Ön Psixiatriya. 2017; 8: 230.
2017 Nov 13 onlayn nəşr olundu. doi: 10.3389 / fpsyt.2017.00230
PMCID: PMC5693873
Rea Lehner,1,2,* Joshua H. Balsters,1,3 Alexandra Bürgler,1 Todd A. Hare,2,4 və Nicole Wenderoth1,2,5
mücərrəd
Obez şəxslərə mükafatlara qarşı anormal həssaslıq nümayiş etdirilir və ipuçlarını proqnozlaşdırmaq, məsələn, reklamlarda tez-tez istifadə olunan ərzaqla əlaqəli ipuçları kimi göstərilir. Həm də göstərilmişdir ki, ərzaqla əlaqəli istəklər məqsədli davranışı artıra bilər, lakin bu təsirin normal ağırlıq, kilolu və obez şəxslər arasında fərqlənməməsi hal-hazırda bilinməyib. Burada, bu məsələni normal ağırlıqlı bir PAV-dən (PIT) istifadə edərək tədqiq edirik.N = 20), kilolu (N = 17) və obez (N = 17) fərdlər. Bundan əlavə, Pavlovian kondisioner zamanı iştirakçıların şərtləndirilmiş cavabını proqnozlaşdırılan mükafatın təşviq qabarıqlığının vəkili kimi ölçmək üçün göz izləmə tətbiq etdik. Nəticələrimiz, kilolu şəxslərin hədəfə yönəlmiş davranışının, normal çəki və obez şəxslərə nisbətən qida proqnozlaşdırıcı işarələrin (yəni daha güclü PIT təsiri) daha güclü təsir etdiyini göstərir (p <0.001). Çəki qrupları yaş, cinsiyyət, təhsil və valideyn təhsili baxımından uyğunlaşdırıldı. Pavlov kondisionerindəki göz hərəkətləri də çəki kateqoriyalarında fərqləndi (p <0.05) və fiksasiya üslublarına görə fərdləri "aşağı göz indeksi" ilə müqayisədə "yüksək göz indeksi" kateqoriyasına ayırmaq üçün istifadə edilmişdir. Əsas tapdığımız fiksasiya tərzinin ağırlıq kateqoriyası ilə kompleks bir qarşılıqlı təsir göstərməsi idi. Bundan əlavə, "yüksək göz indeksi" qrupundakı normal ağırlıqlı fərdlərin, "aşağı göz indeksi" qrupuna nisbətən sağlam aralıqda daha yüksək bədən kütlə indeksinə sahib olduğunu gördük (p <0.001), lakin bu əlaqə kilolu və ya obez qruplarda tapılmadı (p > 0.646). Tapıntılarımız, kilolu şəxslərin qida ilə əlaqəli işarələrə normal çəki nəzarətindən daha həssas olduğunu proqnozlaşdıran təşviq həssaslaşma nəzəriyyəsi ilə böyük ölçüdə uyğundur. Bununla birlikdə, ehtimal ki, vərdişli / kompulsiv həddindən artıq yemək və ya mükafat qiymətləndirməsindəki fərqlər səbəbindən obez insanlarda bu hiper həssaslıq azaldıla bilər.
giriş
Kilolu və ya obez olan fərdlərin dünya miqyasında artması yüksək tibbi və psixoloji yükü yaradır (1-4), xüsusilə də bu vəziyyət qlobal aparıcı ölüm səbəbi kimi tanınan ürək-damar xəstəliyi kimi bir sıra komorbidlərlə bağlıdır2, 4).
Yağlı davranış və enerji tarazlığı kontekstində qərar qəbul etməyə təsir göstərmək üçün fərziyyə edilmiş bir amil5, 6) artırılmış ərzaq marketinqi (7-10qondarma "obezogen" mühit yaratmaq, yəni istehlakçılar, qidalandırıcı stansiyalarda qidalanma qabiliyyətli qablaşdırma şəkilləri, TV-də kok reklamları və ya ikincisi olan yemək və ya içkilərin daimi olduğunu xatırladan bir çox ərzaqla əlaqəli duyğu endirimləri ilə əhatə olunur hər mağaza qarşısında McDonald's işarəsinin arxaları.
İnsanlardakı son tədqiqatlar göstərir ki, qida ilə əlaqəli ipuçları doyduqda və ya mükafatlar artıq mövcud olmadıqda belə davranışı təsir göstərir (11-14). Ərzaq tövsiyələri ilə idarə olunan ilk mükafat axtaran davranış adətin stimullaşdırıcı həssaslaşdırma nəzəriyyəsi ilə təklif edilən kimi adi və nəticədə kompulsif overeatingə gətirib çıxara bilər (15-21). Bu nəzəriyyə ilk mərhələdə motivasion dəyər mükafatın özünə və ikinci mərhələdə mükafatla əlaqəli istək və obyektlərə yönəldilir və onları diqqəti cəlb edən təşviqlərə çevirir (20). Heyvanlarda bu proses Pavlovian şərtli yanaşma / reaksiya ilə ölçülür, yəni heyvanlar mükafatın çatdırılmasını proqnozlaşdırdıqda kolunu və ya yemək lövhəsini yandırmağa, yandırmağa və ya ləkələməyə başladıqda22-24). Belə cues sonra motivator ola bilər və güclü mükafat axtaran davranışa gətirib çıxaran gücləndiricilər kimi çıxış edə bilər (15, 25, 26). Halbuki, bu modeli, asılılıq kontekstində inkişaf etdirilsə də, obeziteye də aiddir6, 19, 20, 27-31). Əvvəlki tədqiqatlar obez fərdlərdə istəkləri proqnozlaşdırmaq və mükafatlandırmaq üçün anormal bir həssaslıq göstərmişdir (32-38) amma hədəfli davranışları modulyasiya edib etmədiyini yoxlamadı. Burada bu məsələyə toxunuruq və ərzaq-proqnozlaşdırma istəkləri normal çəki, kilolu və obez şəxslərin məqsədli davranışlarına müxtəlif təsir göstərə biləcəyini araşdırırıq. Biz Pavlovian-to-instrumental transfer (PIT) işə saldıq [nəzərdən keçirmək üçün bax. (26]] məqsədli davranışlara dair ərzaqla əlaqəli ipuçlarının təsirini ölçmək. PİT fenomeni hər iki heyvanda geniş araşdırılmışdır [baxılması üçün bax. (25)] və insanlar (11-13, 26, 39-57), bu translational tədqiqat üçün faydalı bir paradiqma edir.
Bundan əlavə, biz Pavlovian kondisioner zamanı göz təqib tətbiq fərdi fərqlər potensial verə bilər, proqnozlaşdırılan mükafat təşviq zövq kimi. Kemirgenlərdəki bir sıra tədqiqatlar göstərir ki, fərdlərin mükafatlandırmaq üçün motivasiyanı necə qiymətləndirdiyini,22, 23, 58-62). Bununla yanaşı, heyvan tədqiqatından tapılan bu nəticələr insanlara yalnız iki mövcud araşdırmadan49, 63) əsaslandırılmış cavabların müəyyənləşdirildiyi və ölçülməsində əhəmiyyətli dərəcədə fərqləndi.
Material və metodlar
İştirakçılar
Cəmi 64 könüllüləri bu iddiaya nəzarət işi üçün işə qəbul edildi. Aşağıdakı işəgötürmə strategiyaları istifadə edilmişdir: İsveçrə Yağış Fondu elanları və yerli klinikalarda reklamlar, öz-özünə kömək qrupları, plus ölçülü geyim mağazaları və universitet saytında. İştirakçılar, aşağıdakı meyarlara əməl etdikləri zaman daxil edildi: yaşa 18-65 il, Alman natiqlər, kontakt linzaları ilə normal və ya düzəldilmiş normal görmə və sınaqda istifadə edilən dörd qidadan heç bir maddəyə qarşı yemək alerjisi yox idi (Maltesers şokolad, Haribo saxta ayı, TUC kraker və Zweifel cips).
Son 6 ay ərzində hər hansı bir psixoloji və ya nevroloji xəstəlik, keçmişdə narkotik istismarı, okular problemləri və ya psixiatrik və ya nöroleptik dərmanların alınması iştirakçıları istisna edildi (yəni üç iştirakçı). Beş əlavə iştirakçı xaric edilib, çünki onlar instrumental və / və ya Pavlovyalı assosiasiyaları öyrənmirdilər. Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatına əsasən bədən kütlə indeksi (BMI) təsnifatından istifadə etdik (64), normal ağırlığı (BMI <25 kq / m) ayırmaq üçün2), kilolu (25 kg / m2 ≥ BMI <30 kq / m2) və obez şəxslər (BMI ≥ 30 kg / m2). BMI fərdin çəkisini (kiloqramı) fərdin hündürlüyü (metr) ilə bölüşdürülməsi ilə hesablanmışdır. Ağırlıq düz ölçülü (Seca 635, Seca, Hamburg, Almaniya) və mexaniki bir teleskopik ölçmə çubuğu (Seca 222, Seca, Hamburg, Almaniya) ilə hündürlüyü ölçüldü. Yüksək əzələ kütləsi səbəbindən yüksək BMI meydana gətirə biləcəyini nəzərə alsaq, BMI ≥ 25 olan iştirakçılardan bu, artan əzələ və ya yağ kütləsinə bağlı olub olmadığını qiymətləndirmək istəndi. Əzələ kütləsinin seçilməsi seçilməyə səbəb oldu (yəni iki iştirakçı). Son nümunə əlli dörd iştirakçı (orta yaş = 31 ± 10 il, ortalama ± SD, ən qısa iştirakçı = 55 il, 55.6% qadın) daxil idi. Nümunəmizin yaş aralığının geniş olmasına baxmayaraq, ömür boyu ömür boyu mübarizə strategiyalarının və komorbiditlərin dəyişməsi qrupun uyğunluğu ilə bağlı nəticələrimizi qarışdırmırdı. Vəziyyət və nəzarət yaş, cinsiyyət, təhsil və valideyn təhsili üçün uyğunlaşdırılmışdır. Son nümunə xüsusiyyətləri Cədvəldə göstərilir Table11.
Bütün subyektlər Helsinki Deklarasiyasına uyğun yazılı razılığa gəldilər. Protokol, Canton Zurich Etik Komitəsi tərəfindən təsdiqləndi. İştirakçılar saatda 20 İsveçrə frankı və bir qəlyanaltı (yəni, seçilmiş qida və alma bir paketi) ilə ödənilmişdir.
Bədən yağı üçün bilavasitə tədbirlər: BMI və bel seqmenti
Yüksək kalorili və doyurucu qidaları aşan əsasən viseral yağların yığılmasına gətirib çıxarır (65), bu, bel çevrə ölçmələrində əks olunur (bax Table1) .1). Bel dairəsi, pelvis kemiğinin üstü ilə ən çox caudal palpable ripin alt marjı arasında təxminən orta xəttdə ölçüldü. Ölçmə kassetini yatay olaraq yerə qoyaraq ölçülür (64, 66).
Anketlər
Bütün iştirakçılar bir sıra sorğu anketlərini Alman dilində tamamladılar (bax Table1) .1). Aşağıdakı şəxsi məlumatlar alındı: gender, doğum tarixi, iştirakçı təhsil, həmçinin valideyn təhsili. İştirakçılar standart bir sualtı sorğuda (67) vəzifələri zamanı düyməni basmaq üçün dominant tərəfi müəyyən etmək.
Barratt Impulsiveness Ölçeğinin qısa 15-item versiyası vasitəsi ilə özünü göstərən impulsivliyin bir ölçüsünü daxil etdik [BIS; (68-70)]. BİS yaxşı daxili uyğunluq və test-təkrar etibarlılığa malikdir (71). Dürtüselliyin üç alt ölçüsü arasındakı fərqlər: qeyri-planlaşdırma, motor və diqqətli impulsivlik.
Beck Depressiya Ölçeğinin 21-item versiyası vasitəsilə özünü göstərən depressiya simptomlarını ölçdük [BDI-II; (72-74)]. BDI-II yüksək daxili uyğunluq və test-təkrar etibarlılığını göstərir (74).
Bundan başqa, dörd fərqli variantdan üstünlük edilən qəlyanaltı qiymətləndirilmişdir. Dördlü, yüksək kalorili qəlyanaltılar istifadə edilmişdir, çünki əvvəllər PIT təsiri bu qida məhsulları üçün daha güclü olduğunu göstərmişdir (14). Bizim seçimimizdə iki şirin, şokolad parçaları və saxsı ayılar, iki ləzzətli, kraker və cips vardı. Birinci addımda, iştirakçılar onları sevdiklərinə görə qiymətləndirməli idi (1 = ən yaxşıları sevirəm, 4 = mənə ən azı bəyənir). İkinci bir addımda, ilk seçimini nə qədər sevdiklərini ölçmək üçün vizual analoq ölçülü istifadə edilmişdir. İştirakçının seçdiyi bir şəkil PIT sınaqında mükafat / nəticə kimi istifadə edilmişdir.
Instrumental və Pavlovian kondisioner işindən sonra, iştirakçılar düzgün birləşmələri öyrəndiklərini yoxlamaq üçün sorğuya cavab verdilər (yəni, instrumental şəraitdə cəlb edilmiş nəticə, Pavlovian kondisionerində stimul-nəticə). Öyrənmə mərhələsinin sonunda iştirakçılar vizual analog skalada neytral nəticəni necə qəbul etdilər (0 = nötr, 10 = cəza).
Qulluq qrupları arasında dürtüsellik, depressiya simptomları, qidalandırıcılıq və üç ağırlıq qrupu arasında neytral nəticələrin qəbul edilməsi arasında fərqlər olmur (ANOVA / Kruskal-Wallis testi, Cədvəl Table11).
Davranış Təcrübəsi
Experimental Setup
Təcrübəli qurğu müvafiq monitor (Tobii TX300 Göz İzci, Tobii Texnologiyası, Stokholm, İsveç), xüsusi hazırlanmış çənə və kompyuter (HP EliteDesk 800 G1 Small Form Factor PC, HP Inc., Palo Alto, CA, ABŞ).
Pavlovian kondisioner və PIT vəzifəsi zamanı parlaqlıq və mürəkkəblik üçün uyğunlaşdırılmış iki gümüş miqyaslı fraktaldan stimul kimi istifadə etdik (75). Üstəlik, Maltesers şokolad, Haribo saxta ayı, TUC kraker və Zweifel cipsləri alüminium və Pavlovian kondisionerlərində qida nəticələrini gücləndirən şəkillərdən istifadə etdik (Şəkil (Şəkil1) .1). Sonrakı vəzifələrdəki gücləndirici bir nəticə olaraq yalnız iştirakçıın sevimli yemək seçimindən istifadə edilmişdir. Qeyd edək ki, iştirakçılar bu şəkillərin eksperiment boyunca toplanmış və sonunda alınmış real ərzaq mükafatlarını təmsil etdiyinə əməl etdilər. Müvafiq neytral nəticələr müştərilərə orijinal qida maddələri (yəni cipslər üçün sarı oval) kimi, lakin mükafatlandırıcı əmlak olmadan oxşar şəklə və rəngə malik idi. Nəticələrin vizual xüsusiyyətləri uyğun olduqda, göz hərəkətlərindəki fərqlər qida nəticəsinin mükafatlandırıcı xüsusiyyətlərinə qədər daralır.
General qaydası
Standart PIT paradiqmasını istifadə etdik [nəzərdən keçirmək üçün, bax. (26), üç tapşırıqdan ibarətdir: bir instrumental kondensasiya məsələsi (yəni reaksiya nəticəsi dərnəkləri öyrənilmişdir), bir Pavlovian kondisioner vəzifəsi (yəni stimul-nəticə dərnəkləri öyrənilmişdir) və nəhayət bir PIT testi. Deneme, Matlab'da (versiyası R2013b, The Mathworks Inc., Natick, MA, USA) Psychtoolbox [version 3; (76)].
İştirakçıların yeməkdən və ərzaqla əlaqəli tapşırığın stimullaşdırıcı dəyərini artırmaq üçün sınaqdan əvvəl 4 saat əvvəl yeməkdən çəkinmələri istəndi60). Təcrübə laboratoriya, təcrübəçi və iştirakçı mövcudluğundan asılı olaraq 8 am və 7.30 pm arasında aparılıb. Bir nəzarət təhlili PIT üzrə sınaq müddəti təsirini aşkar etməmişdir (r = −0.08, p = 0.550) və nə çəki qrupları test zamanı fərqləndi (ANOVA, p = 0.208). Diqqət yetirin ki, təcrübə günündən əvvəlki gecə yuxu miqdarını və keyfiyyətini yoxlamışıq, bu da yeməyin stimul dəyərini dəyişdirə bilər (77) və vizual və bilişsel vəzifələr üzrə performans (78, 79). Ayrıca, menstrual dövrünün mərhələsi haqqında məlumat toplaya bilmədik və beləliklə, menstrual fazın hər hansı bir təsirini bizim maraq tədbirlərimizə görə qiymətləndirə və yoxlaya bilmərik. Sirkulyant estradiol konsentrasiyalarının enerji istehlakına təsir göstərdiyi göstərilmişdir (80) və mükafatla əlaqəli vizual kortikal yollarda qida maddələrinə nöral fəaliyyəti azaldaraq qida qəbulunu azalda bilər80, 81).
İştirakçılar sınaqdan əvvəl ümumi şifahi təlimat aldılar. Hər tapşırıqdan əvvəl, hər iki yanlış anlaşılmazlıqları aradan qaldırmaq üçün iki qadın təcrübəsi olan biri tərəfindən üç-dörd nümunəvi sınaq göstərildi. Vəzifələr zamanı iştirakçılar çənəsini çənənin üstünə yerləşdirməlidirlər. Bütün təcrübədə ekrana baxmaq, başlarının sabit mövqeyini qorumaq və mümkün qədər az yanıq söndürmək təlimatlandırıldı. Mühüm olaraq, onlar sınaqdan sonra bütün PIT eksperimenti zamanı toplanmış bütün ərzaq nəticələrini alacaqlarını bildirdilər. Beləliklə, iştirakçılar instrumental və Pavlovian vəzifəsində toplanan neçə mükafatın açıq şəkildə bilmədikləri, bu, mümkün doyma təsirini azaldır. Gözün izlənməsinin keyfiyyətini artırmaq və PIT sınaqının bütün üç vəzifəsi üzərində şəraitin sabit qalması üçün bütün sınaq zamanı işıq söndürüldü.
Instrumental Konvensiyon Task
Bu tapşırığın məqsədi iştirakçıların cavabdehlik dərnəklərinin öyrənilməsindən ibarət idi (Şəkil (Şəkil1A) .1A). İştirakçı, sol ox və ya sağ ok düyməsini basın etmək üçün hakim əlindən istifadə edərək, iki fərqli cavab variantını (sola və ya sağa) seçməkdə pulsuz idi. Bu düymələrdən biri qida (məsələn, xırtıldan), ikincisi isə buna bənzər bir forma və rəng (yəni sarı sarğı) kimi neytral nəticələr verildi. Bir mükafata səbəb olan cavaba "mükafatlandırılmış cavab", digər "neytral cavab" adlandırıldı. Cavabdan sonra, mükafat və ya nötr nəticə 1 s üçün təsadüfi olaraq yuxarı və ya aşağı kvadratda göstərildi. 4 və 12 s (4 / 12 s arasındakı) arasında dəyişən vaxt intervalı ilə qismən gücləndirici cədvəl istifadə edilmişdir. Bunun anlamı, ödüllendirilmiş bir cavab sonrası ödüllendirilmiş bir sonuçtan sonra, 4-12 s gecikme süresi üçün sonradan ödüllendirilmiş cavablar neytral bir nəticəyə gətirib çıxardı. Bu tapşırıq 6 dəqiqə davam etdi. İştirakçılara mümkün qədər çox mükafat toplamaq və yadda saxlamaq üçün, hansı əsas mükafatla əlaqəli olduğu soruşuldu. İştirakçılara bildirildi ki, hər bir "mükafatlandırılmış cavab" bir mükafata (məsələn, qismən möhkəmləndirmənin cədvəlinin məlumatlandırılmasına) səbəb olacaqdır. Vəzifəni bitirdikdən sonra, iştirakçılar cavabdehlik nəticələrinə dair birləşmələr üzərində test edilmişdir. Orta hesabla, bütün cavabların yalnız 20% -i ödüllendirildi.
Pavlovian Təminatı Vəzifə
Bu vəzifənin məqsədi, sonrakı nəticə birliklərini öyrənmək idi (Şəkil (Şəkil1B) .1B). Göz hərəkətlərini ölçmək üçün optik göz izci (Tobii TX300 Göz İzci, Tobii Technology, Stokholm, İsveç) istifadə edilmişdir. 60 Hz-də göz hərəkətləri iki sahə üzrə xərclənmiş vaxtın təhlil edilməsi üçün qeydə alınıb. Maraqlı sahələr yuxarı və aşağı kvadrat (8.4 sm2), burada göstəriş və nəticələr təqdim edildi. Bu iki sahədə maraqlanan göz hərəkətləri (yəni üst və alt kvadrat) Pavlovyanın kondisyonu müddətində ortaya çıxan şərtlərə cavab verildi49). Bu şərti cavab daha sonra iştirakçıları imza və qol izləyicilərinə ayırmaq üçün istifadə edilmişdir. Randomly iki mümkün ipucu biri 1 s üçün ekranın üst və ya alt kvadratında göstərilir. Bir nüsxə, "mükafatlı tapşırıq" adlanan yemək mükafatı ilə əlaqəli idi və ikisi də "nötr nöqtə" adlanan nötral nəticə ilə əlaqələndirildi. İmtahan nəticələrinin birləşmələri iştirakçılar arasında tarazlaşdırılmışdı. Nəticələr instrumental kondisioner zamanı eyni kvadratda təqdim olundu və qarşılıqlı meydanlarda tapşırıqlar təqdim edildi. Təşviqat təqdimatından sonra dörd boş kvadrat göstərən neytral ekran ortaya çıxdı. Göz hərəkətləri tapşırıq və neytral ekran təqdimatı zamanı qeydə alınıb. Bu neytral ekran istifadə edilmişdir, əksinə göz hərəkətləri görünən ipuçlarına qarşı təbii olaraq qərəzlidir. Neytral ekranın təqdimatı 2.5 və 3.5 s arasında sıxıldı. Çıxışdan sonra təqdim edilən tapşırıqla əlaqəli mükafat və ya nötr nəticə 1 s üçün göstərilir. Təqdim edilən tapşırıq, sınaqların 80% -də bir mükafat və sınaqların 20% -də neytral nəticə ilə izlənilirdi, neytral nəticələr həmişə neytral tapşırığa (100%) nail oldu. İştirakçıya ehtimalları yadda saxlamağı əmr etmişdir. 3.6-4-lər arasında davam edən bir sınaq aralığı (İTİ) var idi. İTİ (ortalama = 3.8 s) qüsursuz nəticəyə yaxın olan müvəqqəti yaxınlığını təmin etmək üçün qəsdən atışdan (ortalama = 3 s) daha çox seçildi. Vəziyyətə görə otuz sınaq keçirilib və bütün tapşırıq 8 dəqiqə çəkdi. Bu işdə cəmi 24 mükafatları əldə edildi.
PIT Testi
Bu vəzifənin məqsədi daha əvvəl öyrənilmiş birliklərin təsirə məruz qalan davranışına təsirini ölçmək idi (Şəkil (Şəkil1C) .1C). PIT testi zamanı, instrumental kondensasiya işinin müdaxiləsi ekranı Pavlovian kondisionerindən istifadə ilə əlaqələndirilmişdir. 30 s bloklarında, mükafatlandırılmış və neytral replikasiya Pavlovian kondisionerində istifadə edilənə uyğun olan meydanda təsadüfi olaraq göstərilir. Yenə də burada iştirakçılar öz istədikləri kimi hakim əlləri ilə bir çox cavab vermək azad idi. Test nominal soyğunluq altında həyata keçirilmişdir ki, onların reaksiyası göstərilən nəticəyə gətirib çıxarmamışdır, lakin iştirakçılara mükafatlar arxa planda hesablanmışdır. İştirakçılar açıq şəkildə mümkün qədər çox mükafat toplamaq və ya Pavlovyanın istəklərini görməməyə diqqət göstərməmişdilər. 6 dəqiqə davam edən tapşırıq 30 s və altı dəfə göstərildi.
Analiz
Göz İzləmə Verileri
Hər bir sınaqdan birinci saniyənin (məsələn, replika təqdimatı zamanı) göz oxunması atıldı, çünki bütün iştirakçılar tapşırıqları düzəldiblər. Qalan hissədən, hər bir iştirakçı üçün, hər bir replika (mükafatlandırılmış və ya nötr) və Pavlovanın kondisyonu vəzifəsinin beş sınaqdan ibarət altı qutu üçün dəyişən "göz indeksi" hesablanmışdır. Əvvəlki ədəbiyyat təklif etdiyi kimi, yalnız 116 ms-dən çox fiksasiya dövrləri hesab edirik (49). Göz indeksi, mükafat yerində mükafat və sərhəd yerində (yəni yuxarı və aşağı kvadrat) sərf edilən ümumi vaxtın bir hissəsi kimi hesablanır:
Ən çox iştirakçı mükafat yerində daha çox vaxt sərf olsa da, iştirakçıların nümayiş yerinə necə baxdığına fərdi fərqlər var idi. Buna görə, mükafat vəziyyətinin ikinci yarısından (16-30 sınaqları) əldə edilən məlumatlara əsaslanaraq, göz indeksinin orta bölünməsi əsasında hər bir iştirakçı üçün "fiksasiya stili" çıxarılıb. Biz məlumatların ikinci yarısını istifadə etdik, çünki davamlı öyrənmənin Pavlovian kondisionerləşdirmə təcrübələrinin sonrakı mərhələlərində sabit qaldıqları göstərildi (49). Qrupun "aşağı göz indeksinin" fərdləri qrupun fərdlərindən "yüksək göz indeksinə" nisbətən nisbətən daha çox yer tutdu.
Davranış məlumatları
"PIT təsiri", "şərt" və "cavab" arasında qarşılıqlı təsir kimi müəyyən edilir, yəni mükafat-proqnozlaşdırma tapşırığının təqdim edilməsi zamanı iştirakçılar neytral cavablardan daha çox mükafatlandırdıqda və əksinə neytral nişan üçün. PIT effekti nə qədər yüksək olsa, Pavlovyen hədəfinə hədəfli davranışa təsir güclüdür.
Statistika
Məlumatlar SPSS 23-də (IBM Corp., Armonk, NY, ABŞ) qarışıq təsir modelləri ilə təhlil edilmişdir. Qarışıq effekt modelləri qeyri-normal paylanmış məlumatlara daha möhkəmdir və ənənəvi ANOVA'lara (82, 83). Analizdən asılı olaraq, vəziyyət və vaxt və ya vəziyyət və cavablar sabit təsirlər kimi modelləşdirilmişdir və subyektlər həmişə təsadüfi təsir kimi modelləşdirilmişdir. Faktorlarda təxminən bərabər fərqlilik və kovaryans nəzərdə tutan bir mürəkkəb simmetriya kovaryansı quruluşundan istifadə etdik və bu səbəbdən də təkrar tədbirlər dizaynlarına84). Əvvəlki ədəbiyyata əsasən (49, 52, 85-87), biz PIT-in statistik modelinə heç bir marağın olmaması kimi impulsivlik və depressiya əlavə etdik. Bonferroni düzəldildi post hoc xətti qarışıq təsiri modellərində əhəmiyyətli əsas təsir təsbit edildikdə testlər tətbiq edilmişdir. Biz Cohen-in xəbər verəcəyik d effekt ölçüsü üçün bir tədbir kimi (kiçik d = 0.20-0.49, orta d = 0.50-0.80, böyük d > 0.80) (88).
Nəticələr
Instrumental Görev
İştirakçılar (N = 54) mükafatlandırılmış cavabı cavab-nəticə assosiasiyalarını müvəffəqiyyətlə öyrəndiklərini göstərən neytral cavabdan daha tez-tez seçdi (şəkil (Şəkil 2A; 2A; Cədvəl Table2) .2). Bu öyrənmə təsiri güclü hesab edilə bilər (p <0.001, d = 2.9). Çəki kateqoriyası mükafatlandırılmış və bitərəf sayını və ya instrumental kondisionerdəki cavabların ümumi sayını əhəmiyyətli dərəcədə təsir etməmişdir (Cədvəl (Table2) .2). İştirakçılar neytral əsas mətbuat hələ də bütün cavabların təxminən 25% -ni təşkil edir, yəqin ki, instrumental vəzifə zamanı tətbiq olunan qismən möhkəmləndirmənin cədvəlidir.
Pavlovian Təminatı Vəzifə
Göz hərəkətlərinin təhlili göstərir ki, bütün iştirakçılar (N = 54) Pavlov kondisionerində stimul-nəticə birliklərini uğurla öyrəndi. Konkret olaraq, nəticə göstərilmədən əvvəl stimul başlandıqdan sonra iştirakçıları göz hərəkətlərini təhlil etdik (yəni, neytral ekran zamanı, bax Şəkil Şəkil 11B).
Tədqiqatın nəticələrinə əsasən, tədqiqatların nəticələrinə əsasən, tədqiqatların nəticələrinə əsasən, tədqiqatların nəticələrinə əsasən, (Şəkil2B) 2B) və hər bir kilo kateqoriyası (rəqəmlər (Şekiller2C-E; 2C-E; Cədvəl Table3) .3). Tələb olunan vəziyyət neytral vəziyyətdən daha yüksək göz indeksini göstərdi (p <0.001, d = 0.41, şəkil Şəkil2B) .2B). Bu tapşırıq, mükafatlandırılmış şərait və kondisioner işi üçün iştirakçılara mükafatın təyinat yerindən daha çox vaxt sərf etməsi üçün daha çox vaxt sərf etdiyini göstərir. Bu, neytral şəraitdən fərqli idi, iştirakçılar isə replika yerini müəyyənləşdirmək üçün nisbətən daha çox vaxt sərf etmişlər.
Vəziyyət, vaxt və çəki kateqoriyası arasında əhəmiyyətli bir qarşılıqlı tapıldı (p <0.05, Rəqəmlər Rəqəmlər2C-E; 2C-E; Cədvəl Table3) .3). Bu təsirə üç çəki qrupunun hər birində şərt və vaxt ilə fiksasiya nümunələri yönəldilmişdir. Normal çəki iştirakçıları mükafat yerində mükafat yerlərində və ilk dəfə minikdən sonra neytral istəklər üçün göstərilən yerə ardıcıl olaraq sabitlənmişdir. Əksinə, kilolu üzvlər, mükafatlandırılmış və ya neytral tapşırıqları gördüklərinə baxmayaraq mükafat yerində müəyyənləşdirdilər və bu fiksasiya müddəti zamanla sabit idi. Obez iştirakçıları, mükafatlandırılmış ipuçları üçün mükafat yerini dərhal üstün tutduqları və ilk növbədə neytral mühakimələrə üstünlük verən yerə üstünlük verdikləri üçün başqa bir fiksasiya nümunəsini göstərdilər. Buna baxmayaraq, sınaqların ikinci yarısında obez subyektlər neytral istəklər üçün də mükafat yerini dəstəkləməyə keçdilər.
Bir nəzarət analizində, hər bir vəziyyətdə sınaqların birinci və ikinci yarısı üçün müəyyən sahəyə (məsələn, yuxarı və aşağı kvadrat) nisbətən digər sahələrdə baxdığınız zaman iştirakçılarının faizi hər bir vəziyyətdə təhlil etmişdir (Cədvəl (Table4) .4). İştirakçılar, mükafatlandırılmış stimulla müqayisədə neytral olduqdan sonra maraq sahəsindən kənar bir az daha çox vaxt keçirdilər (mükafat = 19.13 ± 15.58, nötr = 22.85 ± 15.72, p <0.001, d = -0.24). Bundan əlavə, iştirakçılar təcrübənin birinci yarısına nisbətən ikinci hissədə maraq sahəsindən kənarda biraz daha çox vaxt keçirmişlər (birinci = 19.85 ± 15.20, ikinci = 22.13 ± 16.23, p <0.05, d = -0.15). Əlavə olaraq, göz hərəkətlərinin izlənə bilmədiyi zaman nisbəti, məsələn ekranın yanıb-sönməməsi və ya ekranın fokuslanmaması (yəni itkin dəyərlər) zamanla əhəmiyyətli dərəcədə dəyişdi (birinci = 7.58 ± 11.39, ikinci = 10.79 ± 14.66, d = −0.24, p <0.001) və neytral işarədən sonra biraz yüksək idi (mükafat = 8.60 ± 12.58, neytral = 9.76 ± 13.82, p = 0.090) (Cədvəl (Table4) .4). Göz izləmə məlumatlarının təxminən 9% -i analizdən atıldı. Mühüm olaraq, çəki kateqoriyası hədəf ərazilərin kənarında və ya göz izlənməsinin uğursuz olduğu itkin dəyərlərə əhəmiyyətli təsir göstərməmişdir.
PIT Görev
Bir PIT təsirini və Pavlovian kondisioneri zamanı ölçülmüş çəki kateqoriyaları və sabitləşmə stilləri arasında mümkün olan fərqləri test etmək üçün biz bu faktorları lineer qarışıq effektlər modeli ilə subyektiv amillər arasında əlavə etdik. Çəki kateqoriyasında Pavel kondisyonunun ikinci yarısında mükafatlandırılmış replika şərtli göz müalicəsi üzrə median split əsasında BMI və fiksasiya stilinə əsasən formalaşmışdır (bax Analiz, ətraflı məlumat üçün). Bundan əlavə, biz PIT-in statistik modelinə heç bir marağın olmaması kimi, impulsivlik (BİS) və depressiya (Bİİ) skorlarını əlavə etdik. Bu, əvvəlki ədəbiyyata əsaslanaraq PIT təsiri depressiyadan təsirləndiyini və cəlbedici cavabın impulsivliyə49, 52, 85-87).
Təqdim edilən tapşırıq nümayiş olunduqda və ya əksinə neytral tapşırıq göstərildikdə iştirakçılar neytral cavabdan daha çox mükafatlandırılmış cavabı seçdikləri üçün PIT təsiri tapdıq. PIT təsirinin gücü iştirakçıın çəki vəziyyətinə əsasən əhəmiyyətli dərəcədə göstərilmişdir * RESPONSE TYPE * AĞIR KATEQORİYASI təsirip <0.001, Cədvəllər Tables55 və Və6; 6; Şəkil Şəkil3) .3). Bu təsir, PIT təsirinin kilolu kəslərdə güclü olduğunu əks etdirir (Şəkil (Şəkil 3B, 3B, pŞƏRHLƏR * ÜÇÜNCÜ ŞƏXSLƏNDIR Mükafatlandırılmış işarənin varlığına yüksək dərəcədə həssas olan (mükafatlandırılmış açarın seçilməsi üçün açıq bir seçimə səbəb olan). Normal çəki və obez iştirakçılarda PIT təsiri də mövcud idi, lakin açıqca daha kiçik idi (pŞƏRHLƏR * NORMAL-AĞIRLIQDA CAVAB <0.001, pŞƏRHLƏR * OBESE'DƏ CAVAB <0.025). İştirakçılar, instrumental kondisioner vəzifəsində istifadə olunan qismən möhkəmləndirmə cədvəli səbəbiylə mükafatlandırılmış replikanın təqdimatı zamanı da neytral düyməni basdılar.
AĞIR KATEGORİYASININ əhəmiyyətli əsas təsirinipAĞIRLIQ KATEQORİYASI <0.05, Cədvəl Table5) .5). Buna baxmayaraq, ağırlıq kateqoriyasında olan cavabların ümumi sayıdakı fərqlər çox kiçik bir sıra idi (normal ağırlıq = 57 ± 38, kilolu = 55 ± 41, obez = 54 ± 32). Buna görə də inanmırıq ki, bu, vəzifəni yerinə yetirmək üçün motivasiya ilə bağlı ümumi bir fərqdir.
Bundan sonra, Pavlovian kondisionerində (yəni fiksasiya üslubu) və PIT təsiri zamanı ölçülmüş cavablandırılmış davranış davranışı arasındakı əlaqəni test etdik. Buna görə, biz "yüksək göz indeksinə" (yəni mükafat yerini üstünlüklə təyin edən şəxslərə) qarşı "aşağı göz indeksini" (yəni seçmə yerini üstünlüklə təyin edən şəxslər) iki kateqoriya müəyyən etdik ki, bu da eyni dərəcədə ağırlıq kateqoriyasına bölünmüşdür (Şəkil (Şəkil4A) .4A). Statistika PIT təsiri fiksasiya üslubu ilə modulyasiya edilmiş, lakin bu modulyasiya təsiri əlavə olaraq çəki kateqoriya (dörd yollu qarşılıqlı) CONDITION * RESPONSE TYPE * AĞIRLAMA kateqoriya * FIXATION STYLE, Cədvəl Table6; 6; Rəqəmlər Rəqəmlər4B-D). 4B-D). Həm normal çəkidə (Şəkil (Şəkil4B) 4B) və obez qruplar (Şəkil (Şəkil 4C), 4C), yüksək göz indeksini göstərən şəxslər aşağı göz indeksini göstərən şəxslərdən daha çox mükafat istəkləri ilə tetiklənən daha güclü PIT təsiri nümayiş etdirdi. Əksinə, kilolu iştirakçılarda bu ayrışma olmamışdı, yəni fərdlərin kondisioner səviyyəsində aşağı və ya yüksək göz indeksinə meyl göstərdiyindən asılı olmayaraq, yüksək PİT təsirini müşahidə etdik. Maraqlıdır ki, yüksək göz indeksinə malik obez insanlar (Şəkil (Şəkil 4D) 4D) yalnız mükafat tapşırığına həssas deyil, eyni zamanda böyük ölçüdədir laqeyd bu son şəraitə təxminən bərabər ehtimalı ilə əlaqəli və qarşı uyğun olmayan əsası seçdikləri üçün neytral qaydaya keçməlidirlər.
Nəhayət, hər bir kiloqram qrupunda ayrı qarışıq effektli modellər hazırlayaraq Pavlovian kondisionerində və BMI zamanı müşahidə edilən fiksasiya stilinin birləşməsinin olub-olmadığını test etdik. Gözlə görmədiyimiz kimi, "yüksək göz indeks" qrupunun normal ağırlıqlı şəxsləri sağlam aralıda BMİ-ni artdığını (d = 1.7, p <0.001, şəkil Şəkil4E) .4E). Bu təsirin təəccüblü dərəcədə güclü olduğunu və kilolu və ya obez fərdlərdə olmaması (p > 0.646).
Müzakirə
Burada, mükafat həssaslığını və mükəmməlliyə dair proqnozlaşdırma həssaslığının normal çəki nəzarətinə qarşı kilolu və obez şəxslərdə qeyri-adekvat olub olmadığını və mükafat həssaslığında bu fərqlərin məqsədli davranışları modulyasiya edib etmədiyini test etdik. Bu sualı PIT təcrübəsi ilə əlaqələndirdik və yeməklərin proqnozlaşdırma istəkləri normal çəki, kilolu və obez şəxslərin məqsədli davranışlarına müxtəlif təsir göstərə biləcəyini araşdırdıq. Bundan əlavə, biz Pavlovian kondisioner zamanı gözləmə izlənilməsi proqnozlaşdırılan mükafat təşviq zövq bir proxy tətbiq. Bizim tapıntılar aşağıda daha ətraflı şəkildə müzakirə edildiyi kimi aşırtma və obez şəxslərdə dəyişə bilən davranışların dəyişdirilə biləcəyini nəzərdə tutur.
Aşırı kilolu iştirakçılar normal çəki və ya obez fərdlərə nisbətən daha yüksək bir PIT təsiri göstərir
Kilolu çəki iştirakçıları normal ağırlıqlı və obez subyektlərlə müqayisədə ən güclü PİT təsiri göstərmişlər (bax PIT GörevRəqəmlər Rəqəmlər3A-C). 3A-C). Bu bulgular daha çox kilolu və obez böyüklər stimulun pasif müşahidə zamanı, stimullaşdırıcı görmə problemi, Stroop tapşırığının müxtəlif versiyaları və ya anketlərdə (məs.37, 87, 89). Bu işlər reaksiyanın vaxtını, göz izləmə müddəti və istiqamətli yanaşmaları, şagird diametri, elektroensefaloqrafiya və funksional maqnit-rezonans görüntülərinin37). Xüsusilə göz izleme, yemək istəkləri istiqamətində davamlı yönümlü yanaşmaları aşkar etmiş və şagird diametrində azalma (noradrenergik artım və daha yüksək diqqətlə əlaqələndirici bir göstərici (90, 91)] kilolu və obez subyektlərdə yüksək kalorili qidalara (92-94). Bizim nəticələrimiz bu əvvəlki hesabatları, PTP paradiqmasının sınaqdan keçdiyi kimi, kilolu şəxslərin məqsədli davranışlarının ərzaq tə'minatlarına aid istəklərdən güclü şəkildə təsir göstərdiyini göstərərək, neytral istəklərin təsiri normal ağırlıq qrupuna oxşar olduğunu göstərir. Maraqlıdır ki, obez şəxslər üçün bu cür mükafata xüsusi PIT effekti yox idi. Qeyd edək ki, ərzaq zövqündə heç bir qrup fərqi yoxdur. Obez kəslərdə bu nəticə əvvəlində təəccübləndiyinə baxmayaraq, yeni bir araşdırmaya əsasən obez şəxslərin normal ağırlıqlı subyektlərə57). Lakin, Watson et al. (57) yüksək caloriya ilə aşağı kalorili qidalara nisbətən artmış PIT təsiri göstərmişdir ki, bu da yalnız obez subyektlərdə57). PİP effektinin obez və sağlam insanda oxşar olduğunu aşkarlayan bir potensial izahı, enerjinin sıx dietinin adi istifadəsi ətraf mühitin istəklərinə qarşı laqeyd olan kompulsif bir stil yaratmağa səbəb ola bilər (bax Fiziologiyanın mexanizmi və açıq suallar).
Birlikdə alınan nəticələrə görə, mükafatla əlaqəli motivasiyaya səbəb olan motivasiyanın kilolu insanlar fərdiləşdirilməsində stimullaşdırıcı həssaslaşdırma nəzəriyyəsi15-21). Bağımlılığın təşviq sensitizasiya nəzəriyyəsi Pavlovian kondisioner zamanı göz hərəkətləri nəticələrinə uyğun olan mükafatla əlaqəli ipuçlarına və diqqət və mükafatla əlaqəli ipuçları (yəni kompulsiv "istək") üçün patoloji motivasiya (17, 20). Yemək və yeyinti üçün proqnozlaşdırmağın patoloji motivasiyası kilolu kəslərdə artan PİT təsiri ilə göstərilən hazırkı işdə idi. Pavlovian tapşırıqlarının maddə asılılığına instrumental təsir göstərməsinə təsir göstərən insanlarda bəzi tədqiqatlar, nəzarətə nisbətən asılılıqda artan PIT təsiri göstərdi (48, 57, 95). Digər tədqiqatlarda PİT və maddə asılılığı arasında heç bir əlaqənin olmadığına baxmayaraq,11, 42, 43, 50, 56, 96).
Lakin, bizim məlumatlar obez statusu əldə edildikdən sonra təşviq sensitization normal səviyyələrə qayıda bilər göstərir. Adətən / kompulsif overeating səbəbiylə obez fərdlərdə aşırı həssaslığın azalması ehtimalı fərz edilir (97, 98), lakin bu, bu işdə birbaşa sınaqdan keçməmişdir. Şişman şəxslərin kiçik yemək mükafatlarına (buradakı kimi) az diqqət göstərə bilməsi və / və ya onların üstünlükləri daha çox sübjektiv dəyərlə (məsələn, daha doyurucu və kalorili zəngin mükafatlar) stimullaşdırıla biləcəyi mümkündür, bu göstərilmişdir PIT-i əhəmiyyətli dərəcədə təsir etmək üçün53). Bu işdə subyektiv mükafat dəyərləri haqqında məlumat toplaya bilmədik. Buna görə, çəki qrupları arasındakı mükafat qiymətləndirməsində mümkün fərqlər, obez fərdlərdə müşahidə edilən PIT təsiri üçün alternativ bir izahat təqdim edə bilər.
Pavlovian Kondisionerləşdirmə zamanı Göz hərəkəti normal çəki, kilolu və obez şəxslər arasında fərqlənir
Pavlovyanın kondisionerində davranış dəyişikliyini ölçmək üçün göz təqibindən istifadə etdik. Göz izləmə, pasiyent müşahidə edilən qida stimulyasiyasına qarşı reaktivliyi ölçmək üçün daha əvvəl istifadə edilmişdir34, 37) və fərdlərin mükafatlandırmaq üçün həvəsləndirici zəmanət verdiyini dərəcədə fərdi fərqləri araşdırmaq;49). Burada qeyd etmə və mükafat almaq arasında, yəni iştirakçılar yalnız neytral ekranı görsələr də, heç bir əyani stimul görmədikləri müddətdə göz təqibini həyata keçirdik. Əvvəlki paradiqmaları dəyişdirməyi seçdik (49) Çünki bu göz hərəkətləri aktiv olaraq qadağan edilmədiyi təqdirdə, baxışları avtomatik olaraq əyani göstərişlərə cəlb edir.
Bizim işimizdə, Pavlovian kondisioner zamanı ödüllü və neytral yer tapşırığına qarşı şəraitli göz müdaxiləsi iştirakçının çəki vəziyyətinə görə fərqlənmişdir (bax. Pavlovian Təminatı VəzifəRəqəmlər Rəqəmlər2C-E). 2C-E). Daha konkret olaraq, biz Pavlovyanın kondisyonu zamanı aşkar etdik ki, kilolu şəxslər bir mükafat testi sınaqdan və ya neytral bir sınaqdan keçməməsindən asılı olmayaraq, mükafat yerinə doğru ümumi yönümlü yanaşma nümayiş etdirdilər. Ödül ve nötr denekler arasında net bir ayrışmanın olmaması şartlar arasında nispeten sabit kalmıştır ve aşırı kilolu yetişkinler, uyarıcıların pasif gözleminde, görsel nokta prob görevi sırasında, Stroop'un farklı versiyonlarında aşırı ağırlıklı yetişkinlerin gıda stimulasyonlarına artmış reaktivite gösterdiği gözlemiyle tutarlıdır vəzifə və ya anketlərdə (37, 87, 89). Xüsusilə, bu kilolu şəxslərin mükafat yerinə doğru bir ümumi duruş yönümlü yanaşma nümayiş etdirərək, gözlənilən mükafata daha böyük həssaslıq göstərdiyini göstərərək, bu işi təsdiqlədik və genişləndirdik, qida ilə əlaqəli ipuçları üçün daha böyük PIT təsiri ilə uyğun bir şərh mükafatlar. Həm də, obez şəxslər normal çəki nəzarətindən fərqli olaraq, əsasən Pavlovian kondisionerinin ilk yarısında, fərqlənən mükafat məbləğləri (mükafat yerində uzun fiksasiya müddəti səbəb olan) və neytral tövsiyələr daha çox fiksasiya müddəti ərzində). Lakin, bu güclü başlanğıc fərqlilik Pavlovian kondisionerinin sonunda aydın şəkildə azaldı.
Kondisiyalaşdırılmış Cavablarda Fərqli Fərqlər Normal Çəki, Üstün Ağırlıq və Obez Bireylerde PİT Etkisini Farklılaşdıracaq
Fərqli fərqləri aşkar etmək üçün göz hərəkətinin davranışını istifadə etdik və iştirakçıları "aşağı göz indeksləri" ilə bir qrup şəxs halına gətirdik, yəqin ki, üstünlük təşkil edən mövqe yeri və ya "yüksək göz indeksləri", yəni əsasən mükafat yeri . Bizim təcrübəmizdə "yüksək göz indeksinin" normal ağırlıqlı fərdləri qrupun fərdlərindən "aşağı göz indeksinə" nisbətən mükafat nişanına görə daha güclü PIT təsir göstərdiyini ortaya çıxardı (Şekiller (Şekiller4B, E) .4B, E). Fərdi fiksasiya stilinin PİT-ə təsirini araşdırmaq üçün bənzər bir sınaq aparan bir qrup tədqiqatçı var49). Bizim nəticələrimizin əksinə, onlar tapşırıqa daha güclü bir gözlə görünən hərəkətin məqsədyönlü davranışın modulyasiyasına gətirib çıxardığını tapdılar. Ancaq göz hərəkətinin davranışının heyvanlarda müşahidə edilən yanaşma yanaşma davranışının bir proksi olduğunu, həmçinin "izləmə izi" kimi tanınmasını təklif etdiyinə baxmayaraq,22, 23, 58, 99, 100). Əksinə, göz hərəkətinin davranışının əsasən proqnozlaşdırılan mükafatın təşviq tələbini əks etdirdiyini göstərən nötral ekranda şərtli göz müayinəsini test etdik (bax Şəkil Şəkil1B) .1B). Pavlovanın kondisionerində fərdi fərqlərin (yəni "aşağı" və "yüksək göz indeksləri") PIT-in təsirinə görə çəki kateqoriyası ilə qarşılıqlı olduğunu gördük.
Həm normal çəki, həm də obez qruplarda, "yüksək göz endeksi" qrupu, "aşağı göz indeks" qrupuna görə mükafat istəkləri ilə tetiklenen daha güclü PIT təsirini nümayiş etdirdi. Əksinə, kilolu iştirakçılarda fərdlərin kondisionerdə yüksək və ya aşağı göz indeksinə meyl göstərdiyindən asılı olmayaraq yüksək PİT təsiri müşahidə etdik. Lakin, bu məlumatlar ehtiyatla təfsir edilməlidir, çünki alt qruplar olduqca kiçikdir. PIT təsiri fərdi fərdlər üçün mümkün olan bir izah yalnız təkan vermə ehtimalı deyil, həm də inhibitor nəzarəti, məqsədli davranışın Pavlovian istəklərindən necə təsirləndiyini təsvir edir. "Aşağı göz indeksini" ifadə edən normal ağırlıqlı və obez şəxslər, mükafatla əlaqəli tapşırıqların məqsədli davranışlara təsirini tənzimləyən bir inhibitor nəzarət mexanizmi ifadə etdiyindən, daha az PİT təsiri göstərə bilər. Buna baxmayaraq, "aşağı göz indeksini" ifadə edən kilolu vəziyyətdə bu inhibitor mexanizm dəyişdirilə bilər ki, onlar daha güclü PİT effekti ifadə edirlər, yəni bu iştirakçılar təkliflərin təsirinə daha çox həssas olurlar. Məsələn, bir Go / Nogo tapşırığı ilə cavab inhibisyonu bu işdə test edilməmişdir. Buna baxmayaraq, azaldılmış cavab inhibisyonu əvvəllər overeating və uğursuz diyetlə101, 102). Bizim tapşırıq Trick et al. İlə bərabərdir. (103Pavlov kvantiyası zamanı ölçülmüş daha yüksək şərtli bir cavabın avtomatik olaraq daha yüksək PİT-ə çevrildiyini göstərmişdir. Eyni elektrofizyolojik reaksiyalar (yəni, P300) üçün tətbiq edilir ki, bu da sosial istehlakçılarda PIT təsiri ilə əlaqələndirilməmişdir (96).
Bundan əlavə, "yüksək göz indeksini" ifadə edən normal çəki sağlam bir sıra ərzində BMİ-ni artdığını gördük. Bu, əvvəlki tədqiqatlarla əlaqələndirilə bilər ki, qidalandırmaq üçün risk faktoru kimi ərzaq tövsiyələrinə qarşı diqqətli yanaşma artmışdır (37). Bununla yanaşı, ədəbiyyatın son bir tərifi göstərir ki, ərzaq və ya narkotik maddələri diqqətlə problemin davranışının zəif göstəricisidir (104).
Tərcümə məsələləri
Araşdırmalarımızın məqsədi, ərzaqla əlaqəli ipuçlarının, kilolu və obez insanlarda göz hərəkətlərini və məqsədli davranışlarını necə təsir etdiyinə dair yeni bir fikir təqdim edir. Lakin, tapıntılarımızın təfsiri xüsusi məhdudiyyətlərə tabedir.
Birincisi, mükafat qiymətləndirməsində fərdi fərqlər replika davranışını təsir edə bilərdi. Biz həmin pəhriz dövləti (yəni ac) bütün iştirakçıları sınaqdan keçirərək və onların dördüncü variantdan ən sevimli qəlyanaltı seçməsinə icazə verməklə bu məsələni həll etməyə çalışdıq. Vizual analog skalaya əsaslanan mükafat sevgisi qruplar arasında fərqlənmədi (AĞIRLIQ KATEQORİYASI, FIXASİYA STİLİ) və şərtli göz reaksiyasına və ya PIT-ə təsir göstərməmişdir.
İkincisi, bizim təcrübəmiz çox kilolu şəxslərin ətraf mühitə aid həssaslığın yalnız ərzaqla bağlı istəklər üçün olub-olmadığı və ya bu şəxslərin mükafatlandırılmasına həssaslıq göstərdiyini və istəklərini proqnozlaşdırmağının olub-olmadığını müəyyən etməyə imkan vermir. Alkoqollu xəstələrə aid edilən əvvəlki tədqiqatlarda mükafatın ümumi və maddənin xüsusi təsiri45, 48) və siqaret çəkənlər (95). Beləliklə, ümumi və qida xüsusi mükafat təsiri ayrılığı bu işin mərkəzində deyil, baxmayaraq gələcək tədqiqatlar üçün vacib məsələdir.
Fiziologiyanın mexanizmi və açıq suallar
Klimalı göz mübadiləsində fərqi tapmaq üçün əsas mexanizm nədir və ehtimal ki normal ağırlıqlı, kilolu və obez şəxslərdə məqsədli davranış da ola bilər? Diyetli yeməklərin yeyilməsi, mükafat emalında (yəni striatum, midbrain, amigdala, orbitofrontal korteks) tətbiq olunan bölgələrdə beynin hərəkətini artırdığını və dorsal striatumda dopamin sərbəstliyinə səbəb olduğunu yaxşı bilir. Dopaminin miqdarı, xoşagəlməzlik dərəcələrinə (yəni "sevişməyə") və mükafat / yeməyin kalorili sıxlığına aiddir [təhlil üçün, Bax. (20, 21)]. Gözlənilən qidalanma və ya cues / food şəkillərinə məruz qalma təşviq mükafat qiymətləndirilməsi (yəni, amigdala, orbitofrontal korteks) üçün bilinən beyin bölgələrində fəaliyyətini artırır (21, 105, 106) və buna bənzər bir dopamin sərbəst buraxma nəticələrini (107). Təşviq həssaslığı modeli, yüksək kalorili yeməkli yeməklərin təkrar alınması təkrarlanan məhsulların qəbuledici qiymətləndirmə ilə məşğul olan regionlarda artan beyin fəaliyyətinə səbəb ola biləcəyini göstərir. vasitəsilə bu cues mövcud olduqda özlem və overeating isteyen kondisioner15, 17, 20, 21). Striatuma və ventral pallidə dopaminergik nöronların doyurucu qidanın alınmasına cavab verdiyini, lakin ərzaqla bir qayda arasındakı təkrarlanan cütlüklərdən sonra ərzaqla əlaqəli tapşırıqlara cavab olaraq yanğın və artımın qəbul edilməsinə cavab olaraq güclü sübutlar mövcuddur. ərzaq [nəzərdən keçirmək üçün baxın. (107)]. Stansiya-nəticə öyrənmə zamanı bu dəyişiklik öz növbələrinə öz dəyərlərini verir və bununla əsaslandırılmış davranışı59, 107-109). Bu proses overeating və kilo gətirib çıxara gətirib çıxara bilər. Reket həssaslıq nəzəriyyəsinə uyğun olaraq, obez insanlar mükafat və motivasiya ilə əlaqəli beyin bölgələrində artmış fəaliyyət göstərmiş, motor reaksiyaları ilə əlaqəli beyin bölgələri və ərzaq şəkillərinə, yemək istəklərinə və ya qida reklamlarına20, 21, 27, 110-114). Yiyecekle ilişkili ipuçlarına bu daha çox cavab verme, denememizde gözlemlenen obez bireylerde artmış koşullu göz reaksiyonunda yansıtılabilmektedir. Təvazökarlıqla əlaqədar olan ərzaqla əlaqəli bir göstərici sonra qida almaq üçün hərəkətləri tetikleyebilir (yəni, artan "istək") (20). Bizim tədqiqatımızda bu, ərzaqla əlaqəli istəklərdən ötrü "istək" / motivasiya artmışdır, artıq kilolu PIT təsirlərinin daha da güclənməsinə səbəb ola bilər. Buna baxmayaraq, bizim işimiz, bu, obez iştirakçıları üçün ola biləcək bir vəziyyət olmadığını göstərir. Heyvandarlıqda yüksək yağlı diyetlərin alışdıqları heyvan və insan təcrübələrindən bir neçə sübut var ki, mükafat dövründə dopamin siqnalını azaldır (21, 115, 116). Bu, kokain və alkoqol bağımlılarına dair təcrübələrlə razılaşır (117, 118). Lakin, təcrübəli paradiqmamızla adi proseslər ölçülməmişdir.
Davamlı paradiqmamızın neyroimaging və ya farmakoloji müdaxilələr kimi əlavə üsullarla birləşməsi əsas mexanizmi daha yaxşı başa düşməyə imkan verir. Bu da, tapıntılarınızı fərdi dəyişikliklər, şərtli motivasiya, overeat və asılılıq üzrə heyvan araşdırmalarına inteqrasiyaya kömək edəcəkdir. Bundan əlavə, bariatrik cərrahiyyə və ya digər müdaxilələrdən sonra (yəni, diet, davranış təhsili, bax.) Bir qrup xəstəliyin ekoloji istəklərinin təsirini araşdırmaq maraqlı olardı Klinik təsir).
Klinik təsir
Bizim bulgularımız praktiki əhəmiyyətə malik ola bilər, çünki biz kilolu qrupun kondisyonlu göz reaksiyası və məqsədyönlü davranışının ətraf mühitin istəklərinin təsirinə daha çox həssas olduğunu göstəririk. Beləliklə, kilolu fiziki şəxslərin psixoloji / davranış müalicəsində (məsələn, tükənmə təhsili, diqqətli nəzarət təlimləri, reaksiya təlimləri (məs.60, 119-121)]. Narkomaniyaya diqqətlə yanaşmağı manipulyasiya etmək vasitəsilə diqqətəlayiq nəzarət müalicələri bəzi davranışçı nəzarət narkotik maddələrinə aid addict'lara60, 122-124). Bizim biliklərimizə görə, diqqət çəkən və şişman şəxslərə (yəni binge yeyənlərə) asılılıq pozğunluqlarında istifadə edilən diqqətin yanaşma dəyişikliyini (ABM) tətbiq edən bir iş var125). Bu tədqiqat 8 həftəlik ABM təlimindən sonra ağırlaşmanın azalması, yeme bozukluğu semptomları, binge yeme ve kontrolün kaybı ve yiyeceklere duyarlılık ortaya çıxdı (125). Lakin, bu nəticələr aşağı nümunə ölçüsü və bir qrup açıq etiket sınaqdan görə ehtiyatla təfsir edilməlidir. Yemək reaksiyasının və diqqəti təhsildən ibarət birləşməsi mükafat və diqqət beyin şəbəkələrini aşağı saldı və bədən yağı azaldıldı120, 121). Bizim tədqiqatımızda məqsədləri istiqamətləndirilmiş davranışa dair xarici tövsiyələrin təsiri ilə bağlı normal çəki nəzarətindən fərqlənməyən obez şəxslər üçün digər müalicələr ehtimal daha münasibdir, çünki maladaptive yemək davranışı artıq konsolidasiya edilmişdir [məsələn, bilişsel davranışçı terapiya, motivasiya müsahibə, vərdiş tərsinə təlim, inhibisyon nəzarət təlim (102, 126)]. Bu tədqiqatın əvvəlki tədqiqatlarla birlikdə8, 9, 14, 57) qida reklamları üçün yeni siyasət və qaydalar hazırlanacağı zaman da nəzərə alınmalıdır.
Nəticə
PİQ-nin ərzaq tə'minatı üçün təsirləri kilo statusu funksiyası olaraq fərqləndilər. Xüsusilə kilolu kəslər obez və normal ağırlıqlı kəslərə nisbətən qida ilə əlaqəli stimullardan daha təsirləndilər. Pavlovyen kondisionerində göz hərəkətləri, kilolu və ya obez kəslərdə PİT təsirinin gücünə aid deyil. Bununla birlikdə mükafat yerinə daha güclü bir şəkildə cavab verən normal ağırlıqlı fərdlər daha güclü PIT təsiri göstərdilər və ehtimalla çəki qazanmaq riskindədirlər. Bizim tapıntılar ümumiyyətlə kilolu şəxslərin normal çəki nəzarəti ilə müqayisədə ərzaqla əlaqəli istəklərə daha həssas olduğunu sübut edən təşviq sensitizasiya nəzəriyyəsi ilə uyğun gəlir. Həssas / kompulsif overeat və ya mükafat qiymətləndirməsində fərqliliklər səbəbiylə obez iştirakçılarda bu həssaslığın azalması ehtimalı var.
Etik bəyanatı
Bütün subyektlər Helsinki Deklarasiyasına uyğun yazılı razılığa gəldilər. Protokol, Canton Zurich Etik Komitəsi tərəfindən təsdiqləndi.
Müəllif iştirakları
Bütün müəlliflər düşündülər və sınaqdan keçirdi; RL, təcrübəni proqramlaşdırdı, məlumatları təhlil etdi, əsas əlyazma mətni yazdı və rəqəmləri hazırladı; AB məlumatları topladı; bütün müəlliflər son əlyazma oxumuş, düzəldilmiş və təsdiq etmişdir.
Maraqların Münaqişəsi
Müəlliflər bildirirlər ki, tədqiqat potensial münaqişələr kimi başa düşülə bilən hər hansı bir kommersiya və ya maliyyə əlaqəsi olmadıqda həyata keçirilir.
Minnətdarlıq
Müəlliflər Dr. Daniel Woolley'ye texniki yardım və Dr. med. Renward S. Hauser və Dr. med. Philipp Gerber, qiymətli anlayışları və xəstə qəbuluna dair tövsiyələr üçün.
Dəyişikliklər
Maliyyələşdirmə. Bu iş ETH Araşdırmaları Vəqfinin Eat2Learn2Move hədiyyəindən alınan maliyyələşdirmə ilə mümkün olmuşdur.
References