الإدمان تقييم Neuroclinical: إطار يستند إلى علم الأعصاب لاضطرابات إدمانية (2015)

بيول الطب النفسي. 2015 نوفمبر 17. pii: S0006-3223 (15) 00954-3. doi: 10.1016 / j.biopsych.2015.10.024.

كواكو جنيه1, مومينان ر2, Litten RZ3, Koob GF4, جولدمان د5.

ملخص

تقترح هذه المقالة إطارًا إرشاديًا لتقييم الإدمان العصبي Neuroclinical Assessment الذي يشتمل على المجالات الوظيفية الرئيسية المشتقة من الدوائر العصبية للإدمان. نستعرض كيف يتم تشخيص الاضطرابات الإدمانية (ADs) حاليًا والحاجة إلى إجراءات عصبية جديدة لتمييز المرضى الذين يستوفون المعايير السريرية للإدمان على العامل نفسه مع اختلافهم في المسببات والتشخيص والاستجابة للعلاج. يتم توضيح الحاجة إلى فهم أفضل للآليات التي تثير الإدمان والحفاظ عليه ، كما يتضح من قيود العلاجات الحالية والتغريب السريري داخل التشخيص. بالإضافة إلى ذلك ، تم وصف التغييرات الأخيرة في علم تصنيف الأمراض ، والتحديات التي تواجه أنظمة التصنيف الحالية ، والمحاولات السابقة إلى النوع الفرعي مع ADs. وتناقش المبادرات التكميلية ، بما في ذلك مشروع معايير مجال البحوث ، التي وضعت أطر لعلم الأعصاب من الاضطرابات النفسية. هناك ثلاث وظائف للمجال التنفيذي ، والحافز البارز ، والعاطفي السلبي المرتبط بمراحل مختلفة في دورة الإدمان تشكل العناصر الوظيفية الأساسية للإعلانات. إن قياس هذه المجالات في الدراسات الوبائية والجينية والسريرية والعلاجية سيوفر الأساس لفهم التباين بين السكان والتغير الزمني في الإدمان ، والآليات المشتركة في الاضطرابات الإدمانية ، وتأثيرات التأثيرات البيئية المتغيرة ، وتحديد الجينات. وأخيرًا ، نبين أنه من العملي تطبيق مثل هذا التقييم العصبي العميق باستخدام مزيج من إجراءات التصوير العصبي والأداء. التقييم العصبي neuroclinical هو مفتاح إعادة النظر في علم تصنيف الأمراض على أساس العملية والمسببات ، وهو تقدم يمكن أن يؤدي إلى تحسين الوقاية والعلاج.

الكلمات المفتاحية: إدمان؛ تقدير؛ التشخيص. تصوير الأعصاب. علم تصنيف الأمراض؛ استعمال مواد