Bağımlılığın nörobiyolojisini anlamaq üçün bir nörokognitiv yanaşma (2013)

Curr Opin Neurobiol. Müəllif əlyazması; PMC 2014 Aug 1-də mövcuddur.

Son olaraq redaktə şəklində dərc olunub:

PMCID: PMC3670974

NIHMSID: NIHMS439661

Bu məqalənin nəşrin son redaktə olunmuş versiyasını əldə edə bilərsiniz Curr Opin Neurobiol

PMC-də digər məqalələrə baxın quote dərc edilmiş məqalə.

Get:

mücərrəd

Dərman vasitələrinə (məsələn, kokain) və qeyri-narkotiklərə (məsələn, qumar) bağlı olan son anlayışlar bu davranışların üç ayrı, lakin qarşılıqlı, sinir sistemi arasında bir tarazlığın məhsuludur: (a) dürtüsel, əsasən amigdala- striatuma asılı, avtomatik, alışkanlıklı və həssas davranışları təşviq edən neyron sistem; (b) əksər hallarda, əsasən prefrontal korteksə asılı olan, qərarlar qəbul etmək üçün neyron sistem, davranışın gələcək nəticələrini proqnozlaşdırmaq və inhibitor nəzarət; və (c) qarşılıqlı mövqe dövlətlərini şüurlu hisslər və qərar vermə proseslərinə qeyri-müəyyən risk və mükafata cəlb edən insula.. Bu sistemlər zəif qərar qəbul etmələrinə (yəni həlledici variantın qısamüddətli nəticələrinə prioritet verilməsi) görə daha yüksək addiction risk və relaps səbəb olur. Bu maddə, bu üç sistemli neyron modelinə bağlı nöral sübut təmin edir.

giriş

Bir şəxsin narkotik istifadə və ya qeyri-narkotik istifadə davranışları üzərində nəzarətini itirdikdən sonra yüksələn mənfi nəticələr (məsələn, maliyyə problemləri) lazımi davranış tənzimlənməsinə gətirib çıxarmır (məsələn, içməli və ya qumar oynanır)1]. Zəiflik mexanizmləri və / və ya narkotiklərin zəhərli təsiri ilə əlaqədar olaraq, bu "qeyri-adekvatlıq" vəziyyəti pozulmuş "əsas" davranış təlim proseslərini, zəif öz-özünə tənzimləməni və zəif qərarlar qəbul etməyi düşünür. Həm də eksperimental və klinik perspektivləri birləşdirən asılılıq vizyonunu birləşdirmək üçün biz burada dərman və davranışçı addictions iradəsi pozulmuş neyron sistemlər ilə əlaqəli təklif edirik ki, bu da qısa müddətli deyil, uzunmüddətli olaraq seçilmə qabiliyyətinə aiddir nəticələr. Bu pozulma hər hansı bir və ya üç əsas sinir sisteminin birləşməsində baş verə bilər: (a) avtomatik və adi hərəkətləri təşviq edən hyperactive dürtüsel, amigdala-striatum asılı, sinir sistemi; və (b) qərarların qəbul edilməsi üçün bir hipoaktiv reflektiv, prefrontal korteks asılı, neyron sistem, bir davranışın gələcək nəticələrini proqnozlaşdırmaq, inhibitor nəzarət və özünü məlumatlandırmaq; (c) alt-up, interoceptive siqnalları subyektiv çıxışa (məsələn, özlem) çevirən insulus vasitəçiliyi olan bir neyron sistemdir və bu da impulsiv sistemin fəaliyyətini gücləndirir və / və ya məqsədi idarə olunan bilişsel resursları zəiflədir və ya qaçırır yansıtıcı sistemin normal işləməsi üçün lazımlıdır. Proses səviyyəsində dürtüsel və yansıtıcı neyron sistemlərinin xüsusiyyətləri cüt emal hesablarını əks etdirir; bir sürətli, avtomatik və şüursuz, digəri isə yavaş, məsləhətçi və şüurlu [2,3,4]. Insula homeostatik tənəzzüllərə cavab verən bir "qapı" sistemi kimi baxılır [5ikili sistemlərin fəaliyyətini modulyasiya edir [6]. Bu məqalənin əsas məqsədi bağımlılığın seçimində əsas rolu vurğulamaq və bağımlılığa dair bir neçə müxtəlif araşdırma xəttini bir araya gətirən geniş konseptual çərçivə təqdim etməkdir.

Dürtüsel sistem

Bağımlılığın inkişafı dövründə, bağlı davranışlar, Pavlovian və instrumental meylli mexanizmlər vasitəsilə əldə edilmiş bağımlılıqla əlaqəli məlumatlar tərəfindən tədricən nəzarətə alınır, mülkiyyət narkotiklə əlaqəli (və ya qumar) hərəkətləri və özlemini avtomatik olaraq yaratmaq üçün [7,8]. Ətrafda mövcud olan tələbatların (məsələn, təsirləri, bir şüşə pivəsi) səbəb olduğu bu sürətli və pis müzakirə edilən cavablar əsasən gangliona və onların kortikal girişlərinə asılıdır [9]. Kritik olaraq, amigdala-striatal (dopamine asılı) neyron sistem müxtəlif qeyri-təbii mükafatların (məsələn, psixoaktiv dərmanlar) və təbii mükafatların (məsələn, ərzaq) təşviq motivasion təsirləri üçün əsas bir quruluşdur [10]. Zehni simulyasiya tələb etməyən sərt və avtomatik vərdiş qərar qəbuletmə sisteminə bənzəyən bu stimul [11mükəmməl siqnalda dopamin aktivliyinin faz xüsusiyyətlərinə və dopamin səviyyəsinin tonik funksiyasına müxtəlif motor və bilişsel funksiyaların asanlaşdırılmasında və asanlaşdırılmasında dəyişikliklər vasitəsilə dəyişdirilmişdir [12,13]. Dərman istifadəsi ilə stimullanan artan mesolimbic dopamin fəaliyyəti, davranışların təkrarlamasını gücləndirir, öyrənmə, diqqətli proseslər və gücləndirici təsirlərin birləşmələrinin gücləndirilməsi [14,15,16]. Güclü təcrübə və operativ kondisioner prosesləri ilə instrumental performans (məsələn, kokain almaq üçün qolu basdıran siçovul) nəticəni məqsədəuyğun şəkildə təqdim etməyi tələb edən məqsədli fəaliyyət-nəticə birləşmələrindən asanlıqla keçə bilər, məqsədin cari dəyəri [17beləliklə bir kompulsivlik vəziyyətini xarakterizə edən [18]. Məqsədli və kompulsif davranışlar arasında keçid həm dorsalda sinaptik struktur plastisiyanın xüsusi aspektləri ilə əlaqələndirilmişdir [19,20 ••,21] və ventral striatal bölgələr [20 ••] və bu proses dopaminergik sistemlərin həssaslaşması ilə sürətlənir [22]. Bilişsel emal səviyyəsində gizli 'istəkli' motivasiya ilə əlaqəli xatirələrin güclənməsində narkotik maddə istifadəsi davam edir [16], bağımlılıkla əlaqəli ipuçları, həssas olaraq işaretlenir ve bağımlıların dikkatini çeker [23] və avtomatik yanaşma tendensiyaları yaradır [16]. Bu bilişsel aspektlər Təşviq sensitizasiya nəzəriyyəsi ilə uyğun gəlir [8,24], tövsiyə olunan iştahlı təcrübələrin təkrarlanması ilə, asılılıqla əlaqəli obyektlərin istənilən dərəcədə istənilən dərəcədə istənilən və onların təsirinin gözlənildiyi dərəcədə 'liked' dərəcəsi ilə müqayisədə nisbətən artar (yəni, əhval dəyişikliyi) və bu dissociation asılılıq inkişafı ilə getdikcə artmaq bilər [8,24]. Dərman mükafatını öngörmekte olan ipuçlarına artan ehtiyatın atıfla yanaşı, bağımlılık təbii mükafatlara həssaslıqla azalır [25,26 ••Məsələn, kokainlə əlaqəli olmayan mükafatlar, normal mükafatlı nüvəli aktivasiyaların altına, məsələn, pul mükafatına cavab verən kokain istismarçılarda görüldüyü kimi [27]. Birlikdə çəkilən bütün bunlar, striatum / amygdala kompleksinə araşdıran narkotiklərin avtomatik motivasion və davranış istiqamətlərində funksional rol oynayır.

Yansıtıcı sistem

Ən azı 'istəyən' komponentin mükafat axtarmaq üçün açarı olan vərdiş (və ya impulsiv) sistemi, yanaşma davranışları ilə əlaqəli davranışların mühüm bir aspektini açıqlaya bilər, baxmayaraq ki, birinin necə nəzarət etməsini izah etməməsi aydındır onun davranışı. Bu funksiya, bu daha çox təməl impulsları idarə etmək və uzunmüddətli hədəflərin daha çox uyğunlaşmasına imkan verən "reflektiv sistem" adlanan hərəkətə aiddir.

Yansıtıcı sistemin hərəkəti iki sinir sisteminin bütövlüyündən asılıdır: bir 'sərin' və 'isti' icra funksiyası sistemi [28normal fəaliyyət göstərən bir beyində 'isti' funksiyadan 'sərin' ayırmaq çox çətindir və bu ayrılma baş verdiyi zaman, son nəticə, ventromedial prefrontal korteks zədələnməsi və ya psixopatik / antisosyal davranış [29]. "Cool" icra funksiyaları lateral aşağı və dorsolateral frontostriatal və frontoparietal şəbəkələr vasitəsi ilə həyata keçirilir [30] və müvafiq məlumatların saxlanılması və yenilənməsi ('yeniləşdirilməsi'), qabaqcıl impulsların inhibe edilməsi ('inhibe etmə') və zehni set dəyişməsi ('dəyişdirmə') kimi əsas iş yaddaş əməliyyatlarına aiddir [31]. "Seksual" icra funksiyaları bir-biri ilə zidd olan çoxsaylı affektiv / emosional (somatik) cavabı aktivləşdirməyə imkan verən yaddaş, bilik və idrakdan somatik vəziyyətlərin törədilməsində iştirak edən paralimbik orbitomedial və ventromedial frontolimbic strukturları tərəfindən vasitələnir; nəticədə ümumi pozitiv və ya mənfi bir siqnal ortaya çıxmasıdır [32]. Beləliklə, kifayət qədər qərar qəbul etmə idrak (yəni "sərin" icra funksiyaları) və təsirli (yəni "isti" icra funksiyaları) sistemlərinin inteqrasiyasını əks etdirir və uzunmüddətli itkilərə və ya mümkün nəticələrə qarşı qısa müddətli mənfəətlərin daha optimal şəkildə qiymətləndirilməsinə imkan verir bir hərəkətin [33].

'Yansıtıcı' prefrontal korteksdə pozulmuş funksiya, narkotik maddənin axtarılmasının və qəbul edilməsinin qeyri-narkotik tədbirlər hesabına başlıca motivasion bir vasitə olmağının səbəbini izah edən bağımlılığa mane olan cavan maneə törətməməsi və qeyri-adekvat vəziyyətə səbəb ola bilər [1]. Müxtəlif üsullarla özünü tənzimləmədən ödün verməklə [34], 'sərin' icra funksiyaları narkotik və qumar bağımlısı şəxsləri təsir edən çatışmazlıqlar [35] kokaindən uzaq durmağı qadağan edərək bağımlılığın gedişatını sürətləndirməyi düşünür [36], qumar [37], nikotin [38], spirt [39] və ağırlaşan problem qumar [40 •] və müalicədən azaldılması ilə [41]. Bağımlılıqda 'isti' icra proseslərinin təsiri ilkin olaraq, frontal lob bölgələrində zədələnmiş xəstə qrupları ilə klinik tədqiqatlarda və bu funksiyaların hər birinin ehtimal olunan nüvəli əsasını təsvir edən görüntüləmə tədqiqatlarında nümayiş olundu [32,42]. Prefrontal korteksin ventromedial bölgəsinə zərər verdikdən sonra əvvəllər yaxşı uyğunlaşmış şəxslər sosial konvensiyalara riayət etmək və fərdi məsələlərdə üstünlüklə qərar verə bilmirlər [43]. Bu çatışmazlıqların xarakteri vmPFC bölgəsinin (a) yüksək səviyyədə birləşmə korteksində yaddaş qeydlərinə əsaslanan müəyyən bir kateqoriya kateqoriyasına (b) emosional cavab verən efekt strukturlarına [42]. Emosiya və / və ya yaddaşa təsir edən sistemlərə zərər verənlər, üstünlük verən qərarlar vermək qabiliyyətindən uzaqlaşır [43]. The Iowa Gambling Task (IGT) [44], əslində həyatında nevroloji xəstələrin qərar qəbul edən qüsurlarını araşdırmaq üçün hazırlanmış olan təsir və emosiya ilə təsirlənən qərarların qəbul edilməsinə yönəldilmişdir [42]. IGT qeyri-problemli nəzarət qrupları ilə müqayisədə müxtəlif addictions olan şəxslərdə azalmış qərar qəbuletməsini aşkar edir [45]. Məsələn, bəzi yeniyetmələrdə IGT tərəfindən sübut edilən kasıb qərarların qəbul edilməsi spirt istifadə problemlərinin başlanğıcını qabaqlaya bilər [46].

Motivatı gücləndirən və davranış nəzarəti zəifləyən sinir sistemləri: The Insula

Insular korteks yaxınlarda subyektiv duyğular hissi üçün çox vacib olan interoceptive təmsilinin formalaşmasında əsas rol oynayan əsas neyron struktur kimi yaranmışdır [5,6,47]. Bundan əlavə, yaxın zamanlarda insuluq korteksinin interaktiv siqnalların tərcüməsi ilə bağlılığı, gözləməsi və ya çağırış hissəsi kimi təcrübəli olana çevrilməsi ilə asılılığın başlanmasına və saxlanmasına kömək edə biləcəyi iddia edilir [6,48 ••]. Görüntüləmə tədqiqatları insula daxilində fəaliyyət göstərən şəxslərin reytinqi və ya siqaret, kokain, alkoqol və heroin çağırışı ilə əlaqəli fəaliyyət göstərir [5,6,48 ••]. Insulara zərər verən vuruşlar, əvvəllər siqaret çəkmədən asılı olan şəxslərdən siqaret çəkməyə çalışırdılar [49]. Bu işdə, insulanı əhatə edən beyin zədəsi olan siqaret çəkənlər, insulaya daxil olmayan beyin zədəsi olan siqaret çəkənlərə nisbətən, siqaretdən asanlıqla və dərhal, relaps olmadan çıxma qabiliyyəti ilə xarakterizə olunan 'siqaret asılılığının pozulmasına' məruz qalırlar. və siqaret çəkmək istəyi olmadan49]. Bu nəticələr, insula asılılığı saxlamağa iştirak edən mexanizmlərdən birinin yeni bir konseptualizasiyasını dəstəkləyir (bax Şəkil 1).

Şəkil 1 

Bağımlılıkta üç əsas sinir sisteminin təklif olunan funksional rolunu əks etdirən şematik nevroloji modeli: (1) "Dürtüsel sistem" adlandırdığımız amigdala-striatal neyron sistemi ənənəvi mükafat sistemini ...

Insular korteks (və ehtimal ki, ön insula) interoceptiv siqnallara cavab verir (homeostatik balansızlıq, depressiya vəziyyəti, stress, yuxu məhrumluğu və s.). Bu interoceptive siqnalların subyektiv şəkildə 'ürək' və ya 'özlem' hissi kimi yaşaya biləcəyi vəziyyətə çevrilməsindən başqa, insular korteks fəaliyyətinin çəkmə və motivasiyanı artırmağı (və ya narkotik və ya qumar etmək) artırdığını fərz edirik (a) vərdiş / dürtüsel sistemin fəaliyyətini həssaslaşdıran və ya gücləndirən; və (b) siqaret və ya narkotik vasitələrin axtarılması və satın alınması üçün tədbirlər planlarını formalaşdırmaq üçün zəruri olan diqqət, əsaslandırıcı, planlaşdırma və qərar qəbuletmə prosesləri üçün PFC mexanizmlərini pozmaqla [50 •]. Fərqli qoyun, bu interoceptive nümayəndəlikləri prefrontal (nəzarət / reflektiv) sisteminin fəaliyyətini dayandırmaq (və ya 'qaçırma') edərək, duman almağa və ya narkotik vasitələrdən istifadə etməyə mane olmaq üçün inhibitor nəzarəti həyata keçirmək üçün zəruri olan bilik resurslarını "qaçmaq" imkanına malikdir. Bu hipotezi dəstəkləmək üçün ampirik dəlil hələ də lazım olsa da, bu perspektivi dəstəkləyən bir sıra struktur və funksional beyin görüntüləmə işləri vardır. Birincisi, anterior insula, digərləri arasında amigdala, ventral striatum və orbito-frontal korteks ilə ikitərəfli əlaqələrə malikdir və müəyyən psixoloji vəziyyətlərə (məsələn, narahatlıq və stress) bağlı olan homeostatik balansın interoceptiv siqnalları göndərdiyini iddia edir. digər sinir sistemlərinə də təsir göstərən insula tərəfindən qəbul edilən [51]. İkincisi, bəzi tədqiqatlar göstərir ki, narkotik maddələri frontal-parietal və cingulyasiya-ağciyər şəbəkələrinin komponentləri olan beyin bölgələrinin deaktivasiyası yolu ilə yuxarıdan aşağı səviyyədə nəzarətə mane olur [52 •], əksinə, əksik sistem kimi təsvir etdiklərimizin bir hissəsidir. Bundan əlavə, narkotik maddələri stimullaşdırma ehtimalı ilə əlaqəli bölgələrdə (impulsiv sistem kimi təsvir etdiklərimizin bir hissəsi olan mesial orbito-frontal korteks və ventral striatumun arxa bölgələri) və bölgələr arasında pozğunluqların artmasına səbəb olmuşdur. prefrontal korteks və müəyyən bir qərar vermək üçün motivasiyaya aid olan precuneus (yansıtıcı sistemi kimi istinad etdiyimiz hissələrin bir hissəsi)53]. Bununla belə, bu aktivləşdirmə də bir istək və ya narkotik istifadə etmək istəyi ilə bağlı və insula vasitəsilə vasitəçilik ilə bağlı olub-olmadığını aydın deyil [54]. Nəhayət, xroniki stress yaşayan şəxslərə bənzər [55], təkrarlanan epizod epizodları da kortikostriatal dövrələrin strukturunun yenidən qurulmasına səbəb olur (məsələn, assosiativ kortikostriatal dövrlərin ətrafı və sensorimotor striatum vasitəsilə aparan dövrlərin hipertrofiyası), əsasən adi strategiyalarla idarə olunan qərarların qəbul edilməsini təmin edə bilər. Bütün bu tapıntılar insulun impulsiv və əks etdirici neyron sistemlərlə qarşılıqlı əlaqəsi üzərində təklif olunan mexanizm üçün ön dəstək verir. Buna baxmayaraq, daha çox ampirik tədqiqatlar hələ də davam etdirilir və bu araşdırma, bağımlısı insanlarda zəif qərarların qəbul edilməsi üçün perspektivli yeni bir yol təqdim etməlidir.

Son nəzəriyyə hesabları [26 ••,56interoceptive sisteminin bir disfunksiyasını da bir xəstəliyi (yəni anlayış çatışmazlığı) tanımamağın formasını ala biləcək özünü bilinçlendirmeyi maneə törədə bilər. Həqiqətən, müalicəyə ehtiyac duyulan ehtiyac yalnız asılılıqdan əziyyət çəkən şəxslərin azlığıdır [57, bilişsel proseslərdəki disfunksiyanı və öz-özünə inamın əsasını təşkil edən neyron sxemləri əks etdirə bilən [56]. Bağımlılığın şiddətinin azaldılması, bu şəxslərin çox istifadə edilən narkotik maddənin istifadəsinə səbəb ola bilər. Əlilliyi olan düşüncə qabiliyyəti, yanlış performansdan düzgün şəkildə ayrışmaq qabiliyyətimiz kimi istinad edən metabirma qabiliyyətinin qiymətləndirilməsi vasitəsilə qiymətləndirilə bilər. Kokain istifadəçilərində asılılıq içərisində özünü algılama və faktiki davranış arasında fərqlər tapılmışdır [26 ••,58], spirtli fərdlərdə [59], nikotin asılılığı ilə [60], metamfetamine bağlı maddələrdə [61] və gənc esrar ittihamçıları [62], həmçinin patoloji kumarbazlarda [63 •] və alkoqoldan qalma qabiliyyətinə təsir göstərmişdir [64]. 'Nesne' səviyyəsi ilə 'meta' səviyyələri arasında asılı insanlar arasında olan bu anormal ayrışma dərəcəsi, zəif tanınma zəif fəaliyyətə və qərarlar qəbul edilməsinə və tənzimlənməsinə gətirib çıxarır.65]. Lakin, rostral və dorsal prefrontal korteks nöral sistemlərinin dəqiq qərar işini təşviq etmək üçün interoceptive siqnalları ilə qarşılıqlı əlaqələndirmək və qərarlar qəbulunun, yaddaşın idrak nəzarəti ilə yanaşı, agentliyin duyğusunu daha da yaxşılaşdırmaq üçün nə etmək lazımdır? sağlam iştirakçılar [66] və asılılarla [26 ••]. Anatomik olaraq, insula interoceptive siqnalları almaq üçün əsas yerdir, lakin öz növbəsində insula prefrontal korteksin yayılmış bölgələrinə birləşir və bu səbəbdən bu interoceptive-prefrontal qarşılıqlı insula tərəfindən vasitə edilə bilər [26 ••,67].

Nəticə və gələcək istiqamətlər

Insulun xüsusi olaraq siqaret çəkmələrində mühüm rol oynadığının aşkar edilməsi, bu günə qədər meydana çıxan neyron dövrünün digər komponentlərinin rolları və ümumiyyətlə impuls idarələri, xüsusilə mezolimbik dopamin sistemi (təşviq vərdiş sistemi) və prefrontal korteks (icra idarəetmə sistemi). Insula roluna toxunan bu əvvəlki işi yalnız tamamlayır və addımların dövrünü pozmağı da daxil olmaqla, bir neçə təkan nəzarəti pozuqluğunun müalicəsi üçün yeni terapevtik yanaşmalar tapmaq üçün səylərimizi artırır. Ən aydın olan insulanın funksiyasını müalicəvi cəhətdən modulyasiya etmək onun bağımlılığını və digər impuls idarə problemlərini daha da asanlaşdıra bilər [48 ••,68]. Bu, insula içərisində reseptorları hədəf alan yeni dərman preparatları, dərin beyin stimullaşdırılması və ya təkrar transcranial maqnit stimullaşdırılması kimi qeyri-invaziv üsullar kimi invaziv üsullarla layihələndirilə bilər [69,70 •]. Digər uyğun variant isə, bioloji təlim və ya bədənə yönəldilmiş meditasiya kimi bədənin məlumatlılığının artırılmasına yönəlmiş müalicələri həyata keçirməkdir [48 ••]. Bəzi bədənin reaktivliyi olan və ya bu siqnalın zəif qəbul etdiyi (zəif görünüş) olan bədbəxt adamlarda xüsusilə səmərəli ola bilər [56] qərar qəbul etmə prosesləri üçün qeyri-emosional mənbələrə güvənənlər [48 ••], ehtimal ki, insula və medial prefrontal korteks olan qeyri-funksional neyron mexanizmi [71]. Duygusal girişin kifayət qədər şərh edilməsinə yönəldilən bilişsel təkrar qiymətləndirmə üsulları, aşağı siqnal və yoxsul qavrayışların ideal orqan dövlətlərinin mükəmməl bir təmsil olunmasına, insula / striatal / amygdala şəbəkəsi ilə hipotetik olaraq işləyən bir prosesə üstünlük verənlər üçün faydalı ola bilər [68].

â € < 

Highlights

  • -
    Qərar vermə qabiliyyətinin azaldılması addictive davranışların xüsusiyyətidir.
  • -
    Bir çox neyron sistemləri asılılıq davranışlarını idarə edir.
  • -
    Striatum, prefrontal korteks və insula əsas neyron substratlardır.
  • -
    Bağımlı davranışlar, bu əsas sinir sistemlərindəki fəaliyyətdə bir dengesizliyi əks etdirir.
  • -
    Insula, bağımlılığı müalicə etmək üçün müdaxilə üçün əsas anatomik bir hədəf ola bilər.

etiraf

Bu maddədə təsvir olunan konseptual çərçivəni dəstəkləyən əsas tədqiqat Nüvə İstifadəsi üzrə Milli İnstitutu (R01 DA023051), Milli Nöroloji Bozukluklar və Stroke İnstitutu (P50 NS19632) Antoine Bechara və Milli Xərçəng İnstitutu (Milli Xərçəng İnstitutu) R01CA152062). Dr. Xavier Noël, Belçika Elmi Fondu (FRS / FNRS) Araşdırmalarıdır. Damien Brevers Belçika Elmi Fondu (FRS / FNRS) Tədqiqatçısı.

Dəyişikliklər

Yayımcının Rədd cavabı: Bu dərc üçün qəbul edilmiş edilmiş edilməmiş əlyazmanın bir PDF faylıdır. Müştərilərimizə xidmət olaraq, bu əlyazmanın bu erkən versiyasını təqdim edirik. Əlyazma, surətini çıxarmaq, tərtib etmək və son sübut şəklində dərc edildikdən sonra ortaya çıxan sübutların nəzərdən keçirilməsini təmin edəcəkdir. Xatırlayın ki, istehsal prosesi zamanı məzmuna təsir göstərə biləcək səhvlər aşkar edilə bilər və jurnala aid olan bütün hüquqi rəddlər aiddir.

References və tövsiyə oxu

Baxış dövründə nəşr olunan xüsusi maraqların məqalələri aşağıdakı kimi vurğulanmışdır:

• xüsusi maraq

• görkəmli maraq

1. Amerika Psixiatriya Assosiasiyası. Psixi xəstəliklərin diaqnostik və statistik əlavəsi. 4th Edition Amerika Psixiatriya Assosiasiyası; 1994.
2. Kahneman D, Tversky A. Prospekt nəzəriyyəsi: Risk altında qərarın təhlili. Econometrica. 1979; 47: 263-291.
3. Strack F, Deutsch R. Sosial davranışın reflektiv və impulsiv determinantları. Pers Soc Pscyhol Rev. 2004; 8: 220-247. [PubMed]
4. Evans JT. Münasibətin, hökmün və sosial idrakın ikili işləmə hesabları. Annu Rev Psychol. 2008; 58 [PubMed]
5. Craig AD. İndi necə hiss edirsən? Anterior insula və insan bilikləri. Nat Rev Neurosci. 2009; 10: 59-70. [PubMed]
6. Naqvi NH, Bechara A. Bağımlılığın gizli adası: insula. Trends Neurosci. 2009; 32: 56-67. [PMC pulsuz məqalə] [PubMed]
7. Everitt BJ, Robbins TW. Narkomaniya üçün möhkəmləndirici sinir sistemləri: hərəkətlərdən vərdişlərə məcbur etməyə. Nat Neurosci. 2005; 8: 1481-1489. [PubMed]
8. Robinson TE, Berridge KC. Dərman intizamının neyro əsasları: Bağımlılığın stimullaşdırıcı sensitizasiya nəzəriyyəsi. Brain Res Brain Res Rev 1993; 18: 247-291. [PubMed]
9. Belin D, Jonkman S, Dickinson A, Robbins TW, Everitt BJ. Bazal ganglionda paralel və interaktiv öyrənmə prosesləri: asılılıq anlayışına aiddir. Behav Brain Res. 2009; 199: 89-102. [PubMed]
10. Aqil R. Brain mükafat dövrü: sarsılmaz təşviqlərdən fikir. Neuron. 2002; 36: 229-240. [PubMed]
11. Lucantonio L, Stalnaker TA, Şaham Y, Niv Y, Schoenbaum G. Orbitofrontal korteks disfunksiyasının kokain asılılığına təsiri. Nat Neurosci. 2012; 15: 358-366. [PMC pulsuz məqalə] [PubMed]
12. Schultz W. Müxtəlif vaxt kurslarında birdən çox dopamin funksiyası. Annu Rev Neurosci. 2007; 30: 259-288. [PubMed]
13. Schultz W. Nöronal mükafat potensial zəiflikləri, risk və addictive narkotiklər üçün qərar mexanizmləri. Neuron. 2011; 69: 603-617. [PubMed]
14. Franken IA. Narkotik istək və bağımlılığı: psixoloji və nöropsikofarmakoloji yanaşmaların inteqrasiyası. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psixiatriya. 2003; 27: 563-579. [PubMed]
15. Franken IA, Booij J, van den Brink W. Adamın bağımlılığında dopaminin rolu: mükafatdan motivasiyaya doğru. Avropa farmakoloji jurnalı. 2005; 526: 199-206. [PubMed]
16. Stacy AW, Wiers RW. Həqiqi idrak və bağımlılık: paradoksal davranışı izah etmək üçün bir vasitədir. Annu Rev Clin Psychol. 2010; 6: 551-575. [PMC pulsuz məqalə] [PubMed]
17. Dickinson A, Balleine B, Watt A, Gonzales F, Boakes RA. Uzun instrumental təlimdən sonra motivasiya nəzarət. Anim Bəyan edin. 1995; 23: 197-206.
18. Dalley JW, Everitt BJ, Robbins TW. Dürtüsellik, kompulsivlik və yuxarıdan aşağı bilişsel nəzarət. Neuron. 2011; 69: 680-94. [PubMed]
19. Grueter BA, Rothwell PE, Malenka RC. Narkomaniyada sinaptik plastisiyanı və striatal dövr funksiyasını inteqrasiya edir. Curr Opin Neurobiol. 2012; 22: 545-551. [PMC pulsuz məqalə] [PubMed]
20. Kasanetz F, Deroche-Gamonet V, Berson N, Balado E, Lafourcade M, Manzoni O, Piazza PV. Bağımlılığa keçid sinaptik plastisitədə davamlı bir pozulma ilə əlaqələndirilir. Elm. 2010; 328: 1709-12. [PubMed] • • Kokainin neyrotoksik təsirləri və həssaslıq vəziyyətinə görə sinaptik ötürülmənin uzunmüddətli depressiyası davamlı pozulmuş bir mühitə davranışı uyğunlaşdırmaq üçün lazım olan neyron sxemlərinin təmizlənməsini maneə törədir.
21. Belin D, Everitt BJ. Kokain axtaran vərdişlər ventralın dorsal striatumla əlaqələndirən dopaminə bağlı serial bağlantısından asılıdır. Neuron. 2008; 57: 432-441. [PubMed]
22. Nelson A., Killcross S. Amfetamin təsiri vərdiş formalaşmasını artırır. J Neurosci. 2006; 26: 3805-3812. [PubMed]
23. Alan M, Munafò MR, Franken IA. Maddə istifadəsində nəzərəçarxlı yanaşma və subyektiv istək arasında əlaqənin meta-analitik tədqiqi. Psychol Bull. 2009; 135: 589-607. [PMC pulsuz məqalə] [PubMed]
24. Robinson TE, Berridge KC. Asılılıq. Annu Rev Psychol. 2003; 54: 25-53. [PubMed]
25. Goldstein RZ, Volkow ND. Narkomaniya və onun əsas nörobiyoloji əsasları: frontal korteksin iştirakı üçün neyroimaging dəlillər. Am J Psixiatriya. 2002; 159: 1642-1652. [PMC pulsuz məqalə] [PubMed]
26. Goldstein RZ, Volkow ND. Bağırsaqda prefrontal korteks funksiyasının disfunksiyası: neyroimaging nəticələri və klinik təsiri. Nat Rev Neurosci. 2011; 12: 652-669. [PubMed] Bu nəzərdən keçirmə funksiyası neyroimaging tədqiqatlara diqqət yetirir ki, prefrontal korteksin asılılığında kompulsiv dərman qəbul etməsi və azad iradənin eroziyası ilə əlaqədar əlverişsiz davranışlar əsas götürülür.
27. Goldstein RZ, Alia-Klein N, Tomasi D, Zhang L, Cottone LA, Maloney T və digərləri. Kokain bağımlılığında pozulmuş motivasiya və özünü idarə etməklə bağlı pul mükafatına prefrontal kortikal həssaslıq azalırmı? Am J Psixiatriya. 2007; 164: 43-51. [PMC pulsuz məqalə] [PubMed]
28. Zelazo PD, Müller U. İcra funksiyası tipik və atipik inkişafda. Müəllif: Blackwell Goswami U., redaktor. Uşaqlıq dövründə bilişsel inkişaf kitabçası. 2002. 445-469.
29. Sobhani M, Bechara A. Əxlaqsız və pozulmuş davranışın somatik marker perspektivləri. Soc Neurosci. 2011; 6: 640-652. [PMC pulsuz məqalə] [PubMed]
30. Kerr A, Zelazo PD. "İsti" icra funksiyasının inkişafı: uşaqların qumar məsələsi. Brain Cogn. 2004; 55: 148-157. [PubMed]
31. Miyake A, Fridman NP, Emerson MJ, Witzki AH, Howerter A, Tələbə Tələbə. İcra funksiyalarının birliyi və müxtəlifliyi və kompleks "Frontal Lob" vəzifələrinə verdiyi töhfələr: gizli dəyişən analiz. Cogn Psychol. 2000; 41: 49-100. [PubMed]
32. Bechara A, Damasio H, Tranel D, Damasio AR. Iowa qumar tapşırığı və somatik marker hipotezi: bəzi suallar və cavablar. Trends Cogn Sci. 2005; 9: 159-164. [PubMed]
33. Damasio AR. Somatik marker hipotezi və prefrontal korteksin mümkün funksiyaları. Philos Trans R Soc Lond B Biol Sci. 1996; 351: 1413-1420. [PubMed]
34. Hofmann W, Schmeichel BJ, Baddeley AD. İcra funksiyaları və özünü tənzimləmə. Trends Cogn Sci. 2012; 16: 174-180. [PubMed]
35. Leeman RF, Potenza MN. Patoloji qumar və maddə istifadəsi pozuntuları arasında oxşarlıqlar və fərqlər: dürtüselliyə və kompulsivliyə diqqət. Psixofarmakologiya. 2012; 219: 469-490. [PMC pulsuz məqalə] [PubMed]
36. Garavan H, Hester R. Kokain asılılığında bilişsel nəzarətin rolu. Neuropsychol Rev. 2007; 17: 337-345. [PubMed]
37. Goudriaan AE, Oosterlaan J, De Beurs E, Van Den Brink W. Patalojik qumarbazlarda relapsın proqnozlaşdırılmasında özünü göstərən impulsivliyin və mükafat həssaslığının disinhibasiyaya və qərarlar qəbuluna qarşı nörokognitiv tədbirlərə qarşı rolu. Psychol Med. 2008; 38: 41-50. [PubMed]
38. Krishnan-Sarin S, Reynolds B, Duhig AM, Smith A, Liss T, McFetridge A, Cavallo DA, Carroll KM, Potenza MN. Davranış dürüstlüyü, ergen siqaret çəkənlər üçün siqaret buraxma proqramında müalicənin nəticəsini nəzərdə tutur. Drug Alkoqolundan asılıdır. 2007; 88: 79-82. [PMC pulsuz məqalə] [PubMed]
39. Bowden-Jones H, McPhillips M, Rogers R, Hutton S, Joyce E. Ventromedial prefrontal korteks disfunksiyasına həssas olan testlərdə risk alma, spirtli asılılığın erkən relapsını nəzərdə tutur: pilot tədqiqat. J Neuropsychiatry Clin Neurosci. 2005; 17: 417-420. [PubMed]
40. Brevers D, Cleeremans A, Verburggen F, Bechara A, Kornreich C, Verbanck P, Noel X. Dürtüsel hərəkət, amma dürtüsel seçim problem qumar şiddətini müəyyənləşdirir. PlosOne. 2012 doi: 10.1371 / jurnal.pone.0050647c. [PMC pulsuz məqalə] [PubMed] Qeyri-kumarbazlara və problemli kumarbazlara nisbətən ciddi patoloji qumarbazlar cavab vermənin icraata yaxın olduğu və sürətli inhibə prosesinin tələb olunduğu şəraitdə onların motor hərəkətini dayandırmaqda müvəffəq olmamasını göstərir.
41. Aharonovich E, Hasin DS, Brooks AC, Liu X, Bisaga A, Nunes EV. Kognitiv çatışmazlıqlar kokainə bağlı xəstələrdə aşağı müalicənin saxlanılmasını öngörür. Drug Alkoqolundan asılıdır. 2006; 81: 313-322. [PubMed]
42. Bechara A. Qərar qəbulunda emosiyanın rolu: orbitofrontal zədələnmiş nevroloji xəstələrdən sübutlar. Brain Cogn. 2004; 55: 30-40. [PubMed]
43. Bechara A, Damasio H, Tranel D, Damasio AR. Avantajlı strategiyanı bilmədən üstünlüklə qərar verin. Elm. 1997; 275: 1293-1295. [PubMed]
44. Bechara A, Damasio AR, Damasio H, Anderson SW. İnsan prefrontal korteksə zərər verdikdən sonra gələcək nəticələrə həssaslıq. Tanıma. 1994; 50: 7-15. [PubMed]
45. Verdejo-García A, Bechara A. İcra funksiyalarının nöropsikologiyası. Pisotemma. 2010; 22: 227-235. [PubMed]
46. Xiao L, Bechara A, Grenard LJ, Stacy WA, Palmer P, Wei Y, Jia Y, Fu X, Johnson CA. Çinli yetkinlik içmə davranışlarını təsirli qərar vermə proqnozu. J Int Neuropsychol Soc. 2009; 15: 547-557. [PMC pulsuz məqalə] [PubMed]
47. Damasio AR. Beyin zehni necə yaradır. Sci Am. 1999; 281: 112-117. [PubMed]
48. Verdejo-Garcia A, Clark L, Dunn BD. Bağımlılıkta qarşılıqlı əlaqənin rolu: kritik bir baxış. Neurosci Biobehav Rev. 2012; 36: 1857-1869. [PubMed] • Bu maddə, qadağan edilmiş müdaxilənin kompulsiv narkotik maddə istifadəsinə kömək etdiyini ifadə edən bağımlılığın mövcud hesablarını tənqidi şəkildə qiymətləndirir.
49. Naqvi NH, Rudrauf D, Damasio H, Bechara A. Insula üçün zərər sigara içməyin asılılığını pozur. Elm. 2007; 315: 531-534. [PMC pulsuz məqalə] [PubMed]
50. Wang GB, Zhang XL, Zhao LY, Sun LL, Wu P, Lu L, Shi J. İlaçla əlaqəli ipuçları, qərarların qəbul edilməsini daha da artırır və müxtəlif xilasetmə dövrlərində eroin bağımlılarına ehtiras artırır. Psixofarmakologiya. 2012; 221: 701-708. [PubMed] • Bu məqalə göstərir ki, heroində asılı şəxslərdə narkotiklər üçün daha çox istəklər Iowa Gambling vəzifəsi tərəfindən qiymətləndirilmiş qərarların qəbul hissəsini daha da gücləndirir.
51. Paulus MP. Psixiatriyada qərar qəbul edən disfunksiyalar: homeostatik işlənmənin dəyişdirilməsi? Elm. 2007; 318: 602-606. [PubMed]
52. Volkow ND, Tomasi D, Wang GJ, Fowler JS, Telang F, Goldstein RZ, Alia-Klein N, Wong C. Qadın kokain istismarçılarına kokain-cues məruz qaldıqdan sonra beyin nəzarət şəbəkələrində metabolizma azaldı. PlosOne. 2011; 6 (2): e16573. [PMC pulsuz məqalə] [PubMed] • Kokain tövsiyələrinə məruz qaldıqda, qadın kokain iflicçıları yuxarıdan aşağıya nəzarət şəbəkələrinin bir hissəsi olan bölgələrdə azalmış metabolizma göstərdi.
53. Wilcox CE, Teshiba TM, Merideth F, Ling J, Mayer AR. Kokain istifadə pozğunluqlarında inkişaf etmiş replika reaksiyası və frontal-striatal funksional əlaqə. Drug və alkoqol bağımlılığı. 2011; 115 (1-2): 137-144. [PMC pulsuz məqalə] [PubMed]
54. Chase HW, Eickhoff SB, Laird AR, Hogarth L. Dərman stimulus emalının və istəklərinin neyro əsasları: Aktivləşdirmə ehtimalının qiymətləndirilməsi meta-analiz. Bioloji Psixiatriya. 2011; 70 (8): 785-793. [PubMed]
55. Dias-Ferreira E, Sousa JC, Melo I, Morgado P, Mesquita AR, Cerqueira JJ, Costa RM, Sousa N. Kronik stres frontostriatal reorganizasiyaya səbəb olur və qərarların qəbuluna təsir göstərir. Elm. 2009; 325: 621-615. [PubMed]
56. Goldstein RZ, Craig AD, Bechara A, Garavan H, Childress AR, Paulus MP, və s. Narkomaniyaya Qarşı Baxış İnsanı Nörokimyası. Trends Cogn Sci. 2009; 13: 372-80. [PMC pulsuz məqalə] [PubMed]
57. SAMHSA. 2006-in narkotiklərin istifadəsi və sağlamlığı üzrə milli sorğusundan nəticə: Milli nəticələr. Tətbiqi Araşdırmalar Office; 2007. NSDUH Series H-32, DHHS Nəşr SMA 07-4293.
58. Moeller SJ, Maloney T, Parvaz MA, Alia-Klein N, Woicik PA, Telang F, Wang GJ, Volkow ND, Goldstein RZ. Kokain asılılığının zəif olması: laboratoriya sübutları və kokain axtarış davranışlarına təsirlər. Brain. 2010; 133: 1484-1493. [PMC pulsuz məqalə] [PubMed]
59. Le Berre AP, Pinon K, Vabret F, Pitel AL, Allain P, Eustache F, Beaunieux H. Həssas bir epizodik yaddaş işi ilə xroniki alkoqolizm xəstələrində metamemoriyanı öyrənmək. Alcohol Clin Exp Res. 2010; 34: 1888-1898. [PubMed]
60. Chiu PH, Lohrenz TM, Montague PR. Siqaret çəkənlərin beyinləri ardıcıl investisiya tapşırığında hesablama xətası siqnalını hesablayır, lakin nəzərə almırlar. Nat Neurosci. 2008; 11: 514-20. [PubMed]
61. Payer DE, Lieberman MD, London ED. Metamfetamin asılılığından təsirlənən işlənmə və təcavüzü təsir edən nöral əlaqədir. Arch Gen Psychiatry. 2011; 68: 271-282. [PMC pulsuz məqalə] [PubMed]
62. Hester R, Nestor L, Garavan H. Kronik sirr istifadəçilərində səhv bilmə və anterior sindrom corteks hipoaktivitesi. Neuropsychopharmocol. 2009; 34: 2450-2458. [PMC pulsuz məqalə] [PubMed]
63. Brevers D, Cleeremans A, Bechara A, Greisen M, Kornreich C, Verbanck P, Noel X problemli qumar olan fərdlərdə metakognitive imkanları pozmadı. J Qumarxana Stud. 2013 doi:10.007/s10899-012-9348-3. [PubMed] • Bu məqalə göstərir ki, problemli kumarbazlar qısamüddətli qumar oynayan qumar oyunlarının ümumi amil kimi yoxsul fikirlərlə əlaqəli olduğunu düşünən, qumar olmayan bir vəzifə üzrə onların metakognə qabiliyyətlərində pozulmuşdur.
64. Jung JG, Kim JS, Kim GJ, Oh MK, Kim SS. Koreya spirtli qardaşlar içərisində spirtli içkilərdən qorunmaqda spirtli içkilərin rolu. J Korean Med Sci. 2011; 22: 132-7. [PMC pulsuz məqalə] [PubMed]
65. Nelson TO, Narens L. Metamemory: nəzəri çərçivə və yeni tapıntılar. Psixol Motivasiya öyrənin. 1990; 26: 125-173.
66. Fleming SM, Dolan RJ. Metokognitiv qabiliyyətin neyro əsasları. Philos Trans R Soc Lond B Biol Sci. 2012; 367: 1338-1349. [PMC pulsuz məqalə] [PubMed]
67. Craig AD. Necə hiss edirsən? Interoception: bədənin fizioloji vəziyyətinin mənası. Nat Rev Neurosci. 2002; 3: 655-666. [PubMed]
68. Verdejo-Garcia A, Bechara A. Bağımlılığın bir somatik marker nəzəriyyəsi. Neurofarmakologiya. 2009; 56: 48-62. [PMC pulsuz məqalə] [PubMed]
69. Barr MS, Fitzgerald PB, Farzan F, George TP, Daskalakis J. Maddə istifadəsi bozukluklarının patofizyolojisini və müalicəsini anlamaq üçün transkranial maqnit stimullaşdırılması. Curr Narkotik Sui Xıdır 2008; 1: 328-339. [PubMed]
70. Mişra BR, Nizamie SH, Das B, Praharaj SK. Spirt asılılığında təkrarlanan transkranial maqnit stimulunun effektivliyi: şamdan idarə olunan bir iş. Asılılıq. 2010; 105: 49-55. [PubMed] Bu tədqiqat göstərir ki, sağ dorsolateral pre-frontal yüksək frekans təkrar transcranial maqnit stimulasyonları spirt asılılığına əhəmiyyətli dərəcədə antropogen təsir göstərir.
71. Naqvi NH, Bechara A. Insula və narkotik asılılığı: zövq, qarşılıqlı və qərar qəbul edən bir qarşılıqlı görünüş. Brain struktur funksiyası. 2010; 214: 435-450. [PMC pulsuz məqalə] [PubMed]