Kompulsif Yeme Davranışının Kognitiv Sürücüleri (2019)

Ön Behav Neurosci. 2019 Jan 17; 12: 338. doi: 10.3389 / fnbeh.2018.00338.

Kakoschke N1, Aarts E2, Verdejo-García A1.

mücərrəd

Kompulsivlik, obsesif-kompulsiv və asılılıq pozğunluqlarının əsas xüsusiyyətlərindən biridir və bu, mənfi nəticələrə baxmayaraq təkrarlanan davranış baxımından həddindən artıq yeməklə əhəmiyyətli örtüşməyə səbəb olur. Həddindən artıq yemək davranışı yeme qabiliyyətləri (bulimiya nervoza (BN), binge yeme bozukluğu (BED)), obezite və qida bağımlılığı (FA) da daxil olmaqla bir neçə yeməklə bağlı şərtlərə xarakterikdir. Kompulsivliyin dörd fərqli bilişsel komponentlər, yəni fövqəladə əlaqəli bilişsel esneklik, tapşırıq / diqqətli quruluş dəyişməsi, diqqətli yanlışlıq / sökülmə və vərdiş öyrənməsi ilə idarə etmək təklif olunur. Yeməklə əlaqəli şərtlərdə təkrarlanan davranışın bu bilişsel komponentlərdə çatışmazlıqlar ilə təmin olunub-edilməməsi aydın deyil. Mövcud mini-baxış həddindən artıq yemək davranışı olan əhali arasında hər bir biliş-intiqal üçün kompulsivliyə bağlı bilişsel vəzifələrin yerinə yetirilməsi üçün mövcud sübutları sintez edir. Dörd bilişsel domendən üçü, yəni dəyişmə, diqqətli yanaşma və vərdiş öyrənmə prosesində, tapıntılar qarışıq idi. Sübutlar yalnız şişmanlıq və nəzərəçarxlı yanlışlıq / sökülmə pozuqluqları yalnız obezite və BED-də pozğunluqla əlaqəli bilişsel esnekliği pozmağa yönəldir. Ümumiyyətlə, araşdırılmış araşdırmaların nəticələri, kompulsivliyə bağlı bilişsel çatışmazlıqların yeme-bağlı şərtlərin bir spektrində yayıldığı fikri ilə bağlıdır, baxmayaraq ki, dəlil uyğunsuzdur və ya bəzi xəstəliklər üçün çatışmır. Biz bu nəticələrin nəzəri və praktiki əhəmiyyətini və onların yeyinti şəraitində kompulsivliyin anlaşılması üçün onların nəticələrini müzakirə edirik.

KEYWORDS: binge yemək; bulimiya nervoza; bilişsel fəaliyyət; kompulsivlik; yemək davranışı; qida bağımlılığı; obezite

PMID: 30705625

PMCID: PMC6344462

DOI:10.3389 / fnbeh.2018.00338

Pulsuz PMC Maddə

giriş

Kompulsiflik "adi və ya stereotipi şəkildə ya da sərt qaydalara və ya qəbul edilən mənfi nəticələrdən qaçınmaq üçün bir vasitə kimi yerinə yetirilən adaptiv funksiyasız təkrarlanan, istenməmiş və funksional pozucu açıq və ya gizli davranışların göstəricisi" kimi təsvir olunur (Fineberg et al. , , s. 70). Təkrarlanan bədxərclik, homeostatik funksiyasız, mənfi nəticələrə yol verən və stresdən azad olmaq yolları kimi müəyyən edilən kompulsiv yemək davranış nümunələri bir neçə yeyinti şəraitində yaygındır (Moore et al., ). Bunlara: Bulimiya nervoza (BN) və binge yeme bozukluğu (BED) kimi (1) yeme bozuklukları; (2) obezite; və çox fərqli diaqnostik mülahizələrə malik olan (3) qida bağımlılığı (FA) (Cədvəl â € <(Table1).1). Ancaq FA-nin etibarlılığının elmi ictimaiyyətin içində olduqca müzakirə edilmiş və mübahisəli bir anlayış olduğunu qəbul etmək vacibdir (Ziauddin və Fletcher, ; Hebebrand və digərləri, ; Cullen və digərləri, ). Bu araşdırma məqaləsində biz bu transdiagnostik kompulsif yemək fenotipinin bilişsel əsaslarını araşdırırıq. Bunu etmək üçün, Fineberg və digərləri tərəfindən çərçivədə təklif olunan kompulsivliyin dörd bilişsel komponentini qəbul edirik. (; yəni bilişsel esneklik, müəyyən dəyişiklik, diqqətli yanlışlıq / boşluq və vərdiş öyrənmə) və BN, BED, obezite və ya FA ilə yetkinlərdə ən azı bir komponenti ölçən araşdırmaları nəzərdən keçirin. Zamanlılığını təmin etmək üçün biz yalnız son 5 ilində dərc edilmiş tədqiqatları nəzərdən keçirdik (ayrı-ayrı sahələrdə əvvəlki işlərin nəzərdən keçirilməsi üçün bax: Wu et al., ; Stoyek və digərləri, ).

Cədvəl 1

Bulimiya nervoza (BN), binge yeme bozukluğu (BED), obezite və qida bağımlılığı (FA) 'nin klinik özellikleri.

Bulimiya nervoza (BN)Binge yeme bozukluğu (BED)ŞişmanlıqQida bağımlılığı (FA)
  1. Binge yeyən təkrarlanan epizodlar (BE) xarakterizə edilən: (a) 2 h dövründə insanların əksəriyyəti bənzər hallarda oxşar müddətdə yeməkdən daha çox miqdarda yemək; və (b) epizod zamanı nəzarətdən kənarlaşdırma yoxluğu
  2. Təkrarlanan qeyri-münasib kompensasiya davranışı çəki artımının qarşısını almaq üçün, məsələn, öz-özünə bağlı qusma, laksatiflərin, diüretiklərin və digər dərmanların köçürülməsi, oruc və ya həddindən artıq məşq kimi.
  3. Binge yemək və uyğunsuz kompensasiya edən davranışlar, həftədə ən azı bir dəfə 3 ay ərzində ortada olur.
  4. Özünü qiymətləndirmə bədən formasından və ağırlığından təsirlənmir.
  5. Bu narahatlıq yalnız Anoreksiya Nervoza epizodları zamanı baş vermir.
  1. BE'nin təkrarlanan epizodları xarakterizə edilən: (a) 2 h dövründə insanların əksəriyyəti bənzər hallarda oxşar müddətdə yeməkdən daha çox miqdarda yemək; və (b) epizod zamanı nəzarətdən kənarlaşdırma yoxluğu
  2. BE epizodları aşağıdakı kognitiv simptomların üç (və ya daha çox) ilə əlaqələndirilir:
    1. Normaldan daha sürətlə yemək
    2. Rahatlıqla dolu hiss etməyə qədər yemək
    3. Fiziki cəhətdən ac olmadığında çox miqdarda qida yeyirsiniz
    4. Özünü utandırmaqdan ötrü yedin
    5. Özü ilə təəccübləndiyini, depressiyasını və ya sonra çox günahkar olduğunu hiss edirəm
  3. BE ilə əlaqədardır
  4. 3 aylıq həftədə ən azı həftədə bir dəfə baş verə bilər
  5. BE, uyğun olmayan kompensasiya davranışlarının təkrarlanan istifadəsi ilə əlaqədardır (məsələn, təmizlənmə) və yalnız Bulimiya Nervoza ya da Anoreksiya Nervoza zamanı baş vermir.
Bədən kütlə indeksi [(BMI) = vücut ağırlığı (kg) / yükseklik (m2) ≥ 30 BMI 30-39 = obez
BMI ≥ 40 = morbid şişman

  1. Xroniki overeating, yəni enerji istehlakına nisbətən həddindən artıq kalorili suqəbuledici
  1. Planlaşdırılanlardan daha çox istehlak (daha böyük məbləğ və daha uzun müddət)
  2. Kəsmək və ya dayandırmaq mümkün deyil
  3. Böyük vaxt keçirdik
  4. Mühüm fəaliyyətlər imtina və ya azaldılır
  5. Fiziki / duygusal nəticələrə baxmayaraq istifadə edin
  6. Tolerans (məbləğin artması, təsirinin azaldılması)
  7. Çıxarma (siqnallar, çəkilmənin azad edilməsi üçün alınan maddə)
  8. Özlem və ya güclü arzu
  9. Vəzifə öhdəliyində uğursuzluq
  10. Kişilerarası / sosial nəticələrə baxmayaraq istifadə edin
  11. Fiziki təhlükəli vəziyyətlərdə istifadə edin

Qeyd: BN və BED simptomları DSM 5 diaqnostika meyarlarına (Amerika Psixiatriya Assosiasiyası, ). Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatına əsasən müəyyən edilmiş BMI kateqoriyalar (). Gearhardt və digərlərinin təklifinə əsasən FA simptomları müəyyən edilmişdir. (). Bold font kompulsif yemək fenotipinə uyğun olan xüsusiyyətləri bildirir (məsələn, adaptiv-homeostatik funksiyasız və / və ya stress relyefi ilə idarə olunur).

Məqalələrin nəzərdən keçirilməsi

Bu bölmədə kompulsivliyin bilik komponentlərinin və onları ölçən vəzifələrin hər birini müəyyənləşdiririk və aşağıdakı məsələlərdə (1) BN və BED-də vəzifələrin icrasını sübut edir; (2) obezite; (3) FA; və (4) üst-üstə düşən şərtlər (məsələn, piylənmə və BED, piylənmə və FA). Şəkil â € <Şəkil 11 tapıntıların xülasəsi göstərilir.

Bir şəkil, illüstrasiya və s. Saxlayan xarici bir sənəd, obyekt adı fnbeh-12-00338-g0001.jpg

Yeməklə əlaqəli şərtlər daxilində kompulsivliklə əlaqəli idrak çatışmazlıqlarına dair dəlillər: bulimiya nervoza (BN), çox yeyən xəstəlik (BED), piylənmə (OB) və qida bağımlılığı (FA). Rənglər sübutların istiqamətini göstərir, yəni yaşıl: kəsirlərin ardıcıl sübutu; narıncı: ziddiyyətli dəlillər (kəsir / çatışmazlıq olduğunu göstərən tədqiqatların təxminən 50% -i); qırmızı: mənfi dəlil = kəsir yoxdur (tədqiqatların> 60% -i ilə göstərilmişdir); Tünd boz: mövcud tədqiqatlar yoxdur. Superskriptlər hər bir idrak komponenti və pozğunluq üzərində işlərin sayını göstərir.

Fövqəladə əlaqəli bilişsel esneklik

Bu komponent "mənfi rəydən sonra davranışın pozulmayan adaptasiyasına" aiddir (Fineberg və digərləri, ). Kompulsivliyin bir dəfə ödüllendirilmiş bir davranışa qarşı səy göstərməsindən, lakin daha az bilişsel esnekliği göstərən mənfi nəticələrlə əlaqəli olmağına səbəb olmuşdur. Tənəffüs bağlı bilişsel esneklik tez-tez probabilistic geri dönüş öyrənmə vəzifəsi (PRLT, Cools və digərləri, ; Clarke və digərləri, ), iki stimul arasında seçim etmək və bir adətən adətən (müsbət nəticə) olduğunu öyrənmək, digərinə isə adətən cəzalandırılır (mənfi nəticə). Qaydalar sonra dəyişir və iştirakçılar nəticə dəyişikliyinə cavab olaraq davranışlarını uyğunlaşdırmalıdırlar.

Heç bir tədqiqat BN-də, BED-də və ya FA-da bu komponentin araşdırılmasına baxmayaraq obeziteyada bilişsel esneklik pozuqluqları müşahidə edilmişdir. Xüsusilə, obezitasiyalı şəxslər Rule Shift Cards vəzifəsində artan perseverative səhvlər ilə göstərilən daha əvvəl öyrənilmiş bir davranış qaydasını maneə törətməkdə çətinlik çəkdilər (Spitoni et al., ). Obezite olan qadınlar da qida ilə bağlı olan geri çevrilmə təlim çatışmazlığını göstərdilər, lakin pul tərifləri yox idi (Zhang və digərləri, ). Müqavimətli tapıntılar da bildirilmişdir ki, şişmanlıqla iştirak edənlər pozulmuş cəza göstəriblər, lakin sağlam idarəyə nisbətən öyrənməyi mükafatlandırmırlar (Coppin və digərləri, ; Banca və digərləri, ), BED-in şişman iştirakçıları isə BED-in olmayanlara nisbətən cəzanı öyrənməmişlər (Banca və digərləri, ).

Task / Attentional Set-Shifting

Bu komponent "xəbərdarlıq arasında diqqətin pozulmaması" (Fineberg və digərləri, ). Bu, stimulların birdən çox ölçüsünə diqqət yetirməyi tələb edən bir sıra tapşırıqlar və cavab növləri arasında tez-tez keçid daxildir. Qeyd edək ki, müəyyən dəyişikliklər də ehtiyata bağlıdır, lakin mükafat və cəza nəticələrindən çox stimul-cavab dəstlərinə əsaslanır. Ən geniş yayılmış set dəyişmə tədbirləri Viskonsin Kart Sortlaşdırma Testi (WCST) və Trail Making Task Part-B (TMT-B) idi, İnkişafın ölçüsü / Əlavə Ölçülü Set-shift tapşırığı (Robbins və digərləri, ) və Task-Switching Paradigm (Steenbergen et al., ) daha az istifadə edilmişdir. WCST, tapşırığın gedişində dəyişən bir "uyğunluq qayda" istifadə edərək, dörd digər kartdan birinə xüsusi xüsusiyyətləri olan bir kartı (məsələn, rəng, forma) uyğunlaşdırmağı nəzərdə tutur. TMT-B-də iştirakçılardan alternativ nömrələri və məktubları (yəni, 1-A-2-B-3-C) bağlayan bir xətt çəkmək istənilir.

Set-shiftinglə bağlı araşdırmaların çoxu yeyən xəstəliklərə yönəldilmişdir. Bəzi tədqiqatlar BN (Pignatti və Bernasconi, ), BED (Manasse et al., ) və ya alt eşik BE simptomları (Kelly və digərləri, ). Lakin, Kelly və ark. () Binge epizodlarının ümumi sayı WCST-də perseverativ səhvlərlə (yəni daha yoxsulluğun dəyişməsi) müsbət əlaqəli olub. Bundan başqa, digər tədqiqatlar sağlam idarələrlə müqayisədə BED və ya BN-də diaqnoz olunmuş xəstələrdə pozulma pozuntuları aşkar edilmişdir (Goddard və digərləri, ; Aloi et al., ).

Obezitede, müəyyən dəyişiklikləri araşdıraraq araşdırmalar qeyri-sabit nəticələr doğurdu. Xüsusilə, bəzi tədqiqatlar pozğunluq göstəricilərinə dair heç bir sübut tapmadı (Chamberlain və digərləri, ; Fagundo və digərləri, ; Manasse et al., ; Schiff və digərləri, ; Wu və digərləri, ), digər tədqiqatlar isə sağlam nəzarətlə müqayisədə kilolu və ya şişmanlığı olan iştirakçılarda pozuntuya yol açmışdır (Gameiro və digərləri, ; Steenbergen və Colzato, ) və yeme bozukluğu olan xəstələr (Perpiñá et al., ). Tədqiqatlar həmçinin BED ilə şişman iştirakçılarda pozğunluqların pozulmasına gətirib çıxardı, lakin onların heç birində (Banca və digərləri, ), yüksək və aşağı FA semptomları olmayan obez iştirakçıları (Rodrigue və digərləri, ).

Diqqətlə yanaşma / sızma

Bu komponent "aqressiv maddələrin stimulyasiyalardan zəiflədilməsini" nəzərdə tutur (Fineberg və ark. ). Həssas yanlışlıq diqqətin müəyyən stimullara yönəldilməsini nəzərdə tutur; seçmə diqqətin bir aspekti (Cisler və Koster, ), qaçırma isə məcburi davranışa təsir göstərə biləcək stimullardan uzaqlaşmağa / dəyişdirməyə qadir deyildir. vasitəsilə pozğunluqla əlaqəli stimullar tərəfindən səbəb olan sərtliyə (Fineberg və digərləri, ). Attentional yanlışlıq ümumi olaraq Visual stimullaşdırma tapşırığı (VPT) ilə ölçülür və iştirakçılara bir stimulyatorun təqdimatından dərhal sonra bir kompüter ekranının sol və ya sağ tərəfində görünən nöqtəyə cavab verilməsi təlimat verilir və ya Duygusal Stroop , iştirakçılardan məzmununu nəzərə almadan yazılı sözün mürəkkəb rəngini adlandırmaq tələb olunur.

Bir neçə tədqiqat BN-də qeyri-sağlam qida maddələrinə diqqət yetirməli bir sübut təqdim etmişdir (Albery və digərləri, ), BED (Sperling və digərləri, ), ya da substansiya BE simptomları (Popien et al., ), baxmayaraq ki, son bir tədqiqat sağlam çəki nəzarəti ilə müqayisədə BED və ya BN-də qeyri-sağlam yeməklər üçün diqqətli yanaşmanın heç bir sübutu tapmadı (Lee et al. ). Bəzi tədqiqatlar sağlam çəki iştirakçıları ilə müqayisədə obezlərdə qeyri-sağlam qida maddələrinə diqqətli yanaşma göstərmişdir (Kemps və digərləri, ; Bongers və digərləri, ), digər bir tədqiqat isə qida sözlərinə və piylənmə ilə əlaqəli göstəricilərə (bədən kütlə indeksi, BMİ və qarın yağları) diqqətlə yanaşma arasında heç bir əlaqə tapmadı. Buna baxmayaraq, BED-lə bağlı obez şəxslər qeyri-sağlam yemək istəklərinə BED və ya normal çəki nəzarəti olmadan daha çox diqqətli yanaşma göstərirlər (Schag və digərləri, ; Schmitz və digərləri, , ) və obezite və aşağı altındakı BE simptomları BE olan olmayanlara nisbətən daha çox çətin olduğunu göstərdi (Deluchi et al., ). Obezite və FA ilə iştirak edənlər də diqqətsiz yanaşma və FA olmadan sağlam sağlamlıq baxımından nisbətən qeyri-sağlam yemək istəklərini aradan qaldırmaqda çətinlik çəkirlər (Frayn və digərləri, ).

Habit öyrənmək

Bu komponent "hərəkətlərin məqsədlərinə və ya nəticələrinə həssas olmaması" (Fineberg və digərləri, ). Cəmiyyətin davranışının birləşməli öyrənmə nəzəriyyələri hərəkətlərin iki sistem tərəfindən dəstəklənməsini təmin edir: məqsədli və adi bir sistemdir (Balleine və Dickinson, ; de Wit və Dickinson, ). Kompulsivlik bu iki əsas sistemdə, yəni pozulmuş hədəfə yönəlmiş və ya həddindən artıq vərdiş sistemində bir balansızlığa görə vərdəyə yönəlmiş məqsəddən uzaqlaşmaqdan yaranan fərziyyədir. Bu iki sistem arasındakı bir dengesizlik üçün sübutlar instrumental qərar qəbul edən paradiqmalarla test edilə bilər. Nəticə devalvasiya vəzifələrində, iştirakçılar, onlara aid olan mükafatlar, Slips-of-Action tapşırığında olduğu kimi, nəticələrin konkret dəyişmələri ilə dəyərsizləşdikdə, ) və ya duysal xüsusi toxluq (Balleine və Dickinson, ). İki Mərhələ tapşırıqında iştirakçılara daha əvvəl güclü seçimlər (modelsiz, "vərdiş" kimi) və ya gələcək məqsəd dövlətləri (model-based, "Məqsədli"; Daw et al., ).

Obezitede vərdiş öyrənmələrindən əldə edilən nəticələr qeyri-sabitdir. Xüsusilə, iki tədqiqat şişmanlığı olan şəxslərin fəaliyyət nəticələrinə daha az həssas olduğunu göstərdi, yəni hərəkət nəzarətinin adi nəzarətə yönəldildiyi və məqsədli nəzarətdən uzaqlaşdığı, bu iki sistemin balanssız olduğunu göstərir (Horstmann et al. ). Əksinə, Slips-of-Action tapşırığını istifadə edən digər iki tədqiqat obeziteyli iştirakçıların sağlam çəki iştirakçılarından daha çox slips-action etməməsini tapdı (Dietrich et al. ; Watson və digərləri, ). Bununla yanaşı, başqa bir araşdırma BED ilə obez insanlar fərdi (modelsiz) cavabları daha çox BED və ya sağlam çəki iştirakçıları olmayan obez iştirakçılara nisbətən (Voon et al. ).

Müzakirə

Bizim araşdırmamız, aşırı yeme ilə əlaqədar problemlər olan fərdlər arasında dörd kompulsivliyə bağlı bilişsel proses boyunca çatışmazlıqların bəzi sübutlarını göstərir. Bununla yanaşı, yeməklə bağlı vəziyyətlərin əksəriyyəti üçün (BAB ilə böyrək çatışmamazlığı istisna edilməklə) məlumatların bilik sahələrindəki pozğunluqlarla bağlı qeyri-mümkündür. Bu ziddiyyətli tapıntılar problemli yemək davranışının əsas şərtlərindən asılı olan kompulsivliyə bağlı bilişsel çatışmazlıqların rolu ilə bağlı ciddi nəticələr əldə etməkdə çətinlik çəkir. Buna baxmayaraq, bulgular ilk növbədə hər kompulsivliyə aid idrak domeninə yeməklə bağlı problemlərin spektrində müzakirə olunur. Daha sonra kompulsivliyə bağlı bilik komponentlərinin yemək davranışı kontekstində tətbiq edilməsi lazım olan bir konseptual müzakirə təmin edilər, bunun ardından kompulsivliyə bağlı bilişsel funksiyaları anlayışımızı inkişaf etdirmək üçün təcrübə yolunda necə hərəkət edə biləcəyimiz barədə əməliyyat müzakirəsi aparılır .

Fövqəladə əlaqəli bilişsel esneklik (yəni təkrar öyrənmə) ilə bağlı mövcud tədqiqat nəticələrin ardıcıl bir nümunəsini göstərir, yəni obezitə və BED-də bərpaedilməz öyrənmədir. Buna baxmayaraq, şəraitdə fərqlənən (yəni obezlik tək və ya BED-lə piylənmə) fərqlənən dəyərsizləşdirilmiş bərpa tədqiqatının (yəni mükafat və cəza) valantası baxımından fərqlər var idi. Mübahisəli tapıntılar üçün potensial bir izahat BED ilə şişman şəxslərin əvvəlcədən ödüllendirilmiş davranışlara əsaslanaraq cavab vermək ehtimalı daha çoxdur, BED olmayan obez şəxslər əvvəlcədən cəzalandırılan davranışlara əsaslanaraq qarşısını almaqdan daha çox ola bilərlər (Banca və digərləri, ). Bu fikir, BED-lə bağlı obez kəslərdə mükafat gözləntilərinə görə mükafatlandırılması və artan riskin artırılması üçün həssaslığının artması ilə daha da dəstəklənir (Voon və digərləri, ). Lakin, bu nəticələr BED-nin mənfi möhkəmləndirici mexanizmlər tərəfindən dəstəklənməsinə dair ümumi fikirlə uyğun gəlmir (Vannucci və digərləri, ). Buna baxmayaraq, BİD bilişsel esneklikte genel bozukluklar ile karakterize edilmektedir (Voon ve ark. ). Beləliklə, piylənmə və BED-də bərpa tədrisinin rolunu həll etmək üçün daha çox işə ehtiyac var. Nəhayət, BN və ya FA ilə əhali arasında bərpa öyrənilməsinə dair sübutların olmaması və bu səbəbdən BƏD ilə olan və ya olmayan obez insanlar ilə məhdudlaşır.

Tədqiqat / nəzərəçarpan təyinatlı dəyişmə sahəsindəki tədqiqatlar həmçinin nümunə tərkibində (məsələn, yaş və BKİ) və metodologiyaya (məsələn, özünü göstərən və ya diaqnoz edilmiş BE, diaqnoz edilən müxtəlif idrak vəzifələrində) fərqli ola biləcək qarışıq tapıntılar ortaya qoymuşdur müəyyən dəyişiklik qabiliyyətini ölçmək üçün). Məsələn, ID / ED tapşırığının kompulsivliyin bir çox komponentinin ölçülməsi təklif olunur, yəni təkrar öyrənmə və müəyyən dəyişiklik (Wildes və digərləri, TMT-B yalnız müəyyən dəyişiklik qabiliyyətini ölçür. Literatürdeki uyğunsuzluqlar üçün mümkün bir izahat, yeme qabiliyyətli və ya piylənmə xəstəliyi olan şəxslərin set-dəyişmənin bəzi sub-komponentlərində (məsələn, bir tapşırıq dəstindən uzaqlaşdırma ilə məşğul olmaq), digərlərinə aid olmamasıdır (məsələn, , iş yerində müvafiq tapşırıq ölçüsünü onlayn saxlayır). Beləliklə, tədqiqatlarda istifadə olunan müxtəlif vəzifələrdə iştirak edən müxtəlif fənlər bu sahədə ziddiyyətli nəticələrə səbəb ola bilər. Bu fikrə əsasən, son bir meta-analiz BN, BED və piylənmədə qeyri-effektiv müəyyən dəyişikliklər üçün kiçik və orta təsir ölçüsünü nümayiş etdirdi (Wu və digərləri, ), digər amillər kompulsif yemək davranışını öngörmek üçün müəyyən dəyişikliklərlə qarşılıqlı ola biləcəyini göstərir. Birlikdə nəzərdən keçirilmiş və Wu et al. () müəyyən bir dəyişmə səmərəsizliyini kompulsivliklə əlaqəli bilik mənbəyidir ki, kompulsiv yemək davranışına kömək edə bilər.

Bu araşdırmanın nəticələrinə görə, bütün tədqiqatlar bu təsiri göstərməməsinə baxmayaraq, qeyri-sağlam yeməklər, BED, obezite və BED-də obezite ilə diqqətəlayiq yanlışlıq / aradan qaldırmaq üçün sübutlar təqdim edir. BE ilə əlaqəli xəstəliklərdə diqqətli yanaşma (Stojek və digərləri, ). Buna baxmayaraq diqqətli yanlışlığı qiymətləndirmək üçün istifadə olunan vəzifələrdə, yəni Emosional Stroop və ya VPT olan əhəmiyyətli dəyişikliklər var idi. Sonuncusu diqqətli yanaşma və ayrılmaq qabiliyyətini ayırd edə bilmədi. Bundan əlavə, Stroop vəzifəsi inhibitor nəzarət (Balleine və Dickinson, ; de Wit və Dickinson, ) və beləliklə diqqətəlayiq yanaşmalar digər bilişsel komponentlərdən daha dolayı yolla kompulsiv davranışla əlaqələndirilə bilər. Stojek və digərlərinin nəzərdən keçirildiyi BN və ya FA-da diqqətli yanaşma / boşaldılma ilə bağlı bir neçə tədqiqat qiymətləndirilmişdir. (). Beləliklə, gələcək tədqiqatlar yeməklə bağlı məsələlərin spektri üzrə pozğunluq spesifik xəbərdarlıqlardan diqqətlə yanaşma və ayrılmanı təhlil edən vəzifələrdən istifadə etməlidir.

Vərdiş tədqiqatını qiymətləndirmək üçün istifadə edilən vəzifələr, həm də bu sahədə araşdırmalar bu iki yeməklə əlaqəli əhali ilə məhdudlaşsa da, obezlik və BED-də pozğunluqlar olduğunu nümayiş etdirdi. Vərdiş öyrənmə meylinin modelsiz və model-əsaslı və nəticənin devalüej vəzifələri ilə göstərildiyi nəticələr, lakin bu tapşırıqların tapşırıqların deyil, vərdiş öyrənməsinin müxtəlif aspektlərini ölçə biləcəyini göstərir. Məsələn, davranış pozulmuş hədəfə yönəldilmiş sistemin və ya iki mərhələli tapşırıqdan (Voon və digərləri, ). Bundan başqa, devalvasiya məsələlərində nəticənin devalvasiyası da vacibdir. İnterazepsiya həssaslığında mümkün obeziteye bağlı azalma sayəsində (Herbert və Pollatos, ), nəticənin devalvasiyası vasitəsilə doyma (Horstmann və digərləri, ) nəticənin dəyərsizləşməsindən daha az effektiv ola bilər vasitəsilə kilolu / obez şəxslər üçün təlimat (Dietrich et al., ; Watson və digərləri, ). Vərdiş öyrənmə meylinə dair sübut şişmanlıqdan daha çox BED-də ardıcıl olsa da, nəticələr çıxarılmadan əvvəl daha çox işə ehtiyac var.

Məhdudiyyətlər və gələcək tədqiqat istiqamətləri

Bizim nəzərdən keçirmə iş yerində bilişsel əsaslar üzərində işləyir, lakin kompulsiv yemək fenotipinin müəyyənləşdirilmiş aspektləri hələ də kompulsivliyin bilik modeli ilə birləşdirilməlidir. Xüsusilə, BN, BED və piylənmədə kompulsif yeməyin əsas sürücüsü olan mənfi möhkəmləndirici mexanizmlər (yəni emosional yemək) və ya pəhriz məhdudlaşdırılması və əlaqəli narahatlıq / stresin Fineberg və digərlərinin təklif etdiyi bilik komponentləri ilə necə əlaqə qura biləcəyi aydın deyil . (). Habitual öyrənməyə dair tədqiqat, vərdiş və hədəf istiqamətində fəaliyyətə nəzarət sistemlərinin balansı stress kimi amillərə (Schwabe və Wolf, ), pozğunluqlar isə narahatlıqla modullaşdırılır (Billingsley-Marshall və digərləri, ) və qeyri-sağlam qida maddələrinə diqqətlə yanaşmaq emosional yemək ilə idarə olunur (Hepworth və ark. ). Gələcək işlər patoloji kompulsif yeməklərin ortaya çıxmasını proqnozlaşdırmaq üçün emosional yemək və stress / narahatlıqların kompulsivliyə bağlı bilişsel çatışmazlıqlarla qarşılıqlı olub-olmadığını test etməlidir.

Teorik olaraq, hazırkı araşdırmanın nəticələri, yemək problemlərimizin mövcud anlayışına da təsir göstərir. Xüsusilə yeyən xəstəliklər, yəni BN və BED, psixiatrik xəstəliklər hesab edilirkən, obezlik isə adətən fizioloji vəziyyət hesab edilir. Yemək xəstəlikləri və obezitenin ümumi kompozitliyə bağlı ümumi bilişsel dəyişmələrə bölündüyünü tapmaq, obezitenin, yemək xəstəliklərinin spektrində mövcud olan fiziologiyaya, habelə sinir, bilişsel və davranış problemləri ilə xarakterizə olan biobevervasiya xarakterikliyi kimi daha yaxşı konseptuallaşdırıla biləcəyi fikri ilə uyğun gəlir (Volkow və Wise, ; Wilson, ). Buna baxmayaraq, obezitenin yüksək heterojen bir xəstəlik olduğunu və təkrarlanan qaynaqları ilə xarakterizə edilən "kompulsif yemək" fenotipinin, mənfi nəticələrə gətirib çıxardığını və stresin aradan qaldırılması yolları kimi uyğun olduğunu, lakin bütün insanlara deyil, artıq çəki ilə. Bundan əlavə, biz kompulsif yemək xüsusiyyətlərini (məsələn, BE / təmizləyici tip Anoreksiya Nervoza (AN) və ya Digər Xüsusi Yemleme və ya Yeme Bozuklukları, Təmizləmə Bozukluğu və ya Gecə yemək Sendromu) daxil ola biləcək yeme bozukluklarının tam spektrinə dair tədqiqatları daxil etməmişik. Buna baxmayaraq, xəstəliklərin daxil olması müəyyən yeme bozukluklarının (yəni BED), obezitenin və FA-nin ortaya çıxan konsepsiyasının əsas xüsusiyyətlərindən biri kimi kompulsiv davranışa dair son nəzəriyyələrə uyğun gəlir (Moore et al. ). Bundan əlavə, bu baxış yalnız potensial paylaşılan bilişsel proseslərə yönəldilmişdir və buna görə yeyinti ilə bağlı məsələlərin spektri üzrə kompulsivliyə aid olan nüvə və davranış proseslərinin üst-üstə düşməməsi olub-olmaması hələ müəyyənləşdirilməlidir. Əhəmiyyətli olaraq, kompulsivliyin dörd bilişsel domaininin fərqli sinir əlaqələrinə sahib olması təklif olunur. Bu araşdırmanın əhatə dairəsindən kənarda olmasına baxmayaraq, gələcək tədqiqatlar bir yemək kontekstində bilik domenlərinin neyron əsaslarını təhlil etməkdir.

Nəhayət, bu nəticələrin praktiki əhəmiyyətini nəzərə alırıq, o cümlədən kompulsivliyin yeyən ərazidə necə araşdırıldığını və bu metodik yanaşmaların məhdudlaşdırılmasını nəzərdən keçiririk. Birincisi, nəzərdən keçirilmiş araşdırmalarda istifadə olunan bilişsel vəzifələr digər sahələrdən alınmışdır və beləliklə, bir neçə konstruksiyanı ölçmək (yəni inhibisyon və set-shifting) və ya kompulsivlik kontekstində aydın şəkildə fəaliyyət göstərməmiş bəzi vəzifələrdən istifadə edilmişdir. Beləliklə, gələcək tədqiqatlar kompulsivliyin müxtəlif komponentlərini ölçmək üçün xüsusi hazırlanmış bilişsel vəzifələri istifadə etməlidir. İkincisi, nəzərdən keçirilən araşdırmaların əksəriyyəti kompulsivliyə bağlı bilişsel performansı qrup fərqlərindən (yəni, klinik və sağlam nəzarəti) araşdırdı. Lakin, bir neçə tədqiqat bilik vəzifələri və kompulsiv davranış meylləri arasında fəaliyyət arasındakı əlaqəni araşdırdı. Beləliklə, gələcək tədqiqatlar obsesif kompulsif yemək miqyası daxil olmaqla kompulsiv davranışların fenotipik təsvirlərini ölçən özünü göstərən anketlərdən ibarət olmalıdır (Niemiec et al., ) və ya Vərdiş Ölçüsü Creature (Ersche et al., ).

Bundan əlavə, kompulsif yemək davranışları ilə xarakterizə olan bir pozuqluq kimi ortaya çıxan konseptualizasiyaya baxmayaraq, Fİ-nin kompulsivliklə əlaqəli bilişsel sürücülərinə eksperimental tədqiqatların olmaması (Davis, ). Buna görə də, FA adlı səhmlərin BN, BED və piylənmə ilə kompulsivliyə bağlı bilişsel fəaliyyətdə zəifliklərin üst-üstə düşdüyü aydın deyildir. Həqiqətən, FA üzrə aparılan tədqiqatların əksəriyyəti YFAS ilə ölçüldüyü klinik semptomlara diqqət yetirmişdir; Ancaq son dövrlərdə bəzi yeni tədqiqatlar, əlil impulsiv hərəkətlər bildirmişdir (yəni, go / no-go cavabları; Meule et al. ) və seçimi (yəni gecikmə diskontlaşdırma; VanderBroek-Stice və digərləri, ). Gələcək tədqiqatlar FA-da kompulsivliyə bağlı bilişsel emal araşdırmalarını bu kimi açıqlamalarla eyni olub-olmadığını müəyyən etmək üçün araşdırmalıdır.

Təqdim olunan ədəbiyyatın daha da məhdudlaşdırılması, tədqiqatların uzunlamasına dizaynlara deyil, kəsişməsinə əsaslanırdı. Buna görə də, yeməklə əlaqəli əhali içərisində kompulsivliyi olan bilişsel komponentlərin xronologiyası hələ də aydın deyil. Xüsusilə, bilişsel performans kəsirləri kompulsiv yemək davranışının inkişafı və saxlanılması ilə bağlıdır və öz növbəsində, yeməklə bağlı şərtlərdir. Misal üçün, mənfi rəylərdən sonra davranışları uyğunlaşdırmaq üçün səmərəsiz bir qabiliyyət və ya ərzaq tövsiyələrinə daha diqqətli cəlb etmək kompulsif yemək inkişaf riskini artıra bilər. Alternativ olaraq, bu çatışmazlıqlar kompulsif yeməklərin nəticəsi ola bilər və buna görə yeyinti ilə bağlı şərtlərin və müalicə nəticələrinin proqnozuna bağlıdır. Bu ehtimal ki, kompulsiv yemək davranışının inkişafı üçün zəifliklərin olması üçün güclü bir prosesdir və daha sonra möhkəmləndirici və maladaptiv təlim mexanizmləri ilə daha da güclənir. Gələcək perspektivli və boyundurma işləri kompulsivliyin obezitenin və ya yemək xəstəliklərinin inkişafını qabaqlayan və ya klinik semptomların başlanğıcı ilə və ya hər ikisinin bir-birinə bənzədiyi bir zəiflik faktoru olduğunu araşdırmalıdır. Problemli yemək davranışı, additə modellərində təklif olunduğu kimi, impulsivliyin kompulsivliyə keçidini əks etdirdiyini müəyyən etmək də vacibdir (Everitt və Robbins, ). Bu nöqtəyə əlavə olaraq, hazırkı baxış kompulsivliyə bağlı bilişsel prosesləri nəzərdən keçirən işlərə yönəldildi, belə ki, biz dürtülərlə bağlı bilişsel proseslərə dair sübutları nəzərdən keçirdik. Beləliklə, dözümsevərlik və kompulsivliyin altına düşən bilişsel proseslər yeməklə bağlı davranışlar kontekstində və ya qərar qəbul etmə kimi digər proseslərlə necə qarşılıqlı əlaqə qura biləcəkləri aydın deyil.

Sözügedən məhdudiyyətlərə əsaslanaraq gələcək tədqiqatlar üçün bir neçə tövsiyə edirik. Birincisi, gələcək tədqiqatlar yalnız diskret komponentləri yoxlamaqdan yox, müəyyən bir əhali içərisində (məsələn, BED xəstələri) eyni tədqiqat çərçivəsində bütün kompulsivliyə aid olan bütün bilişsel komponentləri araşdırmalıdır. Paralel olaraq, tədqiqat bu dörd komponenti diaqnostik cəhətdən yeməklə əlaqəli məsələlər kontekstində araşdırmalıdır ki, bu xəstəliklər arasında kompulsiv yemək davranışını sürətləndirən əsas mexanizmlərin olub-olmadığını müəyyən etməyə imkan verəcəkdir. Bundan başqa, nəzərdən keçirilmiş bilişsel proseslər (yəni, müəyyən dəyişiklik və təkrar öyrənmə) yüksək səviyyəli quruluşun sub-komponentləri, bilişsel esneklikdir (Wildes və digərləri, ). Buna görə də, bu sub-komponentlərin hər ikisini birləşdirərək ayrı-ayrı neyron dövrə sisteminə əsaslanan kompulsiv davranışı öngörmede etkileşimde olub-olmadığını müəyyən etmək üçün yararlıdır (Fineberg ve ark. ). Əhəmiyyətli olaraq, kompulsifliyə bağlı bilişsel prosesləri prospekt və ya uzununa dizaynı istifadə edərək yeməklə bağlı məsələlərin müxtəlif mərhələlərində araşdırılması kompulsif yemək davranışına zəifliyin proqnozlaşdırılmasına imkan verəcəkdir. Bundan əlavə, uzunmüddətli tədqiqat bilik funksiyasını yaxşılaşdırmaq üçün tərəqqinin diaqnostik profilaktikası və müalicə strategiyalarının inkişafının məlumatlandırılması üçün təsir göstərəcəkdir. Bu, bir sıra xəstəliklərdən kompulsiv davranış meyllərinin azaldılması üçün perspektivli bir yol ola bilər.

Nəticə

Bəzi araşdırmaların nəticələrinə görə, kompulsivliyə bağlı bilişsel komponentlərdəki pozğunluqlar yeməklə bağlı şərtlərin bir sıra xüsusiyyətlərini təsvir edə bilər, baxmayaraq ki, sübutlar uyğunsuzdur və ya bəzi xəstəliklər üçün çatışmır. Çoxlu sahələrdə qarışıq tapıntılar, ehtimal ki, fərqli bilişsel qiymətləndirmə vəzifələrindən və diyet məhdudluğu, narahatlıq / stress və emosional yemək ilə mümkün qarşılıqlı nəticələrə gətirib çıxardı. Gələcək tədqiqat kompulsivliyin bilik komponentlərini hərtərəfli araşdırmalı, kompulsiv yemək tədbirlərini əhatə etməli və kompulsivliyə bağlı simptomların klinik proqnozunu və kompulsiv yemək üçün müdaxilələrin inkişafını məlumatlandırmaq üçün boyuna dizaynları istifadə etməlidir.

Müəllif iştirakları

NK və AV-G araşdırmanın konseptualaşdırılmasına kömək etdi. NK yazının ilk layihəsini yazdı. NK, EA və AV-G əl yazmalarını yazdı. Bütün müəlliflər əlyazmaların revizyonuna yardım etdilər, təqdim olunan versiyanı oxudular və təsdiq etdilər.

Maraqların Münaqişəsi

Müəlliflər bildirirlər ki, tədqiqat potensial münaqişələr kimi başa düşülə bilən hər hansı bir kommersiya və ya maliyyə əlaqəsi olmadıqda həyata keçirilir.

Dəyişikliklər

Maliyyələşdirmə. NK Tibb Fakültəsi, Hemşirelik və Sağlamlıq Elmləri, Monash Universiteti, VIC, Avstraliya, Monash Universitetindən Göndərən Postdoctoral Bursu tərəfindən dəstəkləndi. EA, Hollandiyanın Elmi Araşdırmalar Təşkilatının (Nederlandse Organisatie voor Wetenschappelijk Onderzoek, NWO, qrant 057-14-001) verdiyi bir Qida, İdrak və Davranış qrantı ilə dəstəklənmişdir. AV-G, Avstraliya Tibbi Araşdırmalar Gələcək Fondundan (MRF1141214) Yeni Nəsil Klinik Tədqiqatçıların Karyera İnkişaf Təqaüd Səviyyə tərəfindən dəstəkləndi və Milli Sağlamlıq və Tibbi Tədqiqat Şurasından bir layihə qrantı (GNT1140197) aldı.

References

  • Albery IP, Wilcockson T., Frings D., Moss AC, Caselli G., Spada MM (2016). Bulimiya nervozasında yemək və bədənin bağlı stimulları və təmizləyici davranışları üçün seçici diqqətli yanaşma arasındakı əlaqəni araşdırmaq. Iştaha 107, 208-212. 10.1016 / j.appet.2016.08.006 [PubMed] [CrossRef]
  • Aloi M., Rania M., Caroleo M., Bruni A., Palmieri A., Cauteruccio MA, et al. . (2015). Qərar vermə, mərkəzi tutarlılıq və müəyyən dəyişmə: Binge Yeme Bozukluğu, Anoreksiya Nervoza və Sağlam Kontrollər arasında müqayisə. BMC Psixiatriya 15:6. 10.1186/s12888-015-0395-z [PMC pulsuz məqalə] [PubMed] [CrossRef]
  • Amerika Psixiatriya Assosiasiyası (2013). Psixi Bozuklukları diaqnostikası və Statistika Manual. 5th Edn. Arlington, VA: Amerika Psixiatrik Nəşriyyat.
  • Balleine BW, Dickinson A. (1998). Məqsədi yönəldilmiş instrumental hərəkət: ehtiyat və təşviq öyrənmə və onların kortikal substratları. Neurofarmakoloji 37, 407–419. 10.1016/s0028-3908(98)00033-1 [PubMed] [CrossRef]
  • Banca P., Harrison NA, Voon V. (2016). Dərman və qeyri-narkotik mükafatların patoloji sui-istifadəsi üzrə kompulsivlik. Cəbhə. Behav. Neurosci. 10: 154. 10.3389 / fnbeh.2016.00154 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed] [CrossRef]
  • Billingsley-Marshall RL, Basso MR, Lund BC, Hernandez ER, Johnson CL, Drevets WC və digərləri. . (2013). Yemək pozuqluqlarında icra funksiyası: dövlət narahatlığının rolu. Int. J. Eat. Bozukluk. 46, 316-321. 10.1002 / eat.22086 [PubMed] [CrossRef]
  • Bongers P., van de Giessen E., Roefs A., Nederkoorn C., Booij J., van den Brink W., et al. . (2015). Dürtüsel və obez olmaq, yüksək kalorili qidaların sürətləndirilməsinə həssaslığını artırır. Sağlamlıq Psixol. 34, 677-685. 10.1037 / hea0000167 [PubMed] [CrossRef]
  • Chamberlain SR, Derbyshire KL, Leppink E., Grant JE (2015). Gənc böyüklərdəki şişmanlıq və dözümsüzlük formaları. CNS Spectr. 20, 500-507. 10.1017 / s1092852914000625 [PubMed] [CrossRef]
  • Cisler JM, Koster EHW (2010). Anksiyete xəstəliklərində təhlükəyə diqqətli yanaşma mexanizmləri: inteqrativ baxış. Klinik. Psychol. Rev. 30, 203-216. 10.1016 / j.cpr.2009.11.003 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed] [CrossRef]
  • Clarke HF, Walker SC, Crofts HS, Dalley JW, Robbins TW, Roberts AC (2005). Prefrontal serotoninin tükənməsi bərpa öyrənməyə təsir edir, lakin nəzərəçarpan dəyişiklik deyil. J. Neurosci. 25, 532-538. 10.1523 / JNEUROSCI.3690-04.2005 [PubMed] [CrossRef]
  • Cools R., Clark L., Owen AM, Robbins TW (2002). Hadisə ilə əlaqəli funksional maqnit-rezonans görüntüləmələrindən istifadə edərək probabilistic bərpa öyrənmə neyron mexanizmlərinin müəyyən edilməsi. J. Neurosci. 22, 4563-4567. 10.1523 / jneurosci.22-11-04563.2002 [PubMed] [CrossRef]
  • Coppin G., Nolan-Poupart S., Jones-Gotman M., Kiçik DM (2014). Şişmanlıqda iş qüsuru və mükafat dərnəyi öyrənir. Neuropsychologia 65, 146-155. 10.1016 / j.neuropsychologia.2014.10.004 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed] [CrossRef]
  • Cullen AJ, Barnett A., Komesaroff PA, Brown W., O'Brien KS, Hall W., et al. . (2017). Kilolu və obez Avstraliyalıların qida bağımlılığı ilə bağlı fikirlərini keyfiyyətcə öyrənmək. Iştaha 115, 62-70. 10.1016 / j.appet.2017.02.013 [PubMed] [CrossRef]
  • Davis C. (2017). 'Qida bağımlılığı', binge yeme bozukluğu ve obezite arasında birliktelikler haqqında bir yorum: özdeşkin klinik özellikleri ile çakışan koşullar. Iştaha 115, 3-8. 10.1016 / j.appet.2016.11.001 [PubMed] [CrossRef]
  • Daw ND, Gershman SJ, Seymour B., Dayan P., Dolan RJ (2011). İnsanın seçiminə və striatal proqnozlaşdırma səhvlərinə model-based təsirlər. Neyron 69, 1204-1215. 10.1016 / j.neuron.2011.02.027 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed] [CrossRef]
  • de Wit S., Dickinson A. (2009). Məqsədli davranışların əlaqəli nəzəriyyələri: heyvan-insan translational modelləri üçün bir vəziyyət. Psychol. Res. 73, 463–476. 10.1007/s00426-009-0230-6 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed] [CrossRef]
  • de Wit S., Daimi HR, Devito EE, Robinson OJ, Ridderinkhof KR, Robbins TW və digərləri. . (2012). Dopaminin prekürsör tükənməsindən sonra hədəf yönəldilmiş nəzarət sayəsində vərdişlərə güvən. Psychopharmacology 219, 621–631. 10.1007/s00213-011-2563-2 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed] [CrossRef]
  • Deluchi M., Costa FS, Friedman R., Gonçalves R., Bizarro L. (2017). Şiddətli piylənmə və binge yeyən fərdlərdə qeyri-sağlam qida üçün diqqətli yanaşma. Iştaha 108, 471-476. 10.1016 / j.appet.2016.11.012 [PubMed] [CrossRef]
  • Dietrich A., de Wit S., Horstmann A. (2016). Ümumi vərdiş meylləri dözümsüzlük subdomainini axtarır, lakin şişmanlıq deyil, duyğuya aiddir. Cəbhə. Behav. Neurosci. 10: 213. 10.3389 / fnbeh.2016.00213 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed] [CrossRef]
  • Ersche KD, Lim T.-V., Ward LHE, Robbins TW, Stochl J. (2017). Vərdiş yaradıcısı: gündəlik həyatda özünü göstərən adi rutinlər və avtomatik meyllər ölçüsü. Pers. Fərdi. Fərqli. 116, 73-85. 10.1016 / j.paid.2017.04.024 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed] [CrossRef]
  • Everitt BJ, Robbins TW (2016). Narkomaniya: on ildən artıq vərdişlərə qarşı tədbirlərin gündəliyini yeniləyir. Annu. Rev. Psychol. 67, 23-50. 10.1146 / annurev-psych-122414-033457 [PubMed] [CrossRef]
  • Fagundo AB, Jiménez-Murcia S., Giner-Bartolome C., Agüera Z., Sauchelli S., Pardo M., et al. . (2016). Obezite və morbid şişmanlığın icra funksiyalarına irisin və fiziki fəaliyyətin modullaşdırılması. Sci. Rep. 6: 30820. 10.1038 / srep30820 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed] [CrossRef]
  • Fineberg NA, Chamberlain SR, Goudriaan AE, Stein DJ, Vanderschuren LJMJ, Gillan CM, et al. . (2014). İnsan neyrokogniziyasında yeni inkişaflar: klinik, genetik və beyin görünüşü dürtüsüzlük və kompulsivliyə bağlıdır. CNS Spectr. 19, 69-89. 10.1017 / s1092852913000801 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed] [CrossRef]
  • Frayn M., Sears CR, von Ranson KM (2016). Acı əhval-ruhiyyə qida bağımlılığı olan qadınlarda qeyri-sağlam qida görünüşlərinə diqqət yetirir. Iştaha 100, 55-63. 10.1016 / j.appet.2016.02.008 [PubMed] [CrossRef]
  • Gameiro F., Perea MV, Ladera V., Rosa B., Garcia R. (2017). Klinika müalicəsini gözləyən obez şəxslərdə icra işləməsi. Pisotemma 29, 61-66. 10.7334 / psicothema2016.202 [PubMed] [CrossRef]
  • Gearhardt AN, Corbin WR, Brownell KD (2016). Yale ərzaq bağımlılığı ölçüsü 2.0 versiyasının inkişafı. Psychol. Addict. Behav. 30, 113-121. 10.1037 / adb0000136 [PubMed] [CrossRef]
  • Goddard E., Carral-Fernandez L., Dennen E., Campbell IC, Treasure J. (2014). Yeme bozukluğu olan erkeklerde bilişsel esneklik, merkezi tutarlılık ve sosial duygusal işleme. Dünya J. Biol. Psixiatriya 15, 317-326. 10.3109 / 15622975.2012.750014 [PubMed] [CrossRef]
  • Hebebrand J., Albayrak Ö., Adan R., Antel J., Dieguez C., de Jong J., et al. . (2014). "Qida bağımlılığı" deyil, "yemək asılılığı", daha yaxşı addictive-kimi yemək davranışları tutur. Neurosci. Biobehav. Rev. 47, 295-306. 10.1016 / j.neubiorev.2014.08.016 [PubMed] [CrossRef]
  • Hepworth R., Mogg K., Brignell C., Bradley BP (2010). Mənfi əhval ərzaq seçimləri və subyektiv iştaha olan seçici diqqətini artırır. Iştaha 54, 134-142. 10.1016 / j.appet.2009.09.019 [PubMed] [CrossRef]
  • Herbert BM, Pollatos O. (2014). Kilolu və obez fərdlərdə interoceptive həssaslığı azaldı. Yemək. Behav. 15, 445-448. 10.1016 / j.eatbeh.2014.06.002 [PubMed] [CrossRef]
  • Horstmann A., Busse FP, Mathar D., Müller K., Lepsien J., Schlögl H., et al. . (2011). Beyin quruluşunda və məqsədli davranışlarda qadınlar və kişilər arasında şişmanlıqla əlaqəli fərqlər. Cəbhə. Hum. Neurosci. 5: 58. 10.3389 / fnhum.2011.00058 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed] [CrossRef]
  • Kelly NR, Bulik CM, Mazzeo SE (2013). Binge yeyən gənc qadınların icra fəaliyyəti və davranış dürtüsüzlüyü. Int. J. Eat. Bozukluk. 46, 127-139. 10.1002 / eat.22096 [PubMed] [CrossRef]
  • Kemps E., Tiggemann M., Hollitt S. (2014). Qidalanma qabiliyyətinə diqqətlə yanaşma və şişman fərdlərdə dəyişiklik edilməsi. Sağlamlıq Psixol. 33, 1391-1401. 10.1037 / hea0000069 [PubMed] [CrossRef]
  • Lee JE, Namkoong K., Jung Y.-C. (2017). Bədbəxt yemək xəstəliyi və bulimiya nervozasında qida şəkilləri ilə müdaxilənin prefrontal idrak nəzarəti pozulmadı. Neurosci. Lett. 651, 95-101. 10.1016 / j.neulet.2017.04.054 [PubMed] [CrossRef]
  • Manasse SM, Forman EM, Ruocco AC, Butryn ML, Juarascio AS, Fitzpatrick KK (2015). İcraedici fəaliyyət göstərən çatışmazlıqlar binge yeme bozukluğunun əsasını təşkil edirmi? Bədbəxt yemək patologiyası olmayan və çəkməyən qadınların müqayisəsi. Int. J. Eat. Bozukluk. 48, 677-683. 10.1002 / eat.22383 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed] [CrossRef]
  • Manasse SM, Juarascio AS, Forman EM, Berner LA, Butryn ML, Ruocco AC (2014). Kilolu çəkən şəxslərdə nəzarətsiz yemək yeyən və olmayan işləyən işçi. Avro. Yemək. Bozukluk. Rev. 22, 373-377. 10.1002 / erv.2304 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed] [CrossRef]
  • Meule A., Lutz A., Vögele C., Kübler A. (2012). Yüksək qida bağımlılığı simptomları olan qadınlar, yüksək kalorili qida maddələrinin şəkillərinə cavab olaraq, sürətlənmiş reaksiyaları göstərirlər, lakin heç bir maneə törətməyən nəzarətsizdir. Yemək. Behav. 13, 423-428. 10.1016 / j.eatbeh.2012.08.001 [PubMed] [CrossRef]
  • Moore CF, Sabino V., Koob GF, Cottone P. (2017). Patoloji aşınma: kompulsivlik quruluşu üçün ortaya çıxan dəlillər. Neuropsychopharmacology 42, 1375-1389. 10.1038 / npp.2016.269 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed] [CrossRef]
  • Niemiec MA, Boswell JF, Hormes JM (2016). Obsesif kompulsif yemək miqyasının inkişafı və ilkin qiymətləndirilməsi. Şişmanlıq 24, 1803-1809. 10.1002 / oby.21529 [PubMed] [CrossRef]
  • Perpiña C., Segura M., Sánchez-Reales S. (2017). Yemək pozuqluğu və obeziteyada bilişsel esneklik və qərar qəbul edilməsi. Yemək. Çəki zərər. 22, 435–444. 10.1007/s40519-016-0331-3 [PubMed] [CrossRef]
  • Pignatti R., Bernasconi V. (2013). Şəxsiyyət, klinik xüsusiyyətlər və test təlimatları yemək xəstəliklərində icra funksiyalarını təsir edə bilər. Yemək. Behav. 14, 233-236. 10.1016 / j.eatbeh.2012.12.003 [PubMed] [CrossRef]
  • Popien A., Frayn M., von Ranson KM, Sears CR (2015). Göz baxımından izləmə, gerçək səhnələrin görünüşlərini görüntüləyərkən, yemək yeyən böyüklərdəki qidaya yüksək diqqət yetirir. Iştaha 91, 233-240. 10.1016 / j.appet.2015.04.046 [PubMed] [CrossRef]
  • Robbins TW, James M., Owen AM, Sahakyan BJ, Lawrence AD, Mcinnes L., və digərləri. . (1998). Normal könüllülərin böyük bir nümunəsindəki frontal lob disfunksiyasına həssas olan CANTAB batareyasından testlərdə performansın tədqiqi: icra fəaliyyətinin və kognitiv yaşlanma nəzəriyyələrinin nəticələri. J. Int. Nöropsikol. Soc. 4, 474-490. 10.1017 / s1355617798455073 [PubMed] [CrossRef]
  • Rodrigue C., Ouellette A.S., Lemieux S., Chernof A., Biertho L., Bégin C. (2018). Qidalanma qabiliyyətində fəaliyyət göstərən və psixoloji simptomlar: ağır obezitasiyalı şəxslər arasında bir iş. Yemək. Çəki zərər. 23, 469–478. 10.1007/s40519-018-0530-1 [PubMed] [CrossRef]
  • Schag K., Teufel M., Junne F., Preissl H., Hautzinger M., Zipfel S., et al. . (2013). Binge yeme bozukluklarında dürtüsellik: yiyecek istekleri, mükafat tepkilerini ve disinhibisyonu arttırdı. PLoS One 8: e76542. 10.1371 / journal.pone.0076542 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed] [CrossRef]
  • Schiff S., Amodio P., Testa G., Nardi M., Montagnese S., Caregaro L., et al. . (2016). Qida mükafatına dözümlülük BMI ilə əlaqələndirilir: obez və normal ağırlıqlı fərdlərdə müddəti seçimdən sübutdur. Brain Cogn. 110, 112-119. 10.1016 / j.bandc.2015.10.001 [PubMed] [CrossRef]
  • Schmitz F., Naumann E., Biehl S., Svaldi J. (2015). Binge yemək pozuqluğunda qida stimullarına diqqət göstərmək. Iştaha 95, 368-374. 10.1016 / j.appet.2015.07.023 [PubMed] [CrossRef]
  • Schmitz F., Naumann E., Trentowska M., Svaldi J. (2014). Binge yeme bozukluklarında yiyecek istekleri üçün dikkatsiz yanlılık. Iştaha 80, 70-80. 10.1016 / j.appet.2014.04.023 [PubMed] [CrossRef]
  • Schwabe L., Wolf OT (2011). Instrumental davranışın stresə bağlı modulyasiyası: hədəfdən adət-ənənəyə nəzarət etməkdir. Behav. Brain Res. 219, 321-328. 10.1016 / j.bbr.2010.12.038 [PubMed] [CrossRef]
  • Sperling I., Baldofski S., Lüthold P., Hilbert A. (2017). Binge-yeme bozukluğunda bilişsel qida işleme: bir göz izleme çalışması. Nutrients 9: 903. 10.3390 / nu9080903 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed] [CrossRef]
  • Spitoni GF, Ottaviani C., Petta AM, Zingaretti P., Aragona M., Sarnicola A. və digərləri. . (2017). Obezite, inhibitor nəzarətin olmaması və ürək dərəcəsinin dəyişkənlik reaktivliyinin pozulması və qida stimuluna cavab olaraq bərpası ilə əlaqədardır.. Int. J. Psychophysiol. 116, 77-84. 10.1016 / j.ijpsycho.2017.04.001 [PubMed] [CrossRef]
  • Steenbergen L., Colzato LS (2017). Overweight və bilişsel performans: Yüksək bədən kütlə indeksi, vəzifə keçid zamanı reaktiv nəzarətdə dəyərsizləşmə ilə əlaqələndirilir. Cəbhə. Nutr. 4: 51. 10.3389 / fnut.2017.00051 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed] [CrossRef]
  • Steenbergen L., Sellaro R., Hommel B., Colzato LS (2015). Tirozin, bilişsel esnekliği teşvik eder: görev değiştirme performansı esnasında proaktif ve reaktif kontrolden gelen kanıtlar. Neuropsychologia 69, 50-55. 10.1016 / j.neuropsychologia.2015.01.022 [PubMed] [CrossRef]
  • Stoyk M., Şank LM, Vannucci A., Bongiorno DM, Nelson EE, Waters AJ, və s. . (2018). Binge yeyən iğtişaşlarda diqqətli yanaşmaların sistematik nəzərdən keçirilməsi. Iştaha 123, 367-389. 10.1016 / j.appet.2018.01.019 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed] [CrossRef]
  • VanderBroek-Stice L., Stoyk MK, Çimərlik SRH, VanDellen MR, MacKillop J. (2017). Obezite və qida bağımlılığı ilə əlaqədar dürtüselliyin çoxölçülü qiymətləndirilməsi. Iştaha 112, 59-68. 10.1016 / j.appet.2017.01.009 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed] [CrossRef]
  • Vannucci A., Nelson EE, Bongiorno DM, Pine DS, Yanovski JA, Tanofsky-Kraff M. (2015). Binge tipli yeme bozukluklarına qarşı davranışsal və nevroloji qabaqcıl xəbərdarlıqlar: mənfi valentlik sistemlərinin rolu üçün dəstək. Psychol. Med. 45, 2921-2936. 10.1017 / S003329171500104X [PMC pulsuz məqalə] [PubMed] [CrossRef]
  • Volkow ND, Wise RA (2005). Narkomaniya bizi obeziteyi necə anlamağa kömək edə bilər? Nat. Neurosci. 8, 555-560. 10.1038 / nn1452 [PubMed] [CrossRef]
  • Voon V., Derbyshire K., Rück C., Irvine MA, Worbe Y., Enander J., et al. . (2015a). Kompulsivliyin pozulması: öyrənmə vərdişlərinə qarşı ümumi yanaşma. Mol. Psixiatriya 20, 345-352. 10.1038 / mp.2014.44 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed] [CrossRef]
  • Voon V., Morris LS, Irvine MA, Ruck C., Worbe Y., Derbyshire K., et al. . (2015b). Təbii və dərman mükafatlarının pozulması ilə əlaqədar risklərin alınması: nüvə əlaqələr və ehtimalın, valeniyanın və böyüklüyün təsiri. Neuropsychopharmacology 40, 804-812. 10.1038 / npp.2014.242 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed] [CrossRef]
  • Watson P., Wiers RW, Hommel B., Gerdes VEA, de Wit S. (2017). Müvəkkil sağlam kişilərlə müqayisədə yemək üçün hərəkətə nəzarət etmək. Cəbhə. Psychol. 8: 580. 10.3389 / fpsyg.2017.00580 [PMC pulsuz məqalə] [PubMed] [CrossRef]
  • Wildes JE, Forbes EE, Marcus MD (2014). Yemək xəstəliklərində bilişsel esneklik tədqiqatının genişləndirilməsi: diqqətli quruluş və dəyişmə öyrənmənin fərqlənməsinin əhəmiyyəti. Int. J. Eat. Bozukluk. 47, 227-230. 10.1002 / eat.22243 [PubMed] [CrossRef]
  • Wilson GT (2010). Yeme bozuklukları, obezite ve bağımlılık. Avro. Yemək. Bozukluk. Rev. 18, 341-351. 10.1002 / erv.1048 [PubMed] [CrossRef]
  • Dünya Sağlamlıq Təşkilatı (2017). Obezite və kilolu. Onlayn mövcuddur: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs311/en/
  • Wu M., Brockmeyer T., Hartmann M., Skunde M., Herzog W., Friederich H.-C. (2014). Yemək xəstəliklərinin spektrində və kilolu və piylənmə qabiliyyətində dəyişmə qabiliyyəti: sistematik bir baxış və meta-analiz. Psychol. Med. 44, 3365-3385. 10.1017 / s0033291714000294 [PubMed] [CrossRef]
  • Wu X., Nussbaum MA, Madigan ML (2016). Obezite olan insanlar arasında icra funksiyası və payız riski tədbirləri. Algılama. Mot. bacarıqlar 122, 825-839. 10.1177 / 0031512516646158 [PubMed] [CrossRef]
  • Zhang Z., Manson KF, Schiller D., Levy I. (2014). Obez qadınlarda qida ilə mükafatlandırıcı birləşmə öyrənmə. Curr. Biol. 24, 1731-1736. 10.1016 / j.cub.2014.05.075 [PubMed] [CrossRef]
  • Ziauddin H., Fletcher PC (2013). Qida bağımlılığı etibarlı və faydalı bir anlayış mı? Obes. Rev. 14, 19–28. 10.1111/j.1467-789x.2012.01046.x [PMC pulsuz məqalə] [PubMed] [CrossRef]