باستخدام التأمل لعكس الضعف الجنسي

علاج تأملي لضعف الانتصاب

بواسطة جيرارد ف. سونن ، دكتوراه في الطب

مستشفى بلفيو وجامعة نيويورك

في السنوات الأخيرة تم استكشاف إمكانات الإرادة لتغيير طريقة عمل الجهاز العصبي المستقل. وقد أشارت طرق العلاج بما في ذلك التنويم المغناطيسي ، الارتجاع البيولوجي ، التدريب على الاسترخاء وكذلك التقنيات التأملية إلى أن العمليات الجسدية التي تحدث دون مستوى الوعي يمكن أن تظهر في مجال السيطرة الواعية مع آثار على الإدارة الذاتية (شوارتز ، 1973 ، Griffith ، 1972).

تم استخدام العلاج التأملي بنجاح لتعديل حالات الاستثارة والحث على تغيير حالات الوعي (Deikman ، 1963 ؛ Maupin ، 1969). أظهرت الدراسة المبكرة لليوغي الهندي (بروس ، 1946) قدرتها على التحكم في معدل ضربات القلب. منذ ذلك الحين ، أسفرت دراسات الممارسات التأملية عن معلومات حول قدرتها على إبطاء معدل التنفس ، وخفض ضغط الدم ، وتقليل استهلاك الأكسجين ، وانخفاض موصلية الجلد ، والحث على تغييرات EEG مع زيادة في رجحان موجة ألفا والسعة (Anand et al. والاس وبنسون ، 1961 ؛ بنسون وآخرون ، 1972).

جاء الأساس المنطقي لاستخدام تقنية تأملية لعلاج العجز الجنسي من مصادر مختلفة. خلال فترة التقييم ، لاحظ مريض واحد في هذه الدراسة أنه قد لاحظ اختفاء فعلي للمشاعر الجنسية في أعضائه التناسلية ، وخاصة في الأوقات التي حاول فيها الجماع. ووصفها بأنها تخدير جنسي وقارنها مع الإحساس المألوف بالامتلاء والدفء الذي اكتسبه قبل تطوره. بعد ذلك ، تم فحص جميع الأفراد في هذه الدراسة لهذه الظاهرة. أبلغ ستة رجال من أصل تسعة عن غياب مشاعر الأعضاء التناسلية ، وأفاد الرجال الثلاثة الباقين بانخفاض جزئي في أحاسيسهم التناسلية.

تنطوي الآليات المؤدية إلى استجابة الانتصاب على استرخاء عضلات الأوعية الدموية مع ما يترتب على ذلك من احتقان في إسفنجة القضيب. عندما يُطلب منهم الاستفاقة في المناطق التناسلية أثناء استجابة الانتصاب ، سيصف الأفراد دائمًا الإحساس بالامتلاء والدفء.

أظهرت دراسة حديثة عن الاستجابة الجنسية الذكرية (Koshids & Sohado ، 1977) باستخدام التصوير الحراري زيادة في دفء الأعضاء التناسلية التي تحدث بعد دقيقتين من التعرض لفيلم مثير.

كان من المفترض أن بعض حالات العجز الثانوي قد تنطوي على عجز في تلك النظم النفسية الجسدية المسؤولة عن التعبير عن الدفء التناسلي وأن تدريب الفرد على إعادة تجربة هذا الإحساس يمكن أن يعيد تأسيس الكفاءة الجنسية. بدا التأمل مناسبًا جدًا لهذا الغرض لأنه يمكن أن يوفر تضخماً مباشراً للأحاسيس الجسدية ويؤدي إلى تدخل مركّز في موضع آليات فسيولوجية متغيرة.

خدمة التوصيل

أدرجت في هذه الدراسة تسعة مرضى يعانون من العجز الثانوي والعمر المتوسط ​​لسنوات 32. كان جميع هذه الأعراض لأكثر من شهر بمتوسط ​​أشهر 2-1 / 2. وقد عانى خمسة مرضى من بداية حادة نسبيا استجابة لحالة مؤلمة ، في حين أن أربعة مرضى آخرين أبلغوا عن تقدم في أعراض خبيثة. يميل الأول إلى أن يكون له أكثر من شريك جنسي واحد ، وهذا الأخير متعلق بصعوباته تجاه السخط المزمن مع شريك واحد. كشف الفحص الطبي عدم وجود تشوهات.

تم شرح الأساس المنطقي لاستخدام التأمل في العلاج لكل سبب كما عرضا قدر الإمكان لتقليل آثار الاقتراح. أعطيت التعليمات في آليات العملية التأملية. تشمل المنافسات التمهيدية للتأمل اختيار الإعداد المناسب بالإضافة إلى تبني مجموعة ذهنية حيث يتم تجاهل جميع الأحداث الخارجية والمخاوف والمخاوف والتخيلات التي لا علاقة لها بالتجربة. أعطيت تعليمات في فن تجنب الافكار المتطفلة وفي مهمة الحفاظ على وعي واضح دون انجراف إلى النوم. وقد طلب من كل مريض الوصول إلى مستوى الاسترخاء الأساسي عن طريق الجلوس والتركيز على انتباه التنفس. استغرق هذا عادة حوالي دقائق 3 ، ثم انخفض معدل التنفس ، ومعدل ضربات القلب ، ونغمة العضلات إلى أدنى حد ممكن. في ذلك الوقت ، طُلب من المرضى تحويل اهتمامهم إلى منطقة الأعضاء التناسلية والتأمل في تجربة الأحاسيس الممتعة للدفء المشع ، مع الحرص على عدم توتر أي عضلات قاع عند القيام بذلك. بعد التمارين الأولية في المكتب ، طلب من كل مريض تكرار العملية مرتين يوميًا لفترات 15-minute.

النتائج

أفاد خمسة مرضى بخبرة الحد الأدنى من الأعضاء التناسلية خلال أيام 10 ، واثنين آخرين بعد أسابيع 2 من الممارسة. هذا الإحساس أصبح أقوى ويمكن الحصول عليه بسرعة أكبر مع استمرار التدريب. أبلغ المرضى المتبقيان عن أحاسيس عابرة ولكنهم كانوا يصرفون باستمرار عن طريق الأفكار المتطفلة ولا يمكن أن يحافظوا على تركيز عملي قابل للانتباه. هؤلاء المرضى ، على الرغم من دوافعهم ، لم يحققوا دائمًا حرارة الأعضاء التناسلية ولم يطوروا القدرة على الانتصاب. وقد استمر أحد هؤلاء المرضى في استخدام 7 يومًا ، بينما استمر الآخرون في استخدام 2 قبل أسابيع من تثبيط هذه التقنية.

تمكن أولئك الذين تمكنوا من إحداث الدفء التناسلي من إعادة إنتاجها باستمرار مع تجارب تأملية لاحقة. أبلغ المرضى الناجحون السبعة عن عودة تجارب الانتصاب خلال أسابيع 2 من بلوغ الدفء التناسلي. تم الإبلاغ عن الأداء الجمعي في هؤلاء الأفراد قد عادوا إلى مستويات presymptom ، وفي ثلاثة مرضى قد تحسنت بعد ذلك.

طور اثنان من المرضى القدرة على تحقيق الانتصاب في الإرادة بينما في حالة تأملية ، عادة بعد دقائق 10 من ممارسة هذه التقنية.

أظهرت المتابعة في 3 أشهر بعد تحقيق كفاءة الانتصاب استقرار المكاسب العلاجية في خمسة مرضى. تم فقدان مريض واحد للمتابعة.

مناقشة

تشير التجربة مع هذه المجموعة الصغيرة من المرضى إلى أن بعض تقنيات التأمل المعدلة قد تكون مفيدة في علاج عدم القدرة على الانتصاب. يتم تحفيز الأفراد الأكثر ملاءمةً لهذه الطريقة بشكلٍ كافٍ لوضع جانبي فترتين من 15 دقيقة يوميًا للممارسة التأملية ولديهم بعض القدرة على الابتعاد عن تيارات التفكير الخاصة بهم من أجل تركيز الانتباه على جزء تشريحي ، والبحث عن وتضخيم مشاعر الحرارة ، وفي الوقت نفسه تبقى في حالة تأهب ومريح. يبدو أن أفراد 2 الذين لم يستفيدوا من التقنية لديهم بعض الصعوبة في جانب أو آخر من هذه العملية العقلية المعقدة.

عند مشاهدة نتائج هذه الدراسة ، من المفيد أن نلاحظ أنه في بعض الدراسات تم الإبلاغ عن معدل مغفرة عفوية من العجز الثانوي لتكون عالية. وجد Ansari (1976) نسبة 68٪ للمغفرة بعد 8 من التقييم الأولي.

لقد ثبت أن المتأملين ذوي الخبرة يعالجون الإجهاد بشكل أكثر كفاءة مع زيادة خبرتهم (جولمان وشوارتز ، 1976). من الممكن أن يكون الأشخاص الناجحون لدينا قادرين على التعامل مع المواقف الجنسية بهدوء أكبر مما حدث في تجربتهم السابقة ، وبالتالي تثبيط أقل للاستجابة الجنسية. ومن المثير للاهتمام ، أن جميع الأفراد الناجحين في هذه الدراسة أفادوا بزيادة مشاعر السلام الداخلي في حياتهم اليومية ، بينما أبلغ الرجلان اللذان لم يستجيبا لطريقة العلاج هذه عن أي تغيير في قدرتهما على التعامل مع الإجهاد.

قد تعتمد فعالية هذه التقنية أيضًا على التعلم المحدد لمسارات التحكم في الـ ANS التناسلية. حقيقة أن الأشخاص الناجحين أبلغوا عن دفء الأعضاء التناسلية خلال بضع دقائق من التمارين ، في حين لم يتمكنوا من القيام بذلك قبل علاجهم ، وأن شخصين أبلغا عن قدرة مكتسبة على إنشاء الانتصاب طواعية قد يدعم هذه الفرضية.

إن الإمكانيات العلاجية لهذه التقنية تنتظر مزيدًا من الدراسة ولكنها بالفعل تعطي بعض الأمل لبعض الأفراد الذين يعانون من ضعف الانتصاب الثانوي.

مراجع حسابات

أليسون ، J. يتغير التنفس أثناء التأمل التجاوزي. Lancet، 1، 833-834 (1970).

Anand، BK، Chhina، GS & Singh، B. بعض جوانب دراسات التخطيط الكهربائي للدماغ في اليوغي. تخطيط كهربية الدماغ والفيزيولوجيا العصبية السريرية ، 13 ، 452-456 (1961).

أنصاري ، JM Impotence: تشخيص (دراسة مضبوطة). British Journal of Psychiatry، 128، 194-198 (1976).

بنسون ، إتش ، غرينوود ، إم إم وكليمشوك ، هـ.استجابة الاسترخاء: الجوانب النفسية والتطبيقات السريرية. المجلة الدولية للطب النفسي في الطب ، 6 ، 87-98 (1975).

Benson، H.، Rosner، BA & Marzetta، BR انخفاض ضغط الدم الانقباضي لدى الأشخاص المصابين بارتفاع ضغط الدم الذين يمارسون التأمل. مجلة التحقيقات السريرية ، 52 ، 80 (1973).

Brosse، T. A physychophysiological study. التيارات الرئيسية في الفكر الحديث ، 4 ، 77-84 (1946).

Goleman ، D. & Schwartz ، GE Meditation كتدخل في تفاعل الإجهاد. مجلة الاستشارات وعلم النفس العيادي ، 44 ، 456-466 (1976).

Griffith، F. Meditation research: Its personal and social implications. Frontiers of Consciousness، pp. 138-161. إد. جي وايت. آفون ، نيويورك (1974).

Koshids، Y. & Sohado، J. تطبيق التصوير الحراري في تشخيص الضعف الجنسي. مستشفى تريبيون 11 ، 13 (1977).

ماجستير ، WH & Johnson ، VE عدم الكفاءة الجنسية البشرية. تشرشل ، لندن (1970).

موبين ، دبليو على التأمل. الولايات المتغيرة للوعي ، الصفحات. 181-190. إد. CT لاذع. Wiley، NY (1969).

شوارتز ، GE بيوفيدباك كعلاج: بعض القضايا النظرية والعملية. علم النفس الأمريكي ، 28 ، 666-673 (1973).

والاس ، آر كي وبنسون ، هـ. فسيولوجيا التأمل. Scientific American، 226، 84-90 (1972).