Bariatrik əməliyyatdan sonra kilo itkisi obezitədə beyin opioid reseptorlarını normallaşdırır (2015)

Molekulyar Psixiatriya , (13 oktyabr 2015) | DOI:10.1038/mp.2015.153

HK Karlsson, JJ Tuulari, L Tuominen, J Hirvonen, H Honka, R Parkkola, S Helin, P Salminen, P Nuutila və L Nummenmaa

mücərrəd

Pozitron emissiya tomoqrafiyası (PET) tədqiqatları morbid piylənmədə opioidergik sistemin disfunksiyası olduğunu göstərir, halbuki dopaminerjik sistemin roluna dair sübutlar daha az ardıcıldır. Opioid disfunksiyasının piylənmədə bir vəziyyəti və ya xüsusiyyəti təmsil edib-etməməsi həll edilməmiş qalır, lakin çəki itirən obez insanlarda qiymətləndirilə bilər.

Burada [2C]karfentanil və [2C]raclopride ilə PET-dən istifadə edərək, 16 şişman qadında iki dəfə - bariatrik cərrahiyyədən əvvəl və 6 ay sonra beyin μ-opioid reseptoru (MOR) və dopamin D11 reseptorunun (D11R) mövcudluğunu ölçdük.

Məlumatlar 14 arıq nəzarət subyektinin məlumatları ilə müqayisə edilmişdir. Reseptor bağlama potensialları (BPND) qruplar arasında və obez subyektlər arasında əməliyyatdan əvvəl və sonrakı skanlar arasında müqayisə edildi. Beyin MOR-un mövcudluğu obez subyektlər arasında əvvəlcə daha aşağı idi, lakin çəki itkisi (ortalama=26.1 kq, s.d.=7.6 kq) bunu tərsinə çevirdi və əməliyyatdan sonrakı dövrlə müqayisədə əməliyyatdan əvvəlki taramada ~23% daha yüksək MOR mövcudluğu ilə nəticələndi.

Ventral striatum, insula, amigdala və talamus da daxil olmaqla mükafatın işlənməsi ilə əlaqəli sahələrdə dəyişikliklər müşahidə edildi. (P<0.005).

Çəki itkisi heç bir beyin bölgəsində D2R mövcudluğuna təsir göstərməmişdir.

Birlikdə götürüldükdə, endogen opioid sistemi insan piylənməsinin patofiziologiyasında mühüm rol oynayır.

Bariatrik cərrahiyyə və eyni zamanda çəki itkisi aşağı tənzimlənmiş MOR mövcudluğunu bərpa etdiyinə görə, azalmış MOR mövcudluğu obez fenotiplə əlaqələndirilir və həddindən artıq enerji qəbuluna vasitəçilik edə bilər. Nəticələrimiz vurğulayır ki, həddindən artıq yemək üçün opioidergik töhfəni başa düşmək, piylənmə üçün yeni müalicələrin inkişafı üçün çox vacibdir.


 

Piylənmə əməliyyatı beyin opioidlərini normallaşdırır

Oktyabr 13, 2015

Piylənmə opioid reseptorlarının mövcudluğunun azalması (üst sıra) ilə əlaqələndirilir, dopamin reseptorlarının mövcudluğu isə dəyişməzdir. Bariatrik cərrahiyyə opioid sistemini bərpa edir, lakin dopamin sisteminə təsir etmir. <

Aalto Universiteti və Turku Universitetinin tədqiqatçıları piylənmə əməliyyatının beyində opioid neyrotransmissiyasını necə bərpa etdiyini aşkar ediblər.

Finlandiyalı tədqiqatçılar bunu aşkar ediblər və eyni zamanda kilo itkisi, xoş hisslər yaratmaqda iştirak edən beynin opioid neyrotransmissiyasını normallaşdırdı. Piylənmə cərrahiyyəsi sürətli kilo vermək üçün təsirli bir vasitə təmin edir və tədqiqat həmçinin göstərir ki, piylənmə əməliyyatı eyni zamanda beyin dövrələrini normallaşdırır və yemək zamanı xoş hissləri tətikləyir. Araşdırmanın nəticəsi bu yaxınlarda nəşr olundu Molekulyar Psixiatriya jurnal.

“Bizim tapıntılar piylənmənin beyin səviyyəsindəki molekulyar dəyişikliklərlə necə əlaqəli olduğunu və arıqlamanın beyindəki molekulyar səviyyədə iştaha nəzarətə necə təsir etdiyini vurğulayır. Beyin çatışmazlığı ola bilər zəmin yaradır bu sistemdə azalmış hedonik reaksiyaları kompensasiya etmək üçün həddindən artıq yemək. Aalto Universitetinin professoru Lauri Nummenmaa deyir ki, piylənmə əməliyyatı beyindəki bu qərəzliyi bərpa edir.

“Beynin opioid sistemi arıqladıqdan sonra bərpa olunduğundan, çox güman ki, onların piylənmədə aşağı səviyyələri çəki artımı ilə əlaqədardır. Dəyişən nörotransmitter səviyyələri beləliklə, piylənmənin səbəbi deyil, nəticəsidir. Bu nəticələr bizə daxil olan mexanizmləri anlamağa kömək edir Turku PET Mərkəzindən tədqiqatçı Henri Karlsson deyir.

Piylənmə bütün dünyada insan sağlamlığı üçün böyük problemdir, çünki o, tip 2 diabet, koroner ürək xəstəliyi və insult kimi ciddi tibbi şərtlərlə əlaqələndirilir. Piylənmə, həmçinin yemək yeyərkən xoş hisslər yaradan beyin dövrələrindəki dəyişikliklərlə də əlaqələndirilir, beləliklə, fərdləri həddən artıq yeməyə meylləndirir.

Tədqiqatçılar normal çəkili və obez insanların beyinlərində mu-opioid və tip 2 dopamin reseptorlarının mövcudluğunu ölçdülər. Turku PET Mərkəzində. Obez subyektlər bariatrik cərrahiyyə əməliyyatı keçirdilər, sonra beyinləri yenidən skan edildi.

Daha ətraflı araşdırma: Obezite, dəyişilən beyin funksiyası ilə əlaqələndirilir

Əlavə məlumat: HK Karlsson və başqaları. "Biatrik cərrahiyyədən sonra çəki itkisi xəstə piylənmədə beyin opioid reseptorlarını normallaşdırır" Molekulyar Psixiatriya (2015). DOI: 10.1038/mp.2015.153