Yale Qida Bağımlılığı Ölçeği tərəfindən Qiymətləndirilmiş Qida Bağımsızlığının Yayılımı: Sistematik Bir Baxış (2014)

1. Giriş

Piylənmə dünyada kilolu və ya piylənmiş kimi təsnif edilən 36.9% kişilər və 38.0% qadınlar ilə qlobal bir epidemiya kimi təsvir edilmişdir. [1]. Bu ürək-damar xəstəliyi və 2 diabet kimi obezlik ilə əlaqəli xroniki şərait riskinin artması nəzərə alınmaqla əhəmiyyətlidir.2], habelə həyat keyfiyyətinin aşağı düşməsi və çəki ilə əlaqəli sosial stiqma daxil olmaqla psixoloji təsirlər [3]. Bəzi qida növlərinə, xüsusən də yüksək dərəcədə işlənmiş, hiper ləzzətli qidalara bir asılılığın, qida mühitindəki kəskin dəyişikliklərlə paralel olaraq overeat və piylənməyə səbəb olan bir amil ola biləcəyi təklif edilmişdir.4]. Piylənmə ilə əlaqəli oxşar mənfi hisslər artıq qida asılılığı ilə əlaqədardır (FA) [5], amma maraqlısı odur ki, piylənmə ilə əlaqəli stiqma FA-nın çərçivəsinə salındıqda azalır.6].

"Qida asılılığı" termini, həddindən artıq istehlakın anormal bir nümunəsini təsvir etmək üçün xüsusi yemək davranışları ilə birlikdə istifadə edilmişdir.7,8,9]. Qumar kimi davranış asılılıqları, Psixi pozğunluqların Diaqnostik və Statistik Təlimi (DSM) tərəfindən son zamanlarda tanınmışdır.10], FA'nın klinik bir pozğunluq olduğuna dair bir fikir yoxdur və FA'nın hamı tərəfindən qəbul edilmiş bir tərifi yoxdur. FA üçün geniş istifadə olunan bir tərif, yemək davranışlarından maddə asılılığının DSM-IV diaqnostik meyarlarının xəritələşdirilməsi ilə ortaya çıxdı.9]. Bunlara aşağıdakılar daxildir: dözümlülük, çəkilmə simptomları, nəzərdə tutulandan daha çox istehlak, davamlı istək və ya azaldılması üçün uğursuz cəhdlər, maddənin istifadəsi və ya bərpası üçün çox vaxt sərf edilməsi, nəticələr barədə biliklərinə baxmayaraq davamlı istifadə, maddənin istifadəsi ilə əlaqədar verilən fəaliyyətlər [10]. Neyroimaging üsulları FA'nın araşdırılması üçün populyar bir metod halına gəlsə də, yalnız bir neyroimaging tədqiqatı, DSM maddə asılılığı meyarları ilə təyin olunan FA fenotipini araşdırdı.11]. Bu araşdırma asılılıq kimi yemək və ənənəvi asılılıq arasındakı sinir reaksiyalarındakı oxşarlıqları müəyyən etdi. FA üçün proksi olaraq piylənmənin daha çox neyroimaging tədqiqatları aparılsa da [12,13,14,15,16], tapıntılar uyğun deyildi [17]. Bu, piylənmənin bir heterojen bir vəziyyət olduğundan və bu tədqiqatlara daxil edilmiş obez iştirakçıların nisbi olaraq müəyyən qidalara asılılığı ilə əlaqəli olmamasıdır. Maddə asılılığı ilə əlaqəli dopaminergik beyin sxemlərinin, obezlikdə həddindən artıq yemək kimi anormal yemək davranışlarına da aid olduğu barədə ilkin sübutlar var.18,19]. Buna görə də, sinir mexanizmləri ilə bəslənən qidaya fizioloji bir asılılığın pəhriz və məşqə yönəlmiş cari çəki proqramlarının bəzi təsirsizliyini izah etməyə kömək etməsi mümkündür.20].

FA ilə əlaqəli nəşrlərin sayının artmasına baxmayaraq [17], son beş ildə yalnız 809 nəşrlərini müəyyənləşdirən "qida asılılığı" nın PubMed axtarışı ilə FA-nın klinik qiymətləndirilməsinə az diqqət yetirilmişdir. FA ilə sinonim olan terminlər, məsələn, "qida aludəçisi" "chokoholic" və "carb craver", lay ədəbiyyatında on illərdir istifadə olunur. Bununla birlikdə, FA-nın qiymətləndirməsi əsasən özünü tanıma, BMI-nin etibarlılığı kimi istifadə edilmiş və ya xüsusi qiymətləndirmə tədbirlərinin istifadəsini dəstəkləmək üçün heç bir sübutu olmayan idarə edilmiş alətlərdən istifadə edilmişdir.4]. Bu, FA'nın yayılması ilə əlaqədar hesabatların dəyişməsinə səbəb oldu, tədqiqatlar çərçivəsində FA quruluşunun səciyyələndirilməməsi və qida asılılığı hesab edilə bilən şəxslərin potensial təsnifləşdirilməsi. Asılılıq gətirən yemək və yemək meyllərini qiymətləndirmək üçün özünə məxsus müxtəlif anketlərdən istifadə edilmişdir. Yemək istəyi anketi kimi mövcud vasitələr [21,22], Hollandiya Yemək Davranış Anketi [23], Üç Faktor Yemək Anketi [24] və qida miqyasının gücü [25], məhdudlaşdırma, disinhibisiya, dürtüsellik və istək kimi asılılıq yeməklə əlaqəli mümkün xüsusiyyətləri araşdırdılar. Ancaq bu asılılıq kimi davranışlar ümumiyyətlə təcrid olunmuş şəkildə öyrənilmişdir.

FA-nı qiymətləndirmək üçün xüsusi olaraq hazırlanmış bir vasitə, Yale Qida Asılılığı Ölçüsü (YFAS) [26], 2009-də bütün DSM-IV-ni maddələr asılılığının yemək davranışına tətbiq edilməsi üçün modelləşdirərək hazırlanmışdır. YFAS-ın inkişafı standart bir alətdən istifadə edərək potensial FA-nın populyasiyalar arasında araşdırılmasına imkan verdi. Əvvəlki tədqiqatlar YFAS-ın adekvat daxili ardıcıllıq (orijinal doğrulama araşdırması α = 0.86), həmçinin konvergent, ayrıseçkilik və artan etibarlılıq da daxil olmaqla səs psixometrik xüsusiyyətlərinə sahib olduğunu göstərdi [26,27]. YFAS FA simptomu hesabı və diaqnoz daxil olmaqla iki qol seçimindən istifadə edir. İştirakçılara təsdiq edilmiş DSM-IV diaqnostik meyarlarının sayına uyğun olaraq sıfırdan yeddiyə qədər simptom balı verilir. Bundan əlavə, ənənəvi maddə asılılığının DSM-IV diaqnozuna uyğun olaraq, üç və ya daha çox simptomu təsdiq edən və klinik dəyərsizləşmə meyarlarına cavab verən iştirakçılara FA-nın "diaqnozu" təyin edilir.

Müəlliflərin biliklərinə görə, bu günə qədər yalnız bir araşdırma YFAS-ın FA ölçmək üçün necə istifadə edildiyi barədə məlumat verdi.28]. Bu günə qədər edilən rəylər YFAS-dan istifadə edən tədqiqatları sistematik şəkildə araşdırmışdır. FA-nın sürətlə böyüyən bir tədqiqat sahəsi olduğunu və YFAS-ın FA-nı qiymətləndirmək üçün yeganə vasitəsi olduğunu nəzərə alaraq, alətin tədqiqat və təcrübədə necə istifadə olunduğunu nəzərdən keçirmək vaxtında lazımdır. Bu iş FA və onunla əlaqəli simptomları qiymətləndirmək üçün YFAS-dan istifadə olunan tədqiqatları sistematik şəkildə nəzərdən keçirmək və sonradan iş nəticələrinin meta analizini aparmaq məqsədi daşıyırdı. Baxışın ilkin nəticəsi, müxtəlif tədqiqat populyasiyaları arasında FA diaqnozu və simptom alt tərəzinin yayılmasını müəyyən etmək idi. Təhlilin digər nəticələri FA-nın yaş qrupuna, çəki vəziyyətinə və cinsə görə yayılmasını müəyyən qrupların FA-ya daha çox meylli olub olmadığını müəyyənləşdirmək və YFAS ilə yeməklə əlaqəli digər dəyişikliklər arasında əlaqənin olub olmadığını müəyyən etmək idi.

2. Metodlar

FAF diaqnozu və ya simptom hesabını alət inkişafı ili olan 2009-dan iyul 2014-a qədər qiymətləndirmək üçün YFAS-dan istifadə olunan yayımlanan tədqiqatları müəyyənləşdirmək üçün sistematik bir ədəbiyyat müayinəsi aparıldı.

Müvafiq nəşrləri müəyyən etmək üçün elektron məlumat bazalarında axtarış aparıldı. Bunlara daxildir: MEDLINE, Cochrane Kitabxanası, EMBASE (Exercpta Medica Database), CINAHL (Hemşirelik ve Müttəfiqlərin sağlamlığına məcmu göstərici), Səhiyyə məlumat toplusu, Proquest, Web of Science, Scopus və PsycINFO. Açar sözlər əvvəlcədən ədəbiyyat axtarışları ilə məlumatlandırıldı və axtarış edildi: Yale Qida Bağımlılığı Ölçüsü, YFAS, anket; qida asılılığı, davranış asılılığı, yemək davranışı, piylənmə, yemək, yemək, qidalanma davranışı, qida üstünlükləri, qida vərdişləri, bədən kütləsi indeksi, overeat, hiperfagiya, maddə ilə əlaqəli xəstəliklər, binge yemək, hedonic yemək. Həm İngilis, həm də Amerikada davranış / davranış yazısı axtarıldı. Verilənlər bazası arayışları istinad istinadları və əlavə müvafiq nəşrlər üçün müəyyən edilmiş məqalələrin istinad siyahılarının sistematik yoxlanılması ilə tamamlandı. Axtarış strategiyası PROSPERO ilə qeydə alınıb [29].

İcmalda yer almağın məqsədəuyğunluğunu müəyyən etmək üçün müəyyən edilmiş tədqiqatların adları və müəllifləri əvvəlcədən müəyyən edilmiş daxiletmə meyarından istifadə edərək iki müstəqil rəyçi tərəfindən qiymətləndirilmişdir. FA qiymətləndirmək üçün YFAS və ya YFAS'nın dəyişdirilmiş bir formasından istifadə etdikləri, ya YFAS diaqnozu və ya simptom hesabı verildiyi, populyasiya demoqrafiyası haqqında ətraflı məlumat verildiyi və İngilis dilində yayımlandığı təqdirdə tədqiqatlar daxil edildi. Daxiletmə meyarlarına cavab verən bütün tədqiqatlar üçün yazılar alındı. Bir araşdırmanın daxil olma məqsədəuyğun olmaması halında, məqalə daha da aydınlaşdırılması üçün alındı.

Alınan araşdırmaların keyfiyyəti, standart bir 9 elementli bir vasitə istifadə edərək iki müstəqil rəyçi tərəfindən qiymətləndirilmişdir [30]. Keyfiyyət meyarlarına nümunə seçmə üsulu, çətin amillərlə mübarizə yolları, nəticə tədbirlərinin etibarlılığı və statistik analiz kimi maddələr daxil edilmişdir. Hər bir maddə indiki “Bəli”, hər daxil edilmiş tədqiqat üçün “Xeyr” və ya “Anlaşılmaz” kimi təsnif edildi və sonra hər cavab müvafiq olaraq + 1, 0 və −1 olaraq qeyd edildi. Bölmə, tədqiqat dizaynı ilə əlaqəli olmadığı və 0 olaraq qeyd edildiyi təqdirdə maddələr "tətbiq edilə bilməz" olaraq təsnif edildi. Yüksək keyfiyyətli tədqiqatlar, maksimum doqquz baldan səkkiz və ya yuxarı bir bal topladı. Keyfiyyət qiymətləndirmələrinə əsaslanaraq heç bir tədqiqat xaric edilmədi. Məlumat, nəzərdən keçirmək üçün hazırlanmış standart cədvəllərdən istifadə edərək çıxarılmışdır. Bir araşdırmanın daxil olmasının qeyri-müəyyən olduğu hallarda, üçüncü müstəqil rəyçi ilə konsensus əldə olunana qədər məsləhət görüldü.

Tədqiqatlar xronoloji ardıcıllıqla cədvələ salındı. Nəticələr, FA diaqnozu, YFAS simptom skoru və yüksək və aşağı FA skorlarını bildirən tədqiqatlar daxil olmaqla istifadə edilən qol seçimlərinə əsasən bildirilir. Sistematik təhlil və meta-analizdə müqayisə üçün işlər BMI, yaş və cins üzrə qruplaşdırıldı. Yalnız iki tədqiqat artıq çəki kateqoriyasında ortalama BMI olan bir nümunənin FA diaqnozunun yayılması barədə məlumat verdiyindən, kilolu və ya obez iştirakçıların tədqiqatları meta-analiz üçün tək bir kateqoriyaya ayrıldı. İştirakçılar ortalama BMI <25 kq / m olduqda sağlam çəki olaraq təsnif edildi²və ya BMI ≥25 kq / m olduqda çox kilolu / obez olaraq təsnif edilir². İştirakçılar həyat mərhələsi ilə əlaqəli yaş fərqlərini (məsələn, ailə vəziyyəti və ev quruluşu) nəzarət etmək üçün uşaqlar və yeniyetmələr (<18 yaş), gənclər (18-35 yaş) və yaşlılar (> 35 yaş) olaraq təsnif edildi. həmçinin pəhriz qaydaları və qida qəbulları [31]. BMI və ya yaş çox sayda kateqoriyaya aid olduğu təqdirdə, iştirakçıları tək bir kateqoriyaya təsnif etmək üçün ortalama BMI və ya yaş istifadə edilmişdir. Tədqiqatlar bir sıra çəki statusu kateqoriyası üçün FA diaqnozunun yayılma dərəcəsini ayrı-ayrılıqda bildirmişdirsə, xüsusi çəki kateqoriyası üçün YFAS nəticələri müvafiq təhlilə daxil edilmişdir. Bir tədqiqatda> 65 yaş arası yetkinlər üçün YFAS nəticələrini ayrı-ayrılıqda bildirsə də, bu tədqiqat üçün məlumatlar meta-analizdə tədqiqatlar arasında ardıcıl qalmaq üçün tək bir məlumat nöqtəsi olaraq daxil edilmişdir. İştirakçılar həmçinin meta-analiz üçün klinik statuslarına görə qruplaşdırıldı. FA diaqnozunun meta-analizi üçün iştirakçılar, mövcud bir klinik diaqnoz qoyulmuş yemək pozğunluğu (məsələn, aşırı yemə bozukluğu (BED), bulimiya nervoza) kimi bir yemək pozuqluğu diaqnozu olmadığı təqdirdə pozğun olmayan yemək olaraq qruplaşdırıldı. Əlavə olaraq, simptom skorlarının meta-analizi üçün iştirakçılar bir klinik mühitdən işə qəbul edildikləri və ya cari bir yemək pozuqluğu diaqnozu qoyulduqları təqdirdə klinik populyasiya və ya bu meyarlara uyğun gəlmədikləri təqdirdə klinik olmayan bir nümunə olaraq təsnif edildi.

Tədqiqat diaqnozu və ya ortalama simptom skoru olan şəxslərin nisbətini və iştirakçıların sayını bildirdiyində nəticələr meta-analiz istifadə edərək birləşdirildi. Məhdud sayda tədqiqat və yüksək və aşağı FA qruplarını bildirən tədqiqatlar üçün standart tərifin olmaması səbəbindən meta-analizə yalnız diaqnoz və simptom skoru daxil edilmişdir. Meteranaliz zamanı heterojenlik test edildi və əhəmiyyətli bir heterojenlik varsa, statistik analiz üçün təsadüfi təsirlər modeli istifadə edildi. Cins (kişi və ya qadın), çəki statusu (sağlam çəki, kilolu və ya obez), yaş qrupu (18-35 yaş və ya daha böyük yaşlı gənclər> 35 yaş) və klinik vəziyyət (klinik və klinik olmayan populyasiya) üzrə alt analiz ayrıca ayrı-ayrı meta-analizlər aparmaq üçün kifayət qədər iş varsa, həyata keçirilmişdir. Yalnız bir tədqiqatda uşaqlar üçün FA yayılması bildirildiyi üçün bu iş meta-analizə daxil edilməyib. Meta-analizlər hərtərəfli Meta-Analiz Professional versiyası 2 (Biostat, Inc., Englewood, NJ, ABŞ) istifadə edilərək aparılmışdır. Təfərrüatlar bildirilmədiyi təqdirdə, tələb olunan məlumatları əldə etmək üçün müəlliflərlə əlaqə quruldu.

Müəlliflər FA üçün ümumi qəbul edilmiş bir tərifin olmadığını etiraf edirlər, lakin "qida asılılığı" və "diaqnoz" kimi terminlər kağızın sonrakı hissələrində kəskinlik üçün istifadə olunur və YFAS tərəfindən nəzərdə tutulmuş FA diaqnozu üçün istifadə olunan meyarlara istinad edilir. .

3. Nəticələr

Əvvəlcə axtarış strategiyasından istifadə edərək cəmi 1148 məqalə təyin olundu. Dublikat arayışların çıxarılmasından və əvvəlcədən təyin edilmiş daxiletmə meyarından istifadə edərək məqalələrin qiymətləndirilməsindən sonra 28 tədqiqatları izah edən 25 müvafiq məqalələr müəyyən edildi (Şəkil 1) [11,26,27,32,33,34,35,36,37,38,39,40,41,42,43,44,45,46,47,48,49,50,51,52,53,54,55,56,57]. Çıxartmanın əsas səbəbləri arasında məqalə xarakterli və rəy ilə əlaqəli nəticələr daxil edilməyən tədqiqat da yer almışdır. Tədqiqatların əksəriyyəti 2013-dan sonra (n = 18) yayımlandı [32,33,34,35,36,37,38,39,40,41,43,44,45,46,47,48,49,50,51] və ABŞ-da (n = 15) [11,26,27,33,35,36,38,39,43,44,45,46,48,49,50]. Göstərildiyi kimi Cədvəl 1, üç tədqiqat istisna olmaqla, bütün işlər dizaynda kəsişmiş oldu.34,44,52] və yalnız bir araşdırma YFAS nəticələrini birdən çox nöqtədə qiymətləndirdi [34]. Səkkiz tədqiqat arıqlamaq müalicəsində axtaran və ya iştirak edən şəxsləri əhatə etmişdir.11,27,37,38,39,45,47,49], üç tədqiqatda bariatrik cərrahiyyə namizədləri iştirak edərkən [44,46,56]. BED və bulimia sinirozu da daxil olmaqla bir diaqnozu olan yemək pozğunluğu olan dörd tədqiqatçı.27,32,36,49]. Dörd tədqiqat YFAS-ın (yeddi həftədən doqquz aya qədər) başa çatmasından sonra təqib müddətinin qiymətləndirildiyini bildirdi [38,39,44,45,52]. Bu tədqiqatların yalnız bir tədqiqatı YFAS-ın nəticələrini qiymətləndirdi və hesabat verdi və doqquz aydan sonra izlədi.34].

Daxil edilən işlərin keyfiyyətinin kritik qiymətləndirilməsi təsvir edilmişdir Cədvəl 2. Doqquz keyfiyyətli məhsuldan yalnız bir tədqiqat əvvəlcədən təyin edilmiş keyfiyyət qolundan istifadə edərək yüksək keyfiyyətli (səkkizdən yuxarı) qiymətləndirilmişdir.35]. Səkkiz tədqiqat dörddən aşağı bir keyfiyyət balına sahib idi. Çağırışlara nəzarət və çəkilmələrin idarə olunması da daxil olmaqla keyfiyyət meyarları araşdırılmış tədqiqatlar zamanı zəif təsvir edilmişdir. 25 tədqiqatdan yalnız beşi son təhsil nümunəsinə daxil olmayan iştirakçıların xüsusiyyətlərini təsvir etdi və yalnız on beş tədqiqat potensial qarışıq dəyişənə nəzarət etməyi təsvir etdi. Sonrakı dövrün adekvatlığını qiymətləndirən meyarlar, nəzərdən keçirilmiş çoxsaylı kəsikli tədqiqatlara aid edilə bilən üç istisna olmaqla bütün tədqiqatlar üçün tətbiq edilmədi.

Şəkil 1. Rəy daxil edilən işlərin axın diaqramı.  

Şəkili böyütmək üçün buraya vurun

Cədvəl 1. Qida asılılığını qiymətləndirmək üçün Yale Qida Asılılığı Ölçüsü (YFAS) istifadə edilən işlərin xüsusiyyətləri.   Masa keçirmək üçün buraya vurun

Cədvəl 2. Edilən işlərin keyfiyyəti qiymətləndirildi.   Masa keçirmək üçün buraya vurun

196,211 iştirakçıdan birinə qədər 134,175 iştirakçıya qədər olan araşdırmalara baxıldı. İştirakçılar əsasən qadınlardan ibarət idi, altı tədqiqat yalnız qadınları araşdırdı [11,35,40,41,42,50,52] və>% 70 qadın iştirakçı ilə əhalini araşdıran əlavə doqquz iş [27,33,36,37,38,39,43,44,49,53,54]. İştirak edənlərin yaşı dörd ildən doxsan ilədəkdir. On dörd tədqiqata> 35 yaşdan yuxarı yaşlılar daxil edilmişdir [27,35,37,38,39,44,45,46,49,50,51,52,56], 18-35 yaş arasındakı on tədqiq edilmiş gənc yetkinlər [11,26,32,33,34,36,40,41,42,43,47,53,54,57] və biri <18 yaşında olan uşaqlar və yeniyetmələr [48]. Yeddi tədqiqat sağlam bir çəki populyasiyasını araşdırdı (18.5 - 25 kq / m)²) [26,32,35,40,41,42,43], dörd nəfər çox kilolu əhali (25 - 30 kq / m) araşdırdı²) [11,33,36,51] və on nəfər obez bir populyasiyanı (> 30 kq / m) araşdırdı² [27,34,37,38,39,44,45,46,47,49,56,57]. Dörd tədqiqat BMI və ya iştirakçıların çəki kateqoriyasını təyin etməmişdir [46,48,50,52]. Ancaq Clark et al. [46] Klinik Təcrübə Təlimatlarına əsasən BMI ≥35 kq / m olma ehtimalı olan bariatrik cərrahiyyə xəstələrini araşdırdı.² [58].

25 öz hesabat suallarından ibarət standart YFAS, 23 tədqiqatlarında istifadə edilmişdir. İki tədqiqat, hər simptom üçün bir maddə və klinik dəyərsizləşmə və sıxıntı üçün iki maddə daxil olmaqla doqquz əsas sualdan ibarət dəyişdirilmiş YFAS (m-YFAS) istifadə etdi.35,50]. Uşaqlar üçün dəyişdirilmiş YFAS (YFAS-C) bir araşdırmada istifadə edildi və 25 suallardan ibarət olub, yaşa uyğun fəaliyyətlərə və aşağı oxuma səviyyəsinə dəyişdirildi [48]. Baxılan araşdırmalardan beşi onlayn olaraq tamamlandı [26,32,35,46,53,54]. Dörd tədqiqatda YFAS-ın İngilis dilindən başqa bir dilə (İtalyan, Alman və Fransız) çevrildiyi qeyd edildi.32,37,40,54] və bir araşdırma, orijinal YFAS-da istifadə olunan on iki ayın hesabat dövrünü əvvəlki bir aya dəyişdirdi.38,39] bir müdaxilənin ardından YFAS nəticələrini daha proksimal bir göstəriş vermək. On beş tədqiqat həm YFAS diaqnozunu, həm də simptom hesabını araşdırdı [26,27,32,36,37,38,39,40,43,44,46,48,49,51,56,57], beş yalnız simptom hesabından istifadə etdi [11,33,41,42,45,53,54] və dörd nəfər yalnız diaqnozdan istifadə etdilər [34,35,47,50]. İki tədqiqat təsdiq edilmiş YFAS simptomlarının sayına görə iştirakçıları "yüksək" və ya "aşağı" olaraq qruplaşdırdı [11,41,42]. Bu tədqiqatlardan biri iştirakçıların <5% -i diaqnostik kəsiklərə cavab verdiyindən bu kateqoriyalaşdırma metodundan istifadə etmişdir.11] ikinci tədqiqat bu qol metodu üçün heç bir əsas vermədi [42]. Bir araşdırmada bu hesabın mənası ilə bağlı müəlliflərdən heç bir izahat alınmadan ədədi bir bal istifadə edilmişdir.52].

3.1. FA Diaqnozunun yayılması

İyirmi üç tədqiqat FA diaqnozunun yayıldığını bildirdi. Göstərildiyi kimi Cədvəl 3, FA üçün diaqnostik meyarlara cavab verən əhali nümunələrinin nisbəti 5.4% arasında dəyişdi.51] 56.8%27]. İyirmi tədqiqat bütün nümunə üçün FA-nın orta yayıldığını bildirdi və meta analiz edildi (Cədvəl 4). Meta analizi daxil edilən işlərdə əhəmiyyətli bir heterojenliyi müəyyənləşdirdi və beləliklə təsadüfi effektlər modelinin olduğu bildirildi. Meta-analiz bu araşdırmanın nəşr qərəzinə məruz qalmadığını aşkar etdi.

Cədvəl 3. Qida asılılığını qiymətləndirmək üçün Yale Qida Asılılığı Şkalasından istifadə edilən tədqiqatların nəticələri.   Masa keçirmək üçün buraya vurun

 

Cədvəl 4. Cinsiyyət, çəki vəziyyəti, yaş və pozğun yemək vəziyyətinə görə qida asılılığının yayılmasının meta analiz nəticələri. Təsadüfi effektlər modelinin olduğu bildirilir.   Masa keçirmək üçün buraya vurun

 

FA'nın bütün tədqiqatlar arasında ortalama orta yayılması 19.9% (Şəkil 2a) [26,27,32,34,35,36,37,39,40,43,44,45,46,47,49,50,51,53,56,57]. FA diaqnozunun geniş yayılması, yalnız 12.2% nisbətində altı qadın nümunəsində FA'nın daha yüksək orta yayılması ilə cins tərəfindən metada təhlil edildi.35,40,45,47,51,57] dörd kişi nümunəsində 6.4% ilə müqayisədə [45,47,51,57]. BMI kateqoriyası tərəfindən meta analiz edildikdə, kilolu / piylənmiş şəxsləri araşdıran on dörd tədqiqatda FA-nın orta yayılması 24.9% -də xeyli çox idi (Şəkil 2b) [27,34,35,36,37,38,39,44,45,46,47,49,51,56,57] sağlam çəki şəxslərinin altı tədqiqatında 11.1% ilə müqayisədə (Şəkil 2c) [26,28,32,43,51,53]. 35 yaşdan kiçik olan doqquz nümunədə FA orta yayılması 17.0% nisbətində daha aşağı idi.26,32,34,36,40,43,47,53,57] 22.2 yaşdan yuxarı yetkinlərin on bir nümunəsində 35% ilə müqayisədə [27,35,37,39,44,45,46,49,50,51,56]. Bununla birlikdə, 62-88 yaşlarında olanların və 42-64 yaşlarında olan yetkinlərin nəticələri barədə məlumat verən bir araşdırmada FA diaqnozunun yayılması yaşlı yaş qruplarında daha aşağı olmuşdur (müvafiq olaraq 2.7% və 8.4%) [35]. <18 yaşındakı uşaqlar və yeniyetmələrin tək tədqiqatında FA-nın yayılma nisbəti% 7.2 idi [48].

Qeyri-adi yemək statusu ilə təsnif edildikdə, kliniki diaqnozu qoyulmuş yemək pozğunluğu olan dörd nümunədə FA-nın orta yayılması 57.6% idi.27,36,40,49pozulmuş yemək diaqnozu olmayan şəxslərin on altı nümunəsində 16.2%. BED diaqnozu qoyulmuş şəxslərin iki tədqiqatında FA diaqnozunun yayılması 41.5% və 56.8% idi [27,49]. Mövcud bulimia sinozu diaqnozu olan şəxslərdə FA diaqnozunun yayılması 83.6% və 100%, bulimia sinirozu keçmiş şəxslərin 30% FA üçün diaqnostik meyarlara cavab verdi.36,40]. FA-nı iki zaman nöqtəsində, ilkin və doqquz ayda qiymətləndirən vahid araşdırmada, 32% orijinal bədən kütləsinin arıqlamasından sonra bariatrik əməliyyatdan sonra 2% -dən 20% -ə qədər azalma aşkar edilmişdir.44].

Şəkil 2. (a) Bütün tədqiqatlar üçün Yale Qida Asılılığı Şkalası Diaqnozunun meta analizi; (b) Kilolu / obez nümunələr üçün Yale Qida Asılılığı Ölçüsü Diaqnozunun Meta analizi; (c) Sağlam çəki nümunələri üçün Yale qida asılılığı miqyası diaqnozunun meta analizi.Şəkili böyütmək üçün buraya vurun

4. Müzakirə

Bu baxış, müəyyən bir populyasiyada FA diaqnozu və ya FA simptomlarının mövcudluğunu qiymətləndirmək üçün YFAS-dan istifadə edilmiş tədqiqatları sistematik şəkildə qiymətləndirməyə yönəldilmişdir. Meta-analizdən istifadə edərək, yetkin əhali nümunələrində FA diaqnozunun ağırlaşdırılmış orta yayılması 19.9% idi. Meta analizi FA yayılmasının sağlam BMI (müvafiq olaraq 24.9% və 11.1%) və kişilərlə müqayisədə qadınlarda (12.2% və 6.4%) nisbətində kilolu / obez əhali nümunələrində ikiqat olduğunu göstərdi. FA yayılması 35 yaşından böyük olanlarda 35 yaşından kiçik olanlara nisbətən daha yüksək idi (müvafiq olaraq 22.2% və 17.0%). Bundan əlavə, nizamsız yeməkli populyasiyalarda FA-nın orta yayılması 57.6% idi, bu da 16.2% -də pozğun yeməyin klinik diaqnozu olmayan şəxslərə nisbətən daha yüksək idi. Tədqiqatlar zamanı bildirilən simptomların orta sayı mümkün yeddi simptomdan üçü idi və 70% tədqiqatda bildirilən ən çox görülən simptom "qida qəbulunu azaltmaq üçün davamlı istək və ya uğursuz cəhdlər" idi. Kliniki vəziyyətə görə meta analiz edildikdə, klinik əhali klinik olmayan populyasiyalarla müqayisədə simptomların sayından iki dəfə çox (4.0 və 1.7 əlamətləri) təsdiqlənmişdir. Bununla birlikdə qeyd etmək lazımdır ki, daxil edilmiş tədqiqatlardakı populyasiya nümunələri əsasən klinik baxımdan işə götürülmüş kilolu / obez qadınlardan ibarət idi. Beləliklə, YFAS FA diaqnozunun yayılması və simptomların orta göstəriciləri, daxil olan iştirakçıların xüsusiyyətlərinə görə milli nümayəndəli ümumi əhali seçimi ilə müqayisədə daha yüksəkdir.

Qidaya bir asılılığın digər maddə asılılıqlarına bənzər şəkildə hərəkət edə biləcəyi, ləzzətli yeməyə təkrar məruz qalması ilə dopamin beyin reaksiyasını azaldaraq təklif edilmişdir.60,61]. Bu, məmnun qalmaq üçün istehlak edilən qidaların daha çox miqdarda olmasına gətirib çıxaracaq və nəticədə həddindən artıq kökəlməyə səbəb olacaqdır. Bu araşdırmada aparılan meta-analizin, yaşlıların böyüklər tərəfindən FA'nın daha çox yayıldığını və dopaminergik mükafat reaksiyasını azaldaraq, bir insanın ömrü boyu müəyyən bir qidaya təkrar məruz qalması ilə izah etməsinə kömək edə bilər. Bu fərziyyədən fərqli olaraq, Flint et al., 62 yaşından yuxarı qadınlarda 42-64 il orta yaşlı qadınlar qrupuna nisbətən FA diaqnozu daha az yayılmışdır. [35]. Bənzər bir fenomen, spirt istehlakı və istehlakında, yaşlı yetkinlik yaşlarında azalma müşahidə edildi.62,63]. Bunun dopaminergik sərbəst buraxılmada yaşla əlaqəli nörodejenerativ dəyişikliklərlə əlaqəli olması barədə xəbər verilmişdir.62] və buna bənzər bir hadisənin FA-da baş verməsi mümkündür. Bu nəzəriyyəni əsaslandırmaq üçün bir insanın həyatı boyu FA vəziyyətindəki fərqləri araşdıran əlavə araşdırma tələb olunur.

Dopaminergik reaksiya ilə həddindən artıq istehlak və sonrakı çəki artımı da FA-nın həddindən artıq kilolu / obez şəxslərdə daha yüksək olduğunu aşkar etmək üçün bir əsas verə bilər. Qeyd edək ki, YFAS diaqnozu və simptom balları bir sıra çəki dərəcələri də daxil olmaqla nəzərdən keçirilən çoxsaylı araşdırmalarda yağlanma ilə əlaqəli antropometrik dəyişənlərlə müsbət əlaqəli idi.35,36,51], bulimia sinirozunun olması kimi digər amillərin bu əlaqəni yaxşılaşdırdığı aşkar edildi [40]. Buna görə, piylənmə vəziyyətini asılılıq kimi yemək ilə bərabərləşdirmək üçün məhdudiyyətlər qalmaqdadır və əlavə araşdırma tələb olunur.

Meta-analiz, həmçinin qadınlarda kişi ilə müqayisədə FA-nın daha yüksək yayıldığını, hormonal profillərdə və ya pəhriz nümunələrində cinslə əlaqəli fərqlərə aid ola biləcəyini müəyyənləşdirdi.64,65]. Çox az tədqiqat yalnız kişilərdə diaqnoz olduğunu bildirdi, buna görə meta analizinin nəticələri ehtiyatla şərh olunmalıdır. İki tədqiqat FA simptomları və etnik mənsubiyyət arasındakı əlaqələri müəyyənləşdirsə də, ən yüksək FA yayılması olan xüsusi etnik mənsubiyyət tədqiqatlar arasında fərqlənmişdir.35,39]. Bu etnik münasibətlərə əhali nümunələrinin demoqrafik tərkibi təsir göstərə bilər. Nümunə nümunələrində əlavə araşdırma və potensial qarışıq dəyişənlərə nəzarət etmək, kökəlmə, cinsiyyət və FA arasındakı əlaqələrin təsdiqlənməməsi və ya təkzib edilməsindən əvvəl tələb olunur.

Nəzərdən keçirilən tədqiqatların əksəriyyəti dizaynda kəsişməli olub, FA-nı yalnız bir anda YFAS vasitəsilə qiymətləndirib. Bu, dəyişənlər arasında səbəb və nəticənin şərhinin qarşısını alır. Rəy daxil yalnız bir iş müsbət keyfiyyət kimi təsnif edilmişdir [35] daxil edilmiş tədqiqatların müşahidə xarakteri nəticəsində ola bilər. Tək bir araşdırma eyni populyasiyada zamanla FA izlədi və mədə bypass əməliyyatından əvvəl və doqquz aydan sonra FA-nın yayılmasını qiymətləndirdi.44]. Bu araşdırmada FA diaqnozu, başlanğıcda qida asılılığı kimi təsnif edilən on dörd iştirakçının on üçünün altına düşdüyü aşkar edildi. Bu, kilo itkisindən sonra bariatrik əməliyyatın YFAS tərəfindən qiymətləndirildiyi kimi, asılılıq kimi yemək davranışlarını tərsinə verə biləcəyinə dair bir dəlil təmin edə bilər.

Bunun əksinə olaraq davranış kilo müdaxilələrinin araşdırmaları kilo itkisi ilə YFAS nəticələri arasındakı əlaqədə fərqli tapıntıların olduğunu bildirdi. Bir tədqiqat YFAS-ın əvvəlcədən proqnozlaşdırılan kilo itkisi ilə nəticələndiyini aşkar etsə də, ikinci uzun müddətli bir araşdırma FA statusu ilə kilo vermə uğuru arasında heç bir əlaqə tapmadı.38,45]. Tədqiqatların 30% -i FA kilo itkisini axtaran və ya iştirak edən bir populyasiyada araşdırsa da, davranış kilo müdaxiləsi aparan heç bir araşdırma YFAS'nın müdaxilənin sonunda nəticələrini bildirməmişdir. YFAS-ın hesabat dövrünün orijinal on iki aydan daha qısa müddətə dəyişdirilməsi, davranış arıqlaması müdaxiləsi ilə birlikdə terapevtik diskret dövrdə asılılıq və qida davranışının dəyişdiyini müəyyən etmək üçün faydalı olardı.

BED və bulimia sinirozu da daxil olmaqla diaqnozu olan yemək pozğunluğu olan şəxslərin FA daha yüksək yayıldığı göstərildi.27,36,40,49], YFAS tərəfindən qiymətləndirildiyi kimi, qeyri-klinik əhali nümunələri ilə müqayisədə. Yalnız iki tədqiqat, YFAS nəticələri ilə binge yemə balları arasındakı əlaqəni nümayiş etdirməsinə baxmayaraq, yalnız BED xəstələrində FA araşdırdı.27,49]. Bu araşdırma YFAS diaqnozu və simptom hesabının yuxarıda və mövcud tədbirlərdən kənarda BED nəticələrində unikal bir fərq olduğunu izah etdi.26,46,49]. DSM-5-da göstərilən FA və BED üçün təklif olunan diaqnostik meyarlar arasında əhəmiyyətli üst-üstə düşmə mövcuddur və FA-nın nizamsız yeməyin daha sərt variantı ola biləcəyi barədə təkliflər var.66,67]. BED iştirakçılarının daha çox hissəsi FA-nın diaqnostik meyarlarına cavab versə də, BED olan bütün iştirakçıların FA-nın BED-dən fərqlənə biləcəyini ifadə edən FA diaqnozu alınmadı. Bundan əlavə, FA-da olanların hamısı son araşdırmada yemək pozğunluğunun diaqnostik meyarlarına cavab vermədilər.36]. FA quruluşunun daha da səciyyələndirilməsi FA'nın digər pozulmuş yemək formalarından fərqlənən bir klinik bir hadisə olduğunu sübut etmək üçün zəruridir.

Bu yaxınlarda yayımlanan iki araşdırma, YFAS və bulimia nervoza arasındakı əlaqələri araşdırdı. Bu araşdırmaların birində, bulimia sinirozu olan şəxslərin, BED xəstələri ilə müqayisədə FA diaqnozunun daha yüksək yayıldığı aşkar edilmişdir.36]. İkinci bir araşdırmada, bulimia diaqnozu ilə bütün iştirakçılar FA üçün YFAS diaqnostik meyarlarına, bulimia tarixi olan meyarlara cavab verən əlavə 30% şəxslə cavab verdi.40]. Mövcud diaqnozu olanlara nisbətən yemək pozğunluğu tarixi olan şəxslərdə müşahidə edilən daha az yayılma, bilişsel davranış terapiyası kimi yemək pozğunluqlarını müalicə etmək üçün istifadə olunanlara terapiya modelləşdirərək FA-nın necə müalicə oluna biləcəyi barədə bir fikir verə bilər. Qeyd etmək lazımdır ki, həm BED, həm də bulimia sinirosu həddindən artıq qida istehlakı ilə əlaqələndirilir, bəzən kompensasiya davranışları ilə əlaqələndirilir və təklif olunan FA-nın xüsusiyyətlərinin bu şərtlərlə müəyyən dərəcədə üst-üstə düşəcəyini təxmin etmək ağlabatan olar. Bununla birlikdə, bu nəticələr, qidalanma məhdudiyyətinin pozulmuş yeməyin diqqət mərkəzində olduğu anoreksiya sinirozu kimi digər yemək xəstəliklərində də təkrarlanmanı tələb edir.

Yalnız üç tədqiqat FA'yı xüsusi qidalar və ya qida maddələri ilə birlikdə qiymətləndirdi [44,51,52]. Bütün qidaların eyni dərəcədə reaksiya kimi bir asılılıq yarada bilməsi ehtimalı azdır, lakin asılılıq şəklində istehlak edilmiş xüsusi qidaları araşdırmaq üçün məhdud tədqiqatlar aparılmışdır. Qida asılılığı olaraq təyin olunan şəxslərin adi qəbulu qiymətləndirmək üçün bir qida tezliyi anketini istifadə edərək bir araşdırmada yağ və zülal da daxil olmaqla makronutrientlərin suqəbuledici nisbətinin daha yüksək olduğu aşkarlandı [51]. Bununla birlikdə FA ilə əlaqəli xüsusi qidalar bu işdə bildirilmədi. Digər tədqiqatlara, cola [52], nişastalı qidalar və yemək44] asılılıq qida meylləri ilə əlaqəli spesifik qidalar kimi müəyyən edilmişdir. Lakin bu araşdırmalarda, pəhriz nəticələri, Qida təyinatında anket məhdudiyyətləri əvvəllər müzakirə edilən Qida Qırışları Anketi və özünü bildirən vasitələrlə qiymətləndirilmişdir.4]. FA ilə əlaqəli spesifik qidaların eyniləşdirilməsi ümumi əhalinin tək qida deyil, bütöv qidaları istehlak etməsi baxımından vacibdir və bu səviyyədəki məlumatlar FA'nın kliniki bir xəstəlik olduğu aşkar edilərsə FA üçün mümkün müalicə hədəflərini məlumatlandırmaq üçün istifadə edilə bilər. Bu nəticələr təsdiq tələb edir və gələcək tədqiqatlar FA ilə ən çox əlaqəli qidaları müəyyənləşdirmək və profilaktika etmək üçün müvafiq təsdiqlənmiş pəhriz qiymətləndirmə vasitələrindən istifadə etməlidir.

FA qiymətləndirmələrinin beyin fəaliyyətinə uyğun olub olmadığını qiymətləndirmək üçün fMRI istifadə edərək FA qiymətləndirmək üçün yalnız bir araşdırma istifadə etdi.11]. FA yüksək reytinqi olan şəxslərin narkotik asılılığına baxan insanlar olaraq qida görünüşlərini araşdırarkən müqayisə olunan sinir cavabları tapıldı. Ancaq bu araşdırma yalnız qadınlarla məhdudlaşdı və YFAS diaqnostik meyarlarının kəsilmiş nöqtələrini istifadə etmədi. İkinci bir araşdırma, YFAS nəticələri ilə mümkün əlaqələri qiymətləndirmək üçün yemək davranışının, istehlak edilmiş qəlyanaltı qidaların miqdarını təyin etdi.34]. Bu araşdırma, bir iştaha basdırıcısı tətbiq edildikdən sonra qida asılılığı olan şəxslərdə istehlak olunan qida miqdarının azaldılmadığını müəyyən etdi. YFAS'nın Binge Yemək Ölçüsü və Yemək Bozukluğu Müayinəsi kimi yeməklə əlaqəli digər dəyişənlərlə əlaqəli psixometrik xüsusiyyətlərə və birləşmələrə sahib olduğu göstərilmişdir.27,32,36,37,40,45,46,49], kəmiyyət tədbirlərindən istifadə edərək YFAS-ın daha da təsdiqlənməsi tələb olunur.

Tədqiqatların əksəriyyəti, həm diaqnoz, həm də simptom hesabından istifadə edərək YFAS nəticələrini açıqladı. Tədqiqatlar arasında bildirilən simptomların ortalama sayı, klinik pozğunluq və ya sıxıntı ilə birlikdə FA üçün diaqnostik olaraq kəsilmiş yeddi-nin üçü olmuşdur. Bu, DSM-IV meyarlarının qida davranışlarına tətbiq edilməsindən yaranan FA xüsusiyyətlərinin bu günə qədər öyrənilən populyasiyalar arasında olduqca yüksək səviyyədə təsdiqləndiyini göstərir. Lakin, klinik vəziyyətlə təhlil edildikdə, klinik şəraitdə aparılan tədqiqatların orta simptom balı qeyri-kliniki nümunələrin müqayisədə ikiqat çox olduğu aşkar edilmişdir ki, bu da ümumi orta simptom hesabını şişirdərdi. Kliniki dəyərsizləşmə və ya çətinlik olmadan yüksək bir simptom hesabı arasındakı fərqlərin (yəni ≥6 simptomları) daha aşağı simptom hesabı ilə müqayisədə, lakin diaqnoz meyarlarına cavab verən (yəni ≥3 simptomları ilə yanaşı klinik dəyərsizləşmə və ya çətinlik) əhəmiyyəti hələ də qalmamışdır. ətraflı araşdırıldı. Yəni, diaqnostik meyarlar maddədən asılılığı diaqnoz etmək meyarlarından modelləşdirilsə də, potensial simptom hesabı FA ilə müqayisəli və ya daha qiymətli məlumat verə bilər, xüsusən gələcək müalicə yanaşmalarının inkişafı baxımından. YFAS-ı qiymətləndirmənin ən mənalı metodu hesabat FA xüsusiyyətlərini daha da standartlaşdırmaq üçün daha əhatəli şəkildə araşdırılmalıdır. YFAS puanları əsasında yüksək və aşağı FA olaraq təsnif edilən iki tədqiqat [11,41,42] və üçüncü bir araşdırma, ədədi bir bal istifadə edərək FA vəziyyətini bildirdi [52]. Əhəmiyyətli olan bu alternativ qol metodlarına standart yanaşma yox idi, bu tədqiqatların əvvəlcədən təyin edilmiş qol meyarlarından istifadə edərək digər tədqiqatlarla müqayisəsini çətinləşdirirdi.

Orijinal YFAS-ın 2009-də işlənməsindən bəri, müxtəlif populyasiyalarda istifadə üçün bu vasitəyə dəyişiklik edilmişdir. Tədqiqatlardan beşi YFAS-ı onlayn olaraq hazırlanmış sorğu anketinin onlayn araşdırma yolu ilə idarə olunduğu, tədqiqatçı və iştirakçı yükünün azaldılmasına kömək edən və sağlamlığın qiymətləndirilməsində texnologiyanın istifadəsinə yönəldilmişdir. Ümumi sualların sayının azaldılması və sonradan m-YFAS inkişafında iştirakçı yükünün azaldılması geniş miqyaslı epidemioloji tədqiqatlarda FA-nın qiymətləndirilməsinə imkan verdi.35,50] və gələcəkdə milli təmsil nümunələrində istifadə edilə bilər. Uşaqlar üçün dəyişdirilmiş YFAS (YFAS-C) vasitəsi ilə gənc yaşlarda asılılıq qida davranışlarının qiymətləndirilməsi vacibdir, çünki uşağın bəslənmə qaydaları və çəki vəziyyətinin yetkinlik yaşına qədər olması yaxşı sənədləşdirilmişdir.68,69]. Gənc yaşda FA simptomlarının müəyyən edilməsi və mümkün müalicəsi, uşaqlıqda piylənmə ilə əlaqəli böyüklərdəki piylənmə riskinin artması kimi, uşaqlıqdan böyüyə qədər FA meyllərinin keçirilməsinin qarşısını ala bilər.

Bu yoxlamanın nəticələri YFAS alətinin özünəməxsus məhdudiyyətləri və FA üçün qəbul edilmiş tərifin olmaması da daxil olmaqla məhdud məhdudiyyətlər səbəbindən ehtiyatla şərh olunmalıdır. Bununla birlikdə, YFAS özündə hesabatla əlaqədar potensial qərəzliyi minimuma endirərək, "qida asılılığı" anlayışına xüsusi istinad etmir. Nəzərdən keçirilən məqalələr əsasən səbəb və nəticə barədə mübahisələri istisna edən kəsişmədən ibarət idi. Qeyri-müəyyən qidalanma işlərinin məhdud sayı və spektri meta analizinə daxil edildi və tapıntılar müvafiq olaraq şərh edilməlidir. Bu araşdırma yalnız yaşlı uşaqlar və uşaqlar üçün YFAS nəticələrini bildirən məhdud sayda araşdırma ilə məhdudlaşdırıldı və bu yaş qruplarında meta analizinin qarşısını aldı. Bundan əlavə, tədqiqat populyasiyaları əsasən qadın və obez idi, nəticələrin ümumiləşdirilməsini məhdudlaşdırırdı. Meta analizi ilə təyin olunan FA-nın yayılma ehtimalı ümumi əhali arasında görüləndən daha yüksəkdir, çünki tədqiqatların əksəriyyəti kilolu / obez şəxslərin klinik şəraitində aparılmışdır. Ümumi əhali arasında asılılıq kimi yemək yeməyin daha yaxşı qiymətləndirilməsini təmin etmək üçün bir milli nümayəndə nümunəsi tələb olunur.

5. Nəticələr

Bu iş sistematik olaraq FA-nı qiymətləndirmək üçün YFAS-dan istifadə edən bütün işləri nəzərdən keçirmişdir. Meta-analiz YFAS tərəfindən qiymətləndirildiyi kimi 35 yaşdan yuxarı olan kilolu / obez qadınların FA-ya daha çox meylli ola biləcəyini göstərmişdir. Əlavə olaraq, nizamsız qidalanma olan iştirakçıların YFAS tərəfindən klinik olmayan həmkarları ilə müqayisədə qiymətləndirildiyi kimi FA yayılması daha yüksək idi. Xüsusilə nəzərdən keçirilmiş tədqiqatlara daxil olan populyasiyalar əsasən qadınlar, kilolu / obez və 35 yaşdan yuxarı yaşlı insanlar idi və ümumi populyasiyanın nümayəndəsi ola bilməzlər. YFAS nəticələrini daha geniş bir yaş spektri, xüsusən> 65 yaş arası uşaqlar və böyüklər, digər yemək pozğunluqları və FA-nın mövcudluğunu qiymətləndirmək üçün vasitənin effektivliyini təsdiqləmək üçün kilo itkisi müdaxilələri ilə əlaqəli araşdırma aparmaq üçün əlavə tədqiqat aparmaq lazımdır. . Əlavə olaraq, gələcək tədqiqatlar YFAS puanlarının kəmiyyət ölçüsü ilə təsdiqlənib-edilməyəcəyini araşdırmalıdır. Bu, FA-nın mövcudluğunu təsdiqləmək və ya təkzib etmək üçün əlavə dəlillər təmin edəcək və potensial olaraq FA-nı hədəf almaq üçün müvafiq müalicə yanaşmalarını inkişaf etdirməyə kömək edəcəkdir.

Minnətdarlıq

Kirrilly Pursey, Diabet sahəsində Neville Eric Sansom təqaüdü və Hunter Valley Araşdırma Vəqfinin Robin McDonald Regional Araşdırma Memorial Təqaüdü tərəfindən dəstəklənir. Müəlliflər Siobhan Handley’ə keyfiyyətin qiymətləndirilməsində göstərdiyi köməyə görə təşəkkür edirəm.

Müəllif iştirakları

Baxış protokolu Kirrilly Pursey, Tracy Burrows və Ashley Gearhardt tərəfindən hazırlanmışdır. Daxil olmaq üçün məqalə axtarış və seçim məqalələri Kirrilly Pursey və Tracy Burrows tərəfindən aparıldı. Bütün müəlliflər məzmun verdilər və əlyazmanın hazırlanmasında iştirak etdilər. Son əlyazma bütün müəlliflər tərəfindən təsdiqləndi

Maraqlı münaqişələr

Müəlliflər heç bir maraq doğurmur.

References

1. Ng, M .; Fleming, T .; Robinson, M .; Tomson, B .; Graetz, N.; Margono, C .; Mullany, EC; Biryukov, S .; Abbafati, C .; Abera, SF; et al. 1980-2013 dövründə uşaqlar və yetkinlərdə kilolu və piylənmənin qlobal, regional və milli yayılması: 2013 xəstəliyinin qlobal yükü üçün sistemli bir analiz. Lancet 2014, 384, 766-781, doi:10.1016/S0140-6736(14)60460-8.
2. Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı. Dünya Səhiyyə Statistikası: Qlobal Səhiyyə Statistikası; Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı: Cenevrə, İsveçrə, 2014.
3. Puhl, RM; Brownell, KD Kilo damğası ilə mübarizə və öhdəsindən gəlmək: Kilolu və obez yaşlıların araşdırması. Piylənmə 2006, 14, 1802-1815, doi:10.1038 / oby.2006.208.
4. Brownell, K .; Qızıl, M. Qida və Bağımlılık: Hərtərəfli bir Əl kitabı; Oxford University Press Inc .: New York, NY, ABŞ, 2012.
5. DePierre, JA; Puhl, RM; Luedicke, J. Yeni damğalanmış şəxsiyyət? Bir "qida asılılığı" etiketinin digər ləkələnmiş sağlamlıq şərtləri ilə müqayisəsi. Əsas tətbiq. Soc. Psixol. 2013, 35, 10-21, doi:10.1080/01973533.2012.746148.
6. Latner, JD; Puhl, RM; Murakami, JM; O'Brien, KS Piylənmənin səbəb modeli olaraq qida asılılığı. Stigma, günah və qəbul edilən psixopatologiyaya təsir. İştah 2014, 77, 79-84, doi:10.1016 / j.appet.2014.03.004.
7. Gearhardt, AN; Corbin, WR; Brownell, KD Qida asılılığı: Asılılığın diaqnostik meyarlarının müayinəsi. J. Addict. Med. 2009, 3, 1-7, doi:10.1097/ADM.0b013e318193c993.
8. Avena, NM; Bocarsly, ME; Hoebel, BG; Gold, MS Maddə asılılığının və overeatın nosologiyasında üst-üstə düşür: "Qida bağımlılığı" nın translational təsiri. Curr. Drug Abuse Rev. 2011, 4, 133-139, doi:10.2174/1874473711104030133.
9. Hone-Blanchet, A .; Fectoau, S. Qida bağımlılığı və maddə istifadəsi pozuqluqlarının üst-üstə düşməsi. Heyvan və insan tədqiqatlarının təhlili. Neurofarmakologiya 2014, 85, 81-90, doi:10.1016 / j.neuropharm.2014.05.019.
10. Amerika Psixiatrik Assosiasiyası. Psixi pozğunluqların diaqnostik və statistik təlimatı, 4th ed .. mətnə ​​düzəliş ed.; Amerika Psixiatrik Nəşriyyatı: Washington, DC, USA, 2000.
11. Gearhardt, AN; Yokum, S .; Orr, PT; Stice, E .; Corbin, WR; Brownell, KD Neyroloji, qida bağımlılığı ilə əlaqələndirir. Arch. Ümumi psixiatriya 2011, 68, 808-816, doi:10.1001 / archgenpsychiatry.2011.32.
12. Stoeckel, LE; Weller, RE; Aşpaz, EW, III; Twieg, DB; Knowlton, RC; Cox, JE Yüksək kalorili qidaların şəkillərinə cavab olaraq obez qadınlarda geniş yayılmış mükafat sisteminin aktivləşdirilməsi. Neuroimage 2008, 41, 636-647, doi:10.1016 / j.neuroimage.2008.02.031.
13. Murdaugh, DL; Cox, JE; Aşpaz, EW, III; Weller, yüksək kalorili qida şəkillərinə RE FMRI reaktivliyi bir kilo vermə proqramında qısa və uzunmüddətli nəticələrin olacağını proqnozlaşdırır. Neuroimage 2012, 59, 2709-2721, doi:10.1016 / j.neuroimage.2011.10.071.
14. Garcia-Garcia, I.; Jurado, MA; Garolera, M .; Sequra, B .; Marques-Iturria, I.; Pueyo, R.; Vernet-Vernet, M .; Göndərən-Palacios, MJ; Sala-Llonch, R.; Ariza, M .; et al. Mükafat emalı zamanı piylənmədə funksional əlaqə. Neuroimage 2013, 66, 232-239, doi:10.1016 / j.neuroimage.2012.10.035.
15. Lawrence, NS; Hinton, EC; Parkinson, JA; Lawrence, AD Nucleus, yemək istəklərinə reaksiya verərək, qadınlarda sonrakı qəlyanaltı istehlakını və özünü idarəetmə səviyyəsində azalma olanlarda bədən kütləsi artımını proqnozlaşdırır. Neuroimage 2012, 63, 415-422, doi:10.1016 / j.neuroimage.2012.06.070.
16. Dimitropoulos, A .; Tkaç, J .; Ho, A .; Kennedy, J. Şişmanlarda və normal kilolu yetkinlərdə yeməkdən sonra yüksək kalorili qida istəklərinə daha böyük kortikolimbik aktivləşdirmə. İştah 2012, 58, 303-312, doi:10.1016 / j.appet.2011.10.014.
17. Pursey, K .; Stanwell, P .; Callister, RJ; Beyin, K .; Collins, CE; Burrows, TL Kilo vəziyyətinə görə vizual qida nişanlarına cavab verən reaksiyalar: Funksional maqnit rezonans görüntüləmə işlərinə sistematik bir baxış. Ön. Nutr. 2014, 1, 7, doi:10.3389 / fnut.2014.00007.
18. Kennedi, J .; Dimitropoulos, A. Bəslənmə vəziyyətinin obez və normal çəkisi olan şəxslər arasındakı neyrofunksional fərqlərə təsiri: Neyroimaging tədqiqatlarının meta analizi. İştah 2014, 75, 103-109, doi:10.1016 / j.appet.2013.12.017.
19. Brooks, SJ; Cedernaes, J.; Schioth, HB Piylənmədə qida görüntülərinə dorsolateral prefrontal və insular korteks aktivləşməsi ilə prefrontal və parahippokampal aktivliyin artması: Fmri tədqiqatlarının meta analizi. PLoS One 2013, 8, e60393, doi:10.1371 / journal.pone.0060393.
20. Appel, LJ; Clark, JM; Yeh, HC; Wang, NY; Coughlin, JW; Daumit, G .; Miller, ER; Dalcin, A .; Jerome, GJ; Geller, S .; et al. Klinik praktikada kilo vermə müdaxilələrinin müqayisəli effektivliyi. N. Engl. J. Med. 2011, 365, 1959-1968.
21. Nijs, IMT; Franken, IHA; Muris, P. Dəyişdirilmiş əlamət və əyalət yeməyi anketləri: Qida istəklərinin ümumi indeksinin inkişafı və təsdiqlənməsi. İştah 2007, 49, 38-46, doi:10.1016 / j.appet.2006.11.001.
22. Cepeda-Benito, A .; Əlcəklər, DH; Williams, TL; Erath, SA Vəziyyətin inkişafı və təsdiqlənməsi və qida xəzinələri anketlərinin xüsusiyyətləri. Davranış. Ther. 2000, 31, 151-173, doi:10.1016/S0005-7894(00)80009-X.
23. Van Strien, T .; Frijters, JER; Bergers, GPA; Defares, PB Sakit, emosional və xarici yemək davranışını qiymətləndirmək üçün yemək yemək davranış anketi (DEBQ). Int. J. Yeyin. Razılıq. 1986, 5, 295-315, doi:10.1002/1098-108X(198602)5:2<295::AID-EAT2260050209>3.0.CO;2-T.
24. Stunkard, AJ; Messick, S. Pəhriz məhdudluğunu, disinhibisyonu və aclığı ölçmək üçün üç faktorlu yemək anketi. J. Psixosom. Res. 1985, 29, 71-83, doi:10.1016/0022-3999(85)90010-8.
25. Lowe, MR; Butryn, ML; Didie, ER; Annunziato, RA; Tomas, JG; Crerand, CE; Ochner, CN; Coletta, MC; Bellace, D .; Wallaert, M .; et al. Qida miqyasının gücü. Qida mühitinin psixoloji təsirinin yeni bir ölçüsü. İştah 2009, 53, 114-118, doi:10.1016 / j.appet.2009.05.016.
26. Gearhardt, AN; Corbin, WR; Brownell, KD Yale qida asılılığı miqyasının əvvəlcədən təsdiqlənməsi. İştah 2009, 52, 430-436, doi:10.1016 / j.appet.2008.12.003.
27. Gearhardt, AN; Ağ, MA; Masheb, RM; Morgan, PT; Crosby, RD; Grilo, CM Şişman xəstələrdə yemək asılılığı quruluşu müayinəsi. Int. J. Yeyin. Razılıq. 2012, 45, 657-663, doi:10.1002 / eat.20957.
28. Meule, A .; Gearhardt, A. Yale qida asılılığı miqyasının beş ili: Ehtiyat yığmaq və irəliləmək. Qarağat. Addict. Rep 2014, 1, 193-205, doi:10.1007 / s40429-014-0021-z.
29. Rəylər və Yayım Mərkəzi. Prospero: Sistemli İcmalların Beynəlxalq Prospektiv Reyestri. York Universiteti; 2014. Onlayn mövcuddur: http://www.crd.york.ac.uk/PROSPERO/register_new_review.asp?RecordID=9927&UserID=7047 (20 Oktyabr 2014-da əldə edilmişdir).
30. Joanna Briggs İnstitutu. Joanna Briggs İnstitutu rəyçilərinin təlimatı: 2014 Edition; Joanna Briggs İnstitutu: Adelaide, Avstraliya, 2014.
31. Milli Səhiyyə və Tibbi Araşdırma Şurası. Avstraliya Diyet Təlimatları; NHMRC: Kanberra, Avstraliya, 2013.
32. Brunault, P .; Ballon, N .; Gaillard, P .; Reveillere, C .; Courtois, R. Yale Qida Asılılığı Ölçüsü'nün Fransız versiyasının etibarlılığı: Faktor quruluşunun, etibarlılığının araşdırılması və qeyri-klinik bir nümunədə etibarlılığın qurulması. Bacarmaq. J. Psixiatriya 2014, 59, 276-284.
33. Burgess, E .; Turan, B .; Lokken, K .; Morse, A .; Boggiano, M. Hedonic yeməyin əsas səbəbləri. Palatable Yemək motivləri miqyasının əvvəlcədən təsdiqlənməsi. İştah 2014, 72, 66-72, doi:10.1016 / j.appet.2013.09.016.
34. Davis, C .; Levitan, RD; Kaplan, AS; Kennedi, JL; Carter, JC Qida psixologiyası, iştaha və qəlyanaltı yemək istehlakı: Psixomotor stimullaşdırıcı dərmana cavab olaraq: "Qida asılılığı" nın mülayim təsiri. Ön. Psixol. 2014, 5, 403, doi:10.3389 / fpsyg.2014.00403.
35. Flint, AJ; Gearhardt, A .; Corbin, W .; Brownell, K .; Sahə, A .; Rimm, E. Orta yaşlı və yaşlı qadınların iki kohortasında qida asılılığının miqyası ölçülməsi. Am. J. Clin. Nutr. 2014, 99, 578-586, doi:10.3945 / ajcn.113.068965.
36. Gearhardt, AN; Boswell, RG; Ağ, MA "Qida bağımlılığı" nın xəstəlikli yemək və bədən kütlə indeksi ilə birləşməsi. Yemək. Behav. 2014, 15, 427-433, doi:10.1016 / j.eatbeh.2014.05.001.
37. İmperatori, C .; İnnamorati, M .; Contardi, A .; Continisio, M .; Tamburello, S .; Lamis, DA; Tamburello, A .; Fabbricatore, M. Az enerji istehlak edən pəhriz terapiyasında iştirak edən obez və kilolu xəstələrdə qida asılılığı, binge yeməyin şiddəti və psixopatoloji arasındakı əlaqə. Kompr. Psixiatriya 2014, 55, 1358-1362, doi:10.1016 / j.comppsych.2014.04.023.
38. Lent, MR; Eichen, DM; Qoldbaxer, E .; Wadden, TA; Foster, GD Piylənmə müalicəsi zamanı qida asılılığının kilo itkisi və cazibə ilə əlaqəsi. Piylənmə 2014, 22, 52-55, doi:10.1002 / oby.20512.
39. Eichen, DM; Lent, MR; Qoldbaxer, E .; Foster, GD Kilolu və obez müalicə istəyən böyüklərdə "qida asılılığı" nın araşdırılması. İştah 2013, 67, 22-24, doi:10.1016 / j.appet.2013.03.008.
40. Meule, A .; von Rezori, V.; Blechert, J. Qida asılılığı və bulimia sinirozu. Avro. Yeyin. Razılıq. Rev. 2014, 5, 331-337, doi:10.1002 / erv.2306.
41. Meule, A .; Lutz, APC; Vogele, C .; Kubler, A. Qida istəklərinə olan impulsiv reaksiyalar sonrakı yemək istəklərini proqnozlaşdırır. Yeyin. Davranış. 2014, 15, 99-105, doi:10.1016 / j.eatbeh.2013.10.023.
42. Meule, A .; Lutz, A .; Vogele, C .; Kubler, A. Yüksək qida asılılığı simptomları olan qadınlar yüksək kalorili yemək reseptlərinin şəkillərinə cavab olaraq sürətlənmiş reaksiyalar göstərir, lakin maneə törətməmiş bir nəzarət yoxdur. Yeyin. Davranış. 2012, 13, 423-428, doi:10.1016 / j.eatbeh.2012.08.001.
43. Murphy, CM; Stojek, MK; MacKillop, J. Dürtüsel şəxsiyyət əlamətləri, qida asılılığı və bədən kütləsi indeksi arasındakı əlaqə. İştah 2014, 73, 45-50, doi:10.1016 / j.appet.2013.10.008.
44. Pepino, MY; Stein, RI; Eagon, JC; Klein, S. Bariatric tərəfindən əməliyyata alınan kilo itkisi, həddindən artıq piylənmədə qida asılılığının remissiyasına səbəb olur. Piylənmə 2014, 22, 1792-1798, doi:10.1002 / oby.20797.
45. Burmeister, JM; Hinman, N.; Koball, A .; Hoffmann, DA; Carels, RA Arıqlamaq müalicəsi istəyən böyüklərdə yemək asılılığı. Psixososial sağlamlıq və kilo itkisi. İştah 2013, 60, 103-110, doi:10.1016 / j.appet.2012.09.013.
46. Clark, SM; Saules, KK Bir kilo itkisinə məruz qalan əhali arasında Yale Qida Bağımlılığının Ölçüsünün Validasiyası. Yemək. Behav. 2013, 14, 216-219, doi:10.1016 / j.eatbeh.2013.01.002.
47. Davis, C .; Loxton, NJ; Levitan, RD; Kaplan, AS; Carter, JC; Kennedi, JL "Qida asılılığı" və onun dopaminergik multilokus genetik profil ilə əlaqəsi. Fiziol. Davranış. 2013, 118, 63-69, doi:10.1016 / j.physbeh.2013.05.014.
48. Gearhardt, AN; Roberto, CA; Dənizçilər, MJ; Corbin, WR; Brownell, KD Uşaqlar üçün yale qida asılılığı miqyasının əvvəlcədən təsdiqlənməsi. Yeyin. Davranış. 2013, 14, 508-512.
49. Gearhardt, AN; Ağ, MA; Masheb, RM; Grilo, CM Birincil tibbi yardım şəraitində binge yemək pozğunluğu olan obez xəstələrin irqi dərəcədə fərqli bir nümunəsində qida asılılığının müayinəsi. Kompr. Psixiatriya 2013, 54, 500-505, doi:10.1016 / j.comppsych.2012.12.009.
50. Mason, SM; Flint, AJ; Sahə, AE; Ostin, S .; Rich-Edwards, JW Uşaqlıqda və ya yetkinlikdə sui-istifadə qurbanı və yetkin qadınlarda qida asılılığı riski. Piylənmə 2013, 21, E775-E781, doi:10.1002 / oby.20500.
51. Pedram, P .; Wadden, D .; Amini, P .; Gulliver, W.; Randell, E .; Cahill, F .; Vasdev, S .; Goodridge, A .; Carter, JC; Zhai, G .; et al. Qida asılılığı: Onun yayılması və ümumi əhali arasında piylənmə ilə əhəmiyyətli əlaqəsi. PLoS One 2013, 8, e74832, doi:10.1371 / journal.pone.0074832.
52. Kromann, CB; Nielsen, CT Təkrarlanan depresiya olan bir qadında kola asılılığı vəziyyəti. BMC Res. Qeydlər 2012, 5, 692, doi:10.1186/1756-0500-5-692.
53. Meule, A .; Kubler, A. Qida asılılığının qida istəyi: Müsbət möhkəmləndirmənin fərqli rolu. Yeyin. Davranış. 2012, 13, 252-255, doi:10.1016 / j.eatbeh.2012.02.001.
54. Meule, A .; Lutz, A .; Vogele, C .; Kubler, A. Yemək əyriləri, müvəffəqiyyətli və uğursuz diyetisyenlər və pəhriz olmayanlar arasında fərq qoyur. Alman dilində qida əzabı anketlərinin etibarlılığı. İştah 2012, 58, 88-97, doi:10.1016 / j.appet.2011.09.010.
55. Meule, A .; Kubler, A. "Qida asılılığındakı yemək əyriləri: müsbət möhkəmləndirmənin fərqli rolu" [Yeyin Behav 13 (3) (2012) 252-255]. Yeyin. Davranış. 2012, 13, 433, doi:10.1016 / j.eatbeh.2012.07.008.
56. Meule, A .; Hekkel, D .; Kubler, A. Bariatric cərrahiyyə üçün obez namizədlərdə yale qida asılılığı miqyasının amil quruluşu və maddə analizi. Avro. Yeyin. Razılıq. Rev. 2012, 20, 419-422, doi:10.1002 / erv.2189.
57. Davis, C .; Curtis, C .; Levitan, RD; Carter, JC; Kaplan, AS; Kennedi, JL "Qida asılılığı" piylənmənin etibarlı bir fenotipi olduğunu sübut edir. İştah 2011, 57, 711-717, doi:10.1016 / j.appet.2011.08.017.
58. Mechanick, JI; Youdim, A .; Jones, DB; Garvey, WT; Hurley, DL; McMahon, MM; Heinberg, LJ; Kuşner, R .; Adams, TD; Şikora, S .; və s. Bariatrik cərrahiyyə xəstəsinin perioperativ qidalanma, metabolik və cərrahi olmayan dəstəyi üçün klinik tətbiqetmə qaydaları - 2013-cü il yeniləmə: Klinik endokrinoloqlar, obezite cəmiyyəti və metabolik və bariatrik cərrahiyyə üçün Amerika cəmiyyəti tərəfindən dəstəklənir. Endokrinol. Təcrübə. 2013, 19, 337-372, doi:10.4158 / EP12437.GL.
59. Willett, WC; Sampson, L .; Stampfer, MJ; Rosner, B .; Bain, C .; Witschi, J .; Hennekens, CH; Dinamik, FE Reproduktivliyi və semitizant qida tezliyi anketinin etibarlılığı. Am. J. Epidemiol. 1985, 122, 51-65.
60. Burger, KS; Stice, E. Mükafat həssaslığı və piylənmədə dəyişkənlik: Beyin görüntüləmə işlərindən dəlil. Qarağat. Narkotik istifadəsi Rev. 2011, 4, 182-189, doi:10.2174/1874473711104030182.
61. Stice, E .; Figlewicz, DP; Gosnell, BA; Levine, AS; Pratt, BİZİM obezlik epidemiyasına beyin mükafatlandırma sxemlərinin töhfəsi. Neyrocular. Biobehav. Rev. 2013, 37, 2047-2058, doi:10.1016 / j.neubiorev.2012.12.001.
62. Hintzen, AK; Cramer, J; Karagulle, D .; Heberlein, A .; Frieling, H .; Kornhuber, J; Bleich, S .; Hillemacher, T. Yaş artdıqca spirt istəyi azalır? Çarpaz bir araşdırmanın nəticələri. J. Stud. Alkoqol dərmanları 2011, 72, 158-162.
63. Mur, AA; Gould, R .; Reuben, DB; Greendale, GA; Carter, MK; Zhou, K .; Karlamangla, A. Birləşmiş dövlətlərdə spirt istehlakının uzunlamasına nümunələri və proqnozlaşdırıcıları. Am. J. Xalq Sağlamlığı 2005, 95, 458-465.
64. Lovejoy, JC; Sainsbury, A. Piylənmə və enerji homeostazının tənzimlənməsində cins fərqləri. Obes. Rev. 2009, 10, 154-167, doi:10.1111 / j.1467-789X.2008.00529.x.
65. Marino, M .; Masella, R .; Bulzomi, səh .; Kampesi, I .; Malorni, W.; Franconi, F. Qidalanma və insan sağlamlığı cins-gender baxımından. Mol Asp. Med. 2011, 32, 1-70, doi:10.1016 / j.mam.2011.02.001.
66. Davis, C. Bağımlılık davranışları olaraq ovulaşma: Gida bağımlılığı və binge yeme bozukluğu arasında üst-üstə düşür. Curr. Obes. Rep. 2013, 2, 171-178, doi:10.1007/s13679-013-0049-8.
67. Davis, C. Passiv həddindən artıq yeməkdən asılılığa qədər: Məcburiyyət və şiddət spektri. ISRN Obes. 2013, 2013, 435027, doi:10.1155/2013/435027.
68. Freedman, DS; Xan, LK; Serdula, MK; Dietz, WH; Srinivasan, SR; Berenson, GS Uşaqlıq bmi'nin yetkin kökəlmə ilə əlaqəsi: bogalusa ürək araşdırması. Pediatriya 2005, 115, 22-27.
69. Freedman, DS; Xan, LK; Serdula, MK; Dietz, WH; Srinivasan, SR; Berenson, GS Uşaqlıq bmi, uşaqlıq boyu və böyüklərdəki obezlik arasındakı münasibətlər: bogalusa ürək araşdırması. Int. J. Obes. Relat. Metab. Razılıq. 2003, 28, 10-16, doi:10.1038 / sj.ijo.0802544.

© 2014 müəlliflər tərəfindən; lisenziyan MDPI, Bazel, İsveçrə. Bu məqalə Creative Commons Attribution lisenziyasının (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/) şərtləri və şərtləri ilə yayılan açıq giriş məqaləsidir.