müəllif MICHAEL D. LEMONICK, “Zaman,” Cümə axşamı, 05 Temmuz 2007
Keçən fevral ayında bir axşam Massachusetts Turnpike ilə hərəkət edərkən bir şüşə su vurdum. Bunun üçün tutdum, istəmədən döndüm və bir neçə saniyə sonra özümü bir dövlət əsgərinin fənər şüasına zilləndiyini gördüm. "Bu gecə nə qədər içməlisən, bəy?" deyə tələb etdi. Özümə kömək edə bilməmişdən əvvəl, şübhəsiz ki, onun üçün yeni bir cavabı çıxartdım. "1981-ci ildən bəri bir içki içmədim" deyə qəzəbləndim.
Həm mükəmməl doğru idi, həm də etdiyim səfərə çox aid idi. 20 yaşımın sonlarına çatanda normal insanlar bir ömür boyu içdikləri qədər alkoqol tökmüşdüm və çoxlu dərmanı - əsasən qazanı da tökdüm. Ağlabatan bir ölçüdə, aktiv bir alkoqol idim. Xoşbəxtlikdən çox köməklə dayandıra bildim. İndi də beynimi funksional bir maqnit-rezonans görüntüləyicidə (fMRI) skan etmək üçün Belmont, Mass., McLean Xəstəxanasına gedirdim. Fikir, vaqon üzərində dörddə bir əsrdən sonra başımın içinin necə göründüyünü görmək idi.
İçməyimi dayandırdığım zaman belə bir təcrübə ağlasığmaz olardı. O vaxt tibb müəssisələri alkoqolizmin mənəvi cəhətdən uğursuz olmaqdan çox bir xəstəlik olduğu fikrini qəbul etmişdilər; Amerika Tibb Birliyi (AMA) bunu 1950-ci ildə demişdi. Ancaq əlilliyə və ya ölümə gətirib çıxaran spesifik simptomlar və proqnozlaşdırılan bir gediş daxil olmaqla digər xəstəliklərin bütün əlamətlərinə sahib olsa da, alkoqolizm fərqli idi. Fiziki əsası tam bir sirr idi və heç kim alkoqolluları içməyə məcbur etmədiyi üçün, AMA-nın dediyi nə olursa olsun, könüllü olaraq hələ də görülürdü. Müalicə əsasən danışıq terapiyasından, bəlkə də bəzi vitaminlərdən və ümumiyyətlə Alcoholics Anonymous-a qoşulmaq üçün güclü bir tövsiyədən ibarət idi. 1935-ci ildə keçmiş bir sərxoş və aktiv bir içki içən tərəfindən qurulan tamamilə qeyri-peşəkar bir təşkilat olmasına baxmayaraq, AA, qrup dəstəyi və yığılmış xalq müdrikliyi proqramından istifadə edərək milyonlarla insanı şüşədən çıxarmağı bacardı.
AA bəzi insanlar üçün təəccüblü dərəcədə təsirli olsa da, hər kəs üçün işləmir; tədqiqatlar vaxtın təxminən 20% -ni müvəffəq etdiyini və müxtəlif davranış terapiyası növləri daxil olmaqla digər müalicə formalarının bundan da yaxşı olmadığını göstərir. Mütəxəssislər fərqli bir kimyəvi maddənin yaratdığı eyni narahatlıq olaraq gördükləri narkotik asılılığı ilə nisbət eynidir. San Diego Kaliforniya Universitetinin psixiatriya professoru Dr. Martin Paulus, "Kədərli olan budur ki, asılılığın müalicəsinin 10 il əvvəl olduğu yerə baxsanız, daha da yaxşılaşmamışdır" deyir. "Bir çox xərçəng növündən sonra yaxşı nəticə əldə etmək şansınız metamfetamin asılılığından qurtarmaqdan daha yaxşıdır."
Bütün bunlar dəyişə bilər. Həmin 10 il ərzində tədqiqatçılar asılılığın fiziki əsaslarını anlamaqda qeyri-adi tərəqqiyə nail olmuşlar. İndi onlar, məsələn, 20% müvəffəqiyyət dərəcəsi müalicə davam edərsə (xeyli çox AA modeli, üzvləri son içkilərdən sonra uzun müddət görüşməyə davam edərkən ən təsirli) 40% -ə qədər çəkə bilərik. FMRI və PET taramaları da daxil olmaqla, getdikcə daha da inkişaf etmiş bir texnologiya ilə silahlanmış müstəntiqlər, bir narkotransmitter kimyəvi maddənin tarazlığı pozduğunu və beynin hansı bölgələrindən təsirləndiyini, bir asılılığın beynində nəyin səhv olduğunu anlamağa başladılar. Yaddaş qurma proseslərini qaçıraraq və duyğuları istismar edərək, asılılığın beyinə nə qədər dərin və tamamilə təsir göstərə biləcəyi barədə daha ətraflı bir anlayış inkişaf etdirirlər. Bu bilikdən istifadə edərək, bir bağımlıyı residivsiz bir şəkildə relapsa aparan istəkləri aradan qaldırmaq üçün vəd verən yeni dərmanlar hazırlamağa başladılar - ən sadiq qurtaranla belə üzləşdiyi ən böyük risk.
"Narkotik İstismarı Milli İnstitutunun (NIDA) Klinik nevrologiya şöbəsinin müdiri Joseph Frascella," Bağımlılıklar, "mənfi nəticələr qarşısında təkrarlanan davranışlardır, bildiyiniz bir şeyə davam etmək istəyin sizin üçün pisdir."
Asılılıq o qədər zərərli bir davranışdır ki, təkamül onu çoxdan populyasiyadan kənarlaşdırmalı idi: təsir altında təhlükəsiz sürmək çətindirsə, qılınc dişli pələngdən qaçmağa və ya naharda bir dələ tutmağa çalışdığınızı təsəvvür edin. Bununla yanaşı, NIDA direktoru və bağımlılığı anlamaq üçün görüntüləmə sahəsində bir qabaqcıl olan Dr. Nora Volkow, “narkotiklərin istifadəsi mədəniyyətlərin başlanğıcından bəri qeyd edildi. Mənim fikrimcə insanlar özlərini yaxşı hiss etmələri üçün hər zaman bir şeylər sınamaq istəyəcəklər. ”
Çünki sui-istifadə narkotikləri, uzaq əcdadlarımızın düşmən bir dünyada sağ qalmasına imkan verən beyin funksiyalarının ortaq olmasıdır. Şüurumuz, nevroloqların əzəmət dedikləri şeyə - yəni xüsusi aktuallığa əlavə diqqət ayırmaq üçün proqramlaşdırılmışdır. Məsələn, təhdidlər olduqca qabarıqdır, bu səbəbdən də içgüdüsel olaraq onlardan uzaqlaşmağa çalışırıq. Ancaq qida və cinsiyyət də belədir, çünki fərdin və növlərin yaşamasına kömək edirlər. Narkotik maddələr bu hazır proqramdan faydalanır. Narkotiklərə məruz qaldıqda yaddaş sistemlərimiz, mükafatlandırma sxemlərimiz, qərar vermə qabiliyyətlərimiz və kondisionerimiz həddindən artıq sürücülükdə fərqlilikdir - idarəedilməz bir özlem istəyi nümunəsi yaradır. Volkow deyir: "Bəzi insanların bağımlılığa genetik meyli var". "Ancaq bu əsas beyin funksiyalarını əhatə etdiyi üçün, hər kəs kifayət qədər narkotik və ya alkoqola məruz qalsa, bir asılılıq halına gələcəkdir."
Bu da qeyri-kimyəvi görünüşlər üçün də gedə bilər. Qumarlardan alış-verişə qədər cinsi davranışlar alışqanlıq kimi başlana bilər, lakin asılılıqlara doğru sürüşür. Bəzən problemin davranışa xas kökü ola bilər. Məsələn, Volkowun tədqiqat qrupu, məcburi yeyən patoloji baxımdan obez insanların beynin qida stimullarını işləyən ağız, dodaq və dil də daxil olmaqla hiperaktivlik nümayiş etdirdiklərini göstərdi. Bu bölgələri aktivləşdirmək onlar üçün zövq mərkəzinə qapıların açılmasına bənzəyir. Dərin bir əyləncəli şey demək olar ki, bir asılılığa çevrilə bilər.
Əlbətdə ki, hər kəs bir asılılığa çevrilmir. Nəticələri qiymətləndirə bilən və sadəcə həzz axtarmağı ləğv edə biləcək başqa, daha analitik bölgələrimiz olduğuna görədir. Beyin görüntüləmə bunun necə baş verdiyini dəqiq şəkildə göstərir. Məsələn, Paulus, VA xəstəxanasının dörd həftəlik reabilitasiya proqramına daxil olan metamfetamin bağımlılarına baxdı. Proqramı başa vurduqdan sonra ilk ildə relaps olma ehtimalı daha yüksək olanlar, idrak bacarıqlarını əhatə edən tapşırıqları daha az yerinə yetirə bildilər və yeni qaydalara tez uyğunlaşa bilmədilər. Bu, xəstələrin qərar qəbul etmə tapşırıqlarını yerinə yetirərkən beynin analitik sahələrini istifadə etməkdə daha az usta ola biləcəklərini irəli sürdü. Əlbəttə ki, beyin taramaları, rasional düşüncənin impulsiv davranışı ləğv edə biləcəyi prefrontal korteksdə azalmış aktivasiya səviyyələrinin olduğunu göstərdi. Dərmanların relapslarda bu qabiliyyətləri zədələdiyini söyləmək mümkün deyil - kimyəvi sui-istifadə səbəbi deyil, təsiri - ancaq bilik çatışmazlığının yalnız bəzi met istifadəçilərində olması, doğuşdan gələn bir şey olduğunu düşündürür. onlara xas. Paulus təəccübləndirdi ki, zamanın 80-90% -ni bir il içərisində təkrar taramaları araşdıraraq kimin nəfəs alacağını dəqiq proqnozlaşdırdığını tapdı.
Tədqiqatçıların diqqət mərkəzində olan başqa bir sahəsi, əsasən nörotransmitter dopaminlə işləyən beynin mükafat sistemini əhatə edir. Müstəntiqlər xüsusilə sinir hüceyrələrini dolduran və birləşməyə birləşən dopamin reseptorları ailəsinə baxırlar. Ümid budur ki, ləzzətli siqnalı daşıyan beyin kimyəvi təsirini azalda bilsəniz, dərmanı saxlaya bilərsiniz.
Məsələn, D3 adlanan xüsusi bir dopamin reseptor qrupu, kokain, metamfetamin və nikotin varlığında çoxalır və bu, dərmanın daha çox hissəsinin sinir hüceyrələrinə girməsini və aktivləşdirilməsini mümkün edir. NIDA-nın farmakoterapiya direktoru Frank Vocci, "Reseptor sıxlığının bir gücləndirici olduğu düşünülür" dedi. “[Kimyəvi olaraq] D3-ün bloklanması dərmanların çox təsirini dayandırır. Bu, ehtimal ki, mükafat sisteminin modulyasiyasında ən isti hədəfdir. ”
Ancaq sürəti artıran bir avtomobili dayandırmaq üçün iki yolu olduğu kimi - qazı azaltmaq və ya əyləc pedalına basmaq - asılılığın susdurulması üçün iki fərqli imkan var. Dopamin reseptorları qazdırsa, beynin öz inhibitor sistemləri əyləc rolunu oynayır. Bağımlılarda, GABA (qamma-aminobutirik turşu) adlanan bu təbii sönümləmə dövrəsi səhv görünür. Dərmanlarla yola salınan həyəcanverici mesajlarda lazımi kimyəvi yoxlama aparılmadan beyin doymuş olduğunu heç vaxt qiymətləndirmir.
Göründüyü kimi, 60 ölkədə (lakin hələ ABŞ-da deyil) satılan bir antiepilepsiya müalicəsi olan vigabatrin təsirli bir GABA gücləndiricisidir. Epileptiklərdə vigabatrin əzələlərin büzülməsinə və spazma getməsinə səbəb olan həddindən artıq aktiv motor neyronları bastırır. Bağımlıların beyinlərində GABA'nın artırılmasının onların narkotik istəklərini idarə etmələrinə kömək edə biləcəyinə ümid edən ABŞ-dakı iki biotexnoloji şirkəti, Ovation Pharmaceuticals və Catalyst Pharmaceuticals, dərmanın metamfetamin və kokain istifadəsinə təsirini öyrənir. İndiyə qədər heyvanlarda vigabatrin GABA-nın parçalanmasının qarşısını alır, beləliklə daha çox inhibitor qarışıq sinir hüceyrələrində bütün formada saxlanıla bilər. Bu yolla, bu hüceyrələr bir dərmanın vurması ilə aktivləşdirildikdə daha çox sərbəst buraxıla bilər. Vocci, nikbin bir şəkildə deyir: "Əgər işə yarasa, çox güman ki, bütün asılılıqların üzərində işləyəcək."
Bağımlılık müalicəsi üçün başqa bir əsas hədəf stress şəbəkəsidir. Heyvan tədqiqatları uzun zaman stressin dərman istəklərini artıracağını göstərdi. Bir maddənin özünü idarə etməsi üçün hazırlanan sıçanlarda, yeni bir mühit kimi stressorlar, ya da bilinməyən bir qəfəs həyat yoldaşı ya da gündəmdə bir dəyişiklik heyvanlara daha çox maddədən asılı olmağa təşviq edir.
Bizim kimi yüksək canlılar arasında stres də beynin düşüncə tərzini, xüsusən hərəkətlərin nəticələrini düşünmə tərzini dəyişdirə bilər. Son dəfə stressli vəziyyətdə olduğunuzu - qorxduğunuzda, əsəbi olduğunuzda və ya təhdid olunduğunuzu xatırlayın. Beyniniz sizi qorxudan hər şeydən başqa hər şeyi tənzimlədi - tanış döyüş və ya uçuş rejimi. "Prefrontal korteksin müzakirəli idrakla əlaqəli hissəsi streslə bağlanır" deyir. "Olmalı idi, amma maddə sui-istifadə edənlərdə daha da mane olur." Daha az həssas prefrontal korteks, asılıları da daha impulsiv edir.
Kişi-qadın növü olan hormonlar, insanların da asılılığa çevrilməsində rol oynaya bilər. Araşdırmalar, məsələn, yumurtanın follikuldan çıxdığı və progesteron və estrogen hormonlarının sərbəst buraxıldığı dövrdə, menstruasiya dövrünün son hissəsində qadınların nikotin istəklərinə qarşı daha həssas ola biləcəyini göstərdi. "Beynin mükafat sistemləri, dövrünün fərqli nöqtələrində fərqli həssaslıqlara sahibdir" deyə Volkow qeyd etdi. "Sonrakı mərhələdə daha böyük bir istək var."
Bu, tədqiqatçıların kişilərin və qadınların asılılığa çevrilməsində və müalicələrə əhəmiyyətli dərəcədə reaksiya verməsində digər bioloji fərqlər barədə düşünməyə vadar etdi. Alkoqoldan asılılıq çox perspektivli bir sahədir. İllərdir tədqiqatçılar qadın alkoholların alkoqolizmə kişilərdən daha sürətli getmə meyllərini sənədləşdirmişlər. İndi bildikləri bu teleskop effekti, qadınların alkoqolun metabolizması ilə çox əlaqəlidir. Dişi qadınlara daha az alkoqol dehidrogenaz verilir - mədə astarında mayedəki etanolu parçalamağa başlayan ilk ferment - və kişilərə nisbətən daha az cəmi bədən suyu. Bu amillər östrojenlə birlikdə qandakı alkoqol üzərində xalis konsentrasiya təsirinə malikdir və qadınlara hər içki ilə daha sıx təsir göstərir. Bu həddindən artıq həzz bəzi qadınların özlərini razı hiss etmələri və bu səbəbdən daha az içmələri üçün kifayət edə bilər. Digərləri üçün güclü sərxoşluq o qədər xoşdur ki, təcrübəni dəfələrlə təkrarlamağa çalışırlar.
Ancaq diqqəti daha çox cəlb etməyə davam edən bağırsaq deyil, beyindir və ən böyük səbəblərdən biri də texnologiyadır. Volkow ilk dəfə 1985-ci ildə qan axını, dopamin səviyyəsi və qlükoza metabolizması da daxil olmaqla xroniki dərman istismarçılarının beyin və sinir hüceyrələrində ticarət nişanı xüsusiyyətlərini qeyd etmək üçün PET taramalarını istifadə etməyə başladı. hansı hüceyrələrin işlədiyini anlamaq üçün bir duruş). Subyektlər bir il çəkildikdən sonra, Volkow beyinlərini yenidən araşdırdı və əvvəlki vəziyyətlərinə qayıtmağa başladıqlarını gördü. Əlbətdə ki, xoş xəbər, ancaq gedəcəyi qədər.
"Bağımlılığın yaratdığı dəyişikliklər yalnız bir sistemi əhatə etmir" deyir Volkow. "Dəyişikliklərin iki ildən sonra da davam etdiyi bəzi sahələr var." Gecikmiş canlanmanın bir sahəsi öyrənməyi əhatə edir. Metamfetamin abuserlərində bir şəkildə bəzi yeni şeylər öyrənmə qabiliyyəti 14 aylıq abstinasiyadan sonra təsirləndi. NIDA-dan Frascella, "Müalicə beyni normala döndərirmi, yoxsa fərqli yollarla geri itələyir?"
Bir asılılığın öyrənmə qabiliyyətində davam edən bir zərər davranış sahələrində də asılıdırsa, bu, idrak terapiyasına güvənən reabilitasiya proqramlarının - bir maddəyə ehtiyac və bunun istifadəsinin nəticələri barədə düşünməyin yeni yollarını öyrətməsinin səbəbini izah edə bilər. həmişə təsirli olmur, xüsusilə təmizləndikdən sonrakı ilk həftələrdə və aylarda. "Terapiya bir öyrənmə prosesidir" deyir Vocci. "[Bağımlıların] biliklərini və davranışlarını ən az edə bildikləri bir zamanda dəyişdirmələrini təmin etməyə çalışırıq."
Bir əhəmiyyətli kəşf: dəlillər, AA tərəfindən tökülmüş olan 90-gün rehabilitasiya modelini dəstəkləmək üçün qurulur (yeni üzvlərə ilk 90 gün üçün bir gündə bir yığıncaqda iştirak etmək tövsiyə olunur) və bir dərmanda tipik bir durğunluq müddəti Təmizlik proqramı. Bu, beynin özünü yenidən qurması və bir dərmanın təsirini sarsıtmaq üçün nə qədər uzun sürdüyünü göstərir. Yale Universitetinin tədqiqatçıları, yuxu təsiri dediklərini - bir bağımlıdan ən azı 90 gün çəkindikdən sonra beynin prefrontal korteksində düzgün qərar qəbuletmə və analitik funksiyaların tədricən yenidən işə cəlb edilməsini sənədləşdirdilər.
Bu iş, təbii geri çevrilməni sürətləndirmək üçün prefrontal korteksdəki əlaqələri gücləndirə biləcək bilişsel gücləndiricilər və ya birləşmələr üzərində araşdırmalara səbəb oldu. Bu cür inkişaf beynin yüksək bölgələrinə amiqdalaya qarşı mübarizə şansı verəcəkdir, daha çox bazal bir bölgə, dopamin mükafat sisteminin başlanğıcında rol oynayır, bəzi işarələr qaçılmaz bir ləzzət təklif edərsə - kokainə bənzəyən ağ tozdan başqa bir şey yoxdur. birlikdə istifadə etdiyiniz dostlarınızla vaxt keçirmək. İvan Pavlovun məşhur köpəyinin səsi qida ilə əlaqələndirməyi öyrəndikdən sonra zəng çaldıqda tüpürcək açmasına səbəb olan ilə şərtlənən refleksdir. Və bu, dünyadakı asılılıq tədqiqatları üzrə ən öndə gələn mərkəzlərdən biri olan McLean-da beyin taramamın məqsədi bu fenomendir.
Mənim çiçəkləndiyim vaxtlarda, bunun dəhşətli bir fikir olduğunu bilsəm də, tez-tez içərdim; içməli dostlarımın yanında olanda, eynək və butulkaların cırıltısını eşidəndə, başqalarının hopdurulduğunu görəndə və şərab qoxusunu duyanda müqavimət göstərmək ən çətin idi. ya da pivə. McLean-dakı tədqiqatçılar, beynin necə reaksiya verdiyini görmək üçün bu cür qoxuları birbaşa FMRİ müayinəsindən keçən bir şəxsin burun deliklərinə salan bir maşın icad etdilər. Yeni özünə gələn bir alkoqolluğun beynindəki mükafat dövrü, bu cəlbedici qoxulardan biri tərəfindən stimullaşdırıldıqda Milad ağacı kimi yanmalıdır.
Etkileyici ehtiyatlarından mütləq sevdiyim tünd pivəni seçdim. Ancaq dörddə bir əsrdən çoxdur ki, yüksəlməmişəm; bu şəkildə reaksiya verəcəyim açıq bir sual idi. Beləliklə, bir iştahla qarşılaşsam, onu idarə edə biləcəyimdən əmin olmaq üçün bir işçi psixiatrla bir görüşmədən sonra bir buxarlandırıcıdan pivəmin qoxusunu burnuma daşıyan bir boru quraşdırdım. Sonra FMRİ öz işini görərkən hələ tanış qoxunu nəfəs almaq üçün maşının içərisinə çəkildim.
Qoxular güclü bir içki içmək istəyi yaratsa da, çoxdan özümü bu barədə danışmağın yollarını öyrənmişdim - ya da mənə kömək edəcək birini tapdım. Beynin bərpa dövrünə paralel çıxan 90 günlük qurutma dövrü kimi, belə bir strategiya digər yeni asılılıq nəzəriyyələri ilə uyğundur. Alimlər söndürmə çağırışlarının hisslərin azalmasına deyil, bağımlıya beyinin idrak gücünün amigdala və digər aşağı bölgələri bağırmasına imkan verən yeni bir kondisioner formasını öyrənməsinə kömək etməklə əlaqəli olduğunu söyləyirlər. "Bu söndürmə işarəsinin söndürülməsi üçün amiqdalanın zəifləməsi deyil, frontal korteksin güclənməsi üçün nə baş verməsi lazımdır" deyir.
Belə bir yenidən öyrənmə insanlarda formal olaraq öyrənilmədiyi halda, Vocci, hər şeyin fobiyalarını əhatə edən tədqiqatlar əsasında işə yarayacağına inanır. Fobiya və dərmanların beyindəki yüksək və aşağı dövrələr arasındakı eyni mübarizədən istifadə etdiyi ortaya çıxdı. Virtual reallıqda olan bir şüşə liftə yerləşdirilən və antibiotik D-sikloserinlə müalicə olunan insanlar, dərman faydası olmayanlara nisbətən yüksəklik qorxusunu aşmağı bacardılar. Vocci deyir: “İdrakı bu qədər spesifik bir şəkildə təsir edən dərmanlarımız olacağını heç düşünməzdim.”
Bu cür sürprizlər mütəxəssislərə hətta asılılığın heç vaxt müalicə oluna biləcəyini düşünməyə imkan verdi. Bu anlayış mövcud inanclara tamamilə qarşı çıxır. Reabilitasiya edilmiş bir bağımlı daima sağalmaqdadır, çünki müalicə olunan içki və ya siqaret çəkməyə və ya atəş açmağa davam etmənin etibarlı bir mənfi cəhət olduğunu düşünür - mənfi cəhəti dağıdıcı ola bilər. Ancaq müalicənin prinsipcə qeyri-mümkün ola bilməyəcəyinə dair göstərişlər var. Bu yaxınlarda aparılan bir araşdırma insulaya (beynin duyğusal, bağırsaq instinktləri ilə əlaqəli bir bölgə) ziyan vuran bir vuruş keçirən tütün siqaret çəkənlərin artıq nikotin arzusu hiss etmədiklərini göstərdi.
Bu həyəcan verici, lakin insula digər beyin funksiyaları üçün çox vacib olduğundan təhlükəni qəbul etmək, təhdidləri gözləmək – bu bölgəyə zərər vermək heç istəməyinizlə etmək istədiyiniz bir şey deyil. Beyin sistemlərinin bir çoxu bir-birinə qarışmış vəziyyətdə, digərlərini balanssızlığa atmadan yalnız birini tənzimləmək mümkünsüz ola bilər.
Buna baxmayaraq, Volkow deyir, “asılılıq tibbi bir vəziyyətdir. Dərmanların xəstəliyin patologiyasını bərpa edə biləcəyini qəbul etməliyik. Özümüzü bir müalicə barədə düşünməyə məcbur etməliyik, çünki etməsək, heç vaxt olmaz. ” Yenə də yeni fikirləri düşünmək onları belə etmədiyini tez qəbul edir. Bağımlılık komandirlərinin beyin funksiyaları sadəcə o qədər mürəkkəb ola bilər ki, on addımlar boyu 12 addımlıq bərpa proqramlarının vurğuladığı kimi, beyinləri nə qədər sağlam görünsə də, seçdikləri dərmana qarşı həssaslığını heç vaxt itirmir.
Yəqin ki, mən buna misal gətirən bir vəziyyətə düşmüşəm. McLean-dakı FMRİ-nin içindəki pivənin qoxusuna cavab olaraq beynim çətinliklə yanırdı. Xəstəxananın davranışçı psixofarmakoloji tədqiqat laboratoriyasının direktoru və testləri aparan Harvard Tibb Məktəbinin professoru Scott Lukas, "Bu bir şəxs olaraq sizin üçün həqiqətən dəyərli bir məlumatdır" dedi. "Bu o deməkdir ki, beyninizin pivə istəklərinə həssaslığı çoxdan keçib."
Bu, mənim dünya təcrübəmlə uyğundur; kimsə axşam yeməyində bir pivə içirsə, masanın arasından sıçrayıb onu tutmaq və ya özüm üçün bir sifariş vermək məcburiyyəti hiss etmirəm. Bu mənim sağaldığım deməkdir? Ola bilər. Ancaq bu, sadəcə bir stəkan pivəni tökmək kimi yenidən aludəçiliyin qurbanına çevrilməyimin daha güclü bir tətik tələb edəcəyini ifadə edə bilər. Ancaq son etmək istədiyim şey sınağa çəkilməkdir. Dəhşətli nəticələrlə çox başqasının bunu sınadığını gördüm.
;