በሕክምና ምላሽ ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል

የተጠናቀቁ እና ከትምህርት ማቋረጥ መካከል ያሉ የኅብረተሰቡ የሥነ-ሕዝብ ልዩነቶች ትንታኔዎች ዕድሜ, አጋርነት, የቤተሰብ ሁኔታ, የኑሮ ሁኔታ, ወይም የስራ ሁኔታን በተመለከተ ምንም ትርጉም ያለው ውጤቶች የሉም. የዘይቤአዊ ጠቀሜታ (+; cramer-v = .438) የሚያሳየው ብቸኛው ልዩነት ከትምህርት ማቋረጫዎች (76.9%) ጋር የከፍተኛ ትምህርት ትምህርት (63.7%) ን በማሳየት ላይ ይገኛል.

በቴራፒክቶ ማብቃት መቋረጥ ላይ ያሉ ባህሪያትን ተፅእኖ በተመለከተ, ምንም እንኳን ጉልህ የሆነ የቡድን ልዩነት አልተገኘም, ከትክክለኛነቱ በስተቀር. የዘይቤአዊ ጠቀሜታ እንደጨመረ የሚያመለክተው የተጠናቀቁ (;) ከማንጠቂያዎች ከፍተኛ ውጤቶችን ያሳዩ ነበር (;;). በተመሳሳይ ሁኔታ በ T0 (SCL-90R) ወይም ራስን-ውጤታማነት ተስፋ (ጂኤችኤስ) በተመለከተ የሥነ-ህመም ምልክቶች ላይ ምንም ዓይነት የቡድን ልዩነት አልተገኘም. እንዲሁም የ IA ምልክቶቹ ክብደት የተጠናቀቁ እና ከትምህርት ማሰናበቻዎች መካከል አልነበሩም እንዲሁም በኢንተርኔት አማካይነት ለሰዓታት ጥቅም ላይ የዋሉ ሰዓቶች አልነበሩም (በ AICA-S ይገመግሙ).

4. ውይይት

በዚህ የአውሮፕላን ሙከራ ውስጥ በአይኤስ ከሚሰቃዩ ታካሚ በሽተኞች ናሙና ናሙናዎች መደበኛ የአጭር ጊዜ የስነ-ልቦ-ሕክምና ተፅእኖዎችን መርምረናል. ለዚሁ ዓላማ ሲባል በሀኪም ውስጥ በሚታተሙ እና ወዲያውኑ ከተቋረጠ በኋላ የሥነ ልቦና ጤንነት ሁኔታቸው በምርመራው መሠረት በጠቅላላው በመጀመሪያዎቹ 42 ታካሚዎች ታክሰዋል. እንደ ቀዳሚ የመደምደሚያ ነጥብ, የ IA ምልክቶችን አስተማማኝና ትክክለኛ የራስ ሪፖርት ሪፖርት (AICA-S; [26]) ነው. በተጨማሪም የመስመር ላይ እንቅስቃሴዎችን, የመስመር ላይ እንቅስቃሴዎችን, የራስ-ውጤታማነት ዕድሜን, እና የአእምሮ-ነክ-ህክምና ምልክቶች እንደ ሁለተኛ ደረጃ የመጨረሻ ደረጃዎች ይገለጡ ነበር.

የሕክምና ባለሙያዎቹ ወደ ፐርሰንት (70%) የሚሆኑት ሙሉውን የቲቢ ፕሮግራም (በሙያው የተካኑ) ይተላለፋሉ, እንዲሁም በሕክምናው ሂደት አንድ ሦስተኛ ያህል ይጣሉ. ስለዚህ, የአእምሮ ጤና ክብደቱ በአዕምሮ ህክምና ክብካቤ ውስጥ በሚታየው የአካል ማሳደጊያ መጠን ውስጥ (በደንበኛው ውስጥ [33], 19-51% ይመልከቱ) ግን በ "Winkler" እና ባልደረባዎች ([24], 18.6% ይመልከቱ) ከሚታየው በላይ ነው. ተጨማሪ ውጤቶች እንደሚያመለክቱት የሕክምና ፕሮግራሙ ጥሩ ተስፋዎች አሉት. ከቲ ህክምና በኋላ, የ IA ምልክቶችን በመጠኑ መቀነስ ሊታወቅ ይችላል. እዚህ የሚገኙት የዝርፍ መጠኖች ለቃለ-ገፆች እና ለተጠቀሱት ናሙናዎች ጭምር ነው. በኮሄን [34] ፍች መሠረት ይህ ትልቅ ውጤት እንደሆነ ተደርጎ ሊቆጠር ይችላል. በተጨማሪም, ከኮሚርት ሕክምና በኋላ በ IA-ደረጃ ላይ ካለው ተጽዕኖ (ከእምነት መካከል ልዩነት በ. 84 እና 2.13 መካከል) ከተመዘገበው ውጤት ጋር ተመጣጣኝ ነው (Winkler et al.). [24]. በተመሳሳይ ሁኔታ, በዚሁ ርዕሰ ጉዳይ ላይ በቅርቡ ከሚታየው ዲበ-ትንታኔ የቀረበውን መረጃ ጋር ሲነጻጸር, በሳምንቱ መጨረሻ ቅዳሜ (ኢሜል) ላይ ጊዜው ያሳለፈው ጊዜ በተመሳሳይ መጠን (ትናንሽ ውጤት ማሳያ መጠን) ከሚለው መረጃ ጋር ሲነፃፀር በጣም አነስተኛ ነው (see [24]).

የዚህ ቴራፒ እቅድ ዓላማው ህመምተኞቹን ከበይነመረብ በተወሰኑ ከበይነመረብ ለማቆየት አይደለም. በተቃራኒው, የተወሰኑ የሕክምና ዘዴዎች የሚሠሩት የበሽተኛው የበይነመረብ ልምዶች በይበልጥ ግልጽ በሆነ እና በአግባቡ ጥቅም ላይ የዋሉ የበይነመረብ ይዘቶች ተለይተው በሚታወቅበት ሰፊ ሙከራ ላይ በመመርኮዝ ነው. ህክምናው ታካሚው ከ IA ቁልፍ ዋነኛ ተያያዥነት ጋር ተያያዥነት እንዳለው እንዲቆጠር ያነሳሳዋል, ለምሳሌ የቁጥጥር እና የወለድ መጎዳት. ስለዚህ, በመስመር ላይ ጥቅም ላይ የሚውለው የዜሮ ሰዓታት ዋጋማነት እምብዛም አያስፈልግም. በእርግጥም በየቀኑ የ 2.6xx ሰዓቶች አማካኝ የሰዓት አማካይ በጀርመን ሕዝብ አማካይ ክልል ውስጥ ነው. በግምት በ 2500 የጀርመን ርዕሰ ጉዳዮች ላይ ተወካይ ጥናት Müller et al. [35] በየሳምንቱ አንድ ቀን በመስመር ላይ የተለቀበት ጊዜ በቋሚ የኢንተርኔት ተጠቃሚው ውስጥ 2.2 ሰዓቶች መሆኑን ሪፖርት አድርጓል.

በተጨማሪም, በሁለተኛ ደረጃ ላይ የሚገኙት አብዛኞቹ የሕክምና ዘዴዎች በሕክምናው ወቅት ከፍተኛ ለውጥ አግኝተዋል. በቅድሚያ ከጎጂዎች የኢንተርኔት አጠቃቀም የተነሳ ብዙ ችግሮች በቤተሰብ ግጭት, በሌሎች የመዝናኛ እንቅስቃሴዎች መከልከል, የጤና ችግሮች ብዙ ጊዜ መጓደል, ከጓደኞች ጋር መታገል እና በትምህርት ቤት ወይም በስራ አፈፃፀም ላይ አሉታዊ ተፅእኖዎች ላይ አሉ. ለራስ-ውጤታማነት ተስፋ እድሜ በአማካይ የመስተጋባጫ መጠን እና በጂኤስኤስ ውስጥ ያለው አማካይ ውጤት ከጀርመን ሕዝብ ቁጥር [28] ጋር ሲነፃፀር ጋር ተመጣጣኝ ነው. ይህ የሚያሳየው የተጋነነ ተስፋዎች የግለሰቡን የመተማመን እና የመተግበር ችግር ከመጋለጡ በፊት ተቀባይነት ያለው ደረጃ ላይ መድረስ መቻልን ነው. ከታመሙ በሽተኞች መካከል ለራስ-ውጤታማነት የሚኖረው ልዩነት በመካከለኛ እና በረጅም ጊዜ ለዘለዘዘ ህክምና መላምት ተደርጎ ሊወሰድ ይችላል, ክትትል በሚደረግባቸው ጥናቶች ውስጥ ተፅዕኖዎች መመርመር አለባቸው.

በመጨረሻም ከ IA ጋር የተዛመዱ የሥነ-አእምሮ ህመሞች ህክምናው ከተደረገ በኋላ በከፍተኛ ደረጃ ቀንሷል. ለዓለማቀፍ ሁከ-ልክነት እና ለስምንት የ SCL-90R ዘጠኝ ደረጃዎች ነጋዴ ሁኔታ ይህ ነው. የዓለማቀፍ ሁከታዊነት ጠቋሚዎች (ፔቲሽንስ) እና ኦብሰቲቭ አስፈሪ እና ዲፕሬሲቭ ቫይረሶች እንዲሁም በማህበራዊ ደህንነት አለመረጋጋት (ኔትዎርክ)

በሚገርም ሁኔታ ሙሉውን ቴራፒ በማስተላለፍ እና ታካቹን ለመርዳት ስኬታማነት ምልክት ሆነው ሊያገለግሉ ከሚችሉት ፕሮግራሞች ለቀው የሚወጡ በሽተኞች መካከል ልዩነት አላገኘንም. ከፍተኛ የትምህርት ደረጃ ያላቸው ታካሚዎች ህክምናውን በመደበኛነት ለማጠናቀቅ እንደሚችሉ የሚያሳይ ስታቲስቲክስ አዝማሚያ ነበር. እንደ አዲስ አዝማሚያ እየተገነዘቡ በሌላ በኩል ደግሞ ህክምናውን የተሞሉ ሕመምተኞች ከፍተው የመለጠፍ ባህሪን በማሳየት ከፍተኛ ውጤት አስገኝተናል. በባህሊሪ ስነ-ጽሁፍ ውስጥ, ከፍተኛ ክፍትነት ከተለመዱ አስተሳሰቦች እና አግባቦች እና የአዳዲስ ገፅታዎች እና አስተሳሰቦች [36] ላይ የማወቅ ፍላጎት በማሳየት ይገለጻል. አንድ ሰው በዚህ ምክንያት ከፍተኛ ደረጃ ላይ መድረሱን የአእምሮ ህክምናን በተመለከተ የተሻለ አመኔታ ሊኖረው እንደሚችል እና በዚህ ምክንያት የሳይኮቴራፒ ህክምና ለውጦችን ሊያመጣ ይችላል. ሆኖም ግን, እዚህ ላይ ሪፖርት የተደረጉ ግንኙነቶች ጥቂቶች ብቻ ነበሩ. ይህም በአነስተኛ የናሙና መጠኑ, በተለይም ሕመምተኞቹ ከእንክብካቤ እጦት ጋር በተያያዘ ሊብራሩ ይችላሉ. በግልፅ (IA) ሕመምተኞች ላይ የቲቤት ሕክምና ተጠናቀቃ ትንበያ ለመለየት ተጨማሪ ምርምር ያስፈልጋል.

ይህ ጥናት ሊታወቁ የሚያስፈልጋቸው በርካታ ገደቦች አሉት. አንድ ዋንኛ መሰናክል, የቁጥጥር-ቁጥጥር ቁጥጥር (WLC) ወይም እንደ መደበኛ ህክምና (TAU) ያለ የቁጥጥር ቡድን አለመኖር መታየት አለበት. የሕክምና ቡድን አንድ ሁኔታ ብቻ ስለሆነ, ስታቲስቲክ (በግጥጥር ገለልተኛ ንጽጽር) እና ትርጓሜያዊ ውሱንነቶች ግልጽ ናቸው. በመጨረሻም የ IA እና የሥነ ልቦና ስነምግባር ተፅእኖ የሚያስከትሉት ተፅዕኖዎች በሳይቶቴራፒ ጣልቃ ገብነት ምክንያት ወይም ተቆጣጣሪ ባልሆኑት ተውጣጣዎች ምክንያት የሚከሰቱ ውጤቶችን ለመወሰን አይቻልም. በሁለተኛ ደረጃ, የሕክምና ፍላጎቶች ናሙና ናሙናዎች ናቸዉ. ይህ በጥያቄ ውስጥ ያሉትን ተሳታፊዎች እንደ መራጭ ተደርጎ መታየት ካለባቸው ጥያቄውን ያነሳል. ከዚህም በላይ ምርመራው በሚካሄድበት ክሊኒካዊ ናሙና ብቻ በሴት ነክ በሽተኞች ብቻ ተካቷል. ይህ በጣም ጥልቀት ያለው የናሙና መጠነ-ልኬት (ጥልቀት የሌላቸው የስታቲስቲክ ትንታኔዎች) (ለምሳሌ, የተለያዩ የ IA አይነት በቴራፒውጤ ውጤቶች ላይ የሚያሳድረው ተጽዕኖ). ናሙናው የወንድነት ታካሚዎች ብቻ ስለነበረ ግኝቶቹ ለሴት ታካሚዎች አጠቃላይ ሊሆኑ አይችሉም. በመጨረሻም የመጠኑ ዲዛይን ክትትል አላደረገም ማለት ነው, ስለዚህ ህክምና ከተደረገለት በኋላ ተከትለው የታዘዘውን የቲቢ ተጽእኖዎች መኖራቸውን መደምደም አይቻልም. እነዚህን ድክመቶች ለማስተካከል, ደራሲዎቹ በአሁኑ ሰአት የክትትል ክውነቱን ያካሂዳሉ [42]. ይህ ከፕሮጄክቱ ውስጥ የተካተቱትን የ 17 በሽተኞች ለመጨመር የታቀደው ይህ ፕሮጀክት ከተራዘመ በኋላ ከዘጠኝ ወር በኋላ በተራቀቁና ቁጥጥር ከተደረገበት የሴኪዩሪቲ ምርመራ ጋር ተካቷል.
5. መደምደሚያ

በዚህ የሙከራ ጥናታዊነት ጥናት ላይ በተሰጠው መረጃ መሰረት, ከ IA ህመም ለሚሠቃዩ ሰዎች የሚሰጥ የስነአእምሮ ሕክምና (አይሴቲቭ) ሕክምና ውጤታማ ነው ብሎ ማሰቡ ምክንያታዊ ነው. ከተለመደው የእውቀት (ኮግኒቲቭ) ባህሪይ ተግባራዊ ከተደረገ በኋላ በ IA ምልክቶች, በኦንላይን በአጭር ጊዜ ውስጥ, በኢንተርኔት አጠቃቀሙ ላይ አሉታዊ ተፅእኖዎች, እና ከተዛመዱ የስነ-ልቦና ምልክቶች ጋር ተያያዥነት ባላቸው እና በዲፕረሽን እና በአእምሮ-አስቀያሚ ምልክቶች ላይ ከፍተኛ ተጽዕኖዎች አግኝተናል. አንድ ትልቅና የበኩላዊ ክትትል የሚደረግበት ክሊኒካዊ ሙከራን ለመጀመር የተጀመረው ይህ የበረራ ምርምር, የዊንክለር እና የስራ ባልደረቦቹ [24] ከሚተያየቸው ሜታ-ትንታኔዎች መረጃዎች የተገኙበትን ሁኔታ ያረጋግጣል-አይ I የአእምሮ ሕመም ይህም በአእምሮ ሕክምና (በአእምሮ ሕክምና) ስትራቴጂዎች ሊደረስበት የሚችል ሊሆን ይችላል-ቢያንስ የቅርብ ጊዜ የሕክምና ህክምና ውጤቶችን ለማመልከት.
የፍላጎት ግጭት

ደራሲው ይህንን ወረቀት ከመታተማቸው ጋር ምንም ዓይነት ግጭት የሌለ መሆኑን ተናግረዋል.

ማጣቀሻዎች

    K-W. Fu, WSC ቻን, PWC Wong, እና PSF Yip, "ኢንተርኔት ሱሰኝነት; ተንከባካቢነት ዋጋ ያለው እና በሆንግ ኮንግ በሚገኙ በጉርምስና ወጣቶች መካከል የሚዛመድ ነው" የብሪታንያ ጆርናል ኦቭ ሳይካትሪ, ጥራዝ. 196, አይደለም. 6, ገጽ 486-492, 2010. በአታሚ ውስጥ ይመልከቱ በ Google Scholar ይመልከቱ በ Scopus ይመልከቱ
    ኢ. ኡሙዌይድ, ኮማን ኮር, ጂማል, ኤም ዲ ትልቅ እና ቴሪ ሰርፕ, "ለችግሩ የበይነመረብ አጠቃቀም ጠቋሚ ምልክቶች - የ 2,513 አዋቂዎች የስልክ ምርመራ" CNS Spectrums, ቅጽ. 11, አይደለም. 10, ገጽ 750-755, 2006. Scopus ን ይመልከቱ
    G. Floros እና K. Siomos, "ከመጠን በላይ የበይነመረብ አጠቃቀም እና ባህሪ ባህሪያት," የአሁኑ የባህርይ ነርቭ ጥናቶች ሪፖርቶች, ጥራዝ. 1, ገጽ 19-26, 2014.
    G. Murray, D. Rawlings, NB Allen, እና J. Trinder, "Neo የአምስት ምክንያታዊ ምርቶች ውጤቶች: በማህበረሰብ ናሙና ውስጥ የሥነ ልኬት ባህሪያት," በካውሰርቪንግስ ኤንድ ዴቨሎፕመንት, መለኪያ እና ግምገማ. 36, አይደለም. 3, ገጽ 140-149, 2003. Scopus ን ይመልከቱ
    የአሜሪካ የሥነ አእምሮ ሐኪም, የመመርመሪያ እና ስታትስቲካል የአእምሮ ህመም (DSM-5), የአሜሪካ የሥነ አእምሮ ህክምና, 5th እትም, 2013.
    ቻው ኮይ, ዪ ያይ, ካረን ያን, ክሬን ቻንች, CC Weng እና CC Chen "በበይነመረብ ሱስ እና ችግር ምክንያት የአልኮል ጠቀሜታ በጉል ጎልቶ መጠቀማቸው: የችግር ባህሪ ሞዴል," ሳይበርፕስኮሎጂካል ኤንድ ባህርይ, ጥራዝ. 11, አይደለም. 5, ገጽ 571-576, 2008. በአታሚ ውስጥ ይመልከቱ በ Google Scholar ይመልከቱ በ Scopus ይመልከቱ
    ቻው ኮ, ግ.ኪ.ይ.ይ.ይ, ጂ ያይን, ካረን ያንስ, ሲቼ እና ዊሊይ ሊ "የአለማቀፍ ጨዋታዎች ጨዋታዎች እና የኒኮቲን ጥገኛን የሚያራምዱ ሰዎች የአእምሮ ማነሳሳት" ጆርናል ኦቭ ዘ ሳይኮቲካል ሪሰርች, ተ. 47, አይደለም. 4, ገጽ 486-493, 2013. በአታሚ ውስጥ ይመልከቱ በ Google Scholar ይመልከቱ በ Scopus ይመልከቱ
    DJ Kuss እና MD Griffiths, "በይነመረብ እና በጨዋታ (ሱስ) ሱሰኝነት: የነርቭ ጥናቶች ስልታዊ የሥነ-ጽሑፍ ግምገማ," Brain Sciences, ጥራዝ. 2, አይደለም. 3, ገጽ 347-374, 2012. በአታሚ ውስጥ ይመልከቱ በ Google Scholar ይመልከቱ
    KW Müller, ME Beutel, B. Egloff, እና K. Wölfling, "በኢንተርኔት ጨዋታዎች የአደገኛ እክሎች ምክንያቶች መመርመር-ሱስ የሚያስይዙ ጨዋታዎችን, የቁልፍ ቁማር ተጫዋቾችን እና ጤናማ መቆጣጠር ያለባቸውን ታካሚዎች ንፅፅር," የአውሮፓ ሱሰኝነት ጥናት, ጥፍ . 20, አይደለም. 3, ገጽ 129-136, 2014. በአታሚ ውስጥ ይመልከቱ በ Google Scholar ይመልከቱ
    KW Müller, A.Koch, U. Dickenhorst, ME Beutel, E. Duven, እና K. Wölfling, "ለአእምሮ ችግር የተጋለጡ የተወሰኑ የበይነመረብ ሱስ ሊያስከትሉ የሚችሉ ጉዳዮች ጋር መነጋገር; ሱሰኛ በሆኑ ባህሪዎች እና ኮሞራቢድ ሱስ, "BioMed Research International, vol. 2013, Article ID 546342, 7 ገጾች, 2013. በአታሚ ውስጥ ይመልከቱ በ Google Scholar ይመልከቱ በ Scopus ይመልከቱ
    KW Müller, ME Beutel, እና K. Wölfling, "ለህክምና ጠያቂዎች ናሙና ለክሊኒካዊ ሱስ ማሽኮርመጃዎች-የምዘና ትክክለኛነት, የአዕምሮ እድገት ውስንነት እና የግብረ-ስነ-ተዳዳሪነት አይነት," የአጠቃላይ ሳይካትሪ, ጥራዝ. 55, አይደለም. 4, ገጽ 770-777, 2014. በአታሚ ውስጥ ይመልከቱ በ Google Scholar ይመልከቱ
    ጂ ፈራሮ ፣ ቢ ካሲ ፣ ኤ ዲአሚኮ እና ኤም.ዲ ብላሲ ፣ “የበይነመረብ ሱሰኝነት በሽታ-የጣሊያን ጥናት ፣” ሳይበርፕስኮሎጂ እና ባህሪ ፣ ቁ. 10 ፣ አይደለም ፡፡ 2 ፣ ገጽ 170-175 ፣ 2007. በአሳታሚ ይመልከቱ · በ Google ምሁር ይመልከቱ · በስኮፕስ ይመልከቱ
    ትሬ ሚለር ፣ “የአምስቱ ንጥረ-ነገሮች አምሳያ ሥነ-ልቦና-ጠቀሜታ-የህክምና ባለሙያ ተሞክሮ ፣” ጆርናል ኦቭ ስብዕና ምዘና ፣ ጥራዝ 57 ፣ አይደለም ፡፡ 3 ፣ ገጽ 415-433 ፣ 1991. እስኮፕስ ላይ ይመልከቱ
    ሚስተር ብራንዩይ, ኦ ኦበርስተር, ካርቦሎን እና ኤ ቻርሮሮ, "ፕሮብሌም ኢንተርኔትና የሞባይል ስልክ አጠቃቀምና ክሊኒካዊ ምልክቶች በኮሌጅ ተማሪዎች ውስጥ የስሜታዊነት ሚና ሚና" ኮምፕዩተር በሰው ሞራል, ጥራዝ. 25, አይደለም. 5, ገጽ 1182-1187, 2009. በአታሚ ውስጥ ይመልከቱ በ Google Scholar ይመልከቱ በ Scopus ይመልከቱ
    K. Wölfling, ME Beutel, and KW Müller, "የኢንተርኔትን ሱስ ለመገምገም መደበኛ ክሊኒካዊ ቃለመጠይቅ መገንባት-የ AICA-C ን ጠቃሚነት በተመለከተ የመጀመሪያ ግኝት" ጆርናል ሱጊንግ ምርምር እና ቴራፒ, ቅጽ 1 S6, ጽሑፍ 003, 2012. በአታሚ ውስጥ ይመልከቱ በ Google Scholar ይመልከቱ
    ኢ.ጄ. ሙዲ, "የበይነመረብ አጠቃቀም እና ብቸኝነት," ሳይበርፕስኮሎጂካል ኤንድ ባህርይ, ጥራዝ. 4, አይደለም. 3, ገጽ 393-401, 2001. በአታሚ ውስጥ ይመልከቱ በ Google Scholar ይመልከቱ በ Scopus ይመልከቱ
    ኤስ. ጄርጀር, KW Müller, C Ruckes et al., "በአጭር ጊዜ የሚቆይ የድረገጽ እና የኮምፒውተር ጨዋታ ሱሰኝነት (STICA) ተጽእኖ ውጤት: ለነጥራዊ ቁጥጥር ለተደነገገ ሙከራ ጥናት ጥናት ፕሮቶኮል" ሙከራዎች, ቅጽ. 13, ጽሑፍ 43, 2012. በአታሚ ውስጥ ይመልከቱ በ Google Scholar ይመልከቱ በ Scopus ይመልከቱ
    ኤፍኤች ካንፈር እና ጄ.ኤስ ፊሊፕስ ፣ የባህሪ ቴራፒ የመማር መሠረቶች ፣ ጆን ዊሊ እና ልጆች ፣ ኒው ዮርክ ፣ ኒው ዮርክ ፣ አሜሪካ እ.ኤ.አ.
    ዲ. ዌስት, ጂያንግ እና ኤ. ቫንደር, "በሻንጋይ ውስጥ በጉርምስና ዕድሜ ላይ ላሉ ወጣት ተማሪዎች ሱሰኝነት, የተራዘመ, የተቆጣጠሩት የቡድን የአስተያየት ባህሪያት የረጅም ጊዜ ተፅእኖ" የአውስትራሊያ እና ኒውዚላንድ ጆርናል ዲፕሎማሪ, ጥራዝ. 44, አይደለም. 2, ገጽ 129-134, 2010. በአታሚ ውስጥ ይመልከቱ በ Google Scholar ይመልከቱ በ Scopus ይመልከቱ
    F. Cao እና L. Su, "ኢንተርኔት ለኢንቴርኔት ተማሪዎች መጠቀምን የሚመለከቱ ምክንያቶች," ቻይንኛ ጆርናል ኦፍ ሳይካትሪ, ጥራዝ. 39, ገጽ 141-144, 2006.
    DH Han, YS Lee, C. Na et al., "በትኩረት ጉበት / ሃይፕሬቲቭ ዲስኦርደር" በሚታወቀው ልጆች ላይ ሚቲሊፋይነዲቴድ ውጤት "Comprehensive Psychiatry, vol. 50, አይደለም. 3, ገጽ 251-256, 2009. በአታሚ ውስጥ ይመልከቱ በ Google Scholar ይመልከቱ በ Scopus ይመልከቱ
    ቢ ዴልኦሶሶ ፣ ኤስ ሀድሌይ ፣ አ አሌን ፣ ቢ ቤከር ፣ ወኤፍ ቻፕሊን እና ኢ ሆላንድነር “እስሲታሎፕራም አስገዳጅ በሆነ የበይነመረብ አጠቃቀም ችግር ውስጥ ሕክምና-ክፍት መለያ ስያሜ ሙከራ ተከትሎ ሁለት ዓይነ ስውር የማቋረጥ ደረጃ ፣ ”ጆርናል ኦቭ ክሊኒካል ሳይካትሪ ፣ ጥራዝ 69 ፣ አይደለም ፡፡ 3 ፣ ገጽ 452-456 ፣ 2008. እስኮፕስ ላይ ይመልከቱ
    ጄ ግራንት እና ኤንኤን ፖትኤታ "የጃፓን ኦፕሬፒራም የህክምና ቁሳቁስ ጭንቀት ጋር ተያያዥነት ያላቸው ጭንቀቶች-የዓይነ-ዕውቀት ክሊኒካፈርኮሎጂ, ጥራዝ. 21, አይደለም. 4, ገጽ 203-209, 2006. በአታሚ ውስጥ ይመልከቱ በ Google Scholar ይመልከቱ በ Scopus ይመልከቱ
    ሀ. ዊንክለር, ዶርሽንግ, ደብሊው ሩሪ, ዬን እና ጄ ኤም ግሎቫውዊስኪኪ "የኢንተርኔትን ሱስ አስመልክቶ የተደረገ ምርመራ ሱስ: ሜታ-ትንተና" ክሊኒካል ሳይኮሎጂ ሪቪው, ጥራዝ. 33, አይደለም. 2, ገጽ 317-329, 2013. በአታሚ ውስጥ ይመልከቱ በ Google Scholar ይመልከቱ በ Scopus ይመልከቱ
    ኬ. ዊልልሊንግ, ሲ. ጆ, እኔ ባንሴር, ሜይ ባቱል, እና KW Müller, Computerspiel-und Internetsucht-Ein kognitiv-behavioral Behandlungsmanual, Kohlhammer, Stuttgart, Germany, 2013.
    K. Wölfling, KW Müller, እና ME Beutel, "Diagnostische Testverfahren: Skala zum Onlinesuchverhalten bei Erwachsenen (OSVe-S)," በፓንቬንሽን, ዲያግኖስቲ እና ጣምራ ቫን ኮምፕላፐልሃህግጊግይት, ዲ. ሙክ ኬን, ቶሴ, ኤፍ. ሬቢን, እና ቢ ኢት. ዌልት, ኤድስ, ገጽ 212-215, የፓብስታ ሳይንስ አታሚዎች, ሊንሳይክ, ጀርመን, 2010.
    ደብሊው ዳንላፕ, ጄ ኤም ካርቶና, ጄ ቢቬዝሎ እና ማርጅ ቡርክ "የተጣመሩ ቡድኖች ሙከራዎች ወይም በተደጋጋሚ የአሠራር ንድፎች (ሜታ-ትንታኔ)" የሥነ ልቦና ስልቶች ጥራዝ. 1, አይደለም. 2, ገጽ 170-177, 1996. Scopus ን ይመልከቱ
    አር ሽዋርዘር እና ኤም ኢየሩሳሌም ፣ “አጠቃላይ የራስ-ውጤታማነት ልኬት” ፣ በጤና ሳይኮሎጂ ውስጥ ልኬቶች-የተጠቃሚ ፖርትፎሊዮ ፡፡ የምክንያት እና የቁጥጥር እምነቶች ፣ ጄ ዌይንማን ፣ ኤስ ራይት እና ኤም ጆንስተን ፣ ኤድስ ፣ ገጽ 35 እስከ 37 ፣ NFER-NELSON ፣ ዊንዶር ፣ ዩኬ ፣ 1995 ፡፡
    ሚልካኤል እና ጄ ኬሊን-ሔሌል, "Soziale Kompetenz. ኤውዊክሎንግስታንድስ እና ፉርደንድ ኢን ዘ ሻሌት, "ዘይስቺሪፍ ፎር ሳይኮሎጂ, ቅጽ. 210, አይደለም. 4, ገጽ 164-174, 2002. በአታሚ ውስጥ ይመልከቱ በ Google Scholar ይመልከቱ
    PT Costa Jr. እና RR McCrae, የተሻሻለው NEO Personality Inventory (NEO-PI-R) እና NEO አምስት-Factor Inventory (NEO-FFI) ባለሙያ ማንዋል, ሳይኮሎጂካል ምዘና ሀብቶች, ኦዴሳ, ፍሌ, ዩኤስኤ, 1992.
    LR Derogatis, SCL-90: የአስተዳደር, የደረጃ አሰጣጥ እና የአሠራር እቃዎች-I ለርሶ የሳይኮሎጂዮሎጂ ደረጃ አሰጣጥ ስኬቶች ተከታታይ, ጆን ሆፕኪንስ ዩኒቨርሲቲ ኦፍ ሜዲሲስ, ቺካጎ, ኢል, ዩኤስኤ, 1977.
    CJ Brophy, NK Norvell, እና DJ Kiluk, "የሲሊቲ-ታህታይን አወቃቀር እና የሲ.ሲ.-90R ዘመናዊ ክሊኒካዊ የህክምና ባለሙያነት" ("SCL-52R"), "ጆርናል ኦፍ Personality Assessment, ጥራዝ. 2, አይደለም. 334, ገጽ 340-1988, XNUMX. Scopus ን ይመልከቱ
    ጄ ዌልስ ፣ ኤም ብሮውኔ ፣ ኤስ አጉዬላ-ጋኪዮላ et al. “በዓለም ጤና ድርጅት የዓለም የአእምሮ ጤና ጥናት ተነሳሽነት ከበሽተኛ የአእምሮ ጤና አጠባበቅ ውጣ” የብሪቲሽ ጆርናል ኦቭ ሳይካትሪ ፣ ጥራዝ 202 ፣ አይደለም ፡፡ 1 ፣ ገጽ 42–49, 2013. በአሳታሚ ይመልከቱ · በ Google ምሁር ይመልከቱ · በስኮፕስ ይመልከቱ
    ጄ. ኮሄን, የስነ ምግባር ጥናቶች የኃይል ትንተና, ሎረንስ ኤርብዓም አሶሺየስ, ሂልስዳሌ, ኒጄ, ዩ ኤስ ኤ, 2 edition, 1988.
    KW Müller, H. Glaesmer, E. Brähler, K. Wölfling, እና ME Beutel, "በአጠቃላይ የህዝብ ሱሰኝነት. ከጀርመን ሕዝብ-ተኮር ጥናት የተገኙ ውጤቶች "ባህሪ እና መረጃ ቴክኖሎጂ, ቅጽ. 33, አይደለም. 7, ገጽ 757-766, 2014. በአታሚ ውስጥ ይመልከቱ በ Google Scholar ይመልከቱ
    RR McCrae እና PT Costa Jr., የአዋቂ ሰውነት ስብዕና-የአምስት-እውነት ጽንሰ-ሀሳብ ጉባዔ, ጁልፎርድ ፕሬስ, ኒው ዮርክ, ኒው ዮርክ, ዩኤስኤ, 2003.