Cybersex Addiction: Bir Case Study. Dorothy Hayden, LCSW (2016)

Məqaləyə keçid

By Dorothy Hayden LCSW 04 / 28 / 16

İstenmeyen daxili təcrübələrdən qaçmaq kimi sıx cinsi zövq.

Digər potensial problemli davranışlar və fəaliyyətlər (qumar, alış-veriş, yemək, içmə və maddələrdən istifadə) ilə yaxşı qurulan nümunədən sonra İnternet texnologiyasına əsaslanan cinsi fəaliyyətin nisbətən yeni bir sahəsi fərdlər və cəmiyyət üçün daha bir problem yaratdı. Digər davranışlarda olduğu kimi, "kiber cinsi" fəaliyyəti ilə məşğul olan insanların böyük əksəriyyəti (pornoqrafiya, canlı veb-kamera mastürbası, cinsi mətnlərin göndərilməsi, interaktiv onlayn sexcapades və s.) Bunu bəzən belə işlər görür, daha sıx əlaqələr kimi qənaətbəxş deyil. Digərləri üçün, baxmayaraq ki, kiberməkilli fəaliyyətlərdə ucuz və anonim şəkildə məşğul olma qabiliyyəti digər həyat yollarına bənzər faktiki əlaqələri məhv etmək və həyatını zədələmək potensialına malikdir. Dorothy Hayden təxminən cibxərcliyi ətrafında olduğu müddətcə cinsi kompulsiflərlə işləyir. Burada, paradiqmanın əsas dinamikasını əks etdirən bir nümunə araşdırma təqdim edir ... Richard Juman, PsyD

Steve mənimlə birlikdə ilk iclasına gəldikdə, çox diqqətəlayiq və zəif idi. Başını aşağı tutduqdan sonra, mənimlə təmas qurmadı və kafedrada oturduqdan sonra içəri girdi və demək üçün bir çox şey yox idi. O, nəhayət, onun işi ilə bağlı azalma əldə etdiyini və arvadının boşanma üçün müraciət etdiyini bildirirdi. Bu itkilər ətrafında ağır bir depressiyada idi.

Steve, bir zamanlar spirt və narkotik maddələrdən üstün olduğunu, lakin işlə əlaqədar ciddi bir qəza səbəbiylə maddəni istifadə etmədiyini bildirdi. Ancaq sonrakı bir neçə ay ərzində o, mastürbasiyaya çağırırdı. O, bu çağırışlara əməl etmədiyi təqdirdə, bütün gün "qaranlıq" qalacaq və işinə diqqət yetirə bilməyəcək və ya onunla söhbət edərkən arvadına diqqət yetirməyəcəkdir. O, cinsi fantaziyalarla daim məşğul olurdu.

Steve, cansız və boş hiss etdiyini, enerjidən, maraqdan və həzz alma gücünü hiss etdiyini hiss etdi. Ona tərbiyə hissi verən yeganə şey cinsi qarşılaşma idi. Həyat yoldaşı ayrıldıqlarını elan etdikdən bir neçə ay sonra, cinsi fantaziya və məcbur etməyə çağırırdı ki, daha da zərif olmağa başladı. O, mastürb etmədikdə, bütün gün "horny" qalacaqlarını hiss etdiyini hiss edirdi ki, bu da onu narahat, qıcıq və narazılıq hiss edəcək.

Tezliklə Stiv, pornoqrafiyanı cinsi həyəcanlandırmaq üçün kifayət deyil. Cinsi stimullaşdırmaya nail olmaq üçün rəqəmsal cihazların istifadəsi artıb. O, cinsi fəaliyyətdən əvvəlki fantaziyalara və mərasimlərə kilidləndiyini, faktiki cinsi hərəkət kimi, bəlkə də daha da güclü idi. Emosional olaraq yüksək səviyyədə olan dopamin inkişaf etmiş axtarış, yüklənmə, söhbət, mətn, sexting və digər cinsi davranışlara əsaslanan davranışlar qorunur. Hər yeni video, şəkil, oyun və ya şəxs daha çox dopamini yayımlayır, ona baxan, axtaran, fantaziya edən və gözləyən bütün həyəcanla uzun müddət həyəcanlarını davam etdirməyə kömək edir.

Stiv, fiziki olaraq orgazm gəlmədən və ya gəlmədən sıx bir həyəcan hissi verə biləcəyini ifadə etdi. Mükəmməl video, şəkil və ya tərəfdaş üçün etdiyi axtarış, onu həyatın prioritetlərindən, əlaqələrindən və ömürlük öhdəliklərindən eroin, kokain və ya digər ruhi dəyişən maddə kimi təsirsiz hala saldı. Cybersex, həqiqətən, onun "seçimi dərmanı" idi.

Müalicə bir il sonra, Steve Seks Adidas Anonymous (SAA) görüşünə getməyi qəbul etdi. O, bu cinsi davranışlarla məşğul olan dünyada tək adam olmadığını bildiyi üçün orada təsəlli tapdı. Həyatında əvvəllər heç olmadığı bir şəkildə dəstəkləndi və dəyərləndirdi. İlk dəfə o, bir yerə aid olduğunu hiss etdi. O, insanlarla söhbət edə biləcəyini və insanların onunla paylaşa biləcəyini hiss etməyə başladı. Ən əhəmiyyətlisi o, özünün necə olmağı və sosial vəziyyətlərdə özünü rahat hiss etməyi öyrənir.

Əlbəttə, bu onun müalicəsinə təsir etdi. Onun cinsi davranışına xərc / fayda analizini etməyə başladıq.  

Bu anda Steve böyük bir atılım etdi. Onun inkarının pozulduğu, özünə və yaxınlarına verdiyi zərərin aydın olduğunu gördü. Bunlara aşağıdakılar daxildir:

  • Yoldaşlardan və ailənizdən izolyasiya / bir işi olan tərəfdaş ilə sıx əlaqələr
  • Birinin əlaqələrinə kobud güvənirik
  • Təkrarlanan bir həyat yaşayan stressin artması
  • İş yerindəki azalma və işin itirilməsi halında gəlirlərin itirilməsi
  • Tərəfdaşlar fantaziya pornoqrafik görüntülərini “yaşaya” bilməyərək özünə hörmət və öz dəyərlərini itirirlər
  • Duygusal olaraq baxmayaraq uşaqlar
  • Cinsi disfunksiya (erektil disfunksiya)
  • Hobbi və digər sağlam fəaliyyətlərdə maraqların itirilməsi
  • Yuxu və məşqlərin olmaması səbəbindən özünü laqeyd etmə

Həyat tarixi

Stiv, iki kiçik bacısı ilə üç uşaqdan birincisi idi. Anadan əvvəl doğulduğundan beş aylıq gestasyonda anası düşdü. Steve anasını "aldadıcı" kimi təsvir etdi - bir an yanıdı və növbəti dəfə dəvət etdi. O, Stivi xəyanət etdi. O, heç bir yanlışlığı görməmiş gözünün elması idi. Ancaq o, tələbkar standartlara malik idi və onlara cavab vermədikdə, o, iyrənc, səs-küylü və qayğıkeş olduğuna və onu saat sonlarına qədər otağa göndərəcəyinə hörmətlə yanaşdı.

Stiv xatırladı ki, anasının kişilərə qarşı "horrendous" münasibəti var idi və tez-tez "heyvanlar" olduğunu - yüksək, kobud və yalnız cinsi istəklərinə görə şikayət edəcəkdi. O, tez-tez Steve qarşısında soyunmağı və Yataq otağının yatağına getmədən əvvəl açıq qalsın. Qorxduqda, tez-tez valideynləri ilə yatağa çıxırdı. Bu, atası 12 yaşında ikən ailədən ayrılmasına qədər davam etdi. O, yatağında yatarkən xatırladığını xatırladırdı və çılpaq bir gecə paltarını geydi. Steve, anası ilə əlaqədar hər zaman cinsi düşüncələr yaşadığını bildirdi.

Stivin atası ayıq olduğunda bir növ, həssas və depresif bir adam idi, lakin o, içməli olduğunda yüksək və aqressiv idi. Steve üç yaşında idi, atası nadir hallarda ayıq idi. Bundan əlavə, o, içməli olduğunda bütün ailə üçün haqsızlıq edirdi, lakin Stivə xüsusilə sui-istifadə etdi. Zaman zaman Stivin doğulduğunu nə planlaşdırıldığını, nə də istədiyini söylədi. Stiv, atasının "hər zaman bir pislik olduğunu bildiyimə əmin oldu" dedi.

Steve'in atası Steve, doqquz yaşındaykən ailəni tərk etdi. Steve özünü tərk edilmiş hiss etdi və atasının bir daha geri dönməyəcəyindən qorxdu, eyni zamanda geri qayıdıb hamısını vuracağından da qorxdu. Valideynlərinin evliliyinin pozulmasında da məsuliyyət hiss edirdi.

Klinik prosedur

Stivin əsas affektiv təcrübəsi sıx idi, cinsəllik onu tək rahatlamışdı. O, valideynlərinin özünün gözləntilərinə uyğun yaşamağa müvəffəq olmadı və özünə uyğun yaşamağa müvəffəq olmadı. O, bütpərəst və ya azaldılmış bir ailədə yaşadıqda, ayıbı içdən, yəni onun şəxsiyyətinin vacib bir hissəsidir.

Onun ailə ilə yaşadığı və ikincil utancından asılılığı ilə yaşadığı əsas ayıb oldu. Hər dəfə orgazm olanda o, utanc və nifrətlə qalıb. Ən yaxşı səylərə baxmayaraq, öz davranışını nəzərə almamaqdan utanır.

Stivin aşağı özünə hörməti və özünəməxsus mənlik hissi, qismən atasının onu istəmədiyi və ya qiymətləndirmədiyi hissindən, qismən anasının ona qarşı olan qeyri-sabit və narsisist cavabverməsindən və qismən parçalanmış və bəzən amorf kimlik hissindən qaynaqlanır. Haroldun anası Stivin atasını dəyərdən salmaqla sağlam kişi kişi kimliyini inkişaf etdirmək, atası kimi davranarkən Stivi tənqid etmək və ümumiyyətlə kişilərin dəyərini itirməklə vəzifəsini çətinləşdirdi.

12-Step proqramı ilə etdiyi təcrübə bu utancımı azaltmağa kömək etdi və mən təklif etdiyim empati və anlayış da onun utancını yüngülləşdirməyə kömək etdi.

Müalicə "birinci sifariş" dəyişikliyinə və "ikinci sifariş" dəyişikliyinə bölündü. "Birinci sifariş" dəyişməsi onun davranışını sabitləşdirmək üçün nəzərdə tutulmuşdur. O, birgə xəstə psixiatrik pozğunluqları aradan qaldırmaq üçün psixiatrik qiymətləndirməyə göndərildi. Həkim həkimi pozğunluq üçün deyil, onun obsesif seksual çağırışlarını idarə etməyə kömək etmək üçün Prozacın aşağı dozasına qoydu.

Daha sonra Relaps qarşısının alınması proqramını qurmaq üçün Kognitiv-Davranış rejiminə başlamışıq. O, bir sıra "tetikleyiciler" yazmışdır - cinsi davranışından əvvəlki daxili və xarici hadisələr. Yüksək riskli vəziyyətlərdən uzaq durmağı öyrəndi. Hər bir trigger üçün alternativ bacarıq strategiyaları hazırlanmışdır. Sonra istəkləri və çağırışları idarə etmək yolları müzakirə edildi. Daxili çətinliklərin siqnalları kimi cazibə və fantaziyalar gördü. O, sadəcə fiziki fəaliyyətlə cavab verməkdən başqa, öz daxili dövlətlərini daha asanlıqla müşahidə və şifahiləşdirə bilərdi. Bundan əlavə, o, gecikmə və relapsları aradan qaldıracaq yolları müzakirə etdik. 

Sadə davranış dəyişikliyi qoyuldu. O, smartfonunu müntəzəm bir mobil telefonla əvəz etdi. Kompüter ailə otağına qoyuldu. Erotik materialları söndürən bir filtr kompüterə qoyuldu. Ailə mərkəzli İnternet xidməti müqaviləsi qurdu. Kompüterdən istifadə etməsi lazım olduğunda, öz e-poçtlarını yoxlayarkən özünü müəyyən vaxtlarda məhdudlaşdırdı.

Steve və mən onun öz hisslərinə olan münasibətini uzun müddət müzakirə etdik, çünki mənfi emosiyalar tez-tez hərəkət etmək üçün yanacaq kimi istifadə olunur. Müalicə cinsi istifadədən sərbəst buraxmaq üçün mənfi duyğuları dözmək öyrənməyə yönəlmişdir. Güclü hissləri ilə effektiv davranmaq üçün necə seksual özünü idarə etmək vacibdir. Dərhal sevindirici məsələ ilə mübarizə aparıldı.

Relapse qarşısının alınması Planının kritik bir hissəsi bilişsel təhriflərin tanınması və mübahisə edilməsi üzərində işləyir. Cinsi bağımlıların özləri, qadınları və cinsi əlaqə haqqında çoxlu bilişsel təhrifləri var. Mən Stivə düşündüyünü yazıb yazdıqlarını və onlardan sonra həftədə bir neçə dəfə oxumağın alternativ, daha realist düşüncələrini yazmaq istəmişdim.

Stivin uzun müddət təcrid olunduğundan, təməl ünsiyyət bacarıqları üzərində çalışdıq və o, iddialı bir kurs keçirməyi qəbul etdi. Bu vəzifələrin hər ikisi də dünyadakı insanlar ilə daha rahat hiss etdiyini söylədi.

Cütlüklərdən Məsləhətləşmə 

Stivi müalicəyə yönəldən şeylərdən biri, həyat yoldaşının boşanma təhlükəsi idi. Əlbəttə ki, onların münasibətləri ildən-ilə çox çəkilməmişdi. Ancaq o, hələ də onu sevirdi və onun həyatında olması istədi. Sara, özü üçün, Stivin davranışları ilə parçalandı. Budur, "deviant" cinsi davranışla məşğul olan bodrumda belə böyük miqdarda vaxt sərf etmiş, onu tək hiss etməmişdir, diqqətsiz, əhəmiyyətsiz və e'tibarlıdır. Onun özünə hörməti, ərini mübahisə edə bilməyən bir fantaziya şəxsin şirkətində bir kompüter ekranı qarşısında keçirməyi üstün tutduğunu bildiyi üçün zərər çəkmişdi.

O, Stivi vəziyyətin aşağılanmasından qoruduğu üçün vəziyyəti və ya onun hissləri barədə hər kəslə danışmaqdan tərəddüd etdiyinə görə ailədə baş verən hadisələr üzündən dərin bir ayıq hiss etdi.

Xilasetmə, zərər, xəyanət və özünə hörmət itkisinin birləşməsi Sara üçün başqa bir adamla əlaqə qurmağa başlayır. Onun motivləri həm cinsi özünə üstünlük vermək, həm də Stivə xəyanət etmək üçün intiqam qazanmaq idi. Lakin Sara çox uzun müddətdir davam etmədilər, çünki Steve hələ həsrət hiss etdi.

Stivin hərəkətə keçməsi cütlərin cinsi həyatına zərərli təsir göstərmişdir. Sara, fantaziya qadınlarına "ölçmə" etmədiyini hiss edərək, özünü xüsusilə cəlbedici etmək və bir dəfə dəfələrlə daha çox lovemaking etməyə təşviq etdi. O, Stivin istədiyini düşündüyü seksual geyim geydi. Bəzi hallarda Sara cazibədar davranırdı, çünki o, özünü xoşbəxt edəcəyini düşünürdü. O, "digər qadınlara" baxmaq üçün "ehtiyac" olmadığını inandırmaq üçün əlindən gələn hər şeyi etdi.

Sara başa düşmədikcə, heç bir insan insana "erotik siqaret" - dopamin inkişaf etmiş, yüksək dərəcədə inkişaf etmiş dövlətdir, çünki cinsi bağımlısı cinsi əlaqədə olduqca az iş görmüşdü. real qadınla. Real həyatı bir insan heç bir fantaziya ilə rəqabət edə bilməz. O, Stivin vəziyyətinin uşaqlıq travmalarından qaynaqlandığını və heç bir zaman onunla görüşməmişdən əvvəl onunla birlikdə duygusal yaralarını gətirdiyini anlamadı.

Müalicədə Sara bu davranışı əhatə edən yalanlar və sirlər qədər zərər verən cinsi davranış olmadığını bildirmişdir. O, bağışlaya biləcəyini bilmirdi. O, yenə ona etibar edə biləcəyindən şübhələndi.

İllərdir Stiv ona bir şey şübhə etdiyində "dəlil" olduğunu söyləyərdi. O, problemin səbəb olmadığını və onu idarə edə bilməyəcəyini qəbul etməlidir. 

Bir neçə ildir Sara, onun qarşısında bir çox qadın kimi, həyat yoldaşına "casusluq" etməkdə obsesif idi; kompüter sabit diskləri, smartfonlar, mətnlər, videolar, veb-kameralar, e-poçt və s. O, bunu edərkən özünü dəli hiss etdiyini söylədi, amma o, gücsüz hiss etdiyi bir vəziyyətə daha çox nəzarət etməyə çalışdı.

Sara ona dəstək və empatiya verə bilən qadınlarla tanış olduğu cinsi bağımlıların tərəfdaşları üçün 12 addım proqramı olan S-Anon'a qatılmağa razılıq verdi. Eyni zamanda, mən də ona müraciət etmiş bir terapevt ilə müalicəyə başlamışdım, ikisi də cütlərin müalicəsini davam etdirdi.

Psikodinamik

Müalicə başladıqdan bir il sonra Stiv müalicəni sonlandırdığını bildirdi. Mən onu bu qərara gətirdiklər barədə danışmağa təşviq etdim. Bizim kəşfiyyatımız onun özünə güvəndikdən sonra "uğursuzluğa" sahib olduqları üçün onu cəzalandırmaq və alçaldacağım xəyalını ortaya qoydu. Əlavə iş bu fantaziya ilə Stivin uduzduğunu və onun köməyə möhtaclığından, mənim qızğınlığımdan və nifrət etdiyindən və valideynləriylə birlikdə bir çox emosional əhəmiyyətli uşaqlıq təcrübələrindən bəhs etdiyini göstərdi. Stivin təhlükəsiz bir mühitdə bu şeyləri müzakirə etmək bacarığı ona mənəvi cəhətdən daha az görməməyi və daha çox daxili həyatı olduğunu bildiyi karmaşadan özünə kömək edə biləcək sabit və stabilləşdirici bir mentor kimi göstərməyə imkan verdi. 

Müalicənin təsiri

Müalicənin davam etdiyi kimi, Steve bu xəyallara əsaslanan müvəqqəti cinsi qarşılaşmalar həqiqətən aradıklarını deyil, çünki onu təmin etməyəcək və ya intim əlaqəyə olan ehtiyaclarını qarşılaya bilməyəcəklərini başa düşməyə başladı.

Müalicə daha sonra valideynləri ilə münasibətlərindən dəymiş ziyanı aradan qaldırmaq üçün növbə aldı. Uşaqlıqdan içəri daxil etdiyi, yetkin yaşlarında onun rifahına təsir edən mesajlarına tamamilə baxdıq. Bunlardan bəziləri:

  • O, kifayət qədər yaxşı deyildi, sevimli olmadı və aid olmadı
  • O, tərk etmə, laqeyd yanaşma və təhqir etmək təhlükəsi yaradıb
  • Parental perfectionism

O aldığımız ən əhəmiyyətli çatışmazlıq mesajlarını tapdıqdan sonra, bu mesajlar nəticəsində həyatında kədərli bir proses keçdi. Bir yetkin olaraq, o, bilinçli olaraq mesajlarını özünə dəyər verən yeni mesajlarla etiraz etdi. Ən əsası, o, "çəkdiyi utancını" geri qaytardı. Hər ikisi valideynlərini Stivə verdikləri aşağı özünə hörmət və utanc hissi ilə yaralanmışdılar. Stiv, ayıbın ona aid olmadığını qəbul etdi; valideynlərinə aiddir və valideynlərinə aid olduğu yerə qaytarır.

Stiv ailəsini bağışlamağı düşünürdü. Özü üçün bağışlanmağını gördüyü üçün özünü aldatma həyatı çox acı idi. Onları ziyarətə getdiyi zaman bu göstərildi. Ziyarətlər daha qısa idi və onlarla qarşılıqlı əlaqələri sakit və daha az qəzəbli idi. Onları valideynlər üçün əllərindən gələni edə biləcək ən yaxşı insanları qəbul etdi.

Müalicədən üç il keçdikdən sonra, Stiv həyatında böyük dəyişikliklər etdi. Terapiyaya davam etdi və Anonim Cinsi Addicts'ta aktiv bir proqram çalışdı. Onun dəstəkləyən dostluq şəbəkəsi var və yeni hobbi yaratdı. O, mütəmadi olaraq istifadə edirdi. O və Sara yaxşı işlər görürdü. Onlar özlərinə məxsus olan davranışlar siyahısından ibarət olan "sükunət müqaviləsinə" sadiq qaldılar. Vaxt keçdikcə ona bir dəfə daha etibarlı ola biləcəyini göstərdi.

Stiv hələ də istəklərini yerinə yetirdi, amma onlarla məşğul olmaq üçün bacarıq əldə etdi. Bir neçə dəfə o keçdi. Ancaq biz reallaşdıran relaps qarşısının alınması işindən ötəri tam çökmüş bir relssiz hərəkətə getmədik və o, bir nöqtə deyildi ki, onun relaps bərpa planında bir sıra dəyişikliklər etməsi lazım idi.

Onun hörməti yüksəldi. O, artıq özünü alçaldan və utanç qurbanı idi. Özü də rahat idi. Onun 12 addım proqramına qoşulması sayəsində, qayğı göstərən bir cəmiyyətin üzvü olmaq və başqalarına kömək etməkdən razı qaldı.

Tedavinin köməyi ilə həyatın perspektivi dəyişdi. O, başqalarını ehtiyacları, düşüncələri və öz hissləri olan fərdlər kimi qiymətləndirmək üçün "ehtiyaclara cavab verən obyektlər" kimi qiymətləndirən, yetişməmiş, nərisçi bir şəxs olmağa başladı. Yaxşı bir dinləyici olmaq və empatik olmaq öyrəndi. Nəticədə, o, yaxın və dəstəkləyən dostlara, xüsusilə də həyat yoldaşı olan bir şəbəkəyə malik olmağından razı qaldı.

Cütlüklər arasında məsləhətləşmə, acı və hirs qoymaq və onların ayrı-ayrı müalicəsi sayəsində müalicədə "müttəfiq" olmağı öyrənmişdilər. Hər biri öz böhranlarını keçirdiklərini iddia edərək, daha dərin, daha zəngin və daha çox cinsi əlaqələr əldə etdilər.

nəticə

Sevgi və cinsiyyət insan vəziyyətinin bir hissəsidir və onlar kimi klinik cəmiyyət üçün narahatlıq doğurur. Rəqəmsal texnologiyaların insan cinsiyyətinə təsir etdiyini bilmək üçün klinik əhali, xüsusilə də gənclər ilə işləyənlərimizə maneçilik törədir. 

Dorothy Hayden, LCSW, Manhattan'daki xüsusi təcrübə bir psikoterapi. 20 il ərzində cinsi kompulsif və şərikləri müalicə edir. Cinsi asılılıq ilə əlaqədar 40 məqalələr yazmışdır (www.sextreatment.com) və "Total Sex Addiction Recovery - Therapy adlı kitab" kitabını yazmışdır. Xanım Hayden, Cybersex'in cəmiyyətə təsiri haqqında HBO, "20 / 20" və Anderson "360" dan müsahibə aldı.