المقامرة المرضية والاعتماد على الكحول: الاضطرابات العصبية في المكافأة وتجنب تجنب الخسارة (2014)

المدمن Biol. 2014 Apr 22. doi: 10.1111 / adb.12144.

Romanczuk-Seiferth N1, كولر س, Dreesen C, Wüstenberg T, هاينز أ.

ملخص

المقامرة الباثولوجية (PG) تتشارك في الخصائص السريرية مثل الرغبة الشديدة وفقدان السيطرة مع اضطرابات تعاطي المخدرات ، وبالتالي تعتبر إدمان سلوكي. في حين أن التغيرات الوظيفية في نظام المكافأة المتوسطة قد ارتبطت بالشهوة وانتكاسة في اضطرابات استخدام المواد ، إلا أن القليل من الدراسات فقط قد فحصت دارة الدماغ هذه في PG ، ولم يتم إجراء مقارنة مباشرة حتى الآن. وهكذا ، قمنا بالتحقق من الارتباطات العصبية لمعالجة المكافآت في PG على النقيض من المرضى الذين يعتمدون على الكحول (AD) والأصحاء. تم فحص 18 مريضا PG ، مرضى 15 AD وضوابط 17 مع مهمة تأخير الحوافز النقدية ، والتي تتنبأ بها الإشارات البصرية نتيجة (الربح النقدي ، وتجنب الخسارة ، لا شيء) من الاستجابة السريعة لمحفز الهدف اللاحق. تم تحليل بيانات التصوير بالرنين المغناطيسي وظيفية لحساب عوامل الخلط الممكنة مثل حجم المادة الرمادية المحلية. تم زيادة النشاط في المخطط البطني الأيمن أثناء توقع الخسارة في المرضى PG مقارنة مع الضوابط والمرضى AD. علاوة على ذلك ، أظهر مرضى PG انخفاض التنشيط في المخطط البطني الأيمن وقشرة الفص الجبهي الإنسي اليمنى أثناء تجنب الفقد الناجح مقارنة مع الضوابط ، التي كانت مرتبطة عكسيا مع شدة سلوك المقامرة. وهكذا ، على الرغم من أوجه التشابه العصبي البيولوجي لاضطرابات استخدام المواد في معالجة المكافأة ، كما ذكرت الدراسات السابقة ، وجدنا اختلافات ذات صلة فيما يتعلق بتوقع الخسارة وكذلك تجنبه (التعزيز السلبي) ، مما يساهم بشكل أكبر في فهم PG.