باستخدام تصوير الدماغ ، قدم باحثو NIMH دليلًا مباشرًا على أن الأشخاص المعرضين للاكتئاب - حتى عندما يشعرون بصحة جيدة - لديهم دوائر دماغية غير طبيعية تنظم الحالة المزاجية. هذا يجعلهم عرضة للانتكاس عندما تنخفض مستويات بعض الرسائل الكيميائية الرئيسية في الدماغ.
أفاد الدكتور وين دريفتس ، من برنامج NIMH Mood and Anxiety Disorders Program ، جريجور هسلر ، العضو المنتدب ، الذي يعمل الآن في المستشفى الجامعي ، زيوريخ ، سويسرا ، وزملاؤه في دراسة التصوير المقطعي للانبعاثات البوزيترونية (PET) في مايو 2008 المحفوظات للطب النفسي العام.
اقترحت أدلة غير مباشرة أن الأشخاص الذين لديهم تاريخ من الاكتئاب لديهم "خلل في السمات" في أنظمة الدماغ التي تتواصل باستخدام كيماويات الدماغ الدوبامين والنورادرينالين. يُعتقد أن انخفاض نشاط الدوبامين ، على وجه الخصوص ، مرتبط بالاكتئاب.
لاختبار هذا بشكل مباشر وتحديد أي تشوهات في دماغ الدماغ ، درس الباحثون 15 موضوعات غير علاجية في مغفرة لديهم تاريخ من الاكتئاب من خلال إعطائهم دواء استنفد مؤقتًا أدمغتهم من الدوبامين والنورادرينالين.
شهدت هذه الموضوعات زيادة في أعراض الاكتئاب وانخفاض في القدرة على الشعور بالمتعة. وأظهرت فحوص PET أن هذا كان مصحوبًا بزيادة في النشاط في دائرة دماغية متورطة بالاكتئاب. على النقيض من ذلك ، انخفض النشاط أو ظل دون تغيير في نفس دارة الدماغ مع استنفاد المشاركين الأصحاء في 13 الذين عانوا من تأثيرات طفيفة فقط. النشاط في هياكل دماغية محددة في الدائرة يتوافق مع مجموعة من تأثيرات المزاج (انظر الرسومات أدناه).
يعمل الدوبامين عادةً في الدائرة الكهربائية لمنع النشاط الجامح لمراكز العاطفة في أعماق الدماغ بواسطة مراكز الدماغ العليا. يقترح الباحثون أن استنفاد الدوبامين يزيل بشكل فعال المكابح عن المحاور العاطفية لدى الأفراد المعرضين للاكتئاب - ومن ثم زيادة نشاط الدائرة.
قال دريفيتس: "الأشخاص الذين كانوا في حالة مغفرة من الاكتئاب عانوا من أعراض مشابهة نوعياً لتلك التي عانوا منها أثناء نوبات الاكتئاب الشديدة". "تشير النتائج التي توصلنا إليها إلى أن الاكتئاب مرتبط بضعف دائم لتطوير مثل هذه الاستجابات لانخفاض الدوبامين والنورإبينفرين."
أعراض الاكتئاب
ارتبط النشاط المتزايد في منطقة تقع في الجزء السفلي من الجزء الأمامي من الدماغ (الأصفر ، حيث تتقاطع الخطوط) مع أعراض الاكتئاب المستحثة تجريبياً بواسطة عقار استنفد الدوبامين والنورادرينالين.
المصدر: Wayne Drevets، MD، NIMH Mood and Anxiety Disorders Program
فقدان القدرة على تجربة متعة
المصدر: Wayne Drevets، MD، NIMH Mood and Anxiety Disorders Program
الرقم المرجعي
Hasler G، Fromm S، Carlson PJ، Luckenbaugh DA، Waldeck T، Geraci M، Roiser JP، Neumeister A، Meyers N، Charney DS، Drevets WC. الاستجابة العصبية لاستنفاد الكاتيكولامين في المواضيع غير المختبرة مع اضطراب اكتئابي رئيسي في مغفرة وأصحاء. قوس الجنرال الطب النفسي. 2008 May و 65 (5): 521-31.PMID: 18458204
;