Qidalar. 2014 Dek 31;7(1):223-38. doi: 10.3390/nu7010223.
mücərrəd
Qida asılılığı anlayışı (FA) ümumi əhali arasında piylənmənin inkişafına potensial əhəmiyyətli bir amildir; Bununla birlikdə, FA ilə və obezlik arasındakı hormonal və pəhriz fərqləri haqqında az şey məlumdur. Buna görə araşdırmamızın məqsədi, potensial biomarkerləri, iştah və metabolizmanı tənzimləyən müxtəlif hormonları və nöropeptidləri və piylənməni FA ilə və potensial olaraq fərqləndirə bilən pəhriz komponentlərini araşdırmaq idi. Ümumi Nyufaundlend populyasiyasından işə götürülən 737 yetkinlərdən, yaşa, cinsiyyətə, BMI və fiziki fəaliyyətə uyğun gələn 58 qida asılılığı olan və qeyri-qida asılılığı olan kilolu / obez şəxslər (FAO, NFO) seçilmişdir. Oruc serumunda cəmi 34 nöropeptid, bağırsaq hormonları, hipofiz polipeptid hormonları və adipokinlər ölçüldü. FAO qrupunda NFO qrupuna nisbətən TSH, TNF-α və amilinin daha az olduğu, lakin prolaktinin daha yüksək səviyyədə olduğu aşkarlandı. Ümumi kalori miqdarı (hər kq bədən çəkisi üçün), pəhriz qəbulu (bədən çəkisi başına, BMI başına və gövdə yağına nisbətdə) və yağ və karbohidratlardan alınan kaloriya faizi (g / kq) daha yüksək olmuşdur. FAO qrupu NFO qrupu ilə müqayisədə. FAO subyektləri daha çox şəkər, minerallar (natrium, kalium, kalsium və selenium da daxil olmaqla), yağ və onun tərkib hissələrini (doymuş, doymamış və trans yağ), NFO qrupuna nisbətən omega 3 və 6, D vitamini və qamma-tokoferol. Bildiyimizə görə, bu, qida asılılığı ilə təsnif edilən və obez olanlar arasında hormonal səviyyələrdə və mikro qida qəbullarında mümkün fərqləri göstərən ilk araşdırmadır. Tapıntılar FA'nın piylənməyə səbəb ola biləcəyi mexanizmlər haqqında məlumat verir.
1. Giriş
Piylənmə çoxşaxəli bir vəziyyətdir [1] və təcili diqqət tələb edən bir pandemi təmsil edir [2]. Kanadada dörd böyükdən hər biri obezdir [3], və Nyufaundlend əyaləti ölkədə ən yüksək piylənmə nisbətinə sahibdir (Şimal-qərb əraziləri və Nunavutdan sonra) [3,4]. Piylənmə genetik, endokrin funksiya, davranış nümunələri və ətraf mühitin müəyyənləşdiriciləri də daxil olmaqla bir çox amillərdən qaynaqlanır.5]. Kalorilərin xroniki həddindən artıq istehlakının piylənmənin inkişafında əsas rol oynadığı yaxşı sənədləşdirilmişdir.6]. Ümumi Nyufaundlend populyasiyasına dair əvvəlki bir araşdırmada, laboratoriyamız Yale Qida Asılılığı Şkalası (YFAS) tərəfindən "qida asılılığı" olaraq təyin olunan xroniki kompulsif həddindən artıq yeməyin aşkarladı.7,8], insan piylənməsinə əhəmiyyətli dərəcədə töhfə verir9]. Bundan əlavə, YFAS tərəfindən təyin olunan qida asılılığının klinik simptom sayılması obezliyin şiddəti ilə çox əlaqələndirilir.9]. Asılılıq müəyyən bir nöro-endokrin əsaslı bir psixoloji pozğunluq hesab olunur; Lakin, qida asılılığı hələ Diaqnostik və Statistik Təlimatda (DSM) V-də müstəqil bir xəstəlik kimi müəyyən edilməmişdir [10,11]. Narkomaniyaya bənzər olaraq, qida aludəçiləri obezliklə əlaqəli mənfi nəticələrə baxmayaraq qida istehlakı üzərində nəzarəti itirirlər.12,13]. Bu, onların qida qəbulunu azaltmaq üçün dəfələrlə uğursuz cəhdlərdən əziyyət çəkdiklərini və müəyyən qida növlərindən imtina etmək və ya istehlakı azaltmaq olmadıqlarını göstərir.12].
İnsanlarda qida qəbulunun tənzimlənməsi aclıq və doyma siqnalları ilə idarə olunan mürəkkəb bir geribildirim sisteminə əsaslanır.5,14,15]. Bu siqnallar həm homeostatik, həm də hedonic yolları da daxil olmaqla iki əlavə tamamlayıcı vasitə ilə beyində, periferik toxuma və ya orqanlarda əmələ gəlir [5,15,16,17]. Hedonik və ya mükafat əsaslı tənzimləmə yolu, həm narkomaniyada, həm də yüksək ləzzətli qidaların istehlakında stimullaşdırılan mezolimbik dopamin yolu ilə əlaqədardır.15]. Dəlil sübut etdi ki, dopamin sərbəst buraxılması, qida asılılarında dəyərsizləşən qida mükafatını əlaqələndirir.15,18]. Əksinə, homeostatik yol əsasən beyin və ətraf bölgələr (məsələn, həzm sistemi və yağ toxuma) arasındakı enerji balansını tənzimləyir.14,17,19,20]. Bu o deməkdir ki, enerji ehtiyatına və qidaya psixoloji ehtiyaca əsaslanaraq beyin qəbul edilmiş neyronal və hormonal siqnalları şərh etməklə qida qəbulunu artırır və ya azaldır.15,20,21]. Buna görə də hər iki yolda çox sayda neyrotransmitter (dopamin, kannabinoidlər, opioidlər, qamma-aminobutirik turşu (GABA) və serotonin), nöropeptidlər (α-MSH, β-endorfin, kortizol, melatonin, neyrotensin, orexin A, oksit A) maddə P, s.) və hormonlar (bağırsaq hormonları, ön hipofiz hormonları və adipokinlər) iştirak edir, bunların bir çoxu serumda da aşkar edilə bilər [17,18,20,21,22,23,24,25,26,27,28,29,30]. Maraqlıdır ki, bir çox tədqiqat bu hormonları və nöropeptidləri mövcud piylənmə epidemiyası ilə əlaqələndirmişdir [21,24,31,32]. Üstəlik, Nyufaundlendin ümumi əhalisi ilə bağlı yuxarıda göstərilən araşdırmamızda, qida aludəçilərinin yağ və zülaldan daha çox kalori istehlak etdiyini bildirmişdik.9]. Ancaq ən yaxşı məlumata görə, obez olmaq və qida asılılığı olmadan hormonal səviyyəni tənzimləyən iştahdakı fərqlərə dair bir araşdırma mövcud deyil.
Bundan əlavə, makronutrientlərin piylənmə, asılılıq kimi davranış və metabolik nəticələrdə imperativ rol oynadığı bildirilmişdir [33,34,35]. Bununla birlikdə, qida asılılığının necə inkişaf etdiyini açmaq üçün çox vacib olan, obez və qida asılılığı olmayan makro və mikro qida maddələrinin hormonal xüsusiyyətləri və potensial fərqləri barədə heç bir araşdırma mövcud deyil. Beləliklə, hazırkı araşdırmanın məqsədi iştah və metabolizmanı tənzimləyən müxtəlif hormon və neyropeptidləri, həmçinin hər iki qrupdakı pəhriz qida qəbulunu ölçmək və müqayisə etməklə, qida asılılığı ilə və ya obez olmağı fərqləndirə biləcək potensial biomarkerləri araşdırmaqdır.
2. Eksperimental bölmə
2.1. Etika Bəyanatı
Bu araşdırma, Səhiyyə Tədqiqatı Etikası Təşkilatı (HREA), Newfoundland Memorial Universiteti, Sankt-John, Kanada, Layihənin İdarəetmə Kodu #10.33 (son təsdiq tarixi: 21 Yanvar 2014) ilə təsdiq edilmişdir. Bütün iştirakçılar yazılı və məlumatlı razılıq verdilər.
2.2. Öyrənmə Nümunəsi
Qida asılılığı araşdırması ümumi Nyufaundlend və Labrador (NL) əhalisindən cəlb edilmiş 737 subyektlərindən ibarətdir. Bunların arasında 36 subyektləri Yale Qida Asılılığı Şkalası ilə qida asılılığının meyarlarına cavab verdi. 25 kq / m bədən kütləsi indeksi (BMI) olan mövzular2 və ya daha az hissəsi xaric edilmişdir (Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı (ÜST) meyarları: 25-dan çox kilolu olaraq təsnif edilir; 30-dan çox obez kimi təsnif edilir [36]). Çıxarıldıqdan sonra 29 mövzuları təhlil üçün buraxıldı. Müvafiq olaraq, 29 qeyri-ərzaq asılılığı olan kilolu / obez (NFO) subyektlər yaş, cinsiyyət, BMI və fiziki fəaliyyətə görə seçilmiş və uyğunlaşdırılmışdır. Mövzuların hamısı CODING (Nyufaundland populyasiyasında kompleks xəstəliklər: Ətraf mühit və Genetika) tədqiqatında iştirak etmişdir [37,38] və Kanadanın Nyufaundlend əyalətindən və Labradordan reklamlardan, afişalardan və ağızdan-ağızdan istifadə edərək işə götürülmüşlər. Daxil olma meyarları bunlardır: (1) yaş> 19 yaş; (2) NL-də ən az üç nəsil yaşamış ailəsi ilə doğulmuş; (3) ciddi metabolik, ürək-damar və ya endokrin xəstəliklər olmadan sağlam; və (4) tədqiqat zamanı hamilə olmayan.
2.3. Antropometrik Ölçmələr
Bədən çəkisi və boyu bir 12 saatlıq bir oruc müddətindən sonra ölçüldü. Mövzular, ən azı 0.1 (kq) standart bir xəstəxana xalatında bir platforma əl balansında (Səhiyyə O Meter, Bridgeview, IL, ABŞ) ölçüldü. Hündürlüyü ən yaxın 0.1 (sm) ölçmək üçün sabit bir stadiometr istifadə edildi. BMI iştirakçıların çəkisini kiloqramdakı hündürlüyünün kvadratına (kq / m) bölməklə hesablanıb2). Subyektlər ÜST meyarlarına görə BMI əsasında kilolu / obez (BMI ≥ 25.00) olaraq təsnif edildi [36].
2.4. Bədən tərkibinin qiymətləndirilməsi
Yağ kütləsi və arıq bədən kütləsi daxil olmaqla bütün bədən tərkibi ölçmələri ikiqat enerjili rentgen-absorbiometriya (DXA; Lunar Prodigy; GE Medical Systems, Madison, WI, ABŞ) istifadə edərək ölçüldü. Ölçmələr 12 h orucundan sonra üstün bir vəziyyətdə aparıldı və bədəndəki yağların ümumi faizi (BF%) və faiz magistral yağı (TF%) müəyyən edildi [37].
2.5. Qida asılılığının qiymətləndirilməsi
Qida asılılığı diaqnozu YFAS-a əsaslanır7,9]. Bu sorğu anketi, son 27 ay ərzində yemək qaydalarını qiymətləndirən 12 maddələrdən ibarətdir. YFAS, yemək davranışına (tolerantlıq və çəkilmə simptomları, sosial fəaliyyətlərdə zəiflik, maddənin istifadəsini azaltmaq və ya idarə etmək kimi simptomlar daxil olmaqla) Diaqnostik və Statistik Təlimat IV, Mətn Düzəltməsi (DSM-IV TR) maddələrdən asılılıq meyarlarını tərcümə edir. s.) DSM-IV TR tətbiq etməklə. Miqyas Likert miqyası və dichotomous qol seçimlərinin birləşməsindən istifadə edir. Yemək asılılığının meyarları, son 12 ay ərzində üç və ya daha çox simptom mövcud olduqda və klinik cəhətdən əhəmiyyətli dəyərsizləşmə və ya sıxıntı olduqda qarşılanır. Likert qiymətləndirmə seçimi 0-dan 7 simptomlarına qədər olan qidaya asılılıq simptomları saymaq üçün istifadə olunur (məsələn, dözümlülük və çəkilmə) [7,13].
2.5.1. Pəhriz qiymətləndirməsi
Son 71 ay ərzində makronutrientlər (zülal, yağ və karbohidrat) və 12 mikroelementlərin qəbulu Willett Qida Tezliyi Anketi (FFQ) istifadə edərək qiymətləndirilmişdir39]. İştirakçılar, son 12 ay ərzində ortaq qida maddələrinin siyahısını istifadə etdiklərini qeyd etdilər. Hər seçilmiş qidanın miqdarı ortalama gündəlik istehlak dəyərinə çevrildi. İstehlak edilən hər bir qida maddəsi üçün ortalama gündəlik suqəbuledici NutriBase Klinik Qidalanma Menecerinə daxil edilmişdir (proqram versiyası 9.0; CyberSoftInc, Phoenix, AZ, ABŞ) və makro və mikro qidalı suqəbuledici gündəlik qəbulu hesablanmışdır [9,40,41].
2.5.2. Serum metabolizmasını tənzimləyən hormonlar və neyropeptidlərin ölçülməsi
Cəmi 34 hormon və neyropeptidlərin konsentrasiyası MAGPIX sistemindən (Millipore, Austin, TX, ABŞ) istifadə edərək və ya fermentlə əlaqəli immunosorbent təhlillərindən (ELISA) istifadə (ALISEI QS, Radim, İtaliya) maqnit muncuq əsaslı kəmiyyət immunoassay ilə ölçüldü. (səhər oruc serumundan istifadə etməklə). Bağırsaq hormonları (amilin (cəmi), ghrelin (aktiv), leptin, ümumi qlükaqon kimi peptid-1 (GLP-1), mədə inhibe edən polipeptid (GIP), pankreas polipeptidi (PP), pankreatik peptid YY (PYY), birləşdirən peptid (C-peptid) və glukagon), hipofiz polipeptid hormonları (prolaktin, beyin mənşəli neyrotrofik amil (BDNF), adrenokortikotrop hormon (ACTH), siliyer neyrotrofik amil (CNTF), follikül stimullaşdırıcı hormon (FSH), luteinizing hormonu (LH)). , böyümə hormonu (GH) və tiroid stimullaşdırıcı hormon (TSH)), adipokinlər (adiponektin, lipokalin 2, rezistin, adipsin, plazminogen aktivator inhibitoru-1 (PAI-1) və TNF-α) və nöropeptidlər (alfa-melanosit-stimullaşdırıcı) Dublikat istifadə edərək hormon (α-MSH), β-endorfin, kortizol, melatonin, neyrotensin, oreksin A, oksitosin, maddə P, monosit kemotaktik zülal-1 (MCP-1) və Agouti ilə əlaqəli peptid (AgRP) ölçüldü MAGPIX sistemi ilə maqnetik muncuq əsaslı kəmiyyət immunoassayısı. Sistem MAGPIX kalibrləmə dəsti ilə hər bir təhlildən əvvəl kalibr edildi və performans MAGPIX performans yoxlama dəsti ilə yoxlanıldı. Məlumatların təhlili üçün Milliplex Analyst proqramı istifadə edilmişdir. Bundan əlavə, oruc neyropeptidi Y (NPY) konsentrasiyası ELISA metodu ilə ölçüldü (Millipore Corporation Pharmaceuticals, Billerica, MA, ABŞ). Bütün ölçülmüş hormonal və nöropeptid səviyyələri istehsal həssaslığından yüksək idi. Üstəlik, bir analitik üçün antikorlar və bu panellərdəki digər analitiklər arasında heç bir / əhəmiyyətsiz çarpaz reaktivlik yox idi.
2.5.3. Serum lipidləri, qlükoza və insulin ölçülməsi
Serumun ümumi xolesterol, yüksək sıxlıqlı lipoprotein (HDL) xolesterol, triasilqliserollar (TG) və qlükoza konsentrasiyaları bir Lx20 analizatoru (Beckman Coulter Inc., Fremont, CA, ABŞ) ilə Sinxron reagentlərindən istifadə edərək təhlil edilmişdir. Aşağı sıxlıqlı lipoprotein (LDL) xolesterol aşağıdakılarla hesablanmışdır: ümumi xolesterol-HDL-TG / 2.2. Serum insulin immunoassay analizatoru (Immulite; DPC, Los Angeles, CA, ABŞ) istifadə edərək qiymətləndirildi. Bundan əlavə, serum insulin səviyyəsi bir immunoassay analizatoru (Immulite; DPC, Los Angeles, CA, ABŞ) istifadə edərək ölçüldü.42,43].
2.5.4. Fiziki fəaliyyətin qiymətləndirilməsi və digər kovariatlar
Baecke fiziki fəaliyyət anketi fiziki aktivliyi qiymətləndirmək üçün istifadə edilmişdir. Bu anket iş, idman və istirahət də daxil olmaqla üç indeksdən istifadə edərək fiziki aktivliyi qiymətləndirir. Bütün iştirakçılar tibbi tarix, demoqrafiya (cins, yaş və ailənin mənşəyi), xəstəlik statusu, siqaret istifadəsi və dərman istifadəsi üçün anket formaları doldurdular [44,45].
2.6. Statistik təhlil
Bütün statistik təhlillər SPSS, 19.0 versiyası (SPSS Inc, Chicago, IL, ABŞ) istifadə edərək tamamlandı. Məlumat orta ± standart sapmalar (SD) kimi təqdim olunur. Tələbələr t-Qida asılılığı və qeyri-qida asılılığı olan obezlik arasındakı ölçülən dəyişənlər arasındakı fərqi araşdırmaq üçün ən yaxşı analizlərdən istifadə edilmişdir. Bütün təhlillər üçün statistik testlər iki tərəfli idi və 0.05 səviyyəsində alfa səviyyəsi təyin olundu.
3. Nəticələr
3.1. Fiziki Xüsusiyyətlər və Oruc Serum Lipidləri, Qlükoza və İnsulin Səviyyə
Demoqrafik, oruclu serum lipidləri, qlükoza və insulin səviyyəsi və iştirakçıların fiziki xüsusiyyətləri təqdim olunur Cədvəl 1 (kökəlmə BMI-yə əsaslanır). Yuxarıda göstərilən dəyişənlər üçün həddindən artıq kilolu / obez (FAO) və NFO qrupları arasında ciddi fərqlər mövcud deyildi.
3.2. FAO və NFO-da metabolizm tənzimləyən hormonlar və neyropeptidlərin müqayisəsi
Serum hormonal səviyyələri, kilolu / obez və qeyri-ərzaq asılılığı kilolu / obez qruplar arasında müqayisə edildi (Cədvəl 2). FAO qrupu, NFO qrupu ilə müqayisədə amilin, TNF-α və TSH'nin və daha yüksək səviyyədə prolaktinin səviyyəsinə sahib idi (p <0.05).
3.3. FAO və NFO Qrupları arasındakı mikronutrientlərin və mikroelementlərin qəbulunun müqayisəsi
Mütləq qramda və bədən çəkisinin hər kq üçün qramda ifadə olunan ümumi kalori miqdarı və makronutrientlər, BMI,% BF və% TF göstərilir Cədvəl 3. FAO qrupunda bədən çəkisinin hər kq-ı üçün ümumi kalori miqdarı əhəmiyyətli dərəcədə yüksək idi. Bədən çəkisinin hər kqına karbonhidrat qəbulu miqdarı, istehlak edilən yağ (bədən çəkisi üçün, BMI başına, magistral yağına nisbətdə) və yağdan alınan kalori miqdarı, qeyri-ərzaq məhsullarına nisbətən qida asılılığı olan obezlikdə xeyli yüksək olmuşdur. asılılıq obez mövzular (p <0.05).
Bundan əlavə, hər kq bədən çəkisi üçün qram olaraq ifadə edilən mikroelementli suqəbuledici iki qrup arasında müqayisə edildi (Cədvəl 4). Ümumiyyətlə, FAO pəhriz şəkərini, mineral maddələri, o cümlədən natrium, kalium, kalsium və selenium, yağ, doymuş yağ, trans yağ, monoymamış yağ, omega 3, omega 6, D vitamini və qamma-tokoferoldan daha çox miqdarda istehlak etmişdir. qrup.
4. Müzakirə
Ümumiyyətlə, iştahanı tənzimləyən siqnallar kimi endokrin amillər mühüm rol oynayır. Çox sayda hormon qidalanma tənzimlənməsində rol oynayır.15,16,17,24]. Yuxarıda göstərilən hormonal sekresiyalardakı anormallıq, həddindən artıq kökəlməyə və nəticədə piylənməyə səbəb ola bilər.16,24]. Maraqlıdır ki, piylənmə və maddə asılılığı arasında hormonal dəyişikliklərdə oxşarlıqlar aşkar edilmişdir.10,18]. Etiologiyaya görə, piylənmə mürəkkəb bir xəstəlikdir və bir çox genetik və ətraf mühit amilləri səbəb ola bilər. Əvvəllər xəbər verdiyimiz kimi, qida asılılığı unikal bir etiologiyalı obezliyə səbəb olan vacib bir amil ola bilər.9]. Ən yaxşı məlumata görə, bu araşdırma qida asılılığı olan obezliyin fərqlənən pəhriz suqəbuledici və hormonal xüsusiyyətlərini göstərə biləcəyi fikrini sübut etməyə çalışan ilk addımdır.
Cari araşdırmada ilk tapıntı, obez qida aludəçilərinə nisbətən TSH-nin serum dərəcəsi və obez qida aludəçilərində prolaktinin daha yüksək səviyyəsi idi. Bir sıra əhali əsaslı tədqiqatlar BMI-nin TSH və prolaktin səviyyələri ilə əhəmiyyətli bir əlaqəsini göstərdi [46,47,48,49,50]. Cari araşdırmamızdakı tapıntılar TSH və prolaktinin birləşmiş anormallığının ümumi piylənmədə deyil, qida asılılığı olan obezlikdə hormonal xüsusiyyətlərdən biri ola biləcəyini göstərir. Bir sıra tədqiqatlardan alınan məlumatlar serum TSH səviyyəsinin spirt, tiryək və kokain asılılığı və istəkli bir marker ola biləcəyini irəli sürdü.51,52,53]. Alkoqoldan asılı olan subyektlərdə TSH səviyyəsi ilə spirt istəkləri arasında əhəmiyyətli bir mənfi əlaqə bildirilmişdir.51], və sağlam nəzarət ilə müqayisədə tiryək istifadəçilərində TSH-nin xeyli aşağı səviyyədə olduğu aşkar edilmişdir.54]. İndiki tapıntımlarımızla birlikdə alınan TSH-nin daha aşağı bir səviyyəsi yalnız spirt, tiryək və kokain asılılığı ilə deyil, həm də qida asılılığı ilə əlaqədardır. Şişman qida aludəçilərində prolaktinin əhəmiyyətli dərəcədə birləşməsi və alkoqolizm, eroin və kokain asılılığı ilə bağlı aparılan digər tədqiqatlardakı məlumatlar bazal prolaktinlə yüksəlmişdir.51,55,56,57,58] dövran edən prolaktinin qida asılılığı ilə əlaqəli olmasını da təklif edir.
Cari araşdırmada digər bir əhəmiyyətli tapıntı, obez qeyri-ərzaq asılılığı qrupuna nisbətən obez qida asılılığı qrupundakı serumun TNF-α səviyyəsinin əhəmiyyətli dərəcədə aşağı olmasıdır. TNF-α səviyyəsi, sağlam nəzarət ilə müqayisədə obez insanlarda daha yüksəkdir.59]. TNF-α qida qəbulunu azaldan anoreksigen sitokin kimi tanınır. TNF-α-nın pozulmuş hərəkətlərinin piylənməyə səbəb ola biləcəyi düşünülür [32]. Alkoqollarda, kokain sui-istifadə edənlərdə və tiryək asılılarında TNF-α dövriyyəsinin səviyyəsinin dəyişdirildiyi bildirildi. Bundan əlavə, TNF-α sui-istifadə dərmanları üçün potensial bir diaqnostik biomarker ola biləcəyi təklif edilmişdir.60,61,62,63,64,65]. Bir heyvan modelində, TNF-α, narkotik istifadəsinin qarşısını almaq və dayandırmaq şansını artırmaq üçün potensial bir terapevtik hədəf kimi araşdırılmışdır. [61]. Az TNF-α qida asılılığı ilə əlaqələndirmənin mövcud nəticələri çox maraqlı və bənzərsizdir. Şişman insanlarda TNF-α artan səviyyəsinin əksinə olaraq, obez qida aludəçilərində xüsusi bir təzahür var.
Mövcud araşdırmada iştahı tənzimləyən serum neyropeptidləri də ölçdük. Neyropeptidlər əsasən mərkəzi sinir sistemində sintez olunur və ifraz olunur; lakin bəzi neyropeptidlərin səviyyələrini periferik dövran sistemində aşkar etmək olar.22,23,25,26,27,28,29,30]. Digər bağımlılıkları və obezliyi olan şəxslərdə nöropeptid səviyyəsinin anormallıqları da aşkar edilmişdir [66,67,68,69,70]; lakin, bu araşdırmada, qida asılılığı ilə qeyri-qida asılılığı olan obez subyektlər arasında ölçülmüş nöropeptidlərin heç birinin səviyyəsində ciddi fərqlər aşkar edilməmişdir.
Cari araşdırmada üçüncü vacib tapıntı, obez qida aludəçilərində serum amilinin səviyyəsinin obez qeyri-ərzaq asılılarına nisbətən əhəmiyyətli dərəcədə aşağı olması idi. Bu, amilinin qida asılılığı və ya hər hansı digər asılılıq növləri ilə əlaqəsi ilə bağlı ilk hesabat kimi görünür. Bu aşağı səviyyəli dövr edən amilinin qida asılılığı vəziyyətinin əks olunması və ya sadəcə digər amillər səbəbindən ikincil bir dəyişiklik olması halında bu mərhələdə aydın deyil. 10 sağlam kişilərdə bir yemək yüksək karbohidrat və ya yağ istehlak edən bir təsadüfi bir krossover tədqiqatında, amilinin bir yeməyin makronutrient tərkibindən təsirləndiyi göstərilmişdir, çünki amilin səviyyəsi yüksək yağla müqayisədə yüksək karbohidratlı yeməkdən sonra daha yüksək olmuşdur. yemək [71]. Bu araşdırmada, piylənmiş yağ qəbulu, serum amilinin aşağı səviyyəsindən ən az qismən cavabdeh ola biləcək obez qida aludəçilərində daha yüksək olmuşdur.
Əvvəlki araşdırmamızda, piylənmə vəziyyətindən asılı olmayaraq, bütün qida aludəçilərinin yağdan daha çox kalori istehlak etdiyini gördük.9]; Eyni nəticə, bir obez qida asılılığının kohortasında da tapıldı. Pəhriz yağının yüksək miqdarda qəbul edilməsi, obez qida aludəçilərinin bədən çəkisinin hər kiloqramına nisbətən daha yüksək ümumi kalori, bədən çəkisinin hər kiloqramına daha yüksək karbohidrat və bədən çəkisinin hər kiloqramına (və BMI başına nisbətdə) nisbətində istehlak edildiyini göstərən nəticə ilə dəstəklənmişdir. magistral yağ). İlk dəfə olaraq, 71 mikroelementlərin qida asılılığı və qeyri-qida asılılığı olan obez subyektlər arasındakı potensial fərqlərini araşdırdıq. Əvvəlki kəşfimizə uyğun olaraq, obez qida aludəçilərinin daha çox miqdarda yağ subkomponentlərini istehlak etdiklərini gördük: doymuş, monosurated, poli doymuş və trans yağ, omega 3 və 6, D vitamini, qamma tokoferol və dihidrofilloquinon (ticari əsas mənbəyidir) bişmiş qəlyanaltılar və qızardılmış yemək [72]) obez qeyri-ərzaq asılıları ilə müqayisədə. Bundan əlavə, obez qida aludəçiləri daha çox miqdarda natrium və şəkər istehlak edir. Buna görə, bir araya alınan məlumatlar, obez qida aludəçilərinin çox miqdarda yağ, şəkər və duz (natrium) olduğu bilinən daha hiper ləzzətli qidaları istehlak etdiyini göstərir.
Bu araşdırmada, YFAS və Willett Qida Tezliyi Anketi (FFQ), son 12 ay ərzində qida asılılığının diaqnozu və qida qəbulunu ölçmək üçün vasitə kimi istifadə edilmişdir. Bu ölçü dəstləri və onların əsaslandığı meyarlar müxtəlif populyasiyalarda təsdiq edilmişdir.7,39,40,41,42,43,44,45,46,47,48,49,50,51,52,53,54,55,56,57,58,59,60,61,62,63,64,65,66,67,68,69,70,71,72,73,74,75,76]. YFAS qida asılılığının diaqnozu üçün mövcud olan yeganə vasitədir. Bu meyarlar toplusundan istifadə müntəzəm olaraq hiper-ləzzətli yeməkləri qəbul edən subyektləri yemək davranışlarına nəzarətini itirmiş şəxslərdən ayırmağa kömək edə bilər.7,9]. Lakin, yuxarıda göstərilən sorğu anketləri öz-özünə məlumat verildiyindən, özünə hesabat qərəzli olmağa meyllidir.
Qida asılılığının mürəkkəb bir xəstəlik olduğunu və etiyologiyada çox sayda faktorun iştirak etdiyini göstərmək lazımdır. TSH, prolaktin və TNF-α dalğalanmalarına səbəb ola biləcək narahatlıq və depressiya kimi psixoloji vəziyyətlər cari araşdırmada qiymətləndirilmədi.77,78,79,80,81,82,83,84]. Müvafiq bir araşdırma alkoqoldan asılı xəstələrdə hipotalamik-hipofiz tiroid oxunun TSH səviyyəsinə daha da təsir göstərə biləcək narahat və ya depresiyaya düşən əhval-ruhiyyəyə səbəb ola biləcəyi göstərilmişdir.51].
Hazırkı tədqiqatda ghrelinin aktiv forması ölçüldü. Lakin, nümunə toplama zamanı xüsusi inhibitor əlavə edilməmişdir və buna görə də, grrelinin bir hissəsi pozulmuş ola biləcəyini istisna etmək olmaz. Bütün təcrübə müddətində qan çəkildikdən sonra nümunələrin hamısı dərhal buzun üstünə qoyulduğuna görə, hər hansı bir pozulmanın az olacağına inanırıq, çünki grrelin pozan fermentlər bu buzlaq temperaturda az fəaliyyət göstərəcəkdir.
Çox sayda müqayisə üçün düzəliş edilməmişdir, çünki bu tədqiqat qabaqcıl bir araşdırmadır və çox sayda işarələr ölçüldü. Üstəlik, nümunə ölçüsü hər iki qrupda nisbətən azdır. Bununla birlikdə, şəxslərin hər biri cins, yaş, BMI və fiziki fəaliyyət səviyyəsi baxımından hər iki qrupda yaxşı uyğunlaşdılar ki, bu da subyektlərin heterojenliyini azaldır və statistika gücünü iki qrup arasındakı əksər dəyişənlərdə mümkün fərqi aşkar etmək üçün artırdı. Buna baxmayaraq, müxtəlif populyasiyalardakı daha böyük kohortlar tapıntılarımızı təkrarlamaq üçün zəmanət verirlər.
5. Nəticələr
Bildiyimizə görə, bu, obez qida aludəçiləri və obez qeyri-ərzaq asılıları arasındakı hormonal səviyyələr və qida qəbulu da daxil olmaqla bir çox cəhətdən əhəmiyyətli fərqləri aşkar edən ilk araşdırmadır. Əldə edilən məlumatlar qida asılılığı mexanizmi və insan piylənməsinin inkişafındakı rolunu daha da dərk etmək üçün dəyərli dəlillər təqdim edir.
Minnətdarlıq
Bütün iştirak edən könüllülərin töhfələrini yüksək qiymətləndirdik. Hong Wei Zhang və tədqiqat əməkdaşlarımıza da təşəkkür edirik. Tədqiqat Kanadanın Səhiyyə Tədqiqatları İnstitutu (CIHR) fəaliyyət qrantı və Kanada İnnovasiya Fondunun (CFI) Sun şirkətinə avadanlıq dəstəyi ilə maliyyələşdirilmişdir.
Müəllif iştirakları
Pardis Pedram ilk müəllifdir: məlumatların toplanmasını əlaqələndirmək, hormonal səviyyələri ölçmək, məlumatları təhlil etmək və nəticələrin təfsiri, həmçinin əlyazmanın hazırlanması. Guang Sun, iş dizaynında, məlumatların təfsiri və əlyazmanın yenidən işlənməsində ümumi elmi məsuliyyət daşıyırdı.
References
;
