(Səbəbi - JAMA) İnternetdən Patoloji İstifadəin Yeniyetmələrin Ruh Sağlamlığına Təsiri (2010)

ŞƏRHLƏR: İnternet istifadəçiləri zaman keçdikcə nadir işlərdən biridir. Bu tədqiqat internet istifadə ergenlerde depressiyaya səbəb olduğunu tapdı.


Arch Pediatr Adolesc Med. 2010 Oct;164(10):901-6. doi: 10.1001 / archpediatrics.2010.159.

Lam LT1, Peng ZW.

mücərrəd

OBYEKTİV:

İnternetdə patoloji istifadənin psixi sağlamlığa, o cümlədən narahatlıq və depressiyaya, Çinlilərə olan ergenlərin təsirini araşdırmaq. İnternetin patoloji istifadəsi, ergenlerin ruh sağlamlığına zərər verdiyini fərz edir.

DESIGN:

Əhalinin təsadüfi yaradılan kohortu ilə prospektiv tədqiqat.

AYAR:

Guangzhou, Çində orta məktəblər.

TƏRƏFDAŞLAR:

Gənclər yaşlılar 13 və 18 il arasında.

ƏSAS XÜSUSİYYƏTLƏR:

İnternetin patoloji istifadəsi internet testinin patoloji istifadəsi ilə qiymətləndirilmişdir.

Çıxış tədbirləri:

Depressiya və narahatlıq Zung Depressiya və Anksiyete Ölçüsü ilə qiymətləndirilmişdir.

NƏTİCƏLƏR:

Potensial qarışıqlaşan amillər üçün düzəliş edildikdən sonra, patologiyadan istifadə edənlər üçün depressiyanın nisbi riski 21 / 2 dəfə (insident nisbəti,2.5; 95% confidence interval, 1.3-4.3) hədəf patoloji internet istifadə davranışlarını sərgiləməyənlərin. İnternetdə patoloji istifadəsi və təqib zamanı narahatlıq arasında əhəmiyyətli əlaqə yoxdur.

NƏTİCƏLƏR:

Nəticələr ilk olaraq psixi sağlamlıq problemlərindən azad olan, lakin internetdən patologiyadan istifadə edən gənclərin nəticəsi olaraq depressiyaya səbəb ola biləcəyini irəli sürdü. Bu nəticələr xüsusilə inkişaf etməkdə olan ölkələrdə gənclərin ruhi xəstəliklərinin qarşısının alınması üçün birbaşa təsiri vardır.

Internetin patoloji istifadəsi, 1990-lardan bəri oxşar əlamətlər və simptomları digər qurulmuş addımlara sərf edən problemli bir davranış kimi təklif edilmişdir.1 Araşdırmalar göstərir ki, internetdən patologiyadan istifadə edən şəxslər, əsasən, kişilərlə əlaqəli olan gənclərdir, qızlar arasında davranışların nümayiş etdirilməsi dərəcələri artmaqdadır.24 Son illərdə, ən çox Asiya ölkələrində internetin daha çox mövcudluğuna görə, internetdə patoloji istifadəsi yeniyetmələr arasında artan zehni səhiyyə probleminə çevrilmişdir. 6-də 2000-da 11-da 2004% -ə qədər artmışdır ki, Tayvan və Çində tədqiqatçılar tərəfindən ergenlik dövründə artan yayılma bildirilmişdir.5,6

İnternetin patoloji istifadəsi, kişilərarası və intrapersonal münasibətlər, digər psixi sağlamlıq problemləri və fiziki sağlamlıq problemləri ilə əlaqəli olması təklif edilmişdir.710 Araşdırmalar psixiatrik simptomlar, təcavüzkar davranışlar, depressiya və ergenlər arasında patoloji internet istifadə ilə potensial əlaqələri təsvir etmişdir.1114 Ko və alının perspektiv araşdırmasında,15 daha sonra bildirildi ki, depressiya və sosial fobi bir 2 illik təqibdə İnternetin patoloji istifadəsini proqnozlaşdırır. Bu nəticələr göstərir ki, depressiya və narahatlıq gənclər arasında internetin patoloji istifadəsinin səbəbli yolunda mühüm amillər ola bilər.

Yeniyetmələr arasında internetin patoloji istifadəsi ilə bağlı artan ədəbi ədəbiyyat mövcud olsa da, bu araşdırmaların əksəriyyətinin təbiət tərəfindən kəsişməsidir. Kesitsel tasarımla yapılan bir çalışmanın sağladığı kanıtların gücünün, hər hansı bir nedensel sonuç çıkarmak üçün yetersiz olduğu gerçeğinden dolayı, bu çalışmalar, maruz kalma ve sonuç değişkenleri arasındaki potansiyel ilişkileri tanımlamak için kâfir olarak değerlendirilebilir.8 Bununla yanaşı, bu tədqiqatların əsas məqsədi İnternetin patologiyadan istifadə olunmasıdır. Gənclərin internetdən patoloji istifadəsindən orta və uzunmüddətli psixi sağlamlıq təsiri barədə məlumatlar azdır. Daha əvvəl də qeyd edildiyi kimi, depressiya və narahatlıq İnternetin patoloji istifadəsinin inkişafında rol oynaya bilər. Bununla yanaşı, İnternetin patoloji istifadəsi ilə digər psixi sağlamlıq problemləri arasında birləşmə İnternetin patologiyadan istifadə edilməsi gənclərin psixi sağlamlığına təsir göstərə bilər. Bununla yanaşı, bu 2 amillər də İnternet davranışları ilə yanaşı psixi sağlamlıq problemlərinə yol açan ümumi bir yol paylaşır. Ədəbiyyatdakı məhdud məlumatlar ruhi sağlamlıq problemləri ilə başlayan və internet davranışlarında başa çatdıran potensial bir yol olduğunu göstərir. Ancaq heç bir araşdırma bu günə qədər patoloji İnternetdən başlayan yolun alternativ istiqamətini araşdırdı. İnternetin patoloji istifadəsinin ergenlik ruh sağlamlığına təsirinin müəyyən edilməsi üçün uyğun iş növü bir "noncase" əhali ilə birgə tədqiqat olardı. Başqa sözlə, depressiya və narahatlıqdan məhrum olan, lakin internetdən istifadənin müxtəlif səviyyələrinə malik olan və təqib dövrünün sonunda onların psixi sağlamlıq nəticələrini müəyyənləşdirən gənclər qrupunu təqib etmək.

Bilik boşluğunun köməyinə çatmaq üçün bu perspektiv tədqiqat, internetdən patoloji istifadənin adolesan zehni sağlamlığına, anksiyete və depressiyaya, qeyri-kütləvi əhali istifadə etməsinə təsirini araşdırmaq məqsədi daşıyır. İnternetin patoloji istifadəsi adolesanların psixi sağlamlığına zərər verdiyini fərz edir ki, İnternetdən geniş istifadə edən və patologiyadan istifadə edən gənclər narahatlıq və depressiya riski artacaq.

METODLARI

Bu prospektiv kohort tədqiqatı 2008 iyul ayında Cənub-Şərqi Çinin Guangdong əyalətinin Guangzhou şəhərində aparılmışdır. Guangdong əyaləti Çində ən sıx bir vilayətdir və Guangzhou paytaxtıdır. 10-da təxminən 2006 milyonluq təxminən əhalisi olan bu ilin ən böyük və ən məskən şəhəri. İnstitutun etik baxımından təsdiqi, Region Administrasiyasının İlk və Orta məktəb Məktəblərinin Psixoloji Təhsil Departamenti tərəfindən verilmişdir.

Araşdırmanın əsas mərhələsinin metodologiyası əvvəllər təsvir edilmişdir.8 Qısa olaraq, nümunə regionda orta məktəbdə iştirak edən və Guangzhou orta məktəbi qeydiyyatı ilə qeydiyyatdan keçən gənclərin ümumi tələbə əhalisindən yaradılıb. Böyük şəhər və kənd yerlərində tələbə nisbətinə görə təbəqələşdirmə üsulu ilə təsadüfi təsadüfi seçmə metodu nümunə nəsil üçün istifadə edilmişdir. Nümunə 13 və 18 il arasında yaşlanan ergenlerden ibarət idi.

Kohort tədqiqatı eyni həftə keçirilən bir sağlamlıq sorğusu ilə toplanan məlumatlarla birlikdə müxtəlif məktəblərdə kampusda aparılmışdır. İştirakçılar şəhərsalma üzrə tələbə reyestrindən təsadüfi seçilmişdir. Seçmə şagirdlərinə və onların valideynlərinə məktəb müdirləri və müəllimləri vasitəsilə məlumatlar verilmişdir. Valideynlər tərəfindən imzalanmış yazılı razılığa baxmayaraq, 16 ilindən kiçik olan tələbələr tədris üçün nəzərdə tutulmuş özəlləşdirilmiş sorğu anketini doldurmadan əvvəl valideynlərdən şifahi razılığ əldə etmək təlimatlandırdılar. 16 ilindən (yaşlılıq razılıq yaşı) daha böyük olan tələbələr üçün razılıq anketə könüllü cavab verildi. Kohort daha sonra 9 aylıq müddətdə təqib olundu və tədqiqat son nəticədə əsas psixi sağlamlıq nəticələri üzərində aparılıb. Hazırkı tədqiqat üçün, narahatlıq və depressiya üçün başlanğıcda bir skrininə malik olan daha böyük kohortdan bir "qeyri-kosmik" kohort yaranmışdır.

Anksiyete, Zung Self-Rating Anksiyete Ölçeği kullanılarak ölçülmüş,16 və depressiya Zung Self-Rating Depressiya Ölçeği ilə qiymətləndirilmişdir17 bazardakı kimi və təqibdə. Self-Rating Anksiyete Ölçeği, anksiyete bozukluklarını değerlendirmek üçün tasarlanmış tam doğrulanmış bir quruluşdu.18 Anksiyete klinik əlamətlərinə görə təsirə məruz qalan 20 suallardan ibarətdir. Nümunəvi bir sual "Mən heç bir səbəbdən qorxuram". Cavabdehlərdən bu suallara son 3 ay ərzində bu əlamətləri və əlamətləri necə tez-tez yaşadıqlarını və 1 ilə Likert miqyasında qiymətləndirildikləri barədə bir neçə sual verdilər. 4-a vaxtın çox hissəsi. 1-dan 4-a qədər 20-dan 80-ə qədər olan xammal skoru ilə bu cavablara təyin olunmuşdu. Bu skorlar daha da narahatlıq şiddətinin 4 səviyyələrinə təsnif edilmişdir: normal, daha az 45; yüngüldən orta səviyyəyə qədər, 45 - 59; Şiddətli, 60-74; və həddindən artıq, 75 və ya daha çox, təklif olunan kəsilməyə görə.16 Self-Rating Depressiya Ölçeği, depressiyanı qiymətləndirmək üçün etibarlı, standartlaşdırılmış bir ölçü idi. İştirakçılar 20-a sorğular zamanı son bir 3 ay ərzində araşdırma zamanı bəzi şərtləri yaşadıqları və ya müəyyən hallarda necə yaşadıqları ilə bağlı suallar vermişlər. Misal üçün, bir sual soruşulanlardan birinin sualını xahiş edirdi: "Mən istifadə etdiyim hər şeyi asanlıqla tapdım", Likert ölçüsündə 4 cavabları ilə, az vaxt və ya heç vaxt, bəzilərinin bir hissəsi, vaxt, və ən çox və ya bütün vaxt. Self-Rating Anksiyete Ölçeğine bənzər şəkildə, 1-dan 4-a qədər 20-dan 80-a qədər bu xəbərə cavab verilmişdir. Bu skorlar daha sonra depressiya şiddətinin 4 səviyyələrinə təsnif edilmişdir: normal, daha az 50; mülayim depressiya, 50 - 59; 60-ə qədər 69-ə qədər orta ağırlıqlı depressiyaya; və ağır və ya həddindən artıq əsas depressiya, 70 və ya daha çox, təklif olunan kəsilməyə görə.17 Nəticənin ölçülməsi daha asan idi, təhlili rahatlığı üçün daha normal, daha az 50 və depressiya, 50 və ya daha yüksək idi. Hər iki alətin Çin versiyaları yaxşı bir etibarlılıq və etibarlılığı ilə Çinli bir yeniyetmə əhalidə təsdiq edilmişdir.19

İnternetin patoloji istifadəsi, Young tərəfindən hazırlanmış Gəncin İnternet Bağımlılığı Ölçeği olaraq da bilinən İnternet Bağımlılığı Testi ilə qiymətləndirildi.20 İnternet Bağımlılık Testi, 20-item öz-özünə bildirilmiş ölçekli ve tasarım, patolojik kumarbazların gösterdiği kavram ve davranışlara, DSM-IV diaqnostika meyarları. Bağımlılığın tipik davranışlarını əks etdirən suallar daxildir. Məsələn bir sual: "On-line olduğunuzda üz-üzə gedərkən tez-tez depressiyalı, moody və ya sinirli hiss edirsiniz?" Cavab verənlərin Likert ölçülü 1-dan, nadir hallarda, 5-ə qədər, həmişə. İnternet Bağımlılığı Testinin psixometrik xüsusiyyətlərinə dair bir araşdırma Cronbach α dəyərlərindən fərqli amillər üçün .82-dan .54-ə qədər dəyişən yaxşı bir etibarlılığı təklif etdi.21 20 minimumundan maksimum 100-a qədər dəyişən skorlarla ümumi skorlar hesablanmışdır. Narkomaniyanın şiddəti daha sonra təklif olunan kəsmə skorlarına uyğun olaraq, 20-dən 49-ə qədər normal olaraq təsnif edilib; 50, 79, orta; və 80-dan 100-ə, şiddətli.20 Bu işdə 10 bal və ya daha yüksək olan 80 tələbələri olduğu kimi; məruz qalma dəyişənləri məlumatların təhlili asanlığı üçün 2 kateqoriyasına, şiddətli / orta və normal səviyyədə dichotomized edilmişdir.

Anketdə toplanan digər məlumatlar arasında demoqrafik göstəricilər, metropoliten və ya kənd məktəbləri, ailə yaşayış yeri, cavabdehin tək bir uşaq olub olmadığı, valideyn təhsili səviyyəsi, sağlamlıq vəziyyəti və içki, siqaret çəkmə, fiziki fəaliyyət və yuxu saatları da var. Respondentlərin ailənin maddi vəziyyəti, valideyn gözləntiləri, təhsil yükü, gündəlik həyatda pozuntu, ailə məmnuniyyəti və son stresli həyat hadisələri barədə təsəvvürləri haqqında da məlumat toplandı. Qeyd edildiyi kimi, bu dəyişənlərin yeniyetmələr arasında narahatlıq və depressiya ilə əlaqəli olduğu bilinirdi.

Veriler Stata V10.0 statistik proqramı proqramı ilə analiz edilmişdir.22 İnternetin patoloji istifadəsi, maraq və anksiyete bütün dəyişənləri və depressiya arasında düzəlişsiz əlaqələri araşdırmaq üçün birbaşa analizlər aparılmışdır. Bu perspektiv bir kohort tədqiqatı olduğundan narahatlıq, depressiya, internetin patoloji istifadəsi və maraqların bütün dəyişkənləri üçün düzəlişsiz Təcrübə nisbəti nisbəti (IRR) və onların müvafiq 95% etibarlı intervalları (CI) qiymətləndirilmişdir. İkili dəyişənlər üçün IRR və onların müvafiq 95% CI birbaşa istifadə edərək hesablanmışdır cs Proqramın prosedurları. 2 kateqoriyasından daha çox olan dəyişənlər üçün, ikitərəfli nəticələr üçün dərəcəsi hesablanmasına dair Barros və Hirakata'nın təklifinə əsasən, IRRs hesablamaq üçün güclü varyansa malik Poisson regressiyası istifadə edilmişdir.23 Çox regrresiya təhlillərinə daxil ediləcək potensial şaşırtıcı dəyişənlərin seçilməsi bu dəyişənlərin əhəmiyyətli səviyyəsinə əsasən ikitərəfli analizlər əsasında aparılmışdır. Bir mənalı səviyyəyə çatan dəyişənlər P <.1, məruz qalma və nəticə dəyişənləri arasındakı düzəliş edilmiş əlaqə üçün əlavə təhlillərə daxil edilmişdir. Sağlam varyanslı Poisson regresiyası, potensial qarışıq amillər üçün tənzimləmə ilə narahatlıq və depressiyanın düzəldilmiş IRR-lərini hesablamaq üçün də istifadə edilmişdir.

NƏTİCƏLƏR

1618 tələbələrinin ümumi sayı əsas tədqiqat haqqında lazımi məlumatlar vermişdir. Bu 1618 respondentlərinin göstəricilərinə əsasən, 1122 həm Self-Rating Anksiyete Ölçeği həm də Self-Rating Depressiya Ölçeği üçün kəsilmədən aşağı olduğunu göstərdi. 1122 tələbələri arasında 1041 də cavab sorğusuna cavab verdi. Bu, təqribi 92.8% dərəcəsi idi. Respondentlər və müxbirlər arasında müqayisələr yaş, cinsiyyət və şəhər və ya qəsəbə məktəblərinə qatıldığından statistik cəhətdən əhəmiyyətli fərqlər göstərməmişdir. Respondentlərin xüsusiyyətləri və nəticəsi tədbirlər ümumiləşdirilir Cədvəl 1. Nümunə əsasən 13 ilə 16 yaş arası (n = 881;% 84.7) 15.0 (1.8) yaş ortalama (SD) yaşı olan yeniyetmələrdən ibarət idi. Oğlanlar və qızlar arasında və şəhər və qeyri-şəhər məktəbləri arasında demək olar ki, bərabər paylanma var idi. Demoqrafik baxımdan, əksər ailələr şəhərdə yaşayırdı (n = 761;% 73.1) və yarıdan bir qədər çoxu ailənin yeganə uşağı idi (n = 623;% 60.0). Valideynlərinin çoxu, ən azı orta təhsil səviyyəsinə çatmışlar, ataların təqribən 17% -i və anaların% 12'si orta məktəbdən sonrakı təhsil səviyyələri alaraq universitet və aspirantura təhsili almışdır.

Cədvəl 1. Anksiyete və depressiyonun təqibdə tez-tez yayılması, İnternet vəziyyətinin, demoqrafik göstəricilərin, sağlamlıq davranışlarının və erotiklərin fərdi şəraitinin qəbulunun əsas mənbəyində patoloji istifadəsi

Sağlamlıq şərtləri və davranışları baxımından yalnız 21 şagird (% 2.0) keçmişdə ciddi xəstəliklər yaşadıqlarını bildirdi. Əksəriyyətinin (n = 683;% 65.7) normal bir iş günü 6 ilə 8 saat arasında yuxu var idi və dörddə biri (n = 265;% 25.7) hər həftə müntəzəm fiziki fəaliyyətlə məşğul olurdu. Bir neçə tələbə hazırda əsas tədqiqatda (n = 15;% 2.1) sınadıqlarını və ya siqaret çəkdiklərini,% 8 (n = 83) isə anket zamanı iki dəfədən çox alkoqol qəbul etdiklərini bildirdi. Tələbələrin çoxu ailənin maddi vəziyyətini başqaları ilə eyni səviyyədə qəbul etdi (n = 669;% 64.4). Yarımdan biraz çoxu işlərinin ağır və ya çox ağır olduğunu düşündülər (n = 546;% 52.6) və əksəriyyəti (n = 846;% 81.5) valideynlərinin onlardan yüksək və çox yüksək gözləntilərə sahib olduqlarını qəbul etdilər. Bu şagirdlərin beşdə bir hissəsindən bir qədər az hissəsi ailələrindən razı qaldı (n = 230; 22.1%) və təxminən yarısı (n = 536; 51.7%) bədənlərini normal olaraq qəbul etdi, təxminən 20% (n = 214) hiss etdi artıq çəki və təxminən 30% (n = 286) az çəki.

Maruz qalma, yəni İnternetin patoloji istifadəsi baxımından, əksər respondentlər normal istifadəçilər (n = 944,% 93.6) olaraq təsnif edildi, 62 (6.2%) orta dərəcədə və 2 (0.2%) ciddi risk altındadır. İnternetdən ən çox istifadə olunan əyləncə (n = 448; 45.5%), daha sonra məlumat və bilik axtarışı (n = 276; 28.1%) və məktəb yoldaşları ilə ünsiyyət, dostluq etmək və cansıxıcılıqdan qaçmaq (n = 260) idi. ;% 26.4). İnternetin necə istifadə edildiyi ilə ilkin mərhələdə patoloji istifadə arasında əhəmiyyətli bir əlaqə var idi (χ22 = 21.78; P <.001). İnternetdən patoloji olaraq istifadə edən gənclər daha çox əyləncə üçün istifadə edirdilər və daha az məlumat üçün istifadə edirlər. 9 aylıq təqibdə 8 tələbə (% 0.2) əhəmiyyətli narahatlıq əlamətləri ilə təsnif edildi və 87 (% 8.4) depresiya miqyasında 50-nin kəsilməsindən daha yüksək nəticə aldı.

İnternetin patoloji istifadəsi, maraqların digər dəyişənləri, depressiya və narahatlıq arasındakı ikitərəfli əlaqələr araşdırıldı. Nəticələr yekunlaşdırıldı Cədvəl 2. Göstərildiyi kimi, İnternetin patoloji istifadəsi, digər potensial qarışıq amillər üçün düzəldilmədən depressiya ilə əhəmiyyətli dərəcədə əlaqəli idi. Nəticələr, başlanğıcda interneti patoloji olaraq istifadə edən şagirdlərin 2 aylıq təqibdə depressiya ilə qarşılaşma ehtimalının 9 dəfədən çox olduğunu (IRR, 2.3;% 95 CI, 1.2-4.1) hədəfi göstərməyənlərlə müqayisədə təklif etdi. patoloji davranışlar. Nəticələr, İnternetdə patoloji istifadənin təqib zamanı narahatlıq üzərində əhəmiyyətli bir təsiri olmadığını göstərir (IRR, 2.0; 95% CI, 0.3-12.7). Bu nümunədə, iş yükü iki dəfə yüksək dərəcədə narahatlıq və depressiya riski ilə əlaqəli olduğu aşkar edilən tək potensial qarışıq dəyişən idi. Beləliklə, İnternet istifadəsi və depressiya ilə narahatlıq arasındakı əlaqələrə təsirlərinə görə düzəldilmək üçün daha çox Poisson regresiya analizlərinə daxil edilmişdir. Ədəbiyyatda depressiya və narahatlıqla əlaqəli olduğu təklif olunan digər potensial qarışıq dəyişənlər də nəzərdən keçirildi. Bunlara yaş, cinsiyyət, kənd və ya şəhərdə yaşamaq, fiziki işə qarışmaq, ailə narazılığı və təhsil yükü daxildir.

Cədvəl 2. İntensiv istifadənin, demoqrafikanın, sağlamlıq davranışlarının və ergenlərin şəxsi vəziyyətlərinin qavranılmasının təqibi zamanı anksiyete və depressiyanın tənzimlənməmiş dərəcəsi

Çok değişkenli Poisson regresyon analizlerinden elde edilen sonuçlar da sunulmuştur Cədvəl 3. Bu nəticələr İnternetin patoloji istifadəsinin hələ də depressiya ilə əhəmiyyətli dərəcədə əlaqəli olduğunu, lakin narahatlıq olmadığını göstərir. Potensial qarışıq amillər üçün düzəliş edildikdən sonra, İnternetdən patoloji olaraq istifadə edənlər üçün depresiya üçün nisbi risk, istifadə etməyən qrupa nisbətən 2½ dəfə (IRR, 2.5; 95% CI, 1.3-4.3) idi. İnternetin patoloji istifadəsi ilə təqib zamanı narahatlıq arasında əhəmiyyətli bir əlaqə müşahidə edilmədi.

Cədvəl 3. Ergenlər arasında internetdən patoloji istifadəsi üçün narahatlıq və depressiyanın tənzimlənən nisbəti

ŞƏRH

Bu iş Cənub-Şərqi Çin gənclərinin əhalisində narahatlıq və depressiya daxil olmaqla, psixi sağlamlığa qarşı patoloji və ya asılılıqdan istifadənin təsirini araşdırmaq məqsədi daşıyırdı. Nəticələr İnternetin patoloji istifadəsinin bu şəxslərin psixi sağlamlığına zərər verdiyini irəli sürdü. Xüsusilə, 9 aylıq monitorinqdə internetin patoloji istifadəsi depressiyaya proqnozlaşdırır. Potensial qarışıqlaşan amillər üçün düzəliş edildikdən sonra, hədəf patoloji davranışlarını sərgiləməyənlər ilə müqayisədə İnternetdən patoloji cəhətdən istifadə edənlər üçün depressiya riski artmışdır. Bu nəticə, ilk növbədə psixi sağlamlıq problemlərindən azad olan, lakin internetdən patologiyadan istifadə edən gənclərin depressiyaya səbəb ola biləcəyini göstərir. Ancaq belə bir əlaqə narahatlığa səbəb olmadı. Bu tədqiqat, başlanğıcda sağlam başlayan gənclər üçün İnternetin patoloji istifadəsinin psixi sağlamlıq nümunəsini nümayiş etdirmək qabiliyyəti baxımından unikaldır.

İnternetin patogen istifadəsinin adolesan psixi sağlamlığına orta və uzunmüddətli təsiri barədə bənzər bir tədqiqat olmaması sayəsində, bu işdən əldə edilən nəticələrin ədəbiyyatda bildirilmiş digərləri ilə müqayisəsi çətin olardı. Bununla yanaşı, nəticələr internetdə patoloji istifadənin ümumi ədəbiyyatı və ergenlikdə psixiatrik simptomologiya sahəsində əldə olunan nəticələrə uyğun gəlir.4,11,13,24 Bu işin nəticəsi yalnız internetin patoloji istifadəsi ilə depressiya arasındakı əlaqəni deyil, həm də İnternetin patoloji istifadəsinin gənclərin psixi sağlamlığına təsirini göstərir. Əvvəlki araşdırmalarda əldə edilən nəticələr nəzərə alınmaqla, xüsusən Ko və əl,15 həmçinin "Giriş" -də göstərilən arqumentlərdən biri də patoloji İnternetdən istifadə və psixi sağlamlıq arasında əlaqənin mütləq doğrusal olmaya biləcəyini fərz edə bilər. Patoloji İnternet istifadəinin gənclərin psixi sağlamlığına təsiri və bunun nəticəsi olaraq patoloji davranışlara daha çox cəlb edilməsi, aşağı spiral ola biləcək bir qüssəli dövrü tetiklemesi üçün bir təkrarlayıcı model tətbiq etmək mümkündür.

Bu işdən əldə edilən nəticələr, xüsusilə Çin kimi inkişaf etməkdə olan ölkələrdə gənclərin ruhi xəstəliyin qarşısının alınmasına birbaşa təsir edir. Araşdırmaların nəticələrinə görə, patologiyadan istifadə edən gənclər psixi problemlər üçün ən çox risklidirlər və davranışlarını davam etdirsələr depressiyaya səbəb olurlar. Yeniyetmələr arasında psixi sağlamlıq problemlərinin cəmiyyətə xərcləri və əhəmiyyətli dərəcədə əhəmiyyətli olduğunu başa düşdükdə, müəyyən risk faktorları olan risk qruplarına hədəf olan erkən müdaxilə və profilaktika gənclər arasında depressiya yükünün azaldılmasında təsirli olur.25 Məktəb müddəti içərisində riskli fərdlərin taraması son meta-analizə görə erkən profilaktik strategiyadır.26 Beləliklə, bütün yüksək məktəblərdə internetdən patoloji istifadəyə dair bir proqnoz proqramı erkən məsləhətləşmə və müalicə üçün riskli şəxsləri müəyyən etmək üçün də nəzərdən keçirilə bilər.

Bütün tədqiqatlarda olduğu kimi, bu işdə güclü və zəif tərəflər var. Bu, təsadüfi bir tələbə nümunəsi olan əhaliyə əsaslanan bir işdir. Respondentlər və müxbirlər arasında əhəmiyyətli bir fərq tapılmadı, namizəd nümunəsi təklif edildi. Nəticə ölçüsü üçün standartlaşdırılmış və qiymətləndirilmiş qiymətləndirmə vasitəsinin istifadəsi bəzi ölçmə meyllərini minimuma endirdi. Bundan əlavə, bu bir kohort tədqiqatı olduğundan, nəticələr İnternetin patoloji istifadəsinin adolesan ruh sağlamlığına, xüsusilə də depressiyaya olan təsirləri haqqında daha ətraflı məlumat verir. Bu araşdırma internetdə patoloji istifadəsi və depressiya ilə sağlam həyat yoldaşları arasında bir xronoloji ardıcıllıq nümayiş etdirdi. Bu işdə bəzi potensial məhdudiyyətlər müəyyən edilmişdir. Birincisi, nəticə haqqında məlumat özünü göstərən anket vasitəsilə əldə edilir. Beləliklə, bu nəticə dəyişəndə ​​bir hesabatın yanlışlığını təşkil edir, baxmayaraq ki, bu nondifferensial yanaşma ola bilər. İkincisi, məruz qalma dəyişkənliyi ilə bağlı məlumat da özünü hesabat vasitəsilə toplanır və yanlışlığı geri çağırmaq və ya hesabat verməyə tabe olur. Üçüncüsü, təhlili üçün potensial əmələ gələn bütün amillər ölçülməyib və düzəldildi. Bu çalışmada genetik varyasyonlar ve ailesel depresyon tarixi kimi faktörler değerlendirilmemiştir.

MƏQALƏ BİLGİLERİ

Yazışmalar: Lawrence T. Lam, Sidney Tibb Universiteti, Notre Dame Avstraliya Universiteti, Darlinghurst Kampusu, 160 Oxford St, Darlinghurst, Yeni Cənubi Uels, Avstraliya 2010 ([e-poçt qorunur]).

Nəşr üçün qəbul: Mart 17, 2010.

Yayınlandığı Online: Avqust 2, 2010. doi: 10.1001 / archpediatrics.2010.159

Müəllif haqqı:Tədqiqat konsepsiyası və dizaynıLam. Məlumatların alınması: Peng. Məlumatların təhlili və təfsiriLam. Əlyazmanın hazırlanması: Lam və Peng. Mühüm intellektual məzmun üçün əl yazmasının tənqidi təzahürüLam. Statistik təhlilLam. İnzibati, texniki və maddi dəstək: Peng.

Maliyyə açıqlanması: Yoxdur.

REFERANSLAR

1
OReilly M İnternet bağımlılığı: tibbi leksikona yeni bir xəstəlik gəlir. CMAJ 1996;154 (12) 1882- 1883
PubMed
2
Young KS Kompüter istifadəsi psixologiyası XL: İnternetdən asılılıq yaradan istifadə: stereotipi pozan bir hal. Psychol Rep 1996; 79 (3 pt 1) 899- 902
PubMed
3
Scherer K College-həyat online: sağlam və zərərli İnternet istifadəsi. J Coll Öğrenci Dev 1997;38 (6) 655- 665
4
Gənc KS Netdə tutuldu.  New York, NY John Wiley & Sons1998;
5
Chou CHsiao MC İnternet bağımlılığı, istifadəsi, məmnuniyyəti və zövq təcrübəsi: Tayvan kollec tələbələri məsələsi. Comput Educ 2000;35 (1) 65- 8010.1016/S0360-1315(00)00019-1
6
Wu HRZhu KJ [Çin dilində] kollec tələbələrində İnternet pozğunluğunun patoloji istifadəsinə səbəb olan əlaqəli amillərə dair yol təhlili. Chin J Publ Sağlamlıq 2004; 201363- 1364
7
Liu TPotenza MN Problemli İnternet istifadəsi: klinik təsirləri. CNS Spectr 2007;12 (6) 453- 466
PubMed
8
Lam LTPeng ZMai JJing J İnternet bağımlılığı və yeniyetmələr arasında özünə xəsarət yetirən davranış arasındakı əlaqə. Inj Prev 2009;15 (6) 403- 408
PubMed
9
Seo MKang HSYom YHSeo MKang HSYom YH İnternet bağımlılığı və Koreya ergenlerindeki kişilerarası problemler. Comput Inform Nurs 2009;27 (4) 226- 233
PubMed
10
Kwon JHChung CSLee J Özündən və şəxsiyyətlərarası münasibətdən qaçmanın İnternet oyunlarının patoloji istifadəsinə təsiri [23 Avqust 2009-cu il tarixində onlayn yayımlandı]. İcma Ment Sağlamlığı J 2009;
PubMed
10.1007/s10597-009-9236-1
11
Jang KSHwang SYChoi JY Koreyalı ergenler arasında İnternet asılılığı və psixiatrik simptomlar. J Sch Sağlamlıq 2008;78 (3) 165- 171
PubMed
12
Morrison CMGore H Həddindən artıq İnternet istifadəsi və depressiya arasındakı əlaqə: 1,319 gənc və böyüklər arasında anket əsaslı bir araşdırma. Psixopatologiya 2010;43 (2) 121- 126
PubMed
13
Ha JHKim SYBae SC və digərləri. Yeniyetmələrdə depressiya və internet asılılığı. Psixopatologiya 2007;40 (6) 424- 430
PubMed
14
Ko CHYen JYLiu SCHuang CFYen CF Təcavüzkar davranışlarla internet bağımlılığı və yeniyetmələrdə onlayn fəaliyyətlər arasındakı birliklər [24 Fevral 2009-cu il tarixində çapdan əvvəl onlayn yayımlandı]. Adolesc Sağlamlıq 2009;44 (6) 598- 605
PubMed
15
Ko CHYen JYChen CSYeh YCYen CF Yeniyetmələrdə internet bağımlılığı üçün psixiatrik simptomların proqnozlaşdırıcı dəyərləri: 2 illik perspektivli bir iş. Arch Pediatr Adolesc Med 2009;163 (10) 937- 943
PubMed
16
Zung WW Anksiyete bozuklukları üçün bir qiymətləndirmə aləti. Psixosomatika 1971;12 (6) 371- 379
PubMed
17
Zung WW Özünü qiymətləndirmə depressiyası tərəzisi. Arch Gen Psixiatriya 1965; 1263- 70
PubMed
18
Jedege RO Özünü qiymətləndirmə narahatlığı miqyasının psixometrik xüsusiyyətləri. Psychol Rep 1977;40 (1) 303- 306
PubMed
19
Lee HCChiu HFWing YKLeung CMKwong PKChung DW Zung Self-rating Depressiya Ölçeği: Hong Kong Çin yaşlıları arasında depresiya taraması. J Geriatr Psixiatriya Neurol 1994;7 (4) 216- 220
PubMed
20
Gənc KS İnternet Bağımlılığı Testi. On-Line Addictions Veb səhifə. http://www.netaddiction.com/index.php?option=com_bfquiz&view=onepage&catid=46&Itemid=106. Yanvar 18, 2010 əldə edildi
21
Widyanto L McMurran M İnternet bağımlılığı testinin psixometrik xüsusiyyətləri. Cyberpsychol Behav 2004;7 (4) 443- 450
PubMed
22
StataCorp, Stata statistik proqramı: 10.0 buraxın.  Kollec Stansiyası, TX Stata Corporation2007;
23
Barros AJDHirakata VN Kesitsel tədqiqatlarda lojistik reqressiya üçün alternativlər: yayılma nisbətini birbaşa qiymətləndirən modellərin empirik müqayisəsi. BMC Med Res Metod 2003; 321
PubMed
24
Kim KRyu EChon MY et al. Koreyalı ergenlərdə internet bağımlılığı və depressiya və intihar düşüncəsi ilə əlaqəsi: anket sorğusu. Int J Nurs Stud 2006;43 (2) 185- 192
PubMed
25
Bramesfeld APlatt LSchwartz FW Yeniyetmələrin və gənc yetkinlərin depressiyasına ictimai səhiyyə baxımından müdaxilə imkanları. Sağlamlıq siyasəti 2006;79 (2-3) 121- 131
PubMed
26
Cuijpers Pvan Straten ASmits NSmit F Məktəblərdə depressiya üçün müayinə və erkən psixoloji müdaxilə: sistematik təhlil və meta-analiz. Eur Uşaq Adolesc Psixiatriya 2006;15 (5) 300- 307
PubMed
Copyright © 2014 Amerika Tibb Birliyi